经口鼻吸痰法操作步骤之欧阳家百创编

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经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法一、目的:1.防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2.帮助吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

3.获得化验标本。

二、用物:负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、必要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。

三、操作程序:1.评估患者:1)评估病人的病情、意识状态、合作程度2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情况4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量2.备齐用物,携至床边,核对患者,帮助患者取合适体位。

3.连接吸引装置,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确,根据病人情况及痰粘稠度调节负压,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅或漏气。

4.调节负压,戴手套,将吸引器与吸痰管连接,试吸生理盐水是否通畅。

5.将病人的头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或口咽气道帮助其张口。

一手将导管末端折叠连接玻璃接管处,另一手戴无菌手套将吸痰导管头端插入口腔咽部,然后放松导管末端,将口腔咽部分泌物吸尽再深插,经咽部进入气管,然后吸引。

插入气管时,可引起咳嗽,有助于肺部分泌物咳出如咳嗽剧烈,宜休息片刻。

6.吸痰时,动作要轻柔,从深部向上提起,左右旋转,吸尽痰液。

每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。

7.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,以防导管被痰液堵塞。

8.如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可由气管插管或套管内吸痰,需严格无菌操作;小儿吸痰时,吸痰管要细,吸力要小。

9.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以震动痰液或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。

10.吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察吸痰前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等,并作好记录。

11.吸痰毕,关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。

12.用含氯消毒液冲洗吸痰管路。

13.清洁患者口鼻,帮助患者恢复舒适体位。

14.指导患者多饮水,自主咳嗽,变换体位以利痰液排出。

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物,以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。

以下是具体的操作流程:步骤一:准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上,口腔应该清洁干净,如果患者喉咙有炎症或者感染,应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。

护士应该准备好以下工具:•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二:前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏,如果有损坏应该立即更换。

接下来,护士应该仔细洗手并戴上手套。

步骤三:插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰,并说明操作步骤。

接着,护士应该拿起吸痰管,用消毒液消毒后,握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。

在插入过程中,需要注意以下几点:•管子的插入要缓慢,让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管,您可以让患者深呼吸,然后在呼气时插入管子;对于鼻腔插管,您可以向上抬起患者的鼻子,然后插入管子•插好后,应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机,以减少患者的不适感步骤四:吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后,可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。

操作时应该注意以下几点:•吸痰器前端先吸出口腔,然后吸取支气管;手握吸痰器前端,调节吸力,缓慢快速吸痰,一方面吸痰,一方面轻拍背部帮助排除分泌物。

•吸痰时间通常为5-10秒钟,可以根据患者状况选择适当的时间。

•在吸痰过程中,应该注意患者是否有不适感,如果有必须立即停止吸痰。

吸痰完成后,护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。

步骤五:整理操作环境操作完毕后,需要整理一下操作环境,包括:•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器,涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作,在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作,以确保患者的安全和舒适。

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程一、目的:1、防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2、帮助吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

3、获得化验标本。

二、用物:中心吸痰装置 1 套、一次性吸痰管数根、治疗盘(治疗巾、无菌手套,无菌治疗碗 2 个内盛生理盐水、无菌消毒弯盘一套内盛纱布一块,必要时备压舌板、开口器、舌钳)、笔、护理记录单、盛有消毒液的容器(挂于床头栏处),洗手液。

三、评估:1、环境:安全、安静、整洁、光线适宜2、患儿的病情、意识、呼吸的节律、频率、深度3、患儿口、鼻腔状况4、患儿的合作程度及心理反应四、方法:1、核对、解释,以取得合作。

评估2、洗手,戴口罩。

3、再次核对. 检查吸引器各部连接是否完善,有无漏气。

调节负压:吸痰负压约 0.04—0.053Mpa。

4、取体位。

5、打开无菌治疗盘,铺巾,放无菌弯盘,撕吸痰管,戴手套,试吸。

6、吸痰,右手拇指、食指、中指持吸痰管边左右旋转边上提吸引,先吸鼻,口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,吸痰管取出后,吸另一碗生理盐水冲净痰液,以免堵塞。

吸痰过程中需同时观察痰液色、质、量。

病人的情况。

吸痰时间不要超过 15s,如痰液较多需要再次吸引,应间隔 3~5min,患儿耐受后再进行。

一根吸痰管只能使用一次,连续吸痰不能超过 4 次。

7、吸痰完毕,(xxx:您感觉还好吧?有什么不舒适吗、没有)→分离吸痰管放入黄色垃圾袋,关闭负压开关,将连接管放在床头栏消毒液的容器中,用弯盘内的纱布擦净患者面部分泌物取下治疗巾放于车下层,脱手套(手套包裹纱布丢于黄色塑料袋中)。

