两种不同治疗方法在稽留流产中的临床疗效比较
2种不同方法治疗稽留流产临床疗效观察
【 关键词】 稽留流产； 米索前列醇； 米司非酮； 刮宫术
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／ ｓｎ １０ １ ５ ．０ ０ ０ ．７ ｏ ： ． ９ ９ ｊｉ ． ０ ６— ９ ９ ２ １ ． ８ ０ ９ １ ｓ 文章 编号 ：０ ６—１５ （ ０ ０ ０ — ０ ９— １ １０ ９ ９ ２ １ ）一 ８ ２ ５未排 ， ２ 有 ９例完 全排胎 或部 分排胎 ， 照组 中则有 对
［ ］ 杨 慧珍． 同治疗方 法在稽 留流产的应 用分析 ［］ 海 峡药学 ，０９ ２ １ 不 Ｊ． ２０ ，１
（ ）４ ５ ． ２ ：７— Ｏ
１ ４例未排胎 ， １ 有 ８例完全 排胎 或部 分 排胎 ， 两组 比较 差 异均 有统 计 学 意义
（ ）９ ２ ７ ：４ ．
２种不 同方 法治 疗稽 留流产临 床疗效 观察
陆 关
江苏省启 东市天汾 医院 。 江苏 启 东 ２６４ ２ ２４
【 要】 摘 目的： 观察 ２种不 同方法治 疗稽 留流产的 临床疗 效。方 法 ： ６ 例 稽留流产 患者 随机 分为 治疗组 和对 照组 两组 。治 疗组应 用刮 宫术配 伍米 索 将 ４
１ 临床资料 ．
米 非司酮 是受体水 平 的抗 孕激 素 药物 ， 通过 竞 争子 宫 内膜孕 酮 受体 而
前列 腺素释放 ， 而增强子 宫肌 层 活动 及宫 颈成 熟 ， 宫 颈软 化扩 张 ， 利 进 使 有 于妊 娠物排 出 ， 提高 子宫 肌对前 列腺素 的敏感性 Ｊ 且能 。
术者 造成一定 困难 。本文 为此 将刮 宫术 配 伍 米索 前列 醇 用 于稽 留流 产 ， 并 阻断 孕酮的作 用 ， 蜕膜 细胞 变 性 、 死 、 使 坏 出血 ， 毛继 发 受损 ， 激 内 源性 绒 刺
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异稽留流产是指妊娠20周以内自然流产未完成的情况，需要采取药物或手术干预。
在医学上，对于稽留流产的处理方式有多种选择，其中包括采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠。
这两种方式各有优劣，下文将对它们进行详细比较。
舌下含服阴道给药是一种常见的治疗稽留流产的方式。
将药物放置在舌下或阴道内，使药物迅速被吸收，起到终止妊娠的作用。
这种方法的优势在于作用迅速，能够快速终止妊娠，减少患者的痛苦。
这种方法可以避免手术的风险，对于一些身体状况较差的患者来说，是一种比较安全的选择。
舌下含服阴道给药也存在一些缺点。
药物的吸收过快，可能会导致药物浓度过高，增加患者的不良反应风险。
对于一些患者来说，舌下含服阴道给药可能会带来一些不适感，导致患者不愿意配合治疗。
这种方法也需要有专业医护人员进行指导和监督，对医疗资源的要求较高。
另一种处理稽留流产的方式是口服给予米索前列醇。
米索前列醇是一种合成的孕激素药物，可引起宫缩、子宫颈软化，并在一定程度上能够刺激子宫内膜脱落，达到终止妊娠的目的。
相比于舌下含服阴道给药，口服给予米索前列醇的优势在于操作简单，患者可在家完成治疗，避免了医院环境对患者的影响，方便快捷。
口服给予米索前列醇也存在一些不足。
治疗效果相对较慢，需要一定的时间来产生作用，可能让患者感到痛苦和焦虑。
对于一些患者来说，口服给予米索前列醇可能会出现不良反应，如恶心、呕吐等。
这种方法也需要有专业医护人员进行指导和监督，不适合一些家庭条件较差或医疗资源匮乏的地区。
舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异主要体现在操作简便、治疗效果速度和不良反应方面。
针对这两种方法的不同特点，医生可依据患者的具体情况进行选择，综合考虑病情、身体状况、家庭条件等因素，制定最合适的治疗方案。
需要强调的是，无论采用哪种方式进行治疗，患者都需要得到医生的及时指导和监督，在治疗过程中要遵医嘱，避免自行药物使用或过度使用，以免带来不必要的风险和损害。
清宫术与药物流产对稽留流产患者临床对比分析
清宫术与药物流产对稽留流产患者临床对比分析【摘要】目的探讨清宫术对稽留流产患者临床治疗效果。
方法河南省鹤壁市淇滨区大赉店中心卫生院2010年1月到2013年1月住院治疗稽留流产90例，采用随机数字原则分为两组，观察两组患者的流产效果、住院时间、患者满意度及月经恢复情况，并进行对照分析。
结果观察组宫内残留0例，显著低于对照组16例，差异有统计学意义（p0.05）。
1. 2 方法观察组45例采用清宫术治疗。
经阴道b超检查发现已变形的孕囊，将患者送到产科门诊专用手术间，置入无菌窥阴器，发现宫颈口扩张1cm，流产的妊娠物堵塞内口。
碘伏拭子消毒宫颈、阴道，宫颈前唇注射2 ml盐酸利多卡因，单齿钳夹持宫颈前唇固定，在4点、7点位置注射5 ml盐酸利多卡因，行宫颈旁阻滞。
轻探子宫深9 cm，将直径8 mm的吸宫器轻轻探入宫腔底部，开通吸引器，旋转吸刮宫内妊娠物，直至刮宫腔有砂砾样粗糙感。
清除所有残余的妊娠物。
术毕出血少，确定无活动性出血，取出宫颈钳。
患者耐受整个手术良好，送回复苏室，状态稳定。
对照组患者采用药物流产，第一天晚上9点口服米非司酮50 mg；第二天早上9点服米非司酮50 mg；晚上9点再服米非司酮50 mg；第三天晨口服米索前列醇600 μg，服药前后均禁食2 h。
临床观察患者服用米索前列醇后4～6 h后无论有无排出物或排出物多少，阴道流血多少。
治疗过程中要注意观察患者面色、呼吸、心率、出血情况及子宫收缩等，必要时给予吸氧及建立静脉通道。
2 结果观察组宫内残留0例，显著低于对照组16例，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组平均住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组月经恢复延迟显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
说见表1。
3 讨论稽留流产又称过期流产，指胚胎死亡已2个月以上尚未自然排出者。
对于确已怀孕，胚胎或胎儿在子宫内已死亡但尚未自然排出者，可以诊断为稽留流产。
