呼吸功能锻炼对肺癌术后胸腔闭式引流管置管天数的影响

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呼吸功能训练对胸外科手术患者术后恢复的影响观察

呼吸功能训练对胸外科手术患者术后恢复的影响观察目的观察呼吸功能训练对胸外科手术患者术后恢复的影响。

方法选取我院收治的30例胸外科手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组15例患者。

对照组胸外科手术患者按照临床的常规护理进行指导，而观察组胸外科手术患者在常规护理的基础上进行呼吸功能训练，例如咳嗽训练、缩唇呼吸等，然后比较两组患者的术后并发症发生率、胸管留置时间以及住院的天数。

结果观察组胸外科手术患者的住院天数、胸管留置时间以及术后并发症发生率均优于对照组患者（P＜0.05）。

结论规范的呼吸功能训练，可以有效减少胸外科手术后患者的术后并发症，缩短胸管的留置时间和住院天数，有利于促进患者早日康复，值得在临床上推广应用。

标签：呼吸功能训练；胸外科手术；术后恢复胸外科手术后，患者容易引发肺不张、胸腔积液等肺部并发症，直接影响患者的康复和预后。

导致这种情况发生的主要原因大多为多数患者存在呼吸功能训练知识缺乏的情况，从而不能有效地进行呼吸功能训练[1]。

随着现代医学胸外科领域的发展，众多研究表明，呼吸功能训练可以有效提高患者对病情的认识，使患者主动配合治疗，从而减少并发症的发生，促进患者身体的快速恢复[2]。

具体调查研究结果如下文所述。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年7月～2015年5月我院收治的30例胸外科手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组15例患者。

对照组：该组共15例患者，胸外科手术患者的男女比例为10：5，年龄在（29～52）岁，平均年龄为（40.50±1.50）岁。

观察组：该组共15例患者，胸外科手术患者的男女比例为9：6，年龄在（30～50）岁，平均年龄为（39.10±1.25）岁。

两组胸外科手术患者在性别比例、年龄等方面均不存在显著差异，可以进行组间比较（P＜0.05）。

1.2方法对照组：对照组胸外科手术患者采用常规的护理方式，比如控制吸烟和感染、心理护理、做好术前指导以及进行过敏测试、准备血液、测量体温。

肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼

肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼肺癌是当今世界对人类健康和生命构成威胁最大的恶性肿瘤，在我国主要城市发病率和死亡率都名列第一，随着当今医疗技术的进步，患者存活率显著提高，但是很多患者在手术后会有不同程度的呼吸循环功能障碍和心肺功能下降，因此，肺癌患者还需要通过呼吸功能锻炼来缓解呼吸困难，维持和促进心肺功能。

那么肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼呢？一、肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼1、缩唇呼吸法作用：通过收缩唇，增加气道外侧的阻力，将等压点移动到中央大气道，防止气道过早闭合和塌陷。

方法：用鼻子吸气，呼气时将嘴唇变成口哨状，将气体通过狭窄的口型慢慢呼出，吸气与呼气的比例为1:2或1:3，每次10分钟，每天2次。

2、腹式呼吸法作用：增加受影响一侧胸壁的活动能力，防止患者胸腔内积水的形成，促进胸液的吸收和引流，可帮助患者改善肺功能和起床运动。

方法：吸气的时候，双手放在前胸和上腹部，用鼻子慢慢吸气的时候，肌隔肌最大限度地下降，腹肌放松，腹部的触感向上，胸部的手保持位置不动，抑制胸廓的运动；在呼气过程中，腹部肌肉收缩，腹部手感下降，每天保证两次，每次时间控制在10-15分钟内为宜。

3、吹气球法作用：防止小气道的早期封闭，有效排出肺内的残留气体，改善气体交换，使肺完全复张；此外，术后残留在胸腔的液体及气体可以通过抽吸管排出，锻炼呼吸肌。

方法：患者呼吸时用嘴呼吸，或使用吹瓶呼吸、吹气囊呼吸和声呼吸，最常见的是吹气球呼吸，选择合适的气球，容量800-1000ml，病人深吸一口气，含着气球，尽量把肺里的气放进气球里。

每天做3到4次，每次3到5分钟。

4、吸气末停顿法作用：可改善吸入气体分布不均的状态和低氧现象，提高气体交换的效能，并可使部分萎缩的肺泡有机会重新张开。

方法：患者采取坐姿，放松全身，保持安静，缓慢吸气，并在吸气结束时暂停。

此时会厌和声带仍处于开放状态，停顿时间约占呼吸周期的四分之一，然后缓慢地开始呼气。

吸气、停止和呼气的比例要求在1:1:2左右。

主动呼吸循环技术在肺癌患者围手术期气道管理中的应用研究

·4· E-mail:zgqkyx@·论著·主动呼吸循环技术在肺癌患者围手术期气道管理中的应用研究林静静，林晓克，陈传帮，李雪萍，李海燕*【摘要】目的分析主动呼吸循环技术（ACBT ）在肺癌患者围手术期气道管理中的应用与疗效。

方法随机选取浙江省温州市医科大学附属第一医院2016年10月—2017年10月收治的50例肺叶或肺段切除的非小细胞肺癌患者，依照围手术期的干预方法不同分为对照组与观察组，各25例。

