肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌的病理分型、肺癌与肺结核之间的

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2024版肺结核影像学表现ppt课件

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目录•肺结核概述•影像学检查方法及原理•肺结核的影像学表现•并发症与合并症的影像学表现•影像学检查在肺结核治疗中的应用•总结与展望肺结核概述定义与发病机制定义肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可侵犯其他器官。

发病机制结核分枝杆菌通过呼吸道进入人体,引起肺部炎症反应,进而形成干酪样坏死和结核结节,最终导致肺组织破坏和肺功能受损。

0102 03传染源肺结核患者是主要的传染源,尤其是未经治疗的活动性肺结核患者。

传播途径主要通过飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等。

易感人群免疫力低下的人群,如老年人、儿童、糖尿病患者等。

流行病学特点临床表现与分型临床表现肺结核患者常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。

全身症状包括发热、盗汗、乏力等。

分型根据病变部位和范围,肺结核可分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等类型。

其中继发性肺结核最为常见,包括浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球等。

影像学检查方法及原理X 线检查利用X 射线的穿透性,通过人体不同组织对X 射线的吸收差异,形成黑白对比的影像。

检查原理肺结核X 线表现优缺点肺结核在X 线片上通常表现为肺门淋巴结肿大、肺内浸润性病变、空洞形成等。

X 线检查具有操作简便、费用低廉的优点,但对早期和轻微病变的显示效果有限。

030201CT (计算机断层扫描)利用X 射线旋转扫描人体,并通过计算机重建出断层图像。

检查原理CT 能更清晰地显示肺结核的病变细节,如小结节、磨玻璃影、支气管充气征等。

肺结核CT 表现CT 检查分辨率高,对早期和轻微病变的检出率高,但费用相对较高,且有一定的辐射剂量。

优缺点肺结核MRI 表现MRI 对肺结核的显示效果不如CT 和X 线,但在某些情况下,如需要评估病变对周围软组织的影响时,MRI 具有一定价值。

检查原理MRI (磁共振成像)利用磁场和射频脉冲使人体内的氢质子发生共振,然后接收其释放的能量来成像。

优缺点MRI 无辐射,对软组织分辨率高,但检查时间长,费用高,且对肺部病变的显示效果一般。

肺癌的影像学诊断

肺癌的影像学诊断
⑤肺门和纵隔淋巴结转移时,MRI检查易于 发现肺门、纵隔淋巴结增大。
⑥当肿瘤侵犯胸壁时,尽管MRI检查对肋骨 破坏显示有一定限度,但由于肿块、肌肉、 脂肪信号不同而易于发现胸壁受侵。
左周围型肺癌MRI横断面T1加权肿块呈等信号。
左肺周围型肺 癌MRI冠状面T1加 权示左上肺后方软 组织肿块,其信号 均匀,高于肌肉组 织。
⑦MRI检查易于发现纵隔淋巴结转移,特别是冠状面成 像清楚显示隆突下、主-肺动脉窗等处肿大淋巴结。 与CT相同,MRI判断淋巴结增大的标准为大于15cm, 同样也不能鉴别转移或炎性淋巴结增大。
右肺中央型肺癌MRI横断面T1加权显示 右肺门肿块呈等信号。
MRI冠状面T1加权显示隆突下肿大淋巴结显示清。
X线表现:
⑤瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈 毛糙状,以腺癌多见。
⑥空洞以偏心性,壁厚而不规则,无 或少有气液平面为特征。但也可见 壁薄似囊肿。
X线表现:
⑦周围型肺癌晚期可发生肺门、纵 隔淋巴结转移及膈神经受累等。
⑧双原发肺癌少见。同时发生的双 原发者更为少见。可以同型,亦 可不同型。
CT表现:
左肺下叶肺癌T1加权肿块等信号, T2加权肿块略高信号。
右肺上叶肺癌T1加权肿块等信号, T2加权肿块略高信号。
[鉴别诊断]
需与结核瘤、炎性假瘤、肺错构 瘤、寄生虫病、肺隔离症等进行鉴 别。
左上肺结核瘤
胸片示左锁骨下 直径3.5x5.1cm团块
影 ,为一层完整的包膜 所环绕,上端包膜有 粘连的现象,周围有
②肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、 阻塞性肺炎,甚至发生肺脓肿。
肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性肺炎。
右肺门肿块影边缘不规则,其间见钙化影。
CT表现:

肺结核合并肺癌48例临床分析

肺结核合并肺癌48例临床分析

至 出现团块状影或肺不 张的 2 8例 , 5 . % ; 占 8 3 抗结 核治疗 过
程 中出现胸腔积液影 的 2例 , 4 1 ; 占 . % 肺癌切 除术 后或抗 癌 治疗过程 中出现明显 斑片状浸润病灶的 4例 , 8 3 。 占 .%
14 实 验 室 检 查 及 检 验 方 法 .
近年来 由于肺癌 的发病率增高 , 同时又因为随着肺结 核化
疗的进展 , 一些治愈或 非治愈 的结 核患者 向高龄层 累积 , 使得 肺结核 、 肺癌两病 并存 的发 病率 明显增 高。现对 我院 2 0 0 5~ 20 0 8年肺结核 合并肺 癌 患者 4 8例进 行 分析 , 讨 其临 床特 探 点, 提高其诊断率。
13 1 临床症状 : .. 刺激性 咳嗽 、 咳痰 4 5例 , 9 。 % ; 占 3 8 咯血 3 6 例, 5 ; 占7 % 胸痛 2 8例 , 5 . % ; 瘦 2 占 83 消 1例 , 4 . % ; 占 3 8 发
热, 汗 1 、 盗 5例 , 3 .% 。 占 13
见钙化点 , 并可合并全肺 或肺 叶的不张 , 纵隔 内可见淋 巴结钙
在关注肺结 核患者时 , 应警惕并 发恶性肿瘤 的可能 ; 明确肺 癌 的前 提下 , 不能忽视 并发肺结 核 , 在 亦 尽早进 行相关 检 查, 以提高肺结核合并 肺癌 的诊 断率 以及患者的存活率
【 关键词 】 肺结核 ; 肺癌 ; 断 诊
【 中图分类号 】 R742 【 3 . 文献标识码 】 A 【 文章 编号】 17 — 26 20 ) 05 — 2 64 39 (090 00 0 4—
分析 肺结 核合 并肺癌 的病 理类 型 、 临床表 现 以及 P D试验 、 清抗 结 核抗 体 、 癌 胚抗 原 P 血 血 分析 4 8例肺结 核合 并肺癌患者 的临床症状 、 x线 表现和病理类

心胸外科

心胸外科

心胸外科[单项选择题]1、诊断性胸腔镜手术的适应证应除外()A.胸膜疾病B.孤立性肺结节C.胸部外伤D.纵隔肿瘤E.近肺门处肺结节参考答案:E[单项选择题]2、下列哪项属电视胸腔镜手术的禁忌证()A.年龄小于18岁B.年龄大于65岁C.近1年内有急性心肌梗死病史D.既往患侧有开胸手术史E.肺功能FEV1%为85%参考答案:D[单项选择题]3、一般而言,下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗()A.周围型肺癌B.肺部转移瘤C.肺良性肿瘤或病变D.严重肺气肿E.中央型肺癌参考答案:E[单项选择题]4、中央型肺癌是指()A.肺鳞癌B.起源于支气管的肺癌C.起源于肺段支气管以上的肺癌D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌E.发生于50岁以上男性的肺癌参考答案:C参考解析:肺癌大多数都起源于支气管黏膜上皮,也称支气管肺癌。

起源于主支气管、叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以远的肺癌,位于肺周围部分者称周围型肺癌。

[单项选择题]5、诊断肺癌最可靠的依据是()A.痰中找到癌细胞B.胸片有肿块阴影C.有大量胸腔积液D.肺放射性核素扫描阳性E.造影示支气管狭窄参考答案:A[单项选择题]6、周围型肺癌长大阻塞支气管管腔时,X线表现为()A.膈肌抬高B.全肺不张C.气管明显移位D.气管分叉角度增大E.节段性肺炎或肺不张参考答案:E[单项选择题]7、目前肺癌患者的标准手术方式是()A.肺楔形切除术B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术参考答案:E[单项选择题]8、女性肺癌相对多见的是()A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型癌参考答案:B[单项选择题]9、下列哪项属于肺癌国际TNM分期中的T1()A.原位癌B.肿瘤最大直径≤3cm,被肺或脏胸膜包绕C.肿瘤最大直径>3cm,距离气管隆突≥2cmD.肿瘤任何大小,有较局限的肺外侵犯E.肿瘤任何大小,但有广泛的肺外侵犯参考答案:B[单项选择题]10、肺癌肺外综合征最常见的是()A.肥大性肺性骨关节病B.肌病和神经综合征C.高钙血症D.Cushing综合征E.周围神经病变参考答案:B参考解析:若行仔细检查,大约15%的病例患有一种或几种的神经肌病。

真题考试:2020 病理学真题及答案(4)

真题考试:2020 病理学真题及答案(4)

