临床操作指导：急诊危重病人吸痰的护理
危重病人护理常规及技术规范工作流程
危重病人护理常规及技术规范工作流程一、常规和技术规范1.危重病人的观察与监测：对于危重病人，护理人员需要密切观察和监测其生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
同时，还需要关注病人的神志状态、疼痛程度以及其他异常情况。
2.心肺复苏技术：掌握心肺复苏技术是危重病人护理的基本要求。
护士需要熟练掌握心肺复苏的各项技术操作，包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。
3.药物管理与监测：危重病人药物管理必须严格遵循规范，确保用药的准确性和安全性。
护士需要掌握药物的剂量、途径、频率、禁忌症等相关知识，并严格按照医嘱执行。
4.理疗技术：部分危重病人需要进行理疗，如床位翻身、被动运动、物理治疗等，护士应根据病人情况进行适当的理疗操作，确保病人的舒适度和安全性。
5.导管护理：危重病人常常需要留置各种导管，包括静脉导管、气管插管、胃肠道引流管等。
护士需要具备导管护理的技术能力，确保导管的畅通性和安全性，并注意相关的感染预防措施。
1.接诊和评估：危重病人护理的第一步是接诊和评估。
护士需要了解病人的病史、主诉和病情，进行初步的评估和观察，以便制定后续的护理计划。
2.制定护理计划：根据评估结果，护士需要制定相应的护理计划。
这包括药物管理、监测频次、饮食安排、导管管理等。
护士还需要根据病人的特殊需求，制定个性化的护理计划，如心理支持、家属沟通等。
3.实施护理计划：根据制定的护理计划，护士需要准确执行各项护理措施，保证病人的安全和舒适。
同时，护士需要时刻监测病情变化，及时调整护理措施。
4.与医疗团队的沟通与协作：危重病人护理需要护士与医疗团队密切合作，包括医生、药师、物理治疗师等。
护士需要及时向医生报告病情变化，并根据医生的指示进行相应的处置。
5.家属教育与支持：危重病人的家属往往承受巨大的心理压力，护士需要给予家属充分的关心和支持，并向他们提供相关的疾病知识和护理技能，以提高他们对病人的陪护质量。
综上所述，危重病人护理常规及技术规范、工作流程是确保危重病人安全和护理效果的重要保障。
临床医学知识库——人工气道患者吸痰及注意事项
临床医学知识库——人工气道患者吸痰及注意事项
今天整理临床医学知识库-人工气道患者吸痰及注意事项。
吸痰是ICU危重患者机械通气患者最平常的护理技术，它是保持呼吸道通畅极其重要的措施。
做到既能吸出呼吸道分泌物，使呼吸道通畅，又能准确判断人工气道是否在位，因此制定操作常规相当必要。
当患者突然出现咳嗽或是呼吸窘迫综合征;床旁听到痰鸣音;氧分压或血氧饱和度突然降低;呼吸机报警气道压力突然增高或患者主动要求吸痰，护士定时吸痰时该操作即可执行，临床上进行吸痰操作前必须准备：气护盘(内有吸痰管盒、两个灭菌注射用水罐、两把镊子、湿化液)电动吸引器，PE手套，1:100的84消毒液桶。
操作方法：吸痰前3分钟提高吸入氧浓度向清醒的患者解释以取得合作，打开气护盘，右手戴手套，左手打开吸引器电源开关，用离患者远的镊子夹取吸痰管与吸引器的玻璃接头连接，后在离患者远的注射用水罐里吸取少量的注射用水并湿润吸痰管前端不少与三分之二长度，痰液粘稠者先气道内注入湿化液2-3ml待呛咳后，换离患者近的镊子夹住吸痰管，带负压实施吸引，左右旋转，痰液较多的地方可稍做停留，提出吸痰管后可在离患者近的注射用水罐里稍做吸引后再吸尽口腔内分泌物，之后将吸痰管丢浸泡在84消毒液中。
注意事项：动作轻柔，避免反复上下提拉吸痰管而刺激呼吸道粘
膜，吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2。
负压不可过大150-200mmHg每次吸痰时间不超过15S 发现病情变化立即停止操作;严格无菌操作，操作前后洗手，防止交叉感染(很重要)。
吸痰的护理知识
吸痰的护理知识一、患者吸痰的定义和原因1. 定义吸痰是指通过管道或护理手段将痰液从患者的气管和支气管中抽取出来的过程。
2. 原因•疾病导致的痰液积聚，如支气管炎、肺部感染等；•手术后的痰液积聚；•瘫痪、昏迷等患者无法主动咳嗽排痰。
二、吸痰的基本操作步骤1. 准备工作•保证洗手并戴好手套；•检查吸痰设备是否完好；•向患者解释并取得其同意。
2. 准备环境•准备好垫子、痰盂、抽吸器等工具；•确保室温适宜，避免患者感到寒冷。
3. 采取正确体位•对于意识清醒的患者，直坐或半卧位；•对于瘫痪或昏迷的患者，采用侧卧位。
4. 清洁口腔使用生理盐水或漱口水为患者清洁口腔，减少吸痰时口腔污染的风险。
5. 进行吸痰操作•根据患者情况选择合适的抽吸器和管道；•用洗手液洗手或戴好手套；•手持抽吸器，注意保持吸力适宜；•缓慢插入管道直至到达相应位置；•吸痰时要避免过度力气，以免伤害到患者。
6. 观察和记录•观察患者吸痰后呼吸情况的变化；•记录吸出的痰液量和痰液的颜色、质地等。
三、护理要点与注意事项1. 患者的个人隐私和尊严在进行吸痰的过程中，要尽量保护患者的个人隐私和尊严，避免刺激患者的情绪。