稽留流产两种不同处理方法比较(附60例临床分析)
能均正 常， 无米非司酮 及米 索前列 醇使 用禁 忌证 ， 药 物过 敏 无
史 ， 住院治疗 。 均
１２ 方 法 ． 实 验 组 空 腹 口服 米 非 司 酮 ５ ／ ， ０ｍｇ次 ２次 ／ ， ｄ 服
产２ ５例 （ ８ ． ３ ， 败 ５例 （ １ ． ７ ， 占 ３ ３ ％） 失 占 ６ ６ ％） 总有 效 率 为
维普资讯
实 用 预 防 医学
２０ ０ ６年 ２月 第 １ ３卷
第１ 期
Ｐ ａｔ ａ Ｐｅｅ ｔ ｅＭｅ ｉｎ ，ｅ ． ０ ６ Ｖｏ １ 。 ｏ １ ｒｃｉ ｌ ｒｖｎｉ ｄｃ ｅＦ ｂ ２ ０ ， ｌ ３ Ｎ ． ｃ ｖ ｉ
１ ６１
文 章 编号 ：０ ６ １０ ２ ０ ） １ １１—０ １０ —３ １ （０ ６ ０ —０ ６ ２
物 排 出 ． 刮 宫 术 ， 妊 娠 物 。完 全 流 产 及 不 全 流 产 均 为 有 效 。 行 见
Hale Waihona Puke 较大。而传统 治疗方法 多采 用 口服 己烯 雌酚后 行钳刮 术 ， 由于
药 物 的 副 作用 及 宫 颈 扩 张 效 果 不 好 ， 刮 困 难 需 反 复 清 官 ， 钳 增 加 了 发 生 并 发 症 的机 会 。 我 院 自 ２０ 年 １ ～ ２ ０ ０１ 月 ０ ５年 ｌ ０月 选 择 ６ 稽 留流 产 患 者 ， 别 采 用 米 非 司 酮 ＋米 索 前 列 醇 ， ０例 分 及 已烯 雌 酚 ＋刮 宫 术 两 种 方 法 治 疗 稽 留 流 产 进 行 临 床 对 比观 察 ，
胎 儿排 出 时 间 ； 妊 娠 物 排 出后 阴 道 流 血 量 ； 手 术 时 间 ； 清 ③ ④ ⑤
官后 阴道流血量 及持续 时间 ； ⑥清官术后 第 ２ｄ 常 规 Ｂ超检查 ， 宫 内有无组织残 留。
稽留流产的处理比较
血 （ Ｉ ） 造成严重出血 ， ＤＣ ， 危及生命。故稽 留流产一旦确诊 ， 临
床 上要求尽快排空官腔残 留的胚胎组织 。 米非司酮能与孕 酮受体及 糖皮质 激素 受体结 合 ， 子 宫 对 内膜孕酮受体的亲和 力 比黄体 酮强 ５倍 ， 而产 生较 强的抗 从 孕酮作用 ， 使妊娠 的绒毛组织及蜕膜组 织变性 ， 内源性 的前 列
经 时 间 （５ ５± ． ） （ １ ２周 ） 临床 表 现 ２ １ ． ４ ２ 周 １ —３ ； 胎不 下。导致稽 留流产 的
因素有很多 ， 包括过 度紧张 、 焦虑 、 恐惧 、 伤等 精神 压力 、 忧 遗
传 基 因缺 陷 、 良 习 惯 、 境 因 素 、 体 因 素 、 分 泌 异 常 、 不 环 母 内 免
宫方法处理 比较 困难 ， 并发 症 多。对 ２０ ０ ９年 １月 ～２ １ ０ ０年
６月我院收治 的稽 留 流产 ３ ０例 ， 予不 同方 法治 疗 ， 给 比较 疗
效 ， 将结果报告如下 。 现
１ 资 料 与 方 法
松弛 ， 两组 比较差异无统计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。６ ｈ内 出血 量 较平常月经 多者 Ａ组 ３例 ， Ｂ组 ２例 ， 两组 比较差异无统计 学 意义（ Ｐ＞００ ） ． ５ 。两 组用 药 后 出现 胃肠 反 应 （ 如呕 吐 、 泻 腹 等） 别为： 分 Ａ组 ３例 ， Ｂ组 ４例 ， 差异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞
不 良反应少 。结论 ： 米非 司酮 配米索前列醇 ， 是安全可靠 、 经济有效的处理方法 ， 值得 临床上进一步推广 。 ［ 关键词 ］ 稽留流产 ； 米索前列醇 ； 米非 司酮 ； 刮宫术 稽 留流产是指胚胎或胎儿 已死亡滞 留官腔 内未能及时 自 然排出者 ， 主要治疗 措施 是及 时清除宫 内妊娠 物 ， 既往传统 刮
2种不同方法治疗稽留流产临床疗效观察
2种不同方法治疗稽留流产临床疗效观察【摘要】目的:观察2种不同方法治疗稽留流产的临床疗效。
方法:将64例稽留流产患者随机分为治疗组和对照组两组。
治疗组应用刮宫术配伍米索前列醇治疗;对照组给予米司非酮配伍刮宫术治疗。
结果:治疗组的排胎率明显好于对照组,同时术中出血量治疗组显著少于对照组,手术困难及患者感觉痛苦例数治疗组显著少于对照组。
结论:刮宫术配伍米索前列醇治疗稽留流产患者痛苦轻、恢复快,大大减轻了患者的痛苦,是一种较简便、安全、可靠的方法,值得临床推广应用。
【关键词】稽留流产;米索前列醇;米司非酮;刮宫术稽留流产是指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。
由于其胚胎组织有可能机化,与子宫紧密相连,造成刮宫困难,所以处理时需特别小心。
以往所采用的钳刮术风险较大,因子宫口较紧,手术需要扩宫后方能进行,给患者造成很大痛苦,给术者造成一定困难。
本文为此将刮宫术配伍米索前列醇用于稽留流产,并与米司非酮配伍刮宫术治疗进行比较,观察临床效果,现报道如下。
1.临床资料1.1一般资料:随机选择我院自2007年1月至2010年2月收治稽留流产64例,年龄22-38岁,平均年龄31.5岁。
临床症状为早孕反应消失,子宫不增大或点滴状阴道出血;全部病例血尿常规、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶时间、凝血酶原时间、肝肾功能、心电图均正常,无服用药物禁忌症。
64例患者随机分为观察组和对照组各32例。
两组患者年龄、孕周、孕次等一般资料经统计学处理无显著性差异(P均>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:对照组32例采用米司非酮50mg空腹口服,50mg/d,连服2d,共100mg,口服后行刮宫术。
治疗组采用米索前列醇600～800ug口服,口服米索前列醇片后2～4h后行刮宫术。
观察并对比两组治疗后的流产效果与临床指标变化。
1.3统计学分析:数据用(X±s)表示,计数资料采用T2检验,P<O.05为有显著性差异。
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异【摘要】稽留流产是一种常见的妊娠并发症，需要及时采取有效的终止妊娠方法。
口服给予米索前列醇和舌下含服阴道给药是常用的两种方法。