对照组行常规的呼吸功能训练，观察组在对照组治疗方法的基础上增加应用主动呼吸循环技术。

比较两组患者6分钟步行测试、胸腔闭式引流管放置时间、术后住院天数、呼吸道并发症发生率。

结果观察组6分钟步行距离明显高于对照组，胸腔闭式引流管放置时间、术后住院天数、呼吸道并发症发生率明显少于对照组（P <0.05）。

结论肺癌围手术期康复治疗中采用主动呼吸循环技术可有效缩短胸管留置时间及住院时间，减少呼吸系统并发症的出现，明显提高患者的运动能力及生活质量，具有较高的推广价值。

【关键词】肺癌；呼吸功能锻炼；主动呼吸循环技术；并发症【中图分类号】 R 563 【文献标识码】 AApplication of active cycle of breathing techniques in perioperative airway management of patients with lung cancer LIN Jing-jing, LIN Xiao-ke, CHEN Chuan-bang, LI Xue-ping, Li Hai-yan *The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou 325000, China*Corresponding author: Li Hai-yan; E-mail: 3313306016@【Abstract 】 Objective To analyze the application and efficacy of active cycle of breathing techniques （ACBT ） inthe perioperative management of airway in patients with lung cancer. Methods 50 cases of non-small cell lung cancer treated in The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University from October 2016 to October 2017 were randomly selected and divided into the control group （n =25） and the observation group （n =25） according to the perioperative intervention methods. 25 of the control groups were routinely breathing exercises and the observation group was treated with increased application of active cycle of breathing techniques with breathing exercises more. The 6 minutes walk test, the time of closed thoracic drainage tube placement, the number of postoperative hospitalization days, and the incidence of respiratory complications were comparedbetween the two groups. Results The walking distance of 6 minutes of observation group was significantly higher than that of control group. The time of the closed thoracic drainage tube, the number of days after the operation and the incidence of respiratory complications were significantly less than those in control group, with statistically significant difference （P <0.05）. Conclusion Active cycle of breathing techniques in the perioperative rehabilitation therapy of lung cancer can effectively shorten the time and time of the indwelling of the chest tube, reduce the occurrence of respiratory complications, and obviously improve theexercise ability and the quality of life of the patients. It has a high promotion value.【Key words 】 Lung cancer; Respiratory function exercise; Active breathing and circulation technology; Complications 基金项目：温州市科学技术局公益性科技计划项目（Y20170342）作者单位：325000 浙江省温州市医科大学附属第一医院*通信作者：李海燕；E-mail ：3313306016@随着科学技术的发展，治疗肺癌的手段越来越多，但治疗肺癌的首选方法仍是外科手术［1］。

呼吸操锻炼对肺癌术后患者肺功能的影响

举吸气，位呼气。２次・～，０１ｎ・蹲ｄ１～５ｍｉ次１３肺功能监测．采用德国Ｊｅｅａｇｒ公司ＭａｔＳｒｅｆｕｉｎｓｒｃｅｎＤｉｓｆｏ。
本研究收集２００８年１Ｏ月至２００９年１２月南昌
过１ｎ・０ｍｉ次一。③ 腹式呼吸：只手轻放在腹壁一上，令其吸气时将腹部鼓起，气时收缩腹部，握呼掌动作要领后，以正确的模式作深呼吸，吸频率因人呼而异，次深呼吸时间根据患者具体情况而定。一每开始可做个深呼吸，以患者不感到疲劳和能耐受伤口疼痛为原则，始每天训练２次，开以后次数和时间循序渐进。④人工阻力呼吸训练：择合适气球，选容量在８０１００ｍＬ，１正常的深吸气后，量００做次尽
高１。卧位为宜，０）以利于呼吸及循环功能，能起还到减轻切口张力的作用。②缩唇呼吸：鼻吸气，经吸气时稍屏气片刻再呼气，呼气时嘴角缩成吹笛状（吹
蜡烛状）使气流通过狭窄的口形缓慢呼出，，２次・ｄ，次持续时间视患者情况而定，不超每但
大学第二附属医院心胸外科收治的肺癌患者６０例，
男４例，１例，均年龄（６１），部行肺１女９平５± ２岁全
叶切除术，无呼吸道感染或合并心功能不全等并均

呼吸功能训练对胸外科手术病人术后恢复的影响观察

结果誊差巷异者５具有例（统计．２０学％）意义（，对Ｐ照组病人出现呼吸道并发症者１２例（５２．１７％），两组结果相比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；比较两组病人胸管滞留时间、术后至出院时间等，两组
盛红梅
（连－Ｘ－港市第一人民医院江苏
连－Ｘ－港２２２０００）
【摘要Ｊ目的主要讨论了呼吸功能训练对胸外科手术病人术后恢复的影响。方法选取我院于２０１１ｇ－１２月一２０１４ｇ－１２月间收治４８例胸外科手术病人为观察对象．随机将其划分为观察组、对照组。其中，观察组病人２５例，接受围术期呼吸功能指导训练；对照组病人２３例，接受临床常规护理，比较两组病人术后恢复情况。结果观察组病人出现呼吸
（３）：１２５—１２６．
［３］王璇，李延伟，张林，等．ｕｒｉｓｙｓ２４００尿自动分析仪检测尿常规质控因素分析［Ｊ］．南昌大学学报（医学版），２０１３，１（１）：６５— ６６．
呼吸功能训练对胸外科手术病人术后恢复的影响观察
２０１５年第５期
３讨论
调查研究显示，尿常规检验结果阳性率较高，达到２５．０１％，其中多数来自于体检中心，提示社会大众泌尿系统健康状况不容乐观，生殖道与泌尿系道炎症发病率较高，肾脏病并不鲜见，其中不乏肾小球硬化、肾衰竭等严重肾脏病。常见异常指标为ｓＧ、ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＵＲＯ，这些指标均于循环代谢系统密切相关。尿常规假阳性率为４．２３％，达到较理想水平，质控效果较好。干化学尿常规与尿沉渣镜检ＲＢＣ、ＷＢＣ、管型阳性分布结果差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），其中ＲＢＣ＋、ＷＢＣ＋、ＲＢＣ＋＋、管型＋、ＲＢＣ＋＋＋、管型＋＋假阳性率均在１０％以上，高于尿常规

