护理操作——经口腔吸痰 操作流程
吸痰的操作流程
吸痰的操作流程吸痰是一项常见的医疗护理操作，用于清除患者呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。
以下是吸痰的详细操作流程：一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。
听诊患者的肺部，判断痰鸣音的位置和大致的痰液量。
2、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉吸痰的操作流程和注意事项。
3、用物准备中心负压吸引装置或电动吸引器，性能良好。
治疗盘内放置：无菌吸痰管数根（根据患者情况选择合适的管径）、治疗碗 2 个（一个内盛无菌生理盐水，用于冲洗吸痰管，另一个用于盛放吸痰过程中吸出的痰液）、弯盘、无菌纱布、无菌镊子、一次性手套、听诊器。
4、环境准备保持病室内安静、整洁、温湿度适宜。
拉好床帘或屏风，保护患者隐私。
5、连接并检查吸引装置将吸引器与中心负压吸引装置或电动吸引器连接，调节负压。
成人一般为 300 400 mmHg，儿童小于 300 mmHg。
二、操作步骤1、核对患者信息携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。
2、解释操作目的向患者及家属解释吸痰的目的、过程及可能出现的不适，取得患者的配合。
3、协助患者取合适体位通常为仰卧位或半卧位，头偏向一侧。
4、打开吸引器开关调节负压，试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通畅。
5、打开无菌盘戴无菌手套，取出吸痰管。
6、测量吸痰管插入长度一般插入深度为经鼻腔插入约 25 30 cm，经口腔插入约 14 16 cm，或从气管插管插入约 10 20 cm，达到气管隆突处。
7、插入吸痰管轻轻插入吸痰管，当遇到阻力时，上提 1 2 cm，然后边旋转边吸引，动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。
8、吸痰每次吸痰时间不超过 15 秒，如痰液较多，需要再次吸引时，应间隔 3 5 分钟。
9、冲洗吸痰管吸痰结束后，用生理盐水冲洗吸痰管，以免痰液堵塞。
10、观察患者观察患者的面色、呼吸、心率等情况，如有异常，立即停止操作。
11、整理用物脱手套，关闭吸引器开关，清理用物。
人工气道吸痰和经口腔或鼻腔吸痰操作程序
Ⅶ、气道管理操作程序及质量管理标准一、人工气道吸痰操作程序素质要求：仪表、态度规范洗手、戴口罩是否需要戴帽子,（自我保护)用物准备及质量检查：听诊器、氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、无菌手套、一次性治疗碗、生理盐水、痰液稀释液、呋喃西林液、一次性吸痰管(外径不超过气管导管内径的1/2，比气管导管长4－5cm）、负压吸引装置、垃圾袋评估是否需要吸痰痰多的征象：直接观察到气管导管内有分泌物、肺部听诊可闻及痰鸣音、气道高压报警、低潮气量报警、氧饱和度下降、呼吸频率过快。
解释：向病人（清醒）或家属（昏迷病人）解释取得合作保护隐私：拉床帘叩肺（病情许可)安置病人合适体位吸痰前准备:1）按呼吸机纯氧键吸入1－2分钟或用呼吸皮囊加压给纯氧呼吸10－15次（或根据病人病情延长时间)。
2）开动吸引器,调试压力,。
3)生理盐水倒入一次性治疗碗内。
4）打开吸痰管外包装，暴露末端，戴上手套，一手保持无菌，取出吸痰管。
将吸痰管的连接头与负压吸引管相连，将压力调节至100——120mmHg（13.3KPa），最大不超过200mmHg（26。
7KPa）。
试吸。
吸痰时另一只手是否需要戴手套，（自我保护）吸痰操作:1）将吸痰管轻柔地插入气管导管内（不要在负压的状态下）2）确定吸痰管插入的深度的方法（符合一项即可)：吸痰管深度接近气管导管的长度；病人出现咳嗽反射；气管导管通畅的情况下,吸引管已经无法再深入；有肺叶切除的病人可参考外科医生的建议。
3）作间歇性吸引，用食指和拇指旋转吸痰管，边吸边提，在痰多处停留以提高吸痰效率,切忌将吸痰管上下提插，吸引时间不宜超过15秒。
病人出现氧饱和度下降或呼吸困难立即停止吸引。
4）若痰没吸完，按呼吸机纯氧键吸入1－2分钟或用呼吸皮囊加压给纯氧呼吸10－15次（或根据病人病情延长时间）后，再行吸引。
每次吸痰最多不超过4次5）吸痰管取出后，抽吸生理盐水，冲洗管内痰液，以免阻塞。
6)如分泌物粘稠，可在病人吸气相沿导管壁注入3—5ml痰液稀释液或生理盐水，然后呼吸球囊加压呼吸3—4次，使注入的液体到达小支气管并刺激咳嗽。
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物，以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程：步骤一：准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上，口腔应该清洁干净，如果患者喉咙有炎症或者感染，应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具：•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二：前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏，如果有损坏应该立即更换。
