30例糖尿病足的护理体会

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糖尿病足28例护理体会

糖尿病足28例护理体会

的 临床 资料 和 护 理措 施 。 结 果
学 华 西 医 院 治 疗 , 用 自体 富血 小板 凝胶 治愈 ; 例 经 手 术 植 皮 治 疗 愈 合 。 结 论 使 1 及 糖 尿 病 教 育是 改善 预后 的 关 键 。
【 关键词 】 糖尿病 ; 病足 ; 糖尿 护理
【 图分类号 】 R4 3 5 中 7 . 【 文献 标识码】 B 【 文章编 号】 10 -5 1 2 1 ) 112 -2 040 0 (0 0 1-7 3 0
键 。控 制 饮食 的原 则 是定 时 、 量 、 量 多餐 , 食 分 定 少 主
13 1 知识宣教 : .. ①搞好糖尿病教育是提高和巩 固疗
曲( 持每 1 坚 3温水 洗 足 一 部 检 查一 部 涂 润肤 霜一 足 足 足部 按 摩 - 运 动 ) 使 糖 尿 病 足 的预 防 具 体 形 象 。我 们 下肢 ,
通过发放糖 尿病手册 , 开办学术讲座 等方式 , 过戒 通
烟、 戒酒 等措 施 减少危 险 因素 , 过注 意生 活 中 的各 个 通
四川 医 学 2 1 0 0年 1 第 3 1月 1卷 ( 1 期 ) ScunMei l o ra ,0 0 V13 , o 1 第 1 i a h dc unl2 1 ,o. 1N . 1 aJ
・1 2 ・ 73
糖尿病足 2 8例 护 理体 会
袁 雪萍
( 全县人 民医院 , 天 四川 天 全 6 50 ) 2 5 0
预防, 由张小 群 、 范丽凤 提 出的糖尿 病足 预 防护理 五步
足 患者 2 8例 , 得 了 良好 的效 果 , 取 现将 治 疗 和 护 理 体 会 报告 如下 。
1 资料 与方 法 1 1 一般 资料 : 尿病 并糖 尿病 足 患者 2 . 糖 8例 。其 中 , 男 1 6例 , 1 女 2例 ; 龄 4 年 5~8 0岁 , 均 ( 5 3 岁 ; 平 6 ± ) 糖 尿 病史 2 5~1 . 5年 , 均 ( . 5 3 1 年 ; 腹血 糖 均 > 平 87 ± . ) 空

糖尿病足的心得体会模板8篇

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糖尿病足的心得体会模板8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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糖尿病足30例护理体会

糖尿病足30例护理体会
尤 其 是 患病 多 年 、 程 较 长 的 患 者 , 成 了 自 己 固 定 的 观 病 形
诊糖尿病患者均接受过一对一教育 , 糖尿病基础知识 、 对 饮 食 、 动 方 法 , 糖及 并 发症 监 测 能够 正 确 理 解 , 照 执 行 。 运 血 遵 部 分 患 者 掌 握 的 非 常 好 , 格 按 照 饮 食 、 动 、 测 的 要 求 严 运 监 去 做 , 糖 及 糖 化 血 红 蛋 白控 制 在 正 常 范 围 。并 且 有 许 多 血 患 者 停 用 胰 岛 素 后 , 使 用 任 何 口服 药 , 纯 采 用 饮 食 、 不 单 运 动 控 制 保 持 血 糖 达 标 , 且 同 门诊 保 持 长 期 联 系 。 并 由 于 专 科 护 士 负 责 门诊 、 房 所 有 糖 尿 患 者 的 管 理 , 病 使 门 诊 患 者 入 院后 , 务 具 有 连 续 性 , 轻 了患 者对 住 院 的 陌 服 减 生 恐 惧 感 , 其 是 使 用 胰 岛 素 治 疗 的 患 者 , 院后 还 需 要 继 尤 出 续 监 测 血 糖 , 整 胰 岛素 用 量 , 调 专科 门诊 的设 立 为他 们 解 决 了这 一 难 题 , 住 院及 门诊 的治 疗 和 监 测 具 有 连 续 性 , 使 在这
糖 尿 患 者 的 管 理 及 特 殊 检 查 有 了 比较 明确 的 认 识 , 于 患 利
念 、 识 , 于接 受 糖 尿 病 健 康 知 识 的 宣 教 , 于 缺 乏 对 自 认 难 由 身 疾病 的 正 确认 识 , 能 有 效 控 制 血 糖 。 希 望 加 强 宣 传 力 不
者 出院 指 导 及 联 系 , 证 了糖 尿 病 的 院 内 、 保 院外 治 疗 、 测 监 的连续性 。

