PDCA在护理质量持续改进中的运用ppt课件
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PDCA循环图及应用案例PPT课件
P3：主要原因：1、2、3
23
针对原因 我们该怎么办？
制定计划
24
P4：制定改进措施
1、组织科内护理人员学习有关预防压疮的识。 2、加强对护士的督查，提高护士对预防压疮
的意识。
3、加强对患者及家属关于预防压疮的宣教。
4、平时加强检查和督查频率。
5、增加人手，合理弹性排班。
25
D：实施
1、加强培训，组织护理人员认真学习预防压 疮的防范措施。 2、对压疮高危患者进行重点交接班。 3、护士长加强对重点患者预防措施的督查，对不规范 措施积极给予指正。 4、对难免压疮及压疮评分大于18分者，上报护部。 5、报告护理部，是否增加人手，或护理人员进行调配。 6、定期对患者及家属宣教预防压疮的重要性的知识， 配合护理人员实施具体措施，教会正确使用便器， 尿壶等。
5.1 按照既定的计划执行措施
5.2 实施的过程中要记录原始数据。
高效的执行力
是组织完成目标的重要一环。
8
步骤 6.检查验证、评估结果
6.1 结果同目标相符吗? 6.2 每项措施的有效性如何?
6.3 哪里还存在着距离?
6.4 我们学到了什么?
9
步骤 7.标准化和进一步推广
7.1 采取措施以保证长期的有效性 7.2 将新规则文件化：设定程序和衡
检查计划的 执行结果
制定措施计划
总结成功经验 制定标准
把未解决的/ 新出现的问题 转入下一个 PDCA循环
12
四、PDCA的四个特点
1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推 动大循环
A P A C D C P D
A
P
C
D
13
2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动 一周，质量就提高一步
PDCA循环管理在护理质量持续改进中的应用(PPT30页)
预防原理：以预防为主为方针来指导质量改进活 动，重点在于预防问题的发生或再发生。
（二）持续护理质量改进的特点
特点1：突破性，创新性 特点2：以服务对象为中心 特点3：整体优化和全员参与化 特点4：成果的潜在隐蔽性 特点5：投资的长期性、持续性
（三）PDCA的内容
PDCA循环分为4个阶段8个步骤 P阶段（计划阶段）： 1、提出问题：分析医院护理质量现状。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
AP CD
AP
不 断
CD
改 进
新目标
改 进
AP CD
新目标
改 进
PDCA循环管理在护理质量持续改进 中的应 用(PPT30页)培 训课件 培训讲 义培训 ppt教 程管理 课件教 程ppt
原有水平
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C阶段（处理阶段）
• 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查清楚在实施过程中，哪些措施有效 ，哪些措施效果不好。成功的经验是什么 失败的教训是什么，原因在哪里，并注意 发现新的问题。
2、大环套小环，小环保大环：
整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照 PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。
（二）持续护理质量改进的特点
特点1：突破性，创新性 特点2：以服务对象为中心 特点3：整体优化和全员参与化 特点4：成果的潜在隐蔽性 特点5：投资的长期性、持续性
（三）PDCA的内容
PDCA循环分为4个阶段8个步骤 P阶段（计划阶段）： 1、提出问题：分析医院护理质量现状。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
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不 断
CD
改 进
新目标
改 进
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新目标
改 进
