第四章 第二节 产后乳腺的护理
产后乳房护理ppt课件
目录
1:一般护理
一般护理 : 乳房应保持凊洁丶干燥, 经常擦冼。分娩后第一次哺乳前, 应 将乳房`乳头用温香皂水及温开水洗 净,以后每次哺乳前均用温开水擦洗 乳房及乳头。注意切忌用酒精之类擦 洗，以免引起局部皮肤干燥丶皲裂。 乳头处如有痂垢应先用油脂浸软后再 用温水洗净。每次哺乳前柔和地按摩 乳房，刺激泌乳反射。哺乳时应让新 生儿吸空乳房，如乳汁充足孩子吸不 完时，应用吸乳器将剩余的乳汁吸出， 以免乳汁淤积影响乳汁分泌，并预防 乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情 况。如吸吮不成功，则 指导产妇挤出乳汁喂养。哺乳期使用 棉质乳罩，大小适中，避免过松或过 紧。
3．乳房胀痛护理
乳房胀痛护理 产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实` 变硬，触之疼痛，可有轻度发热。一般于产后1周乳腺管畅通后自然消失。 也可用以下方法缓解：
（1）尽早哺乳：于产后半小时内开始哺乳，促进乳汁畅流。 （2）外敷乳房：哺乳前热敷乳房，可促使乳腺管畅通。在两次哺乳间冷敷乳 房，可减少局部充血`肿胀。 （3）按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法为从乳房边缘向乳头中心按摩，可促 进乳腺管畅通，减少疼痛。 （4）配戴乳罩：乳房肿胀时，产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩，可减轻乳 房充盈时的沉重感。 （5）生面饼外敷：用生面饼外敷乳房，可促使乳腺管畅通，减少疼痛。 （6）服用药物：可口服维生素B6戓散结通乳的中药，常用方剂为柴胡（炒） `当归`王不留行`木通`漏芦各15克，水煎服。
5．乳头皲裂护理
乳头皲裂护理： 轻者可继续哺乳。哺乳时产妇取舒适的姿 势，哺乳前先湿热敷乳房和乳头3—5分钟，同时按摩乳房， 并挤出少量乳汁使乳晕变软容易被婴儿含吮。先在损伤轻 的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。让乳头 和大部分乳晕含吮在婴儿口中，增加哺乳的次数，缩短每 次哺乳的时间。哺乳后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上， 短暂暴露使乳头干燥，因乳汁具有抑菌作用，且含丰冨蛋 白质，能起到修复表皮的作用。疼痛严重者，可用吸乳器 吸出喂给新生儿或用乳头罩间接哺乳，在皲裂处涂敷蓖麻 油铋糊剂，于下次喂奶时冼净。
产后乳房护理
事。
可是 这 时 ， 一
阵惨叫声传 了过 来， 小美听得脸
色都 变 了。灏
拭 乳房或 者温水 浴 ， 因为局部温 度 稍高有助 于血流 加
快和 乳汁排 出 。 乳时轻 揉按摩 和挤 压乳 房较硬 的部 哺
灏 看 着 小 美
受 惊 吓 的 样
子 ， 笑 了起 就
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
分 以帮助排 空和 软化这 些部位 。 在哺 乳间 隔时用冷 毛
至 不 给宝宝 哺 乳 以保 持身 材 。 实 ， 其 只要 护 里得 当 ， 母 乳喂养可 促进乳房 的收缩 ， 身并 不会 引起 乳房下垂 ， 本
而且 对妈 妈和 宝宝 的 健康 都有 益处 。
其实， 乳房 的 发育 是要直 到生完 宝宝 、哺乳 后才 算 结束 ， 时候 才 算是 一个 真 正成 熟的 乳房 。 孕妇 这 未
腺 炎，本 来 乳 房有 炎症
就 很 痛 ，护
沾 的水 ， 冷藏 。 町放置 在 胸衣 内， 或者放 置在 乳房 Ｅ， 外面 包 以冷毛 巾。 可在 卷心菜 叶上 切孔 ， 以便于让 乳 头保持 干燥 。 卷心 菜叶 可放置 ２ ３ ０～ ０分钟 ， 通常使 用 １ ２ ～ 次就 能软化胀 大的乳房， 并建立 良好的乳汁通路 。
５ ３
维普资讯
嗍● １ 匝 西
美就 忙 不迭 地赶 去庆 贺 。
灏 灏的 气 色很好 ， 亮的脸 上 又添 了一丝母 亲 的 漂
汁 通畅 地流 出 ， 不 是盲 目地进补 催 乳 。 而
慈祥 ， 来格 外温馨和 柔娓 。 美 看起 小 不禁也心动起来，觉得生
巾冷 敷乳 房 ， 以缓解 乳房 不适 、 减轻 肿胀 。
乳房的护理常规
乳房的护理常规1、孕期乳房的护理：孕期由于激素作用，乳房渐渐增大，这时可用布类胸罩将乳房托起，但不要压住乳头，不要穿过紧的内衣，以免影响乳房的发育和产后哺乳。
⑴、乳房平坦或凹陷者可每日两次进行伸展和牵拉练习。
①伸展法：将两拇指放乳头根部向两侧伸展，上下左右转动，每次3至5分钟。
②牵拉法：用拇指和食指牵拉乳头，每次20－30下。
