张博士医考红宝书——内科学复习指导8.doc

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第一日-《张博士医考红宝书》百日复习

头1日－《张博士医考红宝书》百日复习头1日－《张博士医考红宝书》百日复习《张博士医考红宝书》第一卷（本部分复习共计划23天）第一部分基础综合（本部分复习共计划22天）第一篇生物化学（本部分复习共计划3天）头1日（3月1日）第一篇生物化学第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽一、氨基酸的结构与分类（一）氨基酸的一般结构式氨基酸是组成人体蛋白质的基本单位，其有20种，除甘氨酸外均属L-a-氨基酸。

（XL2007-2-018；zl2005-1-018）氨基酸的一般结构式为NH2—CH（R）—COOH。

连在COOH基团上的C称为a—碳原子，不同氨基酸其侧链（R）各异。

XL2007-2-018．组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A．L-α-氨基酸B．D-α-氨基酸C．L-β-氨基酸D．D-β-氨基酸E．L-ω-氨基酸答案：A（二）氨基酸分类体内20种氨基酸按理化性质分为4组：①非极性、疏水性氨基酸；②极性、中性氨基酸；③酸性氨基酸；④碱性氨基酸。

（zy2008-1-038；zy2006-1-044；zy2006-2-109；zy2006-2-110；zl2004-1-018；zl2003-1-031；zl1999-1-0l8）氨基酸的分类分类氨基酸名称非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯内氨酸、脯氨酸极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸zy2008-1-038下列氨基酸中属于酸性氨基酸的是A．丙氨酸B．赖氨酸C．丝氨酸D．谷氨酸E．苯丙氨酸zy2008-1-038答案：D题干解析：此题是记忆型题，体内20种氨基酸按理化性质分为4组：①非极性、疏水性氨基酸；②极性、中性氨基酸；③酸性氨基酸；④碱性氨基酸，具体分类可看下表：氨基酸的分类分类氨基酸名称非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸正确答案分析：根据上表选项D是答案。

《张博士医考红宝书》百日复习进度表

《张博士医考红宝书》百日复习进度表百日复习开始了紧跟张博士的步伐复习，祝您顺利通过09执考《张博士医考红宝书》百日复习进度表复习是艰辛的历程，一个科学周密的计划将能帮助您合理分配您的宝贵时间。

我将我所编写的《张博士医考红宝书》临床执业医师第一至四卷以及《临床医师应试精粹》上下册，按照每部分所占考试分数的比例制作了一个复习计划表，平均每天复习的内容在考试中占6分，每天拿6分，100天下来就复习完了600分的内容。