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原有水平
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C阶段（处理阶段）
• 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查清楚在实施过程中，哪些措施有效 ，哪些措施效果不好。成功的经验是什么 失败的教训是什么，原因在哪里，并注意 发现新的问题。
2、大环套小环，小环保大环：
整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照 PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。
pdca在护理持续质量改进中的应用
护理人员参与度和技能提升
实施PDCA循环后，护理人员的参与度和技能水平得到显著提高。通过参与循环过程，护理人员能够更深入地理解质 量改进的重要性，并不断提升自身的专业技能。
患者满意度和医疗安全性的改善
通过PDCA循环的持续改进，患者满意度和医疗安全性得到显著提高。患者对护理服务的评价更加积极， 医疗差错和不良事件的发生率明显降低。
由于护理工作繁忙且多变，一些改进措施可能难以持续实施，导致质量改进效果不稳定。
针对性解决方案设计
பைடு நூலகம்
加强PDCA循环理论培训
通过组织培训、学习交流等活动，提高护理人员对PDCA循 环理论和方法的认识和理解，确保其在实践中正确应用。
完善数据收集与分析体系
建立科学、系统的数据收集与分析体系，明确数据收集标 准和分析方法，确保数据的准确性和可靠性，为质量改进 提供有力支持。
护理人员素质参差不齐
患者安全意识不强
医疗资源分配不均
部分医疗机构尚未建立完善的 护理质量管理体系，缺乏有效 的护理质量监控和评估机制， 导致护理工作中存在的问题难 以及时发现和解决。
我国护理人员队伍庞大，但专 业素质和技能水平参差不齐。 部分护理人员缺乏专业知识和 实践经验，难以满足患者的多 样化需求。
护理质量得到提升
pdca循环强调持续质量改进，护理人员在日常 工作中不断发现问题、解决问题，护理质量得到 持续提升。
患者满意度提高
pdca循环注重以患者为中心，关注患者需求和 感受。通过优化护理流程、提高护理技能等措施 ，患者满意度得到显著提高。
PART 06
pdca在护理持续质量改 进中挑战与对策
• 深化对PDCA循环的理论研究：虽然PDCA循环在实践中取得了显著成效，但 对其理论层面的研究仍显不足。未来研究可以进一步探讨PDCA循环的理论基 础、运行机制以及与其他质量管理理论的关系等。
实施PDCA循环后，护理人员的参与度和技能水平得到显著提高。通过参与循环过程，护理人员能够更深入地理解质 量改进的重要性，并不断提升自身的专业技能。
患者满意度和医疗安全性的改善
通过PDCA循环的持续改进，患者满意度和医疗安全性得到显著提高。患者对护理服务的评价更加积极， 医疗差错和不良事件的发生率明显降低。
由于护理工作繁忙且多变，一些改进措施可能难以持续实施，导致质量改进效果不稳定。
针对性解决方案设计
பைடு நூலகம்
加强PDCA循环理论培训
通过组织培训、学习交流等活动，提高护理人员对PDCA循 环理论和方法的认识和理解，确保其在实践中正确应用。
完善数据收集与分析体系
建立科学、系统的数据收集与分析体系，明确数据收集标 准和分析方法，确保数据的准确性和可靠性，为质量改进 提供有力支持。
护理人员素质参差不齐
患者安全意识不强
医疗资源分配不均
部分医疗机构尚未建立完善的 护理质量管理体系，缺乏有效 的护理质量监控和评估机制， 导致护理工作中存在的问题难 以及时发现和解决。
我国护理人员队伍庞大，但专 业素质和技能水平参差不齐。 部分护理人员缺乏专业知识和 实践经验，难以满足患者的多 样化需求。
护理质量得到提升
pdca循环强调持续质量改进，护理人员在日常 工作中不断发现问题、解决问题，护理质量得到 持续提升。
患者满意度提高
pdca循环注重以患者为中心，关注患者需求和 感受。通过优化护理流程、提高护理技能等措施 ，患者满意度得到显著提高。
PART 06
pdca在护理持续质量改 进中挑战与对策
• 深化对PDCA循环的理论研究：虽然PDCA循环在实践中取得了显著成效，但 对其理论层面的研究仍显不足。未来研究可以进一步探讨PDCA循环的理论基 础、运行机制以及与其他质量管理理论的关系等。
