护理核心制度课件
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护理核心制度(安全管理制度) ppt课件
——医院环境方面 基础设施不完善 • 电线老化、水管漏水 • 病床质量问题 • 病床无护栏 • 输液架不牢 • 线路设备带故障
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14
二、影响护理安全的因素
——病人方面 • 不遵守医院规章制度 • 缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足 • 不配合治疗与护理，违背医嘱 • 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药 • 患者或家属对治愈的期望过高 • 患者的不良心境
•
分析原因：随意执行口头医嘱 过于依赖实习生 未按规定来巡视病房
ppt课件 34
• 案例五、某医院一名护士对输液前液体配制未做到“一 看二倒三摇四再看五拧瓶”，导致将结晶的甘露醇给病 人输入，尽管病人未出现任何临床症状和体征，但病人 认为，由于护士的过失行为，给病人的心理和生理均带 来了潜在的不良影响，侵犯了病人的健康权，因此要求 索赔。这位护士行为上的确存在过错，违反了医院的规 章制度和操作规程，尽管无明显的损害后果，但对病人 的心理存在一定的影响，院方只能承担了赔偿责任。试 想如果这种药输入后，病人发生病情变化抢救无效死亡， 我们面对的不仅仅是金钱赔偿，而是牢狱之灾了。
ppt课件
5
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护士责任心不强 • 不遵守诊疗护理规范和操作常规 • 未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现 • 急着下班，该交班的问题未交清 • 交接班流于形式 • 低估病情，对患者的主诉不重视
ppt课件
6
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 业务水平不高，技术操作不熟练 • 业务知识缺乏、工作经验不足 • 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 • 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及 新设备的使用掌握不熟练 • 单独上班时不能完成较复杂的操作 • 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效 的抢救病人
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二、影响护理安全的因素
——病人方面 • 不遵守医院规章制度 • 缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足 • 不配合治疗与护理，违背医嘱 • 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药 • 患者或家属对治愈的期望过高 • 患者的不良心境
•
分析原因：随意执行口头医嘱 过于依赖实习生 未按规定来巡视病房
ppt课件 34
• 案例五、某医院一名护士对输液前液体配制未做到“一 看二倒三摇四再看五拧瓶”，导致将结晶的甘露醇给病 人输入，尽管病人未出现任何临床症状和体征，但病人 认为，由于护士的过失行为，给病人的心理和生理均带 来了潜在的不良影响，侵犯了病人的健康权，因此要求 索赔。这位护士行为上的确存在过错，违反了医院的规 章制度和操作规程，尽管无明显的损害后果，但对病人 的心理存在一定的影响，院方只能承担了赔偿责任。试 想如果这种药输入后，病人发生病情变化抢救无效死亡， 我们面对的不仅仅是金钱赔偿，而是牢狱之灾了。
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护士责任心不强 • 不遵守诊疗护理规范和操作常规 • 未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现 • 急着下班，该交班的问题未交清 • 交接班流于形式 • 低估病情，对患者的主诉不重视
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 业务水平不高，技术操作不熟练 • 业务知识缺乏、工作经验不足 • 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 • 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及 新设备的使用掌握不熟练 • 单独上班时不能完成较复杂的操作 • 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效 的抢救病人
18项护理核心制度 ppt课件
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4
目标五：严格执行手部卫生 1、组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原 则》和《艾滋病防护条例》，完善职业暴露报告制度、职业暴露防范 措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。 2、护理操作过程中，要保证充足的光线，安全的操作环境，并特别注 意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应 当直接放入耐刺、防渗漏的利 器盒，以防刺伤。尽快将用过的针头或 锐器扔进耐刺的容器中；手持无针帽的注射器时，行动要特别小心， 以免刺伤别人或自己；操作后自己处理残局。 3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。 4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。禁止直接传递锐器 物。禁止手持锐器物指向他人。 5、认真落实洗手，保证护士手部清洁卫生，防止由于护士手处理不当 而引起交叉感染。 6、进行各种操作，严格无菌观念，做好消毒隔离工作，防止院内感染 的发生。 7、加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗垃圾、 生活垃圾的管理、严格按院内感染管理要求，分别、分类处理，防止 流入社会引起危害。