真题考试:2020 病理学真题及答案(4)共94道题1、渗出和漏出的主要不同点在于【】(单选题)A. 发生的部位不同B. 液体的含量不同C. 发病的机制不同D. 液体的来源不同试题答案:C2、乳腺癌的好发部位是乳腺的【】(单选题)A. 外上象限B. 内上象限C. 外下象限D. 内下象限试题答案:A3、易合并肠穿孔的疾病是(单选题)A. 细菌性痢疾B. 肠血吸虫病C. 肠伤害D. 肠结核试题答案:C4、下列哪项不是肺癌的主要组织学类型? 【】(单选题)A. 鳞状细胞癌B. 浸润性导管癌C. 小细胞癌D. 类癌试题答案:B5、下列不属于癌前病变或癌前疾病的是【】(单选题)A. 皮样囊肿B. 直肠绒毛状腺瘤C. 慢性溃疡性结肠炎D. 食管黏膜白斑试题答案:A6、移行细胞痛多发生于【】(单选题)A. 膀胱尿道部B. 膀胱三角区靠近输尿管开口处C. 膀胱前壁近输尿管开口处。

D. 膀胱后壁近尿道部试题答案:B7、良性高血压病最具特征性的病理改变是(单选题)A. 细动脉玻璃样变性B. 小动脉纤维化C. 中动脉中层钙化D. 大动脉粥样硬化试题答案:A8、交界性肿瘤是指(单选题)A. 分化中等的恶性肿瘸B. 位于脏器周围的肿瘤C. 界于良恶性之间的肿瘤D. 位于上皮和间叶组织之间的肿瘤试题答案:C9、构成血栓头部的主要成分是【】(单选题)A. 红细胞B. 血小板C. 中性粒细胞D. 纤维蛋白试题答案:B10、下列具有病因诊断意义的病变为【】(单选题)A. 一般慢性炎症B. 炎性息肉C. 炎症假瘤D. 肉芽肿性炎试题答案:D11、冠状动脉粥样硬化最好发的部位是(单选题)A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支C. 右冠状动脉主干D. 右冠状动脉回旋支试题答案:B12、渗出和漏出的主要不同点在于【】(单选题)A. 发生的部位不同B. 液体的含量不同C. 发病的机制不同D. 液体的来源不同试题答案:C13、下列关于凋亡的表述,错误的是【】(单选题)A. 其过程受基因调控B. 伴急性炎症反应C. 常发生于活体内单个细胞或小片细胞D. 死亡细胞质膜不破裂试题答案:B14、活体心血管内血液中的有形成分析出、凝集形成固体质块的过程称为【】(单选题)A. 血栓形成B. 血栓栓塞C. 凝血D. 出血试题答案:A15、外阴尖锐湿疣中有诊断价值的特征性细胞是【】(单选题)A. 风湿细胞B. 挖空细胞C. 柱状细胞D. 枯否细胞试题答案:B16、冠状动脉粥样硬化最好发的部位是(单选题)A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支C. 右冠状动脉主干D. 右冠状动脉回旋支试题答案:B17、目前临床病理诊断乳腺癌时,最常用的治疗相关指标是【】(单选题)A. ER,PR,E--cadB. EGFR,P53,Ki--67C. ER、PR、C—erbB--2D. EGFR,P53,E--cad试题答案:C18、对细胞坏死具有诊断价值的病理形态学表现是(单选题)A. 细胞肿胀B. 细胞核固缩C. 细胞浆红染D. 间质炎细胞浸满试题答案:B19、胃癌最主要的转移途径为【】(单选题)A. 腹腔种植B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 消化道转移试题答案:B20、肿瘤是指局部组织的细胞发生【】(单选题)A. 变性B. 恶性增生C. 畸形D. 异常增生试题答案:D21、蜂窝织炎最常见于(单选题)A. 肺、阑尾、胃B. 胃、小肠、胰腺C. 阑尾、皮肤、肌肉D. 肝、肾、脑试题答案:C22、下列关于原发性肺结核的说法,正确的是(单选题)A. 95%的患者可自然痊愈B. 多见于成人C. 多出局灶性肺结核发展而来D. 患者对结核杆菌有一定免疫力试题答案:A23、下列最常引起慢性肺源性心脏病的是【】(单选题)A. 支气管哮喘B. 肺结核病C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎试题答案:D24、来自门静脉的栓子随血流运行,首先栓塞于【】(单选题)A. 肠B. 肺C. 肝D. 肾试题答案:C25、经典霍奇金淋岜瘤的组织学分型不包括【】(单选题)A. 大细胞型B. 结节硬化型C. 混合细胞型D. 淋巴细胞减少型试题答案:A26、有关肾细胞癌的病变描述,下列正确的是(单选题)A. 肿瘤细胞核的核周空晕是乳头状肾细胞癌的特征之一B. 透明细胞癌的癌细胞脂质丰富C. 多房囊性肾细胞癌中可见胆固酵结晶D. 嫌色细胞癌的癌细胞胞膜不清试题答案:B27、炎症发生时的学流动力学改变,首先出现在【】(单选题)A. 细静脉B. 细动脉C. 小动脉D. 小静脉试题答案:B28、单纯癌是一种(单选题)A. 低分化腺癌B. 单一组织起源的癌C. 鳞状细胞癌D. 细胞一致的癌试题答案:A29、亚急性感染性心内膜炎与急性感染性心内膜炎的不同之处在于【】(单选题)A. 致病菌多为毒力强的化脓菌B. 常累及二尖瓣C. 赘生物脱落造成非感染性梗D. 赘生物大、松软试题答案:C30、胃癌好发于(单选题)A. 胃贲门部B. 胃窦大弯侧C. 胃底部D. 胃窦小弯侧试题答案:D31、下列不符合大叶性肺炎的是【】(单选题)A. 多由肺炎链球菌引起B. 纤维素性炎症C. 常并发肺气肿D. 可发生肺肉质变试题答案:C32、胃癌好发部位是(单选题)A. 胃底部B. 胃贲门部C. 胃窦部大弯侧D. 胃窦部小弯侧试题答案:D33、急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜形态特点是(单选题)A. 基底膜呈钉突状B. 基底膜上皮下驼峰状沉积物C. 基底膜呈虫蚀状破坏D. 基底膜“双轨状”试题答案:B34、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起哪种细胞免疫功能缺陷导致艾滋病? (单选题)A. 树突状细胞B. CDT细胞C. 单核细胞D. CDT细胞试题答案:B35、有关肺癌的描述,下列错误的是【】(单选题)A. 肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系B. 肺小细胞癌不易发生血道转移C. 可以出现阵发性心动过速、皮肤潮红等类癌综合征D. 周围型肺癌以肺腺癌较多见试题答案:B36、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的【】(单选题)A. 充血水肿期B. 红色肝样变期C. 灰色肝样变期D. 溶解消散期试题答案:B37、慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点是【】(单选题)A. 系膜细胞和内皮细胞增生B. 广泛肾小球纤维化、玻璃样变C. 系膜细胞和系膜基质增生D. 广泛肾小球纤维蛋白样坏死试题答案:B38、下列关于溃疡病的结局和合并症的描述,错误的是(单选题)A. 通过完全再生愈合B. 溃疡出血约占10%~35%C. 溃疡穿孔约占5%D. 幽门梗阻约占3%试题答案:A39、大肠癌最好发于(单选题)A. 盲肠B. 直肠C. 横结肠D. 升结肠试题答案:B40、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是(单选题)A. 有无肠上皮化生B. 炎症细胞浸润程度C. 有无胃固有腺体减少D. 黏膜表面上皮变性、坏死程度试题答案:C41、高血压病脑出血最常见的部位是(单选题)A. 脑桥B. 齿状核C. 基底节、内囊D. 小脑试题答案:C42、炎性反应的中心环节是(单选题)A. 组织损伤B. 血管反应C. 纤维增生D. 胶原沉积试题答案:B43、关于肾盂肾炎的概念,下列最确切的是(单选题)A. 与细菌感染有关的肾盂和肾间质的化脓性炎B. 由细菌直接引起的肾盂和肾间质的化脓性炎C. 与细菌感染有关的肾盂和肾间质的非化脓性炎D. 由细菌直接引起的肾盂和肾间质的非化脓性炎试题答案:B44、亚急性感染性心内膜炎造成的心瓣膜上的血栓脱落常引起【】(单选题)A. 肺动脉栓塞B. 脑动脉栓塞C. 肝脏梗D. 心肌梗死试题答案:B45、在病理组织学上,决定肿瘤恶性程度的主要依据是(单选题)A. 肿瘤细胞分化程度B. 肿瘤细胞的生长速度C. 肿瘤组织的坏死程度D. 