系统呼吸训练提升肺癌患者术后肺功能

系统呼吸训练提升肺癌患者术后肺功能肺癌是目前我国最常见的恶性肿瘤，发病率和病死率均居首位。

外科手术治疗肺癌必然对患者术后的肺功能带来负面影响。

提升和改善患者术后肺功能是延长患者生存期及改善其生活质量的重要方面。

2009年1～6月收治肺癌患者46例，进行呼吸训练，旨在评估围术期呼吸训练对肺癌患者术后肺功能的影响，结果82例患者术后恢复顺利，无肺不张、肺部感染等并发症。

现将护理体会报告如下。

术前呼吸功能的训练与指导术前教育：对有吸烟史患者解释吸烟对健康和手术的危害，术前绝对戒烟1周。

并解释清楚麻醉和手术引起的呼吸反应，术后可能出现的并发症以及术后卧床不活动对呼吸的影响，使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性，从而积极配合。

指导患者学会深呼吸法：分别坐位练习胸式深呼吸和平卧位练习腹式深呼吸，2～3次/日，每次15分钟左右。

术前1周开始进行，并进行适当的体育锻炼，以增加肺活量。

学习有效的咳嗽方法：指导患者深吸气后，用胸腹部的力量作最大咳嗽，咳嗽的声音应以胸部震动而发出，每日练习3次，每次20次左右。

向患者解释通过有效咳嗽，可预防肺不张、肺部感染。

指导患者进行肺功能扩充器的训练：本组患者各配1个肺功能扩充训练器，训练器上有刻度可显示每次吸气的气量，容易引起患者兴趣。

嘱患者取坐位、半卧位深呼气后口含连接肺功能扩充器的喉嘴，作最大吸气。

每日早晚各1次，术前1周开始进行，手术当天暂停，术后第3天后可继续进行，次数可量力而行。

向患者解释通过术前肺功能扩充训练器的锻炼，可以增加患者的肺活量和最大通气量，从而改善肺功能。

对合并有慢性支气管炎、肺气肿或肺部感染的患者，按医嘱进行解痉抗炎，若痰液粘稠，不易咯出者，给予庆大霉素8万U+糜蛋白酶5mg+生理盐水20ml，2～3次/日，给予超声雾化吸入。

术后呼吸功能的训练与指导充分镇痛、解除紧张和放松肌肉：术后患者常因伤口疼痛全身肌肉紧张限制呼吸，呼吸快而表浅，除应用镇痛药物外，可采取半卧位，膝下放枕头，保持姿势舒适，轻轻活动或按摩颈部和肩胛部以消除肌肉紧张，使呼吸保持适当的频率和幅度。

多模式呼吸功能训练在肺结节术后患者康复护理中的应用

预后［２－４］。本研究中，我们对肺结节术后患者行多模
快速康复的目的［１］。ＥＲＡＳ理念在胸外手术治疗领
域已有坚实理论和实践基础，功能康复训练作为一种
式呼吸功能训练的标准化流程作业、系统化健康教育
及反馈式结果追踪，采用缩唇腹式呼吸、吹管、吹气
球、呼吸韵律操及瑜伽球操等训练，取得满意康复效
【摘要】目的：探讨多模式呼吸功能训练在肺结节术后患者护理康复中的应用效果。方法：选取２０１８年６月１日～２０１９年１２
月３１日在胸腔镜辅助下行肺段或肺叶切除术及肺叶切除术＋纵隔淋巴清扫术后患者１２６例，随机分成观察组和对照组各６３例；
观察组采用胸外常规护理和多模式呼吸功能训练，对照组采用胸外常规护理和传统呼吸功能锻炼；比较两组康复效果。结果：观
练习吹管或用１ｍｌ注射器和医用橡胶手套制做简易
气球训练吹气球。术后第１天，护士评估患者生命体
征平稳情况下即可指导患者下床活动训练呼吸韵律
操，首先讲解理论知识，介绍训练方法、动作要领、可
能出现的意外情况、注意事项及训练意义等。训练前
呼吸韵律操完成４～６次床上和床下训练。
测仪对患者术后第１天与第４天的训练前最大吸气
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｍｕｌｔｉｍｏｄａｌｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇ；Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｎｏｄｕｌｅｓ；Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ；Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ
肺康复是一项多学科、多措施结合的综合干预方
非药物辅助治疗的物理训练方式，是胸外科术后集束
镇痛的基础上进行深呼吸功能锻炼，加强拍背体疗和