复习的要求是当天记住90％左右的考点，三天内再看一遍时，能记住85％的内容，到复习完一周时能记住80％的内容。

每天复习的红宝书的内容平均为35页左右，但也有较多或较少的时候。

建议广大考生将此复习进度表写在日历上，天天严格按照此进度表进行复习，一旦因为有事没有按照计划复习，建议把遗漏的内容先放在一边，在完成了应完成的内容后再尽快补上。

决不能拖延和欠债。

复习如春起之苗，不见其增，日有所长；辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。

第一卷（本部分复习共计划23天）第一部分基础综合（本部分复习共计划22天）第一篇生物化学（本部分复习共计划3天）头1日（3月1日）第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽第二节蛋白质的结构第三节蛋白质结构与功能的关系第四节蛋白质的理化性质第二章核酸的结构和功能第一节核酸的基本组成单位—核苷酸第二节DNA的结构与功能第三节DNA变性及其应用第四节RNA结构与功能第三章酶第一节酶的催化作用第二节辅酶与酶辅助因子第三节酶促反应动力学第四节抑制剂对酶促反应的抑制作用第五节酶活性的调节第六节核酶第四章糖代谢第一节糖的分解代谢第二节糖原的合成与分解第三节糖异生第四节磷酸戊糖途径第五节血糖及其调节第五章生物氧化第一节ATP与其他高能化合物第2日（3月2日）第六章脂类代谢第一节脂类的生理功能第二节脂肪的消化与吸收第三节脂肪的合成代谢第四节脂肪酸的合成代谢第五节脂肪的分解代谢第六节甘油磷脂代谢第七节胆固醇代谢第八节血浆脂蛋白代谢第七章氨基酸代谢第一节蛋白质的生理功能及营养作用第二节蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用第三节氨基酸的一般代谢第四节氨的代谢第五节个别氨基酸的代谢第八章核苷酸代谢第一节核苷酸代谢第二节核苷酸代谢的调节第九章遗传信息的传递第一节遗传信息传递概述第二节DNA的生物合成第三节RNA的生物合成第十章蛋白质生物合成第3日（3月3日）第十一章蛋白质生物合成的概述第十二章基因表达调控第一节基因表达调控的概述第二节基因表达调控的基本原理第十三章信息物质、受体与信号转导第一节细胞信息物质第二节受体第三节膜受体介导的信号转导机制第四节胞内受体介导的信号转导机制第十四章重组DNA技术第一节重组DNA技术的概述第二节基因工程与医学第十五章癌基因与抑癌基因第一节癌基因与抑癌基因第二节生长因子第十六章血液生化第一节血液的化学成分第三节红细胞的代谢第十七章肝胆生化第一节肝脏的生物转化作用第二节胆汁酸代谢第三节胆色素代谢第二篇生理学（本部分复习共计划3天）第4日（3月4日）第一章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能第二章血液第一节血液的组成与特性第二节血细胞及其功能第三节血液凝固和抗凝第四节血型第三章血液循环第一节心脏的泵血功能第二节心肌的生物电现象和电生理特性第三节血管生理第四节心血管活动的调节第五节器官循环第5日（3月5日）第四章呼吸第一节肺通气第二节肺换气第三节气体在血液中的运输第四节呼吸运动的调节第五章消化和吸收第一节胃肠神经体液调节的一般规律第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠内消化第六节吸收第六章能量代谢和体温第一节能量代谢第二节体温第七章尿的生成和排出第一节肾小球的滤过功能第二节肾小管与集合管的转运功能第三节尿生成的调节第四节清除率第五节尿的排放第6日（3月6日）第八章神经系统的功能第一节突触传递第二节神经反射第三节神经系统的感觉分析功能第四节脑电活动第五节神经系统对姿势和躯体运动的调节第六节神经系统对内脏活动的调节第七节脑的高级功能第九章内分泌第一节下丘脑的内分泌功能第二节腺垂体的内分泌功能第三节甲状腺激素第四节与钙、磷代谢调节有关的激素第五节肾上腺糖皮质激素第六节胰岛素第十章生殖第一节男性生殖第二节女性生殖第三篇医学微生物学（本部分复习共计划1天）第7日（3月7日）第一章微生物的基本概念第一节定义与分类第二章细菌的形态与结构第一节细菌的形态第二节细菌的基本结构第三节细菌的特殊结构第四节细菌形态与结构的检查法第三章细菌的生理第一节细菌生长繁殖的条件第二节细菌的分解和合成代谢第三节细菌的人工培养第四章消毒与灭菌第一节基本概念第二节物理灭菌法第三节化学消毒灭菌法第五章噬菌体第一节噬菌体的生物学性状第二节毒性噬菌体和温和噬菌体第六章细菌的遗传与变异第一节细菌遗传与变异的物质基础第二节细菌遗传与变异的机制第七章细菌的感染与免疫第一节正常菌群与机会性致病菌第二节医院感染第三节细菌的致病性第四节宿主的非特异性免疫力第五节感染的发生与发展第八章细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌学诊断第二节血清学诊断第三节人工主动免疫和人工被动免疫第九章球菌第一节葡萄球菌属第二节链球菌属第三节肺炎链球菌第四节脑膜炎奈瑟氏菌第五节淋病奈瑟氏菌第十章肠道杆菌第一节肠道杆菌的共同特征第二节埃希氏菌属第三节志贺氏菌属第四节沙门氏菌属第十一章弧菌属第一节霍乱弧菌第二节副溶血性弧菌第十二章厌氧性杆菌第一节厌氧芽孢梭菌第二节无芽孢厌氧菌第十三章棒状杆菌属第一节白喉棒状杆菌第十四章分枝杆菌属第一节结核分枝杆菌第二节麻风分枝杆菌第十五章放线菌属和奴卡氏菌属第一节放线菌属和奴卡氏菌属第十六章动物源性细菌第一节布鲁氏菌属第二节耶尔森氏菌属第三节炭疽芽孢杆菌第十七章其他细菌第一节流感嗜血杆菌第二节百日咳鲍特氏菌第三节幽门螺杆菌第四节军团菌第五节铜绿假单胞菌第十八章枝原体（支原体）第一节生物学性状第二节主要病原性枝原体第十九章立克次氏体第一节生物学性状第二节主要病原性立克次体第二十章衣原体第一节生物学性状第二节主要病原性衣原体第二十一章螺旋体第一节钩端螺旋体第二节密螺旋体第三节疏螺旋体第二十二章真菌第一节概述第二节主要病原性真菌第二十三章病毒的基本性状第一节病毒的形态第二节病毒的结构和化学组成第三节病毒的增殖第四节理化因素对病毒的影响第二十四章病毒的感染和免疫第一节病毒的传播方式第二节病毒的感染类型第三节致病机制第四节病毒的感染与免疫第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则第一节病毒感染的检查方法第二节病毒感染的防治原则第二十六章呼吸道病毒第一节正粘病毒第二节副粘病毒第三节冠状病毒第四节其他病毒第二十七章肠道病毒第一节概述第二节脊髓灰质炎病毒第三节柯萨奇病毒和埃可病毒第四节急性胃肠炎病毒第二十八章肝炎病毒第一节甲型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒第三节丙型肝炎病毒第四节丁型肝炎病毒第五节戊型肝炎病毒第二十九章虫媒病毒第一节流行性乙型脑炎病毒第二节登革病毒第三十章出血热病毒第一节汉坦病毒第三十一章疱疹病毒第一节单纯疱疹病毒第二节水痘–带状疱疹病毒第三节巨细胞病毒第四节EB病毒第三十二章逆转录病毒第一节人类免疫缺陷病毒第三十三章其他病毒第一节狂犬病病毒第二节人乳头瘤病毒第三十四章亚病毒第一节朊粒第8日（3月8日）第四篇医学免疫学（本部分复习共计划1天）第一章绪论第二章抗原第一节基本概念第二节抗原的分类第三节超抗原第四节佐剂第三章免疫器官第一节中枢免疫器官第二节外周免疫器官第四章免疫细胞第一节T淋巴细胞第二节B淋巴细胞第三节自然杀伤（NK）细胞第四节抗原递呈细胞第五章免疫球蛋白第一节基本概念第二节免疫球蛋白的结构第三节免疫球蛋白的类型第四节免疫球蛋白的功能第五节各类免疫球蛋白的特性和功能第六节抗体的制备第六章补体系统第一节基本概念第二节补体系统的激活第三节补体激活的调节第四节补体的生物学功能第七章细胞因子第一节基本概念第二节细胞因子的种类第三节细胞因子的共同特性第四节细胞因子的生物学作用第五节细胞因子与疾病第八章白细胞分化抗原和粘附分子第一节白细胞分化抗原第二节粘附分子第九章主要组织相容性复合体及其编码分子第一节基本概念第二节HLA复合体及其产物第三节HLA–Ⅰ类抗原第四节HLA–Ⅱ类抗原第五节HLA在医学上的意义第十章免疫应答第一节基本概念第二节固有免疫应答第三节适应性免疫应答第四节B细胞介导的体液免疫应答第五节T细胞介导的细胞免疫应答第十一章黏膜免疫系统第一节基本概念第二节黏膜免疫系统的细胞和分子第三节黏膜免疫的功能第十二章免疫耐受第一节基本概念第二节免疫耐受的形成第三节免疫耐受与临床第十三章超敏反应第一节基本概念第二节Ⅰ型超敏反应第三节Ⅱ型超敏反应第四节Ⅲ型超敏反应第五节Ⅳ型超敏反应第十四章自身免疫和自身免疫性疾病第一节基本概念第二节自身免疫的组织损伤机制第三节自身免疫性疾病的诱因第四节自身免疫性疾病的治疗第一节基本概念第二节原发性免疫缺陷病第三节获得性免疫缺陷病第十六章肿瘤免疫第一节肿瘤抗原第二节机体抗肿瘤免疫的效应机制第三节肿瘤的免疫逃逸机制第四节肿瘤的免疫治疗第十七章移植免疫第一节基本概念第二节同种移植排斥反应的类型及机制第三节延长移植物存活的措施第十八章免疫学检测技术第一节抗体的检测及应用抗体进行的检测第二节免疫细胞的分离第三节免疫细胞的特异性、数量和功能检测第十九章免疫学防治第一节免疫治疗第二节免疫预防第五篇病理学（本部分复习共计划3天）第9日（3月9日）第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节适应性改变第二节损伤第三节修复第二章局部血液循环障碍第一节充血和淤血第二节血栓形成第三节栓塞第四节梗死第三章炎症第一节概述第二节急性炎症第三节慢性炎症第10日（3月10日）第四章肿瘤第一节概述第二节肿瘤的生物学行为第三节肿瘤的命名和分类第四节常见的上皮性肿瘤第五节常见的非上皮性肿瘤第六节肿瘤的病因学和发病学第一节动脉粥样硬化第二节原发性高血压第三节风湿性心脏病第四节亚急性细菌性心内膜炎第五节心瓣膜病第六章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节大叶性肺炎第三节小叶性肺炎第四节肺硅沉着病第五节肺癌第七章消化系统疾病第一节消化性溃疡第二节病毒性肝炎第三节门脉性肝硬化第四节胃癌、食管癌和大肠癌第五节原发性肝癌第11日（3月11日）第八章泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎第二节慢性肾盂肾炎第九章内分泌系统疾病第一节甲状腺疾病第二节胰腺疾病第十章乳腺及女性生殖系统疾病第一节乳腺癌第二节子宫颈癌第三节葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌第十一章常见传染病及寄生虫病第一节结核病第二节细菌性痢疾第三节伤寒第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性乙型脑炎第六节血吸虫病第七节性病第六篇药理学（本部分复习共计划2天）第12日（3月12日）第一章药物效应动力学第一节不良反应第二节药物剂量与效应关系第三节药物与受体第二章药物代谢动力学第一节吸收第二节分布第三节体内药量变化的时间过程第四节药物消除动力学第三章胆碱受体激动药第一节乙酰胆碱第二节毛果芸香碱第四章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药第一节易逆性抗胆碱酯酶药第二节难逆性抗胆碱酯酶药第三节胆碱酯酶复活药第四节解毒药物的应用原则第五章M胆碱受体阻断药第一节阿托品第六章肾上腺素受体激动药第一节去甲肾上腺素第二节肾上腺素第三节多巴胺第四节异丙肾上腺素第七章肾上腺素受体阻断药第一节α肾上腺素受体阻断药第二节β肾上腺素受体阻断药第八章局部麻醉药第一节局麻作用及作用机制第二节常用局麻药第九章镇静催眠药第一节苯二氮第十章抗癫痫药和抗惊厥药第一节苯妥英钠第二节卡马西平第三节苯巴比妥、扑米酮第四节乙琥胺第五节丙戊酸钠第六节硫酸镁第十一章抗帕金森病药第一节左旋多巴第二节卡比多巴第三节苯海索第十二章抗精神失常药第一节氯丙嗪第二节丙米嗪第三节碳酸锂第四节氯氮平第十三章镇痛药第一节吗啡第二节哌替啶第三节喷他佐辛第十四章解热镇痛抗炎药第一节阿司匹林第二节对乙酰氨基酚第三节布洛芬第十五章钙拮抗药第一节钙拮抗药的分类及药名第二节钙拮抗药的药理作用及临床应用第十六章抗心律失常药第一节抗心律失常药的分类第二节利多卡因第三节普萘洛尔第四节胺碘酮第五节维拉帕米第十七章治疗充血性心力衰竭的药第一节强心苷类第二节血管紧张素转化酶抑制药第十八章抗心绞痛药第一节硝酸甘油第二节β肾上腺素受体阻断药第三节钙拮抗药第十九章抗动脉粥样硬化药第一节HMG-CoA还原酶抑制药第二节贝特类药物第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第13日（3月13日）第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第二十一章利尿药第一节袢利尿药第二节噻嗪类及类噻嗪类第三节保钾利尿药第四节碳酸酐酶抑制药第五节渗透性利尿药第二十二章作用于血液及造血器官的药物第一节肝素第二节香豆素类抗凝血药第三节抗血小板药第四节纤维蛋白溶解药第五节促凝血药第六节抗贫血药第七节血容量扩充剂第二十三章组胺受体阻断药第一节H1受体阻断药第二节H2受体阻断药第二十四章作用于呼吸系统的药物第一节抗炎平喘药第二节支气管扩张药第三节抗过敏平喘药第二十五章作用于消化系统的药物第一节抗消化性溃疡药第二十六章肾上腺皮质激素类药物第一节糖皮质激素类药第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药物第一节抗甲状腺药第二十八章胰岛素及口服降血糖药第一节胰岛素第二节口服降血糖药第二十九章β-内酰胺类抗生素第一节青霉素类第二节头孢菌素类第三十章大环内酯类及林可霉素类抗生素第一节红霉素第二节林可霉素类第三十一章氨基苷类抗生素第一节氨基苷类抗生素的共性第二节常用氨基苷类第三十二章四环素类及氯霉素第一节四环素类第二节氯霉素第三十三章人工合成的抗菌药第一节喹诺酮类第二节磺胺类第三节其他类第三十四章抗真菌药和抗病毒药第一节抗真菌药第二节抗病毒药第三十五章抗结核病药第一节异烟肼第二节利福平第三节乙胺丁醇第四节抗结核药物应用原则第三十六章抗疟药第一节主要用于控制症状的抗疟药第二节主要用于控制远期复发和传播的抗疟药第三节主要用于病因性预防的抗疟药第三十七章抗恶性肿瘤药第一节抗肿瘤药的分类第二节常用药物第七篇医学心理学（本部分复习共计划2天）第14日（3月14日）第一章绪论第一节医学心理学的概述第二节医学心理学的任务与观点第三节医学心理学的研究对象与方法第二章医学心理学基础第一节心理学的概述第二节认识过程第三节情绪过程第四节意志过程第五节需要与动机第六节人格第七节行为第三章心理卫生第一节心理卫生概述第二节心理健康的研究与标准第三节不同年龄阶段的心理卫生第四章心身疾病第一节心理应激与应对第二节心身疾病的概述第三节心理社会因素与心身疾病第15日（3月15日）第五章心理评估第一节心理评, , , , , 估概述第二节心理测验的分类第三节应用心理测验的一般原则第四节信度、效度和常模第五节常用的心理测验和临床评定量表第六章心理治疗第一节心理治疗概述第二节心理治疗的理论基础第三节心理治疗的主要方法第四节心理治疗的原则第五节临床心理咨询第七章医患关系第一节医患关系的概念第二节医患交往的两种形式和两个水平第三节医患交往中存在的问题第四节医患关系模式第八章病人的心理问题第一节病人角色和求医行为第二节病人的一般心理问题第三节不同年龄阶段病人的心理活动特征第四节特殊病人的心理问题第八篇医学伦理学（本部分复习共计划2天）第16日（3月16日）第一章绪论第一节道德第二节伦理学第三节医学伦理学第二章医学道德的规范体系第一节医学道德的基本原则第二节医学道德的基本规范第三节医学道德的基本范畴第三章医疗活动中的人际关系道德第一节医患关系道德第二节医务人员之间关系道德第四章预防医学道德第一节预防医学的含义和特点第二节预防医学的道德原则第三节预防医学某些领域中的道德要求第17日（3月17日）第五章临床医学实践道德, ;第一节临床诊疗的医学道德原则第二节临床诊断过程中的医学道德要求第三节临床治疗过程中的医学道德要求第四节临终关怀的医学道德第五节人体死亡的医学道德第六章医学科研道德第一节医学科研道德的含义和要求第二节人体实验的医学道德第七章医学高科技伦理第一节人类辅助生殖技术伦理第二节人体器官移植伦理第三节研究性克隆和生殖性克隆伦理第八章医学道德的修养和评价第一节医学道德修养第二节医学道德评价第九篇预防医学（本部分复习共计划2天）第18日（3月18日）第一章绪论第二章医学统计学方法第一节基本概念和基本步骤第二节数值变量数据的统计描述第三节数值变量数据的统计推断第四节分类变量资料的统计描述第五节分类变量资料的统计推断第六节直线相关和回归第七节统计表和统计图第三章人群健康研究的流行病学原理和方法第一节流行病学概论第二节疾病的分布与影响因素第三节常用流行病学研究方法第四节偏倚控制及病因推断第五节诊断试验和筛检试验的评价第六节公共卫生监测第七, 节循证医学第四章临床预防服务第一节临床预防服务的概念及其应用第二节健康相关行为干预第三节吸烟的控制第四节体力活动促进第五节合理营养第19日（3月19日）第五章人群健康与社区卫生第一节人群健康与社区预防服务第二节环境卫生第三节食品安全与卫生第四节职业卫生服务与职业病管理第五节传染病的预防与控制第六节慢性非传染性疾病的预防与控制第七节突发公共卫生事件及其应急策略第八节医院安全管理第六章卫生服务体系与卫生管理第一节卫生系统及其功能第二节医疗保险第三节卫生决策与卫生资源配置第四节全球卫生保健策略第十篇卫生法规（本部分复习共计划3天）第20日（3月20日）第一章执业医师, 法第一节概述第二节考试和注册第三节执业规则第四节考核和培训第五节法律责任第二章医疗机构管理条例第一节概述第二节医疗机构执业第三章医疗事故处理条例第一节概述第二节医疗事故的预防与处置第三节医疗事故的技术鉴定第四节医疗事故的行政处理与监督第五节医疗事故的赔偿第六节罚则第21日（3月21日）第四章母婴保健法第一节概述第二节婚前保健第三节孕产期保健第四节技术鉴定第五节行政管理第六节法律责任第五章传染病防治法第一节概述第二节传染病预防第三节疫情报告、通报和公布第四节疫情控制第五节医疗救治第六节法律责任第六章艾滋病防治条例第一节概述第二节预防与控制第三节治疗与救助第四节法律责任第七章突发公共卫生事件应急条例第一节概述。