肿瘤的复发程度试题答案:A46、结核病的免疫主要为【】(单选题)A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 激活补体D. 血管反应试题答案:A47、下列关于十二指肠溃疡的捕述,正确的是【】(单选题)A. 溃疡多在十二指肠降部B. 溃疡大小多在2cm以上C. 前壁之溃疡易穿孔D. 后壁之溃疡不易出血试题答案:C48、透明血栓多发生在【】(单选题)A. 动脉系统B. 毛细血管C. 静脉系统D. 心房或心窒试题答案:B49、肿瘤的生长速度主要取决于【】(单选题)A. 肿瘤间质血管是否丰富B. 肿瘤细胞的分化程度C. 发生的部位D. 肿瘤的来源试题答案:B50、在风湿病中,最具诊断意义的病变是(单选题)A. 胶原纤维的纤维素样变性B. Aschoff小体C. 心肌变性坏死D. 心瓣膜纤维组织增生试题答案:B51、霍奇金淋巴瘤的组织学特点是(单选题)A. 淋巴结结构破坏,大量单一肿瘤性细胞增生B. 淋巴结结构破坏,多种炎细胞混合浸润及R-S细胞散在分布C. 淋巴结结构保留,异型组织细胞浸润并吞噬红细胞D. 淋巴结结构破坏,大量原始粒细胞浸润试题答案:B52、亚急性感染性心内膜炎的赘生物最主要特点是【】(单选题)A. 其中可找到细菌B. 不易脱落C. 疣状血栓D. 单行排列于闭锁缘上试题答案:A53、毛玻璃样肝细胞是指(单选题)A. 肝细胞浆内有HBsAg颗粒B. 肝细胞浆内有HBcAg颗粒C. 肝细胞浆内有HBeAg颗粒D. 肝细胞玻璃样变性试题答案:A54、尸检发现脑底部蛛网膜下腔胶冻状物积聚,并有散在灰白色小结节,可能的疾病是【】(单选题)A. 结核性脑膜炎B. 乙型脑炎C. 流行性脑膜炎D. 狂犬病试题答案:A55、下列最常引起慢性肺源性心脏病的是【】(单选题)A. 支气管哮喘B. 肺结核病C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎试题答案:D56、关于快速进行性肾小球肾炎,下列不正确的是【】(单选题)A. 凡有新月体形成者皆称为本型肾炎B. 间质有炎细胞浸润C. 50%以上肾小球球囊壁层上皮细胞明显增生,形成新月体D. 肾小管变性、萎缩、坏死试题答案:A57、淤血的组织、器官在肉眼上表现为【】(单选题)A. 呈鲜红色B. 体积缩小C. 温度上升D. 被膜紧张试题答案:D58、炎症最具特征性的变化是(单选题)A. 实质细胞损伤B. 纤维组织增生C. 肉芽组织形成D. 炎性渗出试题答案:D59、常常引起局部炎症反应的肝细胞病变是【】(单选题)A. 萎缩B. 坏死C. 变性D. 凋亡试题答案:B60、快速进行性肾小球肾炎特征性的病变为(单选题)A. 肾小球纤维化B. 系膜细胞增生C. 新月体D. 基底膜增后试题答案:C61、白色血栓的主要成分是(单选题)A. 白细胞B. 血小板C. 红细胞D. 纤维蛋白试题答案:B62、急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜形态特点是(单选题)A. 基底膜呈钉突状B. 基底膜上皮下驼峰状沉积物C. 基底膜呈虫蚀状破坏D. 基底膜“双轨状”试题答案:B63、原位癌的概念是【】(单选题)A. 没有发生转移的癌B. 光镜下才能见到的微小癌C. 无症状和体征的癌D. 不典型增生累及上皮全层,但未突破基底膜试题答案:D64、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是(单选题)A. 有无肠上皮化生B. 炎症细胞浸润程度C. 有无胃固有腺体减少D. 黏膜表面上皮变性、坏死程度试题答案:C65、局部器官或组织内动脉血输入量增多的现象称为【 l (单选题)A. 生理性充血B. 主动性充血C. 炎性充血D. 被动性充血试题答案:B66、陷窝细胞是一种变异型的(单选题)A. 淋巴细胞B. R-S细胞C. 成纤维细胞D. 浆细胞试题答案:B67、水变性(细胞水肿)常见于(单选题)A. 肝脏B. 脾脏C. 肺脏D. 淋巴结试题答案:A68、急性炎症早期渗出的白细胞主要是【】(单选题)A. 中性粒细胞B. 单核细胞C. 淋巴细胞D. 嗜酸性粒细胞试题答案:A69、下列不是经典霍奇金淋巴瘤的是(单选题)A. 结节性淋巴细胞为主型B. 结节硬化型C. 混合细胞型D. 富于淋巴细胞型试题答案:A70、下列哪一项不是良性肿瘤的特点? (单选题)A. 有包膜B. 呈膨胀性生长C. 血管侵装D. 缓慢生长试题答案:C71、阿米巴痢疾最常见的肠外合并症为(单选题)A. 肝脓肿B. 肺脓肿C. 脑脓肿D. 脓胸试题答案:A72、干酪样坏死常见于【】(单选题)A. 恶性肿瘤B. 结核病C. 血栓栓塞D. 风湿病试题答案:B73、发生丁实质器官的良性肿瘤外观多呈【】(单选题)A. 蕈伞状B. 息肉状C. 结节状D. 蟹足状试题答案:C74、室壁瘤最长发生于心肌梗死的【】(单选题)A. 早期B. 急性期C. 肉芽肿期D. 愈合期试题答案:D75、阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后的【】(单选题)A. 1个月B. 1~2个月C. 1~3个月D. 半个月试题答案:C76、肿瘤的大小与【】(单选题)A. 肿瘤的良恶性无关B. 肿瘤的血液供应无关C. 肿瘤的发生部位无关D. 肿瘤实质吲可质的比例无关试题答案:D77、下列关于二尖瓣狭窄的分型,错误的是【】(单选题)A. 缩窄型B. 隔膜型C. 增厚型D. 漏斗型试题答案:A78、膀胱癌最常见的组织学类型是【】(单选题)A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 未分化癌D. 移行细胞癌试题答案:D79、干酪样坏死的本质是(单选题)A. 液化性坏死B. 脂肪坏死C. 纤维素样坏死D. 凝固性坏死试题答案:D80、在典型的长骨骨折愈合过程中,最后一步是【】(单选题)A. 破骨细胞吸收B. 板层骨替代编织骨C. 骨折断端骨膜增生D. 类骨组织转变成编织骨试题答案:B81、“心力衰竭细胞打是指(单选题)A. 心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞B. 肺泡腔内吞噬炭末的巨噬细胞C. 心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞D. 肺泡腔内含有含铁血黄素的巨噬细胞试题答案:D82、下列符合恶性高血压病病理变化的是(单选题)A. 肾细动脉壁粥样硬化B. 肾细动脉壁纤维素样坏死C. 肾细动脉壁玻璃样变性D. 肾细动脉壁钙化试题答案:B83、易合并肠穿孔的疾病是(单选题)A. 细菌性痢疾B. 肠血吸虫病C. 肠伤害D. 肠结核试题答案:C84、慢性左心衰竭时,可以引起【】(单选题)A. 肺褐色硬化B. 肺出血、坏死C. 心肌褐色萎缩D. 肝细胞脂肪变性试题答案:A85、陷窝细胞是一种变异型的(单选题)A. 淋巴细胞B. R-S细胞C. 成纤维细胞D. 浆细胞试题答案:B86、毛玻璃样肝细胞是指(单选题)A. 肝细胞浆内有HBsAg颗粒B. 肝细胞浆内有HBcAg颗粒C. 肝细胞浆内有HBeAg颗粒D. 肝细胞玻璃样变性试题答案:A87、滤泡性淋巴瘤诊断时,具有一定鉴别意义的免疫标记是【】(单选题)A. CD20B. Bcl一2C. CD3D. Bcl--6试题答案:B88、胃癌最主要的转移途径为【】(单选题)A. 腹腔种植B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 消化道转移试题答案:B89、尿液检查以中性粒细胞为主要成分的肾脏疾病是(单选题)A. 肾细胞癌B. 肾结核C. 急性肾盂肾炎D. 系膜增生性肾小球肾炎试题答案:C90、下列关于肺气肿肉眼病交的叙述,不正确的是(单选题)A. 色苍白或灰白B. 肺组织质地较硬失去弹性C. 可形成大囊泡或肺大泡D. 指压后的压痕不易消退试题答案:B91、炎症发生时的学流动力学改变,首先出现在【】(单选题)A. 细静脉B. 细动脉C. 小动脉D. 小静脉试题答案:B92、下列不能根据肉眼改变而加以确定的坏死类型是【】(单选题)A. 凝固性坏死B. 纤维素样坏死C. 酶解性脂肪坏死D. 坏疽试题答案:B93、烧伤时,表皮水疱形成属于【】(单选题)A. 浆液性炎B. 蜂窝织炎C. 化脓性炎D. 假膜性炎试题答案:A94、胞浆内出现脂褐素提示该细胞发生了(单选题)A. 坏死B. 萎缩C. 凋亡D. 变性试题答案:B。