2. 防止交叉感染为了预防交叉感染的发生，护士在吸痰前后要做好手卫生，使用消毒剂清洁吸痰设备，以及建立切实可行的消毒制度。
3. 碰触感染控制在吸痰操作过程中，要做好碰触感染的控制，避免将病原体从患者体内传播给其他人员。
4. 观察并记录患者痰液的变化在吸痰操作过程中，要仔细观察患者吸痰后呼吸情况的变化，并记录吸出的痰液量和痰液的颜色、质地等，以便及时调整吸痰频率和护理方案。
5. 吸痰频率的掌握吸痰的频率应根据患者的具体情况来定，避免过度或不足。
对于意识清醒的患者，可根据自主咳嗽的频率来判断是否需要辅助吸痰。
而对于瘫痪或昏迷的患者，一般需要每隔一定时间进行吸痰。
6. 护理评估和教育护理人员应根据患者的具体情况，进行定期的护理评估，根据评估结果调整护理计划。
急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术
急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术一、心肺复苏基本生命支持（一）目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自助循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
（二）实施要点1、评估患者：（1）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。
确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。
（2）判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。
）三步步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反映表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。
（3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌千元凹陷处。
判断时间为10秒钟。
如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。
2.操作要点：（1）开放气道：①将床放平，如果时软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置与仰卧位。
②如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。
③开放气道，采用仰头抬颌法。
（2）人工呼吸①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。
②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。
（3）胸外按压：①按压部位：胸骨中下1/3处。
②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身力量垂直压下。
③按压幅度使胸骨下陷4-5厘米，而后迅速放松，反复进行。
④按压时间：放松时间=1:1.⑤按压频率：100次/分⑥胸外按压：人工呼吸=30:2.⑦操作5个循环后再次判断劲动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如劲动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。
（三）注意事项1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
吸痰健康教育
吸痰健康教育
《吸痰健康教育》
吸痰是一种常见的健康护理技能，适用于呼吸道分泌物过多，患有呼吸困难的患者。
而正确的吸痰方法和频率对于患者的康复至关重要。
以下是一些关于吸痰的健康教育知识。
首先，需要了解何时需要吸痰。
患者在有痰或者呼吸不畅时需要吸痰，这样可以避免痰液堵塞呼吸道，导致呼吸困难。
在患者进行呼吸护理时，护理人员需密切观察患者的情况，及时进行吸痰。
其次，吸痰的频率也是非常重要的。
一般来说，轻度吸痰的患者每天吸痰2-3次即可。
而严重吸痰的患者则需要更频繁的吸痰，以确保呼吸道通畅。
在进行吸痰时，护理人员需要做好准备工作，包括准备好洗手、清洁吸痰器具、适量的生理盐水、吸痰袋等。
同时，要确保患者的姿势正确，可以选择半坐位或卧位，这样有利于痰液排出。
另外，在吸痰时需要温柔并且耐心，以避免刺激患者的呼吸道，导致不适。
最后，考虑到患者可能会出现一些不适反应，比如呼吸困难、咳嗽等。
所以，在吸痰后需要观察患者的情况，并且及时处理患者出现的不适反应，确保患者的安全和舒适。
总的来说，吸痰是一项非常重要的护理技能，正确的吸痰方法
对患者的康复至关重要。
通过健康教育，护理人员和患者本人都能更好地了解吸痰的相关知识，并且有效地进行吸痰护理，帮助患者早日康复。
