神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的研究
神经肌肉电刺激对脑损伤患儿吞咽障碍的作用
摘 要 ： 目的 ： 察 神 经肌 肉 电刺 激 治 疗吞 咽 功 能 障碍 的 疗 效 。 方 法 ： 损 伤后 致吞 咽 障碍 患者 ６ 观 脑 Ｏ例 ， 随机 分 为观 察 组 和 对 照 组 各
３ Ｏ例 ， 采 用 常 规 的 康 复 训 练 ， 察 组 加 用神 经 肌 肉 电刺 激 治 疗 仪 治 疗 。 治 疗 前 后 采 用 洼 田 饮 水 实验 评 定 。 结 果 ： 过 ４个 月 的 均 观 经 治 疗 ， 饮 水 试 验 评 定较 治 疗 前 明 显 改善 （ ＜ Ｏ Ｏ ， ＜ ０ ０ ） ２组 Ｐ ． １Ｐ ． ５ 。结 论 ： 经肌 肉 电刺 激 治 疗 可 以 有 效 改善 患者 的吞 咽 功 能 障碍 。 神
［ ］ 陈灏 珠 主 编 ， ｚ 实用 内科 学 ［ ． 民卫 生 出 版 社 出版 ，０ ３ １４ － Ｍ］ 人 ２ ０ ：５ ８
１６ ． ５ ４
［ ］ 龙琨 主编 ． ３ Ｉ 药 物汇 编 ［ ． 盾 ｝ 版社 出版 ，９ ２ ６ Ｉ６ ２ 临床 Ｍ］ 金 ｝ ； １ ９ ：５ －５ ．
神 经肌 肉电刺 激对 脑损 伤患 儿吞 咽 障碍 的作 用
状态 下 ， 续 进行 代 谢 ， 而使 白 细胞 的趋 化 性 增 强 ， 滑肌 对 继 从 平 解 痉 剂 的敏 感 性 增 强 ， 速 细 胞 膜 的 修 复 ， 定 细 胞 内 核 酸 和 加 稳 蛋 白质代 谢 。细 胞 的活 性 增 强 ， 得 支 气 管 的 炎 症 反 应 迅 速 减 使 轻 ， 肿 迅 速 消退 ， 泡 通 气 量 增加 ， 泡 水 肿 消退 ， 变 薄 ， 水 肺 肺 壁 通
［ ３ 陈灏 珠 主 编 ． １ 实用 内科 学 ［ Ｉ人 民卫 生 ｝ 社 出版 ，０ ３ １３ － Ｍ－ ． ｎ版 ２ ０ ： ５３
神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗
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神经系统相应区域功能重建 。 ［７］ 其发放的低频脉 冲 电 流既能保证一定强度 的 反 复 刺 激，又 能 避 免 肌 肉 强 直 收缩。本研究结果显 示，将 神 经 肌 肉 电 刺 激 与 吞 咽 训 练相结合，较单独用 吞 咽 功 能 训 练 治 疗 脑 卒 中 后 吞 咽 障碍效果 更 佳，观 察 组 患 者 改 善 较 对 照 组 更 为 明 显。 综上所述，神经肌肉 电 刺 激 配 合 吞 咽 功 能 训 练 能 有 效 改善治疗脑卒中后吞咽障碍。
［３］ 孙伟平．１１５例急性脑卒中患者标准吞咽功能评 估［Ｊ］．中 国 康 复 理 论 与 实 践 ，２００６，１２（４）：２８２－２８４．
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吞咽障碍是脑卒中后常见并发症。有统计显示脑 卒中后吞 咽 障 碍 发 生 率 在 ２２％ ～６５％ 。 ［１］ 脑 卒 中 后 吞 咽 障 碍 是 导 致 营 养 不 良 、吸 入 性 肺 炎 的 重 要 原 因 ，严 重影响患者生活质 量。 鉴 于 此，本 研 究 采 用 神 经 肌 肉 电刺激配合吞咽功能 训 练 治 疗 脑 卒 中 后 吞 咽 障 碍，旨 在探索脑卒中后吞咽障碍有效的综合治疗手段。
神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察
神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察钟东文【期刊名称】《白求恩军医学院学报》【年(卷),期】2016(014)005【摘要】Objective To study and probe into the clinical effects of neuromuscular electrical stimulation combined with swal-lowing function rehabilitation training in the treatment of post-stroke dysphagia.Methods One hundred and ten patients who suffered from the post-stroke dysphagia from December,2014 to November,2015 were divided into the control group and the observation group, with 55 patients in each group.In the control group,they were treated with the routine drug combined with swallowing function rehabili-tation training,and the degree of swallowing disorder was tested by the via water drinking test.While in the observation group,on the ba-sis of the treatment in the control group,they were increased the neuromuscular electrical stimulation,and the treatment for 6 times a week,continuous treatment for 5 weeks.The clinical effect of the two groups were compared.Results Compared with the two groups of improvement of swallowing disorder,and the total effective rate in the observation group was 96.4%,and the total effective rate in the control group was 80.0%.The swallowing function of two groups were improved,the difference was statistically significant(P <0.01). ConclusionThe clinical effects of neuromuscular electrical stimulation combined with swallowing function rehabilitation training in the treatment of post-stroke dysphagia are significant,which is better than the treatment of swallowing function rehabilitation training alone.%目的：探讨神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍脑瘫儿童生存质量的作用评价
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍脑瘫儿童生存质量的作用评价摘要】目的：对伴吞咽障碍脑瘫儿童予以神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练，以此评价神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍脑瘫儿童生存质量的影响。