2023三基(医师类)病理科知识超练试题答案与解析4

2023三基(医师类)病理科知识超练试题答案与解析4

2023三基(医师类)病理科知识超练试题答案与解析4第1题:单选题亚急性细菌性心内膜炎最有可能的合并症是()A.感染性梗死B.皮肤黏膜出血点C.脾一般轻度肿大D.患者常有缺血E.微动脉瘤【正确答案】:B第2题:单选题 A.靴形心B.绒毛心C.虎斑心D.球形心E.萎缩心心肌脂肪变性()B型题【正确答案】:C第3题:单选题从一种成熟组织或细胞转变为另一种同类型组织或细胞的过程称为()A.间变B.发育不良C.增生D.化生E.癌形成【正确答案】:D第4题:单选题肺转移性肝癌指的是()A.肺癌转移至肝B.肝癌转移至肺C.肝癌和肺癌同时转移至其他处D.其他处的癌转移至肝和肺E.肝癌和肺癌互相转移【正确答案】:B第5题:单选题弥散性血管内凝(DIC)指的是()A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成C.全身小静脉内有广泛性的血栓形成D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E.微循环内唷广泛的微血栓形成【正确答案】:E第6题:单选题乳腺癌最常见的组织学类型是()A.硬癌B.髓样癌C.导管癌D.粘液癌E.小叶癌【正确答案】:A第7题:单选题肾盂肾炎最常是由以下哪种病原体引起的()A.埃可病毒B.大肠杆菌C.普通变形杆菌D.肺炎杆菌E.绿脓杆菌【正确答案】:B第8题:单选题 30岁妇女有近期流产史,现有阴道流血,子宫体积增大,近期出现咳嗽、咯血、贫血,最可能的诊断是()A.葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.子宫内膜癌D.慢性肺结核E.卵巢癌【正确答案】:B第9题:单选题 A.出血性炎B.纤维素性炎C.变质性炎D.肉芽肿性炎E.化脓性炎流行性脑脊髓膜炎()B型题【正确答案】:E第10题:C型题 A.呼吸性细支气管呈囊状扩张B.肺泡道、肺泡囊和肺泡扩张C.两者均有D.两者均无小叶中央型肺气肿()【正确答案】:A第11题:单选题腮腺肿大最常见的原因是()A.多形性腺瘤B.黏液表皮样癌C.转移癌D.腮腺炎E.淋巴瘤【正确答案】:D第12题:C型题 A.肾小球纤维化、玻变B.新月体、环状体形成C.两者均有D.两者均无急进性肾小球肾炎()【正确答案】:B第13题:单选题下列哪种肿瘤不是上皮来源的肿瘤()A.基底细胞癌B.乳头状瘤C.甲状腺髓样癌D.横纹肌肉瘤E.混合瘤【正确答案】:D第14题:单选题下列哪一项是肺棕色硬化的原因()A.左心衰竭B.右心衰竭C.矽肺D.肺纤维组织增生E.以上都不是【正确答案】:A第15题:单选题冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死最常发生的部位是()A.左室侧壁B.左室后壁底部及室间隔后1/3部分C.左室前壁及室间隔前2/3部分D.左室后壁E.右室前壁及室间隔前2/3部分【正确答案】:C第16题:单选题下列除哪一种以外,其余都属于肿瘤组织的继发性病变()A.玻璃样变B.恶性变C.囊性变D.粘液变E.钙化【正确答案】:B第17题:单选题肺转移性肝癌指的是()A.肺癌转移至肝B.肝癌转移至肺C.肝癌和肺癌同时转移至它处D.它处的癌转移至肝和肺E.肝癌和肺癌互相转移【正确答案】:B第18题:单选题炎症的局部基本病变是()A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛,功能障碍D.变质、渗出、增生E.周围血液中的细胞增多和炎性白细胞浸润【正确答案】:C第19题:C型题 A.脏器体积增大B.脏器颜色变苍白C.两者均有D.两者均无脏器水变性()【正确答案】:C第20题:单选题(本题1分)KrukEnBErg瘤是指()A.卵巢囊腺癌有恶变B.卵巢的转移性黏液癌C.胃弥漫浸润性黏液癌D.卵巢腺癌伴广泛转移E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔【正确答案】:B第21题:单选题除哪一项外APUD细胞与下列肿瘤的发生有关()A.胰岛细胞腺瘤B.甲状腺髓样癌C.乳腺髓样癌D.肾上腺髓质肿瘤E.肺燕麦细胞癌【正确答案】:C第22题:单选题下列哪一项不属于霍奇金氏淋巴瘤的组织学分型()A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.多形细胞型D.淋巴细胞消减型E.混合细胞型【正确答案】:C第23题:C型题 A.呼吸性细支气管呈囊状扩张B.肺泡道、肺泡囊和肺泡扩张C.两者均有D.两者均无全小叶型肺气肿()【正确答案】:B第24题:单选题肺癌最常见的形态学类型是()A.腺样囊腺癌B.巨细胞癌C.鳞状细胞癌D.腺癌E.未分化癌【正确答案】:C第25题:单选题慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是()A.上皮组织B.结缔组织C.脂肪组织D.肌肉组织E.神经组织【正确答案】:C第26题:多选题属于癌前病变的有()A.黏膜白斑B.结肠多发性息肉C.纤维囊性乳腺病D.肝硬化E.结核球【正确答案】:ABC第27题:多选题阴道结节可见于()A.绒毛膜上皮癌B.良性葡萄胎C.恶性葡萄胎D.正常妊娠E.子宫颈癌【正确答案】:ACE第28题:多选题新月体的成分有()A.壁层上皮细胞B.纤维素C.中性粒细胞D.内皮细胞E.系膜间质细胞【正确答案】:ABC第29题:多选题鼻咽癌的特点是()A.早期鼻咽部就有明显肿块B.组织学类型以低分化鳞癌多见C.往往早期发生淋巴道转移D.涕血E.头痛、耳鸣【正确答案】:BCDE第30题:多选题属于血管组织来源的肿瘤有()A.毛细血管瘤B.海绵状血管瘤C.硬化性血管瘤D.血管球瘤E.血管外皮瘤【正确答案】:ABDE第31题:多选题慢性支气管炎可导致()A.支气管扩张症B.肺水删C.支气管腔狭窄D.肺癌E.肺出血性梗死【正确答案】:ABC第32题:多选题慢性萎缩性胃炎的病变特点是()A.腺体减少并有囊性扩张B.肠上皮化生C.粘膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成【正确答案】:ABC第33题:多选题慢性萎缩性胃炎的病变特点是()A.腺体减少并有囊性扩张B.肠上皮化生C.粘膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成【正确答案】:ABC第34题:多选题肺源性心脏病是由下列疾病所引起()A.慢性支气管炎B.慢性纤维空洞性肺结核C.矽肺D.小叶性肺炎E.肺癌【正确答案】:ABC第35题:多选题下列脏器中哪些可发生贫血性梗死()A.肠B.心C.肾D.脾E.肺【正确答案】:BCD第36题:多选题慢性萎缩性胃炎的病变特点是()A.腺体减少并有囊性扩张B.肠上皮化生C.粘膜固有层内淋巴细胞,浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门疤痕形成【正确答案】:ABC第37题:多选题阿米巴滋养体所引起的组织坏死为()A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.纤维素样坏死D.液化性坏死E.果浆样坏死【正确答案】:DE第38题:多选题慢性萎缩性胃炎的病变特点是()A.腺体减少并有囊性扩张B.肠上皮化生C.粘膜固有层内淋巴细胞,浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门疤痕形成【正确答案】:ABC第39题:多选题胃溃疡病的镜下所见有()A.炎性渗出物B.坏死组织C.肉芽组织D.疤痕组织E.粘膜上皮不典型增生【正确答案】:ABCD第40题:多选题肺源性心脏病是由下列疾病所引起()A.慢性支气管炎B.慢性纤维空洞性肺结核C.矽肺D.小叶性肺炎E.肺癌【正确答案】:ABC第41题:多选题慢性支气管炎可导致()A.支气管扩张症B.肺水删C.支气管腔狭窄D.肺癌E.肺出血性梗死【正确答案】:ABC第42题:多选题阿米巴滋养体所引起的组织坏死为()A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.纤维素样坏死D.液化性坏死E.果浆样坏死【正确答案】:DE第43题:多选题鼻咽癌的特点是()A.早期鼻咽部就有明显肿块B.以低分化鳞癌最多见C.往往早期发生淋巴转移D.涕血E.头痛、耳鸣【正确答案】:BCDE第44题:多选题下列脏器中哪些可发生贫血性梗死()A.肠B.心C.肾D.脾E.肺【正确答案】:BCD第45题:多选题脑软化灶形成可见于()A.脑栓塞B.流脑C.乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脑胶质瘤【正确答案】:ACE第46题:多选题在临床上表现为肾病综合征的有()A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.快速进行性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎【正确答案】:BE第47题:多选题良性肿瘤生长方式有()A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.淋巴转移到局部淋巴结E.血行转移到肺【正确答案】:ABC第48题:多选题鼻咽癌的特点是()A.早期鼻咽部就有明显肿块B.组织学类型以低分化鳞癌多见C.往往早期发生淋巴道转移D.涕血E.头痛、耳鸣【正确答案】:BCDE第49题:多选题慢性支气管炎可导致()A.支气管扩张症B.肺气肿C.支气管腔狭窄D.肺癌E.肺出血性梗死【正确答案】:ABC第50题:多选题新月体的成分有()A.壁层上皮细胞B.纤维素C.中性粒细胞D.内皮细胞E.系膜间质细胞【正确答案】:ABC第51题:是非题原发性肝细胞癌仅指肝脏组织本身肝细胞发生的恶性肿瘤。

肺癌的分类及病理学

肺癌的分类及病理学

肺癌的分类以与病理学一、肺癌的临床大体分型(一)肺癌分为周围型肺癌与中心型肺癌。

肺癌可发生于两肺的任何肺叶,但右肺多于左肺,上叶多于下叶,中叶最少,上叶前段最多。

1.中心型肺癌(20%~40%)(1)发生于主支气管、叶支气管,即段支气管开口近肺门侧者称中心型肺癌。

(2)以鳞癌或小细胞癌多见。

(3)生长在气管或其分叉处的为气管癌;中心型肺癌早期,瘤体很小时局限于气管内者为管内型;以浸润管壁为主时称管壁浸润型;以浸润管壁外为主,并与管壁外转移淋巴结融合者称为腔外型。