内科学复习指导.docx

内科学复习指导《内科学》辅导资料（内科学部分）A型题：1.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是，痰内：DA.混有人量巨噬细胞B.有人量红细胞C.冇纤维蛋白和红细胞混合的产物D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E.大量白细胞的分解产物2.肺心病肺动脉高压的形成主要与下列哪项有关:DA.肺小动脉闭塞B.长期缺氣、酸中毒C.肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管D.血容量增加，血液粘稠度增高E.肺泡壁毛细血管床减少3.下列哪项是诊断呼吸衰竭的主要指标:AA.明显紫纽B. PaC02 为60mmIlgC. PII 为7. 36D.肺部明显湿罗音E. PaO2为89mniHg4.下列除哪项外，均町发生心绞痛:AA•主动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.心肌缺血D.急性心肌梗死E.主动脉瓣狭窄5.对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是：BA.肺动脉瓣区笫二心音亢进B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难C.左房增大E.师动脉段突出6.患者，女，27岁，近2个月來经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热，乏力，服用红霉索等抗生索无效，应首先考虑的诊断是DA.慢性支气管炎B.病毒性肺炎C.肺癌D.肺结核E.急性支气管炎7.血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素升高见于：BA•慢性胃窦萎缩性胃炎B.慢性胃体萎缩性胃炎C. I•二指肠炎D.胃溃疡E.急性胃炎&应进行密切观察，处期胃镜复查的病变是：CA.粘膜充血水肿B.粘膜糜烂C.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生D.胆汁反流E.十二指肠球部溃疡9.治疗消化性溃疡的首选的是:CA.饮食疗法B.H2受体阻滞剂C.质子泵抑制剂D.手术E.抗胆碱剂10.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是：EA.症状减轻B.血清铁上升，总铁结合力恢复正常C.血红蛋白和红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.以上都不是11.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎：EA.尿路刺激症状B.尿中门细胞满视野C.尿屮有门细胞管型12.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是：DA.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低FE.失血13.空腹血糖超过正常而乂未达到糖尿病诊断标准时，应进一步做卜•列哪项检查：DA.尿糖测定B.肾功能测定C.糖化血红蛋门测定D.葡萄糖耐量检查E.胰岛索释放试验14.咪“坐类药物治疗甲亢的作用机制是：CA.促进甲状腺素合成B.促进甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的介成及分泌15.蛛网膜下腔出血最常见的原因是：AA.高血压B.外伤C.动脉炎D.动脉破化E.先天性动脉瘤16.关于SLE下述哪项正确？BA.有约1/3病人肾脏受损B.几乎100%病人有肾损害C. 90%病人死于肾衰竭D.多数表现为肾病综合征E.很少引起肾脏损害17.患者，男性，46岁，心脏病人，平时一般活动无症状，其心功能为：AA.心功能I级B.心功能II级C.心功能III级B.心功能IV级E.心功能I级伴阻塞型肺气肿18.男性，30岁，头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压24/14kPa,血红蛋白70g/L,尿蛋白（+++）,蜡样管型0〜1/高倍视野，血肌肝660 mol/L,其最可能的诊断是DA.高血压病B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.恶性高血压19.患者，男性，40岁。

《张博士医考红宝书》百日复习进度表要点

复习的要求是当天记住90％左右的考点，三天内再看一遍时，能记住85％的内容，到复习完一周时能记住80％的内容。

每天复习的红宝书的内容平均为35页左右，但也有较多或较少的时候。

决不能拖延和欠债。

复习如春起之苗，不见其增，日有所长；辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。

《张博士医考红宝书》百日复习进度表汇总

复习的要求是当天记住90％左右的考点，三天内再看一遍时，能记住85％的内容，到复习完一周时能记住80％的内容。

每天复习的红宝书的内容平均为35页左右，但也有较多或较少的时候。

决不能拖延和欠债。

复习如春起之苗，不见其增，日有所长；辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。

张博士医考红宝书——内科学复习指导16.doc

张博士医考红宝书——内科学复习指导16第十四单元心脏骤停和心脏性猝死(1)定义和病因心脏骤停心脏骤停(cardiac arrest)系指心脏泉血功能的突然停1上。

导致心脏骤停的病理生理机制，最常见的是心室撷动，其次是快速性室性心动过速、缓慢性心律失常或心室停顿、电机械分离2000-2-24.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(答案：A)A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿心脏性猝死是指由于心脏原因引起的无法预测的突然死亡。

病人过去可有或无心脏病史，在急性症状开始1小时内发生的心脏骤停，导致脑血流的突然中断，出现意识世失病人如经及时抢救可获存活，否则将发生生物学死I'：。

心脏性猝死是突然日然死亡的最常见原因。

绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。

在美国所有心脏性猝死中,冠状动脉粥样硬化及其并发征所致者高达80%以上。

心肌病(肥厚型、扩张型)占10%〜15%。

其余5 %〜10 %的心脏性猝死可由作种病因酿成。

1999-2-014.引起心脏性猝死最主要病因是A.心肌疾病B.主动脉瓣严重狭窄C.冠心病D.二尖瓣脱垂E.预激综合征答案：C2004-3-017心脏性碎死最主要的病因是A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎答案：D2002-1-121.M心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（答案：B）A.急性广泛心肌梗死B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外（2）临床表现心脏性猝死的经过大致分为4个时期，即前驰期、终末期开始、心脏骤停与生物学死亡。