目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的
程序，做到正确执行医嘱。
1、紧急抢救急危重症的特殊情况下，对医生下达的口头临时医
嘱，护士应向医生重述，在执行时护士、医生双重检查核对药 品。同时做好记录，保留安瓿，抢救结束后及时督促医生补开 医嘱。 2、对接获的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检查 （包括医技科室其他检查）结果，接获者必须规范、完整地记 录检查结果和报告者的姓名与电话，进行复述无误后方可提供 医生使用。 目标四：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 1、病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成， 所需必要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊 用药等）均已备妥； 2、在手术、麻醉开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术 者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始 实施手术、麻醉 。
十八项护理核心制度PPT课件
02
问题分析：对 存在的问题进 行深入分析， 找出原因
03
问题解决：制 定针对性的解 决方案，解决 存在的问题
04
持续改进：对 解决方案进行 跟踪和评估， 持续改进护理 核心制度的实 施与监督
培训对象
护理人 护理管 护理实 护理教 护理学 护理行
员
理人员 习生
师
生
政人员
培训内容
护理核心 制度的定 义和目的
01
03
02
制度落实：严格 执行各项制度， 确保护理工作的 规范性和安全性
04
制度改进：根据 实际情况，对制 度进行修订和完 善，提高制度的 适用性和有效性
实施流程
制定护理核心制度 实施与执行 反馈与改进
培训与学习 监督与检查 持续改进与优化
监督方法
1
定期检查：对护理核心制度的执行情况进行定期检查
4
够与同事、患者及
家属有效沟通，共
同遵守护理核心制
度
持续改进考核：能
5
够根据实际情况对
护理核心制度提出
改进意见和建议，
持续提升护理质量
感谢您的观看
提高护理质量：通过严格执行护理核 心制度，提高护理服务质量，确保患 者得到高质量的护理服务。
保障护理人员权益：通过严格执行护 理核心制度，保障护理人员的合法权 益，提高护理人员的工作积极性。
护理核心制度的分类
护理人 员岗位 职责制 度
护理人 员培训 制度
护理人 员考核 制度
护理人 员奖惩 制度
护理人 员职业 安全制 度
和准则
护理核心制度是确 保护理质量和安全
的重要保障
护理核心制度的重要性
保障患者安全：通过严格执行护理核 心制度，降低护理风险，保障患者安 全。
护理14项核心制度ppt课件
（三）分级护理制度
• (二)护理要求: • 1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。 • 2、根据患者病情,测量生命体征。 • 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 • 4、提供护理相关的健康指导。
（四）给药制度
• 1、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑 问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行
• 2、根据患者病情,测量生命体征。
（三）分级护理制度
• 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 • 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施 • 5、提供护理相关的健康指导。 • 四、三级护理。 • （一）病情依据: • 1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常
孕妇等。 • 2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。 • 3、可以下床活动,生活可以自理。
（六）护理不良事件登记报告制度
• (6)医务处和护理部在听取医患详细介绍、查清事情经 • 过的基础上,上报并提请医院相关质量管理委员会进行 • 讨论、鉴定。 • (7)一般护理不良事件由科室护士长上报护理部。 • (8)主动上报不良事件的科室和责任人,根据给病人造成 • 的后果,经护理质量管理委员会讨论减轻或免于处罚。 • (9)对不良事件提出合理性建议者给予表扬 • (10)对隐匿护理过失不上报的科室和个人,护理部根据
• 9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 • 10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,