(4)中心型肺癌之肿瘤发展至局部晚期时,肿瘤原发灶与其转移的肺门与(或)、淋巴结融合并将肺门血管包裹其中,形成大块,则成为肺门巨块型肺癌。

2.周围型肺癌(60%~80%)(1)发生于段支气管开口以远的支气管或肺泡的肺癌称周围型肺癌。

(2)以腺癌或肺泡细胞癌多见。

(3)弥漫型肺癌:肺癌发生于细支气管或肺泡,常常累与双侧,亦可发生于单侧,散在的数不清的球状病灶分布于整个肺野称为弥漫型肺癌。

此型应注意与粟粒性肺结核、肺平滑肌瘤病、肺淋巴管癌、肺真菌感染、肺多发小脓肿相鉴别。

(4)肺炎型肺癌:胸片与CT显示整个大叶性肺炎的浸润型改变,但发热、寒战、周围血象白血球升高的中毒症状均不严重、不典型。

纤维支气管镜也可能无特殊发现,纵膈淋巴结常无明显转移,故术前诊断很为难。

术中发现叶裂完好处病灶界限清楚,叶裂发育不良处病变界限也不清楚,应切除部分健康肺组织。

病人能耐受时应考虑全肺切除术,此型称为肺炎型肺癌,病理诊断常为细支气管肺泡癌。

(5)纵膈型肺癌:病灶起源于贴近纵膈处的肺组织边缘,原发灶不太大,却与纵膈胸膜粘连并浸润纵膈胸膜,且转移至纵膈淋巴结,继而融合成团,常引起纵膈内血管或心包或椎体受侵。

一些病人以上腔静脉受压为第一临床表现,但病变并无远隔转移,手术切除后部分病人可获得长期存活,此型称为纵膈型肺癌。

(6)胸膜型肺癌:当周围型肺癌病灶起源于肺组织边缘,原发灶不大,很难确认,甚至胸片和CT仅显示为胸膜下的纤维条索增厚。

1-9问答题

1-9问答题

试题一、问答题评卷人得分1.何谓呼吸衰竭?2.简述支气管扩张的主要病因和发病机制。

3.肺栓塞有哪些临床表现?4.肺血栓栓塞的形成因素有哪些?5.肺血栓栓塞症常见的临床表现有哪些?6.按细胞分化程度和形态特征,肺癌分哪几型?7.慢性肺源性心脏病的心电图检查诊断标准是什么?8.简述X线胸片和CT常见的肺血栓栓塞症的征像。

9.肺心病有哪些并发症?10.肺间质纤维化的血气改变如何?11.肺癌由原发肿瘤及肿瘤局部扩展引起的症状和体征分别有哪些?12.抽胸腔积液时患者哪些表现提示发生“胸膜反应”,应如何处理?13.胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。

14.肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗有何特点?15.简述支气管扩张的手术指征。

16.简述哮喘治疗药物的分类。

17.慢性肺心病的诊断标准。

18.结核病的基本病变有哪些?转归如何?19.何谓肺性脑病?20.简述急性上呼吸道感染的处理原则。

21.简述慢性阻塞性肺疾病的并发症。

22.肺癌的治疗原则是什么?23.特发性肺纤维化的治疗原则。

24.试述急性上呼吸道感染的主要类型及其临床表现。

25.简述中心型肺癌的X线特点。

26.急性肺损伤概念的提出有何临床意义?27.何谓结核病的变态反应,列举其表现。

28.慢性阻塞性肺疾病的严重程度如何分级?29.如何用呼吸峰流率评价气道的高反应性?30.临床上引起肺心病的常见病因有哪些?31.哪些检查有助于区别漏出液和渗出液?32.肺动脉高压诊断标准如何?如何分类、分级?33.试述重症肺炎的诊断标准和治疗。

34.间质性肺疾病胸部影像学检查有何特点?35.影响肺炎经验性治疗药物选择的因素有哪些?36.结核病的化疗原则和方法怎样?37.自发性气胸有哪些临床类型?38.支气管哮喘的诊断标准,应和哪些疾病鉴别?39.试述急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的诊断标准。

40.睡眠呼吸暂停综合征的病情程度如何分级?41.咯血的原因有哪些?42.胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。

中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2020年(21)_真题-无答案

中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2020年(21)_真题-无答案

中级卫生专业资格外科护理主管护师(中级)模拟题2020年(21)(总分51,考试时间120分钟)一、A1型题1. <span class="RankNumStr">1.</span>关于肺解剖的描述,下列哪项是正确的A. 气管在主动脉弓上缘水平分出左右支气管B. 右支气管较长,约4~5cmC. 左支气管约在2.5cm处发出第一支D. 呼吸道内异物以右侧为多E. 左支气管几乎与气管成直线2. <span class="RankNumStr">2.</span>下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是A. 冲洗液为高渗溶液B. 根据瘘口情况选择合适的引流管C. 根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小D. 观察记录冲洗液量E. 保持引流管通畅3. <span class="RankNumStr">3.</span>与大肠癌的发生有密切关系的因素是A. 高脂肪饮食B. 高纤维素饮食C. 低蛋白饮食D. 十二指肠溃疡E. 高维生素饮食4. <span class="RankNumStr">4.</span>下列哪项是早期肺癌的临床表现A. 声音嘶哑B. 刺激性咳嗽C. 血性胸水D. Horner综合征E. 持续剧烈胸痛5. <span class="RankNumStr">5.</span>肺结核病人手术前应给予充分而正规的抗结核治疗,使病灶稳定达A. 1~2个月以上B. 2~3个月以上C. 3~4个月以上D. 4~5个月以上E. 6~8个月以上6. <span class="RankNumStr">6.</span>证明肠瘘存在的最重要的检查方法是A. B超B. X线C. CTD. MRIE. 口服或胃管滴入亚甲蓝7. <span class="RankNumStr">7.</span>小肠损伤与结肠损伤的不同点是A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状B. 小肠管腔较小,故损伤机会较小C. 常产生右膈下游离气影D. 超声波易于确诊E. X线钡餐检查即可明确诊断8. <span class="RankNumStr">8.</span>下列哪项是肺结核手术的适应证A. 肺结核正在扩展期或处于活动期B. 经内科治疗后长期排菌者,包括结核空洞、结核球等C. 心肺代偿能力差D. 肺切除后严重影响呼吸功能者E. 合并其他脏器结核,病情仍在进展或恶化9. <span class="RankNumStr">9.</span>绞窄性肠梗阻最容易出现的酸碱失衡类型为A. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒B. 呼吸性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 代谢性酸中毒E. 代谢性碱中毒10. <span class="RankNumStr">10.</span>关于一侧全肺切除术后的护理措施,下列哪项是正确的A. 为保持引流通畅,每15分钟检查胸腔引流管,避免受压B. 每次放液量不宜超过50ml,以免引起纵隔突然移位C. 维持气管、纵隔于中间位置D. 平卧位E. 输液速度宜不超过40滴/分11. <span class="RankNumStr">11.</span>典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在A. 右下腹B. 左下腹C. 脐周及上腹部D. 右上腹E. 左上腹12. <span class="RankNumStr">12.</span>关于排除痰液的护理措施,下列哪项不妥A. 常规吸痰B. 痰液黏稠可使用祛痰剂C. 雾化吸入D. 翻身、叩背E. 必要时行鼻导管吸痰13. <span class="RankNumStr">13.</span>肠瘘最常见的电解质紊乱是A. 低钾、低钠B. 低钾、高钠C. 高钾、高钠D. 高钾、低钠E. 低钾、钠正常14. <span class="RankNumStr">14.</span>关于肺腺癌的描述,下列哪项是正确的A. 男性多见B. 与吸烟关系密切C. 发病年龄较小D. 血行转移发生晚E. 早期症状明显15. <span class="RankNumStr">15.</span>下列哪项是放疗最不敏感的病理类型A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 原位癌16. <span class="RankNumStr">16.</span>冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为A. 1000~2000mlB. 2000~3000mlC. 2000~4000mlD. 5000~6000mlE. 6000~8000ml17. <span class="RankNumStr">17.</span>可用于结肠癌普查的检查是A. 大便潜血试验B. 乙状结肠镜C. X线钡剂灌肠D. 直肠指诊E. CFA18. <span class="RankNumStr">18.</span>下列哪项是全肺切除术后宜取的体位A. 去枕平卧位B. 1/4侧卧位C. 患侧卧位D. 健侧卧位E. 头低位19. <span class="RankNumStr">19.</span>下列哪项不是全肺切除术后胸腔引流管的护理措施A. 每次放液量不宜过快B. 引流管呈钳闭状态C. 每次放液量不宜过多D. 快速大量引流易引起肺萎陷E. 维持气管、纵隔于中间位置20. <span class="RankNumStr">20.</span>大肠癌术前肠道准备错误的是A. 口服肠道抗菌药B. 清洁肠道C. 术前3日开始进食少渣饮食D. 术前1周开始严格肠道准备E. 术前3日开始严格肠道准备二、A2型题21. <span class="RankNumStr">21.</span>陈先生,65岁。