例糖尿病足病人护理体会

例糖尿病足病人护理体会

例糖尿病足病人护理体会一、全面评估患者状况糖尿病足患者护理的首要任务是全面评估患者的病情,包括足部皮肤状况、血管神经功能、血糖控制情况等。

对于新入院的患者,我们要详细询问病史,了解患者糖尿病的病程、治疗方案及足部病变的进展情况。

同时,要对患者进行全面查体,观察足部皮肤色泽、温度、水肿程度,检查足背动脉搏动、神经反射等。

二、加强健康教育糖尿病足的发生与患者的生活习惯密切相关。

因此,护理工作中要重视对患者的健康教育。

我们要向患者讲解糖尿病足的病因、危害及预防措施,使其认识到足部护理的重要性。

同时,教育患者保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、合理饮食、适度运动等。

此外,还要指导患者学会正确的足部护理方法,如定期修剪指甲、避免赤脚行走、选择合适的鞋袜等。

三、积极控制血糖糖尿病足的发生发展与血糖控制密切相关。

我们要密切监测患者的血糖水平,根据医嘱调整降糖药物剂量,确保血糖在达标范围内。

对于血糖波动较大的患者,要及时分析原因,采取相应措施进行调整。

此外,还要关注患者的饮食摄入,合理搭配膳食,保证营养均衡。

四、加强足部护理1. 保持足部清洁:每天用温水泡脚,清洁足部皮肤,避免使用刺激性强的肥皂。

泡脚后,用柔软的毛巾轻轻擦拭,避免损伤皮肤。

2. 观察足部皮肤:定期检查足部皮肤,发现异常情况如水泡、擦伤、鸡眼等,要及时处理。

对于皮肤干燥的患者,可适量涂抹保湿霜。

3. 保护足部温度:避免足部受寒,适当使用保暖物品,如棉鞋、棉袜等。

同时,避免足部过度受热,避免使用热水袋、电热毯等。

4. 避免足部损伤:指导患者避免赤脚行走,选择合适的鞋袜。

对于足部畸形的患者,可使用矫形鞋垫或定制鞋。

5. 治疗足部感染:一旦发现足部感染,要及时给予抗感染治疗。

对于严重感染,必要时可行手术治疗。

五、心理护理糖尿病足患者往往因为疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等心理问题。

我们要关注患者的心理状况,给予心理支持,鼓励患者积极参与治疗。

糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)

糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)

糖尿病病人护理心得体会糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)我们有一些启发后,好好地写一份心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。

那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编收集整理的糖尿病病人护理心得体会(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

糖尿病病人护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。

三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。

随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。

而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。

而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。

用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。

今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病病人护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。

糖尿病足治疗与护理体会30例

糖尿病足治疗与护理体会30例

液 20 加 普通胰岛素 2 u 加 6 4—2注 5 ml 5, 5 射液 2 m 0 g组成 ) 湿敷 , 用 T P治疗 3 并 D 0

愈合 。6 4—2可 明 显松 弛 血管 平 滑肌 , 5 并解 除 f管痉挛 , 其是微 血管痉挛 , f f L 尤 改
中 国社 区 医师 - 医学专业 2 1 年 第 3 01 3期 ( 3 第1 卷总 第 24 ) 5 9期 2 1
但是抗 菌药物 尤其是 广谱抗 生素 的长期 应用会导致肠道菌群紊乱 , 使腹泻加重或
迁 延 不 愈 ’ , 缩 短 病 程 , 少 并 发 症 的 为 减 发 生 , 传 统 治 疗 的基 础 卜 用 思 密 达 联 在 采
心, 动作要轻 柔 , 尽量避 免损 伤新生 肉芽
组织 , 时一般 每 2天换 药 1次 ; 期坏 此 后 死组织清除干 净 , 肉芽组 织逐 渐增生 , 此 时换 药间隔要 延长。在整个换药过程 中, 医护人员 要不嫌 脏 、 不嫌臭 , 要刺 激患 不 者, 始终给患者 以安慰 、 鼓励 , 确保治疗顺
利进 行 。
di1 . 9 9 j i n 10 — 64 . 0 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1x 2 1 1
3 2 0 3. 5
颜色 改 善 , 溃疡 面缩 小 3 % 以 上 ; 无 0 ④
效: 达不到有效指标 。
结 果
糖尿病足 … : O将 糖尿 病 足定 义 WH 为与下肢远端 神经 异 常和不 同程 度 的周 围血管病 变 相关 的足部 ( 踝关 节 或 踝关
针 , 证 速 度 严 格 遵 循 “ 快 后 慢 , 盐 保 先 先 后 糖 , 尿 补 钾 ” 原 则 进 行 补 液 。 准 确 见 的

糖尿病足30例的护理体会

糖尿病足30例的护理体会

糖尿病足30例的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:于淑宁赵世明卞淑华【摘要】糖尿病足指糖尿病下肢血管神经病变合并感染引起的足部疾患,是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现包括:初期患肢皮肤干而无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变;病情继续发展,可出现夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低,足背动脉搏动微弱等等,是导致糖尿病患者致残的主要原因之一。

【关键词】糖尿病足血糖治疗护理2004年4月~2009年4月我科对30例糖尿病足患者进行护理,取得较好的效果,现介绍如下。

1临床资料1.1一般资料我院收住糖尿病患者30例,符合WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准。

其中男12例,女18例,年龄45~76岁,中位年龄57.5岁,血糖9.8~25.2mmol/L,糖尿病病史15~20年。

其中下肢感觉异常、麻木8例,足轻度感染10例,局部溃疡12例。

2治疗应尽早使用胰岛素,尽可能使血糖控制在理想水平。

同时根据药敏试验,选用敏感抗生素,控制局部感染。

辅以活血化瘀药物改善微循环和营养支持,同时限制患肢的活动,抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。