8、协助患者取舒适卧位,评估患者的口鼻腔黏膜,鼓励患者多饮水,以便于稀释痰液,整理床单位。

9 、洗手,记录。

10、再次询问患者,与家属沟通。

有需要请你及时按床头的呼吸器来通知我们,我也会随时来巡视病房的,谢谢你的配合。

五、注意事项(1)吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确;(2)吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道;(3)插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;(4)2 次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。

口鼻吸痰法操作流程

口鼻吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的:1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。

2、促进呼吸功能,改善肺通气.3、预防并发症发生。

一、评估患者:1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。

(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。

二、实施要点:1、仪表;符合要求2、操作用物:1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。

2)治疗盘:治疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内盛无菌纱布和无菌镊),一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘。

3)必要时备压舌板,口烟气道,插电板.3、操作步骤:1)核对医嘱,准备用物。

(10床,李刚,给予吸痰一次。

分别介绍用物)2)核对床号、姓名,评估患者。

(走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是10床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您的身份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳一下试试,哦!还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,痰液吸光后可以保持呼吸道通畅,改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,请您配合一下好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗?哦,没有,是吧,口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做过手术吗?有鼻中隔偏曲吗,没有是吧,为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分,先分离,调节,再连接鼻导管.李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了.)口述:患者神志清楚,可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分。

3)洗手,戴口罩。

4)备齐用物携带至患者床前,再次核对、解释,以取得合作.(李刚先生,您准备好吗?我需要再次核对一下您的姓名,好的。

经鼻口腔吸痰法操作流程

经鼻口腔吸痰法操作流程

经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式,操作流程主要包括以下步骤:
1. 操作者准备:包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。

同时要检查吸痰管包装是否完好,接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压,将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管,试吸生理盐水检查是否通畅。

2. 评估患者:核对患者信息,评估患者的病情及有无缺氧等。

如果是清醒的患者,要向其解释做该操作的目的,以取得患者的配合。

对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔,头偏向一侧。

同时要做好监测,包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。

3. 吸痰操作:打开吸引器开关,戴手套,接吸引器,试吸生理盐水测试管道是否通畅。

再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。

注意每次吸痰不超过15秒,避免患者窒息。

如果一次未能吸净全部痰液,应休息3~5分钟后再次吸痰,不要连续进行操作。

4. 吸痰完毕:关闭吸引器,取下吸痰管,观察患者病情。

同时清洁患者口鼻,观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。

5. 整理器具:将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。

以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程,应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成,以确保操作的安全和有效。

经口鼻吸痰法的操作规程

经口鼻吸痰法的操作规程

经口鼻吸痰法的操作规程一、准备工作1.预备好所需设备:吸痰管、量痰杯、护士手套、口罩、护目镜、草酸钠溶液、纱布、脏衣物袋等。

2.为病人提供舒适的体位,如半卧位,保证头部略低于胸部,以利于痰液排出。

3.向病人详细解释操作过程,并获得其同意。

二、操作步骤1.空手洗手,并戴上护士手套、口罩和护目镜。

2.将吸痰管放入脱脂纱布内,清洁吸痰管外部,提醒病人深吸几口气。

3.握住痰管的端部,用脚尖或手指轻轻敲打病人的胸部或侧背部,以使痰液松动。

4.清洁病人的口腔和鼻腔,使其清除异物或分泌物。

5.拿起吸痰管,将管头插入口腔或鼻腔,尽量靠近咽喉部。

注意不要刺激喉咙或鼻腔黏膜。

6.轻轻、均匀地吸出痰液,可同时向病人提醒深呼吸。

7.将吸出的痰液倒入量痰杯中,记录痰液的颜色、量、性质等。

8.将痰液杯倒空,用草酸钠溶液清洗并冲洗干净,然后用开水烫过,以消毒。

9.将量痰杯放入袋中,并妥善处理。

10.注意观察病人的反应,如有不适及时记录并通知医生。

11.切记操作完成后要将吸痰管进行彻底清洁和消毒。

三、注意事项1.操作过程中要保持温和、稳定的动作,避免刺激和伤害病人。

2.吸痰管的长度应适中,插入深度应由医生根据实际情况指导。

3.吸痰管的使用频率应根据病情、病人的痰液情况等因素进行调整。

4.对于有肺出血、颅内高压等疾病的病人要谨慎操作,避免引起并发症。

5.操作结束后需要监测病人的生命体征,并及时做好记录。

6.吸痰过程中应注意个人防护措施,避免交叉感染。

7.在操作过程中,如果病人出现呼吸困难、呼吸暂停等急救情况,应及时进行心肺复苏。

总结:经口鼻吸痰法是一种常用的痰液排出方法,但在实际操作中需要护士具备一定的专业技能和丰富的临床经验。

操作规程的严格执行可以保证操作的安全性和有效性,避免对病人造成伤害。

同时,注意个人防护和交叉感染的防控也是非常重要的。

经口鼻吸痰法操作流程之欧阳家百创编

经口鼻吸痰法操作流程之欧阳家百创编

经口鼻腔吸痰法一、欧阳家百(2021.03.07)二、目的:1.避免病人产生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2.帮忙吸出呼吸道排泄物,坚持呼吸道通畅。