接下来，护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三：插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰，并说明操作步骤。
接着，护士应该拿起吸痰管，用消毒液消毒后，握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中，需要注意以下几点：•管子的插入要缓慢，让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管，您可以让患者深呼吸，然后在呼气时插入管子；对于鼻腔插管，您可以向上抬起患者的鼻子，然后插入管子•插好后，应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机，以减少患者的不适感步骤四：吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后，可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点：•吸痰器前端先吸出口腔，然后吸取支气管；手握吸痰器前端，调节吸力，缓慢快速吸痰，一方面吸痰，一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟，可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中，应该注意患者是否有不适感，如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后，护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五：整理操作环境操作完毕后，需要整理一下操作环境，包括：•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器，涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作，在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作，以确保患者的安全和舒适。
护理操作经口腔吸痰操作流程
护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作：
1、根据患者症状，熟悉操作办法，准备必要器材；
2、填写器材使用记录和消毒记录；
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞；
4、用热水浸泡吸痰管，让管中空气排出；
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌，然后放入杯中；
6、取一张纸巾，撕成小方块裹在口腔右侧；
7、担心患者情绪，与患者交谈，安抚患者情绪；
二、操作步骤：
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具，将吸痰管塞入患者口腔；
2、将拐弯吸痰管手持，放宽手部等待患者的呼吸，等到患者有呼吸时，动作要迅速；
3、吸痰时，吸痰管的口咽处要与舌头接触，以便更好地及时吸痰；
4、待患者有咳痰时，手持拐弯吸痰管，拉动塑料管向上，迅速地吸出咳痰；
5、待咳痰吸完时，及时将吸痰管从患者口腔中取出，放入杯中；
6、查看口腔是否有其他物质残留，清洁工作结束；
7、清洗口腔，以及口腔内可能留下的痰液；
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处，将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌；
9、记录操作时间及消毒时间，并写入吸痰管及器材使用记录表；
三、注意事项：
1、术前要求患者准备洗漱好。
经鼻口吸痰操作流程及评分标准
经鼻口吸痰操作流程及评分标准经鼻/口腔吸痰是清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的重要操作。
下面是经鼻/口腔吸痰操作的流程及评分标准。
操作流程：1.洗手。
2.准备评估用物，包括听诊器、电筒、压舌板、弯盘等。
3.核对病人身份，并对病人进行评估，包括意识状态、生命体征、吸氧流量、监护参数、进食时间等。
4.检查口鼻黏膜及分泌物，听诊呼吸音与痰呜音，解释操作目的和方法，调节合适的负压，如病人SpO2低吸痰前给予提高氧流量给氧，呼吸机病人给予纯氧。
5.再次洗手并戴口罩。
6.准备用物，包括电动吸引器或中心吸引装置、无菌一次性吸痰杯、吸痰管、生理盐水、纱布、听诊器、电筒等，并根据需要准备开口器或压舌板、弯盘、医用垃圾袋。
7.携用物至床边，再次核对病人身份。
8.协助患者取舒适体位，头偏向一侧，检查患者口腔，取下活动义齿，如排痰不畅者，需先行拍背，促进痰液排出。
9.给予吸氧者高流量(6-8L)吸氧2-3分钟。
10.在无菌一次性吸痰杯内倾倒无菌生理盐水。
11.再次检查吸引性能，调节合适的负压。
12.打开吸痰管包装，戴手套，连接吸痰管，右手持吸痰管，保持无菌。
13.湿润冲洗吸痰管。