不同病人各期表现有明显差异。

在猝死前数天至数月，有些病人可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性症状。

但亦可无前驮表现，瞬即发生心脏骤停。

终末期是由心血管状态出现急剧变化至发生心脏骤停，持续约1小时以内。

此期内可出现心率加快，室性异位搏动与室性心动过速。

张博士红宝书

循环系统（一）心力衰竭.基本知识，慢性心衰，急性心衰（二）心律失常窦性心律失常，室上性心律失常，室性心律失常，心脏传导阻滞（三）心脏骤停和心脏性猝死（四）高血压——原发性高血压（五）冠心病（六）心脏瓣膜病——二狭，二闭，主狭，主闭（七）感染性心内膜炎——分型，自体瓣膜感染性心内膜炎（八）心肌病——心肌病，扩张性心肌病，肥厚性心肌病，心肌炎（九）心包疾病和心脏损伤——急性心包炎（十）休克——概论，低血容量休克，感染性休克，过敏性休克（十一）周围血管疾病——动脉粥样硬化性外周血管病，血栓闭塞性脉管炎，下肢静脉疾病呼吸系统1，COPD2，肺动脉高压和肺心病——继发性肺高压，原发性肺高压，肺心病3，支哮4，支扩5，肺炎——概论，肺炎链球菌性肺炎，葡萄球菌肺炎，肺炎克雷白杆菌肺炎，肺炎支原体肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，肺孢子菌肺炎6，肺脓肿7，肺结核8，肺癌9，肺血栓塞症10，呼吸衰竭——急性，慢性11，ARDS和MODS——急性肺损伤与ARDS，呼吸支持技术，系统性炎症反应综合征和MODS12，胸腔积液，脓胸——胸腔积液，急性脓胸，慢性脓胸13，胸部损伤——损伤性气胸，损伤性血胸，肋骨骨折14，原发性纵膈肿瘤——简单的划区法，纵膈肿瘤好发部位消化系统1，食管，胃，十二指肠疾病——胃食管反流病，食管癌，胃十二指肠溃疡，急性胃炎，慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌2，肝脏疾病——肝硬化，门静脉高压，肝性脑病，肝脓肿，肝癌3，胆道疾病——解剖，胆囊结石，急性胆囊炎，肝外胆管结石，急性梗阻性化脓性胆管炎，胆管癌，胆道蛔虫病4，胰腺病——急性胰腺炎，胰头癌与壶腹周围癌5，肠道疾病——克罗恩病，溃疡性结肠炎，肠易激综合征，肠梗阻，结肠癌，肠结核，结直肠息肉6，阑尾炎——急性，慢性7，直肠肛管疾病——解剖，肛裂，直肠肛管周围脓肿，肛瘘，痔和直肠息肉，直肠癌8，消化道大出血9，腹膜炎——急性化脓性腹膜炎，腹腔脓肿，结核性腹膜炎10，腹外疝——腹股沟区概述，解剖，腹股沟疝，股疝11，腹部损伤——概论，常见腹部脏器损伤泌尿系统1，尿液检查——血尿，蛋白尿，管型尿，白细胞尿和脓尿，细菌尿2，肾小球疾病——概述，急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，IgA肾病，无症状性血尿和蛋白尿3，间质性肾炎——急性，慢性4，泌尿，男性生殖器感染——急性，慢性肾盂肾炎，急性膀胱炎，无症状细菌尿，前列腺炎5，肾结核6，尿路结石——概述，上尿路结石，膀胱结石7，泌尿，男性生殖系统肿瘤——肾癌，肾盂癌，肾母细胞癌，膀胱肿瘤，前列腺癌，睾丸肿瘤8，泌尿系统梗阻——概论，肾积水，良性前列腺增生症，急性尿潴留9，泌尿系统损伤——肾损伤，球部损伤，后尿道损伤10，泌尿男性生殖系统先天性畸形和其他疾病——隐睾，鞘膜积液，精索静脉曲张11，肾功能不全——急性，慢性肾衰传染病性病1，总论2，常见疾病1，病毒性肝炎2，流行性出血热（肾综合征出血热）3，流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎4，钩体病5，霍乱6，伤寒7，细菌性痢疾8，疟疾9，日本血吸虫病和囊尾蚴病10，艾滋病11，脊髓灰质炎12，阿米巴肠病3，性传播疾病1，淋病2，梅毒3，尖锐湿疣4，生殖道沙眼衣原体感染5，生殖道病毒感染血液系统1，贫血——概述，缺铁性贫血，AA，溶血性贫血，PHN2，白血病——急性白血病，慢性粒细胞性白血病，骨髓增生异常综合征MDS3，淋巴瘤4，出血性疾病——概述，过敏性紫癜，特发性血小板紫癜ITP，DIC5，血细胞数量的改变——中性粒细胞减少和缺乏和增多，嗜酸性粒细胞增多，淋巴细胞增多，红细胞增多，血小板增多，骨穿和骨髓涂片细胞学检查6，输血——概论，合理输血，安全内分泌系统1，内分泌和代谢疾病概述——内分泌系统和器官和组织，内分泌和代谢疾病的诊断治疗，内分泌代谢性疾病的功能状态2，下丘脑—垂体病——垂体腺瘤，腺垂体功能减退症，中枢性尿崩症3，甲状腺疾病——解剖生理，甲亢，甲亢外科治疗，甲减，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，单纯性甲状腺肿，甲状腺肿瘤4，肾上腺疾病——cushing综合征，原醛症，原发性慢性肾上腺皮质功能减退，嗜铬细胞瘤5，糖尿病与低血糖症——糖尿病，低血糖症6，水，电解质代谢和酸碱平衡失调——水钠代谢紊乱，血钾异常，酸碱平衡失调，临床处理原则神经，精神系统1，神经病概论——常见原因，常见症状和体征和临床意义，运动系统，感觉系统，脑神经2，周围神经病——特发性面神经麻痹，三叉神经病，急性炎症脱髓鞘多发性神经病3，脊髓病变——脊髓压迫症，急性脊髓炎4，颅脑损伤——头皮损伤的治疗原则，颅骨骨折，脑损伤，颅内血肿5，脑血管疾病——TIA，脑血栓，脑血塞，脑出血，高血压颅内血肿，蛛网膜下腔出血6，颅内感染——单纯疱疹性脑炎7，颅内肿瘤8，颅内压增高9，脑疝——病因和分类，小脑幕切迹疝，枕骨大孔疝，脑疝处理原则和方法10，帕金森病11，偏头痛12，癫痫13，神经肌接头与肌肉疾病——重症肌无力，周围性瘫痪14，精神疾病——概述，症状学，精神障碍检查和诊断15，脑器质性疾病所致精神障碍16，躯体疾病所致精神障碍17，精神活性物质所致精神障碍——概述，药物依赖，酒所致精神障碍18，精神分裂症19，心境障碍——概述，抑郁症，躁狂症20，神经症及癔症——神经症概述，焦虑症，强迫症，躯体形式障碍，神经衰弱，癔症，恐惧症21，应激相关障碍——概述，临床表现，诊断和鉴别，处理原则22，心理生理障碍——进食障碍，睡眠障碍运动系统1，概论——骨总论，运动系统检查法2，骨折概论——概论，临床表现和影像学检查，并发症，急救和治疗，愈合3，上肢骨折——锁骨，肱骨外科颈骨折，肱骨干骨折，肱骨髁上骨折，挠骨下端骨折4，下肢骨折——股骨颈骨折，股骨干骨折，胫骨平台骨折，胫腓骨骨折5，脊柱和骨盆——脊柱骨折，脊髓损伤，骨盆骨折6，关节脱位——肩关节，肘关节，挠骨头半脱位，髋关节脱位7，手外伤和断指再植术8，周围神经损伤——上肢，下肢神经损伤9，运动系统慢性疾病——肩关节周围炎，肱骨外上髁炎，手部狭窄性腱鞘炎，股骨头缺血性坏死，胫骨结节软骨病，颈椎病，腰脱10，非化脓性关节炎——骨关节炎，强直性脊柱炎，类风湿关节炎，痛风11，骨与关节感染——化脓性感染，结核12，骨肿瘤——瘤样病损，良性，潜在恶性，恶性骨肿瘤，转移性骨肿瘤1，无菌技术2，围手术期处理——术前，术后，术后并发症3，外科患者营养代谢——营养需求，营养补充，挤压综合征4，外科感染——概论，浅部组织与手的急性化脓性感染，全身性外科感染，特殊性细菌感染5，创伤和战伤——概论，火器伤救治原则6，烧伤——热，电烧伤7，肿瘤——概论，恶性肿瘤8，复苏——心，肺，脑复苏9，乳房疾病——解剖生理和检查，急性乳腺炎，乳腺囊性增生病，乳腺纤维腺瘤，乳腺癌10，风湿性疾病概论11，系统性红斑狼疮12，中毒——总论，急性有机磷杀虫药中毒，急性一氧化碳中毒妇科1，女性生殖系统解剖——外阴的范围和组成，内生殖器和功能，血管淋巴神经，骨盆，骨盆底，内生殖与邻近器官的关系2，女性生殖系统的生理——各阶段特点，卵巢功能和周期性变化，子宫内膜的周期性变化和月经，生殖器其他部位周期性变化，月经周期的调节3，妊娠生理——妊娠，受精和发育和输送和着床，胎儿发育和生理特点，胎儿附属物形成和功能，妊娠期母性变化4，妊娠诊断——分期，早期诊断，中晚期诊断，胎产式和胎先露和胎方位5，孕期监护与孕期保健——围生医学概念，孕妇监护，管理，胎儿监护，孕期用药6，正常分娩——概念，影像分娩因素，枕先露分娩机制，先兆临产和临产诊断，分娩临床过程和处理7，正常产褥——概念，母体变化，临床表现，处理和保健8，病理妊娠——流产，早产，过期妊娠，异位妊娠，妊高症，妊娠剧吐，胎盘早剥，前置胎盘，双胎妊娠，巨大胎儿和肩难产，羊水过多，过少，胎儿生长受限，死胎，胎膜早破，胎儿窘迫9，妊娠并发症——妊娠合并心脏病，合并病毒性肝炎，合并糖尿病10，遗传咨询，产前筛查，产前诊断11，异常分娩——产力异常，产道，胎位异常，异常分娩的诊断要点12，分娩前并发症——子宫破裂，产后出血，羊水栓塞，脐带先露和脐带脱垂13，异常产褥——产褥感染，晚期产后出血，产褥中暑14，女性生殖系统炎症——防御机制，细菌性阴道病，外阴阴道念珠菌病，滴虫阴道炎，萎缩性阴道炎，宫颈炎症，盆腔炎症，生殖器结核，淋病，梅毒，生殖道沙眼衣原体感染，生殖道病毒感染，获得性免疫缺陷综合症15，外阴上皮非瘤样变16，女性生殖器肿瘤——外阴癌，宫颈癌，子宫肌瘤，子宫内膜癌，卵巢肿瘤17，妊娠滋养细胞病——葡萄胎，妊娠滋养细胞肿瘤18，生殖内分泌疾病——功血，闭经，多囊卵巢综合症，绝经综合征19，子宫内膜异位症和子宫腺肌病20，女性生殖器损伤疾病——子宫脱垂，尿娄21，不孕症和辅助生殖技术22，计划生育——概念，宫内节育器避孕，甾体激素药物避孕，屏障，其他避孕，输卵管绝育术，人工流产，避孕方法知情选择1，绪论——年龄分期和各期特点2，生长发育——规律，体格生长，运动和语言的发育3，儿童保健——预防接种和计划免疫4，营养和营养障碍疾病——儿童营养基础，婴儿喂养，VitD缺乏性佝偻病，VitD缺乏性手足抽搐症，蛋白质能量营养不良5，新生儿和新生儿疾病——特点和护理，新生儿窒息，缺氧性脑病，黄疸，溶血病，败血症，寒冷损伤综合征6，遗传性疾病——21，三体综合征。

张博士医考红宝书——内科学复习指导2

张博士医考红宝书——内科学复习指导2第四节发绀【考纲要求】发绀的概念、发生机制、分类与临床表现、伴随症状及临床意义。

【考点纵览】发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致，发绀三型：中心性、周围性和混合型发绀的特点及常见病因。