切口吸痰操作流程
吸痰术操作流程包括4方面：
1.评估患者情况：吸痰的方法一般用于痰多不易咳出或者呼吸乏力的重症患者，因而选取该方法时，要先评估患者的呼吸及痰液阻塞情况。
2.准备吸痰工具：操作者做好物品准备，将吸痰器接通电源，检查吸痰装置是否通畅，各种连接管连接是否严密、正确，调节好负压吸引装置的压力。
操作者也需要洗手、戴好口罩和手套。
3.吸痰操作：将患者头转向操作者一侧，让患者张口配合或者用压舌板帮助患者打开口腔，一手将导管末端折叠，用无菌持物钳将吸痰管插入患者口咽部，打开负压，先将口腔咽喉部分泌物吸净，然后更换吸痰管，在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达到一定深度，然后将吸痰管自深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。
4.吸痰后护理：吸痰结束后应关闭负压吸引装置，并对吸痰管进行消毒。
观察患者呼吸是否改善，协助患者取舒适卧位，整理物品，并帮助患者做好护理。
吸痰操作并发症
一次未吸净，可暂停3~5分钟再次抽吸。吸痰 间隔时间，应视痰液粘稠程度与痰量而定。
二、呼吸道黏膜损伤
预 5、每次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中
防 以测试导管是否通畅和吸引力是否适宜，以
及 处 理
调节合适的吸引负压。一般成人
吸痰操作 并发症及处理
富宁县人民医院 急诊科
吸痰法
吸痰法是一项重要的急救护理 技术，是指经口腔、鼻腔、人工气 道将呼吸道的分泌物吸出，以保持 呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺 不张、窒息等并发症的一种方法。
下列问题需要优先解决的是
适应症
临床上主要用于： 年老体弱、危重、昏迷、麻
醉未清醒前等各种原因引起的不 能有效咳嗽及痰液无法自行排出 者；气管切开及气管插管者。
如动作粗暴、插管次数过多、插 管过深、用力过猛、吸引时间过 长、负压过大等，均可致使黏膜
损伤。
3、固有鼻腔黏膜柔嫩，血管
丰富，如有炎症时充血水肿，鼻
腔更加狭窄，加上长时间吸入
二、呼吸道黏
膜损伤 发 生 原 因
氧气使鼻腔粘膜干燥，经鼻 腔吸痰时易造成损伤。
4、烦躁不安、不合作病人， 由于头部难固定，在插吸痰管 过程中，吸痰管的头部容易刮 伤气道黏膜，造成黏膜损伤。
发 生 原 因
3、吸痰的刺激使儿茶酚胺释 放增多或导管插入气管刺激其 感受器所致。
4、前述各种导致低氧血症的 原因，严重时均可引起心律失
常甚至心跳骤停。
四、心律失常 临 床 表 现
在吸痰过程中患者出现各种快 速型或缓慢型心律失常。轻者可 无症状，重者可影响血流动力学 而致乏力、头晕等症状。原有心 脏病者可因此而诱发或加重心绞 痛或心力衰竭。听诊心律不规则， 脉搏触诊间歇脉搏缺如：严重者 可致心跳骤停，确诊有赖于心电 图检查。
吸痰注意事项及操作流程
吸痰注意事项及操作流程1. 引言1.1 吸痰的重要性吸痰是一项重要的护理技能，对于患有呼吸道疾病的患者来说尤为关键。
吸痰可以有效清除患者呼吸道内的痰液，保持呼吸道通畅，减轻患者呼吸困难的症状，提高氧气的通透性，有助于患者呼吸道内的细菌和病毒的排出，减少呼吸道感染的风险。
在患者无法主动咳痰或咳痰效果不佳时，吸痰就显得尤为重要。
如果痰液在呼吸道内滞留过久，会增加患者患呼吸道感染的风险，加重患者呼吸困难的症状，甚至引发严重并发症。
定期进行吸痰能够有效预防呼吸道感染的发生，改善患者的呼吸状况，提高患者的生活质量。
吸痰对于呼吸道疾病患者来说至关重要，是一项必不可少的护理步骤。
通过正确的吸痰操作，可以帮助患者保持呼吸道通畅，减轻症状，提高生活质量。
护士和家属需要认识到吸痰的重要性，定期进行吸痰，并确保操作规范，以保障患者的健康和安全。
1.2 吸痰前准备工作吸痰前准备工作是吸痰过程中非常重要的一步，它能够确保吸痰操作的顺利进行，同时也能够保证患者的安全和舒适。
在进行吸痰前，我们需要做好以下几项准备工作：1. 确保吸痰器具的完好和清洁：在使用吸痰器具之前，我们需要检查吸痰器具是否完好无损，是否有损坏或漏气的情况。
我们也需要确保吸痰器具是经过清洁消毒的，避免引入细菌或污染物体进入呼吸道。
2. 准备好必要的吸痰配件：在吸痰前，我们需要准备好必要的吸痰配件，比如管子、吸头等。
确保这些配件是干净的，没有损坏，能够正常使用。
3. 确保患者的安全和舒适：在进行吸痰前，我们需要先与患者沟通，告知他们将要进行吸痰操作，并给予充分的理解和支持。
我们也需要让患者保持适当的姿势，保证吸痰操作的顺利进行。
2. 正文2.1 选择合适的吸痰器具选择合适的吸痰器具非常重要，因为不同类型的吸痰器具适用于不同情况下的痰液抽吸。
在选择吸痰器具时，需要考虑以下几个因素：1. 吸痰器具的类型：根据患者的情况和医生的建议，选择合适的吸痰器具，常见的吸痰器具包括手动吸痰器、电动吸痰器和一次性吸痰管等。
吸痰操作流程
吸痰操作流程吸痰是一种常见的护理操作，通常用于呼吸道分泌物过多或者患有呼吸系统疾病的患者。