pdca在护理持续质量改进中应用
检查阶段（Check）
对执行情况进行监督和检查，发现问题及时 进行调整和改进。
处理阶段（Act）
总结经验教训，将有效措施纳入标准操作程 序，持续改进护理质量。
持续改进的方向和目标
提高患者满意度
通过优化护理流程、提高护理技能等方式， 不断提高患者满意度。
降低并发症发生率
加强患者安全管理和风险评估，减少并发症 的发生。
pdca在护理持续质量 改进中应用
REPORTING
目录
• 引言 • pdca循环概述 • 护理持续质量改进的现状与问题 • pdca循环在护理持续质量改进中的应用 • pdca循环在护理持续质量改进中的效果评
价 • 结论与展望
PART 01
引言
REPORTING
目的和背景
提高护理质量
随着医疗技术的不断发展和患者需求的日益提高，护理质量成为医疗服务的重要组成部分。PDCA循 环作为一种科学的管理方法，可以帮助护理团队不断发现问题、改进流程，从而提高护理质量。
验证改进措施效果
通过对比执行前后的数据 和信息，验证改进措施的 有效性。
处理阶段（a）
总结经验教训
对本次pdca循环进行总结，提炼经验教训。
标准化有效措施
将经过验证有效的改进措施纳入标准操作流程，以便持续推广和应 用。
处理遗留问题
针对尚未解决的问题，制定新的改进计划，并转入下一个pdca循 环进行持续改进。
过程指标
包括护理措施执行率、护 理操作规范率等，反映护 理过程的规范性和有效性 。
结果指标
包括患者满意度、并发症 发生率等，反映护理效果 和患者安全。
pdca循环在护理持续质量改进中的效果分析
计划阶段（Plan）
PDCA循环管理在护理质量持续改进中的应用PPT(30张)
分析影响因素，找出主要因面
无床 人员 栏
床高 床 头 设 施
标识不到 位 病员素质
医务人员
病员
坠床 跌倒 培训不到位 原因 未巡视病房 对不配合病员未采 取 制度流程欠佳
方法
D阶段（实施阶段）
5、将措施付诸实施阶段。对计划进行培 训，在实验的基础上基础上实施措施，评 估后果，措施的全方位应用，检查此措施 的完成情况。
PDCA循环管理在护理质量持续改进中 的应用P PT(30 张)培训 课件培 训讲义 培训教 材工作 汇报课 件PPT
4、各科室工作相互协助，全院护理质量管理是大循 环；各科室是小循环。各科室因业务范围不同， PDCA循环内容各异，如手术室PDCA循环，着重解 决手术室的质量问题，如院内感染、消毒隔离、手 术配合、手术安排等。病房的PDCA循环着重解决 病人基础护理、危重病员的管理、病人安全管理… ；各科室PDCA循环都要围绕医院的大循环，还要 在大循环中注意个科室的协调。
• 8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量问 题转入下一个循环中去。
PDCA循环的特点
• 1、循环往复：PDCA是一个循环而不是一
个终结。不断循环不断发现新问题。
2、大环套小环，小环保大环：
整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照 PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。
（一）护理质量改进的原理
管理突破原理：突破或提高原有水平，突破旧观 念，旧标准和旧的管理模式，使质量再上一个新 台阶。
过程原理：改进过程而实现全过程或某一过程的 改进，追求更高效益和效率。
预防原理：以预防为主为方针来指导质量改进活 动，重点在于预防问题的发生或再发生。
护理pdca优秀案例ppt
3. 实施教育：通过面对面的讲解、示范等方式，向患者 传授疾病知识和自我管理技能。
4. 评估与反馈：定期评估患者的掌握情况和反馈意见， 及时调整教育计划和方法。
04
案例总结与启示
案例总结
案例来源
本案例来自某三甲医院，涉及患者 为一名65岁的女性，诊断为高血压 、冠心病。
计划阶段
根据患者病情制定了详细的护理计 划，包括饮食、运动、用药等方面 的指导。
2. 实施疼痛评估：采用疼痛评估量表，定期评估患者的 疼痛程度和治疗效果。
3. 调整治疗方案：根据评估结果，及时调整治疗方案， 包括药物治疗和非药物治疗。