口服给予米索前列醇具有方便易行、效果显著等优点，但可能引起副作用和不良反应。
舌下含服阴道给药在效果和安全性方面也有其独特优势。
比较两种方法，需要考虑其疗效、耗时、费用等多个方面的因素。
舌下含服阴道给药在终止妊娠过程中可能更加安全有效，但在具体选择时应根据患者情况和医生建议进行决策。
在临床实践中，综合考虑患者特点和治疗需求，选择适合的方法进行终止妊娠是至关重要的。
【关键词】稽留流产、口服米索前列醇、舌下含服阴道给药、终止妊娠、优劣差异、比较、总结1. 引言1.1 背景介绍稽留流产是指妊娠早期因某种原因导致胚胎停止发育而需要医学干预终止妊娠的情况。
在过去，常用的方法是手术刮宫。
随着医学技术的不断进步，口服给予米索前列醇和舌下含服阴道给药逐渐成为了常用的终止妊娠方法。
口服给予米索前列醇是一种合成的前列腺素类似物，通过促使子宫收缩而达到终止妊娠的效果。
这种方法无需手术干预，便于操作，且对身体的影响较小。
有些患者可能会出现副作用，如腹痛、恶心等。
舌下含服阴道给药是将药物放在舌下或阴道内吸收，通过药物的作用使子宫收缩从而终止妊娠。
这种方法不需要使用器械介入，同时对子宫的刺激作用较小。
有些患者可能会不适应药物的味道或感到不适。
在选择终止妊娠的方法时，医生需要根据患者的具体情况和需求来综合考虑两种方法的优劣，选择最适合的方法。
本文将探讨口服给予米索前列醇和舌下含服阴道给药两种方法在稽留流产中的优劣差异，帮助读者更好地了解这两种方法的特点和适用范围。
2. 正文2.1 稽留流产的定义稽留流产是指胚胎或胎儿在子宫内停止发育、死亡或被移除的过程。
通常在怀孕12周后才被称为稽留流产，而怀孕早期发生的为自然流产。
稽留流产可能会导致产妇出现发热、腹痛、阴道出血等症状，需要及时干预以防止产妇出现感染等并发症。
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异1. 引言1.1 研究背景稽留流产是指胚胎停止发育或死亡，但仍未自然排出子宫的情况，是一种常见的妊娠并发症。
在临床实践中，稽留流产是造成孕妇不良情绪和身体不适的重要原因之一。
为了避免患者长时间处于不适的状态，及时终止妊娠是非常必要的。
目前，稽留流产终止妊娠的方法有多种选择，其中口服给药和阴道给药是比较常见的两种方式。
口服给药一般是采用米索前列醇等药物，它可以通过口服的方式迅速被吸收，起效快，简便易行。
而阴道给药则是将药物放入阴道内，通过黏膜吸收的方式达到终止妊娠的目的。
在选择稽留流产终止妊娠的方法时，需要考虑患者的个体情况、病情严重程度、健康状况等因素。
对口服给药和阴道给药的优劣势进行评估也是十分重要的。
通过对这两种方式的综合评价，可以为临床医生和患者提供更科学、更合理的治疗选择。
1.2 研究目的引言：稽留流产是指已经停止发育的胚胎或胎儿滞留在子宫内超过死胎期而无法自行排出，需要进行引产的一种情况。
在临床实践中，口服给药和阴道给药是常见的终止妊娠方法，而米索前列醇是一种常用的药物选择。
本研究的目的在于比较口服给药和阴道给药在稽留流产中采用米索前列醇终止妊娠的优劣差异。
通过系统性的比较，可以更好地指导临床实践中的治疗选择，提高治疗效果，减少不良反应发生率，为患者提供更安全、有效的治疗方案。
相信通过本研究的开展，可以为临床医生提供更多的参考依据，为患者提供更加科学和个性化的治疗方案，从而提高治疗效果，提升患者的生活质量。
希望通过本研究的进行，可以为稽留流产的治疗方法选择提供更加有效的指导意见。
2. 正文2.1 口服给药的优势口服给药的优势可以从多个方面进行分析。
口服给药方便易行，患者只需服用药物即可，无需受到复杂的操作流程影响。
口服给药可以减少患者的痛苦和不适感，相比于阴道给药更为舒适。
口服给药更为便捷，不受环境和条件的限制，患者可以在任何地方进行服药。
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异稽留流产是指胎儿在子宫内停止发育或死亡，但尚未排出体外，需要进行治疗以促使胎儿排出。
目前临床上常用的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
药物治疗通常采用口服给药或者阴道给药，其中口服给药主要采用米索前列醇。
而在最近的研究中，有学者提出了一种新的治疗方法，即采用舌下含服阴道给药结合口服给药的方法来终止妊娠。
本文将就这两种治疗方法的优劣差异展开讨论。
首先我们来介绍一下这两种治疗方法的具体步骤。
对于采用舌下含服阴道给药的治疗方法，患者会在医生的指导下将药物放置在舌下或者阴道内，让药物慢慢被吸收。
而对于口服给药的治疗方法，患者则会直接将药物通过口腔吞下，然后通过胃肠道吸收。
两种治疗方法均包括了米索前列醇这一药物，只是给药途径不同。
接下来我们来看一下这两种治疗方法的优劣差异。
从治疗效果来看，一些临床研究发现，采用舌下含服阴道给药结合口服给药的方法在终止妊娠方面效果更好。
因为舌下含服和阴道给药可以加快药物的吸收速度，从而提高了药物的生物利用度，使药物更快地到达作用部位，从而提高了治疗效果。
而口服给药由于需要经过胃肠道吸收，药物的生物利用度较低，因此治疗效果可能会受到一定的影响。
从安全性和副作用来看，两种治疗方法均存在一定的不良反应。
但一些研究显示，采用舌下含服阴道给药结合口服给药的方法相较于口服给药，具有更低的副作用发生率。
这是因为舌下含服和阴道给药可以降低药物在胃肠道的接触，减少对胃肠道的刺激，从而减少了胃肠道不适的发生。
舌下含服和阴道给药还可以减少药物通过肝脏代谢，减少了肝脏对药物的代谢负担，从而降低了肝功能损伤的风险。
从患者的接受程度和便利性来看，舌下含服阴道给药结合口服给药的方法相较于口服给药更加方便。
因为患者只需在医生的指导下将药物放置在舌下或者阴道内，而不需要再去忍受口服药物带来的不适感和胃肠道不适。
舌下含服和阴道给药相较于口服给药也更容易实施，患者可以在家中进行治疗，避免了频繁就医的过程。
两种不同治疗方法应用在稽留流产中的疗效观察
两种不同治疗方法应用在稽留流产中的疗效观察摘要：目的：比较米非司酮配伍米索前列醇和雌激素配伍米索前列在稽留流产中的治疗效果。
方法：对自愿在门诊处理的稽留流产患者638例，随机分为两组。