正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，降低患者呼吸道感染的风险。
下面将介绍吸痰操作的流程及注意事项。
1.准备工作。
在进行吸痰操作之前，需要做好充分的准备工作。
首先要洗手并戴上手套，以避免交叉感染。
另外，还需要准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
2.告知患者。
在进行吸痰操作之前，需要向患者进行详细的告知，告知他们吸痰的目的、过程以及可能出现的不适感。
并征得患者的同意，以确保操作的顺利进行。
3.协助患者取适当体位。
在进行吸痰操作之前，需要协助患者取适当的体位，通常是半坐位或侧卧位，以便于分泌物的排出。
在协助患者取体位的过程中，要注意避免过度移动患者，避免对患者造成不适。
4.吸痰操作。
在进行吸痰操作时，需要注意以下几点：a. 用生理盐水滴鼻法，让患者先滴入生理盐水，以软化分泌物，有助于分泌物的排出。
b. 选择合适的吸痰器，通常有口腔吸引器和气管切开吸引器两种类型，根据患者的具体情况选择合适的吸痰器。
c. 用吸痰器轻柔地插入患者口腔或气管切开处，吸出分泌物，注意力度要轻，避免刺激患者呼吸道。
d. 吸痰的过程中，要注意观察患者的呼吸情况，一旦出现异常情况，要立即停止吸痰并及时处理。
e. 吸痰结束后，要及时给患者口腔护理，以保持口腔清洁，并帮助患者重新取适当体位。
5.记录和观察。
吸痰操作结束后，要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物量以及患者的呼吸情况等信息。
并且要继续观察患者的呼吸情况和一般情况，以便及时发现和处理异常情况。
6.清理和消毒。
吸痰操作结束后，要及时清理和消毒使用过的吸痰器等工具，并将护理垫等物品进行妥善处理，以避免交叉感染的发生。
总结。
吸痰是一项重要的护理操作，正确的吸痰操作可以有效帮助患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，降低呼吸道感染的风险。
在进行吸痰操作时，护士需要做好充分的准备工作，与患者进行详细的沟通和告知，并且在操作过程中注意力度和技巧，以确保吸痰操作的安全和有效。
危重病人的抢救和护理
危重病人的抢救和护理1.吸痰时，当痰液黏稠不易吸出时，下列哪项操作不妥A.拍背B.变换吸痰部位C.延长吸痰时间D.滴入生理盐水少许E.滴入0.5%糜蛋白酶答案:C2.应用呼吸机治疗时，一般潮气量的设定值是A.5ml,/kgB.8ml/kgC.5～8ml/kgD.10～15ml/kgE.16～20ml/kg答案:D3.成人胃内容量为A.150mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml答案:D4.对成人施行口对口或口对鼻呼吸时，呼吸频率应为A.6～8次／分钟B.10～12次／分钟C.14～16次／分钟D.18～20次／分钟E.>25次／分钟答案:C5.心脏骤停时病人出现A.意识丧失B.脉搏细速C.一侧瞳孔进行性散大D.心音低钝E.颜面潮红答案:A6.胸外心脏按压正确的是A.按压部位在剑突上2横指B.按压频率为>60次／分钟C.按压幅度为肋骨下陷2cmD.按压与放松时间比为1：1.5～1：2E.两手手指相互交叉，双肘伸直，掌根部垂直下压病人胸骨答案:E7.应用人工呼吸机治疗时，一般供氧浓度（FiO2 ）选择是A.30%B.45%C.50%D.60%E.＜60%答案:E8.在使用简易呼吸器时首先应A.给病人吸2分钟纯氧B.取下活动的义齿C.清除口鼻腔分泌物或呕吐物D.用“OK”手法扣紧面罩E.使头后仰，保持口、咽、气管在同一直线上答案:C9.简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是A.100～500mlB.500～1000mlC.800～1200mlD.1000～1200mlE.1200～1500ml答案:B10.为危重病人进行心理护理时正确的是A.操作娴熟、认真B.进行任何操作前要反复、详尽讲解C.病室内应24小时保持明亮、安静D.尽量减少“治疗性触摸”，避免引起病人反感E.最好采用语言沟通，非语言行为在可用可不用的情况下，尽量不用答案:A11.虹吸原理应用于A.漏斗胃管洗胃B.电动吸引器洗胃C.电动洗胃机洗胃D.电动吸痰E.胃肠减压答案:A12.下列措施不利于危重患者安全的是A.躁动病人合理使用保护性器具B.准确执行医嘱C.工作人员执行各项操作时动作轻柔D.室内光线充足，利于操作E.牙关紧闭者使用张口器、压舌板协助答案:D13.对心跳呼吸骤停病人进行心肺复苏时，其基本生命支持的内容是A.人工呼吸，人工循环，药物治疗B.病情估计，人工呼吸，人工循环C.人工循环，开放气道，人工呼吸D.人工呼吸，人工循环，脑复苏E.开放气道，人工呼吸，心脏除颤答案:C14.心跳、呼吸骤停的诊断依据不包括A.判断意识B.观察呼吸运动C.听诊心音D.触大动脉搏动E.准确测量血压答案:E15.患者，男，30岁。