且标记清楚。用后用消毒液浸泡、清洗后晾挂备用。 11、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日 1~2次。病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1~2次。
（二）病房一般消毒隔离制度
• 12、重点部门:如手术室、中心供应室、产房、重症监 • 护室(CU、CCU、N|CU等)导管介入治疗室、内镜室、 • 口腔科}、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。 • 13、特殊疾病和感染者按相关要求执行
十八项护理核心制度 ppt课件
25
四、分级护理制度
• ⑤制定护理计划，认真细致做好各项基础 护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理 、气道护理及管路护理等，严防并发症， 实施安全措施确保患者安全； • ⑥保持患者的舒适和功能体位； • ⑦准确测量出入量，危重患者护理记录单 书写及时、准确、客观、完整； • ⑧实施床旁交接班。
PPT课件 26
• 8、病人入住后，当班护士必须热情向病人 介绍病区情况和住院病人须知，主管医生 也要主动向病人自我介绍。住院病人要穿 统一的病员服，出院时清点回收，按医院 规定清洁床位、更换床上用品。 • 9、病人住院期间不得随意外出，查房、治 疗时间不离开病房。如要外出，必须征得 主管医生或值班医生同意并填写《病人离 院责任书》，此单存放于病历。
PPT课件 23
四、分级护理制度
• ⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护 病情的患者； • ⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并 需要严密监护生命体征的患者； • ⑦持续高热、昏迷、中重度休克及极度衰 弱患者； • ⑧高危儿、子痫患者； • ⑨其他有生命危险，需要严密监护生命体 征的患者。
PPT课件 24
PPT课件 4
一、护理质量管理制度
• 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全 教育。 • 5、检查护理质量标准落实情况并有记录。 • （1）实施基础护理质量评价标准，基础护理 合格率≥90％。 • （2）实施专科护理质量标准，落实专科护理 常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管 理，专科护理到位。 • （3）危重病人有具体护理措施，记录完整规 范，危重病人护理合格率 ≥90％。 5 PPT课件
• ⑥根据病情做好一般护理记录。 PPT课件
31
• 4、三级护理 • （1）适用对象： • ①生活完全自理且病情稳定的患者：轻症 、一般慢性病、手术前检查准备阶段患者 等； • ②生活完全自理且处于康复期或即将出院 的患者。
护理核心制度安全管理制度PPT课件
护理核心制度安全 管理制度
目 录
• 护理核心制度 • 安全管理制度 • 护理不良事件报告制度 • 护理人员培训制度 • 护理质量持续改进制度
01
CATALOGUE
护理核心制度
查对制度
查对制度是确保患者安全的重要措施， 包括医嘱查对、药品查对、配制查对、 输注查对等环节。
输注查对要求护士在给患者输注药物时 ，应核对患者身份、药物和输液通道， 确保输注对象和药物正确。
防跌倒、坠床制度
制定预防患者跌倒、坠床 的措施，减少意外伤害发 生。
药品安全管理制度
药品采购与验收制度
药品使用与监管制度
严格把控药品采购渠道，确保药品质 量。
加强药品使用监管，避免用药不当或 用药过度。
药品存储与保管制度
规范药品存储环境，确保药品安全有 效。
消防安全管理制度
消防设施日常检查制度
定期对消防设施进行检查，确保其完好有效。
实施改进措施
按照改进计划，逐项落实改进措施，加强培训、 监督和考核，确保改进措施的有效实施。
3
持续质量监控
对改进后的护理质量进行持续监控，定期评估改 进效果，及时调整和优化改进计划，实现护理质 量的持续提高。
THANKS
感谢观看
护理不良事件分类
根据事件的性质和影响程度，可 分为严重不良事件、一般不良事 件和轻微不良事件。
护理不良事件报告流程
发生不良事件后，当事人或发现者应立即报告护士长或上级护士。
护士长或上级护士接到报告后，应立即进行调查核实，并填写护理不良事件报告表 。
报告表填写完毕后，应提交给护理部，由护理部对事件进行进一步的分析和处理。
护士在执行医嘱前，应仔细核 对医嘱内容，确保医嘱的正确
目 录
• 护理核心制度 • 安全管理制度 • 护理不良事件报告制度 • 护理人员培训制度 • 护理质量持续改进制度
01
CATALOGUE
护理核心制度
查对制度
查对制度是确保患者安全的重要措施， 包括医嘱查对、药品查对、配制查对、 输注查对等环节。
输注查对要求护士在给患者输注药物时 ，应核对患者身份、药物和输液通道， 确保输注对象和药物正确。
防跌倒、坠床制度
制定预防患者跌倒、坠床 的措施，减少意外伤害发 生。
药品安全管理制度
药品采购与验收制度
药品使用与监管制度
严格把控药品采购渠道，确保药品质 量。
加强药品使用监管，避免用药不当或 用药过度。
药品存储与保管制度
规范药品存储环境，确保药品安全有 效。
消防安全管理制度
消防设施日常检查制度
定期对消防设施进行检查，确保其完好有效。
实施改进措施
按照改进计划，逐项落实改进措施，加强培训、 监督和考核，确保改进措施的有效实施。
3
持续质量监控
对改进后的护理质量进行持续监控，定期评估改 进效果，及时调整和优化改进计划，实现护理质 量的持续提高。
THANKS
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护理不良事件分类
根据事件的性质和影响程度，可 分为严重不良事件、一般不良事 件和轻微不良事件。
护理不良事件报告流程
发生不良事件后，当事人或发现者应立即报告护士长或上级护士。