局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。

进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,必要时应行血管重建术、高压氧治疗(HBD)。

3护理3.1局部伤口处理对患者伤口,根据伤口的具体情况,每次先用双氧水清洗伤口。

然后再用生理盐水清洗伤口至新鲜肉芽出现。

在上述前先除去周边的坏死组织,清创以不损伤正常组织和不出血为宜,更不能因清创而暴露、侵犯肌腱。

然后将无菌纱布浸于用胰岛素、氧氟沙星配好的药液中半小时,再将湿纱布敷于足部溃疡面上并在上面用干纱布固定,使混合液与创面保持充分接触。

每日换药2次,10天后可见分泌物明显减少可改为每日或隔日换药1次。

如果有窦道者,应用上述溶液纱布填充,既可使药物持续作用于局部抗感染,又可起到引流脓液的作用。

糖尿病足的心得体会优质8篇

糖尿病足的心得体会优质8篇

糖尿病足的心得体会优质8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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老年糖尿病足31例护理体会论文

老年糖尿病足31例护理体会论文

老年糖尿病足31例的护理体会【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)05-0281-01糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称。

因合并感染引起的肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽。

是糖尿病足发展的一个严重阶段1。

大约15的糖尿病患者在其一生中某个时间会发生糖尿病足2。

患病率估计为3%-8%,相应的发病率为2.5%-7.2%3。

糖尿病足是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一。

由此引起的截肢是非糖尿病患者的15-46倍。

2009年5月-2011年7月,我科对31例糖尿病足患者采取有效的治疗及护理,取得满意疗效。

1 一般资料本组31例,均为ⅱ型糖尿病患者,入院后均接受糖尿病饮食,继续应用胰岛素控制血糖。

糖尿病足给予清创、局部伤口换药和应用抗生素处理。

本组中18例经清创治疗,血糖控制良好,足部溃疡愈合出院;13例溃疡难以愈合而行截趾治疗。

2 发生的诱因常见的诱因有:①鞋子不合适;②水疱病;③鸡眼;④足部烫伤;⑤足趾间的霉菌感染;⑥甲沟炎;⑦修甲损伤。

本组患者中有17例有明显的诱因,大致包括以上诱因,有些无明显诱因,可能是患者因感觉减退,未注意到足部发生的损伤。

3 糖尿病足治疗①对溃疡的全面评估:损伤的原因、位置、大小、深度或病变的程度、渗出液、坏死组织、感染及伤口氧化是否存在。

②清创:坏死和损伤组织必须彻底清除,包括胼胝、坏死和感染的组织。

有利于肉芽组织的形成和上皮再生。

③感染控制:积极的清创是最简单和最实用的方法。

④患足的减压和包扎:减轻患肢的压力是有效治疗溃疡的必要措施,限制患者站立和行走、穿特制的鞋、使用拐杖和轮椅等。

对溃疡进行适当的包扎并且保持湿润的环境有利于上皮再生和减少损伤的污染。

⑤代谢控制和并发症的治疗:积极控制血糖和治疗并发症,改善全身营养状况。

4 护理4.1基础护理糖尿病发病率高,患者知晓率也较高,而血糖控制不良仍然是糖尿病足的重要危险因素,说明患者对血糖的控制重视不够。

糖尿病护士心得体会范文(5篇)

糖尿病护士心得体会范文(5篇)

糖尿病护士心得体会范文(通用5篇)有了一些收获以后,写一篇心得体会,记录下来,这样能够给人努力向前的动力。

是不是无从下笔、没有头绪?下面是小编帮大家整理的糖尿病护士心得体会范文(通用5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

糖尿病护士心得体会范文(通用5篇)1在院党委及护理部的领导下,作为一名糖尿病专科护士,我开展了以下工作。

一、在护理部领导下,成立糖尿病专科网络小组。

确定了本专科小组的工作目标,完善了专科小组的内部建设;规范了糖尿病专科护理各项操作流程;建立专科护理工作指引:如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等;制定修改完善护理常规,及时评价护理质量和效果。

二、加强糖尿病专科知识的培训工作,提高小组及科内成员的业务水平。

定期邀请内分泌科医生、糖尿病专科护士对小组及科室护理人员进行糖尿病专科知识培训。

培训内容涉及:糖尿病诊断、分型、饮食、运动、监测、用药、健康教育技巧、足的保护、心理防护、胰岛素注射,注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。

并进行全面考核,小组成员能将所学的知识传递到科室其他护理人员,以点带面,有效的提高全院护理人员糖尿病专科护理水平。

三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。

在护理部领导下建立糖尿病专科护理会诊制度,因糖尿病病人分散在医院各科室,当遇到疑难患者时,相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后,糖尿病专科护士在24小时内到相关科室实施会诊。