呼吸功能锻炼对肺癌根治术的影响

呼吸功能锻炼对肺癌根治术的影响我们来了解一下肺癌根治术后的常见问题。

肺癌根治术后，患者通常会出现呼吸困难、肺活量下降、肺功能受损等情况。

这些问题不仅影响了患者的生活质量，还可能对恢复造成一定的困难。

而呼吸功能锻炼正是针对这些问题而设计的康复方法之一。

呼吸功能锻炼对肺癌根治术的影响是积极的。

通过呼吸功能锻炼，患者可以增强肺部肌肉的力量，提高肺活量，改善呼吸功能，促进肺部康复。

呼吸功能锻炼还可以帮助患者恢复正常的呼吸模式，减少并发症的发生，提高身体的抵抗力，促进身体的康复和恢复。

呼吸功能锻炼的方法多种多样，患者可以选择适合自己的方式进行锻炼。

深呼吸、吐纳练习、肺活量训练等方法都是常见的呼吸功能锻炼方式，患者可以根据自己的实际情况和身体状况选择合适的锻炼方法进行锻炼。

除了呼吸功能锻炼之外，肺癌根治术后患者还需要综合康复措施的支持。

合理的营养、适量的运动、心理疏导等都对患者的康复有着积极的作用。

我们建议在进行呼吸功能锻炼的患者还应该结合其他康复方法，全面地促进身体的康复和恢复。

由于肺癌根治术后患者的身体状况不同，因此在进行呼吸功能锻炼之前，患者最好能够根据自己的身体状况制定合理的锻炼计划。

有条件的患者可以在专业医生的指导下进行呼吸功能测试，了解自己的肺功能情况，然后有针对性地进行呼吸功能锻炼。

这样可以避免因为锻炼不当导致身体不适的情况发生。

呼吸功能锻炼对肺癌根治术后的患者有着积极的影响，可以帮助患者提高呼吸功能，促进肺部康复，提高身体的抵抗力，有利于身体的康复和恢复。

在进行呼吸功能锻炼之前，患者需要根据自己的实际情况制定合理的锻炼计划，并结合其他康复措施，全面地促进身体的康复和恢复。

希望本文对正在康复期的肺癌根治术后患者有所帮助，也希望患者能够早日康复，重返健康的生活。

肺康复运动对留置气管套管患者生活质量及肺功能的影响

肺康复运动对留置气管套管患者生活质量及肺功能的影响我们需要了解留置气管套管对患者生活质量及肺功能的影响。

留置气管套管是一种常见的呼吸支持治疗方式，主要用于患有呼吸衰竭的病人，它可以有效地维持患者的呼吸功能，改善氧气供应。

长期留置气管套管会对患者的肺功能造成不利影响，包括肺部感染、肺部炎症等。

患者因为无法言语和正常呼吸，容易出现焦虑、抑郁等心理问题，严重影响了患者的生活质量。

在具体的临床实践中，肺康复运动的方式多种多样，可以根据患者的具体情况选择最合适的方式。

有氧运动是一种非常重要的肺康复运动方式，包括步行、慢跑、游泳等有氧运动可以有效地提高患者的心肺功能，增强患者的呼吸肌肉力量，改善气道通畅性。

康复训练也是肺康复运动中的重要环节，通过专业的康复训练可以帮助患者逐步恢复肺部功能，提高肺活量，改善气道通畅性。

还可以借助一些辅助器械来进行肺康复运动，如呼吸训练器、气囊等，这些器械可以帮助患者更好地进行呼吸锻炼，提高肺部功能。

除了肺康复运动本身，科学合理的运动计划也是肺康复运动能够发挥作用的关键。

在制定运动计划时，需要充分考虑患者的具体情况，如年龄、身体状况、肺功能情况等。

针对不同的患者，运动计划也会有所不同，一些受限于身体状况的患者可能需要进行轻度的有氧运动，而一些身体状况较好的患者可以进行更为强度的运动。

医护人员需要结合患者的具体情况，科学制定运动计划，确保患者能够安全有效地进行肺康复运动。

患者及其家属的支持与配合也是肺康复运动能够发挥作用的重要因素。

患者及其家属需要了解肺康复运动的重要性，积极配合医护人员进行相关的训练和锻炼，这样才能够更好地发挥肺康复运动的作用，提高患者的生活质量。

肺康复运动对留置气管套管患者的生活质量及肺功能有着积极的影响。

通过适当的肺康复运动，可以提高患者的肺部功能，减少感染的几率，同时还可以缓解患者的焦虑、抑郁等心理问题，提高患者的生活质量。

在临床实践中，医护人员需要科学合理地制定运动计划，患者及其家属需要积极配合，这样才能够更好地发挥肺康复运动的作用。

呼吸功能训练对肺癌患者术后肺功能的影响

呼吸功能训练对肺癌患者术后肺功能的影响罗秋平;钟海英;陈淑芳;廖亚琴;张燕琴【摘要】目的通过探讨呼吸功能训练对肺癌患者术后肺功能的影响.方法将80例肺癌术后患者分为观察组、对照组,每组40例.对照组采用传统的常规护理,观察组在对照组的基础上,采取在围手术期对患者呼吸功能训练的护理干预,入院后第一天及术后第一周对肺功能的测定.结果术前两组血气指标、肺功能指标等无明显差异(P>0.05);术后一周观察组血氧饱和度、氧分压、FEV1％、FEV1FVC％指标值均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺功能质量均好于对照组,并且患者对术后的生活质量期望值明显提高.结论肺癌术后在常规护理基础上进行呼吸功能训练可提高肺癌患者术后的呼吸功能,促进肺功能的恢复.【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2018(018)002【总页数】3页(P243-245)【关键词】呼吸功能训练;肺癌;肺功能【作者】罗秋平;钟海英;陈淑芳;廖亚琴;张燕琴【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R734.2大多数肺癌患者年龄较大、术前吸烟、慢性咳嗽及术后切口创伤或胸腔闭式引流管部位的疼痛、麻醉后的疲劳、担心切口出血不敢用力咳嗽等这些因素影响了机体呼吸肌运动，阻碍肺通气、换气功能、诱发肺不张、肺部感染等并发症，严重影响了患者术后的预后，加强围术期肺部护理尤为重要。

为了更好地增加患者术后肺活量，加快肺功能的恢复，护理人员应在肺癌患者术后加强呼吸功能训炼。

作者的经验汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年8月～2017年8月在我科住院并行手术治疗的患者年龄55～70岁，80例患者分为对照组和观察组。

患者的年龄、性别、吸烟史、及慢性咳嗽、COPD、BMI、肿瘤分期及伴随疾病等基本资料方面差异不具备显著意义，具有可比性（P＞0.05）。

如图所示。

表1 两组患者一般资料比较注：*表示可能影响呼吸功能的疾病，包括心血管疾病、糖尿病、低蛋白血症等Ⅱ对照组观察组统计值P值年龄62.3±1.3 63.2±1.9 1.269＞0.05男/女22/18 21/19吸烟史/年30.2±3.8 31.3±4.2 0.547＞0.05咳嗽/人次29.8±1.2 30.4±1.1 0.958＞0.05 COPD史/人15.8±0.9 16.2±1.0 0.841＞0.05 BMI 22.8±1.5 23.1±1.4 0.383＞0.05肿瘤分期/人Ⅰ18 17 0.237 0.888 16 18Ⅲ 6 5伴随疾病*10 111.2 分组方法在临床病区里，按床位序号平均分为1组和2组组长负责制，对照组安排为1组，观察组安排为2组，这有利于患者在同一个病房实施相同的护理措施。