3.获得化验标本。

三、用物:负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、需要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。

四、操纵法度:1.评估患者:1)评估病人的病情、意识状态、合作水平2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情况4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量2.备齐用物,携至床边,核对患者,帮忙患者取合适体位。

3.连接吸引装置,掀开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确,根据病人情况及痰粘稠度调节负压,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅或漏气。

4.调节负压,戴手套,将吸引器与吸痰管连接,试吸生理盐水是否通畅。

5.将病人的头转向操纵者一侧,昏迷病人可用压舌板或口咽气道帮忙其张口。

一手将导管末端折叠连接玻璃接管处,另一手戴无菌手套将吸痰导管头端拔出口腔咽部,然后抓紧导管末端,将口腔咽部排泄物吸尽再深插,经咽部进入气管,然后吸引。

拔出气管时,可引起咳嗽,有助于肺部排泄物咳出如咳嗽剧烈,宜休息片刻。

6.吸痰时,举措要轻柔,从深部向上提起,左右旋转,吸尽痰液。

每次吸痰时间不超出15秒,以免缺氧。

7.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲刷,以防导管被痰液梗塞。

8.如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可由气管插管或套管内吸痰,需严格无菌操纵;小儿吸痰时,吸痰管要细,吸力要小。

9.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以震动痰液或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。

10.吸痰过程中,随时擦净喷出的排泄物,观察吸痰前后呼吸频率的修改,同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等,并作好记录。

11.吸痰毕,关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。

12.用含氯消毒液冲刷吸痰管路。

13.清洁患者口鼻,帮忙患者恢复舒适体位。

经鼻口腔吸痰操作步骤

经鼻口腔吸痰操作步骤

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经鼻/口腔吸痰操作步骤
1、备齐用物至病人床前,核对床号及姓名。