护士长或上级护士接到报告后，应立即进行调查核实，并填写护理不良事件报告表 。
报告表填写完毕后，应提交给护理部，由护理部对事件进行进一步的分析和处理。
护士在执行医嘱前，应仔细核 对医嘱内容，确保医嘱的正确
护理核心制度PPT课件
2021/12/8
手术安全核查内容
麻醉实施前
手术开始前
患者离开手术室前
患者姓名、性别、年龄正确： 是□否□ 手术方式确认： 是 □ 否 □ 手术部位与标识正确： 是□否□ 手术知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式确认： 是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成： 是□否□ 皮肤是否完整： 是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确： 是 □ 否 □ 静脉通道建立完成： 是 □ 否 □ 患者是否有过敏史： 是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果： 有 □ 无 □ 术前备血： 有 □ 无 □ 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他：
2021/12/8
有关输血
2021/12/8
案例二
西安交大第一附属医院输血安全事件 患者廖某，2009年12月30日行宫颈癌根治术。
术中护士错将200毫升“AB”型血输给血型为“O” 型的患者，使之出现急性溶血性反应，经医院全力救 治，患者脱离危险。
2021/12/8
经调查：事故直接责任人是一名有着近5年工作经 验的护士，由于责任心不强，未严格执行配血、取血 和静脉输血等环节的核对制度。
4
查对制度贯穿于护理工 作的全过程
2021/12/8
5
临床存在的常见问题
1 执行医嘱不进行双人查对 2 经常执行口头医嘱
特别是在晚夜班
2021/12/8
对策
1、护士长加强医嘱查对制度的培训 2、弹性排班，避免了晚班、夜班、中班时段护士单线 值班 3、树立护士责任意识，强化随意执行口头医嘱的危害 4、护士长每周总查医嘱。
2、输血前用物查对：血液质量、输血装置是否完好等。
2021/12/8
输血查对
3、输血时由2名医护人员携带病例等资料（原始血 型报告单和交叉配血报告单），到病人床边核对病人 身份，询问病人血型，查对床号和姓名等。
手术安全核查内容
麻醉实施前
手术开始前
患者离开手术室前
患者姓名、性别、年龄正确： 是□否□ 手术方式确认： 是 □ 否 □ 手术部位与标识正确： 是□否□ 手术知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式确认： 是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成： 是□否□ 皮肤是否完整： 是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确： 是 □ 否 □ 静脉通道建立完成： 是 □ 否 □ 患者是否有过敏史： 是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果： 有 □ 无 □ 术前备血： 有 □ 无 □ 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他：
2021/12/8
有关输血
2021/12/8
案例二
西安交大第一附属医院输血安全事件 患者廖某，2009年12月30日行宫颈癌根治术。
术中护士错将200毫升“AB”型血输给血型为“O” 型的患者，使之出现急性溶血性反应，经医院全力救 治，患者脱离危险。
2021/12/8
经调查：事故直接责任人是一名有着近5年工作经 验的护士，由于责任心不强，未严格执行配血、取血 和静脉输血等环节的核对制度。
4
查对制度贯穿于护理工 作的全过程
2021/12/8
5
临床存在的常见问题
1 执行医嘱不进行双人查对 2 经常执行口头医嘱
特别是在晚夜班
2021/12/8
对策
1、护士长加强医嘱查对制度的培训 2、弹性排班，避免了晚班、夜班、中班时段护士单线 值班 3、树立护士责任意识，强化随意执行口头医嘱的危害 4、护士长每周总查医嘱。
2、输血前用物查对：血液质量、输血装置是否完好等。
2021/12/8
输血查对
3、输血时由2名医护人员携带病例等资料（原始血 型报告单和交叉配血报告单），到病人床边核对病人 身份，询问病人血型，查对床号和姓名等。
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分析、反馈及整改。 B 护理部履行监管职责，有定期检查、分析、反馈，有改进措施。 A 护理常规、操作规程、护理核心制度落实到位。 A 对存在问题与缺陷持续改进有成效。
1
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护士值班与交接班制度
2
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7
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护士集体交班内容
• 交班者： • 1.着装整齐，精神饱满。按能级高低列队。 • 2.交班前完成本班护理、治疗工作，认真填写交班记录
本及各项护理记录。 • 3.再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。 • 4.整理用物，保持治疗室、护士站清洁。 • 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位
12
• 7.交班者必须将本班工作完成后方可下班。接班者应将一切工作接 清楚，如因交接不清，在交接后发生的问题应由接班者负责。
• 8.交接班者不得迟到、早退或脱岗，交接班时，接班者因故迟到， 交班者不得先行离开。