4. 定期检查：定期检查疼痛管理计划的实施情况，以及 患者的疼痛程度是否得到有效缓解。
案例二：跌倒预防
总结词：通过PDCA循环，提高跌倒预防意识，降低跌 倒发生率。
改进建议
完善护理制度
建议完善护理制度，建立科学合理的护理 流程，以确保患者得到全面、有效的护理
。
建立有效的沟通机制
建议建立有效的沟通机制，加强医护人员 之间的沟通与协作，以更好地满足患者的
需求。
加强医护人员的培训
建议加强医护人员的培训，提高他们的专 业素质和服务技能，以提升护理服务质量 。
强化患者需求导向
20XX-XX-XX
护理pdca优秀案例ppt
汇报人：XXX
contents
目录
• 案例介绍 • PDCA循环应用 • 护理优秀案例展示 • 案例总结与启示 • 未来展望与改进建议
01
案例介绍
案例背景
患者为一位60岁的女性，诊断 为高血压、糖尿病等多种慢性疾
病。
患者在家庭护理中存在诸多问题 ，如药物管理、饮食控制、日常
4. 评估与反馈：定期评估患者的掌握情况和反馈意见， 及时调整教育计划和方法。
04
案例总结与启示
案例总结
案例来源
本案例来自某三甲医院，涉及患者 为一名65岁的女性，诊断为高血压 、冠心病。
计划阶段
根据患者病情制定了详细的护理计 划，包括饮食、运动、用药等方面 的指导。
2. 实施疼痛评估：采用疼痛评估量表，定期评估患者的 疼痛程度和治疗效果。
3. 调整治疗方案：根据评估结果，及时调整治疗方案， 包括药物治疗和非药物治疗。
4. 定期检查：定期检查疼痛管理计划的实施情况，以及 患者的疼痛程度是否得到有效缓解。
案例二：跌倒预防
总结词：通过PDCA循环，提高跌倒预防意识，降低跌 倒发生率。
改进建议
完善护理制度
建议完善护理制度，建立科学合理的护理 流程，以确保患者得到全面、有效的护理
。
建立有效的沟通机制
建议建立有效的沟通机制，加强医护人员 之间的沟通与协作，以更好地满足患者的
需求。
加强医护人员的培训
建议加强医护人员的培训，提高他们的专 业素质和服务技能，以提升护理服务质量 。
强化患者需求导向
20XX-XX-XX
护理pdca优秀案例ppt
汇报人：XXX
contents
目录
• 案例介绍 • PDCA循环应用 • 护理优秀案例展示 • 案例总结与启示 • 未来展望与改进建议
01
案例介绍
案例背景
患者为一位60岁的女性，诊断 为高血压、糖尿病等多种慢性疾
病。
患者在家庭护理中存在诸多问题 ，如药物管理、饮食控制、日常
pdca与持续质量改进ppt课件
涉及压疮管理条款之一
这个能达到
A达不到
这个完善之 后能达到
标准对比
• 符合C结果讨论: 能达到B
• 分析 1.有压疮风险评估与报告制度及工作流程。
•
2.有压疮诊疗与护理规范。（50项技术操作）
•
3.高危患者入院时压疮风险评估我院已达99%。
•
4.压疮小组有督导、检查、总结、反馈及改进措施
•
5.对案例有分析及改进措施。（未达到）
遗留问题 纳入下期
分析现状，找出质量问题 找出质量问题的原因 找出主要原因
标准化 巩固成绩 A P
制定质量改进计划
CD
检查
实施
实施效果 改进计划
如何寻找改进区域
选择改进区域
信息渠道
从顾客（包括医院外部的和内 顾客的满意率，顾客投诉，对顾客 部的）反馈的信息中来选择 的调查
从内部或外部检查的结果中来 检查中发现的问题，检查中提出的
这一切，是不是因为？？
行动没有目标性 行动没有计划性 得过且过 不思进取
不读标准 没有领会标准 不会运用选择质量管理工具
中国式的管理只有两句话 要你做什么 不准做什么
第三章 患者安全
• 一、确立查对制度，识别患者身份 • 二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步
骤 • 三、确立手术安全核查制度， • 四、执行手卫生规范， • 五、特殊药物的管理，提高用药安全 • 六、临床“危急值”报告制度 • 七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 • 八、防范与减少患者压疮发生 • 九、妥善处理医疗安全（不良）事件 • 十、患者参与医疗安全
三级综合医院评审标准实施细则 （2013 年版）