异常血红蛋白所致发绀特点及病因。

注意发绀伴随症状对鉴别诊断的价值。

1．概念狭义，是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤、粘膜呈青紫颜色；广义，还包括少数因异常血红蛋白所致青紫。

2．发生机制无论何种原因导致气体交换障碍，致血红蛋白氧合作用减低或心内及大血管之间存在右→左分流，使动脉血中还原血红蛋白含量增多，＞50g/L（50g/100ml）；或末梢血流缓慢、淤滞，使氧合血红蛋白被组织过多摄氧，还原血红蛋白增多，均可出现青紫。

因此，重度及协和习题5. 血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，也难发现发绀A＜50g/LB＜60g/LC＜70g/LD＜80g/LE＜90g/L答案：B3．分类与临床表现（1）．血中还原血红蛋白增多1）中心性发绀：特点是发绀分布于周身皮肤粘膜，皮肤温暖。

又可分为两种：①心性混血性发绀：见于有右→左分流的先心病如法洛四联症（肺动脉狭窄，室缺，主动脉骑跨，右室肥厚），其发绀产生是静脉血未经肺氧合即经异常通道分流混入体循环动脉血中。

②肺性发绀：见于各种严重呼吸系疾病，如呼吸道阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化和大量胸腔积液、气胸等。

其发生机制是肺活量降低，肺泡通气减少、肺通气/血流比例失调与弥散功能障碍，使肺氧合作用不足；2）周围性发绀：特点是发绀见于肢体末梢与下垂部位（如肢端、耳垂、鼻尖）、皮温低，经按摩、加温可消失。

又可分两种：①淤血性发绀：（体循环淤血）见于右心衰竭、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等，②缺血性发绀：动脉供血不足：见于严重休克，或血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肢端发绀症、严重受寒等。