⑵、怀孕6个月后每日用温水擦洗乳头一次，每次擦30至40下，擦洗时不要用力过猛。
经常擦洗乳头能增强乳头皮肤的韧性，可防止产后乳头皮肤皲裂。
⑶、妊娠晚期每天两次进行乳房按摩，促进乳房的发育。
按摩的方法是：孕妇取坐位，用双手手掌在乳房周围轻轻按摩１至3分钟，然后用五个手指轻轻抓揉乳房10至20下。
⑷、鼓励孕妇及家属建立母乳喂养的决心与信心。
2、产后乳房的护理⑴、每天用温水清洗乳头，忌用肥皂、酒精等剌激物擦洗乳头，防止乳头痛及乳头皲裂。
乳头皲裂时可用乳汁涂抹，继续哺乳，先喂健侧，患侧可行多次、短时间的喂奶。
⑵、乳头平坦或凹陷，产前又未加以纠正者，产后必须给予特殊的指导，通过吸吮乳头得到纠正，避免奶胀。
⑶、产后要早吸吮。
分娩后60分钟内，母婴裸体皮肤接触并让婴儿吸吮30分钟以上。
早吸吮有利于早分泌乳汁、多分泌乳汁，也有利于乳房的健康和子宫的收缩。
⑷、延伸服务——产后妈妈关心乳房。
①根据具体情况选择正确的喂奶方式，一般常用坐式、侧卧式、环抱式等。
②正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生。
③根据婴儿需要随时哺乳。
④每次喂奶后应将乳汁排空，若有郁积应及时借助吸奶器或按摩排出乳汁，防止乳腺炎的发生。
⑤注意婴儿口腔卫生，如有乳头破损，要停止喂奶并及时治疗。
⑸、哺乳期妇女应注意休息，保持精神愉快，增强全身抵抗力，减少乳腺炎的发生。
一旦发现乳腺炎要及时去医院在医生指导下治疗。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
产后乳房的护理
宝宝出生之后，母亲由于体内荷尔蒙的变化，乳房在产后二、三天开始分泌乳汁。
在乳汁未分泌之前需要作乳房护理。
目的在于清洁乳房，增进产妇的舒适；使乳腺管通畅，减轻奶胀，促进乳汁分泌；健美乳房，防止下垂。
同时还可以预防宝宝发生感染现象而不至于腹泻。
对乳房的护理工作应在产后第二天就开始，可以按照以下过程进行：一、准备工作：一条大毛巾、两条小毛巾、清洁纱布二块、一块香皂、爽身粉、甘油一瓶、热水及干净胸罩一件。
东西准备好后将门窗关好，先洗净手，在脸盆内注入热水（温度在41－43度），并放入毛巾。
然后坐好，脱去上衣，在胸部盖上大毛巾。
二、清洁乳房露出右侧胸部，将小毛巾浸水，并抹上肥皂，以顺时针方向擦洗乳部，并自乳头逐渐向根部擦洗整个乳房，注意动作要轻柔。
然后再用清洁适度的湿毛巾将皂液擦洗干净，并用大毛巾拭干乳房。
然后用同样方法擦洗左侧乳房。
三、热敷乳房更换一盆干净热水，水温50－60度，可依气温酌情增减。
露出胸部，大毛巾从乳下2－3寸盖好。
将温热毛巾覆盖两乳房，保持水温。
最好两条毛巾交替使用，每1－2分钟更换一次热毛巾，如此敷8－10分钟即可。
注意皮肤的反应，避免烫伤，然后用毛巾擦干并盖上大毛巾。
四、按摩乳房露出右侧胸部。
将清洁纱布置于乳头上，以吸收流出的乳汁。
将爽身粉倒在手上搓匀，双手分置乳房根部，顺时针按摩1－2分钟。
具体方式如下：1、一手固定乳房，另一只手指依据乳腺分布的位置，由根部向乳头以螺旋形按摩逐渐至全乳，按摩1－2分钟。
2、一手按住乳房，另一手由乳房根部用手指的力量向乳头方向推行、按摩。
3、以双手分别放在乳房两侧，由根部向乳头挤压按摩。
然后，用同样方法按摩左侧胸部。
按摩完毕，将甘油少量倒于右手指尖处，左手拇指与四指分开固定乳晕周围，右手指将乳头往外牵引数次。
然后用毛巾将爽身粉拭净。
最后，穿好胸衣，整理好物品。
五、注意事项有乳头凹陷者，应特别注意乳头的清洁。
如果乳头发炎、乳腺发炎、乳房手术者则不能进行乳房护理。
产后涨奶护理措施
产后涨奶护理措施引言产后涨奶是指妇女在产后乳房充盈、胀痛等现象。
这是由于母体分娩后激素水平变化、多余的乳腺组织以及婴儿需求不足造成的。
产后涨奶不仅会给妇女带来不适，还可能导致乳腺炎等严重问题。
因此，采取适当的护理措施非常重要。
本文将介绍几种常见的产后涨奶护理措施，帮助妇女缓解涨奶问题。
1. 乳房按摩乳房按摩是缓解产后涨奶的有效方法。
按摩可以促进乳汁流动，减轻乳房中乳汁的积聚和憋闷感。
按摩时，应用指腹轻轻按压乳房，从乳房外侧向内侧进行，每次按摩10-15分钟。
这样可以刺激乳腺分泌乳汁，并有助于缓解涨奶问题。
2. 热敷热敷是另一种有效的缓解产后涨奶的方法。
可以用热毛巾或热水袋进行热敷，每次热敷15-20分钟。
热敷可以促进血液循环，缓解乳房充血疼痛的症状，并帮助乳汁流动。
在进行热敷时，要注意水温不要过高，避免烫伤。
3. 静心放松产后涨奶常常伴随着焦虑和紧张的情绪。
因此，静心放松非常重要。
可以选择一个安静舒适的环境，闭上眼睛，深呼吸，放松身心。
也可以尝试一些放松的活动，比如听音乐、读书等。
通过放松心态，可以改善乳汁分泌和乳房涨痛的情况。