吸痰的护理要点范文
吸痰的护理要点范文吸痰是指利用吸引器或手动方法从呼吸道中清除痰液的护理方法。
吸痰是呼吸系统护理中非常重要的一部分，可以有效地防止和减少肺部感染，保护患者的呼吸功能。
以下是吸痰的护理要点：1.术前准备：吸痰前，护士需要对患者进行评估，包括观察患者的呼吸频率、心率、气道状况等。
还需要准备好所需的吸痰设备，如吸引器、吸引管、生理盐水、口罩、手套等。
2.个人防护：护士在进行吸痰操作时，应佩戴口罩、手套和护目镜，以防止交叉感染。
此外，注意洗手和消毒工作，以确保整个操作过程的无菌性。
3.术中注意事项：首先，要保持患者的舒适，尽量减少患者的不适感。
在吸痰前，可先让患者进行有效的呼吸训练，促进患者咳嗽排痰，尽量减少吸痰次数。
如果患者神志清楚，可以事先告知操作过程，以减少患者的紧张情绪。
在吸痰过程中，应注意以下几点：-确定患者的气道通畅，不要在气道堵塞的情况下进行吸痰操作。
-使用适当大小的吸引器和吸引管，根据患者的年龄和体格选择合适的设备。
-使用合适的技术和力度进行吸痰操作，以免引起不适或伤害患者。
-吸痰时尽量避免过度吸引痰液，以免引起呼吸系统的刺激和损伤。
-在进入气道进行吸痰时，注意吸引管的方向和角度，以免误导入食道或声门，引起不必要的不适。
4.吸痰后护理：吸痰后，护士应及时清洁吸痰设备并进行消毒。
同时，观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征的变化。
在吸痰过程中，患者可能会出现一些并发症，如咳嗽、呕吐、低氧血症等，需要及时处理和护理。
此外，在吸痰过程中，要确保患者的安全和舒适，尽可能减少对患者的刺激和疼痛感。
注意与患者保持良好的沟通和交流，尽量减少患者的恐惧和紧张。
总之，吸痰是一项复杂的护理操作，需要护士具备专业的知识和技能。
在吸痰过程中，要注意细节，确保操作的准确性和无菌性，以避免交叉感染和并发症的发生。
此外，护士还应注重患者的综合护理，包括心理护理和生命体征监测，以提高患者的护理质量和满意度。
中心吸痰操作流程及注意事项
中心吸痰操作流程及注意事项
中心吸痰的操作流程和注意事项如下：
1. 操作程序
（1）核对患者床号、姓名，向患者解释清楚，协助患者取舒适卧位。
（2）检查患者口鼻黏膜，取下活动的假牙，打开吸痰管与吸痰器接管连接好，试吸少量生理盐水，看看吸痰管是否通畅。
（3）将吸痰管经口腔颊部插至咽喉部，插入深度14\~16厘米，左右旋转向上提起吸痰管，吸净痰液，每次吸痰时间不要超过15秒。
（4）吸痰完毕，擦净患者口鼻部位。
2. 注意事项
（1）严格按无菌操作进行，吸痰动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜，吸痰时间不要超过15秒。
（2）严格遵循正确的吸痰方法，每次插管不超过15秒，连续吸痰不得超过3分钟。
（3）注意观察患者的呼吸情况，如有异常立即停止操作。
（4）注意保持呼吸道湿润，避免过度干燥。
（5）注意观察吸出物的性状、量及颜色等，如有异常立即报告医生。
（6）操作中保持患者舒适，避免过度紧张和焦虑。
以上信息仅供参考，如有需要请及时就医并根据医生的建议进行操作。
急救护理：急诊危重病人吸痰的护理【优质推荐】
急救护理：急诊危重病人吸痰的护理【优质推荐】危重病人气管插管及经口咽通气管内吸痰能有效地保持呼吸道通畅，便于清除气道分泌物或异物，增加肺泡有效通气量，减少气道阻力及死腔，提高呼吸道气体交换率，便于应用机械通气或加压给氧，并利于气道雾化、湿化及气道内给氧等。
可见对此类病人的吸痰护理尤为重要。
采取按需吸痰、适时吸痰的原则。
适时吸痰主要指的是以下4种表现：患者咳嗽或有呼吸窘迫症；可在床旁听到痰鸣音；呼吸机气道压力升高报警；血氧分压或血氧饱和度突然降低。
1.吸痰前的准备工作①首先要保证负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅，保证有效的负压，一般成人10.64～15.96KPa，婴儿应控制在7.98～10.64Kpa.②准备2瓶冲洗吸痰管的无菌生理盐水，1瓶专门用于冲洗抽吸气管插管内的吸痰管（称其A盐水），另1瓶专门冲洗吸过口、鼻腔的吸痰管（称其B盐水）。
③备好不同型号的无菌吸痰管及无菌手套。
以上这些是在病人一旦行经口气管插管术即已准备完好，也是吸痰前必须的物品准备。
以下则是吸痰前病人的准备。
④由于吸痰本身对病人是一种刺激，清醒的病人通常不愿意吸痰，而昏迷病人的家属也认为吸痰特别痛苦。
此时护士应以温和的语言，耐心的态度向病人及家属说明吸痰的必要性与重要性，以及拒绝吸痰可能导致的严重后果，并示意病人及家属自己动作轻柔，同时指导清醒病人如何配合会尽可能减少吸痰所带来的不适，以取得病人及家属的配合。
⑤检查气管插管距门齿的距离是否有变动及听诊双肺呼吸音是否对称，如果气管插管距门齿的距离有变动或双肺呼吸音不对称，可能是气管插管移位脱出或滑入一侧支气管，应及时报告医生进行处理。
⑥听诊双肺呼吸音，以判断痰液的位置。
在病情允许的情况下，协助病人轴式翻身。