（3）混合性发绀：上述两类发绀并存，见于全心衰竭。

《张博士医考红宝书》百日复习进度表

复习的要求是当天记住90％左右的考点，三天内再看一遍时，能记住85％的内容，到复习完一周时能记住80％的内容。

每天复习的红宝书的内容平均为35页左右，但也有较多或较少的时候。

决不能拖延和欠债。

复习如春起之苗，不见其增，日有所长；辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。

第一卷（本部分复习共计划23天）第一部分基础综合（本部分复习共计划22天）第一篇生物化学（本部分复习共计划3天）头1日（3月1日）第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽第二节蛋白质的结构第三节蛋白质结构与功能的关系第四节蛋白质的理化性质第二章核酸的结构和功能第一节核酸的基本组成单位—核苷酸第二节DNA的结构与功能第三节DNA变性及其应用第四节RNA结构与功能第三章酶第一节酶的催化作用第二节辅酶与酶辅助因子第三节酶促反应动力学第四节抑制剂对酶促反应的抑制作用第五节酶活性的调节第六节核酶第四章糖代谢第一节糖的分解代谢第二节糖原的合成与分解第三节糖异生第四节磷酸戊糖途径第五节血糖及其调节第五章生物氧化第一节A TP与其他高能化合物第二节氧化磷酸化第2日（3月2日）第六章脂类代谢第一节脂类的生理功能第三节脂肪的合成代谢第四节脂肪酸的合成代谢第五节脂肪的分解代谢第六节甘油磷脂代谢第七节胆固醇代谢第八节血浆脂蛋白代谢第七章氨基酸代谢第一节蛋白质的生理功能及营养作用第二节蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用第三节氨基酸的一般代谢第四节氨的代谢第五节个别氨基酸的代谢第八章核苷酸代谢第一节核苷酸代谢第二节核苷酸代谢的调节第九章遗传信息的传递第一节遗传信息传递概述第二节DNA的生物合成第三节RNA的生物合成第十章蛋白质生物合成第3日（3月3日）第十一章蛋白质生物合成的概述第十二章基因表达调控第一节基因表达调控的概述第二节基因表达调控的基本原理第十三章信息物质、受体与信号转导第一节细胞信息物质第二节受体第三节膜受体介导的信号转导机制第四节胞内受体介导的信号转导机制第十四章重组DNA技术第一节重组DNA技术的概述第二节基因工程与医学第十五章癌基因与抑癌基因第一节癌基因与抑癌基因第二节生长因子第十六章血液生化第一节血液的化学成分第二节血浆蛋白质第三节红细胞的代谢第十七章肝胆生化第一节肝脏的生物转化作用第二节胆汁酸代谢第三节胆色素代谢第二篇生理学（本部分复习共计划3天）第一章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能第二章血液第一节血液的组成与特性第二节血细胞及其功能第三节血液凝固和抗凝第四节血型第三章血液循环第一节心脏的泵血功能第二节心肌的生物电现象和电生理特性第三节血管生理第四节心血管活动的调节第五节器官循环第5日（3月5日）第四章呼吸第一节肺通气第二节肺换气第三节气体在血液中的运输第四节呼吸运动的调节第五章消化和吸收第一节胃肠神经体液调节的一般规律第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠内消化第六节吸收第六章能量代谢和体温第一节能量代谢第二节体温第七章尿的生成和排出第一节肾小球的滤过功能第二节肾小管与集合管的转运功能第三节尿生成的调节第四节清除率第五节尿的排放第6日（3月6日）第八章神经系统的功能第一节突触传递第二节神经反射第三节神经系统的感觉分析功能第四节脑电活动第五节神经系统对姿势和躯体运动的调节第六节神经系统对内脏活动的调节第七节脑的高级功能第九章内分泌第二节腺垂体的内分泌功能第三节甲状腺激素第四节与钙、磷代谢调节有关的激素第五节肾上腺糖皮质激素第六节胰岛素第十章生殖第一节男性生殖第二节女性生殖第三篇医学微生物学（本部分复习共计划1天）第7日（3月7日）第一章微生物的基本概念第一节定义与分类第二章细菌的形态与结构第一节细菌的形态第二节细菌的基本结构第三节细菌的特殊结构第四节细菌形态与结构的检查法第三章细菌的生理第一节细菌生长繁殖的条件第二节细菌的分解和合成代谢第三节细菌的人工培养第四章消毒与灭菌第一节基本概念第二节物理灭菌法第三节化学消毒灭菌法第五章噬菌体第一节噬菌体的生物学性状第二节毒性噬菌体和温和噬菌体第六章细菌的遗传与变异第一节细菌遗传与变异的物质基础第二节细菌遗传与变异的机制第七章细菌的感染与免疫第一节正常菌群与机会性致病菌第二节医院感染第三节细菌的致病性第四节宿主的非特异性免疫力第五节感染的发生与发展第八章细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌学诊断第二节血清学诊断第三节人工主动免疫和人工被动免疫第九章球菌第一节葡萄球菌属第二节链球菌属第三节肺炎链球菌第四节脑膜炎奈瑟氏菌第十章肠道杆菌第一节肠道杆菌的共同特征第二节埃希氏菌属第三节志贺氏菌属第四节沙门氏菌属第十一章弧菌属第一节霍乱弧菌第二节副溶血性弧菌第十二章厌氧性杆菌第一节厌氧芽孢梭菌第二节无芽孢厌氧菌第十三章棒状杆菌属第一节白喉棒状杆菌第十四章分枝杆菌属第一节结核分枝杆菌第二节麻风分枝杆菌第十五章放线菌属和奴卡氏菌属第一节放线菌属和奴卡氏菌属第十六章动物源性细菌第一节布鲁氏菌属第二节耶尔森氏菌属第三节炭疽芽孢杆菌第十七章其他细菌第一节流感嗜血杆菌第二节百日咳鲍特氏菌第三节幽门螺杆菌第四节军团菌第五节铜绿假单胞菌第十八章枝原体（支原体）第一节生物学性状第二节主要病原性枝原体第十九章立克次氏体第一节生物学性状第二节主要病原性立克次体第二十章衣原体第一节生物学性状第二节主要病原性衣原体第二十一章螺旋体第一节钩端螺旋体第二节密螺旋体第三节疏螺旋体第二十二章真菌第一节概述第二节主要病原性真菌第二十三章病毒的基本性状第一节病毒的形态第二节病毒的结构和化学组成第四节理化因素对病毒的影响第二十四章病毒的感染和免疫第一节病毒的传播方式第二节病毒的感染类型第三节致病机制第四节病毒的感染与免疫第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则第一节病毒感染的检查方法第二节病毒感染的防治原则第二十六章呼吸道病毒第一节正粘病毒第二节副粘病毒第三节冠状病毒第四节其他病毒第二十七章肠道病毒第一节概述第二节脊髓灰质炎病毒第三节柯萨奇病毒和埃可病毒第四节急性胃肠炎病毒第二十八章肝炎病毒第一节甲型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒第三节丙型肝炎病毒第四节丁型肝炎病毒第五节戊型肝炎病毒第二十九章虫媒病毒第一节流行性乙型脑炎病毒第二节登革病毒第三十章出血热病毒第一节汉坦病毒第三十一章疱疹病毒第一节单纯疱疹病毒第二节水痘–带状疱疹病毒第三节巨细胞病毒第四节EB病毒第三十二章逆转录病毒第一节人类免疫缺陷病毒第三十三章其他病毒第一节狂犬病病毒第二节人乳头瘤病毒第三十四章亚病毒第一节朊粒第8日（3月8日）第四篇医学免疫学（本部分复习共计划1天）第一章绪论第二章抗原第二节抗原的分类第三节超抗原第四节佐剂第三章免疫器官第一节中枢免疫器官第二节外周免疫器官第四章免疫细胞第一节T淋巴细胞第二节B淋巴细胞第三节自然杀伤（NK）细胞第四节抗原递呈细胞第五章免疫球蛋白第一节基本概念第二节免疫球蛋白的结构第三节免疫球蛋白的类型第四节免疫球蛋白的功能第五节各类免疫球蛋白的特性和功能第六节抗体的制备第六章补体系统第一节基本概念第二节补体系统的激活第三节补体激活的调节第四节补体的生物学功能第七章细胞因子第一节基本概念第二节细胞因子的种类第三节细胞因子的共同特性第四节细胞因子的生物学作用第五节细胞因子与疾病第八章白细胞分化抗原和粘附分子第一节白细胞分化抗原第二节粘附分子第九章主要组织相容性复合体及其编码分子第一节基本概念第二节HLA复合体及其产物第三节HLA–Ⅰ类抗原第四节HLA–Ⅱ类抗原第五节HLA在医学上的意义第十章免疫应答第一节基本概念第二节固有免疫应答第三节适应性免疫应答第四节B细胞介导的体液免疫应答第五节T细胞介导的细胞免疫应答第十一章黏膜免疫系统第一节基本概念第二节黏膜免疫系统的细胞和分子第十二章免疫耐受第一节基本概念第二节免疫耐受的形成第三节免疫耐受与临床第十三章超敏反应第一节基本概念第二节Ⅰ型超敏反应第三节Ⅱ型超敏反应第四节Ⅲ型超敏反应第五节Ⅳ型超敏反应第十四章自身免疫和自身免疫性疾病第一节基本概念第二节自身免疫的组织损伤机制第三节自身免疫性疾病的诱因第四节自身免疫性疾病的治疗第十五章免疫缺陷病第一节基本概念第二节原发性免疫缺陷病第三节获得性免疫缺陷病第十六章肿瘤免疫第一节肿瘤抗原第二节机体抗肿瘤免疫的效应机制第三节肿瘤的免疫逃逸机制第四节肿瘤的免疫治疗第十七章移植免疫第一节基本概念第二节同种移植排斥反应的类型及机制第三节延长移植物存活的措施第十八章免疫学检测技术第一节抗体的检测及应用抗体进行的检测第二节免疫细胞的分离第三节免疫细胞的特异性、数量和功能检测第十九章免疫学防治第一节免疫治疗第二节免疫预防第五篇病理学（本部分复习共计划3天）第9日（3月9日）第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节适应性改变第二节损伤第三节修复第二章局部血液循环障碍第一节充血和淤血第二节血栓形