4. 合理哺乳合理哺乳是缓解产后涨奶的关键。
按照孩子的需求、母乳供应情况和母亲的舒适度，确定合理的哺乳频率和时间。
频繁哺乳可以有效地排空乳房中的乳汁，减轻涨奶的症状。
另外，哺乳时要确保姿势正确，使婴儿能够有效地吸吮乳汁。
如果需要，妇女还可以尝试手动挤奶或使用乳头抽吸器来排除多余的乳汁。
5. 饮食调理饮食调理在缓解产后涨奶中也起到了重要的作用。
妇女需要补充足够的营养物质，特别是蛋白质、脂肪和维生素。
可以增加摄入蔬菜、水果、坚果、瘦肉、鱼类等健康食品。
此外，饮食中应注意限制高盐和高咖啡因的摄入，这些物质可能会加剧涨奶问题。
6. 适当运动适当的运动可以帮助妇女缓解产后涨奶问题。
可以选择低强度的锻炼，比如散步、瑜伽等。
这些运动可以促进血液循环，缓解涨奶引起的不适。
但是，妇女在进行运动时要注意避免剧烈晃动乳房，避免引起乳腺间质的损伤。
产后母乳喂养与乳房护理
产后母乳喂养与乳房护理分娩后早吸吮在孕期快要结束的时候，每一侧的乳房内都有15～20个圆形突出，每一个都由一支在内部根端的主要的腺体细胞和一个顶端缩小开口在乳头外的乳汁输送管组成。
每一个圆形的突起再分支成20～40个小叶片，更小的乳汁输送管内有10～100个腺体细胞，乳房已经完全有能力制造乳汁。
新生儿越早接触母亲，早吸吮，母亲下奶越快。
一般出生半小时左右就要抱婴儿贴在妈妈肚子上，让婴儿吸吮妈妈的乳头30分钟。
尽管母亲没有感到有乳汁分泌。
也要让婴儿吸吮，吃到妈妈的第一口奶，即初乳。
因为初乳具有很高的营养价值和母亲抗体，是很珍贵的。
而妈妈的初乳富含抗体，可以防止婴儿的感染和过敏；富含吞噬细胞、溶菌酶，可以抵抗感染；能通畅清理胎粪，防止黄疸发生；富含生长因子，帮助肠道成熟，防过敏；还富含维生素A，一方面减轻感染疾病，还可以防止眼病。
产后乳房的保健经过了280天的孕育，孩子终于出生了，这时孕妈妈的主要工作就是哺喂婴儿。
在胎盘娩出以后半小时垂体前叶分泌大量的泌乳素，它可以作用在乳腺的腺泡膜上促进乳汁中各种成分的合成，如、乳糖、甘油三脂等。
因此，乳腺的腺泡内就储存着乳汁。
在小婴儿吸吮乳头以後，由于刺激了乳头内的感觉神经末梢，通过一系列复杂的反应使垂体产生泌乳素和催产素。
催产素可以作用于乳腺导管的肌上皮细胞以及乳房周围的肌细胞，从而将原存於腺泡内的乳汁输送到乳腺导管出口流入小婴儿的口中。
催乳素的反射更易受母亲思想、情绪的影响而促进或阻碍其发生。
母亲情绪良好，对哺乳能力有信心，都能促进反射；婴儿的形象、声音和母亲对婴儿的抚摩、接触引起母亲挚爱的感受也有利于此反射的建立。
相反，担忧或恐惧的情绪，疼痛或困窘，以及对自己喂哺能力发生怀疑时，都可能抑制反射的建立，也可以阻止乳汁的流通。
每次喂奶前要做好乳房护理，分四步做热敷：用热毛巾敷乳房2-3分钟；拍打：按顺时针方向轻轻拍打2-3分钟；按摩：用手的大鱼际或者小鱼际，从乳房外象限顺时针方向按摩。
妇产科护理学 第四章 产褥期护理
分娩时产妇因大量能量消耗以及体液大量流失，产后1～2天常感口渴，喜食流食或半流质饮食，食欲稍差，约持续1周左右。产妇胃液中胃酸分泌减少，导致胃肠肌张力及蠕动减弱，产褥期间卧床为主，腹肌及盆底肌肌张力减低，易导致便秘的发生。
5.泌尿系统
妊娠期潴留在体内的水分于分娩后迅速排出体外，所以产后7～10天尿量明显增加。在分娩过程中，膀胱因过分受压，导致膀胱黏膜充血、水肿，肌张力降低，加之产后外阴伤口疼痛，不习惯卧床排尿，产后疲乏等原因，容易发生尿潴留。妊娠期扩张的的肾盂及输尿管一般于产后4～6周恢复。
3.血液循环系统
妊娠期增加的血容量，于产后2～3周恢复至未孕状态。在产后最初3天内，由于胎盘循环停止，大量血液随着子宫收缩进入体循环，使心脏负担加重。
产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面迅速形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～3周内降至正常。
产后红细胞计数和血红蛋白值增高，白细胞总数可增至（15～30）×109/L，中性粒细胞和血小板数也增多，淋巴细胞的比例下降，一般于产后1～2周恢复至正常水平。红细胞沉降率多于产后3～4周恢复至正常水平。
（思考：如何促进产褥期妇女的心理调适过程？）
第二节产褥期妇女的护理
案例引导：
某产妇，28岁，G2P0，自然分娩一健康女婴，会阴侧切缝合术后，母婴同室。
问题：
1.产妇询问多长时间可以洗澡洗头，并询问有无特殊需要注意的地方，请以科学坐月子为主题进行产褥期健康教育。
2.产妇诉会阴部疼痛，查看会阴切口无红肿、硬结，有轻微水肿，请问疼痛原因及相应护理措施？
主要参考书：
[1] 郑秀霞，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第5版.2012.