方法：选择200例伴有吞咽障碍的脑瘫儿童，门诊及住院治疗时间于2016年6月—2018年2月，随机数字表分研究组、对照组，分别予以神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗、单一的吞咽功能训练治疗。
对组间的临床总有效率、生存质量评分和不良反应发生率进行对比。
结果：研究组的临床总有效率（98.00%）、生存质量评分（89.76±5.21 分）均高于对照组，P＜0.05，有统计学差异性；研究组（2.00%）与对照组（3.00%）之间的不良反应发生率数据差异性不具有统计学意义，P＞0.05。
结论：神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练能够有效提高伴吞咽障碍脑瘫儿童的生存质量，可以获得有效的功能训练效果。
【关键词】神经肌肉电刺激；脑瘫；吞咽障碍；吞咽功能【中图分类号】R742.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0070-02吞咽障碍容易导致患者发生肺炎、营养不良等相关的临床病症，该病症是指吞咽相关器官及神经功能受到损伤，致使食物、水都无法正常从口腔运送至胃；脑瘫儿童发生吞咽障碍的主要原因在于口腔和面部神经、肌肉组织发生功能障碍，主要的临床表现是吞咽的口腔准备期、口腔期、咽期、食管期都发生功能障碍情况。
本文对伴吞咽障碍脑瘫儿童予以神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练，以此评价神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍脑瘫儿童生存质量的影响。
1.资料与方法1.1 一般资料选择200例伴有吞咽障碍的脑瘫儿童，门诊及住院治疗时间于2016年6月—2018年2月，随机数字表分研究组、对照组，分别予以神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗、单一的吞咽功能训练治疗。
研究组：100例患者有男性60例、女性40例；年龄1～4岁，平均（2.66±0.11）岁。
神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果分析
神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果分析目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。
方法选择2009年1月～2013年10月来本院治疗的脑卒中后吞咽功能障碍患者165例，按照入院顺序分为观察组83例，采用神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗，对照组82例，单独采用吞咽训练治疗。
比较两组sEMG最大波幅、SSA 评分、VFSS评分及SWAL-QOL评分并分析其相关性。
结果对照组及观察组治疗后sEMG最大波幅、VFSS评分均高于治疗前，SSA评分、SWAL-QOL评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组较对照组改善幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。
sEMG负相关于SSA、SWAL-QOL，正相关于VFSS（P＜0.05），SSA负相关于VFSS，正相关于SWAL-QOL（P＜0.05），VFSS负相关于SWAL-QOL（P＜0.05）。
结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍能促进患者吞咽功能的恢复，可以在临床推广应用。
标签：脑卒中；吞咽障碍；神经肌肉电刺激；吞咽训练脑血管疾病严重威胁中老年人群的生命安全及身体健康，随着我国老龄化进程的加剧，脑卒中发病率逐年升高，脑卒中患者可合并吞咽障碍等多种并发症，吞咽功能的降低使脑卒中患者受到了严重的困扰，患者不能正常饮食、饮水[1]，卒中后的吞咽障碍可导致吸入性肺炎及营养不良等并发症，甚至窒息，严重威胁患者的生命安全。
吞咽障碍的发生率约51%～73%，对患者的生活质量造成严重影响。
传统康复治疗脑卒中后吞咽障碍患者多采用鼻饲胃管，但是留置胃管时间较长易发生多种并发症，疗效不理想[2]。
本研究对来我院治疗的脑卒中后吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗临床效果较好，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月～2013年10月来本院治疗的脑卒中后吞咽功能障碍患者165例，均符合脑血管病诊断标准经头颅CT或MRI检查确诊，根据洼田饮水实验筛查存在吞咽障碍，对本次研究知情同意，表示愿意配合研究并签署知情同意书。
神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析
神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析目的：探讨神经肌肉电刺激（NMES）联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍（DAS）的临床疗效。
方法：将56例在本院神经内科就诊的DAS患者随机分为治疗组28例和对照组28例，所有患者均经标准吞咽评估（SSA）确诊，两组患者均给予内科常规治疗，治疗组患者采用神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗，疗程为4周。
两组患者治疗前后的吞咽功能评分采用洼田饮水试验评定。
结果：经过4周的治疗，治疗组的吞咽功能评分明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍能明显提高患者吞咽功能，疗效优于常规治疗，其临床疗效值得肯定。
标签：神经肌肉电刺激；个体化吞咽训练；脑卒中后吞咽障碍；标准吞咽评估脑卒中是一种多发病，可合并吞咽障碍等多种并发症，卒中后吞咽障碍可引起吸入性肺炎、营养不良，甚至窒息，危及生命。
吞咽障碍发生率高，约占51%～73%[1]，是导致患者预后不良的独立危险因素，严重影响患者的生活质量[2]。
传统康复治疗多采用鼻饲胃管，但长期留置胃管容易引起多种并发症，总体疗效较差[3]。
近年来，根据患者不同吞咽特点，采用神经肌肉电刺激（neuronulscular electrical stimulation，NMES）联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍（dysphagia after stroke，DAS）取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院神经内科2011年1月-2012年12月收治的DAS患者56例，所有患者均经标准吞咽评估（standardized swallowing assessment，SSA）确诊，入选标准：（1）符合第四次全国脑血管病会议修订的诊断标准；（2）全部病例经头颅CT或MRI检查证实，首次发病或有脑卒中病史，明确卒中类型及病灶部位；（3）所有入选病例病程均≤7 d，年龄≤80岁，且神志清楚。