叩背时注意叩背的顺序应自下而上，由外向内避开关节、脊柱，手呈叩杯状。
根据听诊情况及胸片情况着重扣击炎症较重的一侧，以便痰液松动，从周边肺野向中心集中，便于吸出。
一般叩击完毕一侧自气管插管内注水后吸一次，再行叩击另一侧再行吸引。
护理吸痰知识点总结
护理吸痰知识点总结一、概述吸痰是一种常见的护理操作，通过吸痰可以有效清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染，改善患者呼吸状况。
吸痰是重症监护、内科、外科以及康复科常见的护理操作之一。
在进行吸痰时需要注意操作方法和相关知识，以确保操作的安全和有效性。
下面将针对吸痰的相关知识点进行总结。
二、吸痰的适应症吸痰适用于以下症状：1. 呼吸道分泌物明显增多，影响呼吸通畅；2. 感冒、肺炎、支气管炎等呼吸道感染；3. 气管插管、气管切开术后的患者；4. 意识障碍、不能自行排痰的患者；5. 行手术后，因麻醉药物的影响，使呼吸道分泌增多；6. 气管异物患者。
三、吸痰的目的1. 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；2. 预防呼吸道感染；3. 改善患者的呼吸状况。
四、吸痰的常规方法1. 吸痰前洗手，做好手卫生；2. 准备好吸痰设备：包括吸痰管、吸痰器、洗手液、肥皂、无菌垫、护目镜等；3. 告知患者并做好心理安慰工作；4. 采用合适的吸痰管，根据患者的情况选择软硬度适宜的吸痰管；5. 按照医嘱规定和操作流程，进行吸痰操作；6. 操作完毕后，对吸痰管进行消毒处理，并做好记录。
五、吸痰的注意事项1. 吸痰操作前，应让患者深呼吸数次，以增加呼吸道分泌物的排出；2. 吸痰时应尽量减少对患者的刺激和不适感；3. 吸痰管的插入深度应根据患者的年龄、病情和呼吸道分泌物的多少而定；4. 吸痰管的吸引力不宜过大，以免损伤呼吸道黏膜；5. 吸痰过程应掌握好时间，避免时间过长影响患者的呼吸；6. 吸痰操作要轻柔，避免引起咳嗽和呕吐；7. 吸痰完毕后，应嘱患者漱口，以减少吸痰引起的不适感。
六、吸痰常见问题及处理1. 吸痰过程中出现气管痉挛：应及时停止吸痰，让患者平卧，镇静患者，鼓励患者深呼吸，保持呼吸道通畅；2. 吸痰过程中出现呃逆：应停止吸痰，帮助患者改变体位或做吐气动作，以减轻呃逆感；3. 吸痰过程中出现呕吐：应及时帮助患者清除呕吐物，并嘱患者漱口，保持口腔清洁；4. 吸痰管插入太深或太浅：应及时调整吸痰管的深度，避免损伤呼吸道黏膜。
吸痰护理操作范文
吸痰护理操作范文吸痰是一种常见的护理操作，用于清除呼吸道内的痰液，改善呼吸道通畅，减少呼吸道感染的风险。
然而，吸痰操作需要谨慎进行，以确保患者的安全和舒适。
以下是吸痰护理操作的步骤和注意事项。
1.给予患者充分的解释和沟通：在吸痰之前，与患者进行充分的沟通和解释，告知他们吸痰的目的和过程，以及可能的不适感和风险。
2.准备所需的设备：包括吸痰管、吸痰器、垫子、手套、护目镜、口罩、干净的毛巾或纸巾、生理盐水、潮湿的纱布等。
3.洗手和穿戴个人防护装备：在进行吸痰之前，请务必洗手，并穿戴适当的个人防护装备，包括戴上手套、护目镜和口罩，以减少双方的交叉感染。
4.安置患者：将患者置于适当的位置，通常是高度抬头的位姿，以便痰液更容易排出。
如果患者不适合高度抬头的位姿，可以使用垫子或枕头支持患者的头部。
5.使用生理盐水激发咳嗽：在吸痰之前，可以使用生理盐水滴入患者的鼻腔或气管，以激发咳嗽，帮助患者将痰液排出。
使用干净的生理盐水和潮湿的纱布或棉花球进行操作。
6.吸痰操作：戴上手套后，将吸痰管轻轻插入患者的口腔、鼻腔或气管中，直到达到合适的深度。
根据患者的需要，可以进行牙龈、颊粘膜、舌根等部位的吸痰。
同时，观察粘痰的颜色、质地和气味，以便评估患者的呼吸道状况。
7.控制吸痰管的负压：在吸痰过程中，需要控制吸痰管的负压，以避免对患者的呼吸系统造成伤害。
建议在吸痰管插入后逐渐吸气，而不是突然产生大负压。
8.完成吸痰操作后，用干净的毛巾或纸巾擦拭患者的口腔、鼻腔和面部，以确保清洁和干燥。
9.记录操作情况：及时记录吸痰的相关信息，包括吸痰的时间、频率、粘痰的质量和患者的反应等。
需要注意的事项：1.吸痰操作时需要耐心和细心，尽量减少对患者的不适和疼痛。
2.频繁和过度的吸痰可能会引起患者的呼吸窘迫，因此需要根据患者情况合理制定吸痰的频率和方式。
3.吸痰管应使用一次性的产品，并注意在每次使用前和使用后进行清洁和消毒。
4.在吸痰操作前后要注意患者的呼吸状况，如呼吸频率、氧饱和度和呼吸音等。
危重病人安全管理规范
祁阳博雅医院危重病人安全管理规范一、危重病人安全管理制度1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室,并护送病人至病房。
接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。
2、危重病人出科做检查经沟通家属同意并签字后，由医护人员陪同前往,必要时同时带上抢救器材或药品以备急用。