分成了两组，通过对比，得出结论：米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产，妊娠物自然排除率高，宫颈扩张充分，大大降低了手术的难度和风险，是一种疗效可靠的治疗方法。
关键词：稽留流产；米非司酮；米索前列醇；雌激素【中图分类号】r169.42【文献标识码】b【文章编号】1674-7526（2012）08-0277-01稽留流产因胎盘组织有时机化，与子宫壁紧紧粘连，造成刮宫困难。
随着米非司酮和米索前列醇在临床中的广泛应用，我们采取不同的配伍方法把它们应用于稽留流产中，观察其临床效果，现总结如下。
1资料与方法1.1对象：2008年-2011年门诊处理的稽留流产患者638例，年龄20-42岁，孕次1-5次，期中未产妇596例，经产妇42例，孕周≤20周，妇科检查子宫小于3个月妊娠大小，b超确诊为稽留流产，实验室检查肝肾功及凝血功能无异常，经询问无用药禁忌症。
随机分为两组，a组：米非司酮配伍米索前列醇427例；b组：结合雌激素配伍米索前列醇211例，两组一般情况经统计学处理无明显差异。
1.2方法：a组根据有无出血情况选择给药方法，对有少量血性分泌物者第一日单次顿服米非司酮150mg，第二日早晨8点来院空腹口服米索前列醇600ug，留院观察；无阴道流血迹象者第一日和第二日早晨服米非司酮100mg，第三日早晨8点来院空腹口服米索前列醇600ug，留院观察。
b组，给结合雌激素5片（0.625mg/片），一日三次，连服三日，第六日早晨8点来院空腹口服米索前列醇600ug，留院观察。
1.3效果评价：观察用药后妊娠物排出情况，出血量（指流产后或手术后2小时内的出血量），宫口扩张情况，手术时间，人流综合征发生率及二次清宫率。
1.4统计学方法：资料采用率、均数、u检验，x2检验进行分析2结果2.1两组流产结果比较。
两种不同治疗方法在稽留流产中的疗效观察
内部 包 － ３ ２ ７ 发节育环断裂。声像图表现为 ： 官内孕囊大小 ２４ ．厘米× ．厘米， 包块 回声 ， 呈 不均 或实 性 低 回声 ， 块 大小 约 ２ 厘 米× ．厘 １ ８ 边 形 腹 囊内可见胚芽及原始心管搏动 ， 于孕囊下方的子宫颈前壁可见一 米 ， 界欠 清 ， 态 不 规则 ， 腔 或 子宫 后 穹窿 可见 液性 暗 区。后 根据 国内外大 量研 大小 １ ． ２厘米ｘ ．厘米的强回声伴彗星尾征 ， １ １ 清官时证实为残端 经手 术证 实 为宫 内带 环早 孕合 并 宫外 孕流 产 。 究应用节育环与不避孕者相比宫外孕的危险性并未增加。 但节育 节育环嵌人子宫颈前壁合并妊娠。 不 ２ ． ４节育环嵌入子宫壁 内 ２ ， 例 多由于节育环过大 ， 光洁度不佳 ， 器 只能防 止宫 内妊 娠 ， 能防 止发 生 宫外孕 。 总之 ， 超声不仅能够准确显示节育环的类型以及其在宫内的 接头处断裂或患者产后 由于子宫复位不 良而短时间 内放置节育 位置等 ， 还能准确反映节育环与孕囊的相互关系， 给临床诊 环 ， Ｔ型节育 环 的横 臂 、 臂 或 Ｖ 型节 育 环 的侧 臂 易 嵌人 子 宫 形态 、 使 竖 必 肌 层甚 至达浆 膜层 ，从 而失 去 避 孕作 用 而导 致 宫 内妊 娠 的发 生 ， 断及 人流 提供 了准确 的依 据 。 要 时还 可在 超声 引导下 进行 直观 超 声 表现 为 孕囊 位于 节 育 环 的对 侧 ，囊 内见 胚 芽 及 原始 心管 搏 的取环及人流术 ， 以避免或减少患者的痛苦 。为临床提供最大方 成 嵌 因 动。 发生 此种情 况 时 ， 往给 取环 及人 流 造成 较 大 困难 ， 要 时需 便 。同时 由于放置 Ｔ型环 或 Ｖ型环 易发 生下移 、 角 、 顿等 ， 往 必 此应 及 时复查 以避免 类似 情 形发 生 。 在 超声 引导 下方 能取 环或 人流 成 功 。 ２ ． ５节育环外游 １ ， 例 临床较为少见， 原因多 由于操作不当或手术 ３ 讨 论 时发生子宫穿孔 ， 导致节育环从穿孔处移位至腹腔、 子宫直肠窝、 任何避孕方法都不可能 １０ ０％有效 ， 宫内节育环也不例外 ， 造 ①型号选择不当， 如子宫较大 ， 而环的 阔韧带等处 。外游 的节育器当与子宫仍有部分接触时 ， 超声可显 成带环怀孕的原因大致有 ： 示特有 的节育环强回声 ， 当节育环离子宫较远时 ， 由于受 到肠气 型号较小 ， 造成环在子宫内移位或脱落， 不能发挥避孕作用。 ②位 如节育环未放到子宫底 ， 无法起到避孕作用。 ③放环 干扰超声难以显示 。 本组一例环游离于子宫直肠窝内， 最后借助 ｘ 置放置不准 ， 后做 了蹲 位 的体 力劳 动或 过 性生 活 致使 节 育环 移位 脱落 ， 避 导致 线检查 ， 才做出准确的判断。 ２ ． ６带环 宫 内宫外 同 时妊 娠 １ ， 现为 停 经 ６ ８ ， 期妊 娠 孕失败。④上环前 已怀孕 ， 例 表 ￣ 周 有早 当时未发现。⑤环放置过久 ， 未及时更 反应 ， 突然发生下腹剧烈疼痛 ， 不规则阴道流血 ， 来我 院就诊 ， 伴 换 ， 子宫内膜月复一月剥脱及月经冲刷， 造成脱环或下移。 ⑥患有 血糖过高 ， 体液酸度上升 ， 金属环受腐蚀而影响避孕。 恶心呕吐， 面色苍白， 查体脉搏快 而弱 ， 腹部 明显压痛， 反跳痛和 糖尿病， 最后 ， 为了避免出现带环妊娠的情况 ， 上环后定期去医院检 下腹坠胀感 ， 妇科体检 ， 子宫后位 ， 增大 ， ４ 孕 ５天大小 ， 右附件触 诊不满意， 压痛（＋ ， ＋ ）左附件区（ ）宫颈抬举痛（ ）后穹窿穿刺 查 ， 一 ， ＋， 放置后 ３ 个月内检查一次 ， 以后每年复查一次 。 检查时要特别 抽 出 ２毫升不 凝 暗红 色血 液 。尿 妊 娠 （ ）超 声 检 查 ： 充盈 欠 注意节育环是否弹出， ＋， 膀胱 一旦发生弹出要及时采取措施补上或改换 佳， 子宫大小 ５ 厘米ｘ ．厘米× －厘米， ． ６ ６ ４ ７３ 轮廓清， 球形增大 ， 实质 其它 避孕 措 施 。曾有 过节 育 环脱 落 和 带环 怀孕 的妇 女 ， 再次放 置 均匀， 宫内可见一 ３ 厘米ｘ ．厘米的孕囊 ， ． ８ ３ ０ 右附件区可见混合型 后更 应加 强 检查 。
不同给药途径治疗稽留流产的临床效果分析
不同给药途径治疗稽留流产的临床效果分析目的评价米索前列醇不同的给药途径治疗稽留流产的临床效果。
方法选取莆田学院附属医院2015年1月～2016年6月收治的80例稽留流产患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组各40例。