14.吸痰，将未带负压吸痰管插入口/鼻（右手持吸痰管端10cm、插入深度15-20cm、左手把吸痰管拉直抬高），有咳嗽反射后，按住负压孔，左右旋转向上提拉吸痰管吸痰；对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。
15.抽吸生理盐水冲洗吸痰管。
16.如未吸尽痰液，同法吸痰数次直至吸尽，同时观察病人面色、呼吸频率、监护仪参数、痰液性状等。
17.分离吸痰管，脱去手套一并丢在黄色垃圾袋内。
18.关闭吸引开关。
19.擦净病人面部及口、鼻分泌物，观察口鼻黏膜有无损伤。
20.评价吸痰效果，包括听诊患者呼吸音。
21.安置病人，帮助患者恢复舒适体位。
22.指导患者，告知患者适当饮水，以利痰液排除。
23.终末处理。
经口腔吸痰操作流程
经口腔吸痰操作流程经口腔吸痰是一种常见的护理操作，适用于无法自主排痰的患者，如昏迷、神志不清或痰液过多等病情。
正确的操作流程可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，降低感染的风险。
下面将详细介绍经口腔吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行经口腔吸痰前，护士需要做好准备工作。
首先要洗手，并戴上一次性手套，以防止交叉感染。
其次，准备好吸痰器具，包括吸痰管、吸痰器、生理盐水等。
检查吸痰器具是否完好无损，确保操作的安全性。
2. 术前评估。
在进行经口腔吸痰前，护士需要对患者进行术前评估。
包括观察患者的呼吸状况、痰液性质、血氧饱和度等情况，以确定是否需要进行吸痰操作，以及吸痰的频率和方式。
3. 位置调整。
将患者调整至半坐位或仰卧位，保持头部稍微向一侧，以利于痰液顺利流出口腔。
同时，使用口腔护理巾或口腔护理器具，帮助患者清洁口腔，避免吸入口腔内的细菌。
4. 吸痰操作。
将吸痰管插入患者口腔，通过口腔吸痰管吸出口腔内的痰液。
在吸痰的同时，要注意控制吸痰管的深度，避免刺激到患者的咽喉部，引起不适甚至呕吐。
同时，吸痰的力度要适中，避免对患者口腔和呼吸道造成损伤。
5. 清洗吸痰管。
吸痰操作完成后，需要立即将吸痰管取出，并用生理盐水或清洁水冲洗干净，以防止细菌滋生和交叉感染。
6. 术后观察。
吸痰操作完成后，护士需要对患者进行术后观察，包括观察患者的呼吸状况、痰液性状、氧饱和度等情况，以及观察吸痰操作是否引起患者的不适反应。
7. 记录和汇报。
吸痰操作完成后，护士需要及时将吸痰操作的相关情况进行记录，并向主治医师进行汇报，以便医生及时调整治疗方案。
总结。
经口腔吸痰是一项重要的护理操作，正确的操作流程可以有效清除患者的呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，降低感染的风险。
护士在进行吸痰操作时，需要做好术前评估、准备工作、吸痰操作、术后观察等环节，确保吸痰操作的安全和有效性。
同时，护士需要不断提高专业技能，不断学习和总结经验，以提高吸痰操作的质量和水平。
护理操作(吸痰、吸氧)microsoft word 文档
经口腔吸痰（电动吸引器）和鼻导管吸氧法操作流程一、操作目的（5分）1、吸痰（3分）：（1）清除患者呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）改善肺通气。
促进呼吸功能，（3）防止窒息和吸入性肺炎等并发症。
2、吸氧（2分）：供给病人氧气，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因引起的缺氧状态，促进代谢。
二、用物（少一样扣0.5分）1、吸痰用物：一次性吸痰管2根、一次性治疗巾、一次性手套1双、换药碗包（内有治疗碗、镊子）、生理盐水、电动吸引器及吸引装置。
吸痰记录单。
2、吸氧用物：氧气装置一套（氧气筒、“有氧”及“四防”挂牌、氧气表、氧气湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2）；治疗盘：一次性氧气管2根、小药杯（内盛温开水）、扳手。
氧气记录单。
3、其它：干罐一套、消毒纱布罐、棉签、胶布、笔、电筒、弯盘、剪。
三、操作流程：（错一处或少一步扣0.5分）1、备齐用物，检查用物并合理放置，携至床旁。
根据吸痰治疗单和吸氧治疗单核对患者身份，作自我介绍，向患者解释，取得合作。
（护士：大爷您好，我是您的责任护士XX，请问你叫什么名字？大爷：我叫张明。
护士：张大爷，您因为呼吸道里痰液聚积不能自行排出，引起了你呼吸加快和缺氧，现在遵医嘱要给您吸痰和安置吸氧管，以改善您的呼吸和缺氧状况。
我需要先检查一下你的口、鼻腔粘膜及痰液情况，请你配合好吗？大爷：好的。
电筒检查口、鼻腔情况护士：张大爷，我已经为你检查完了口鼻腔粘膜及痰液情况，准备为你吸痰。
吸痰过程中可能会引起不适，如恶心、咳嗽和喷嚏等，不能忍受时你可以示意我暂停。
你有什么需要吗？大爷：没有了护士：那好，请你稍等。
2、洗手（干手液七步洗手）、戴口罩，接通电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，连接是否正确，调节负压吸引压力。
诉：成人300－400mmHg (0.04－0.06MPa)、小儿250—300 mmHg(0.03—0.04)。
3、根据吸痰治疗卡核对再次核对患者身份（3床，张明），协助患者取舒适卧位（头偏向右侧），颌下铺治疗巾，打开换药碗（包布放治疗车下层），倒100ml生理盐水于碗内，打开一次性吸痰管（两根），连接吸引器皮管。