[2] 夏海鸥，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第2版.2014.
产后护理问题及措施
产后护理问题及措施引言产后护理是指女性在分娩后的一段时间内，对自身身体和心理进行综合性的护理。
产后护理的目的是促进产妇尽快恢复身体健康和心理健康，避免并发症的发生。
然而，在产后护理过程中，产妇可能会面临一些常见的问题，本文将介绍这些问题及相应的措施。
一、产后乳房问题及措施1. 乳房胀痛产后乳房胀痛是因为乳汁积聚引起的，可以采取以下措施缓解： - 经常进行乳房按摩，促进乳汁排出； - 使用热敷或冷敷来缓解疼痛； - 避免使用过紧的内衣或胸罩。
2. 乳头疼痛乳头疼痛通常是由于软组织损伤引起的，可以采取以下措施缓解： - 定期进行哺乳，保持乳房通畅； - 使用舒适的哺乳姿势，避免乳头受到过度拉伸； - 使用乳头护理膏或乳头膏保护乳头； - 避免使用带有刺激性的清洁剂清洗乳头区域。
二、产后恶露问题及措施1. 恶露过多或过少产后恶露是子宫内膜剥离后排出的血液、组织残渣等物质，如果恶露过多或过少都可能表明存在问题。
以下是相应的措施： - 恶露过多：保持卧床休息，避免过度劳累；定期更换产褥垫；避免性生活和使用卫生棉条。
- 恶露过少：增加液体摄入，保持充足的水分；多采取解剖姿势，促进恶露排出。
2. 恶露异味恶露异味通常是由于感染引起的，可以采取以下措施处理： - 保持外阴清洁，定期更换卫生巾； - 避免使用刺激性的洗液清洗阴道； - 如果异味持续存在，及时就医。
三、产后情绪问题及措施1. 产后抑郁产后抑郁是一种常见的产后心理健康问题，对产妇和家庭都有很大的负面影响。
以下是相应的措施： - 寻求家人和朋友的支持和理解； - 维持良好的生活习惯，保持规律的作息； - 多参与社交活动，丰富自己的生活。
2. 产后焦虑产后焦虑常常表现为过度担心和紧张，可能影响产妇的日常生活。
以下是相应的措施： - 找到适当的发泄方式，如与他人倾诉或写日记； - 学习放松技巧，如深呼吸或冥想； - 参加产后康复班或心理咨询。
结论产后护理问题是产妇在分娩后所面临的一些常见问题，这些问题可能对产妇的身体和心理健康产生不良影响。
妇产科护理学第四章产褥期妇女护理
盆底组织
分娩造成盆底肌及筋膜弹性减弱，并伴盆底 肌纤维的部分撕裂、盆底肌松弛。导致支撑 子宫、阴道壁、肛门、尿道、膀胱的能力减 弱，如产褥期坚持盆底肌的锻炼，其收缩力 将增加，从而提高盆底肌的张力。一般在产 褥期内有可能恢复至接近未孕状态。
排卵
泌乳会刺激泌乳素的分泌，血液中的高泌乳 素会抑制排卵，因此产褥期会有相对性的不 孕。
产妇早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘 剥离面形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋 白原、凝血活酶、凝血酶原产后2~4周内降
至正常，血红蛋白水平产后1周左右回升，白细 胞总数于产褥早期仍较统
孕妇潴留在体内的大量液体，产褥早期主要由 肾脏排出。产后妇女每日尿量的增加可以达到 3000ML/24H。另外，在分娩过程中，胎儿通 过产道压迫输尿管和膀胱，致使黏膜充血和水 肿，对尿液刺激敏感性下降及外阴疼痛等原因 出现一过性尿潴留，导致产后妇女膀胱充盈过 度而不被感觉，易出现残余尿增多或尿潴留。 尤其在产后最初12小时。
循环系统
妊娠期，母体血容量增加40%。胎盘娩出后， 子宫胎盘血液循环终止，大量血液从子宫进入 母体的体循环，加之妊娠期潴留的组织间液的 回吸收，产后72小时内，产妇的循环血量增加 15%~25%，心脏的负荷明显增加，原有心脏 病患者易发生心力衰竭。应注意预防心衰。产 后2~3周恢复至未孕状态。
血液系统
子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过 程称为子宫复旧，需时6周。
宫体肌纤维缩复使子宫体积和重量均发生 变化：子宫下段肌纤维缩复还使子宫下段 逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。
宫体肌纤维缩复使子宫体积发生变化情况：
分娩结束～产后6天：分娩后宫底U-1F。第一 天U平，以后每天下降1～2CM。
产后7 ～9天：妊娠12W大小，耻骨联合上方 可触及。
产妇乳房护理及母乳喂养护理
产妇乳房护理及母乳喂养护理对于每一个怀孕的孕妇来说，乳房都是宝宝所需营养的最主要来源头，所以做好乳房护理不仅仅能够给宝宝提供充足的营养来源，从另一种角度来说，也是对妈妈自身的一种呵护。
对于乳房的护理，既要保护乳房组织的健康，也应该保证乳房的泌乳通畅。
如果忽视乳房的护理或者护理的不到位和不及时，不仅仅会间接导致宝宝的营养不良，还有可能会让妈妈患上一些乳腺炎症等等。
但是，这些问题都是能够通过科学的护理来避免的。
我们今天来谈一谈如何进行产妇的乳房护理。
一、如何进行乳房的护理第一，在产后乳房开始分泌乳汁时，应该注意保持乳房的清洁。
这个问题是很重要的，孕妇在产后的分泌乳汁过程当中，不仅仅自身会产生一些污垢，而且排出汗液也会造成一些污垢。
所以在进行第一次哺乳前，产妇应该先清洗乳房。
具体的清洗材料可以使用清洁的植物油涂在乳头上，然后等待乳头上的污垢变软后，再使用碱性较小的、温度合适的肥皂水进行清洗，清洗之后用温水擦洗乳头、乳房和乳晕。
除此之外，在每次给宝宝喂完奶之后，还需要用温水将乳头、乳晕和乳房的周围擦洗干净，确保乳房的清洁度，预防宝宝胃肠道感染。
第二，妈妈在给孩子喂奶时，方式的选择是非常重要的。
一般来说有侧卧式、环抱式，还有坐式等等。
姿势的选用非常重要，正确的喂奶姿势可以防止乳头疾病的发生，还能够促进孩子对于乳液的吸收。
在哺乳时，妈妈可以先将乳房托起，然后用乳头逗宝宝的上唇和下唇，当宝宝张口最大时，再将乳头送到宝宝的嘴里。
在这里有一个注意的要点，就是把乳头及乳晕的大部分一起塞进嘴里，这样可以防止乳头的皲裂。