呼吸功能锻炼对肺癌术后胸腔闭式引流管置管天数的影响

呼吸功能锻炼对肺癌术后胸腔闭式引流管置管天数的影响发表时间：2013-03-20T15:42:00.093Z 来源：《医药前沿》2013年第2期供稿作者：郑素林陈金萍[导读] 目的:了解呼吸功能锻炼对肺癌患者肺切除术后胸腔闭式引流管置管的天数的影响。

郑素林陈金萍 (江西省上饶市第五人民医院 334000)【摘要】目的:了解呼吸功能锻炼对肺癌患者肺切除术后胸腔闭式引流管置管的天数的影响。

方法：对180例肺部切除术后的患者随机分为观察组和对照组进行对比研究。

结果：观察组平均置管天数为7天±1.5天；对照组平均置管天数为9天±1.5天。

结论：呼吸功能锻炼可以协助肺癌术后患者进行有效咳嗽咳痰，促进肺扩张，避免肺不张，对患者的恢复有积极的影响。

【关键词】肺切除术后呼吸功能锻炼引流管护理置管天数【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）02-0176-02 肺癌术后患者由于正常活动受限、术后切口疼痛、肺组织的切除导致的呼吸形态的改变、肺不张及术后切口愈合恢复较慢均会导致术后胸腔闭式引流管置管时间延长，特别是老年人、营养状况不佳以及疼痛耐受比较差的患者更是容易导致置管时间延长[1]。

为探讨肺癌术后协助患者及时拔除胸腔闭式引流管，我科于2008年12月开始，协助其中90例术后患者咳嗽、咳痰、指导呼吸功能锻炼，获得满意的效果，现报告如下。

一、资料与方法1、临床资料 2008年12月～2010年10月，共收治肺癌患者进行一侧肺叶切除术和一侧全肺切除术共180例，年龄在30～70岁之间，其中男性142例，女性38例。

观察组90例，其中肺叶切除术74例，全肺切除术16例；男性70例，女性20例，年龄在35～69岁，平均年龄（41.6±10.2）岁。

对照组90例，其中肺叶切除术70例，全肺切除术20例；男性72例，女性18例，年龄在30～70岁，平均年龄（40.9±11.3）岁。

围手术期呼吸功能训练对胸部术后并发症的影响

围手术期呼吸功能训练对胸部术后并发症的影响摘要：目的：研究围手术期呼吸功能训练对胸部术后并发症的影响。

方法：选取于2020年2月至2021年2月在本院心胸外科住院拟行开胸术的患者共38例作为实验对象,将其随机地分为试验组和参照组,每组患者各19例。

在术前和手术后对这两组患者进行呼吸训练和指导,分析术后患者肺部并发症的存在情况。

结果：在训练以后,通过比较试验组和参照组两组患者的最大通气量,可以发现这两组患者的最大通气量都有程度不同的增加,且肺部并发症也明显降低。

结论：围手术期呼吸功能训练可有效提高患者的肺功能,从而减少术后并发症的出现几率。

关键词：围手术期；呼吸功能训练；胸部术后并发症；影响胸部手术所造成的创口较大,而且手术持续时间也比较长,在手术过程中,医护人员往往会挤压患者肺叶,借此来扩大手术视野,此外,在游离食管的过程中,也往往会刺伤甚至刺激到患者肺门以及支气管,此时患者会反射性地增多呼吸道分泌物[1]。

当手术结束后,患者会膈肌损伤,胸部微扩张,有效呼吸的面积也会降低,这就会导致患者呼吸功能有所下降，非常容易出现呼吸系统并发症。

而若想在手术之后，使患者的呼吸功能有所改善，则务必要对患者开展呼吸功能锻炼。

所以，护理人员应在围手术期就指导患者熟练掌握呼吸功能的训练方式。

此次实验对本院进行开胸手术的患者开展呼吸功能训练指导，取得了较好的效果，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择2020年2月至2021年2月在本院胸外科住院拟行开胸手术的患者38例为实验对象，男30例，女8例,年龄为7至69岁。

其中肺癌25例,食道癌5例,纵膈肿瘤8例,将其随机分配为试验组和参照组，每组患者各19例,两组患者的性别、年龄等经统计学处理差别并无显著性。

1.2方法试验组：对试验组患者开展常规训练方式。

参照组：对参照组患者开展系统性的呼吸功能训练。

具体内容如下：第一，登梯训练[2]。

在早晨或夜晚，依据患者实际状况，循序渐进地训练。

术后呼吸功能锻炼对肺癌患者肺功能恢复的影响

术后呼吸功能锻炼对肺癌患者肺功能恢复的影响发表时间：2018-08-02T14:08:14.380Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期作者：李中蕊[导读] 肺癌术后在常规护理基础上使用呼吸训练器加强呼吸功能锻炼可改善肺癌患者术后各项血气指标，增强肺部呼吸功能，促进肺功能的恢复。

南阳油田总医院河南南阳 473132【摘要】目的：研究与分析使用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼对肺癌患者术后肺功能恢复的影响。

方法：收集2015年拟行肺癌根治术的患者113例，并按照术后是否使用呼吸训练器分为观察组57例与对照组56例。

所有患者均实施常规术前护理，在此基础上，对观察组术后加用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼。

对比分析两组患者术前术后血气指标、最大通气量、用力肺活量、最大吸气量。

结果：术前两组血气指标、肺功能指标等无明显差异（P＞0．05）；术后观察组呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压、最大通气量、用力肺活量、最大吸气量等均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。