4．2．5．1 医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与教育，至 少掌握 1～2 项质量管理改进方法及质量管理常用技术工具，改进质量 管理工作。 【Ｃ】1．医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培训与教育。
PDCA在护理质量持续改进中的应用ppt课件
AP CD
AP CD
y
30
品管圈精神与做法
品管圈的精神
1.尊重人性 2.团队精神 3.开发无限脑力资源
品管圈的做法
1.自动自发 2.全员参与 3.持续改善
➢ 解决问题
➢ 品质管理教育训练 ➢ 无形成果
y
31
品管圈的组成
由规划单位倡导或分派 自行组圈
圈长
圈员
辅导员
y
32
品管圈的组成
辅导员：由直属主管担任
AP CD
AP
不 断
CD
改 进
新目标
改 进
AP CD
新目标
改 进
原有水平
y
26
QCC
• QCC是英文Quality Control Circles的缩写，汉译过来名 为“品管圈”
• 品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等 品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大
y
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我们实施品管圈的目标
• 1、循环往复：PDCA是一个循环而不是一
个终结。不断循环不断发现新问题。
y
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大环套小环，小环保大环：
整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照 PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。
AP CD
AP CD
AP CD
AP CD
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PDCA：管理思路、管理过程 QCC： 发动（或自发）基层或一
线动持续改进的过程
y
41
• 又称戴明环 • 发现问题和解决问题的过程 • 是质量管理的基本方法 • 广泛应用于医疗和护理领域的各项工作中
PDCA在护理质量持续改进中的应用PPT资料【优选版】
PDCA在护理质量持续改进中的应用
优选PDCA在护理质量持续改 进中的应用
PDCA循环（戴明循环）的 缘由：PDCA循环是 科学家 戴明博士提出来的，它反映 了质量管理活动的规律。
什么是PDCA循环?
PDCA 循环分为四个阶段 P(计划) : 从问题的定义到行动计划 D(实施) : 实施行动计划 C(检查) : 评估结果 A(处理) : 标准化和进一步推广
新一轮等级医院评审工作要求运用PDCA管理工具 医院等级评审标准与PDCA
A
B
C
D
优秀
良好
合格
不合格
安全达标 一般水平以上 一般水平 一般水平以下
有改进 有成效
PDCA
有监管 有结果
PDC
有制度 有执行
PD
有制度 未执行
仅P或全无
护理质量的形成及持续改进
水面
水面
护理质量持续改进
理顺、理清、理明
PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 查措施，落实情况和效果（C），最后好的经验教训进行肯定，不恰当的标准进行修订，遗留的问题再进入下一年的计划（A）。
A(处理) : 标准化和进一步推广
循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。 整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小循环保大循
A P A P 查措施，落实情况和效果（C），最后好的经验教训进行肯定，不恰当的标准进行修订，遗留的问题再进入下一年的计划（A）。
（二）持续护理质量改进的特点 7、根据检查的结果总结经验教训，把成功的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标准和制度。
C D C P(计划) : 从问题的定义到行动计划
优选PDCA在护理质量持续改 进中的应用
PDCA循环（戴明循环）的 缘由：PDCA循环是 科学家 戴明博士提出来的，它反映 了质量管理活动的规律。
什么是PDCA循环?