神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸理干预。
结果显示，相较于常规护理，对观察组患者实施护理干预后患者的疼痛状况明显改善，且疼痛控制满意度显著提高，而因针刺后疼痛导致的焦虑抑郁等不良心理状况也得到了显著缓解。
在临床常规护理中，虽然止痛药能暂时缓解患者的疼痛，但复发率高，患者易产生药物依赖，甚至部分患者不愿意轻易用药甚至拒绝药物止痛，而本研究结果表明，肌筋膜触发点针刺后疼痛虽然在治疗过程中无法避免，但在治疗护理期间给予一定的综合护理干预措施，能够显著改善针刺治疗引起的不良反应，缓解患者的病痛，减轻对针刺治疗的心理负担，解决部分患者对止痛药物的依赖，为拒绝药物止痛的患者提供了更加健康有效的缓解疼痛的方法，提高了住院患者对治疗的依从性及满意度，值得在临床推广应用。
参 考 文 献［１］ 成熟，刘建启，胡小刚，等．肌筋膜触发点综合征的治疗进展［Ｊ］．中国康复医学杂志，２０１７，３２（４）：４８７－４９１．［２］ 周秉文．腰背痛［Ｍ］．第２版．北京：人民卫生出版社，２００５：１４５－１９５．［３］ 郑奕虹，冯丽颜，谢小兰，等．曼格穴位敷贴配合推拿治疗颈肩肌筋膜炎的疗效观察［Ｊ］．当代护士（下旬刊），２０１２（５）：１０１－１０２．［４］ 王丽梅，杜艳军．“针灸不良反应”的再认识［Ｊ］．上海针灸杂志，２０１３，３２（１１）：９６４－９６７．［５］ 姜桂美，林谋德，王路英．针刺与利多卡因阻滞治疗腰部肌筋膜疼痛综合征比较研究［Ｊ］．中国针灸，２０１３，３３（３）：２２３－２２５．［６］ 陈述芳，王开强，黄强民，等．针刺肌筋膜触发点、经络穴位联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察［Ｊ］．河北中医，２０１７，３９（９）：１３７８－１３８３．［７］ 杨万松，刘正．特定穴位快速缓解颈椎病疼痛６３例的治疗体会［Ｊ］．云南中医中药杂志，２０１６，３７（４）：８７－８８．［８］ 潘斯腾，马铁明，卢贵林，等．热敏灸和针刺治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征临床疗效对比观察［Ｊ］．中华中医药学刊，２０１５，３３（７）：１７１０－１７１２．（本文编辑：刘仁立 刘 欢）工作单位：７３５０００ 酒泉 甘肃省酒泉市人民医院康复医学科韩丽娟：女，本科，主管护师，护士长收稿日期：２０１８－０９－０４神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果韩丽娟摘要 目的 探讨吞咽神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。
神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究
.论著.____________________________________________2019年10月上神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究刘冬凤济宁市第一人民医院康复科，山东济宁272000【摘要】目的：分析神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。
方法：选我院脑卒中后吞咽障碍116例患者随机分两组，研究组与对照组各58例。
对照组单纯吞咽康复手法训练，研究组神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练，比较干预效果。
结果：两种方式结合起来治疗后病患的吞咽功能障碍症状的评分明显降低，有效率提高明显。
治疗后研究组与对照组吞咽障碍评分与有效率的差异存在统计学意义，P<0.05o结论：神经肌肉电刺激结合吞咽手法康复训练治疗吞咽障碍效果优于单纯的吞咽手法训练，疗效显著，值得推广。
【关键词】神经肌肉电刺激；康复训练；临床效果［中图分类号1R454.1;R743.3［文献标识码］A［文章编号］2096-5249(2019)19-0018-02Clinical Study of N euromuscular Electrical Stimulation Combined with Swallowing RehabilitationTraining for Dysphagia after StrokeLIU Dong—fengDepartment of Rehabilitation,Jining First People's Hospital,Jining Shandong272000,China［Abstract］Objective：To analyze the effect of neuromuscular electrical stimulation combined with swallowing rehabilitation training on dysphagia after stroke.Methods:116patients with dysphagia after stroke in our hospital were randomly divided into two groups,58in the study group and the control group.The control group received simple swallowing rehabilitation training,and the study group received neuromuscular electrical stimulation combined with swallowing rehabiEtation training to compare the intervention effects.Results：The combination of t he two methods showed that the scores of swallowing dysfunction symptoms were significantly reduced and the effective rate was significantly improved.There was a statistically significant difference in the scores o£dysphagia between the study group and the control group after treatment(P<0.05).Conclusion:Neuromuscular electrical stimulation combined with swallowing rehabilitation training is better than simple swallowing training.It has significant curative effect and is worthy of promotion.［K町words］Neuromuscular electrical stimulation;Rehabilitation training;Clinical efiiect高龄老人是脑卒中的高发人群，并且脑卒中在各类型卒中病患死亡的风险榜单中高居榜首叫存在有吞咽功能障碍者也并不罕见，但是吞咽功能障碍对于病患的正常生活影响严重，使病患不能经口补充身体代谢所必须的营养，长时间如此会使病患出现营养不良、脱水等并发症冋。
神经肌肉电刺激技术结合吞咽功能训练对脑瘫患儿吞咽功能恢复的影响
带蒂筋膜皮瓣具有柔软、菲薄、色泽相近等显著优点，可有效 减少术后瘢痕，满足患者美观需求。