结论：肺癌术后在常规护理基础上使用呼吸训练器加强呼吸功能锻炼可改善肺癌患者术后各项血气指标，增强肺部呼吸功能，促进肺功能的恢复。

【关键词】术后呼吸功能锻炼；肺癌患者；肺功能恢复；影响肺癌是临床中发病率较高的恶性肿瘤之一，早期行外科切除手术治疗可延缓疾病发展，提高生存率，但大多患者由于术后切口或引流部位疼痛、创伤打击、疲劳、年龄较大、咳嗽排痰方式不当等因素限制了机体呼吸肌的运动，阻碍肺通气、换气功能，因而诱发呼吸系统并发症，严重影响了患者的预后，同时也降低了患者的生活质量。

因此，加强围术期肺部护理至关重要。

为了促进患者术后肺功能的恢复，改善肺功能状态，护理人员需在肺癌患者手术后加强患者呼吸功能的锻炼。

为了探讨术后使用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼对肺癌术后患者肺功能恢复的影响，在本次研究中，特对拟行肺癌根治术的113例患者给予不同的术后肺部护理方案，观察疗效，现就详细情况报告如下。

呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响

呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响刘菁菁;张洁;冯佳莉;李世阳【摘要】目的探讨呼吸训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响.方法采用随机数字表法将96例行择期手术的肺癌患者随机分为对照组和观察组,各48例.对照组患者接受常规护理措施,观察组患者在此基础上接受呼吸训练,比较入院时和术后7天两组患者血气指标[动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、呼吸频率和潮气量]变化情况;出院时,比较两组患者术后恢复相关指标(拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室时间和住院时间)及并发症发生率.结果术后7天,两组患者PaO2、FVC、FEV1、PEF、MVV水平和潮气量均低于本组入院时(P﹤0.05),PaCO2水平和呼吸频率均高于本组入院时(P﹤0.05);且观察组患者PaO2、FVC、FEV1、PEF、MVV水平和潮气量均高于对照组患者(P﹤0.05),PaCO2水平和呼吸频率均低于对照组患者(P﹤0.05).观察组患者拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室时间和住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01),每日排痰量明显多于对照组患者(P﹤0.01).观察组患者术后并发症总发生率为12.50％,明显低于对照组患者的39.58％,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论呼吸训练可有效改善肺癌手术患者的肺功能,改善血气指标并缩短术后恢复时间,降低术后并发症发生率.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2019(017)010【总页数】4页(P1225-1228)【关键词】肺癌;呼吸训练;术后肺功能;术后恢复【作者】刘菁菁;张洁;冯佳莉;李世阳【作者单位】河北北方学院附属第一医院呼吸内科,河北张家口 0750000;河北北方学院附属第一医院呼吸内科,河北张家口 0750000;河北北方学院附属第一医院肾内科,河北张家口 0750000;河北北方学院附属第一医院呼吸内科,河北张家口0750000【正文语种】中文【中图分类】R734.2手术是早中期肺癌的首选治疗方式，多数早期患者预后良好[1-3]。

胸腔镜下肺癌切除患者行呼吸功能锻炼的方法及意义

胸腔镜下肺癌切除患者行呼吸功能锻炼的方法及意义目的：探讨呼吸功能锻炼对胸腔镜下肺癌切除患者肺功能的影响。

结论：呼吸功能锻炼不仅可以改善肺癌患者术前的肺功能而且可以降低术后肺部并发症率，缩短胸腔闭式引流管拔管时间及住院天数。

关键词：呼吸功能锻炼；肺癌；胸腔镜1.1呼吸功能锻炼的概念呼吸功能锻练是指通过患者主动或被动的呼吸肌的锻炼，使呼吸肌参与收缩运动，加强呼吸肌肌力和气道自我防御能力，降低呼吸氧耗，提高患者有效咳痰能力和呼吸肌的效率，有利于患者恢复［1］。

1.2呼吸功能锻炼的目的呼吸功能锻炼可以改善患者肺功能,主要是基于呼吸功能锻炼能缓解呼吸肌的紧张状态,调整通气/血流比值,改善患者呼吸困难的症状。

呼吸功能锻炼的方法1.2.1缩唇呼吸患者采取坐位或卧位，采取鼻吸口呼的方式，鼻深吸气，呼气时口唇半闭，类似吹口哨样，缓慢将气体呼出，以呼出的气流能使距口唇15-20cm的蜡烛火苗倒向对侧，但不吹灭为宜［4］。

呼吸需按规律进行，吸气与呼气时间比为1:2或1:3，每次l0min,每日2次。

缩唇呼吸可减缓呼出气体的流速，在气管支气管内产生压力差，排空肺泡内气体，完善气体互换功能。

1.2.2腹式呼吸患者取坐位或卧位，左手按在腹部，右手压在胸部，然后缓慢地用鼻腔深吸气，此时患者会感到左手起伏较大，腹式呼吸增加膈肌的活动度，增加肺泡通气量，缓解缺氧状态。