试验组给予米非司酮150 mg 口服联合米索前列醇片0.6 mg塞阴，对照组给予米非司酮150 mg口服联合米索前列醇片0.6 mg口服。
观察比较两组患者的子宫收缩时间、服药后排胚时间、排胚后2 h出血量及完全流产率。
结果试验组患者的子宫收缩时间及排胚时间明显早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组排胚后2 h出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
试验组完全流产率为20.0%，高于对照组的5.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论米非司酮联合米索前列醇塞阴治疗稽留流产的临床效果明显优于米非司酮联合米索前列醇口服，排胚后清宫率较低。
[关健词]米非司酮；米索前列醇；给药途径；临床疗效Analysis on the clinical effect of different routes of medication in the treatment of missed abortionHUANG Jian-xiong LI Li-jun CHI Hui-juanDepartment of Obstetrics and Gynecology，Affiliated Hospital of Putian College，Fujian Province，Putian 351100，China[Abstract]Objective Evaluation of clinical effect of Misoprostol on different routes of medication in the treatment of missed abortion.Methods 80 cases of patients with missed abortion from putian college affiliated hospital from January 2015 to June 2016 were selected as the subjects，and randomly divided into the experimental group and the control group，40 cases in each group.The test group received 150 mg oral Mifepristone combined with Misoprostol 0.6 mg plug vagina.The control group received 150 mg oral Mifepristone combined with Misoprostol 0.6 mg oral.The uterine contraction time，time of discharge of embryo after taking medicine，the amount of bleeding and the rate of complete abortion after 2 hours between the two groups were observed and compared.Results In the experimental group，the time of uterine contraction and the discharge time were significantly less than those in the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The amount of bleeding in the experimental group was significiantly less than that in the control group after 2 h，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The complete abortion rate was 20.0% in the test group，higher than 5.0% in the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Mifepristone combined Misoprostol plug vagina for missed abortion has better clinical efficacy than Mifepristone combined Misoprostol oral，which has the lower rate of embryos after discharge.[Key words]Mifepristone；Misoprostol；Routes of medication；Clinical effect稽留流產，是自然流产的一种特殊类型，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。
宫腔镜手术与传统清宫术治疗稽留流产疗效比较
宫腔镜手术与传统清宫术治疗稽留流产疗效比较目的：在稽留流产患者治疗过程中采用宫腔镜手术与传统清宫术治疗，比较疗效。
方法：随机在本院患者资料库中选取56例稽留流产患者临床资料入组，采用数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组28例患者实施宫腔镜手术治疗，对照组28例患者实施传统清宫术治疗。
结果：观察组患者手术用时、术中出血量对比对照组患者不具有统计学意义，P>0.05；观察组患者住院用时、阴道流血时间、月经恢复时间、术后阴道流血量与平素月经量关系、宫腔残留率、月经量改变、术后并发症均明显优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。
结论：在稽留流产患者治疗过程中采用宫腔镜手术治疗，疗效更佳。