本研究还发现，术后12 周物质生活状态、躯体功能、社会功能及心理功能4个方面评 分均较术前大显著提高（P<〇.〇5)，且术后美容效果满意度高 达92.86%。
表明足内侧带蒂筋膜皮瓣应用于修复前足小面 积皮肤软组织缺损患者，美容效果满意度与生活质量较高。
但研究发现，实施足内侧带蒂筋膜皮瓣修复术时，应注意 以下几点：（1)切取皮瓣时，皮瓣下应携带筋膜皮下组织蒂(宽度约为2〜3 cm)，以避免皮瓣内轴状血管受损，增强皮瓣 成活率，确保足部活动正常；（2)应采用全厚或中厚皮片移植 (皮片移植），反之皮片移植（皮片移植）太薄易诱发瘢痕挛 缩，对足弓外形及行走等功能造成极大不良影响[9]。
综上所述，足内侧带蒂筋膜皮瓣应用于修复前足小面积 皮肤软组织缺损患者，美容效果满意度较高，可显著恢复足部 功能，提升生活质量，并发症少，安全性较高。
参考文献[1]陈皓.微创技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足部皮肤软组织缺损的临床应用[J].中国综合临床，2016,32(6) :484-486.[2]孙标，龚俊.外踝上低位穿支皮瓣逆行修复前足皮肤软组织缺损的临床疗效[J].实用骨科杂志，2017,23(3):279-281.[3]刘真亚，魏万宏，王璐，等.护士工作满意度、工作投人与组织公民行为的关系[J].中华行为医学与脑科学杂志,2017,26(8):747-750.[4]黄伟雄,王明月，季鹏，等.改良外踩上皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损[J].中华显微外科杂志，2015，38(4) :401-403.[5]侯俊杰，杨欣，马勇光.腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣在足踩区皮肤软组织缺损修复中的应用[J].组织工程与重建外科杂志，2017,13(3)：139-142.[6]葛占洲，陈秀民，周瑾，等.应用小腿外侧皮瓣修复老年前中足皮肤软组织缺损[J].中国骨与关节损伤杂志，2017,32( 12):1335-1336.[7]陈雪松，徐永清，杨黎，等.超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复手、足皮肤软组织缺损[J].中华创伤杂志，2017,33(4) ：355-361.[8]付繁刚，曲军杰，孙德麟，等.足底内侧皮瓣经跟腱前转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损[J].中华显微外科杂志，2016, 39(5)：462-464.[9]朱如里，郑闽前，马永平，等.低位外踝上穿支皮瓣修复前足足背皮肤软组织缺损[>1].实用骨科杂志，2015,21(10):937-939.(收稿日期:2019-02-25)(本文编辑••卜明）神经肌肉电刺激技术结合吞咽功能训练对脑瘫患儿 吞咽功能恢复的影响王旭龙【摘要】目的探究神经肌肉电刺激技术（NMES)结合吞咽功能训练在脑瘫患儿中的应用效果。
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的研究
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第27期105投稿邮箱：sjzxyx88@神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的研究刘小芹（四川大学华西第二医院康复医学科，四川 成都）摘要：目的 探究脑瘫儿童接受神经肌肉电刺激与吞咽功能训练联合治疗对其吞咽障碍的影响。
方法 以脑瘫患儿为研究对象，所选时间为2014年5月至2016年7月，所选例数为100例，中心随机化法分组，对照组行吞咽功能训练，实验组行神经肌肉电刺激与吞咽功能训练联合治疗，分析2组脑瘫患儿治疗的结果。
结果 实验组脑瘫患儿治疗的总有效率较对照组高（P<0.05）；2组治疗后的吞咽功能障碍级别均较治疗前降低，其中实验组治疗后的吞咽功能障碍级别低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 脑瘫患儿接受神经肌肉电刺激与吞咽训练联合治疗，可有效改善其吞咽功能，促进其生存质量的提高。
关键词：神经肌肉电刺激；吞咽功能训练；脑瘫儿童；吞咽障碍中图分类号：R493 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.27.062本文引用格式：刘小芹.神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):105-106.0 引言口面部相关神经肌肉运动功能出现障碍，是引发脑瘫患儿吞咽障碍的原因，在脑瘫患儿中，70%左右者会出现吞咽障碍，表现为食管期、咽期、口腔期功能缺陷[1]。
吞咽障碍不仅可使得患儿进食困难，且可出现饮水反呛，较易发生气道梗阻、脱水、营养缺乏、吸入性肺炎、窒息等严重并发症的情况[2]，同时，可引发患儿出现构音障碍，对其语言发展造成影响。
因此，为脑瘫患儿实施有效治疗来对其吞咽障碍改善十分必要。
本研究主要对脑瘫儿童接受神经肌肉电刺激与吞咽功能训练联合治疗对其吞咽障碍的影响作观察。
1 资料与方法1.1 资料以脑瘫患儿为研究对象，所选时间为2014年5月至2016年7月，所选例数为100例，中心随机化法分组。
用神经肌肉电刺激联合吞咽训练疗法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果探讨
用神经肌肉电刺激联合吞咽训练疗法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果探讨姚佳丽（南通大学附属医院神内二病区，江苏 南通 226001）[摘要]目的：探讨用神经肌肉电刺激联合吞咽训练疗法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果。
方法：选择南通大学附属医院2019年1月至12月收治的100例急性脑梗死后吞咽障碍患者，将其随机均分参考组和研究组。
对参考组患者进行神经肌肉电刺激治疗，在此基础上对研究组患者进行吞咽训练指导，然后对比两组患者的临床疗效。
结果：研究组患者治疗的总有效率（76%）高于参考组患者治疗的总有效率（42%），P ＜0.05。
治疗前，两组患者的EAT-10评分相比，P ＞0.05。
治疗后，研究组患者的EAT-10评分低于参考组患者，P ＜0.05。
结论：用神经肌肉电刺激联合吞咽训练疗法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果显著，可有效地改善患者的吞咽功能。
[关键词]神经肌肉电刺激；吞咽训练；急性脑梗死；吞咽障碍[中图分类号]R743 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）21-0160-02房中的应用[J].中西医结合护理（中英文）, 2019, 5(2):158-161.[9] 朱雅芳,孙小军,胡剑浩.医护一体化护理在胃息肉行内镜下黏膜切除术患者中的应用效果[J].中华全科医学，2019,17(6):1062-1064.[10] 李红玉,杨宪武,杨宏伟,等.医护一体化对行内镜下黏膜切除术患者并发症及心理状态的影响[J].中国临床研究,2017,30(10):1438-1440.急性脑梗死后吞咽障碍在临床上较为常见。
此病患者的主要临床表现为咽部周围肌肉组织功能损害、进食困难等[1]。