2、准备电动吸引器,接通电源(口述220V),打开开关,检查吸引器性能,调节合适的负压。

3、协助患者取合适体位,头转向操作者一侧。

4、检查患者口腔,有义齿者取下活动义齿。

5、右手戴手套,连接吸痰管,试吸生理盐水,润滑并检查吸痰管是否通畅及吸力(口述0.04~0.053mpa)大小。

6、将吸痰管插入患者鼻腔,吸净痰液。

7、更换鼻导管,嘱清醒患者张口,昏迷者可使用压舌板等,将吸痰管插入患者口腔、咽喉,轻轻左右旋转上提,吸净痰液。

每次吸痰时间不超过15s,如痰未吸尽,休息3~5min再吸。

8、间断吸取生理盐水冲洗导管。

9、吸痰毕,将吸痰管分离,用手上的手套包裹,丢入污物桶。

10、擦净病人口、鼻、面颊,观察口、鼻腔黏膜有无损伤,协助病人取舒适卧位。

11、关闭负压吸引器开关,撤电源。

12、对清醒患者做好指导。

13、整理用物,洗手,做好记录(口述)。

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
精品。

经口鼻吸痰法操作步骤

经口鼻吸痰法操作步骤

经口鼻吸痰法操作步骤1.准备工作:-首先,要确保仪器和设备(如吸痰器、适当大小的吸管、吸痰袋、抽痰管、含氧气面罩等)整洁干净,并进行适当地消毒。

-确保供氧情况,检查气源、氧气流量和吸痰器的连接是否正常,保证供氧充足。

-要与患者进行充分沟通,告知整个程序的步骤,让患者知晓整个操作过程。

2.患者准备:-让患者取坐位或半卧位,保持舒适的姿势。

-让患者先清理口腔,洗漱漱口,以减少细菌数量。

-如果患者依赖呼吸机,要事先减少呼吸机的参数或关闭,同时要保证患者的呼吸道通畅。

3.穿戴手套和面罩:-在开始操作之前,必须穿戴洁净的无菌手套,以避免交叉感染。

-可以戴上医用口罩,以减少细菌或病毒传播。

4.操作步骤:-打开吸痰器的开关,确保吸痰器内的容器和管道是清洁的。

-采用“负压吸引”原则,将吸管的一端放入患者的口腔或鼻腔中,患者可以咳嗽以帮助产生痰液。

-另一手手握吸痰器的开关,用力地吸引痰液。

在吸引过程中,应保持手的动作快速、准确,以避免对患者呼吸造成过度干扰。

-吸引持续几秒钟,然后松开吸痰器的开关,让患者休息片刻,以便恢复呼吸。

-如果患者呼吸急促或感到不适,应立即停止吸痰操作,帮助患者稳定情绪和呼吸,并在必要时提供氧气。

5.清洁器材:-操作完成后,立即将使用过的吸痰器进行清洁和消毒。

可以使用生理盐水冲洗清洁吸痰器的管道,确保吸痰器内的残留物全部清除干净。

-需要定期彻底清洁和消毒吸痰器,以避免交叉感染。

6.观察和记录:-在吸痰过程中,需要观察患者的痰液性状,并记录痰液的颜色、黏稠度和数量等信息,以评估治疗效果和病情变化。

-同时,要观察患者是否存在呼吸困难、心率变化、面色苍白等不适状况,并记录相关信息。

需要注意的是,经口鼻吸痰法需要由经过专门培训的医护人员操作,并要遵循严格的操作规程和消毒要求,以确保操作的安全性和有效性。

在使用过程中,要随时关注患者的呼吸状况和感受,以便及时调整操作方式或停止操作。

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程1.准备工作首先,进行必要的准备工作。

包括:-确认医嘱:确保医生已经给出了吸痰的医嘱,并明确吸痰的频率和方法。

-确认患者的病情:了解患者的病情,包括需要清除的痰液的性质、黏稠度和量。

-确保设备和用品准备齐全:包括呼吸机、吸痰管、生理盐水、吸痰手套、消毒液、吸痰器、垫子、护理巾等。

2.选择正确的体位选择适当的体位有助于顺利进行吸痰。

常用的体位包括:-半卧位:患者靠在床上的靠背上,将床头抬高30°至45°,有助于减少误吸的风险。

-侧卧位:将患者侧卧在床上,用一个枕头将患者的头部抬高,有助于清除口腔和咽喉部的痰液。

3.维持呼吸机的连接如果患者正在使用呼吸机,需要注意保持呼吸机的连接。

在吸痰前,要检查呼吸机的连接是否稳固,通气管道是否通畅。

4.洗手和穿戴适当的个人防护用品在进行吸痰前,护士需要洗手,并穿戴适当的个人防护用品,如吸痰手套、面罩和护目镜。

这样可以避免交叉感染的风险。

5.喷洒生理盐水使用注射器加配件,用生理盐水喷洒在患者的口腔和咽喉部。

这样可以软化痰液,使其更容易吸出。

6.吸痰操作a.打开吸痰装置,并将吸痰管插入患者的口腔或鼻腔,直到达到合适的位置。

在插入过程中,要尽量避免碰到患者的舌头和咽喉部,以减少刺激和引起呕吐的风险。

b.当吸痰管插入到合适的位置后,需要进行吸痰操作。

根据医嘱,可以选择持续抽吸和间歇抽吸两种方法。

-持续抽吸:将吸痰管与吸痰器连接,打开吸痰器的抽吸开关,开始抽吸。

同时,要注意观察患者的状况,如呼吸是否稳定,有无面色改变等。

-间歇抽吸:通过定时抽吸的方法进行吸痰。

设定一个适当的时间间隔,如每隔2-3小时进行一次吸痰,以清除呼吸道内的痰液。

7.观察患者反应在吸痰过程中,要随时观察患者的反应。

特别要注意以下情况:-患者是否有窒息的迹象:如面色发白、呼吸困难等。

-患者是否出现呕吐:有时插管会引起呕吐,需要及时将吸痰管取出,保持呼吸道通畅。

-患者是否有疼痛或不适感:插入吸痰管可能会引起疼痛或不适感,需要及时给予舒适护理。

经口鼻吸痰法操作步骤

经口鼻吸痰法操作步骤