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法一、目的：1.防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2.帮助吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
3.获得化验标本。
二、用物：负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、必要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。
三、操作程序：1.评估患者：1)评估病人的病情、意识状态、合作程度2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情况4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量2.备齐用物，携至床边，核对患者，帮助患者取合适体位。
3.连接吸引装置，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确，根据病人情况及痰粘稠度调节负压，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅或漏气。
4.调节负压，戴手套，将吸引器与吸痰管连接，试吸生理盐水是否通畅。
5.将病人的头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板或口咽气道帮助其张口。
一手将导管末端折叠连接玻璃接管处，另一手戴无菌手套将吸痰导管头端插入口腔咽部，然后放松导管末端，将口腔咽部分泌物吸尽再深插，经咽部进入气管，然后吸引。
插入气管时，可引起咳嗽，有助于肺部分泌物咳出如咳嗽剧烈，宜休息片刻。
6.吸痰时，动作要轻柔，从深部向上提起，左右旋转，吸尽痰液。
每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。
7.导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，以防导管被痰液堵塞。
8.如自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引；气管插管或气管切开者，可由气管插管或套管内吸痰，需严格无菌操作；小儿吸痰时，吸痰管要细，吸力要小。
9.如痰液粘稠，可叩拍胸背，以震动痰液或交替使用超声雾化吸入，还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。
10.吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察吸痰前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等，并作好记录。
11.吸痰毕，关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。
12.用含氯消毒液冲洗吸痰管路。
13.清洁患者口鼻，帮助患者恢复舒适体位。
14.指导患者多饮水，自主咳嗽，变换体位以利痰液排出。
疗养院疗养护理岗位经鼻口腔吸痰术操作
疗养院疗养护理岗位经鼻口腔吸痰术操作一、仪表仪表端庄，服装整洁。
二、评估患者评估患者生命体征及病情情况；评估患者痰液分泌情况,吸氧情况；了解患者鼻腔、口腔情况及合作程度和心理反应。
三、准备1.着装整齐，洗手戴口罩。
2.用物治疗盘内放治疗碗2个（一碗内盛生理盐水、一碗内放压舌板、纱布、一次性手套），弯盘，一次性吸痰管数根，听诊器，手电筒，吸痰器一套。
必要时备开口器，舌钳。
四、操作步骤1.备齐用物携至床旁，查对患者。
3.清醒患者做好解释工作，取得患者配合。
听诊，确定痰液情况。
4.检查患者口、鼻腔情况，取下活动的假牙，调节氧流量。
5.准备好吸痰器，接好电源开关，检查吸引器性能、连接是否正确、调整负压。
6.协助患者摆好体位，头转向操作者一侧。
6.右手戴手套，将吸引器与一次性吸痰管连接，将吸痰管置于生理盐水中，检查吸痰管是否通畅，润滑冲洗吸痰管。
7,再次核对。
清醒患者嘱其张口，昏迷患者用压舌板协助张口，将吸痰管插入口咽部，开启负压洗净痰液，更换吸痰管，再次检查通畅后，缓缓插入气道，左右旋转变换位置，向上提吸，吸净气道内痰液。
8,吸痰毕，冲洗吸痰管，分离吸痰管。
9.擦净口鼻分泌物，观察患者口腔黏膜有无损伤。
10.吸痰结束将氧流量调至原来水平，吸痰管处理方法正确。
洗手，听诊，记录痰液性状、量及吸痰效果，执行签字。
交代注意事项。
五、评价1.患者体征及痰液清理情况良好。
2.患者无特殊不适主诉。
3,判断准确，操作柔和。
4.操作时间6分钟。
经口(鼻)吸痰操作步骤及评分标准
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
同上
3
4
每项 1分
5
2 每项 2分 每项 2分 每项 1分
2 3 4
体位 检查设备
连接 吸痰
拉床帘遮挡→根据需要给予翻身、拍背、协助患 4
者头偏向护士、检查患者鼻腔。