3
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护理工作繁
琐，持续时 间长，交接
摆设是否符合标准。
8
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护士集体交班内容
• 接班者：接班者应提前15－20分钟到病房与交班 者交接科室物品和药品，清点医院所规定的必查 物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵 重药品、急救物品、医疗仪器等。
9
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• 4.接班者应提前做好接班工作，在办公室认真严肃地进行交接班， 药品、器材等必须当面点清，如有欠缺，应及时寻找，发现差错或 损失应及时登记。
• 5.晨间交接班时由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人 的病情以及护理有关的事项。
• 6.要求各班进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情 危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及周身情况。
护士值班与交接班制度
• 1.病房护士实行三班轮流值班，值班人员应严格遵照医嘱和护士长 安排，按各班职责坚守岗位，进行各项护理工作。
• 2.交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视 危重病人、新病人和手术病人，并安排护理工作。
• 3.交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记 录、办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。
护士集体交班内容
• 交班内容： • 1.病房动态：包括当日住院患者数、出院
（转院、转科）、入院（转入）、手术 （分娩）、病危、病重患者数、死亡患者 数、危急值管理情况。
10
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• 2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在 的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、 诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日 手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情 况；术后患者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治 疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常 指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；心理、去留动态； 死亡患者的抢救经过、死亡时间。
90%
3、增进护士凝聚力，展示护士良好的精 神风貌。
5
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规范交接班制度的目的
• 4、有效的培养护士分析、总结、概括以及语言表达和 对潜在问题的预见能力。
• 5、拓宽护士的知识领域，督促护士提高业务水平。 • 6、反应并提高护士长的综合素质和管理水平。 • 7、减少护理人员专业水平的差异。 • 8、帮便于护士长检查、反馈及采取必要的奖惩措施。 • 9、提高护理质量，减少医疗纠纷。
多
如何保证患 者治疗护理 的连续性
如何避免 可能出现 的潜在风险
高质量的 交接班
交接班制度是护理管理制度的一项重要内 容，是控制护理质量的重要环节
4
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规范交接班制度的目的
1、使护士长及当班护士对病区的整体情况及 需要重点护理的患者和每个患者的护理重点心中 有数，便于加强护理，提高护理质量 。 2、给不同班次的护士提供相互交流患者信息的 制度保证，促进和完善护理工作，改进护理方案 。
11
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护士集体交班内容
• 交班内容 • 3.检查治疗：采取及送检各种标本完成情况；
（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已 经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并 交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者 的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况 等，并填写记事本。
6
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制度在临床运行中存在的问题
1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规定。 2、接班者接班前无准备，听取交班内容不认真。护士长未班前 检查，讲评内容空泛，针对性差，讲评不到位。 3、交班者对需要交班内容掌握不好，交班内容不全面，重点不 突出。 4、入病房床头交接班时，队形松散，有闲谈等现象。 5重、，床不头注交意接保班护时患对者病隐人私病9。0情%了解不够，态度生冷，对病人欠尊 6、交班者连续工作几个小时，交班时思想上有松懈情况，接班 者未进入状态.