当宝宝停止吮吸时，慢慢的用食指按压宝宝的下唇，让空气进入宝宝的口腔，消除口腔负压之后，再轻柔的将乳头从宝宝口中取出，同时应避免在吮吸的过程当中强行拉出乳头，否则有可能造成乳头破损，也有可能造成宝宝唇部的损伤，还应该注意两侧乳房的交替哺喂、交替排空，防止乳房不对称。
第三，进行乳房按摩也是重要的乳房护理方法之一。
妇产科护理第四章 产褥期母婴护理
4. 会阴切开创口 产后 3 天内，会阴切开创口处有轻度水肿，活动时疼痛。 产后 3 天后，会阴切开创口一般随拆线而自然消失。 5. 食欲下降 由于产后胃液分泌减少，胃肠道肌张力及蠕动减弱，加之 产时疲劳，产妇多食欲不佳，喜进流质、半流质的清淡饮食， 一般 10 天左右恢复；也有的产妇因产程中进食少，产后腹腔 压力降低，产后有饥饿感而食欲增加。
产后，产妇的红细胞计数及血红蛋白值增高，白细胞总数 增加，可达（15 ～ 30）×109/L，一般于产后 1 ～ 2 周恢复 至正常水平。产妇的中性粒细胞和血小板也增多，红细胞沉降 率于产后 3 ～4 周降至正常，血沉于产后 3 ～ 4 周降至正常。
4. 消化系统的变化 妊娠期妇女的胃肠道肌张力和蠕动减弱，胃液中盐酸的分 泌量减少，可于产后 1 ～ 2 周逐渐恢复至正常。因分娩时能量 的消耗和体液的大量流失，产妇产后 2 天内喜食流食或半流质 饮食。产褥期腹肌和盆底肌松弛，加之活动减少，肠蠕动减弱， 故产妇容易发生腹胀及便秘。
3. 血液系统及循环系统的变化 产后最初的 3 天，由于子宫缩复及胎盘循环的停止，大量 血液从子宫流向体循环，同时产后大量组织间液回吸收，使产 妇的体循环血容量增加 15％～ 25％，特别是产后 24 h，产妇 心脏负担加重。产后 2 ～ 3 周，产妇的血容量恢复至未孕状态。 产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面迅速 形成血栓，减少产后出血。纤维蛋白原、凝血活酶、凝血酶原 于产后 现
1. 生命体征 产后产妇的体温大多在正常范围内。若产程中过度疲劳，则 产妇的体温在产后 24 h 内可稍升高，但不超过 38 ℃。如乳房 极度充盈，则产妇可有低热，一般在 12 h 内自行消退。产妇的 脉搏略缓慢，为 60 ～ 70 次/ 分，可能与循环血量减少及卧床休 息有关，于产后 1 周恢复正常。由于产后腹压降低、膈肌下降， 产妇以腹式呼吸为主，呼吸深慢，为 14 ～ 16 次 / 分。产妇的 血压在产褥期无明显变化，但如有妊娠高血压综合征，则其血压 在产后变化较大。
月嫂中的乳房护理与母乳喂养
月嫂中的乳房护理与母乳喂养乳房是女性的重要器官，不仅与女性美丽和性感的形象有关，更是给宝宝提供母乳的重要来源。
对于从事月嫂工作的人员来说，掌握乳房护理和母乳喂养知识是非常重要的。
本文将从乳房护理和母乳喂养两个方面进行论述。
一、乳房护理乳房护理是保护乳房健康的重要举措，既关系到产妇的身心健康，又能为母乳喂养提供有利条件。
下面将从乳房清洁、乳房按摩和乳头保健三个方面进行介绍。
1. 乳房清洁乳房清洁是乳房护理的基础。
产妇每天应注意清洁乳房，避免乳头感染或其他疾病的发生。
在清洗乳房时，可以使用温水轻轻清洗乳头和乳晕部分，切忌过度清洁，以免刺激乳头，导致乳头疼痛或皲裂。
清洁后，用柔软的毛巾轻轻擦干乳房即可。
2. 乳房按摩乳房按摩是促进母乳分泌和乳腺通畅的有效方式。
产妇可以在洗澡或喂奶前进行乳房按摩。
按摩时，可以用掌心轻轻按压乳房，由外向内，由上向下进行，不宜过于用力，以免损伤乳腺组织。
按摩可以促进乳房的血液循环，改善乳腺通畅，增加乳汁分泌。
3. 乳头保健乳头是乳房最重要的部分，产妇应该重视乳头的保健工作。
乳头干燥、皲裂会给妈妈带来痛苦，并可能导致乳汁排泄不畅。
为了保持乳头的健康，可以每天用清洁的柔软毛巾轻轻擦拭乳头，保持其清洁和干燥。
另外，在喂奶前后，可以涂抹乳头保湿霜，以减少乳头的摩擦和刺激。
二、母乳喂养母乳喂养是为新生儿提供最好的食物和营养。
母乳不仅富含各种营养物质，而且具有抗体和免疫成分，能有效保护婴儿免受各种疾病的侵袭。
下面将从科学喂养、正确辅助和适时母乳喂养三个方面进行介绍。
1. 科学喂养母乳喂养要科学进行，根据婴儿的年龄和生长发育需要进行合理的喂养安排。
通常情况下，新生儿每天需要喂养8-12次，每次喂养的时间约为20-30分钟。
婴儿在吮吸乳房时应有规律的节奏，避免吮吸过度或吃得过快。
妈妈在喂奶时应注意观察婴儿的饱食感，避免过度喂养或饥饿。
2. 正确辅助在进行母乳喂养时，月嫂可以提供正确的辅助帮助，有助于妈妈顺利喂养宝宝。
产后乳房护理PPT
保持心情愉悦
产后保持心情愉悦有助于调节内 分泌，减轻乳房胀痛和不适感。
适当进行放松活动，如散步、瑜 伽等，有助于缓解压力和焦虑。
与家人和朋友交流，分享感受和 经验，有助于减轻心理负担。
定期进行乳房检查
如有异常症状，如乳房胀痛、乳头溢液等，应及时就 医检查。
定期进行乳房检查有助于及早发现乳腺增生、炎症等 问题。
剂。
正确哺乳
尽早开始哺乳，并确保哺乳姿势 正确，有助于刺激乳腺分泌乳汁 。每次哺乳后，轻轻按摩乳房可
以帮助刺激乳汁分泌。
饮食调节
合理的饮食对乳汁分泌有重要影 响。产妇应保持营养均衡，多食 用富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物，如鱼、肉、蛋、豆类、
新鲜蔬菜和水果等。
预防乳腺炎
及时排空乳房
避免过度挤压和损伤
乳腺炎
总结词
乳腺炎是产后常见的乳房问题，通常 表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状 。
详细描述
乳腺炎通常发生在产后2-4周，由于乳 腺管堵塞导致乳汁淤积，细菌入侵引 发感染。处理方法包括热敷、按摩、 排空乳汁和遵医嘱使用抗生素。
乳汁不足
总结词
乳汁不足是产后常见的乳房问题，表现为宝宝吃不饱、哺乳次数减少等。