打开电源开关、检查吸痰器、连接吸引器、调节 负 压 （ 压 力 40~53.3kpa ， 儿 童 吸 痰 压 力 ＜ 8 40kpa）、关吸引器开关。 开治疗盘，检查并打开吸痰管外包装头部，与吸 引装置连接→右手戴无菌手套，将吸痰管抽出盘 10 绕在右手中，试吸生理盐水检查导管是否通畅。 口腔内吸痰： 左手反折吸痰导管末端，右手持吸痰管前端，将
3 圾桶内。 每次吸痰时间不超过 15 秒，如痰未吸尽，连续
4 吸痰不超过四次。 必要时更换吸痰管行咽部吸痰，左手折叠导管末 端，右手插入咽部 10~15 厘米，放开导管末端，
5 动作轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸 痰。 吸痰完毕，冲洗吸痰管，取下吸痰管，将吸痰管 与负压管分离，翻转手套包裹吸痰管，放入医疗 5 垃圾袋。 关闭负压吸引器取纱布或纸巾喂患者插进口鼻
2 分泌物。 固定放置负压管接头（玻璃接头每日更换消毒）
4 →脱下手套 严密观察患者呼吸道是否通畅，观察患者反应 （面色、呼吸、心率、血压），口鼻黏膜有无损 8 伤，听诊呼吸音，适时安抚情绪。 拉开床帘，协助患者置于舒适体位，整理床单位
4 →清理用物，按规范处理→洗手。
记录操作时间，痰液情况。
2
关爱患者，护患沟通有效。
经口（鼻）吸痰操作步骤及评分标准
流程Βιβλιοθήκη 操作步骤标准 分扣 分
实 得 分
评分 标准
1. 评估：了解患者病情、缺氧情况；呼吸道分 泌物的量、黏稠度；了解患者的鼻腔、口腔状况； 8 了解患者的配合度、心理反应。
经鼻口腔吸痰法操作流程
经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式，操作流程主要包括以下步骤：
1. 操作者准备：包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。
同时要检查吸痰管包装是否完好，接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压，将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管，试吸生理盐水检查是否通畅。
2. 评估患者：核对患者信息，评估患者的病情及有无缺氧等。
如果是清醒的患者，要向其解释做该操作的目的，以取得患者的配合。
对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔，头偏向一侧。
同时要做好监测，包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。
3. 吸痰操作：打开吸引器开关，戴手套，接吸引器，试吸生理盐水测试管道是否通畅。
再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。
注意每次吸痰不超过15秒，避免患者窒息。
如果一次未能吸净全部痰液，应休息3～5分钟后再次吸痰，不要连续进行操作。
4. 吸痰完毕：关闭吸引器，取下吸痰管，观察患者病情。
同时清洁患者口鼻，观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。
5. 整理器具：将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。
以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程，应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成，以确保操作的安全和有效。
医院常见护理操作规范(吸痰法)
医院常见护理操作规范（吸痰法）（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
（二）操作要点。
1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02～0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰：正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音，记录痰液的性状、量及颜色。
（三）指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的，取得配合。
2.吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。
（四）注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因（1）吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。
（2）吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。
（3）吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。
（4）吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。
（5）患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。