3、遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取一些抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等.4、医生抢救时,应按照各疾病抢救流程做到沉着、冷静、敏捷全力抢救,护士做好配合，并同时通知上级医师参加抢救。
5、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具,防止意外发生。
牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。
6、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，及时通知家属并进行沟通。
7、护士在工作中严格执行三查八对制度，准确执行医嘱，确保病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。
8、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，做好床前交接班。
及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等.二、危重病人诊疗管理制度（一) 门急诊管理1、门急诊医务人员必须严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人，按照“及时、迅速、准确、安全”的原则，接诊后及时处置，特殊病人开通“绿色通道”，确保急诊救治及时有效。
2、接诊医生对病人的生命体征进行评估，在给予初步诊断的同时,向上级医师或总值班（或二线班）报告。
上级医师接到医生或护士报告后必须在10分钟内到场指导处理,对诊断不明的应立即请求院内相关专科主任会诊。
3、对生命体征不稳定的急危重症病人，立即完成维护生命体征的必要处置，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等，给予抢救性治疗，并及时向家属履行告知与沟通。
经鼻口腔吸痰法实训报告
一、实训背景随着医疗技术的不断进步，护理工作在临床中的应用越来越广泛。
其中，经鼻口腔吸痰法作为一项重要的护理操作技术，在帮助患者清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、预防呼吸道感染等方面发挥着重要作用。
为了提高护理人员的专业技能，保障患者安全，我院护理部于近日组织了一次经鼻口腔吸痰法的实训活动。
以下是我参加此次实训的详细报告。
二、实训目的1. 掌握经鼻口腔吸痰法的操作步骤和注意事项。
2. 了解吸痰技术的原理和临床应用。
3. 提高护理人员的实际操作技能和应急处理能力。
三、实训时间与地点实训时间：2023年10月26日实训地点：我院急诊科示教室四、实训内容1. 理论知识学习实训开始前，由急诊科主管护师姚元香对吸痰技术的理论知识进行了详细讲解。
内容包括：（1）吸痰技术的原理和临床应用；（2）吸痰设备的种类和使用方法；（3）吸痰管的选择和消毒；（4）吸痰操作的步骤和注意事项；（5）吸痰可能引起的并发症及预防措施。
2. 实际操作演练在理论知识学习的基础上，我们进行了实际操作演练。
操作内容包括：（1）核对患者信息，评估患者病情；（2）准备吸痰设备和用品；（3）患者体位摆放和呼吸道分泌物清除；（4）吸痰操作；（5）吸痰完毕后的处理。
3. 操作考核实训结束后，我们对吸痰操作进行了考核。
考核内容包括：（1）操作流程规范性；（2）操作熟练程度；（3）无菌操作原则的遵守；（4）应急处理能力。
五、实训体会通过本次实训，我深刻认识到经鼻口腔吸痰法在临床护理中的重要性。
以下是我的一些体会：1. 理论知识的重要性理论知识是实践操作的基础。
只有掌握了吸痰技术的原理和操作步骤，才能在实际操作中游刃有余。
2. 无菌操作原则的遵守无菌操作是预防感染的关键。
在吸痰操作过程中，我们要严格遵守无菌操作原则，确保患者安全。
3. 患者体位摆放的重要性正确的患者体位摆放有利于呼吸道分泌物的清除，减少并发症的发生。
4. 应急处理能力的重要性在吸痰操作过程中，可能会遇到一些突发情况，如患者呛咳、呼吸困难等。
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危重病人气管插管及经口咽通气管内吸痰能有效地保持呼吸道通畅，便于清除气道分泌物或异物，增加肺泡有效通气量，减少气道阻力及死腔，提高呼吸道气体交换率，便于应用机械通气或加压给氧，并利于气道雾化、湿化及气道内给氧等。
可见对此类病人的吸痰护理尤为重要。
采取按需吸痰、适时吸痰的原则。
适时吸痰主要指的是以下4种表现：患者咳嗽或有呼吸窘迫症；可在床旁听到痰鸣音；呼吸机气道压力升高报警；血氧分压或血氧饱和度突然降低。
1.吸痰前的准备工作
①首先要保证负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅，保证有效的负压，一般成人
10.64～15.96KPa，婴儿应控制在7.98～10.64Kpa.