正确的哺乳姿势有助于宝宝顺利吸吮乳汁，同时减轻妈 妈哺乳时的疲劳和不适感。
妈妈应选择舒适的姿势，将宝宝的头和身体紧密贴合， 保持宝宝的头和身体的直线，以便宝宝能够顺利吸吮。
在哺乳时，妈妈可以用手托住乳房，帮助宝宝更好地含 住乳头和乳晕。
定期乳房按摩
定期乳房按摩有助于促进乳房 血液循环，增加乳汁分泌量， 缓解乳房胀痛和乳腺炎等问题 。
01
02
03
定期自检
定期进行乳房自检，注意 观察乳房是否有异常变化 ，如发现异常应及时就医 。
乳 房 护 理 手 册
乳房护理手册一、孕产期孕妇乳房护理怀孕以后，由于孕妈妈体内孕激素水平增高，乳腺组织内的腺泡和腺管不断增生，乳房的皮下脂肪渐渐沉积，使乳房的外形有了很大的变化。
最初的一月内，孕妈妈会感觉到乳房有点微微胀痛，而且变得特别敏感。
随着月份增加，乳头和乳晕也会变得越来越大，颜色一点点变深，到孕晚期的时候就会变成枣黑色。
有些孕妈妈在怀孕20周后，还会从乳头分泌出少量的乳汁，这些都是在为今后的哺乳做准备呢。
从外观来看，伴随着乳房的胀大，左、右乳头之间的距离开始逐渐变宽，双乳开始向腋下扩展并下垂。
除了形状的变化以外，由于乳房周围的皮肤缺乏弹性和张力，双乳的外侧还有可能出现少量的妊娠纹。
一则是为了乳房的健康舒适，再则为了美观挺拔，孕妈妈从怀孕起就要开始呵护自己的乳房啦，诸如保持清洁、佩戴合适的文胸等等。
清洁护理在怀孕5个月后，应经常用清水擦洗乳头；如果乳头结痂难以清除时，还可先涂上植物油，待结痂软化后再用清水清洗，擦洗干净后涂上润肤油，以防皲裂。
由于刺激乳头可能会引起宫缩，因此一般在怀孕9个月以后进行乳房按摩会比较安全。
按摩过程中可以软化乳房，使乳管腺畅通，有利于乳汁分泌。
另外，刺激乳头和乳晕，还可使乳头的皮肤变得强韧，将来宝宝也比较容易吸吮。
孕妈妈可以用手掌侧面轻按乳房，露出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日1次。
选择文胸文胸能给乳房提供可靠的支撑和扶托，通畅乳房的血液循环，它对促进乳汁的分泌和提高乳房的抗病能力都有好处，还能保护乳头不会受到擦伤。
一般从怀孕第4个星期开始，孕妈妈就要开始注意佩戴文胸了，选择罩杯较大的文胸，这样有利于托起整个乳房。
乳头凹陷的护理● 乳头的凹陷处很容易藏污纳垢，所以一定要经常保持清洁。
● 入浴后，用拇指和食指捏住乳头，轻轻往外拉数次。
● 将文胸罩杯放在乳头上，用胸罩固定。
二、孕妇哺乳期乳房护理对每位产妇进行乳房护理指导，有利于哺乳顺利进行。
1．哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。
产后乳房护理 ppt课件
• 下奶方法2——产后要注意愉快心情
• 猪蹄黄豆汤
• 原料：猪蹄1只，黄豆60克，黄花菜30克。
• 制作：猪蹄1只洗净剁成碎块，与黄豆60克、 黄花菜30克共同煮烂，入油、盐等调味，分数 次吃完。2-3日一剂，连服3剂。
• 应用：产后乳汁稀少，无乳胀，乳房柔软。
• 下面介绍两种催奶验方：
• 1、 维生素E 次 连吃七天。
200毫克一次 一日二
• 由于乳腺炎是乳腺管外结缔组织的炎症，并非 乳腺管内的炎症，所以可以放心继续哺乳。哺 乳前，应湿热敷患侧乳房，并轻轻按摩3-5分钟； 每次哺乳可更换喂哺姿势，哺乳后，配带适合 的棉制乳罩，如形成乳房脓肿，应到医院进行 切开引流。
• 乳汁不足怎么办？
• 下奶方法1——让婴儿多吸吮乳头 产后1周至2个月内，泌乳主要依靠婴儿的
产后乳腺的护理
• 1、产后乳腺的护理 • 为了保持乳房清洁，预防乳腺炎，分娩后应用清
水洗净乳房乳头，每次哺乳前洗手，用温开水擦 洗乳头。乳头有皲裂，每次哺乳后，可涂乳母的 乳汁或10%的鱼肝油铋剂，促进愈合，严重者应 停止哺乳，按时将奶挤出，或用吸奶器吸出，加 热后再哺喂。乳房出现胀满硬肿和疼痛者，在产 后一周乳汁畅流后多能消退。
2、乳腺炎的预防与治疗
有些产妇往往在哺乳时未让婴儿将乳汁吸尽，使 乳汁郁积在乳腺小叶中，长久下去会造成乳腺管 堵塞，这时可发现产妇乳胀严重，乳房变硬，表 皮绷紧，局部红热，触痛明显，由于乳汁郁积及 淋巴静脉回流不畅而形成乳房硬结。如果治疗不 及时，患者会极度不适，畏寒、发抖、高烧、体 温达38℃左右，患乳的腋下淋巴结会肿大，有触 痛，引起乳腺炎。
乳房护理
乳房护理一、乳房护理有助于产后下奶乳房是保证宝宝奶水充足的基础，每天进行正确的按摩和护理，可以提升乳房的弹性，保持腺管通畅。
尤其是在胀奶和产后下奶不畅时，乳房护理往往能起到较好的作用，帮助妈妈顺利实现母乳喂养。
二、乳房清洁洗澡时清洗或用温热的毛巾轻轻把乳房擦洗干净，以乳头为中心呈环形擦拭，从乳晕逐渐到乳房根部，以皮肤微微发红为宜。
这样做有加速血液循环，改善供氧的效果。
还要注意平时清洗以温水为主，少使用皂液，避免破坏皮肤表面的保护膜。
三、乳房按摩的技巧在按摩之前先做热敷，用温热的水沾湿毛巾，拧为半干，长毛巾对折后环绕敷在乳房上面。
最好准备两条毛巾交替使用，以便保持温热。
热敷约15分钟后开始按摩，按摩方法为：1、环形按摩：双手分别放在乳房的上、下方，五指并拢，以打小圈的方式向前推进，顺着乳房的生长方向慢慢从乳根按摩到乳晕和乳头。
双手顺时针移动位置后继续按摩，直到按摩过整个乳房。
2、螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指放在乳房上方，以打小圈的方式从乳根向乳头方向按摩。
然后再同样按摩乳房侧面和下方。
3、指压式按摩：双手张开，五指放在乳房两侧，向下挤压。
可以先做一侧乳房的热敷和按摩，完成后再做另一侧，因为按摩发挥功效，需要保持一定的温度。
按摩过程中要注意，力道要温和，始终按着乳房的生长方向从后向前按摩，发现硬结时可以放慢速度，慢慢向前推进，如发现明显的硬结并有疼痛，最好及时就诊。
按摩时间长短以皮肤感觉微微发热为宜。
一开始可以时间短一些，慢慢熟练了可以一次按摩10-15钟左右，最重要的是每天坚持。