（6）吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
（7）使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
经口鼻吸痰法操作步骤
经口鼻吸痰法操作步骤1.准备工作：-首先，要确保仪器和设备（如吸痰器、适当大小的吸管、吸痰袋、抽痰管、含氧气面罩等）整洁干净，并进行适当地消毒。
-确保供氧情况，检查气源、氧气流量和吸痰器的连接是否正常，保证供氧充足。
-要与患者进行充分沟通，告知整个程序的步骤，让患者知晓整个操作过程。
2.患者准备：-让患者取坐位或半卧位，保持舒适的姿势。
-让患者先清理口腔，洗漱漱口，以减少细菌数量。
-如果患者依赖呼吸机，要事先减少呼吸机的参数或关闭，同时要保证患者的呼吸道通畅。
3.穿戴手套和面罩：-在开始操作之前，必须穿戴洁净的无菌手套，以避免交叉感染。
-可以戴上医用口罩，以减少细菌或病毒传播。
4.操作步骤：-打开吸痰器的开关，确保吸痰器内的容器和管道是清洁的。
-采用“负压吸引”原则，将吸管的一端放入患者的口腔或鼻腔中，患者可以咳嗽以帮助产生痰液。
-另一手手握吸痰器的开关，用力地吸引痰液。
在吸引过程中，应保持手的动作快速、准确，以避免对患者呼吸造成过度干扰。
-吸引持续几秒钟，然后松开吸痰器的开关，让患者休息片刻，以便恢复呼吸。
-如果患者呼吸急促或感到不适，应立即停止吸痰操作，帮助患者稳定情绪和呼吸，并在必要时提供氧气。
5.清洁器材：-操作完成后，立即将使用过的吸痰器进行清洁和消毒。
可以使用生理盐水冲洗清洁吸痰器的管道，确保吸痰器内的残留物全部清除干净。
-需要定期彻底清洁和消毒吸痰器，以避免交叉感染。
6.观察和记录：-在吸痰过程中，需要观察患者的痰液性状，并记录痰液的颜色、黏稠度和数量等信息，以评估治疗效果和病情变化。
-同时，要观察患者是否存在呼吸困难、心率变化、面色苍白等不适状况，并记录相关信息。
需要注意的是，经口鼻吸痰法需要由经过专门培训的医护人员操作，并要遵循严格的操作规程和消毒要求，以确保操作的安全性和有效性。
在使用过程中，要随时关注患者的呼吸状况和感受，以便及时调整操作方式或停止操作。
经口鼻腔吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程1.准备工作首先，进行必要的准备工作。
包括：-确认医嘱：确保医生已经给出了吸痰的医嘱，并明确吸痰的频率和方法。
-确认患者的病情：了解患者的病情，包括需要清除的痰液的性质、黏稠度和量。
-确保设备和用品准备齐全：包括呼吸机、吸痰管、生理盐水、吸痰手套、消毒液、吸痰器、垫子、护理巾等。
2.选择正确的体位选择适当的体位有助于顺利进行吸痰。
常用的体位包括：-半卧位：患者靠在床上的靠背上，将床头抬高30°至45°，有助于减少误吸的风险。
-侧卧位：将患者侧卧在床上，用一个枕头将患者的头部抬高，有助于清除口腔和咽喉部的痰液。
3.维持呼吸机的连接如果患者正在使用呼吸机，需要注意保持呼吸机的连接。
在吸痰前，要检查呼吸机的连接是否稳固，通气管道是否通畅。
4.洗手和穿戴适当的个人防护用品在进行吸痰前，护士需要洗手，并穿戴适当的个人防护用品，如吸痰手套、面罩和护目镜。
这样可以避免交叉感染的风险。
5.喷洒生理盐水使用注射器加配件，用生理盐水喷洒在患者的口腔和咽喉部。
这样可以软化痰液，使其更容易吸出。
6.吸痰操作a.打开吸痰装置，并将吸痰管插入患者的口腔或鼻腔，直到达到合适的位置。
在插入过程中，要尽量避免碰到患者的舌头和咽喉部，以减少刺激和引起呕吐的风险。
b.当吸痰管插入到合适的位置后，需要进行吸痰操作。
根据医嘱，可以选择持续抽吸和间歇抽吸两种方法。
-持续抽吸：将吸痰管与吸痰器连接，打开吸痰器的抽吸开关，开始抽吸。
同时，要注意观察患者的状况，如呼吸是否稳定，有无面色改变等。
-间歇抽吸：通过定时抽吸的方法进行吸痰。
设定一个适当的时间间隔，如每隔2-3小时进行一次吸痰，以清除呼吸道内的痰液。
7.观察患者反应在吸痰过程中，要随时观察患者的反应。
特别要注意以下情况：-患者是否有窒息的迹象：如面色发白、呼吸困难等。
-患者是否出现呕吐：有时插管会引起呕吐，需要及时将吸痰管取出，保持呼吸道通畅。
-患者是否有疼痛或不适感：插入吸痰管可能会引起疼痛或不适感，需要及时给予舒适护理。
吸痰的操作流程
经口鼻吸痰术一．目的原理吸痰是临床上常用的护理操作技术,吸痰的目的是吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维持有效通气,吸痰常用的吸引负压为成人300～400mmHg0.04~0.05MPa ,小儿＜300mmHg 0.04MPa 。
吸痰法是指经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅维持有效通气的一种方法,为临床一项重要的急救护理技术。
它利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液,是一种侵入性操作。
常见的并发症有低氧血症、肺不张、感染、心律失常、呼吸道粘膜损伤、气管痉挛等。
二．操作前准备包括护士个人准备,病人评估,用物及仪器准备。
三．操作步骤1．洗手、戴口罩。
备齐用物2．携用物至患者床旁,核对,向患者或家属解释操作目的与合作方法。
3．接上电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确。