肺结核合并肺癌40例临床和影像学特征

肺结核合并肺癌40例临床和影像学特征

讨 论


肺结核合 并肺癌并 不少见 , 晓红报 刘 道了…l8 1 例肺结核合并肺癌者 , 占同期住
院患者的 75 .%。肺结 核与肺癌并 存 的因
1 陈贯荣. 老年 性肺结 核与肺 癌并 存的 x线 诊断. 中外健康文摘 ,0 6 3 5 7 7 . 2 0 , ( ):6— 7 2 杨松 , 张耀亭. 2例肺结 核合并 肺癌 患者的 临床和影 像学 特征 , 床肺 科 杂志 ,0 7 临 20 ,
出版 社 ,9 3 17 19 :8 . 2 Oaa JD a e G ri e a. 阴 道超 声 lyF , ul D, aca t1经 d E, 诊 断子宫 内膜癌 5 0例 肌层 浸润 深度 的评 价 . u R do,9 8 2 2 4 E r a i 19 ,6:7 . J l 3 谭莉 , 姜玉新 , 潘凌 亚 , 经 阴道超声对术 等.
参 考 文 献
比, 有显 著特 异性 ( P<0 0 ) . 1 。结论 : 肺 结核合 并肺癌现 象并不少见 , 于陈旧性 对 或进展期肺 结核 , 临床 症状 加 重, 像 学 影 异 常变化 , 结核 治疗不 满意 , 高度怀 抗 应 疑 肺 结核 合 并肺 癌 可 能 , 时行 相 关辅 助 及 检 查提 高诊 断水平。 关键词 肺 结核 肺 癌 影象学特征
原 因 。
临床特征从本组病例 中不难发现 , 有 明显 吸烟史 、 年龄 >5 0岁 、 性 , 男 肺结 核
合并肺癌 的发病 率 明显提 高。胸 部平 片
对肺结核合并肺癌 的诊 断有必要价值 : ① 肺结核合并肺癌 时 , x线 、 T表现 多以肿 C 块为主 , 而对照组 多 以斑 片影 、 条索影 为 主 ; 对于大量胸腔积液 , ② 且积 聚迅速 , 特 别是血性 , 首先 考虑 癌性胸 水 , 抽水 后 应 行胸 C T寻找原发 病灶及 细胞 学检查 ; ③ 对于肺结核 , 积极 抗 痨治疗 , 灶反 而增 病 大, 即使呈斑片影或 条索影 也要 行 C T检 查, 以排除肺癌 的可能 性 ; 临床 确诊 ④ 为肺癌等恶性肿瘤 的患者 中 , 肺结核的发 病率明显增多 , 已静止的结核病灶又 因 且 肺癌并存而崩溃 , 痰菌可能 阳性 。因为肺 结核 x线表 现 可 以酷 似肺 癌 , 因两 者 又 病灶重叠 而失 去各 自的特 征。因此 在诊 断时综合分析判 断很 重要 。

临床医学本科课程《内科学》试题及答案(3)

临床医学本科课程《内科学》试题及答案(3)

临床医学本科课程《内科学》试题及答案第七章肺结核单选题:1.引起肺结核的结核菌主要是:A.人型B.牛型C.鼠型D.猪型E.以上都不是(标答:A)2.与结核结节形成有关的结核菌成分是:A.蛋白质B.类脂质C.多糖D.单糖E.脂质(标答:B)3.结核菌的主要传播途径为:A.粪-口B.血液C.皮肤D.呼吸道E.宫内感染(标答:D)4.结核菌最主要的传染源是:A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者(标答:E)5.郭霍(Koch)现象的机制为:A.首次感染结核菌后的反应剧烈B.结核菌再次侵入人体,结核菌灶易播散C.机体对再次感染的结核菌已具备免疫力D.人体对结核菌的自然免疫力E.机体对结核菌无免疫力(标答:C)6.确诊肺结核最特异的方法是:A.血沉增快B.结核菌检查C.胸部X线检查D.结核菌素试验E.纤维气管镜检(标答:B)7.PPD皮内试验判断结果的时间应为:A.24小时内B.36小时C.24~48小时D.48~72小时E.96小时后(标答:D)8.肺结核患者若突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是:A.高流量吸氧B.使用止血药物C.清理呼吸道,保持呼吸道通畅D.输血E.给予镇静药物(标答:C)9.关于结核菌素试验正确的是:A.是诊断结核病最特异的方法B.是早期诊断肺结核的主要方法C.是诊断有无结核感染的参考指标D.活动性肺结核者均为阳性E.细胞免疫功能缺陷时,亦呈阳性反应(标答:C)10.关于肺结核的复治,错误的是:A.复治目标是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件B.复治方案由2~3种估计敏感的药物组成C.应通过逐个药物试加来拟定复治方案D.复治方案中均保留异烟肼E.慢性排菌患者的治疗也列为复治(标答:C)11.肺结核化疗疗效判定的主要指标是:A.痰结核菌持续3个月转阴B.X线检查病灶吸收、硬结C.临床症状消失D.形成结核球E.PPD试验阴性(标答:A)多选题1.关于结核杆菌的描述,正确的是:A.涂片染色具有抗酸性,故称抗酸杆菌B.将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌法C.生长迅速,4~6h即可见菌落D.对外界抵抗力较强,在痰内可活6~8个月E.烈日曝晒2小时,70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可杀灭(标答:ABDE)填空题:1.肺结核是由引起的肺部慢性传染病。

肺结核的影像诊断

肺结核的影像诊断
---急性粟粒 型肺结核 “三均匀”
---亚急性或 慢性~: “三 不均匀”
均匀、随机分布得急性粟粒性肺 结核。
均匀、随机分布得急性粟粒性肺 结核。
血行播散型肺结核
与血行转移性肺癌鉴别
前者分布广而密集,以两上肺明显,一般大 小均匀一致,轮廓不甚规则,密度相对较高
转移瘤:分布疏散,以下肺野明显,大小不 一,轮廓较广光整。
肺结核的影像诊断
肺结核—病理改变及演变
基本病理改变: --渗出性病变 : 1、小叶性渗出性病变:如同一般得支气管肺炎, 小斑片状,中央密度高,多呈支气管分布,称为小叶 性结核性肺炎(干酪性肺炎)。 2、大叶渗出性病变:渗出性病变迅速产生组织 坏死,形成以变质为主得病变(液化区、 溶解区),这 种空洞得出现就是结核性肺炎得特征。
肺结核—病理改变及演变
干酪样病变: --颗粒状、结节状干酪灶:HRCT上表现为结节状
或分支线样结构,树芽征。 --团块状干酪灶:周围纤维组织增生形成纤维包裹,
中心为干酪坏死性病灶CT:结节状团块状高密 度影,密度不均匀,中心区见形状大小不一透光 区。周围多见卫星灶。增强,周边强化呈高密度 肉芽组织,中心为干酪性坏死灶。 --叶段分布干酪灶:大片实变影,内见低密度液化 坏死区或形成大小不一空洞,有时见含气支气管, 同侧或对侧见支气管播散灶。
原发肺结核(Ⅰ型)
结核菌初次进入肺部引起结核
多见于儿童,近年成人结核增多
特点:机体对结核缺乏免疫力,组织对结 核菌及衍生物敏感性低
以结核肉芽肿伴干酪坏死为主,变态反应 轻
结核菌沿淋巴道及血液循环播散,沿淋巴 管播散至肺门淋巴结,原发综合征或胸内 淋巴结结核。淋巴回流障碍引起胸腔积 液。
肺结核—影像表现

肺结核合并肺癌临床分析

肺结核合并肺癌临床分析

肺结核合并肺癌临床分析【摘要】目的:研究并探讨肺结核合并肺癌患者的临床特征及影像学特点,从而提高肺结核合并肺癌的诊断率。

方法:本研究选取2009年1月-2011年1月笔者所在医院收治的40例肺结核合并肺癌患者,另外再选40例单纯性肺癌患者和40例单纯性肺结核患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。

将患者临床资料进行回顾性分析研究。

结果:在患者胸痛及呼吸困难方面,肺结核合并肺癌组明显低于单纯性肺癌组,但是在乏力、盗汗方面却比肺癌组高,差异有统计学意义。

在刺激性咳嗽以及血性胸水方面,肺结核合并肺癌组明显高于单纯性肺结核组,但是在发热方面,却比单纯性肺癌组低,差异有统计学意义。

结论:临床医务人员不仅要对肺结核合并肺癌患者进行关注,还要对患者进行时刻的检查,只有这样做,才可以将发生恶性病变的可能性降低,提高肺结核合并肺癌的诊断率。

【关键词】肺结核合并肺癌;临床分析中图分类号 r563 文献标识码 b 文章编号1674-6805(2012)31-0120-02目前,肺癌是世界上最为常见的恶性肿瘤之一,绝大多数的肺癌起源于支气管黏膜上皮,故亦称支气管肺癌[1-2]。

近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,其发病率正呈现出逐年上升的增长趋势,而且对患者的生命威胁极大,死亡率已经成为各类恶性肿瘤之首。

因此,只有早发现早治疗,才能争取更大的生存机会。

为了探讨肺结核合并肺癌患者的临床特征、影像学特点以提高肺结核合并肺癌的诊断率,笔者所在医院做出以下研究,选取2009年1月-2011年1月本院收治的40例肺结核合并肺癌患者作为观察组,另外再选40例单纯性肺癌患者和40例单纯性肺结核患者作为对照组。