会诊后提出护理意见,并在护理会诊申请单上做好记录。

同时积极参加医疗查房及疑难病症的讨论,从护理角度为糖尿病管理提供合理化的建议。

四、开展各种形式健康教育活动。

带领糖尿病专科护理小组成员积极组织及参与各种糖尿病教育活动,如一对一针对性个体指导、科室每周一次的小组糖尿病知识讲座、每月一次健康教育大课堂、社区义诊活动等。

将认知教学和行为策略相结合,提高患者的自我管理能力,从而有效提高患者生活质量。

25例糖尿病足的护理体会

25例糖尿病足的护理体会

残 、致死 的重要 因 素 ,给 家 庭 、社 会 带 来 了沉 重 的 负 担。 我科于 20 0 8年 1 月—2 1 O0年 1月收治糖尿病 足患者 2 5例 ,
经过 中西 医治 疗和护 理 ,取得 较好 疗效 ,现将护 理糖 尿病 足的要点报道如下 。
1 临床 资 料
公斤体 重 每 日 3 0—3 5千卡 ,其 中蛋 白质 每公 斤体 重 每 1 3 0 8 .g . 一I 2 ,糖类 在总热量 占5 % ~6 % ,脂肪 每公 斤体重 0 0
2 1 健 康 教 育 . 向患者及家属 讲解 糖 尿病 足 的相关 知识 ,特 别要育 力度 ,指 导患 者减 少 和预 防 并 发 症 的发 生 。帮 助 患 者 戒 烟 酒 ,保 持 全 身 和 局 部 的 清 洁 , 特别是侧重下肢 ( 足是重点 ) J 。告 诫患 者不 可长 时间双 腿交叉坐或远距离 行走 。由于糖 尿病 患者并 发周 围神 经病 变 的患肢 感觉 迟钝 或 异 常 ,因此 ,尽 量不 用 热水 袋 保 暖 , 以免烫伤 。寒冷 时可用 棉袜 套肢 端保 暖 ,防止 冻伤 。若 需 要用热水袋时 ,一定要 注意水 温不超 过 5 ℃ ,且 热水袋 不 0 能直接接触 皮 肤 ,可用 毛 巾包 裹 热水 袋后 再 与皮 肤 接触 。 选择大小适宜的鞋 子和 质地柔 软 、通气 好 的棉织 品或 毛织 品 的 袜 子 。患 者 要 坚 患 者 要 坚 持 每 晚 用 温 水 洗 脚 ,水 温 不 超过 3 ℃ ,洗脚时不可用 力揉搓 ,避免擦 伤皮 肤 。洗后 用 7 柔软 、吸水性 强 的布擦 干 ,特别 保护 足趾缝 间 的皮 肤 ,切 勿把爽身粉洒在 脚部 ,以免堵 塞毛 孔。足部 干燥者 可涂 植 物油 ,防止干裂 ,修剪 趾 甲不可 过短 ,皮 肤瘙 痒者 不可 用 力抓。戒 掉不 良习惯 ,不 可光脚走 路 ,穿 新鞋 时不 能超 过 2 ,且 与旧鞋 交替 穿 ,以保 护双 脚 ;修 剪脚 趾 甲时 ,不 要 h 修剪 成半 月 形 ,应 横着 剪 成一 字 形 ;如 果 趾 甲角 太尖 利 , 可用趾 甲锉将 尖利 处锉滑 ,但要避免用力 太大或锉 得太深 ; 旦 不 小 心 伤 了皮 肤 ,不 要 自 己 擅 自处 理 ,一 定 要 去 正 规

糖尿病足患者30例护理体会

糖尿病足患者30例护理体会

处理 , 改善循环 及神 经功 能 , 强体 质 等 增 综合治疗 。
结 果

要 目的 : 索 糖尿 病 足 的 有 效 预 防 探
与 护 理 方 法 , 少 并 发 症 与 死 亡 率 , 高 减 提 患者 的 生 活 质 量 。方 法 : 过 临 床 评 估 确 通 定 护 理 诊 断 , 阅 最 佳 护 理 证 据 , 定 护 查 制
理 干 预 措 施 。 结 果 : 过 治 疗 与 护 理 干 预 通
经综 合 治 疗 ,0 例 患 者 中 , 效 2 3 显 O
例, 有效 5例 , 空腹 血 糖 4 5~6 4 mo . . l / L, 糖化血红蛋 白 4 3 ~ .% 。 .% 60
讨 论
指 甲软化后在修剪 , 应剪 成弧形 与脚趾 等
用针 、 刀挑 鸡 眼 , 不 宜 用 胶 布 贴 脚 和 涂 也 抹化 学 制 剂 , 及 时 找 专 科 医 生 诊 治 , 应 就
在 的护理 问题 , 高患者生活质量 。 提
关键 词
】 31 8. 】
糖尿病足
循证护理
体 会
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o : 0 3 6 /. s . 0 7 s 1x 2 1 .
15 0 :0 0高 锰 酸 钾 水 浸 泡 , 3次/日, 次 每 3 O分 钟 , 白天 暴 露 不 包 扎 , 间 为 避 免损 夜 伤 可 适 当 包 扎 。也 可 用 生 理 盐 水 清 洗 , 消
相互作用 而引起 的一组代谢 异常综合征 , 临床 以慢性高 血糖 为 主要 特征… 。糖 尿
2l 0 2年收治糖尿病 足患 者 3 0例 , 通过 综