四、解决乳头疼痛和乳头凹陷问题乳头疼痛和乳头凹陷也是导致奶水不足的重要原因，因为这种情况下，多半很难持续的母乳喂养。
这时，可以参考十字按摩法来做乳房按摩，增加乳头弹性，帮助你继续母乳喂养。
具体按摩方法为：以乳头为中心，双手食指放在乳晕两旁，先略向下压，再向两旁推开，然后再推回；再把双手食指放在乳晕的上方和下方，做同样的动作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 3.一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳 房炎的重要因素，绝不可忽视。如定时哺 乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽，可用吸 乳器或按摩挤出，以使乳汁尽量排空。如 乳汁过稠，易发生凝乳阻塞乳管，要多进 汤液饮食。
•
4.情绪要好，负性情绪易引起内火，中医 说的肝郁气滞，也能造成积奶。家庭成员 要多关照与慰藉产妇，个人乐观更为现 实。 • 5.对已有乳头皲裂者要积极治疗，绝不可 小视。 • 6.对机体其他的感染病要妥善的治疗。
检查诊断
• 乳腺炎多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞， 或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引 起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎的 致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如 果炎症得不到及时治疗控制，易形成乳房 脓肿。
乳腺炎检查
• 1、血象检查 • 白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。探 部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的 确诊。 • 2、B超检查 • 有助于确诊脓肿是否形成。
• 7.要注意乳婴的口腔卫生，如口腔有病除治 疗外改用喂奶法。 • 8.不要养成乳婴含乳头睡眠习惯，注意哺乳 姿势。 • 9.一旦发现乳房有异常变化，应即时处理， 以免病情发。 • 10.多饮用液体，使乳汁变稀，减少淤滞， 利于乳汁排出。
产后乳房护理12个疑问
新妈妈的乳房，不但是自己身体 的一部分，更是宝宝的两个大“饭 碗”。与怀孕前相比，此时它们的变化 可大了，看看以下最常见的12个产后 乳房问题，是否也让你大伤脑筋？
• 急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛， 哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或 有或无，全身症状可不明显，或伴有全身 不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局 部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有 明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无 力、大便干燥等。常可在 4～5日内形成脓 肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红 肿，透亮。
乳房按摩的手法
谢谢观赏
WPS Office
Make Presentation much more fun
@WPS官方微博 @kingsoftwps
治疗方法
• 怎样按摩可以治疗乳腺炎? • 推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧 乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳 房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。 • 揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿 胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至 肿块柔软为止。
发生病因
1. 乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的 生长繁殖。原因有：①乳头过小或内陷， 妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内 陷，婴儿吸乳时困难;②乳汁过多，排空不 完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排 空。③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及 外在压迫， 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。
• 2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难，易 造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵 造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳 头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓 延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性 感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