腹式呼吸锻炼的精髓是吸气时腹部尽量鼓起，呼气时腹部尽量内收，每次10-15min，早晚各一次。

掌握要领后，可循序渐进增加次数和单次的时间，直至形成一种运用自如的呼吸方式，腹式呼吸可增加患者肺活量，降低呼吸消耗。

1.2.3吹气球选体积为800-1000ml大小适中并质量完好的气球，让患者深吸一口气，用尽全力将气球吹起，每天早晚坚持各吹5次。

吹气球的过程中，病人全力呼出气体，提高了气道内的压强，形成的气压差可顺利排出肺内的残留气体。

膨胀起来的气球可以反作用于肺部，使肺完全复张，使术后胸腔内残余的液体、气体通过反作用力经引流管排出，对预防形成液气胸有一定的作用［4］。

术前呼吸功能锻炼对肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复的影响

术前呼吸功能锻炼对肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复的影响吴小倩;陈岚;刘美梅【摘要】目的探讨对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者实施术前呼吸功能锻炼对患者术后呼吸道状况的影响.方法选取本科室2015年1月—2017年12月90例胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者,按随机数表分为常规组(n=45)和干预组(n=45),常规组行常规手术护理,干预组行术前呼吸功能锻炼干预,对比不同护理方案的效果.结果干预组患者术后并发症发生率、胸管留置时间较常规组降低(P<0.05).结论肺癌患者行胸腔镜肺叶切除术治疗时实施术前呼吸功能锻炼可减少患者术后呼吸系统并发症发生率.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)009【总页数】3页(P168-170)【关键词】胸腔镜;肺叶切除术;肺癌;呼吸;功能锻炼;呼吸道【作者】吴小倩;陈岚;刘美梅【作者单位】福建医科大学附属宁德市医院胸心外科,福建宁德352100;福建医科大学附属宁德市医院胸心外科,福建宁德352100;福建医科大学附属宁德市医院胸心外科,福建宁德352100【正文语种】中文【中图分类】R473肺癌是我国较为常见的恶性肿瘤疾病之一，胸腔镜肺叶切除术是当前临床治疗肺癌的新型术式，该术式手术创伤小，可有效降低传统手术时间、出血量，便于患者术后恢复[1]。

但实施胸腔镜肺叶切除术患者术后仍存在不同程度肺换气损伤状况，影响患者术后正常呼吸，易导致患者术后出现多种呼吸系统并发症，影响患者恢复，积极改善患者呼吸状况，预防患者并发症发生是胸腔镜肺叶切除术临床护理的重点问题[2]。

为此，本科室对2015年1月—2017年12月45例胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术前实施了呼吸功能锻炼干预，现将患者锻炼效果进行总结。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本科室2015年1月—2017年12月90例胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者，纳入标准：（1）实施病理检查确诊为肺癌患者；（2）存在手术指征，且实施胸腔镜肺叶切除术治疗患者；排除标准：（1）采取其他术式治疗患者；（2）远端浸润及转移患者；（3）其他严重合并症及并发症患者；（4）存在手术禁忌患者；（5）精神、认知、沟通、意识障碍患者[3]。

肺癌患者术后的呼吸训练

肺癌患者术后的呼吸训练手术是目前治疗肺癌的有效措施，手术创伤会影响患者肺功能，患者术后可能出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，从而影响患者生活质量。

呼吸功能锻炼有助于提高患者肺功能和手术的耐受力，对于大部分肺癌患者而言，进行适度呼吸功能锻炼能够提高患者肺功能，进而有效改善患者的生活质量。

因此，呼吸功能锻炼对于肺癌患者提升肺功能具有重要的意义。

那么，肺癌术后如何进行呼吸功能锻炼？01有效的咳嗽咳痰有效的咳嗽对于术后肺功能的恢复相当重要，而且尽量要做到深部咳痰，把血痰给咳出来，这样效果才好。

患者双手抱在胸前，减少咳嗽震动引起的伤口疼痛，深吸一口气后屏气3秒一5秒，在胸腔内进行两三次短促有力咳嗽，然后进行一次深咳，张口咳出痰液。

年龄大且肺功能不好的患者，家属也要帮助患者多拍拍背，使痰液排出。

02缩唇呼吸法通过缩唇呼吸增加气道外段阻力，使等压点移向中央大气道，可防止气道过早闭合和塌陷。

以鼻吸气，缩唇呼气，呼气时将口唇缩成吹口哨状，使气体通过缩窄的口型缓缓呼出，吸气与呼气时间之比为1:2或1:3,每次10分钟，每日2次。

缩唇呼吸的注意事项：1.呼气时缩唇大小程度，由患者自行调整。

缩唇口形太小，呼气阻力过大，呼气费力，呼气时间延长，呼出气量反而减少；缩唇口形太大，则不能达到防止小气道过早陷闭的目的。

2.缩唇口形大小和呼气流量，以能使距离口唇15~20cm处蜡烛火焰随气流倾斜，不致熄灭为适度。

3.缩唇呼气与腹式呼吸结合起来锻炼。

03腹式呼吸法增加患侧胸壁的活动度，增强吸收和引流，避免患者胸腔形成积液，并且能够有助于患者及早改善肺功能和下床运动。

吸气时，指导患者两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，隔肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹肌收缩，腹部手感下降，帮助隔肌松弛，每次10—15分钟，每日2次。

腹式呼吸的注意事项：1.初学者以半卧位最适合，后期在病情允许的情况下，在卧位、坐位或立位以及行走时，随时随地进行锻炼，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。

吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复效果及引流时间、引流量影响

吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复效果及引流时间、引流量影响作者：白欢李晶来源：《医学食疗与健康》2021年第10期【摘要】目的：分析在肺癌手术患者术后康复阶段应用吹气球呼吸功能训练对于患者康复效果的影响。

方法：选取2020年1月至12月行治疗的104例肺癌手术患者，采用随机分组方法分为两组，对照组采用常规康复模式对患者进行康复干预，研究组在常规康复干预的基础上增加吹气球呼吸功能训练，对患者术后康复情况进行对比分析。

结果：在术后康复效果方面，研究组优良率高于对照组（P【关键词】胸外科；肺癌手术；快速康复干预；临床价值【中图分类号】R734.2.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）-10-0201-02近年来，由于受到多种因素的影响，在我国肺癌的发生人数日益增加，严重影响和威胁人民群众的身体健康[1]。