糖尿病病人的日常足部护理体会

糖尿病病人的日常足部护理体会
维普资讯

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FAM I Y L NURS tb r2 0 14 No.0 E Oco e , 0 6 Vo. 1B
挫 护理
糖尿病病人 的日常足 部护理体会
陈木珠 , 郑 靖
中图分类号 : 4 3 2 R 7 . 文献标识码 : C 文章 编号 :6 2 8 8 2 0 )0 17 —18 {0 6 1B一0 5 0 0 6— 2 众所周知 , 尿病 是一种 终身 性 的疾病 。是 一 须平着横 剪 , 糖 不可 修 圆以免造 成伤 口引起 发炎 。如
3 鞋袜的选择 合适 的鞋 能够保 护双脚 , 合规 格 的鞋会使 脚 不 部受损 , 后果严重 。买鞋 子的 时间最 好在 下午或 黄 昏。因为经过一 天的活 动后 双脚会 比早 上 略大 , 所
以在黄 昏时选 购鞋子 , 码会 较准 确 。如 果双脚 大 尺
工作 中对糖尿病人 的生 活进行观 察 了解 , 对足 部易 发生病变 的原 因及 日常 生活 要 注意 的 事项 归 纳如
种常见的内分泌代谢 疾病 , 因胰 岛素 绝对 或相 对不 足及靶细胞对胰 岛素敏感 性降低 , 血糖 为其 重要 高 临床特征 。其病程长 , 高达数十年 , 而且并 发症 也非
常多 , 预后 差 , 可导致残疾和过早 的死亡 。足部 的问
趾 甲角太 尖利 , 可用 趾 甲锉锉 滑 。如 视力欠 佳可 请 家人代办 。天 气寒 冷时可穿羊 毛袜或用双手按摩 足 部使其温 暖。切忌 用热水袋或坐近暖炉取暖 以免 烫
下, 希望对糖尿病人有所帮助 。
小有 不一样时 , 以较 大 的一双 为标 准。尽量选 购 应 适合 的鞋 子 , 最好 是加软 内面 , 厚胶底 , 鞋带 或有 绑

创面灵治疗糖尿病足30例临床疗效观察及护理体会

创面灵治疗糖尿病足30例临床疗效观察及护理体会
关 键词 创 面 灵 ; 尿 病 足 ; 理 糖 护
Tr a me t a u sn b e v t n o 0 c ss d a ts f e r a i t e t n nd n r i g o s r a o f3 a e i be e e tt e t i ng wih Chu n mi n i g a g a ln .
d a ee e tw r a d ml ii e n o t ru s t r u so h a i o t li g b o d g u o e lv l a t it h r p d r g o a e rd me t ib t sfe e e r n o y d vd d i t wo g o p ,wo g o p n t e b s so c n r l lo l c s e e , n i oi t e a y a in d b i e n f o n b c n e l
C N W ah ( rdt nl hns dc opt f ogunct G agogPoic , ogun 2 0 3 HE n e Taioa ieeMei H sil nga i undn rvne D ng a 5 3 0 ) i C l a ao D y
A src O jci :oivsgttef trs fra e tn usn I、 I rd ibtset ycun btat beteT netaeh e ue t t n adnri o II a e aee f hagmi ig Me os5 ae fII rd v i a o e m g f Ig d eb a n. t d :4csso I I g e nl h 、I a
2 0 2 7. 0 5: 1
理 l 例 []实用护理杂志,02 1( 1 : . 5 J. 20 , 1) 1 8 7

糖尿病足的护理体会

糖尿病足的护理体会

糖尿病足的护理体会糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏[1]。

它是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%。

糖尿病足的主要表现为足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽,抗感染力下降,伤口愈合缓慢,有时甚至无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要[2],现将护理经验总结如下。

全身治疗及综合处理积极控制糖尿病及时准确使用药物,控制血糖在理想水平。

糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大,应适当增强热量10%~20%,据患者饮食习惯,使食谱多样化。

监测血糖,根据血糖变化调整胰岛素的剂量,将血糖控制在接近正常水平,疾病好转有利于局部病变的恢复。

及时清创,疮面分泌物细菌培养,根据培养结果选择全身或局部应用抗生素。

在严格控制饮食、使用药物控制空腹及餐后2小时血糖情况下,合理使用抗生素。

早期、足量、高效、联合应用抗生素是治疗本病的关键。

积极扩张血管,选用有效的扩血管药物。

营养神经,可用弥可保静滴或肌注。

改善局部血液循环观察皮肤表现:每天检查足部,注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口、局部皮肤是否有红肿,皮肤色泽及温度,足背动脉的搏动和弹性。

如皮肤温度降低肢端变凉,皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫色,甚至紫黑色,足背动脉搏动逐渐减弱或消矢,提示局部缺血缺氧严重,容易出现溃疡并形成坏疽。

局部皮肤护理:保持足部干净干燥,每天用软皂、温水39~40℃泡脚20分钟,洗后用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤,不要用力揉搓。