标签：稽留流产；宫腔镜手术；传统清宫术；疗效稽留流产在临床上较为常见，处理难度较大，临床上主要利用传统清宫术治疗，操作较为简单，实施难度不大，在稽留流产清宫前预处理环节使用的药物是米非司酮、米索前列醇[1]。
宫腔镜手术在临床上常用，属于微创技术，技术成熟、定位清宫，效果确切。
笔者选取56例患者对比分析了在稽留流产患者治疗过程中采用宫腔镜手术与传统清宫术治疗的疗效，内容报道如下。
1 资料与方法1.1 资料在本院2017年2月至2018年1月随机选取56例稽留流产患者并根据数字表法均分，患者均知情同意，28例观察组患者年龄23～35岁，平均年龄28.5岁，初产妇、经产妇例数分别是20例、8例，停经时间45～65d，平均停经时间59d；28例对照组患者年龄24～36岁，平均年龄28.4岁，初产妇、经产妇例数分别是19例、9例，停经时间4～66d，平均停经时间58d。
利用统计学软件分析两组患者入組数据，P>0.05，可对比。
1.2 方法两组患者均给予米非司酮及米索前列醇口服治疗：米非司酮用药剂量是每天75mg，1次/d，服用药物前后均需要禁食2h、禁饮2h，服用2d后，第3d清晨给予患者米索前列醇口服治疗，600μg/d，术中，所有患者麻醉方式均为静脉复合全身麻醉。
宫腔镜清宫术与传统清宫术治疗稽留流产患者的比较
组别
研究组 对照组 t P
表 1%%%%两组一般资料比较（x%±s）
n
%%%年龄（岁）
停经时间（d）
妊娠次数（次） 分娩次数（次） 孕囊大小（cm） 既往月经周期（d）
46
29.37±6.30
57.63±7.29
%%2.31±1.17
%%0.78±0.71
%%%2.71±0.68
%%%%%31.15±3.66
有良好优势[3]。 本研究比较分析了宫腔镜清宫术及 传统清宫术治疗稽留流产的近远期疗效。 现报道如 下： 1%%%%资料与方法 1.1%%%%一 般 资 料 选取 2017 年 6 月 ~2018 年 12 月 我院收治的 92 例稽留流产患者为研究对象，随机分 为研究组与对照组，各 46 例。两组患者年龄、停经时 间、妊娠次数、分娩次数、孕囊大小、既往月经周期等 一般临床资料比较， 差异均无统计学意义 （P＞ 0.05）。 见表 1。
关键词：稽留流产；宫腔镜；清宫术
中图分类号：R714.21%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.03.066
稽留流产又称过期流产，是临床上一种较为特 殊的流产，指胚胎或胎儿死亡后滞留在宫腔，未能自 然排出的流产类型，其在孕早期的发病率可达 15% [1]。 稽留流产若不及时进行清除，易出现凝血功能障 碍，影响患者身心健康[2]。 以往多采用传统清宫术进 行治疗，但由于时间越长宫腔粘连越紧或稽留流产 物解剖位置特殊等原因，一次清宫手术无法完全清 除，而反复清宫又会加重子宫内膜损伤，增加术后感 染、宫腔粘连等风险。 近年来宫腔镜手术已广泛应 用于妇科领域，在定位刮宫、避免宫腔粘连等方面具
米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产的效果分析
米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产的效果分析【摘要】目的：研究分析米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产的效果。
方法：选择我院2020年1月-2023年5月接诊的100名稽留流产患者作为研究对象，按照治疗方法将患者分成实验组和对照组，实验组进行米非司酮和米索前列醇治疗，对照组进行米索前列醇治疗，对比分析患者流产成功率、流产时间和阴道出血情况。
结果：实验组的流产成功率明显比对照组高，组间对比有一定差异性，实验组患者平均阴道出血量少于对照组，阴道出血持续时间也短于对照组，组间有差异（P＜0.05）。
结论：针对稽留流产患者使用米非司酮和米索前列醇治疗效果较好，可悲推广应用。
【关键词】米非司酮；米索前列醇；稽留流产；效果分析稽留流产是指胚胎停止生长，但宫内未能自然排出，需要进行医疗干预的情况。
米非司酮和米索前列醇是两种常用于治疗稽留流产的药物，它们有助于诱导宫内胚胎排出，避免手术干预。
米非司酮（Mifepristone）也称为RU-486，是一种抗孕激素，具有抑制孕激素受体的作用，能够阻止胚胎继续发育，使宫内胚胎剥离。
米索前列醇（Misoprostol）：是一种人工合成的前列腺素类似物，具有促进子宫收缩的作用，有助于使宫内组织排出。
本研究的目的是评估米非司酮和米索前列醇联合治疗稽留流产的效果，包括安全性、排出时间、成功率等方面的指标。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院2020年1月-2023年5月接诊的100名患者为研究对象，患者均确诊为稽留流产，采用随机抽签的方法将患者分成2组，实验组和对照组，每组患者50人。
实验组患者年龄19-42岁，平均年龄（27.62±1.92）岁，停经6-18周，平均（10.12±0.64）周；对照组患者年龄21-40岁，平均年龄（28.52±1.82）岁，停经6-19周，平均值为（10.36±0.75）周，组间进行对比的差异不大（P＞0.05）。
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异
稽留流产采用舌下含服阴道给药及口服给予米索前列醇终止妊娠的优劣差异【摘要】稽留流产是一种常见的妊娠并发症，而米索前列醇是一种常用的药物来终止妊娠。
本文探讨了稽留流产采用舌下含服与阴道给药的对比，以及口服给予米索前列醇的优劣之处。
通过比较副作用、效果、安全性等因素，我们发现舌下含服与阴道给药更适合稽留流产的情况。
不过，在适当情况下，口服给予米索前列醇也是一种有效选择。
综合考量，选择合适的方法对于稽留流产的治疗至关重要。
在实际操作中，医生应根据患者的情况选择最合适的方式来进行治疗，以确保患者的安全和良好的治疗效果。
【关键词】稽留流产、米索前列醇、舌下含服、阴道给药、口服、副作用、效果、安全性、结论、适合、有效选择1. 引言1.1 稽留流产的定义稽留流产是指妊娠过程中胚胎、胎儿或胎盘在子宫内停滞不发育或无法排出的情况，导致妊娠无法继续进行或完成的一种情况。
通常在妊娠12周之后发现，早期的稽留流产往往是由于胚胎染色体异常或母体内分泌异常所致。