根据患者情况及痰液粘稠度调节负压4. 将生理盐水倒入一次性药碗。
5. 撕开一次性吸痰管,暴露末端,戴手套。
6. 右手持吸痰管与左手持吸引管连接,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。
7．将患者头转向操作者一侧,昏迷患者可用压舌板帮助张口。
一手将导管末端折叠连接玻璃接管处 ,以免负压吸附粘膜,引起损伤。
另一手持吸痰导管头端插入患者鼻咽部,确保插入过程无负压,放松导管末端,将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。
如患儿咳嗽剧烈,应停止休息片刻。
每次吸痰时间不超过15s,以免患者缺氧。
8,生理盐水抽吸冲洗导管,同法吸另一侧鼻腔,最后吸引口腔。
气管插管或气管切开者,可由气管插管或气管套管内吸痰,需严格执行无菌技术操作。
9.如一次未吸净痰液者,更换吸痰管后同法数次,直至吸净,同时注意观察患者面色呼吸及监护参数。
10.吸痰毕,关闭吸引开关,将手套反折,包住吸痰管,与吸引器分离,手套及吸痰管按一次性用物处理。
11．安置患者,清理患者面部,听诊呼吸音,评价患者呼吸是否改善,协助患者取舒适卧位,整理用物。
12.终末处置。
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程痰液引流是呼吸道疾病患者常规护理措施之一，通过经口鼻吸痰法可以有效清除呼吸道分泌物，改善患者呼吸道通畅度，降低呼吸道感染的风险。
下面将介绍经口鼻吸痰法的操作流程，以便护理人员和家属正确操作。
1. 准备工作。
在进行经口鼻吸痰法前，首先需要准备好所需的器材和设备。
包括，吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
2. 洗手。
操作人员需要认真洗净双手，并且戴上手套，以免引起交叉感染。
3. 协助患者。
在进行经口鼻吸痰法时，需要先告知患者整个操作流程，取得患者的配合。
让患者坐起或半卧位，以利于痰液排出。
4. 口腔护理。
首先进行口腔护理，使用生理盐水或漱口水帮助患者漱口，清洁口腔，以减少细菌感染的风险。
5. 吸痰管准备。
将吸痰管连接到吸引器上，并将吸引器调至合适的负压力。
6. 吸痰操作。
操作人员戴好手套，用一只手固定患者下颌，使口腔张开，另一只手持吸痰管，从患者口腔或鼻腔插入吸痰管，缓慢、轻柔地向下推进，直至接触到障碍物。
在吸痰管抵达障碍物时，停止推进，开始缓慢地旋转吸痰管，同时用吸引器吸痰。
7. 观察痰液。
在吸痰的过程中，需要观察痰液的性状，包括颜色、气味、黏稠度等，以便及时了解患者的痰液情况。
8. 清理吸痰管。
吸痰结束后，将吸痰管取出，用生理盐水冲洗吸痰管，然后进行消毒处理。
9. 口腔护理。
吸痰结束后，再次进行口腔护理，清洁患者口腔，以保持口腔清洁。
10. 记录。
在完成吸痰操作后，需要及时记录患者的痰液性状、吸痰的时间、吸痰的量等信息，以便于后续的护理评估。
总结。
经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸道护理措施，正确的操作流程可以帮助患者有效清除呼吸道分泌物，减少感染的风险。
在进行吸痰操作时，需要注意卫生、安全，保持操作的温和和顺畅，以减少对患者的不适感。
同时，也需要及时观察患者的痰液情况，及时记录，以便于后续的护理评估和治疗调整。
通过以上操作流程的介绍，相信护理人员和家属可以更加准确地掌握经口鼻吸痰法的操作技巧，提高护理工作的效率和质量，为患者提供更好的护理服务。
护理操作——经口腔吸痰-操作流程
经口腔吸痰1、报名，衣帽整齐，洗手（查看消毒液有效期），戴口罩2、述目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效呼吸，预防肺部感染。
3、介绍病情：1床丁一，长期卧床，痰液粘稠，咳痰无力，遵医嘱给予吸痰一次。
4、检查用物：清洁治疗车一辆治疗盘一个吸痰管数根，在有效期内，包装无破损，无漏气④手套⑤纱布2块⑥治疗碗1个⑦250ml空瓶1个，内盛1:500含氯消毒液⑧已开启的生理盐水1瓶⑨弯盘1个⑩一次性连接管，在有限期内，包装无破损，无漏气⑾治疗卡1张必要时备压舌板、开口器、舌钳、配电盘等1、将用物推至床尾，核对床号、姓名推至床头，再次核对床号姓名核对腕带1床，丁一，丁老师，您好，您是不是喉咙里有痰咳不出来啊？不要紧张，现在遵医嘱给您吸痰一次，这项操作很简单，就是将一根细的吸痰管插入咽部，将痰液吸出，我会尽量动作轻柔，请您配合一下，好吗？2、患者生命体征平稳，spo292%，持续吸氧2升/分。
神志清楚，可以配合。
丁老师，请张开嘴，患者口腔粘膜无破损，无出血，无义齿。
昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
丁老师，您这样躺可以吗？头偏向这边。
3、快速洗手，接通电源，打开电源开关，“吸引器性能良好，可以使用”，将消毒液挂于床旁，连接吸痰连接管“连接管连接良好、通畅”，调节负压，成人40.0~53.3kpa，儿童<40.0kpa。
将连接管头插入消毒液容器中。