本文对南通大学附属医院2019年1月至12月收治的100例急性脑梗死后吞咽障碍患者进行分组研究，旨在探讨用神经肌肉电刺激联合吞咽训练疗法治疗急性脑梗死后吞咽障碍的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料将南通大学附属医院收治的急性脑梗死后吞咽障碍患者100例纳入本研究。
神经肌肉电刺激仪联合标准化吞咽功能训练对脑瘫患儿吞咽功能的影响
医疗医务标准化神经肌肉电刺激仪联合标准化吞咽功能训练对脑瘫患儿吞咽功能的影响■ 李永宁 焦 迪（郑州工业应用技术学院）摘 要：目的：分析脑瘫患儿接受神经肌肉电刺激仪联合吞咽功能训练干预的效果。
方法：选取2020年8月至2022年10月郑州工业应用技术学院接收的200例脑瘫患儿为研究对象，遵循1:1原则随机分组，各100例，一组采用标准化吞咽功能训练干预为对照组，一组结合神经肌肉电刺激仪干预为观察组，比较两组效果、吞咽功能与并发症。
结果：观察组总有效率（92.00%）高于对照组（76.00%）（P＜0.05）；观察组吞咽功能评分（1.66±0.44）分低于对照组（2.11±0.42）分（P＜0.05）；观察组并发症发生率（4.00%）较对照组更低（12.00%）（P＜0.05）。
结论：经联合干预可有效减少并发症发生，改善患儿吞咽功能，提高干预效果，促使患儿病情改善，值得推广。
关键词：神经肌肉电刺激仪，吞咽功能训练，脑瘫，吞咽功能，并发症DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.18.068Effect of Neuromuscular Electrical Stimulator Combined with Standardized Swallowing Function Training on Swallowing Function inChildren with Cerebral PalsyLI Yong-ning JIAO Di（Zhengzhou University of Industrial Technology）Abstract:Objective: To analyze the effect of neuromuscular electrical stimulator combined with swallowing function training intervention in children with cerebral palsy. Methods: 200 children with cerebral palsy received from August 2020 to October 2022 were selected as the study objects and randomly divided into two groups with 100 cases in each group. The control group used standardized swallowing function training intervention, and the observation group combined with neuromuscular electrical stimulation instrument. The effect, swallowing function and complications of the two groups were compared. Results: The total response rate (92.00%) in the observation group was higher than that in the control group (76.00%) (P<0.05); the swallowing function score (1.66±0.44) in the observation group was lower than that in the control group (2.11±0.42) (P<0.05); the complication rate (4.00%) in the observation group was lower than that in the control group (12.00%) (P<0.05). Conclusion: Combined intervention can effectively reduce the occurrence of complications, improve the swallowing function of children, improve the intervention effect, and promote the improvement of children’s condition, which is worth promoting.Keyword: neuromuscular electrical stimulator, swallowing function training, cerebral palsy, swallowing function, complications李永宁，焦迪：神经肌肉电刺激仪联合标准化吞咽功能训练对脑瘫患儿吞咽功能的影响脑瘫是常发于新生儿的脑部疾病，主要是指新生儿出生一个月内脑部发育未成熟情况，属于一种非进行性脑损伤的综合症疾病，可导致患儿运动、智力等功能障碍，易出现吞咽困难、流涎等症状，主要病灶在大脑，常累及患儿四肢，对其健康成长有严重的负面影响[1]。
神经肌肉电刺激联合口腔感觉运动训练对儿童吞咽障碍患儿康复的影响
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.22.017·论著·神经肌肉电刺激联合口腔感觉运动训练对儿童吞咽障碍患儿康复的影响李梅 冯君 陈丽琴 吴霞 黄家云项目来源:玉林市科学研究与技术开发计划项目(编号:20211151591)作者单位:537000 广西壮族自治区玉林市妇幼保健院儿童保健科(李梅、冯君、陈丽琴、吴霞);广西壮族自治区博白县妇幼保健院外科(黄家云) 【摘要】 目的 探讨神经肌肉电刺激(NMES )联合口腔感觉运动训练对儿童吞咽障碍患儿康复的影响。
方法 采用前瞻性随机对照分析,纳入2021至2022年玉林市妇幼保健院60例吞咽障碍患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和干预组,每组30例。
对照组患儿给予常规康复训练联合NMES 干预,干预组在对照组基础上联合口腔感觉运动训练,观察2组患儿干预总有效率,比较干预前、干预12周后患儿吞咽能力、营养状况、舌骨喉复合体动度,并比较2组康复干预期间不良反应发生情况。
结果 干预组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);康复干预前,2组标准吞咽功能评定量表(SSA )评分、微型营养评分法(MNA )评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);康复干预12周后,2组SSA 评分明显降低,MNA 评分明显升高,且干预组SSA 评分低于对照组,MNA 评分高于对照组(P <0.05);康复干预前,2组舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离比较,差异无统计学意义(P >0.05);康复干预12周后,2组舌骨上移、舌骨前移距离明显增大,且干预组明显大于对照组(P <0.05),而2组甲状软骨上移、甲状软骨前移距离与干预前比较无明显变化(P >0.05);2组康复干预期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 NMES 联合口腔感觉运动训练对儿童吞咽障碍患儿可有效改善患儿吞咽功能和营养状态,有较好的康复治疗效果。
肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对改善亚急性期缺血性脑卒中患者咽期吞咽功能障碍的研究
肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对改善亚急性期缺血性脑卒中患者咽期吞咽功能障碍的研究肌电生物反馈（biofeedback）是一种通过监测和反馈生物信号来帮助患者改善肌肉功能的治疗方法。
而神经肌肉电刺激（NMES）则是利用电流刺激神经和肌肉，以增强肌肉力量和促进功能恢复的方法。
在亚急性期缺血性脑卒中患者中，咽期吞咽功能障碍是常见的并发症，严重影响患者的生活质量。
本研究旨在探讨肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对改善亚急性期缺血性脑卒中患者咽期吞咽功能障碍的疗效及作用机制。
一、研究背景脑卒中是全球范围内常见的致残疾病之一，缺血性脑卒中占据脑卒中病例的大部分。
脑卒中后出现的咽期吞咽功能障碍是一种严重的并发症，严重时甚至会导致误吸性肺炎和营养不良。
目前，临床治疗主要包括语言治疗、药物治疗和外科手术，但疗效有限。
肌电生物反馈和神经肌肉电刺激作为新兴的治疗手段，其在改善咽期吞咽功能障碍方面的作用机制尚不明确，因此本研究旨在深入探讨这一问题。
二、研究设计本研究采用随机对照试验的方法，将80例亚急性期缺血性脑卒中患者随机分为两组：观察组和对照组，每组40例。
观察组接受肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激治疗，对照组接受常规语言治疗。
治疗周期为8周。
三、疗效评价采用咽期吞咽功能评分量表（DSFSS）评估两组患者的咽期吞咽功能状况，包括吞咽反射、食物通过、遗漏、误吸等指标，分别在治疗前、治疗中和治疗后进行评估。
记录两组患者的治疗反应情况和不良反应。
四、预期结果我们预期观察组患者的咽期吞咽功能评分在治疗后将显著优于对照组，治疗反应良好，不良反应较少。
我们还将观察并记录患者的神经肌肉电刺激对咽部肌肉活动的影响，以探讨肌电生物反馈和神经肌肉电刺激在改善咽期吞咽功能障碍中的作用机制。
五、意义和展望本研究的结果将有助于进一步探讨肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激在改善亚急性期缺血性脑卒中患者咽期吞咽功能障碍中的疗效及作用机制，为脑卒中患者的康复治疗提供新的思路和方法。
吞咽功能训练及神经肌肉电刺治疗脑梗死急性期吞咽障碍的疗效观察
吞咽功能训练及神经肌肉电刺治疗脑梗死急性期吞咽障碍的疗效观察摘要】目的：观察吞咽功能训练和神经肌肉电刺激治疗脑梗死不同部位引起的急性期吞咽障碍康复治疗疗效。
方法：选取2013 年2月至2014年2月我院脑梗死急性期吞咽障碍患者27 例，接受药物治疗及吞咽功能训练和神经肌肉电刺激治疗，10d 为1个疗程，治疗前后进行进食评估(功能性经口摄食量表，FOIS)。
结果：治疗后FOIS 分级较治疗前明显改善(P＜0.05) 。
结论：吞咽功能训练和神经肌肉电刺激治疗有助于脑梗死急性期延髓麻痹吞咽障碍的恢复。
【关键词】脑梗死；吞咽障碍；电刺激；康复【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0206-02吞咽障碍是脑梗死急性期常见的并发症之一，其中有 37% ～ 78%脑梗死急性期存在吞咽障碍。
大多数为假性球麻痹所致，而假性球麻痹常由于多次脑梗塞或多发性脑梗塞引起。
主要表现为进食时发生呛咳，程度轻重不一，以轻中度呛咳多见，重度呛咳较少见。
[1]本研究通过药物治疗及吞咽功能训练、神经肌肉电刺激治疗脑梗死急性期吞咽障碍的康复治疗，疗效良好，现报道如下。
1.对象与方法1.1 研究对象选取2013年2月至2014年2月我院脑梗死急性期吞咽障碍患者27例，诊断均符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准[2]，并经头颅CT 或MＲI检查证实。
伴有吞咽障碍，诊断标准主要依据功能性经口摄食量表(functional oral intake scale，FOIS)，其中男16例，女11例，平均年龄(66.2±7.73) 岁。
1.2 治疗方法常规药物治疗包括防治脑水肿、改善微循环以及神经营养等。
吞咽功能训练：包括口腔周围肌肉训练、下颌开合训练、舌部运动训练，吞咽功能训练等，每次30min，每日2 次，10 d为1个疗程。
神经肌肉电刺激：用电刺激仪，1、2电极紧位于舌骨上方水平排列，3、4电极沿正中线排列，3电极置于甲状上切迹上方，4电极置于甲状软骨上切迹下方。
脑卒中后吞咽障碍神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗的临床分析
脑卒中后吞咽障碍神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗的临床分析摘要目的：分析神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。
方法：选取2015年1月~2016年1月期间在我院收治的70例脑卒中后吞咽障碍患者，将其随机分为观察组和对照组，对照组给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练，观察组在对照组的基础上采用神经肌肉电刺激疗法进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。
结果：两组患者治疗后VFSS评分均较治疗前明显提高，且治疗后观察组患者的VFSS评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
观察组治疗的总有效率为91.4%，明显高于对照组的68.6%，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍可有效促进患者吞咽功能的恢复，疗效肯定，值得推广应用。
关键词：脑卒中；吞咽障碍；神经肌肉电刺激疗法；吞咽功能康复训练脑卒中是一种发病率较高的脑血管疾病，多数脑卒中患者伴有不同程度的吞咽功能障碍，患者临床主要表现为口齿不清、吞咽困难、唇周肌肉无力、流痰等症状，如果不进行及时有效的治疗，将会造成营养不良，严重的可引起呛咳、误吸、吸入性肺炎甚至窒息死亡 [1],因此早期治疗对于改善患者预后十分重要。
本文将以我院收治的70例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象，分析采用神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月~2016年1月期间在我院收治的70例脑卒中后吞咽障碍患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例。
观察组中男性23例，女性12例，年龄43~70岁，平均（53.5±2.7）岁。
对照组中男性24例，女性11例，年龄42~72岁，平均（55.4±2.4）岁。
两组的一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法对照组患者给予神经营养、改善微循环、抗脑水肿等常规药物治疗，并进行吞咽功能康复训练，包括吸吮动作、口唇紧闭旁拉动作、被动-主动颈部旋转、侧屈及屈伸肌训练；咀嚼动作，空咀嚼；屏气发声训练；饮食训练：患者进食前需坐直或头前倾45度左右以减少误咽；食物选择易在口腔内移动且不会引起误咽的均质胶冻状或糊状食物。