经口鼻吸痰法操纵步调1、如今进行口鼻吸痰操纵.22、巡查病房,发明病人有痰多现象,喉部有痰鸣音,出缺氧症状,氧饱和度降低,呼吸频率过快.43、向病人说明肺部听诊(听诊部位:肺尖.肺门.肺底).肺部听诊可闻及痰鸣音.24、X X,您好!您如今肺部有痰,须要吸一下,请稍等.35、回治疗室,规范洗手(七步洗手段).戴口罩.46、用物预备及质量检讨:(1)检讨一次性物品有用期,口述掉效期4;(2)检讨吸痰管型号.有用期.密封性6;(3)检讨心理盐水有用期.质量.口述掉效期6.7、推车至旁边.X X,您好!如今我帮您吸一下痰.28、开动吸引器,调试压力.(压力为0.02~0.04MPa).49、打开一次性碗或预备无菌碗.用心理盐水冲洗瓶口,然后倒入治疗碗中.210、打开吸痰管外包装并吐露末尾,掏出无菌手套右手戴好.2 保持无菌2.左手将纸张垫好,移去氧罩至适合地位(如为氧气管或机械通气则加大氧流量).411、掏出吸痰管1,将吸痰管与负压吸引管相连(留意防止污染).212、开动吸引器2,用心理盐水试吸2.将吸痰管轻柔地经口拔出喉部2, 待病人吸气时2将导管拔出气管深度约20cm 2,病人有激烈咳嗽时2边扭转1.边吸边退2,在痰多处逗留2(吸痰时光不超出15〞,动作轻柔迅速).每根吸痰管限用一次.13、吸痰管掏出后用抽吸的心理盐水冲洗管内的痰液.214、封闭吸痰器,清算污物.用无菌纱布块擦拭口周2,戴氧罩或减小氧流量2.洗手2.15、X X,您好!如今痰吸好了2,我帮您听一下肺部2.16、再次评估呼吸音2.痰鸣音2.氧饱和度2,与吸痰前比较.17、X X,如今肺里听起来很多多少了,您本身也认为好点了吧,感谢您的合营,请您好好歇息,如需帮忙请您按铃.218、整顿用物及床单位2.回处置间.洗手2.记载2.答复问题 8分.1.亲密不雅察病情,不雅察病人呼吸道是否通行,以及面色.性命体征的变更等,如发明病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应实时吸痰.2.如为晕厥病人,可用压舌板或启齿器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严厉无菌操纵;如经口腔吸痰有艰苦,可由鼻腔拔出吸引.3.吸痰管的选择应粗细合适,不成过粗,特殊是为小儿吸痰.4.吸痰时负压调节应合适,插管进程中,不成打开负压,且动作应轻柔,以免毁伤呼吸道黏膜.5.吸痰前后,应增长氧气的吸入,且每次吸痰时光应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧.6.严厉履行无菌操纵,吸痰所用物品应天天改换1~2次,吸痰导管应每次改换,并作好口腔护理.7.如病人痰液黏稠,可协助病人变换体位,合营叩击.雾化吸入等办法,经由过程振动.稀释痰液,使之易于吸出.8.储液瓶内的吸出液应实时倾倒,一般不该超出瓶的2/3,以免痰液吸入破坏机械.不给力并发症:1.低氧血症,吸痰前后赐与调节氧流量,负压不宜过大.2.气道粘膜毁伤.出血,调节负压合适,吸时不要逗留太久,动作应轻柔.3.肺萎缩.防止负压过大.4.呼吸道沾染.严厉无菌操纵.5.心律掉常.预防过度刺激,插管太深.6梗塞.痰实时吸出.。

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程
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谢谢聆听!
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
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学习目标
掌握吸痰目标和注意事项 掌握中心吸痰技术 熟悉保持气道通畅方法 熟悉负压吸引吸痰技术
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
相关理论
保持气道通畅方法 1、若患者昏迷应使其气道处于开放状 态 2、去除气道内分泌物和异物 (1)保持呼吸道湿化 (2)依据病情进行翻身、拍背等 (3)如分泌物严重阻塞气道时,应 马上进行机械吸引 3、必要时建立人工气道 4、缓解支气管痉挛,使用支气管扩张 药品。必要时应用肾上腺皮质激素
背。 6、必要时操作前给予约束双上肢。
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操作规程
携用物至床旁→查对解释→接通 电源→检验是否通畅→调整负压 →取卧位→接吸痰管→试吸→吸 痰→吸痰毕,整理、统计
经口鼻吸痰法操作流程
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操作规程
1、将床头放平,使病人肩下垫 15-20cm厚枕头,使病人颈部后 仰。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包, 调好负压,用生理盐水试吸,检 验导管是否通畅。
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法
一、目标
去除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 促进呼吸功效,改进肺通气 预防并发症发生
二、适应症
1、 无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难患 者,如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患 者。
2、窒息时抢救,如溺水、吸入羊水等患 者抢救。
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分类
利用负压吸引原理,连接导管吸 出痰液,普通有以下二种方法:
经口鼻吸痰法操作流程
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吸痰时间★ ★