这种情况对女性的身体和心理都会带来不良影响，因此需要及时处理。
稽留流产通常需要通过药物或手术来终止妊娠，并将子宫内的组织排出。
在选择治疗方法时，需要考虑到女性的身体状况、妊娠周数以及个人偏好等因素。
了解不同治疗方法的优缺点以及适用情况非常重要。
在现代医学中，采用药物治疗稽留流产已成为常见的方法之一。
米索前列醇是一种被广泛使用的药物，可通过促使子宫收缩从而排出子宫内的组织。
采用药物治疗也需要注意副作用和安全性的问题，因此在选择治疗方法时需要谨慎权衡利弊。
1.2 米索前列醇的使用米索前列醇是一种合成的类孕激素荷尔蒙，常用于妊娠终止和流产诱发。
其作用机制主要是通过与孕激素受体结合，抑制孕激素的生物合成和代谢，从而导致子宫内膜发育不全，胚胎不能继续生长，最终达到终止妊娠的目的。
米索前列醇通常用于宫外孕、稽留流产和孕激素依赖性疾病的治疗。
在稽留流产中，口服给予米索前列醇通常能够有效诱发流产，使子宫内的胚胎和胎盘排出，从而达到终止妊娠的目的。
两种方法治疗早期稽留流产临床疗效比较
两种方法治疗早期稽留流产临床疗效比较目的：探讨早期稽留流产的两种不同处理方法的临床疗效。
方法：对在我院住院的早期稽留流产患者的临床资料136例进行回顾性分析，将患者分为观察组（67例）和对照组（69例），观察组采用宫腔镜下清宫术，对照组采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产，对两组患者的手术时间，住院费用，总出血量，住院时间及再次清宫术进行比较。
结果：手术时间和住院费用方面无明显异常。
但观察组的总出血量、住院时间、再次清宫术比率显著少于对照组。
结论：与传统的米非司酮配伍米索前列醇药物流产相比，宫腔镜下清宫术治疗早期稽留流产总出血量少，住院时间短，无妊娠物残留，避免了二次刮宫，减少了病人的痛苦，值得在临床中推广应用。
标签：宫腔镜稽留流产药物流产稽留流产又称过期流产。
指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
典型表现是有正常的早孕过程，有先兆流产的症状或无任何症状；随着停经时间延长，子宫不再增大反而缩小，子宫小于停经时间，早孕反应消失，宫颈口未开，质地不软。
死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久，可导致严重的凝血功能障碍及DIC 的发生[1]。
因此，及时、有效清除宫腔内容物为治疗的关键。
稽留流产时胎盘组织常与子宫壁粘连较紧，手术较困难。
早期稽留流产是指妊娠小于12周的稽留流产，传统的米非司酮配伍米索前列醇治疗早期稽留流产疗效肯定，但存在清宫不全的可能。
近年来，随着内镜技术的发展，宫腔镜在定位刮宫，清除残留胚胎，避免发生宫腔粘连发挥着重要的作用[2]。
本文回顾分析2010年1月～2010年12月在我院住院的早期稽留流产患者136例，其中采用宫腔镜下清宫术治疗67例，随机选同期在我院以米非司酮配伍米索前列醇药物流产治疗69例作为对照，以评价宫腔镜治疗早期稽留流产的临床应用效果。
现分析如下。
1资料与方法1.1临床资料选择2010年1月～2010年12月在我院住院的早期留流产患者136例，均为月经周期正常，有明确停经史，化验及B超检查诊断为稽留流产；无明显其他内外科合并症；无用药禁忌症，患者年龄19～42岁，平均（28.3）岁，停经时间70～93天，平均（79.4）天。
宫腔镜手术与传统清宫术在稽留流产治疗的效果对比
宫腔镜手术与传统清宫术在稽留流产治疗的效果对比发布时间：2021-12-01T01:32:47.140Z 来源：《医师在线》2021年30期作者：涂丽华[导读] 目的分析稽留流产患者治疗时传统清宫术和宫腔镜手术的临床效果。
涂丽华永丰县中医院功能科 331500摘要：目的分析稽留流产患者治疗时传统清宫术和宫腔镜手术的临床效果。
方法选择200例肌瘤流产患者作为研究目标进行分组，两组人数相同。
结果患者接受治疗后对比住院时间、手术时间和术中出血量以及阴道流血量等情况可发现观察组明显优于对照组，P＜0.05。
结论稽留流产患者进行治疗时宫腔镜手术措施的临床效果明显优于传统清宫术。
关键词：宫腔镜手术；传统清宫术；稽留流产；治疗效果；效果对比临床中针对稽留流产进行分析在所有流产患者中属于一种特殊类型，针对此类流产情况进行处理时相对比较困难。
患者治疗时一般会选择传统的清宫上进行干预，此治疗措施实施起来比较容易而且操作十分简单所以大多数稽留流产患者治疗时一般会选择传统清宫术。
针对药物流产措施进行分析米索前列醇配伍米非司酮属于一种常规用药措施，尤其在最近这些年稽留流产患者清宫前的预处理中逐渐得到了广泛应用。
微创技术在最近这些年得到了快速发展尤其在妇科领域中宫腔镜手术得到了广泛应用，进行治疗时通过宫腔镜进行辅助为患者实施定位清宫可显著提高治疗效果，而且此项技术对患者产生创伤较小且技术相对比较成熟所以得到了广大医生和患者的关注和认可。
1.资料和方法1.1一般资料将我院妇产科收治的稽留流产患者作为研究目标，按照不同治疗措施选择其中200人进行分组，年龄区间为22~34岁。
其中大部分患者为初产妇仅有少部分人为经产妇，患者在入院前都具有一定因到流血情况同时接受治疗前对其采用超声检查提示宫内孕，所有患者都不具有肝功能异常以及凝血功能异常情况。
研究将合并妇科炎症性疾病和内外科疾病的患者排除，同时排除对米索前列醇以及米非司酮具有服用禁忌的患者。
两种不同方法在稽留流产处理中的比较
两种不同方法在稽留流产处理中的比较
王德梅
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)022
【摘要】目的:比较稽留流产中传统常规方法同米非司酮加米索前列醇法的处理效果.方法:将病例随机分成对照组(58例)和观察组(61例),对照组用常规方法苯甲酸雌二醇肌肉注射,根据具体情况行清宫术,观察组口服米非司酮加米索前列醇.结果:与照组比较,观察组妊娠组织自然排出率高,完全流产成功53例,成功率86.89%.对照组完全流产成功20例,成功率34.49%.而且观察组清宫时宫口容易扩张,术中出血少,手术时间短,人流综合征低,无再次清宫,阴道流血时间短(P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产是一种有效、安全的方法,治疗效果明显优于应用雌激素后再行清宫术的传统方法.