足部按摩每天数次,动作轻柔,应从趾尖开始向上按摩,可促进患肢血液循环。

嘱患者鞋袜应宽松、舒适。

寒冷时注意肢端保暖,但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起疱。

皮肤水疱的护理:糖尿病性水疱病是诱发肢端坏疽的危险因素,好发于四肢末端及循环不良的部位,一般为圆形或椭圆形,大小不一,处理不当易合并感染。

如有水疱和足癣患者可用1:5000高锰酸钾液疱脚,3次/日,不超过1周。

糖尿病足50例护理体会

糖尿病足50例护理体会
效避 免 纠纷 差 错 的发 生 。 对 新 上 岗 护 理 人 员 强 化 培 训 学 习 《 医务人员行 为规 范手 册》, 正行 为规 端
护理人员与患 者接触 较多 , 密 切 , 最 是医疗活动的直接参 与者 , 但也最容 易与 患者及家属产 生纠纷 , 把新上岗护士作为 质控的重点 , 在工作 中, 要恪守职业道德 , 提高 自身综合 素质及 防护意识 , 增强责任 心, 爱心 、 细心 , 同情 心 , 以优 良的服 务态 度, 精湛的技术 , 娴熟的护理操作 , 为患者 提供 满意、 安全 、 放心的优质护理 服务 , 最 大限度降低护理医疗纠纷发生率 , 营造护 患 和谐 氛 围 。
基 层 医院 新上 岗护 士 易 出现护 患 纠纷 原 因分 析及 对 策
李 珍 钰 4 2 0 南 舞 钢 市 人 民 医 院 小儿 科 6 50河
d i 1 . 9 9 j i n 0 7 —6 4 . 0 0 o : 0 3 6 /. s .10 s 1 x 2 1
1 21 7. 1
防 范 护 患 纠纷 的对 策 加强新上 岗护士 的岗前培训 , 树立 良 好 的职 业 道 德 和 法 律 意 识 , 岗前 对 新 护 上 士进行职业道德教育与规章制度 、 法律法 规学 习, 规范护士行 为, 严谨 工作态度 , 做 到慎独 , 提高护 理人员工 作积 极性 、 主动 性及慎独修 养 , 真执行 各项工 作制 度 , 认 加强巡视 , 密切 观察病情 变化 , 保证 患儿 护理安全 。 加强新 上 岗护士 “ 三基 三严 ” 练 , 训
严格执行护理技术操作规程 , 使各项 护理 技术操作标准化 、 规范化 、 程序化 , 不断提 高护士的业务技术水平 , 培养新护士应 急 应变能力 , 让其熟悉各类突发事件的处理 程序及方法 , 治疗处 置 和护 理 时, 做 要做 到稳 、 、 、 、 准 轻 快 敏捷 , 只有具备 扎实 的专 业理论知识 、 专业水平 操作技 能才能提 高 敏锐 的观察力及独立处理问题 的可能 , 有

28例糖尿病足的中医护理体会

28例糖尿病足的中医护理体会

程 中随时观察镇痛效果及药物不 良反应。 2 6 日常生活指导 指导 患者搞好 个人 生活卫 生 , . 给予 高蛋 白、 高维生素 、 高纤维素 、 易消化饮食 , 预防便秘 , 鼓励患 者多饮 水, 每次 3 ~5 ml每 1 -2 ri 饮 水 1 , 0 0 , 0 0 n a 次 以增 加体 内水 分 , 防止气道干燥 及痰液粘稠加重肺部感染[ 。
收 稿 日期 :0 6 8—3 20 —0 1
2 8例 糖尿 病 足 的 中医护理体 会
蓝珍。 贺俭
( 广西 民族 医院 中西 医结合 科 , 西 南宁 500 ) 广 30 1
关键词 :糖尿病足 ; 中医 / 护理 中图分类号 :R 7 43 文献标识码 :C
文章 编号 :10 —5 1 (0 70 0 1 8 7 2 0 )2—0 2 —0 34 2
糖尿病足是糖 尿病 的严重 慢性并 发症 之一 , 程长 , 者 病 患 痛苦大 , 因此 , 护理显得尤为重要 。2o 0 2年 1月 -2 0 0 4年 1 2月 我科共收治糖尿病 足患 者 2 8例 , 现将 其 中医护理 体会 总结 如
下。
热、 禁糖、 高蛋 白。并 根据尿 糖、 糖 的情况 , 血 控制 碳水化 合物 的摄 入, 切忌 膏梁厚 味、 辣之 品。过 食肥甘 辛辣 刺激之 品易 辛 伤及脾 胃, 胃受损 , 脾 湿热内生 , 运化失权 , 四肢失养 , 可使病情
[] 于淑娥 , 建萍 . 1 李 胸外科 病人术后 疼痛 的相 关因素 、 镇痛 及护理[]实用护理杂志 , 0 , (2 : . J. 2 11 1)3 0 7 3 [ ] 孟爱凤 , 2 戴炳嫒 . 高龄原发性肺癌 围术 期 的护 理 []实 用 J.

30例糖尿病患者足部护理体会

30例糖尿病患者足部护理体会
对预防疾 病 的发 生发 展 有一 定 的效 果 ,所 以要 劝 慰 病人 , 保持愉快心情 ,树立 战胜疾病的信念 。 2 . 2 向糖 尿病 患者及家属宣教疾 病的相关 知识 ,使其 了解 糖尿病 的病 因诱发 因素 ,从 主观 上认 识到 控制好 血糖 ,定 期监测及加强足部护 理的重要性 ,主动做好 自我防护 。 2 . 3 饮食指导 饮 食治疗 是基 础治 疗措施 ,能 降低 血糖 , 减轻胰岛细胞 的负担 ,部 分患 者经饮 食治 疗后 血糖 可 以完 全恢复正常 。 2 . 4 外 出活动 指导 运动 可 以巩 固治疗效 果 ,减 轻 体重 , 改善局部 血 液循 环 J ,可 以让 患者 躺 在 床上 ,双腿 上 举 , 直至脚尖苍 白或局部缺血 约 1— 2分钟 ,将腿拿 下 ,再 将脚 垂直至床沿下 ,直 至脚底 发 热或充 血 ,然后 将脚 踝部 分左 右上下活动约 1分钟 ,使脚踝颜色红润 为止 。
1 资 料 与 方 法
3 . 1 严格控制血糖 这是治疗的根本 , 要根据患者的年龄体 重 ,血糖状况制定相应的治疗和康复计划 ,遵循少吃多动 的原
则 ,鼓励患者在控制饮食的同时做好体育锻炼 ,同时在医生的 指导下按时服用降糖药物 ,注射胰岛素等 ,定期查血糖 ,及时 调整用药剂量和时间 ,使血糖维持在一个平稳的水平。 3 . 2 有效的防治感染 注意保持 足部 的清 洁卫 生。足部破 损者 ,要减少活 动 ,抬 高 患肢 ,每 日按 摩 或 神灯 照 局 部 。 当有真菌感 染 时及 时治 疗 ,定 期 上药 ,促进 伤 口的愈 合 。 经常使用角质 软 化剂 ,定期 处 理 老 皮 、死 皮 ,修 剪 指 甲 , 保持足部皮肤的光滑 ,无皲裂 ,不撕皮。 3 . 3 促进局部血液循环 每 天用热水 泡脚 , 适 当的加入 中 药制 剂 ,可以加速 血液循 环 ,穿柔 软舒适 的鞋 袜 ,避免 过 紧过 松 ,防止 生脚 癣 。 3 . 4 加强健康 教育 向他们 传授糖 尿病 的健康 知识 ,普及 该病 的病 因和病 机 ,教会 患者按 时服 药 ,监测 血糖 ,控 制 血糖 的稳定 ,有效 的延缓疾病 的发展 。 3 . 5 教会 患者识别 糖尿病足 的前兆症 状 ,当出现足部感 觉 减退 、麻木或 针刺感 时 ,及 时就 医。注 意平 时对足 部 的护 理 ,减少外伤 和真菌感染 。 3 . 6 做好心理 护理 指 导患 者不要过 分的担心 害怕,过 分 的挑剔食物 ,造 成人 为的 营养不 良,但 同 时也要重 视血 糖 的监测 ,预 防其他 并发 症 的发生 。定期 组织 患者观 看宣 传 材料 ,幻灯片 ,发 放小 册 子 ,采 取 通 俗 易懂 的宣 教方 式 , 达到有效 防治 的 目的。 4 结 果 3 0例患肢 中症 状 明显 改善 者 2 5例 ,显效 3例 ,无 效 2例 。