(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准

(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准
10 吸痰管轻轻插入口腔,然后放松导管末端,旋转 吸尽口腔内分泌物。
3
每项 1分
每项 2分
4 每项 2分 每项 2分
每项 2分
操作过程
观察 整理 记录、送检 综合评价
鼻腔内吸痰: 左手反折吸痰导管末端,右手持吸痰管前端,将
同上 吸痰管轻轻插入鼻腔,然后放松导管末端,旋转 上提吸尽鼻腔内分泌物。 吸生理盐水冲洗吸痰管后,将吸痰管放入医疗垃
口罩。 4. 用物准备: 电动吸引器或中心吸引装置、治疗盘内治疗碗盛 无菌生理盐水、一次性吸痰管数根、无菌手套、
7 弯盘、听诊器、速干(免洗)手消毒剂、医疗垃 圾桶、可回收污物桶。必要时备压舌板、开口器、 舌钳、简易呼吸器及电插座板。
携用物到病人床旁,必要时拉上围帘→核对→解 6
释(目的、过程、配合),消除患者紧张情绪。
(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
1. 评估:了解患者病情、缺氧情况;呼吸道分 泌物的量、黏稠度;了解患者的鼻腔、口腔状况; 8 了解患者的配合度、心理反应。
每项 2分
2.环境整洁、安静、安全、光线充足。
2
2
操作前准备 核对、解释
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
体位 检查设备
连接 吸痰
拉床偏向护士、检查患者鼻腔。
打开电源开关、检查吸痰器、连接吸引器、调节 负 压 ( 压 力 40~53.3kpa , 儿 童 吸 痰 压 力 < 8 40kpa)、关吸引器开关。 开治疗盘,检查并打开吸痰管外包装头部,与吸 引装置连接→右手戴无菌手套,将吸痰管抽出盘 10 绕在右手中,试吸生理盐水检查导管是否通畅。 口腔内吸痰: 左手反折吸痰导管末端,右手持吸痰管前端,将

经鼻口腔吸痰法操作流程图

经鼻口腔吸痰法操作流程图

经鼻/口腔吸痰法操作流程图
素质要求

评估→了解病情、呼吸状态及痰液情况

备齐用物→吸引器、治疗盘(一次性吸痰管、镊
子、纱布、生理盐水、药碗)

核对、解释(清醒者),病员取平卧位←病员准备
或头转向操作者

启动吸引器,调节负压,连接吸痰管,←吸痰
湿润导管,试吸,检查吸痰管是否通
畅,右手持镊,左手用纱布包裹导管,
将管插入(插管时,手指压紧,避免
产生负压)然后左右旋转,向上提出,
吸尽痰液。

每次吸痰时间不超过15秒,
吸痰前加大氧浓度。

必要时反复吸,
(隔3~5分钟)

观察→病员面色、氧饱和度、呼吸道是否通畅

擦净面部

病情及痰量、性质←记录

整理床单位→助病员躺卧舒适

用物消毒—清洗—消毒,定时清倾痰瓶←清理用物。

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程痰液引流是呼吸道疾病患者常规护理措施之一,通过经口鼻吸痰法可以有效清除呼吸道分泌物,改善患者呼吸道通畅度,降低呼吸道感染的风险。

下面将介绍经口鼻吸痰法的操作流程,以便护理人员和家属正确操作。

1. 准备工作。

在进行经口鼻吸痰法前,首先需要准备好所需的器材和设备。

包括,吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。

2. 洗手。

操作人员需要认真洗净双手,并且戴上手套,以免引起交叉感染。

3. 协助患者。

在进行经口鼻吸痰法时,需要先告知患者整个操作流程,取得患者的配合。

让患者坐起或半卧位,以利于痰液排出。

4. 口腔护理。

首先进行口腔护理,使用生理盐水或漱口水帮助患者漱口,清洁口腔,以减少细菌感染的风险。

5. 吸痰管准备。

将吸痰管连接到吸引器上,并将吸引器调至合适的负压力。

6. 吸痰操作。

操作人员戴好手套,用一只手固定患者下颌,使口腔张开,另一只手持吸痰管,从患者口腔或鼻腔插入吸痰管,缓慢、轻柔地向下推进,直至接触到障碍物。

在吸痰管抵达障碍物时,停止推进,开始缓慢地旋转吸痰管,同时用吸引器吸痰。

7. 观察痰液。

在吸痰的过程中,需要观察痰液的性状,包括颜色、气味、黏稠度等,以便及时了解患者的痰液情况。

8. 清理吸痰管。

吸痰结束后,将吸痰管取出,用生理盐水冲洗吸痰管,然后进行消毒处理。

9. 口腔护理。

吸痰结束后,再次进行口腔护理,清洁患者口腔,以保持口腔清洁。

10. 记录。

在完成吸痰操作后,需要及时记录患者的痰液性状、吸痰的时间、吸痰的量等信息,以便于后续的护理评估。

总结。

经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸道护理措施,正确的操作流程可以帮助患者有效清除呼吸道分泌物,减少感染的风险。