4、快速洗手，打开治疗巾，开盐水冲瓶口，倒入治疗碗少许，右手戴手套取出吸痰管盘绕在手中，连接至负压连接管，打开开关，试吸盐水，“吸痰管通畅”“吸痰前给予高流量吸氧2分钟”5、“丁老师，请张开嘴”轻轻插入口咽部，“左右旋转从深处向上提拉，边退变吸，每次吸痰不超过15秒”6、吸盐水冲管“吸出少量黄色痰液”“丁老师，您现在感觉好点吗”“患者生命体征平稳，spo297%，面色红润，呼吸道通畅，无需再次吸痰”7、关闭吸引器，分离吸痰管，将连接管置于消毒液中，脱手套，纱布擦面部，吸痰后给予高流量吸氧2分钟。
护理学基础吸痰操作流程
护理学基础吸痰操作流程护理学基础中的吸痰操作流程，这可很重要呢，就像给患者的呼吸道来一场大扫除。
一、操作前准备。
1. 护士自身准备。
2. 用物准备。
这时候就要像个小管家一样，把各种要用的东西都找齐喽。
得准备好吸引器，而且要检查吸引器的性能是不是完好，就像检查汽车能不能正常开一样重要呢。
还有吸痰管，要根据患者的情况选择合适的型号，这就好比给不同身材的人挑合适的衣服。
再就是准备好生理盐水或者无菌蒸馏水，这是用来冲洗吸痰管的。
还有治疗碗、镊子、纱布等小物件也不能忘，它们虽然小，但在这个过程里可是缺一不可的小助手呢。
3. 患者准备。
要跟患者好好沟通呀，告诉患者我们要做什么，就像和朋友聊天一样。
比如说：“叔叔/阿姨，咱现在要给您吸一下痰，这样您会感觉呼吸更顺畅的哦。
”让患者放松，取得患者的配合。
如果患者意识不清呢，就要给患者摆好体位，一般是仰卧，头偏向一侧，这样可以防止痰液堵塞呼吸道，造成危险。
二、操作过程。
1. 连接与调节。
把吸痰管和吸引器连接好，然后调节吸引器的压力。
这个压力可不能随便调，成人一般是40.0 - 53.3kPa，小儿就小一些啦，一般是小于40.0kPa。
这就像给气球打气，气太足了会爆，压力太大了对患者的呼吸道可不好呢。
2. 试吸。
在正式吸痰之前，要先试吸一下生理盐水或者无菌蒸馏水，这是为啥呢？就像是先试试工具好不好使一样。
看看吸引器是不是正常工作，吸痰管有没有堵塞的情况。
3. 吸痰操作。
轻轻把吸痰管插入患者的口腔或者鼻腔，插的时候要温柔一点哦，就像对待娇嫩的花朵一样。
插入的深度要合适，一般是经口腔吸痰时插入15cm左右，经鼻腔吸痰时插入20 - 25cm。
然后左右旋转吸痰管，向上提拉，这样就能把痰液吸出来啦。
吸痰的时候要注意观察患者的面色、呼吸等情况，如果患者有什么不舒服的表现，像咳嗽得很厉害或者面色变得很难看，那就要赶紧停止吸痰哦。
4. 冲洗。
吸完一次痰后，要把吸痰管在生理盐水或者无菌蒸馏水中冲洗一下，把里面残留的痰液冲掉，这样下次吸痰的时候吸痰管才会干净，不会把脏东西又带到患者的呼吸道里。
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经口腔吸痰
1、报名，衣帽整齐，洗手（查看消毒液有效期），戴口罩
2、述目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效呼吸，预防肺部感染。
3、介绍病情：1床丁一，长期卧床，痰液粘稠，咳痰无力，遵医嘱给予吸痰一次。
4、检查用物：①清洁治疗车一辆②治疗盘一个③吸痰管数根，在有效期内，包装无破损，无漏气④手套⑤纱布2块⑥治疗碗1个⑦250ml空瓶1个，内盛1:500含氯消毒液⑧已开启的生理盐水1瓶⑨弯盘1个⑩一次性连接管，在有限期内，包装无破损，无漏气⑾治疗卡1张必要时备压舌板、开口器、舌钳、配电盘等
1、将用物推至床尾，核对床号、姓名推至床头，再次核对床号姓名核对腕带
1床，丁一，丁老师，您好，您是不是喉咙里有痰咳不出来啊？不要紧张，现在遵医嘱给您吸痰一次，这项操作很简单，就是将一根细的吸痰管插入咽部，将痰液吸出，我会尽量动作轻柔，请您配合一下，好吗？
2、患者生命体征平稳，spo292%，持续吸氧2升/分。
神志清楚，可以配合。
丁老师，请张开嘴，患者口腔粘膜无破损，无出血，无义齿。
昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
丁老师，您这样躺可以吗？头偏向这边。
3、快速洗手，接通电源，打开电源开关，“吸引器性能良好，可以使用”，将消毒液挂于床旁，连接吸痰连接管“连接管连接良好、通畅”，调节负压，成人40.0~53.3kpa，儿童<40.0kpa。
将连接管头插入消毒液容器中。
4、快速洗手，打开治疗巾，开盐水冲瓶口，倒入治疗碗少许，右手戴手套取出吸痰管盘绕在手中，连接至负压连接管，打开开关，试吸盐水，“吸痰管通畅”“吸痰前给予高流量吸氧2分钟”
5、“丁老师，请张开嘴”轻轻插入口咽部，“左右旋转从深处向上提拉，边退变吸，每次吸痰不超过15秒”
6、吸盐水冲管“吸出少量黄色痰液”“丁老师，您现在感觉好点吗”“患者生命体征平稳，spo297%，面色红润，呼吸道通畅，无需再次吸痰”
7、关闭吸引器，分离吸痰管，将连接管置于消毒液中，脱手套，纱布擦面部，吸痰后给予高流量吸氧2分钟。
8、向老师述：若患者出现发绀、心率减慢、spo2低于90%等缺氧症状时，应立即停止吸痰；
如果出现吸出的痰液带新鲜血液时，应暂停吸痰；如果痰液较多需多次吸痰者，应间隔3~5分钟；如果痰液粘稠或更换部位吸痰时，应更换吸痰管。
9、“丁老师，您这样躺舒服吗”整理床单位，快速洗手。
10、丁老师，有几点注意事项需要您注意：
①请您多饮水，以稀释痰液
②经常按我刚才教您的咳痰方法，进行有效咳痰
③请您多翻身扣背，我也会定时给您做雾化，以稀释痰液
④呼叫器已在您床头，您有什么事可以按呼叫器，我会及时来看您
11、取下消毒液瓶放于治疗车下层，拔连接管放车下层，拔下吸引器开关“吸痰器储液瓶内吸出液达2/3满，要及时倾倒”
12、整理用物，七步洗手，记录护理记录单。