【总页数】2页(P133-134)
【作者】王德梅
【作者单位】733000,甘肃省武威市医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.稽留流产中两种不同处理方法的比较 [J], 喻康;许培箴
2.两种不同方法在预防大便失禁患者护理并发症中的效果比较 [J], 黄芸新;林月双;黄燕华;黄雪芳;韦华清;张海英
3.稽留流产两种不同处理方法比较(附106例临床分析) [J], 艾海权;蔡霞;田聪贵
4.两种不同方法在稽留流产处理中的比较 [J], 王德梅
5.稽留流产两种不同处理方法比较(附60例临床分析) [J], 李向春;刘春芳;邓新粮;肖松舒
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两种不同治疗方法在稽留流产中的临床疗效比较
【摘要】目的比较米非司酮配伍米索前列醇和苯甲酸雌二醇在稽留流产中的治疗效果。
方法将收治的60例稽留流产患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组采用苯甲酸雌二醇治疗，观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗，分析两组治疗效果及不良反应发生情况。
结果观察组胚胎自然排出率、术中镇痛有效率、宫颈软化及扩张程度及1次清宫成功率均优于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法观察组30例，口服米非司酮，第1天晚上10时服用50mg，第2天早晨10时服用50mg，晚上10时服用50mg，第3天早晨8时行米索前列醇0.6mg顿服，观察阴道出血量及胚胎组织排出情况。
对照组30例，注射苯甲酸雌二醇4mg，每日2次，连续注射3d，行清宫术。
观察两组患者术中疼痛程度，宫颈软化及扩张程度，手术时间，术中出血量，服药后胚胎自然排出率，1次清宫成功率。
应用spss10.0软件包进行χ2检验和t检验。
检验水准α
=0.05。
2 结果
2.1 药物反应口服米非司酮、米索前列醇2例发生轻度恶心、呕吐症状，1例感皮肤瘙痒未见皮疹，均未做特殊处理，症状自行消失；注射苯甲酸雌二醇18例发生轻中度恶心、呕吐症状，2例重度恶心、呕吐症状，不能进食，予静脉注射补液治疗。
2.2 镇痛效果观察组显效7例，有效19例，无效4例，总有效
率86.67%；对照组有效5例，无效25例，总有效率16.67%。
两组比较有显著性差异（p<0.05）。
2.3 宫颈软化及扩张效果观察组显效30例，总有效率100.00%；对照组有效5例，无效25例，总有效率16.67%。
宫颈软化及扩张效果观察组明显优于对照组（p<0.05）。
2.4 手术时间及术中出血量比较观察组手术时间平均（
3.63±1.33）min，术中出血量平均（40.45±8.72）ml；对照组手术时间平均（6.98±3.64）min，术中出血量平均（88.32±9.33）ml。
手术时间及术中出血量观察组明显低于对照组（p<0.05）。
2.5 两组胚胎自然排出率比较观察组25例胚胎完全自然排出，3例胚胎部分排出，2例患者阴道出血量多于月经量胚胎组织仍未排出，胚胎自然排出率为9
3.33%；对照组2例胚胎自然排出，4例胚胎部分排出，24例胚胎组织未排出，胚胎自然排出率为20.00%，胚胎自然排出率观察组明显高于对照组（p<0.05）。
2.6 1次清宫成功率比较观察组30例均行1次清宫术，1次清宫成功率为100.00%；对照组21例行1次清宫术，9例行2次清宫术，1次清宫成功率为70.00%。
1次清宫成功率观察组高于对照组（p<0.05）。
3 讨论
米非司酮为作用于受体水平的抗孕酮类药物，其靶器官是蜕膜，能取代孕酮与孕酮受体结合，从而抑制孕酮的活性，引起蜕膜和绒毛组织的变性，使蜕膜组织细胞变性、坏死，核分裂减少，导致绒
毛失去血液供应而变性、坏死。
并使内源性前列腺素释放[2-3]，导致子宫收缩，胎盘、胎膜与宫壁剥离，同时作用于子宫颈，使之软化和扩张，利于宫内组织排出。
米索前列醇是前列腺素e类似药，具有良好的扩张早孕宫颈的作用，可促使子宫收缩[3-5]。
应用米非司酮配伍米索前列醇，二者共同作用使机化的胚胎组织与子宫壁分离并使之排出，此为米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的理论依据。
稽留流产在传统的治疗中采用注射苯甲酸雌二醇的方法，然后进行清宫术，胚胎组织大部分未排出宫腔，因宫口紧闭不易扩张及胚胎组织粘连，造成手术时间长，患者异常痛苦，再次清宫率高，出血较多，手术操作困难，增加了感染机会及宫腔或宫颈管粘连等并发症的发生，甚至于继发不孕症。
综上所述，米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产，降低了手术难度，减轻了患者痛苦，手术时间短，术中出血少，无需2次清宫手术，间接减少了手术并发症，经临床观察效果明显优于传统方法，且安全、实用，效果好，值得临床应用。
参考文献
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