电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑瘫伴吞咽障碍的临床疗效观察
电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑瘫伴吞咽障碍的临床疗效观察摘要：目的：观察并探讨电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑瘫伴吞咽障碍的临床收治的80例脑瘫伴吞咽障碍患者当作研究对象，对这80例脑瘫伴吞咽障碍患者的临床资料进行回顾性研究。
按照入院时间的先后，随机、对照、平均地将患者分为2组，即观察组、对照组，各40例。
对照组接受常规吞咽训练，观察组在此基础上接受电刺激联合针刺。
观察并对比分析2组的临床疗效。
结果：观察组40例脑瘫伴吞咽障碍患者中，治愈23例，显效12例，有效3例，无效2例，治疗总有效率为95.0%；对照组40例脑瘫伴吞咽障碍患者中，治愈14例，显效11例，有效6例，无效9例，治疗总有效率为77.5%。
观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑瘫伴吞咽障碍，疗效确切，临床效果显著，值得推广应用。
关键词：电刺激联合针刺；吞咽训练；脑瘫伴吞咽障碍；临床疗效吞咽困难是临床上较为常见的一种症状，也是脑瘫患者最为常见的一种并发症，据相关调查发现，脑瘫患者中，合并吞咽困难的患者在70%以上[1]。
吞咽困难，临床主要表现为进食后即刻或进食后的8～10秒左右，患者感觉食物无法下咽，或在咽喉、剑突后、胸骨后出现停滞感或黏着感[2]。
本研究中，通过对80例脑瘫伴吞咽障碍患者进行分组实验，旨在观察并探讨电刺激联合针刺和吞咽训练治疗脑瘫伴吞咽障碍的临床疗效。
具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料采取随机抽样的方法，选取我院于2014年6月至2016年6月期间收治的80例脑瘫伴吞咽障碍患者当作研究对象，对这80例脑瘫伴吞咽障碍患者的临床资料进行回顾性研究。
纳入标准：①符合脑瘫的相关诊断标准；②出现吞咽困难、进食缓慢的主症，伴有不同程度的咽反射迟钝、构音障碍、咀嚼动作不协调、饮水呛咳、流涎等症状；③知情同意。
排除标准：①癫痫者、行为异常者；②咽喉部畸形者；③资料不完整、未按规定配合治疗者；④合并心肝肾以及造血系统严重疾病者。
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的研究
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑瘫儿童吞咽障碍的研究【摘要】目的：研究脑瘫儿童吞咽障碍应用吞咽功能训练与神经肌肉电刺激结合方式治疗的临床效果。
方法：选取我院收治的伴发吞咽障碍的脑瘫儿童50例入组，电脑分组法进行分组，分为两组各25例，对照组给予吞咽功能训练，观察组给予吞咽功能训练基础上应用神经肌肉电刺激治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，P<0.05，存在统计学意义。
结论：脑瘫儿童吞咽障碍应用吞咽功能训练结合神经肌肉电刺激治疗，具有显著的临床疗效，可推广。
【关键词】脑瘫儿童；神经肌电刺激；吞咽功能训练；吞咽障碍吞咽障碍是指吞咽相关的器官与神经功能发生损伤，使口腔向胃运输食物与水的功能出现障碍，易引起营养不良、肺炎等症状。
脑瘫儿童由于口腔与面部肌肉、神经功能障碍，极易发生吞咽障碍，不仅加大临床治疗难度，而且大幅降低患儿的生活质量[1]。
因此，我院特在脑瘫儿童吞咽障碍临床治疗中应用吞咽功能训练、神经肌电刺激结合方案，获得满意效果。
报告如下。
1资料与方法1.1.基本资料选取我院收治的脑瘫儿童50例入组，均伴发吞咽障碍，存在进食缓慢、吞咽困难等表现，洼田氏饮水测验评定为Ⅱ级以上，患儿家长知情同意下签署同意书；本组研究排除外咽喉畸形患者、癫痫发作与行为异常者，排除脏腑器官严重疾病患者。
电脑分组法进行分组，分为两组各25例，对照组中男性14例，女性11例，年龄2~6岁，平均年龄（3.57±1.08）岁；观察组中男性12例，女性13例，年龄2~7岁，平均年龄（3.31±1.32）岁；两组资料比较未见统计学差异，P>0.05。
1.1.方法对照组仅实施吞咽功能训练，具体方法：①感官刺激：于患儿口腔内用棉签、手指进行触觉刺激，然后用蘸有冰水的棉棒于舌根、颚与咽后壁进行冷刺激[2]；用棉棒蘸有醋、糖水等不同味道液体，然后对舌部进行味觉刺激。
②口颜面部刺激：采用渐进式训练舌肌、唇肌与颏肌，指导患儿开展屏气与发声训练。
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍脑瘫儿童生存质量的影响
神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍脑瘫儿童生存质量的影响韦斌垣;唐芳芳;韦艳燕;胡灵杰【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2016(032)015【摘要】Objective To study the influence of neuromuscular electrical stimulation (NMES)combined with swallowing function training on the quality of life in children with cerebral palsy complicating dysphagia. Methods One hundred and fifty children outpatients and inpatients with cerebral palsy complicating dysphagia in our center from June 2012 to August 2015 were randomly divided into the NMES group and control group ,75 cases in each group. The control group only received the swallowing function training,while on this basis the NMES group was given VitalStim electrical stimulation therapy. The dysphagia disorders survey and evaluation of quality of life were performed before treatment and at 8 weeks after treatment. Results The swallowing function and quality of life after 8-week treatment in the NMES group were significantly increased compared with the control group,the difference was statistically significant(P<0.01),moreover no adverse reactions occurred. Conclusion NMES combined with swallowing function training could not only improve the swallowing function ,but also improve the quality of life in children with cerebral palsy complicating dysphagia.%目的：探讨神经肌肉电刺激（NMES）结合吞咽功能训练对伴吞咽障碍的脑瘫儿童生存质量的影响。