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二级综合医院评审标准实施细则
5.1.4.2 落实护理常规、操作规程等，有相应的监督与协调机制。 C 有护理常规和操作规范并及时修订。 C 对护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度）
和岗位职责有培训、考核。 C 相关护士掌握上述内容并执行。 B 护理单元对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、
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护士值班与交接班制度
2
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护士集体交班内容
• 交班者： • 1.着装整齐，精神饱满。按能级高低列队。 • 2.交班前完成本班护理、治疗工作，认真填写交班记录
本及各项护理记录。 • 3.再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。 • 4.整理用物，保持治疗室、护士站清洁。 • 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位
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• 7.交班者必须将本班工作完成后方可下班。接班者应将一切工作接 清楚，如因交接不清，在交接后发生的问题应由接班者负责。
• 8.交接班者不得迟到、早退或脱岗，交接班时，接班者因故迟到， 交班者不得先行离开。
3
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护理工作繁
琐，持续时 间长，交接
摆设是否符合标准。
8
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护士集体交班内容
• 接班者：接班者应提前15－20分钟到病房与交班 者交接科室物品和药品，清点医院所规定的必查 物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵 重药品、急救物品、医疗仪器等。
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• 4.接班者应提前做好接班工作，在办公室认真严肃地进行交接班， 药品、器材等必须当面点清，如有欠缺，应及时寻找，发现差错或 损失应及时登记。
• 5.晨间交接班时由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人 的病情以及护理有关的事项。
• 6.要求各班进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情 危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及周身情况。
护士值班与交接班制度
• 1.病房护士实行三班轮流值班，值班人员应严格遵照医嘱和护士长 安排，按各班职责坚守岗位，进行各项护理工作。
• 2.交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视 危重病人、新病人和手术病人，并安排护理工作。
• 3.交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记 录、办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。
护士集体交班内容
• 交班内容： • 1.病房动态：包括当日住院患者数、出院
（转院、转科）、入院（转入）、手术 （分娩）、病危、病重患者数、死亡患者 数、危急值管理情况。
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• 2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在 的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、 诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日 手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情 况；术后患者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治 疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常 指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；心理、去留动态； 死亡患者的抢救经过、死亡时间。
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3、增进护士凝聚力，展示护士良好的精 神风貌。
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规范交接班制度的目的
• 4、有效的培养护士分析、总结、概括以及语言表达和 对潜在问题的预见能力。
• 5、拓宽护士的知识领域，督促护士提高业务水平。 • 6、反应并提高护士长的综合素质和管理水平。 • 7、减少护理人员专业水平的差异。 • 8、帮便于护士长检查、反馈及采取必要的奖惩措施。 • 9、提高护理质量，减少医疗纠纷。
多
如何保证患 者治疗护理 的连续性
如何避免 可能出现 的潜在风险
高质量的 交接班
交接班制度是护理管理制度的一项重要内 容，是控制护理质量的重要环节
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规范交接班制度的目的
1、使护士长及当班护士对病区的整体情况及 需要重点护理的患者和每个患者的护理重点心中 有数，便于加强护理，提高护理质量 。 2、给不同班次的护士提供相互交流患者信息的 制度保证，促进和完善护理工作，改进护理方案 。
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护士集体交班内容
• 交班内容 • 3.检查治疗：采取及送检各种标本完成情况；
（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已 经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并 交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者 的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况 等，并填写记事本。
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制度在临床运行中存在的问题
1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规定。 2、接班者接班前无准备，听取交班内容不认真。护士长未班前 检查，讲评内容空泛，针对性差，讲评不到位。 3、交班者对需要交班内容掌握不好，交班内容不全面，重点不 突出。 4、入病房床头交接班时，队形松散，有闲谈等现象。 5重、，床不头注交意接保班护时患对者病隐人私病9。0情%了解不够，态度生冷，对病人欠尊 6、交班者连续工作几个小时，交班时思想上有松懈情况，接班 者未进入状态.
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二级综合医院评审标准实施细则
5.1.4.2 落实护理常规、操作规程等，有相应的监督与协调机制。 C 有护理常规和操作规范并及时修订。 C 对护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度）
和岗位职责有培训、考核。 C 相关护士掌握上述内容并执行。 B 护理单元对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、