将两种效果进行分析和比较,并将这些资料进行回顾性分析研究。

现将研究报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取2009年1月-2011年1月笔者所在医院收治的40例肺结核合并肺癌患者(肺结核合并肺癌组),男23例,女17例,年龄35~65岁,平均(44.2±9.6)岁,病龄1.5~8年,平均(2.5±1.2)年。

肺结核影像诊断

肺结核影像诊断

.
7
肺结核—临床分期
好转期:
病变较前缩小;空洞闭合或缩小 痰菌转阴连续3个月,每月至少一次涂片或集菌法检查
稳定期:
病变无活动,空洞闭合,痰菌连续6个月以上阴性 空洞仍存在,痰菌连续阴性一年以上 属于临床治愈。再2年,连续阴性,则为临床痊愈
.
8
肺结核—临床分型
原发型肺结核(Ⅰ型) 原发综合征 胸内淋巴结结核
血行播散型肺结核(Ⅱ型) 急性粟粒性肺结核(血行播散型肺结核) 亚急性或慢性血行播散型肺结核
继发型肺结核(Ⅲ型) 结核性胸膜炎(Ⅳ型) 肺外结核(Ⅴ型)
.
9
肺结核—影像表现
原发型肺结核(Ⅰ型) :
原发综合征:初染结核,儿童、青年多见。 原发性结核性肺泡炎、结核性淋巴管炎及淋 巴结炎-----哑铃征(双极期)
.
66
肺结核—影像表现
结核性胸膜炎:
结核性渗出性胸膜炎:主要产生渗液 游离性少量胸腔积液 中等量至大量胸腔积液 局限性积液:“肺底积液”、“胸壁包裹积液”、“叶
间积液” 并发支气管胸膜瘘时,出现液气胸及包裹性液气胸 晚期出现胸膜肥厚、粘连、钙化
.
67
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68
.
69
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70
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71
.
多见于上叶尖后段、下叶背段,右中叶及左舌叶; 多无支气管狭窄或梗阻
肺叶、肺段体积缩小,密度多不均;病变内可见空 洞、支扩有助于诊断;肺门多无淋巴结肿大
与中央型肺癌或慢性肺炎鉴别
.
77
不常见肺结核的影像表现
特殊形态的空洞:
薄壁空洞内有液平面:净化空洞合并感染,与肺囊 肿合并感染鉴别
空洞内有球形内容物:继发霉菌感染—霉菌球,边 缘光滑,密度均匀,可随体位变化在空洞内移动。 与球内出现干酪块与凝血块鉴别

肺癌及肺结核并发肺癌的诊断要点:供肺科,结核科医生参考

肺癌及肺结核并发肺癌的诊断要点:供肺科,结核科医生参考

肺癌及肺结核并发肺癌的诊断要点:供肺科,结核科医生参考无
【期刊名称】《中国防痨通讯》
【年(卷),期】1990(012)001
【摘要】中国防痨协会于1989年10月在苏州召开了《肺结核与肺癌鉴别诊断学术座谈会》,目的是通过学术交流,提高诊断水平,并拟在交流与总结经验的基础上,写出一份概括性、指导性(特别是对基层医务工作者)技术资料。

为便于讨论,会前请明安宇主任拟定了初稿,印发给会议代表并组织讨论、听取意见,会后由明安宇进行了补充修订、李拯民、马屿两位又做了某些补充,目前发表的即是最后定稿。

本要点撰写过程中,虽反复修订,但仍难免存在不足与不妥之处,读者有不同看法或建议仍可向我们反映。

以备今后进一步修改完善。

【总页数】2页(P25-26)
【作者】无
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R734.204
【相关文献】
1.老年肺癌与肺结核CT诊断要点 [J], 张国桢
2.肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌的病理分型、肺癌与肺结核之间的关系探讨[J], 周媛
3.肺结核合并肺癌与单纯肺结核患者的临床特征和免疫功能及并发症比较分析 [J], 王慧;梁瑞霞
4.矽肺并发肺结核误诊为并发肺癌1例报告 [J], 潘佰冰;李艳;许涤非
5.肺结核并发肺癌与原发肺癌对照研究 [J], 刘晓平;苏学艺;狄伟;李洪贵;自孝海因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

PUMC呼吸科题目汇总

PUMC呼吸科题目汇总

1.Which of the following is the most common bacteria involved inpneumonia ?A.Staphylcoccus aureusB.Nocardia asteroidesC.Streptococcus pneumoniaeD.Haemophilus influenzaeE.Yersini apestis2.结核病最常用,最佳抗结核药物治疗组合的方案是哪一组?()A.链毒素,异烟肼,乙胺丁醇,对氨柳酸钠B.卡那霉素,对氨柳酸钠,吡嗪酰胺,异烟肼C.异烟肼,氨硫脲,卷曲毒素,乙硫异烟胺D.氟哌酸,四环素,异烟肼,乙胺丁醇E.链毒素,利福平,异烟肼,吡嗪酰胺3.结核性胸膜炎的特征是:()A.老年患者表现为静止病变的再活动B.伴有粟粒型肺结核C.伴有广泛的空洞性病变D.青年和儿童,常发生在初发结核感染后不久E.发生在以前接种过卡介苗的患者结核性胸膜炎,多见于青壮年,临床表现为胸痛(积液增多后胸痛减轻或者消失),并常伴有干咳,潮热,盗汗,消瘦等结核中毒症状,胸水查以淋巴细胞为主,间皮细胞<5%,蛋白质>40g/L,老年患者可无发热4.对人体具有致病特性的分支杆菌有:()A.鸟型B.人型C.鼠型D.冷血动物型5.下列药物中可引起血小板下降的是:()A.异菸肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺异烟肼:药物性肝炎,周围神经炎利福平:流感样症状,血小板减少,皮肤综合征易胺丁醇:视神经炎,吡嗪酰胺:高尿酸血症,肝损害,食欲不振,关节痛和恶心链霉素:耳毒性,前庭功能损害和肾毒性6.在ARDS的发病机理中,哪项被认为是最重要的:()A.肺泡Ⅱ型上皮细胞的受损B.肺泡Ⅰ型上皮细胞的受损C.肺泡水肿的出现D.肺毛细血管内皮细胞的受损E.肺泡塌陷7.运用机械通气的绝对指征是:()A.呼吸骤停B.血PaO2<60mmHgC.血PaCO2>50mmHgD.血pH值<7.351.意识障碍,呼吸不规则2.气道分泌物多且有排痰障碍3.有较大的呕吐反吸的可能性,如球麻痹或腹胀呕吐者4.全身状态差,疲乏明显者5.严重低氧血症或(和)CO2潴留,达危及生命的程度(如PaO2≤45mmHgPaCO2≥70mmHg)6.合并多器官功能损害者以下为多选8.以下那些说法是正确的?()A.血清抗结核抗体反映了人体对结核杆菌的体液免疫反应,在活动性结核病时阳性率较高。

肺结核考试题

肺结核考试题

肺结核考试题第六章肺结核一、单项挑选题1.结核菌( )A.属于分支杆菌,涂片染群具有抗碱性B.为棒状杆菌属C属于分支杆菌,涂片染XXX具有抗酸性D.为球菌E.属于肠道杆菌2.肺结核的主要传扬途径是:( )A.饮用未经消毒的牛乳B.带菌的尘埃经呼吸道侵入C.注射或应用血制品而引起D.通过泌尿道侵入人体E.以上均不对3.肺结核的病理特点为:( )A.肺脓肿形成B.干酪样坏死及空洞C.皮肤硬结 D 阿绍夫小体E.伤寒肉芽肿4.结核菌在痰内可活:( )A. 8~lOd B,6~8个月C.IminD. 3—6个月E.5~lOmin5.结核菌在尘埃中传染性可保持:( )A -8~lod .B.6~8个月C.IminD. 3—6、个月E.5~lOmin6.肺结核的主要传染源是:( )A.被污染的水源B.含人型结核菌的牛乳C.开放性肺结核病人D.患有结核病的动物E.健康带菌者7.感染结核菌后而获得的免疫力主要是:( ) A.细胞免疫B.体液免疫.C.变态反应D.细胞和体液免疫E.以上都错8.机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为:( )AI型变态反应B,N型变态反应CⅢ型变态反应 D.V型变态反应E.Ⅱ型变态反应9.结核病的变态反应可引起:( )A.多发性关节炎B.大咯血C.呼吸困难D.患侧胸痛F.以上都错10.关于肺结核的病理变化正确的是:( )A.渗出为主的病灶中结核菌数极少B.增殖为主的病灶中结核菌无数C.增殖为主的病灶中结核菌很少D.结核病灶坏死物中常不含结核菌E.渗出为主的病变属于干酪性病变11.肺结核的增殖性病变表现为:( ) A.充血B结核结节C.凝固性坏死D.水肿E.钙化12.关于结核病变的转归正确的是:( ) A.早期渗出性病灶汲取后,常留有瘢痕B.病灶汲取不能作为好转的标志C.液化是结核病灶局部的渗出积液D.早期渗出性病灶汲取,常不留瘢痕E.隐性菌血症也应有典型的临床表现13.关于肺结核的临床类型正确的是:( ) A。