在进行吸痰操作时,需要注意卫生、安全,保持操作的温和和顺畅,以减少对患者的不适感。

同时,也需要及时观察患者的痰液情况,及时记录,以便于后续的护理评估和治疗调整。

通过以上操作流程的介绍,相信护理人员和家属可以更加准确地掌握经口鼻吸痰法的操作技巧,提高护理工作的效率和质量,为患者提供更好的护理服务。

经口鼻吸痰法操作步骤

经口鼻吸痰法操作步骤

经心鼻吸痰法支配步调之阳早格格创做1、当前举止心鼻吸痰支配.22、巡视病房,创制病人有痰多局里,喉部有痰鸣音,有缺氧症状,氧鼓战度下落,呼吸频次过快.43、背病人阐明肺部听诊(听诊部位:肺尖、肺门、肺底).肺部听诊可闻及痰鸣音.24、X X,您佳!您当前肺部有痰,需要吸一下,请稍等.35、回治疗室,典型洗脚(七步洗脚法)、戴心罩.46、用物准备及品量查看:(1)查看一次性东西灵验期,心述做废期4;(2)查看吸痰管型号、灵验期、稀启性6;(3)查看死理盐火灵验期、品量、心述做废期6.7、推车至中间.X X,您佳!当前尔帮您吸一下痰.28、开动吸引器,调试压力.(压力为0.02~0.04MPa).49、挨开一次性碗或者准备无菌碗.用死理盐火浑洗瓶心,而后倒进治疗碗中.210、挨开吸痰管中包拆并表露终端,与出无菌脚套左脚戴佳.2 脆持无菌2.左脚将纸弛垫佳,移去氧罩至符合位子(如为氧气管或者板滞通气则加大氧流量).411、与出吸痰管1,将吸痰管与背压吸引管贯串(注意防止传染).212、开动吸引器2,用死理盐火试吸2.将吸痰管沉柔天经心拔出喉部2,待病人吸气时2将导管拔出气管深度约20cm 2,病人有剧烈咳嗽时2边转动1、边吸边退2,正在痰多处停顿2(吸痰时间没有超出15〞,动做沉柔敏捷).每根吸痰管限用一次.13、吸痰管与出后用抽吸的死理盐火浑洗管内的痰液.214、关关吸痰器,浑理污物、用无菌纱布块揩拭心周2,戴氧罩或者减小氧流量2、洗脚2.15、X X,您佳!当前痰吸佳了2,尔帮您听一下肺部2.16、再次评估呼吸音2、痰鸣音2、氧鼓战度2,与吸痰前比较.17、X X,当前肺里听起去佳多了,您自己也感触佳面了吧,开开您的协同,请您佳佳戚息,如需帮闲请您按铃.2 18、整治用物及床单位2、回处置间、洗脚2、记录2.回问问题8分.1.稀切瞅察病情,瞅察病人呼吸讲是可通畅,以及里色、死命体征的变更等,如创制病人排痰没有畅或者喉头有痰鸣音,应即时吸痰.2.如为昏迷病人,可用压舌板或者开心器先将心开开,再举止吸痰;如为气管插管或者气管切开病人,需经气管插管或者套管内吸痰,应庄重无菌支配;如经心腔吸痰有艰易,可由鼻腔拔出吸引.3.吸痰管的采用应细细相宜,没有成过细,特天是为小女吸痰.4.吸痰时背压安排应相宜,插管历程中,没有成挨开背压,且动做应沉柔,免得益伤呼吸讲黏膜.5.吸痰前后,应减少氧气的吸进,且屡屡吸痰时间应小于15秒,免得果吸痰制成病人缺氧.6.庄重实止无菌支配,吸痰所用东西应每天调换1~2次,吸痰导管应屡屡调换,并做佳心腔照顾护士.7.如病人痰液黏稀,可协帮病人变更体位,协同叩打、雾化吸进等要领,通过振荡、稀释痰液,使之易于吸出.8.储液瓶内的吸出液应即时倾倒,普遍没有该超出瓶的2/3,免得痰液吸进益坏呆板.没有给力并收症:1、矮氧血症,吸痰前后赋予安排氧流量,背压没有宜过大.2、气讲粘膜益伤、出血,安排背压相宜,吸时没有要停顿太暂,动做应沉柔.3、肺萎缩、防止背压过大.4、呼吸讲熏染、庄重无菌支配.5、心律得常、防止过分刺激,插管太深.6窒息、痰即时吸出.。

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的:1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。

2、促进呼吸功能,改善肺通气。

3、预防并发症发生.评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。

(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。

实施要点1、仪表;符合要求2、操作用物:1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。

2)治疗盘:治疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内盛无菌纱布和无菌镊),一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘.3)必要时备压舌板,口烟气道,插电板。

3、操作步骤1)核对医嘱,准备用物.(10床,李刚,给予吸痰一次.分别介绍用物)2)核对床号、姓名,评估患者。

(走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是10床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您的身份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳下试试,哦!还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,瘓液吸光后可以保持呼吸道通畅,改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,请您配合一下好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗?哦,没有,是吧,口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做过手术吗?有鼻中隔偏曲吗,没有是吧,为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分,先分离,调节,再连接鼻导管。

李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了口述:患者神志清楚,可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分.3)洗手,戴口罩4)备齐用物携带至患者床前,再次核对、解释,以取得合作.(李刚先生,您准备好吗我需要再次核对一下您的姓名,好的。

您别紧张。

)5)检査吸引器储液瓶内消毒液(200ML),拧紧瓶塞.上负压表,连接储液瓶,打开开检査负压,并调节合适的负压,关开关。

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程

经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的:1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。