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ｐ ｈ ｙ ａ ｎ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｅ ｍ ｉ ｎ ａ ｓ ｓ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｍｅ ｌ ｔ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｒ Ｂ
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｔ Ｔｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ Ｂｉ ｏ ｍｅ ｄ Ｌｉ ｆ ｅ Ｓ ｃ ｉ ， ２ ０ １ ４（ ９ ６ ０ ）： ４ ３ ～ ５ １ ．
水试验结果作为吞咽功能的评价指标 ， 比较 治 疗后 两 组 疗 效 。 结 果 治 疗 ８周后 ， 观 察 组 患儿 吞 咽 功 能 改 善 的有 效 率 明显 高 于 对 照组 ， 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 两组 均 未发 生不 良反 应 。结 论
单纯的吞咽功能训练有效 。
ＮＭＥ Ｓ结 合 吞 咽 功 能 训 练 治 疗 脑 瘫 儿 童 的 吞 咽 障碍 比
［ 关 键 词］ 神 经 肌 肉 电刺 激 ； 脑瘫 ； 吞 咽 障 碍
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ９ ３
［ 文 献标 识码 ］ Ｂ
（ ２ ２ ） ： １ ８ ３ ６ — １ ８ ３ ８ ．
ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ｒ ａ ｄ ｉ ｘ ａ ｓ ｔ ｒ ａ ｇ ａ ｌ ｉ ｂ ｙ ｌ ｉ ｇ ｕ ｉ ｄ ｃ ｈ ｒ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ —
［ ９ ］ 王海 燕 ， 刘亚明 ， 李海燕 ， 等． 高 良姜 对 胃溃 疡 小 鼠模 型 血 清 ＮＯ， Ｓ ＯＤ及 ＭＤＡ 的影 响 ＿ Ｊ ］ ． 中 华 中 医药 杂 志 ， ２ ０ １ １ ，
２ ６ （ ７ ） ： １ ６ ４ ０ － １ ６ ４ ２ ．
ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｉ ｏ ｌ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ Ｂ ｕ ｌ ｌ ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ８ （ ８ ） ： １ ３ ２ １ — １ ３ ４ １ ． ［ ６ ３ 才丽平 ， 蒋宁 ， 曲怡 ， 等． “ 毒热证” 胃溃 疡 大 鼠模 型 的 制 备 与评价Ｅ Ｊ ］ ． 中 华 中医 药 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ３ ） ： ５ ０ １ — ５ ０ ４ ． ［ ７ ］ Ｌ ｉ ｕ ＸＨ， Ｚ ｈ ａ ｏ Ｌ Ｇ， Ｌ ｉ ａ ｎ ｇ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｎ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ
ｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｄｅ ｎｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｕ ｂｓ ｔ ａ ｎｃ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ａ ｎｔ ｉ — － ｇ ａ ｓ — －
［ １ Ｏ ］杜 勇 ， 赵伟春 ， 沈文文 ， 等． 腹 水 草 抗 大 鼠 乙 酸 型 胃 溃 疡 的
在 该 科 门诊 及 住 院 治疗 的伴 有 吞 咽 障碍 的脑 瘫 儿童 １ ９ ６例 ， 按 随 机 数 字表 产 生 的序 列 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 每组 各 ９ ８例 。 对 照
组仅接受吞咽功能训练 ， 观 察 组 则在 吞 咽 功 能 训 练 的 基 础 上 ， 再 给 予 Ｖｉ ｔ ａ ｌ Ｓ ｔ ｉ ｍ 电 刺 激 治 疗 。在 治 疗 前 和 治 疗 ８周 后 以 洼 田 氏 饮
２ ３２
重庆医学 ２ ０ １ ７年 １月 第 ４ ６卷 第 ２期 周愈合率 的疗 效 评价 ［ Ｊ ］ ． 中 国医 院药 学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ １
（ ２ ３ ）： １ ９ ５ ６ － １ ９ ６ ０ ．
粒 中柚 皮 苷 的 水 平 Ｅ Ｊ ］ ． 安徽医药， ２ ０ １ ４ ， １ ８ （ ６ ） ： １ ０ ４ ５ —
神 经 肌 肉电刺激 结 合吞 咽功 能训 练 治疗 脑瘫 儿 童 吞 咽 障碍 的研 究
韦斌 垣 ， 唐 芳芳 ， 韦艳 燕 ， 胡灵 杰
（ 南宁儿 童康 复 中心 神 经康复科 ５ ３ ０ ０ ０ ３ ）
［ 摘要］ 目的 研 究 神 经 肌 肉 电刺 激 （ ＮＭＥ ｓ ） 在 脑瘫 儿 童吞 咽 障碍 治 疗 中的 作 用 。 方 法 收 集 ２ ０ １ ２年 ６月 至 ２ ０ １ ５年 ８月
［ ８ ］ 陈月 ， 曲连 悦 ， 李晓赫 ， 等． 兰 索 拉 唑 治 疗 胃溃 疡 ４周 和 ８
・
（ 收 稿 日期 ： ２ Ｏ ｌ ６ 一 Ｏ ７ — １ Ｏ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ６ － １ ０ — １ １ ）
经验 交流 ・
பைடு நூலகம்
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ ２ ７
１ Ｏ４ ７．
［ ｓ ｌ Ｏｋ ａ ｂ ｅ Ｓ ， Ａｍａ ｇ ａ ｓ ｅ Ｋ ． Ａｎ ｏ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ａ ｃ ｅ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ
ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｓ — 。 ｔ ｈ ｅ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｒ ｅ — －
作用及其对 Ｎ Ｏ， ｉ Ｎ０ｓ和 ＶＥ Ｇ Ｆ表 达 的 影 响 Ｉ － Ｊ ］ ． 浙江中
医药 大 学 学 报 ， ２ ０ １ ３ ， １ ０ （ ３ ７ ） ： １ １ ５ １ － １ １ ５ ５ ．
［ １ １ ］林 洁 ， 文颖 娟 ． 加 昧 左 金 汤 对 胃溃 疡 大 鼠 血 清 Ｎ Ｏ 及 胃黏 膜Ｅ ＧＦ ， Ｅ ＧＦ Ｒ表达的影 响Ｂ Ｊ ］ ． 中国 中医急 症 ， ２ ０ １ ３ ， １ １