医学影像题库呼吸循环练习题

医学影像题库呼吸循环练习题

一选择题1.胸片上常不能看到的骨结构有:(D)A锁骨B肋骨C肩胛骨D腰椎E胸椎2.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的?(C)A支气管动、静脉B淋巴管C肺动、静脉D支气管E支气管动.静脉和淋巴管3.下列正常肺纹理的 X线表现,哪一条是错误的:(D)A 上肺纹理细,下肺纹理粗B 肺纹理呈树枝状越分越细C 右下肺纹理比左下明显D 两上肺纹理相比,右上比左上多E 肺纹理向下延伸可与肝影重叠4.形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是:(A)A肺动脉B肺静脉C支气管D支气管动脉E淋巴组织5.正常支气管隆突分叉角度为:(C)A 40~55°,一般不应超过 70°B 50~65°,一般不应超过 80°C 60~ 85°,一般不应超过 90°D 70~95°,一般不应超过 100°E 85~95°,一般不应超过 105°6.在CT上,下述纵隔六分区的方法哪项不正确:(E)A 心脏、大血管之前与胸骨后方为前纵隔B 心脏、主动脉及气管所占据的部位为中纵隔C 胸椎前及椎旁沟与食管前缘之间的空间D 主动脉弓为界分为主动脉弓上区及主动脉弓下区E 胸骨柄、体交界处至第 4胸椎上缘水平线以下为下纵隔7.纵隔及肺门淋巴结测量直径等于或大于多少就视为病理性:(D)A 5mmB 8mmC 10mmD 15mmE 20nm8.上纵隔胸骨柄层面不包括下述哪支血管:(E)A 左头臂静脉B 无名动脉C 左颈总动脉D 左锁骨下动脉E 右锁骨下动脉9.肺实质病变的 CT表现是:(A)A 肺内多发点状结节状阴影B 小叶间隔线增厚C 多发不规则索条状影D 支气管气相E 弥漫分布网状阴影10.伴有液平面的空洞最常见于:(B)A 肺癌B 肺脓肿C 结核球D 肺炎E 结核空洞11.局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是:(C)A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D大叶性肺炎E支气管肺癌12.下列哪种情况不需要选用 CT增强扫描:(C)A 纵隔肿块B 肺门肿块合并肺不张C 支气管扩张引起咯血D 复杂大血管畸形E 纵隔淋巴结肿大13.下列哪项不是肺气肿分型:(B)A 全小叶型B 泡性气肿型C 小叶中心型D 小叶间隔旁型E 疤痕旁型14.全小叶型肺气肿的典型 CT表现是: (A)A 两肺弥漫分布低密度区,无壁B 呈散在小圆形低密度区,无壁C 胸膜下肺大泡D 肺内肺大泡形成E 蜂窝状改变15. 患者男,55岁,吸烟多年,咳嗽气短。

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在 肺结核 合并肺癌 的诊断 中 ,由于其 各方面表 现缺乏特 异性 ,从 而导致 很多患者误 诊为单 纯的肺结核病 ,从 而延误了患者 的最佳治疗 时机 。对 此 ,本文选取 了我 院近期 收治的5 l 例肺结 核合 并肺 癌患者
以及5 O 例 单纯的肺 结核患 者作为研 究对象 ,旨在 研究分析 二者之 间的
1 . 1临床资 料 :选取2 0 1 5 年1 月至2 0 1 5 年l 2 月 内我 院收治 的肺 结核 合 并肺癌 患者 5 l 例作 为本研 究观察组 ,其中男性 患者 3 1 例 ,女 性患者2 0 例 ;年龄最 大为8 8 岁 ,最 小为 3 l 岁 ;平均年 龄 ( 5 9 . 7 6 ±1 1 . 3 4 )岁 。
针 对老年 人患者 而言 ,由于患者年 龄都 比较大 ,会 逐渐降低血 管 功能 ,基于此老 年人如 果发生高血压 十分容 易诱发动脉 硬化 ,若情 况
高血压 药物治疗 与阿托伐他 汀联合治疗 能够获得 良好效果 ,有效缓解 动脉硬 化程度 ,在短时 间内患者收 缩压 、舒 张压 等恢复到 正常水平 ,
降低治 疗 中的不 良反应 ,具有广 阔的应用前景 与价值 ,但 是因为 此次 研究样本 有限 ,临床 中需要进 一步深入 了解 。
参考 文 献
[ 1 】 桑成武, 谢 军, 孙媛 媛 , 等. 阿 托 伐他 汀 钙对 老 老 年 高血 压 合 并 颈 动 脉 粥 样 硬 化斑 块患 者 C 反 应 蛋 白 的 影响 [ J ] . 安 徽 医药 , 2 0 1 2 ,
计学意 义 。结果 表明 ,将 阿托伐他 汀应 用于老年 高血压伴有 动脉硬化 患者 中可 以增 加降压幅度 ,提 升临床治疗效果 。 综合 以上 结论 ,老 年高血压 动脉硬化 患者治疗 过程 中采取常规抗
机械最 终导致 出现高血压 动脉硬化 。年龄 以及血压是影 响患者动 脉弹 性功 能的关键 因素 ,在研 究心血管 发病原 因表 明动脉弹性 是引发疾 病 的关键 因素 ,患 者若存在 比较差 的动脉弹性 ,同时处于 僵硬情 况可能 引发心血 管疾 病最终改变 患者血管功 能 ] 。
平均年 龄为 ( 4 3 . 0 3 ±1 1 . 0 7 )岁 。所有 患者均 经过相 关影像学 检查 确
1 . 3 统计学 方法 :将 数据纳入 S P S S 1 9 . 0 统计软 件 中进 行分析 ,计数资
料 比较 采用 比较 , 率 ( %)表示 ,计 量资料 比较采 用舛 佥 验 ,并 以
【 摘 要】 目的 研 究分析 肺 结核合 并 肺癌 的病 变部 位 、肺 癌 的病理 分型 、肺 癌 与肺 结核 之 间 的关 系。方 法 选取 2 0 1 5年 1月至 2 0 1 5 年 l 2月 内我 院收 治的肺 结核 合 并肺 癌 患者 5 1例作 为 本研 究观 察组 , 然后 再 选取 我 院 同期 收 治 的单 纯的肺 结核 患 者 5 0例作 为 本研 究对 照 组 ,对 比
的患者 。
பைடு நூலகம்
1 . 2 方法 :分别 收集两 组患者 的相 关临 床资料 ,然后对 比分析两 组患 者 的一般 资料 、临床表 现 、体 征 、影像学 表 现等相 关 资料 进行 对 比
分析 。
再选取我院同期收治的单纯肺结核患者5 O 例作为本研究对照组,其
中男 性患 者2 6 例 ,女 性患 者2 4 例 ;年 龄最大 为8 3 岁 ,最小 为 1 8 岁,
在・ 豳床 症状 中容 易发生误 诊 ,厌 恶患者 治疗 时机 ,临床诊 断 有类似 症 状和 表现 时应 该提 高警 惕 ,避 免误 诊 发生 【 关 键词 】 肺结 核 ;肺癌 ;病理 ;诊 断
中图分类号 :R 7 3 4 . 2
文献标识码 :B
文耄编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 7 )2 9 — 0 1 4 4 — 0 2
诊 为肺 结 核合 并肺 癌患 者 或单纯地 肺 结核 患者 。本 研究 所选 取 的所 有患者 及 其家 属均 对本 研 究知情 同意 ,并签署 知情 同 意书 。病例 纳 入 标 准 :①患 者 已被确 诊 为肺 结核合 并肺 癌 或单纯 底肺 结 核病 ;②
自愿 参加 本研 究 ,并签 署 知情 同意 书 ;③依从 性 良好 的患者 ;④语 言功 能能 力 良好 。病例 排 除标准 :①有精 神病 史 ;②有 其他 肺 部疾
血管瘤 等疾病 。高血压存 在很多种 发病原 因,环 境 因素 以及遗传 因素
是主 要方面 】 。对 于 老年高血 压患者 而言 ,若患者 长时 间处 于相 同的 状态可 能改变动 脉结构 ,从而促使 在血流冲 击的影响下 损伤动 脉内膜
及总有效率 )均显著优于参 照组 , P <O . 0 5 且差异性 比较显著 ,具有统
分析两组患者的病理特点以及其他差异,总结肺结核合并肺癌 的相关诊断要点。结果 两组患者发病年龄 临床症状、吸烟史、胸片特点
等 方 面均具 有 明显 差异 , ( P< O . 0 5 )差 异具 有 统计 学意 义 。结论 肺 结核 合并 肺癌 与单 纯的肺 结核 患者 相 比其在 各 方 面的相似 程度 均 较 高 ,
联系与差异性,从而探讨分析对于肺结核合并肺癌的有效诊断办法,
现将 其具体 的临床研究分析结 果作以下报道 :
1资 料与 方 法
病 病 史 ;③合 并有 其他 严 重疾病 或存 在其 他器 官功 能 障碍 的患 者 ;
④近 期在 院外 接受 过其 他 治疗 方式 治疗 的患者 ;⑤对 相关 药物 过敏
1 4 4 ・I l i t i 床饼冤 ・
Uc t o b e r Z U 1 , , V O I . 1 5 , N O . 2 9
肺结核合 并肺 癌 的病 变部位 、肺癌 的病理分型 、肺癌 与肺 结核 之 间的关 系探讨
周 媛
( 辽宁省 沈阳市第 十人 民医院 ,辽宁 沈 阳 1 1 0 0 4 4 )
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