②准备2瓶冲洗吸痰管的无菌生理盐水，1瓶专门用于冲洗抽吸气管插管内的吸痰管（称其A盐水），另1瓶专门冲洗吸过口、鼻腔的吸痰管（称其B盐水）。
③备好不同型号的无菌吸痰管及无菌手套。
以上这些是在病人一旦行经口气管插管术即已准备完好，也是吸痰前必须的物品准备。
以下则是吸痰前病人的准备。
④由于吸痰本身对病人是一种刺激，清醒的病人通常不愿意吸痰，而昏迷病人的家属也认为吸痰特别痛苦。
此时护士应以温和的语言，耐心的态度向病人及家属说明吸痰的必要性与重要性，以及拒绝吸痰可能导致的严重后果，并示意病人及家属自己动作轻柔，同时指导清醒病人如何配合会尽可能减少吸痰所带来的不适，以取得病人及家属的配合。
⑤检查气管插管距门齿的距离是否有变动及听诊双肺呼吸音是否对称，如果气管插管距门齿的距离有变动或双肺呼吸音不对称，可能是气管插管移位脱出或滑入一侧支气管，应及时报告医生进行处理。
⑥听诊双肺呼吸音，以判断痰液的位置。
在病情允许的情况下，协助病人轴式翻身。
叩背时注意叩背的顺序应自下而上，由外向内避开关节、脊柱，手呈叩杯状。
根据听诊情况及胸片情况着重扣击炎症较重的一侧，以便痰液松动，从周边肺野向中心集中，便于吸出。
一般叩击完毕一侧自气管插管内注水后吸一次，再行叩击另一侧再行吸引。
⑦由于气管插管的病人，气体交换不经过鼻咽部的湿化，使气管插管内较干燥，故应定时做雾化吸入2次/日～4次/日，以起到湿化气道、防止痰液结痂的目的，而且可以根据病情需要，遵医嘱加入治疗性的药物，如庆大霉素、氟美松、糜蛋白酶、沐舒坦等，以达到治疗的目的。
对于行机械通气的病人要保持湿化蒸发器的温度为32～35℃，以达到有效的湿化气道。
2.吸痰时的要领及注意事项
①由于吸痰过程中病人的氧气被部分或完全中断，所以吸痰前一定要给予高流量、高浓度氧气吸入以增加机体的氧储备。
未行机械通气的病人给高流量吸氧5～10L/3分钟，行机械通气的病人给予80%氧气3分钟。
根据蓝宇涛的调查，吸痰前后给予3分钟80%氧气吸入，可使吸痰后SPO2达到97%，给予3分钟100%氧气吸入，吸痰后SPO2仍为97%.鉴于高浓度氧气的毒性作用及氧气能源的节省方面，我们现在吸痰前后各给80%氧气3分钟。
②为使痰液稀释易于吸出，吸痰前先自气管插管内注入生理盐水3～5ml，注水时应拔掉针头，在病人吸气时缓缓注入，待病人行5～10次通气后吸出，对于痰液特别粘稠不易吸出时可同法注入2%碳酸氢钠溶液2～3ml后再行吸引。
③吸痰时病人头部不可过度后仰，以免气管插管头端抵到气管壁引起气管插管堵塞，影响吸痰效果及气体交换。
④吸痰管的选择上，吸痰管的外径一般为气管插管内径的1/2～2/3，这样有利于气体从缝隙处进入气道。
吸痰管过细，会导致插入次数增加和吸痰不尽，而过粗会阻碍气体交换和
加重缺氧，对痰液粘稠者可选用较大外径的吸痰管。
⑤吸痰管插入深度应超过气管插管外约0.5～1cm，这样既不易发生堵塞又不易损伤气管黏膜。
插管前应阻断吸痰管的负压，到达合适深度后放开负压，边旋转、边上提、边吸引，在最初的3～4cm或感觉痰液较多的地方要慢一些，随后较迅速的退出，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3分钟。
吸痰动作要轻柔。
⑥吸痰过程中要严格无菌操作，吸气管插管内的痰液前先将吸痰管在A盐水瓶中润滑一下同时启动吸引器检查吸痰管是否通畅。
吸痰顺序一般为先吸气管插管，再吸口、鼻腔。
吸过口、鼻腔的吸痰管不可再行气管插管内吸引，若需要吸引则需另换吸痰管。
吸完气管插管后若需再次气管插管内吸引则要在A盐水瓶中冲洗吸痰管，若要吸口、鼻腔则可在B盐水瓶中冲洗。
但吸完口、鼻腔一定要在B盐水瓶中冲洗吸痰管。
对于有些自气管插管内吸痰不易刺激出咳嗽反射的病人，可先吸鼻腔，刺激病人咳嗽后另换吸痰管再吸气管插管内，这样可以减少自气管插管内吸痰的次数又能彻底吸净痰液。
⑦吸痰过程中要同时注意观察病人的生命体征及面色、口唇颜色的变化情况若有异常立即停止吸痰，给予高流量、高浓度吸氧并报告医生及时进行处理。
⑧吸痰完毕，再次给予高流量（5～10L/分）、高浓度（80%）吸氧3分钟。
⑨吸痰后再次听诊双肺呼吸音以评价吸痰效果。
3.吸痰后的处理工作
①用B盐水将吸痰管及连接管冲洗干净，将吸痰管弃于医用垃圾桶中，将连接管头端的1/2浸泡在B盐水中。
②及时记录痰液的颜色、性状及量。
③气管内所滴注药液、注药用的注射器、冲管用的生理盐水，每24小时更换一次。
吸痰车、吸引装置、各管道表面每日用500mg/L有效氯湿纱布擦拭一遍。
④储液瓶内吸出液要及时倾倒，不得超过1/2满。
⑤储液瓶每周消毒一次，方法为浸泡于含氯消毒剂500mg/L中30分钟后，清水冲净晾干备用；连接管每周更换一次。