成第三节栓塞第四节梗死第一节概述第二节急性炎症第三节慢性炎症第10日（3月10日）第四章肿瘤第一节概述第二节肿瘤的生物学行为第三节肿瘤的命名和分类第四节常见的上皮性肿瘤第五节常见的非上皮性肿瘤第六节肿瘤的病因学和发病学第五章心血管系统疾病第一节动脉粥样硬化第二节原发性高血压第三节风湿性心脏病第四节亚急性细菌性心内膜炎第五节心瓣膜病第六章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节大叶性肺炎第三节小叶性肺炎第四节肺硅沉着病第五节肺癌第七章消化系统疾病第一节消化性溃疡第二节病毒性肝炎第三节门脉性肝硬化第四节胃癌、食管癌和大肠癌第五节原发性肝癌第11日（3月11日）第八章泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎第二节慢性肾盂肾炎第九章内分泌系统疾病第一节甲状腺疾病第二节胰腺疾病第十章乳腺及女性生殖系统疾病第一节乳腺癌第二节子宫颈癌第三节葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌第十一章常见传染病及寄生虫病第一节结核病第二节细菌性痢疾第三节伤寒第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性乙型脑炎第六节血吸虫病第六篇药理学（本部分复习共计划2天）第12日（3月12日）第一章药物效应动力学第一节不良反应第二节药物剂量与效应关系第三节药物与受体第二章药物代谢动力学第一节吸收第二节分布第三节体内药量变化的时间过程第四节药物消除动力学第三章胆碱受体激动药第一节乙酰胆碱第二节毛果芸香碱第四章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药第一节易逆性抗胆碱酯酶药第二节难逆性抗胆碱酯酶药第三节胆碱酯酶复活药第四节解毒药物的应用原则第五章M胆碱受体阻断药第一节阿托品第六章肾上腺素受体激动药第一节去甲肾上腺素第二节肾上腺素第三节多巴胺第四节异丙肾上腺素第七章肾上腺素受体阻断药第一节α肾上腺素受体阻断药第二节β肾上腺素受体阻断药第八章局部麻醉药第一节局麻作用及作用机制第二节常用局麻药第九章镇静催眠药第一节苯二氮类第十章抗癫痫药和抗惊厥药第一节苯妥英钠第二节卡马西平第三节苯巴比妥、扑米酮第四节乙琥胺第五节丙戊酸钠第六节硫酸镁第十一章抗帕金森病药第一节左旋多巴第二节卡比多巴第三节苯海索第十二章抗精神失常药第二节丙米嗪第三节碳酸锂第四节氯氮平第十三章镇痛药第一节吗啡第二节哌替啶第三节喷他佐辛第十四章解热镇痛抗炎药第一节阿司匹林第二节对乙酰氨基酚第三节布洛芬第十五章钙拮抗药第一节钙拮抗药的分类及药名第二节钙拮抗药的药理作用及临床应用第十六章抗心律失常药第一节抗心律失常药的分类第二节利多卡因第三节普萘洛尔第四节胺碘酮第五节维拉帕米第十七章治疗充血性心力衰竭的药第一节强心苷类第二节血管紧张素转化酶抑制药第十八章抗心绞痛药第一节硝酸甘油第二节β肾上腺素受体阻断药第三节钙拮抗药第十九章抗动脉粥样硬化药第一节HMG-CoA还原酶抑制药第二节贝特类药物第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第13日（3月13日）第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第二十一章利尿药第一节袢利尿药第二节噻嗪类及类噻嗪类第三节保钾利尿药第四节碳酸酐酶抑制药第五节渗透性利尿药第二十二章作用于血液及造血器官的药物第一节肝素第二节香豆素类抗凝血药第三节抗血小板药第四节纤维蛋白溶解药第五节促凝血药第六节抗贫血药第七节血容量扩充剂第二十三章组胺受体阻断药第一节H1受体阻断药第二节H2受体阻断药第二十四章作用于呼吸系统的药物第一节抗炎平喘药第二节支气管扩张药第三节抗过敏平喘药第二十五章作用于消化系统的药物第一节抗消化性溃疡药第二十六章肾上腺皮质激素类药物第一节糖皮质激素类药第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药物第一节抗甲状腺药第二十八章胰岛素及口服降血糖药第一节胰岛素第二节口服降血糖药第二十九章β-内酰胺类抗生素第一节青霉素类第二节头孢菌素类第三十章大环内酯类及林可霉素类抗生素第一节红霉素第二节林可霉素类第三十一章氨基苷类抗生素第一节氨基苷类抗生素的共性第二节常用氨基苷类第三十二章四环素类及氯霉素第一节四环素类第二节氯霉素第三十三章人工合成的抗菌药第一节喹诺酮类第二节磺胺类第三节其他类第三十四章抗真菌药和抗病毒药第一节抗真菌药第二节抗病毒药第三十五章抗结核病药第一节异烟肼第二节利福平第三节乙胺丁醇第四节抗结核药物应用原则第三十六章抗疟药第一节主要用于控制症状的抗疟药第二节主要用于控制远期复发和传播的抗疟药第三节主要用于病因性预防的抗疟药第三十七章抗恶性肿瘤药第一节抗肿瘤药的分类第二节常用药物第七篇医学心理学（本部分复习共计划2天）第14日（3月14日）第一章绪论第一节医学心理学的概述第二节医学心理学的任务与观点第三节医学心理学的研究对象与方法第二章医学心理学基础第一节心理学的概述第二节认识过程第三节情绪过程第四节意志过程第五节需要与动机第六节人格第七节行为第三章心理卫生第一节心理卫生概述第二节心理健康的研究与标准第三节不同年龄阶段的心理卫生第四章心身疾病第一节心理应激与应对第二节心身疾病的概述第三节心理社会因素与心身疾病第15日（3月15日）第五章心理评估第一节心理评, , , , , 估概述第二节心理测验的分类第三节应用心理测验的一般原则第四节信度、效度和常模第五节常用的心理测验和临床评定量表第六章心理治疗第一节心理治疗概述第二节心理治疗的理论基础第三节心理治疗的主要方法第四节心理治疗的原则第五节临床心理咨询第七章医患关系第一节医患关系的概念第二节医患交往的两种形式和两个水平第三节医患交往中存在的问题第四节医患关系模式第八章病人的心理问题第一节病人角色和求医行为第二节病人的一般心理问题第三节不同年龄阶段病人的心理活动特征第四节特殊病人的心理问题第八篇医学伦理学（本部分复习共计划2天）第16日（3月16日）第一章绪论第一节道德第二节伦理学第三节医学伦理学第二章医学道德的规范体系第一节医学道德的基本原则第二节医学道德的基本规范第三节医学道德的基本范畴第三章医疗活动中的人际关系道德第一节医患关系道德第二节医务人员之间关系道德第四章预防医学道德第一节预防医学的含义和特点第二节预防医学的道德原则第三节预防医学某些领域中的道德要求第17日（3月17日）第五章临床医学实践道德, ;第一节临床诊疗的医学道德原则第二节临床诊断过程中的医学道德要求第三节临床治疗过程中的医学道德要求第四节临终关怀的医学道德第五节人体死亡的医学道德第六章医学科研道德第一节医学科研道德的含义和要求第二节人体实验的医学道德第七章医学高科技伦理第一节人类辅助生殖技术伦理第二节人体器官移植伦理第三节研究性克隆和生殖性克隆伦理第八章医学道德的修养和评价第一节医学道德修养第二节医学道德评价第九篇预防医学（本部分复习共计划2天）第18日（3月18日）第一章绪论第二章医学统计学方法第一节基本概念和基本步骤第二节数值变量数据的统计描述第三节数值变量数据的统计推断第四节分类变量资料的统计描述第五节分类变量资料的统计推断第六节直线相关和回归第七节统计表和统计图第三章人群健康研究的流行病学原理和方法第一节流行病学概论第二节疾病的分布与影响因素第三节常用流行病学研究方法第四节偏倚控制及病因推断第五节诊断试验和筛检试验的评价第六节公共卫生监测第七, 节循证医学第四章临床预防服务第一节临床预防服务的概念及其应用第二节健康相关行为干预第三节吸烟的控制第四节体力活动促进第五节合理营养第19日（3月19日）第五章人群健康与社区卫生第一节人群健康与社区预防服务第二节环境卫生第三节食品安全与卫生第四节职业卫生服务与职业病管理第五节传染病的预防与控制第六节慢性非传染性疾病的预防与控制第七节突发公共卫生事件及其应急策略第八节医院安全管理第六章卫生服务体系与卫生管理第一节卫生系统及其功能第二节医疗保险第三节卫生决策与卫生资源配置第四节全球卫生保健策略第十篇卫生法规（本部分复习共计划3天）第20日（3月20日）第一章执业医师, 法第一节概述第二节考试和注册第三节执业规则第四节考核和培训第五节法律责任第二章医疗机构管理条例第一节概述第二节医疗机构执业第三章医疗事故处理条例第一节概述第二节医疗事故的预防与处置第三节医疗事故的技术鉴定第四节医疗事故的行政处理与监督第五节医疗事故的赔偿第六节罚则第21日（3月21日）第四章母婴保健法第一节概述第二节婚前保健第三节孕产期保健第四节技术鉴定第五节行政管理第六节法律责任第五章传染病防治法第一节概述第二节传染病预防第三节疫情报告、通报和公布第四节疫情控制第五节医疗救治第六节法律责任第六章艾滋病防治条例第一节概述第二节预防与控制第三节治疗与救助第四节法律责任第七章突发公共卫生事件应急条例第一节概述第二节报告与信息发布第22日（3月22日）第八章药品管理法第一节概述第二节药品管理第三节药品监督第四节法律责任第九章麻醉药品和精神药品管理条例第一节概述第二节麻醉药品和精神药品的使用第十章处方管理办法第一节概述第二节处方管理的一般规定第三节处方权的获得第四节处方的开具第五节监督管理第六节法律责任第十一章献血法第一节概述第二节医疗机构职责第三节法律责任。