PDCA 循环分为四个阶段 P(计划) : 从问题的定义到行动计划 D(实施) : 实施行动计划 C(检查) : 评估结果 A(处理) : 标准化和进一步推广
新一轮等级医院评审工作要求运用PDCA管理工具 医院等级评审标准与PDCA
A
B
C
D
优秀
良好
合格
不合格
安全达标 一般水平以上 一般水平 一般水平以下
有改进 有成效
PDCA
有监管 有结果
PDC
有制度 有执行
PD
有制度 未执行
仅P或全无
护理质量的形成及持续改进
水面
水面
护理质量持续改进
理顺、理清、理明
PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 查措施，落实情况和效果（C），最后好的经验教训进行肯定，不恰当的标准进行修订，遗留的问题再进入下一年的计划（A）。
A(处理) : 标准化和进一步推广
循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。 整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小循环保大循
A P A P 查措施，落实情况和效果（C），最后好的经验教训进行肯定，不恰当的标准进行修订，遗留的问题再进入下一年的计划（A）。
（二）持续护理质量改进的特点 7、根据检查的结果总结经验教训，把成功的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标准和制度。
C D C P(计划) : 从问题的定义到行动计划
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案例： D阶段：实施措施
• 入科宣教：专科用药介绍 • 系统课程培训 • 临床带教过程，带教老师反复提问专科药物相关
知识
• ……
注意使用各种培训登记表、考核量表等工具，留下 书面资料
检查
• 调整出发点，正确对待检查结果 • 检查结果客观，数据化 • 检查时根据二八原则进一步确定真因
检查（效果确认）
• 有形效果
可用数值形式表现出来 通常能直接计算效益的 成果 例如：成本降低，事件 发生率的变化，等
• 无形效果
难以用数值形式表现 无法直接计算其效益的 成果 例如：改善现场环境， 改善人际关系，提升护 士个人素质
处理
• 根据检查结果找出存在问题，认可或否定 • 成功的经验要加以肯定，模式化或标准化适当加
护理持续质量改进的特点
• 护理质量不是一个固定的目标，而是一个持续改进的过程 • 注重预防质量问题的发生，科学分析危险因素，从根本上
避免出现质量问题
• 质量问题的解决方法上注重科学，不以经济手段为单一方
法，从不满足达标
• 注重审查质量问题发生的过程、环境、客观原因、不针对
个人
• 护士是质量管理的主题，各级管理人员协助、督导、有质
以推广，失败的教训要加以总结，以免重现，这 一轮未解决的问题到下一PDCA循环。
带教老师不重视
护士主动学习意识差
科
用
药
未设立专科用药 考核制度
专科用药培训不 到位
知
考核内容不健全
药物定位放置落 实不到位
晓
带教培训未纳入
法
绩效考核
环
率
案例： P阶段——找原因：要因论证
专科用药知晓率低
二八原理
• 二八原理：“重要的少数”与“琐碎的多数”的
简称
• 意大利经济学家帕累托在19世纪末提出来的。他
how 步骤 程序
计划工作的体会
• 引导行动朝向目标，主流不被冲击 • 80%完成计划就是理想的情况
变化是必然 随时酌情调整计划是计划的一部分
• 尽可能量化，便于对照分析 • 从现实起步，不超出现实的可能性
案例：P阶段——找原因：原因分析
物
人
未及时修订新的 用药指引
人力资源配备不合理
专
药物指引陈旧
量意识、团队精神
PDCA的基本概念
• PDCA（Plan-Do-Check-Action的简称） • PDCA循环是品质管理循环，针对品质工作按规划