糖尿病足的护理体会结论

糖尿病足的护理体会结论

糖尿病足的护理体会结论糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,对于这种病情,临床护理团队发挥着至关重要的作用。

经过一段时间的护理实践和总结,我们对糖尿病足的护理有了更深入的理解和认识。

首先,监测患者的血糖水平是至关重要的。

控制血糖水平能够减缓糖尿病足的发展,并降低感染的风险。

其次,定期检查患者的足部情况,包括皮肤状况、骨骼结构、血液循环等方面,及时发现潜在问题并进行干预。

同时,护理人员需要对患者进行足部护理教育,包括保持足部干燥清洁、避免受伤、适度锻炼等方面的知识。

最后,围绕患者的生活习惯和心理状态进行全面的护理。

合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动等都是重要的保障措施,同时也需要关注患者的心理需求,给予他们足够的支持和鼓励。

总的来说,糖尿病足的护理需要全面而细致的工作,护理人员需时刻关注患者的身体和心理状态,加强自身的专业知识,提高护理质量,努力为每一位患者提供更好的护理服务。

同时,糖尿病足的护理需要多学科的合作。

医生、护士、营养师、物理治疗师等不同的医疗专业人员需要共同合作,制定个性化的护理计划,以最大程度地减少患者的痛苦和不便,确保他们得到全面的关怀。

另外,在实际护理中,我们也深刻认识到预防糖尿病足的重要性。

借助于教育宣传,帮助更多的糖尿病患者和潜在患者了解疾病的危害,掌握足部护理的基本知识,形成良好的生活习惯。

早期介入和预防能够减少糖尿病足的发生率,减轻患者的痛苦,也可以减少医疗资源的浪费。

在护理实践中,护理团队还需要不断地学习和进步。

及时关注最新的糖尿病足护理技术和方法,积极参与学术交流,分享经验和教训,从而提高护理工作的水平和质量。

通过不懈努力,我们相信可以为糖尿病患者提供更加优质和全面的护理服务,帮助他们减少痛苦、提高生活质量。

总的来说,糖尿病足的护理是一项多方面的、复杂的工作,需要医护人员的通力合作和不断进步。

同时也需要患者和社会的理解和支持,共同努力,为预防和控制糖尿病足做出更大的贡献。

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糖尿 病 因血 管 病 变 、 经 病 变 和感 染 导致 足 神
果 选用抗 生 素 。② 根 据 伤 口渗 液 量 决定 换 药 间 隔时 间 。每次 换 药 时 , 感 染 伤 口或 坏疽 伤 口采 对 用 涡 流 式 水 流 冲 洗 伤 口 , 2 用 0mL注 射 器 抽 取
和下肢组 织破 坏 引起糖 尿病 足 , 发 生率较 高 , 其 是 导致 糖尿病 患 者 致残 致 死 的严 重 并 发 症 之 一… 。 江苏 省高 邮市人 民 医 院对 收 治 的 3 糖 尿病 足 0例
1 ~2周后 , 血糖 均 在正 常范 围 。
2 护