2、促进呼吸功能,改善肺通气。

3、预防并发症发生。

评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。

(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。

实施要点1、仪表;符合要求2、操作用物:1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。

2)治疗盘:治疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内盛无菌纱布和无菌镊),一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘。

3)必要时备压舌板,口烟气道,插电板。

3、操作步骤1)核对医嘱,准备用物。

(10床,李刚,给予吸痰一次。

分别介绍用物)2)核对床号、姓名,评估患者。

(走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是10床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您的身份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳下试试,哦!还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,瘓液吸光后可以保持呼吸道通畅,改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,请您配合一下好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗?哦,没有,是吧,口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做过手术吗?有鼻中隔偏曲吗,没有是吧,为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分,先分离,调节,再连接鼻导管。

李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了口述:患者神志清楚,可张口配合。

生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分。

3)洗手,戴口罩4)备齐用物携带至患者床前,再次核对、解释,以取得合作。

(李刚先生,您准备好吗我需要再次核对一下您的姓名,好的。

您别紧张。

)5)检査吸引器储液瓶内消毒液(200ML),拧紧瓶塞。

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经口鼻吸痰法操纵步调
1、
欧阳家百(2021.03.07)
2、现在进行口鼻吸痰操纵。

2
3、巡视病房,发明病人有痰多现象,喉部有痰鸣音,有缺氧症状,
氧饱和度下降,呼吸频率过快。

4
4、向病人解释肺部听诊(听诊部位:肺尖、肺门、肺底)。

肺部听
诊可闻及痰鸣音。

2
5、X X,您好!您现在肺部有痰,需要吸一下,请稍等。

3
6、回治疗室,规范洗手(七步洗手法)、戴口罩。

4
7、用物准备及质量检查:(1)检查一次性物品有效期,口述失效
期4;(2)检查吸痰管型号、有效期、密封性6;(3)检查生理盐水有效期、质量、口述失效期6。

8、推车至旁边。

X X,您好!现在我帮您吸一下痰。

2
9、开动吸引器,调试压力。

(压力为0.02~0.04MPa)。

4
10、掀开一次性碗或准备无菌碗。

用生理盐水冲刷瓶口,然后倒入
治疗碗中。

2
11、掀开吸痰管外包装并流露末端,取出无菌手套右手戴好。

2 坚
持无菌2。

左手将纸张垫好,移去氧罩至合适位置(如为氧气管或机械通气则加年夜氧流量)。

4
12、取出吸痰管1,将吸痰管与负压吸引管相连(注意避免污染)。

2
13、开动吸引器2,用生理盐水试吸2。

将吸痰管轻柔地经口拔出
喉部2,待病人吸气时2将导管拔出气管深度约20cm 2,病人有剧烈咳嗽时2边旋转1、边吸边退2,在痰多处停留2(吸痰时间不超出15〞,举措轻柔敏捷)。

每根吸痰管限用一次。

14、吸痰管取出后用抽吸的生理盐水冲刷管内的痰液。

2
15、关闭吸痰器,清理污物、用无菌纱布块擦拭口周2,戴氧罩或
减小氧流量2、洗手2.
16、X X,您好!现在痰吸好了2,我帮您听一下肺部2.
17、再次评估呼吸音2、痰鸣音2、氧饱和度2,与吸痰前比较。

18、X X,现在肺里听起来好多了,您自己也觉得好点了吧,谢谢
您的配合,请您好好休息,如需帮忙请您按铃。

2
19、整理用物及床单位2、回处理间、洗手2、记录2.
回答问题8分。

1.密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅,以及面色、生命体征的变更等,如发明病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。

2.如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操纵;如经口腔吸痰有困难,可由鼻腔拔出吸引。

3.吸痰管的选择应粗细适宜,不成过粗,特别是为小儿吸痰。

4.吸痰时负压调节应适宜,插管过程中,不成掀开负压,且举措应轻柔,以免损伤呼吸道黏膜。

5.吸痰前后,应增加氧气的吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。

6.严格执行无菌操纵,吸痰所用物品应每天更换1~2次,吸痰导管应每次更换,并作好口腔护理。

7.如病人痰液黏稠,可协助病人变换体位,配合叩击、雾化吸入等办法,通过振动、稀释痰液,使之易于吸出。

8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不该超出瓶的2/3,以免痰液吸入损坏机器。

不给力
并发症:1、低氧血症,吸痰前后给予调节氧流量,负压不宜过年夜。

2、气道粘膜损伤、出血,调节负压适宜,吸时不要停留太久,举措应轻柔。

3、肺萎缩、避免负压过年夜。

4、呼吸道感染、严格无菌操纵。

5、心律失常、预防过度安慰,插管太深。

6窒息、痰及时吸出。

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