张博士医考红宝书——病理学复习指导8

张博士医考红宝书——病理学复习指导8第八单元泌尿系统疾病考情分析2004 2005 2006 合计ZY 2 1 3ZL第一节肾小球肾炎一、各型病理变化(一)急性弥漫性（毛细血管内）增生性肾小球肾炎双肾弥漫性受累，病变进展较快。

肉眼观肾脏体积增大、充血，故称大红肾。

若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。

（有血爱招跳蚤咬）表现为内皮细胞增生为主，系膜细胞也有增生，并有少量中性粒细胞等炎症细胞浸润。

肾小球体积增大，细胞数目增多，增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状。

肾小球毛细血管腔内可有血栓形成．毛细血管壁可发生纤维素样坏死，毛细血管通透性增加，肾小球囊和肾小管腔内可见渗出的蛋白质和红细胞，引起蛋白尿和血尿。

若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎，若以出血为主称为出血性肾小球肾炎。

电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积，沉积物表面的上皮细胞足突多消失，免疫荧光检查有IgG和C3沉积。

5．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(2003)A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C.〖ZK（〗嗜中性粒细胞漫润及肾球囊上皮细胞增生〖ZK）〗D.毛细血管壁纤维素样坏死E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生答案：E(2003)(二)弥漫性系膜增生性肾小球肾炎弥漫性系膜细胞和基质增生，系膜区增宽，毛细血管壁无明显变化，系膜区可见少量单核细胞和中性粒细胞浸润。

电镜下表现为肾小球系膜细胞和墓质增生，系膜内有电子致密物质沉积，免疫荧光检查系膜区可有不同类型的免疫球蛋白和C3沉积，也可呈阴性结果。

若以IgA或IgM沉积为主或为唯一沉积，则分别称为IgA肾病或IgM肾病。

(三)弥漫性新月体性肾小球肾炎病变特点为弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成。

顾名思义新月体或环状体由增生的肾小球上皮细胞和渗出的单核细胞构成，上皮细胞增生以肾小球壁层上皮细胞增生为主。