从致病因素的角度分析，现阶段，临床上对于该病的发病机制仍未有效实现完全解明。

然而，部分研究人员表示，在日常生活中，空气污染、大量粉尘吸入以及吸烟等因素均有可能导致患者肺癌发病率的升高[2]。

有研究数据显示，与不吸烟的患者相比，长期进行烟草吸食的人群肺癌的发病几率可提升10～15倍[3]。

部分医疗人员表示，电离辐射、既往肺部慢性感染以及遗传等因素也是导致患者出现肺癌的重要诱因。

在临床过程中，由于受到该病的影响，多数患者伴有咳嗽、咳痰、胸部疼痛、呼吸受限、体温上升以及声音嘶哑等临床症状，若不能及时进行合理干预，则随着癌细胞的不断扩散与转移，其可对患者生命安全构成严重的威胁[4]。

对于该病的临床治疗，一般选择手术的方式进行。

但大量临床数据显示，在手术治疗过程中，患者往往容易出现肺叶挤压的问题，这一问题可对患者肺部器官造成刺激，从而导致其呼吸道分泌物出现大量增加，对于患者术后呼吸功能的合理进行造成不良的影响与阻碍[5]。

相关医疗数据表明，对患者的预后呼吸进行指导，患者会出现肺不张，继而诱发呼吸衰竭，对患者生命安全极为不利[6]。

肺癌术后呼吸功能锻炼研究分析

肺癌术后呼吸功能锻炼研究分析肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期发现，手术切除是根治肺癌的有效方法，也是唯一有可能将肺癌治愈的方法，手术是治疗肺癌的重要手段，近年来，老年肺癌呈上升趋势，据报道老年肺叶切除术后的病死率高达5%～10%[1]，其主要原因为术后肺部感染和肺不张，其中肺不张多发生在术后的2～4 d[2]。

术后气管拔管后即予以呼吸功能锻炼可有效地改善呼吸功能，促进术后肺复张。

1 术后早期功能锻炼術后早期功能锻炼在术后患者康复中的作用已得到广大医务工作者的普遍认可，2007 年美国医师协会临床指南[3]中指出：术后功能锻炼，包括深呼吸、咳嗽、吸痰、下床活动等对预防术后肺部并发症都是有效的，但其效果取决于医务人员的指导和管理及病人的依从性。

但是目前对呼吸功能锻炼方法选择尚存在争议。

关于这一点近年来国内外护理同行也从各种角度进行了研究。

现在临床上应用的呼吸功能锻炼方法主要有以下几种：1.1缩唇呼吸先缓慢呼吸，然后用鼻子吸气，嘴巴成鱼鳞状，用口呼吸，双手轻压腹部，尽量将气体呼出，吸呼比为1∶2～3，呼吸频率8～10次/min。

练习10～15 min/次，2次/d，临床上使用较多。

1.2腹式呼吸取坐位或站位，一手放在胸前，一手放在腹部，吸气时由鼻吸入，尽量将腹部挺出，呼气时将腹部内收用口呼吸呈吹哨状，呼吸频率10次/min。

练习10～20 min/次，2次/d，一般结合缩唇呼吸使用。

1.3吹气球呼吸训练法[4]，患者要深吸口气，然后尽力的将气呼出，同时将气球吹起，要注意，不要漏气，气球的直径要选择5～30 cm，反复进行锻炼，要进行3～5 次/min，3次/d训练，训练15 min/次。

气球因具有成本低、材质小、易于存放携带等优点被广大患者选用。

然而，吹气球法也存在一定缺点：气球开口处较短小，不利于患者拿捏及吹气，且易漏气。

ICU肺癌术后患者多是老年患者，术后患者乏力、伤口疼痛且气球弹性大、阻力大等因素致使临床上许多患者不能将气球吹起，导致患者无耐心，不愿练习，从而达不到呼吸功能锻炼的方法。

多模式呼吸功能训练在肺结节术后患者康复护理中的应用

多模式呼吸功能训练在肺结节术后患者康复护理中的应用发布时间：2021-11-22T05:44:17.350Z 来源：《中国医学人文》2021年24期作者：杨琳[导读] 探讨多模式呼吸功能训练在肺结节术后患者护理康复中的应用效果。

杨琳解放军第九六〇医院泰安医疗区心胸血管外科摘要：目的：探讨多模式呼吸功能训练在肺结节术后患者护理康复中的应用效果。

方法:选取2018年6月1日～2019年12月31日在胸腔镜辅助下行肺段或肺叶切除术及肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术后患者126例，随机分成观察组和对照组各63例;观察组采用胸外常规护理和多模式呼吸功能训练，对照组采用胸外常规护理和传统呼吸功能锻炼;比较两组康复效果。

结果:观察组训练前最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)测量值、6min步行实验距离均高于对照组(P＜0.05)，胸腔引流管留置时间短于对照组(P＜0.01)，术后深静脉血栓形成(DVT)、肺漏气、肺不张发生率均低于对照组(P＜0.05)，功能训练依从率高于对照组(P＜0.05)。

结论:多模式呼吸功能训练能改善肺结节术后患者肺功能，缩短胸腔闭式引流管留置时间，减少术后并发症的发生，提高功能锻炼依从性。

关键词：多模式呼吸功能训练;肺结节;康复护理引言肺结节是临床一种发病率比较高的肺部疾病，该病的发生直接影响到患者的正常呼吸，降低了生活质量。

随着微创技术的大力推广和应用，及腔镜技术的推广和应用，为临床诸多疾病的治疗提供了重要帮助作用，肺结节也不例外。

选取126例胸腔镜下肺结节切除术患者，分别在术后给予患者不同护理干预措施，现将报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究收集2018年6月1日～2019年12月31日在胸腔镜辅助下行肺段或肺叶切除术及肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术后患者126例作为研究对象，男82例、女44例，年龄(56±16)岁;其中肺段切除术26例、单纯肺叶切除术66例、肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术34例。