足部 基础 护理 。用 患 者 的专 用 药 盆 , 水 半 开 盆, 冷却 至 4 0℃ , 双脚 1 n 泡 0mi,1次 / ,完 毕 d 后用 软毛 巾擦 干 , 尤其 是 要擦 干趾缝 , 并动 态观 察
双足 情 况 , 如检 查 有无 红 肿 、 疱 、 水 破溃 及 足 背 动
发生 ] 。
溃 疡 面 护 理 :① 伤 口细 菌 培 养 +药 敏 。换 药 前用 灭 菌 棉签 , 内 向外 , 取 伤 口内分 泌 物 , 由 蘸 然后 装入 灭 菌试 管 内送 检 , 1次 侗 , 据 培 养 结 根
1 临床 资 料
20 03年 6月 ~2 0 0 6年 6月 本 院 内科 共 收 治 符合 WHO 诊 断 标 准[ 的糖 尿 病 患 者 3 j 0例 , 男
1 8例 , 1 女 2例 , 年龄 5 ~ 8 0 1岁 , 均 ( 8 5±8 平 5. . 5 岁 ; 尿病 史 3 8年 , 均 病史 ( 0±5 5 年 ; ) 糖 ~2 平 1 .) 空 腹血糖 9 0 4 0mmo/ 平 均 空腹 血 糖 ( 4 . ~2 . lL, 1 ±4 2 . )mmo/ 糖化 血 红 蛋 白 8 0 ~1 . %。 lL, .% 65 按 糖尿病 足 的分级结 果 _ : 2 0级 ( 部 红肿 ) j 局 6例 , 工 ( 级 浅表 溃疡 ) 3例 ,Ⅱ级 ( 部 溃疡 ) 1 深 5例 ,Ⅲ 级( 深部溃 疡伴感 染 ) 4例 ,Ⅳ级 ( 部坏 疽 ) 局 2例 。
朱 小翠
( 苏省 高邮市人 民医院 内科 , 江 江苏 高 邮, 2 6 0 250 )
关键词 :糖尿病 ;糖尿病足 ;护理 ; 健康教育 中图分类号 : 4 3 5 R 7 . 文献标识码 : A 文章编号 :17 —3 3 2 0 )10 1- 6 22 5 ( 0 7 0 —0 1 01
维普资讯
20 0 7年第 3卷第 l 期
实用临床医药杂志( 护理版 )
J u l f l i l dc ei P at e o ma o i c C n a Me in rci i n c
3 0例 糖 尿 病 足 的 护理 体 会
患者通 过综合 治疗 及 护 理 取 得 了较 好 的效 果 , 现
报告 如下 。
3 %双氧水 以 1 L s / 的速度 由内向外环形冲洗伤 m 口3 ~4次 , 以保 护新 生 肉芽 ; 有坏 死 干 痂 的伤 对
口, 温水 泡脚 和涡 流 冲洗伤 口后 , 在 采用 自溶 清创 法 和器 械清创 相 结合 的方 法 , 逐步 清除坏 死组织 , 以不 损伤 正 常 组 织 或不 出血 为宜 。③ 胰 岛素溶
脉搏 动状况 等 , 意 防止皮 肢 干燥 引起 的皲 裂 , 注 可 用湿敷 和湿敷 后 涂 尿 素 霜及 其 它 护 肤 品来 预 防 ;
修 剪趾 甲 , 免趾 甲过 长 损 伤 甲沟 , 发 感 染 ; 避 诱 选
足部 连续 性 评 估 。每 日评 估 足 背 动脉 搏 动 、 皮 温和皮 肤感 觉 、 肤颜 色 、 位置 觉 以及 有无杵 皮 足 状趾 、 甲增厚 、 趾 翻卷等 情况 、 糖值 , 血 并进行 累计 积分 , 对分 级预 防及 治疗 有 量化 的指导 作用 。 心 理护 理 。糖尿 病 足患 者面对 截肢 的危 险和 经济压 力 , 在焦 虑 、 存 恐惧 等不 良心 理 , 影响睡 眠 、 食 欲 和血 糖 波 动 , 取 以 下护 理 措 施 。告 知 患者 采 精神 紧 张 , 可致 胰 高血 糖素 分泌 增加 , 同时也致胰
( 下转 第 1 3面)
择 圆实 、 厚底 、 料柔 软 、 气 好 、 度 、 度 适 宜 面 透 长 宽 的鞋子和一 双带 衬 垫 的厚 棉 袜 。合 适 的袜 子 , 不 但 能保护 双足 , 还可 以减少 足 部 与鞋 子 的摩 擦 , 更
有 吸汗作用 。穿 着袜 子不 当也 会导 致糖 尿病 足 的
液外敷。清创和伤口冲洗干净后 , 根据伤 口大小 、
深度 、 血糖值 , 1mL注射 器 抽取普 通胰 岛素 1 用 2


3 由 内向外 均匀 喷洒 于 创 面 上 。④ 促进 肢 6u
端 血液 回流 : 导患 者卧 床 , 直肢 体 , 指 伸 患肢抬 高 , 并 在整个 治疗 过 程 中 , 少走 路 , 穿拖 鞋 。 加强 饮食 护理 。正 确 的饮 食疗 法是 治疗糖尿 病 的有效 手段 j ,营养 室根据 患 者 的饮 食 习惯及 病情 , 为患 者制 定糖 尿病 饮食 计 划 , 让患 者及陪 并 护人员 了解 参 与 , 高遵 医行 为 。 提 准 确监 测血糖 。快 速血 糖 监测 近 年来 应用 较 广泛 , 检 测 结 果 与 生 化 法 测 定 静 脉 血 糖 相 其 似 [9。根 据 病情 , 日做好 3 前 、 7j 每 餐 餐后 2h ,晚 1 的血糖监 测 , 0时 并让 患 者及 家属 掌 握快 速 血糖 监测仪 测血 糖 的 方法 及 了解 数 值 的变 化 , 以提 高 患者对 饮食 及药 物等 治 疗重 要性 的认识 。 结 果全 部病 例 在 药 物 治疗 及 饮 食 控 制 下 , 经
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