(2)忌配戴乳罩不合适
• 切忌配戴不合适的乳罩，或干脆不配戴乳 罩。选择合适的乳罩是保护双乳的必要措 施，切不可掉以轻心。要选择型号适中的 乳罩.应做到以下3点：
• ①配戴乳罩不可有压抑感，即乳罩不可太小，应 该选择能覆盖住乳房所有外沿的型号为宜。 • ②乳罩的肩带不宜太松或太紧，其材料应是可少 许松紧的松紧带。 • ③乳罩凸出部分间距适中，不可距离过远或过近。 另外乳罩的制作材料最好是纯棉，不宜选用化纤 织物。最重要的一点是胸罩要干净卫生。
(5)忌过度节食
• 饮食可控制身体脂肪的增减，营养丰富并 含有足量动物脂肪和蛋白质的食品，可使 身体各部分储存的脂肪丰满。乳房内部组 织大部分是脂肪。乳房内脂肪的含量奶时应将乳房托起，喂完奶，还应用手 顺乳腺管的方向按摩。
二、乳腺炎的预防与治疗
(3)洗浴要得法，忌用过冷或过热的 浴水刺激乳房
• 乳房周围微血管密布，受过热或过冷的浴 水刺激都是极为不利的，如果选择坐浴或 盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期 浸泡。否则，会使乳房软组织松弛，也会 引起皮肤干燥。
(4)忌乳头、乳晕部位不清洁
• 产后乳房的清洁十分重要，长时期不洁净 会引起麻烦，如出现炎症或造成皮肤病。 因此，必须经常清洁乳房。哺乳期是乳腺 功能的旺盛时期。这个时期最常见的乳房 疾病是感染和发炎，要注意乳房的清洁卫 生。每次喂奶以前，要把奶头冼干净。还 要注意正确哺乳，防止乳汁积蓄。
• 成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿， 可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动 不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或 先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从 乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈。 若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前 疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而 形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有 患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞 数增加。
• l. 妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后6个 月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗 乳头、乳晕，或用白酒(75%酒精也可)棉球 蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。
•
2. 对先天乳头畸形的，在孕后(其实是愈 早愈好)加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上， 外用布带固定;或用吸奶器吸出，每日1～2 次，或行乳房按摩，或用手轻柔的牵拉等。
第二节 产后乳腺的护理
• 一、产后乳腺的护理 • ( 1 ) 忌受强力挤压 • 这一点产后要特别注意。乳房受外力挤压， 有两大弊端：一是乳房内部软组织易受到 挫伤，或使内部引起增生等。二是受外力 挤压后，较易改变外部形状，使上耸的双 乳下塌下垂等。
乳房应注意两点避免用力挤压 • ①睡姿要正确。产后女性的睡姿以仰卧为 佳，尽量不要长期向一个方向侧卧，这样 不仅易挤压乳房，也容易引起双侧乳房发 育不平衡。 • ②夫妻同房时，应尽量避免男方用力挤压 乳房。否则会成内部疾患。
• 揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房 部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15 次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的 输乳管。 • 振荡法：以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处， 沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。 局部出现有微热感时，效果更佳。
预防保健
• 乳腺(乳头、乳晕)炎，是产妇常见的疾病， 并严重地影响母婴双方的健康。无病早防， 有病早治。由于认识问题，多数轻防重治。 本病是可以预防的，病后要防变，能得到 控制。
急性乳腺炎有什么症状? 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症，一般为金 黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳 期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接 侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。一般来讲，急 性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当， 也会使病程迁延，甚至可并发全身性化脓性感 染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。