执行、查核与行动来进行活动，以确保可靠度目 标之达成，并进而促使品质持续改善。
PDCA的内涵及实质
• PDCA是一种不断进步、持续改进的管理科学 • 特征是追求改进、追求完善、追求卓越 • 要求是针对质量过程，以求达到量化和精细化管
PDCA在护理质量持续改进中的 运用
•现代质量管理理论 •PDCA的实质及内涵 •案例分享
质量的内涵
• 质量：产品或工作的优劣程度 • 内涵：产品+服务 缺一不可
• 游乐场的过山车不保证不脱轨，你敢坐吗？ • 再好的汽车，没有售后服务，你会买吗？
质量大师对质量的定义
• 朱兰（Joseph Juran）
认为:在任何特定的群体中，重要的因子通常只占 少数，而不重要的因子则常占多数。因此，只要 控制重要的少数，即能控制全局 。
案例： P阶段——制定对策
主题
要因
现状
目标
对策
1.带教老师
提
培训不足
边工作边教 授 2.无系统培
按培训表培训，新护士 及时掌握专科用药知识
高
训
专
科
用
专科用药指引
药
不足
知
识
考核内容不健
全面性
全员性
预防性
服务性
科学性
现代质量管理的思维
质量是习惯形成的 质量是管理出来的 质量是控制出来的 QC（control） 质量是查出来的 QC(check) 质量是做出来的
现代质量管理的思维
整合沟通传 播
选择问题
确定指标
确认效果 采取行动
基线资料的收 集与分析
原因找寻及 目标确定
现代质量管理的思维
执行
拟定对策时须注意
对策要具体可行 尽量为自己有能力解决的对策 活用创造力思考原则 治本而非治标 选择经济效益大的对策，但更要注重安全 管理上不发生矛盾 实施对策应根据自身实际情况
执行
• 把握关键环节
帕累托原理：二八原则 抓住关键的20%，就可以取得80%的收获 否则20%的失误，足以毁掉80%的成果
理
• PБайду номын сангаасCA要求数字化的，根本原因分析，做事要有评
估、追踪和考核
• PDCA要求建立具体目标，确定完成的期限及时效
对检查的结果进行处 理，认可或否定
分清哪些对错，明确 效果，找出问题
包括方针和目标的确 定及活动计划的制定
设计方案，具体运作 执行，实现计划内容
计划
• 计划的重要性 • 计划的依据 • 制定计划的方法
知
全
晓
率
无专科用药考 核制度
制定培训课程表进行全面药物培训
• 培训人员：新护士，轮科护士 • 培训内容：常用药品相关知识；
用药安全隐患的护理要点
执行
• 明确预期的目的、基本方法和步骤 • 明确质量指标、时间限制 • 按照既定的计划执行措施、及时反馈
执行
• 包括建立相关的制度和流程 • 建立相关的护理质量评价标准 • 人员培训
质量是一种适用性 ——产品使用期间，要满足使用者需要
• 戴明（Edwards Deming）
质量是一种以最经济手段，制造出市场最有用的 制品 ——质量是制造出来的，而非检验出来的
全面质量管理的特点
全面质量管理：是指一个组织以质量为中心，以 全员参与为基础，目的是在于通过顾客满意和本 组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理 途径。在全面质量管理中，质量这个概念和全部 管理目标的实现有关。
识别问题
分析问题
解决问题
稳定成果
检查结果
好 经验 否 教训
标准规范
执行
防范措施
执行
过程控制 差错预防
护理质量的内涵
护理质量：是指护理的工作表现及服务效果的优 劣程度，是在护理过程中形成的客观表现。
评价护理质量的依据
符合病人需求：
行为表现温暖和关怀 有专业能力 及时和迅速
专业照顾 对要求的回应 给予正确的信息 提供舒适、安全的环境
计划
• 重要性：目的明确，程序合理
按时、优质、高效
• 依据：角色、位置、动态、需求、现实基础
实事求是的现状评估 参考相关理论和经验 执行者参与制定执行计划，以保证执行力度
计划
• 制定计划的方法：5W1H
When 时间 时机
Where 地点 场合
Who 谁 年资
What 干什么 目标
Why 为什么 意义