医疗机构增设疼痛科门诊标准

医疗机构增设疼痛科门诊标准
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(一)医疗机构要求开展临床疼痛诊疗工作的二级以上（含二级）医疗机构可向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请登记疼痛科诊疗科目。

医疗机构登记“疼痛科”诊疗科目后，方可开展相应的诊疗活动。

疼痛科在《医疗机构诊疗科目名录》中为一级诊疗科目，疼痛科在医院属独立临床科室。

(二)疼痛科内涵及业务范围疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，并运用药物、微创介入、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗的临床科室。

主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。

(三)科室机构设置
1.门诊：疼痛科诊疗区域应相对集中，设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域。

疼痛科门诊建筑面积不少于50-80平方米（含诊室、治疗室、治疗准备室）；有创疼痛治疗操作应在符合相应标准的治疗室内进行；医师不少于2人，其中至少有1名具备中级以上职称；门诊护士不少于2人；可根据工作需要配备相关技术人员。

2.病房：病房必须独立管理，每床净使用面积不少于4-6平方米，病区内应设有治疗室、办公室、值班室
等。

设置疼痛科病房，一般6-20张床以上。

人员配备比例，床位:医师:护士为1:0.4:0.4。

至少有2名本专业具有主治及以上职称的医师，2名具有护师及以上职称的护士。

住院医师、主治医师和高级职称医师的比例应合理，能够满足三级医师查房和值班的需求。

(四)人员资质从事疼痛诊疗的医师，应取得《医师资格证书》、《医师执业证书》，并具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能。

独立从事疼痛诊疗的医师，应具有疼痛科、麻醉科、神经科、骨科、风湿科、肿瘤科或康复医学科等临床工作经历2年以上，须参加全国卫生专业技术资格考试（疼痛学专业中级考试），成绩合格。

已取得相应专业主治医师资格者，应在在具有疼痛诊疗培训资质的医疗机构培训至少1年，考核合格。

疼痛诊疗培训资质的医疗机构和培训方案由卫生行政部门组织专家另行制订（纳入专科医师培训）。

科主任一般应具备副高以上专业技术职称，从事临床疼痛工作5-8年以上。

(五)设备配置
1.疼痛治疗室必备的基本设备、器材和急救药品：
（1）监护仪：能够进行心电图、心率、无创血压、脉搏氧饱和度监测。

（2）麻醉机或呼吸机或简易呼吸器。

（3）吸氧装置。

（4）机械或电动吸引器。

（5）气管插管器具。

（6）急救药品。

（7）应急照明设施。

2.具有与开展疼痛诊疗项目相应的设备：射频治疗系统、激光治疗系统、臭氧治疗系统、经皮电刺激系统以及其它疼痛治疗设备。

(六)规章制度制定各项规章制度、人员岗位责任制（工作制度、医师职责、诊疗常规、查房制度、技术或治疗分级制度、介入治疗制度、感染管理规范、消毒技术规范等）；开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务，应以卫生部委托中华医学会编写的《临床技术操作规范（疼痛学分册）》、《临床诊疗指南（疼痛学分册）》等为指导，确保医疗质量和安全。

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1.《设置医疗机构申请书》
2.《医疗机构名称核定申请书》
3.《医疗机构分类性质申请书》
4.设置可行性研究报告
5.选址报告和建筑设计平面图（手术室、消毒供应室平面图单列）
6.《医疗机构设置规划》及所在地卫生计生行政部门出具的符合当地医疗机构设置规划的意见
7.委托函
8.非营利性承诺书（民办非营利性医疗机构使用）两人以上法人或者其他组织共同申请医疗机构以及由两人以上合伙申请设置医疗机构的，必须提交由各方共同签署的协议书
除原件外，所有材料一式两份，活页形式递交，请勿用订书机装订.
新开一家医疗机构需要做什么？
场地确认工商注册医疗前置申请设置医疗许可提报验收注册医师医生资质平面图验收前自查辅助整改消防备案环评备案装修监理工程规划
医疗机构筹建常见问题：
Q:我想办理医院怎么办？
答：首先了解办理医疗机构的流程，可详见《设置流程》内容或致电咨询，先行大致知晓办理医疗机构可能产生的费用支出，由此进行费用预算评估。

然后，评估可开展的情况下，根据《设置流程》内容进行材料准备。

最后，申请办理。

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答：设置医疗机构业务用房或用地需符合医疗、卫生要求。

a.宜与周围餐饮、学校、垃圾中转站等保持至少25米距离；
b.场地使用性质必须为商业，其他性质均不得开设；
c.建筑面积大小：诊所不小于80平方米，门诊部不小于400平方米；
d.装修完毕后层高宜高于2.65米（手术室层高不得低于2.8米）；
e.每个诊室、治疗室等均须有上下水，允许正常排污；
f.必须有独立的，没有与其他用房共用。

Q:医生的要求是怎么样的?
答：医疗机构的医生，必须有机构主要负责人和科室负责人，如果机构主要负责人符合科室负责人的要求，也可以为同一人。

根据诊所、门诊部的设置，主要负责人医生要求大致为：
a.具有独立承担民事责任的个人；
b.相关专业执业满五年以上；
c.近5年内未发生二级以上医疗事故的医务人员；
科室负责人医生要求大致为：
a.相关专业主治以上职称；
b.有近两年医师定考合格证明；
c.具有国家认可的主诊资格备案（根据每省要求操作）；
d.近6个月执业医师体检合格证明。

Q: 医疗机构增设疼痛科门诊标准 17
答：标配，即最低标准。

诊所：主治主诊医生1人，护士1人。

门诊部：副高主诊医生1人，主治主诊医生2人，执业医师2人；护师1人，护士4人。

特别说明：以上数量为机构设置的最低数量，须根据申请的设置手术床、治疗床、观察床的数量进行医技人员及医护人员的配比准备。

Q:医疗机构增设疼痛科门诊标准 19
答：根据卫计检查要求，机构的质量控制和感染控制是检查的重点。

质量控制是为了通过监视质量形成过程，消除质量环上所有阶段引起不合格或不满意效果的因素。

以达到质量要求，获取经济效益，而采用的各种质量作业技术和活动。

例如，规章制度的执行、设施设备的使用情况、各类日常运营中台账的完整性等。

感染控制是针对于医院感染可能产生的不良后果而提前做好预警方案及日常检查的活动过程。

例如：日常监测菌种、菌落情况，操作规范监督等。

风险控制是指风险管理者采取各种措施和方法，消灭或减少风险事件发生的各种可能性，或风险控制者减少风险事件发生时造成的损失，做好风险回避、损失控制、风险转移和风险保留四方面的预警方案。

Q:医院专业人员比较年轻，专业性不够，哪里可以培训？
答：卫计部门会不定期举行培训讲座，可以及时关注卫计部门网站。

医事通保证一年内有2次以上的专业人员培训。

培训涵盖两块内容：中层管理人员的监督管理及基层人员的专业实操培训，保证机构在日常运营中合规合法经营。

Q:医院年检一般检查什么？
答：主要为两部分，机构院感及质控情况检查以及人员情况。

只要参加了医事通的会员服务，从医生的资质、机构的人员培训、院感、质量及风险的控制，定期的抽检，均保证了机构无忧经营。

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服务项目：（可根据单位实际需要选择组合服务内容）
各类诊所、门诊部、医院，包括：口腔、医疗美容、中医门诊部、综合医院、专科医院（口腔、美容、肿瘤、康复、护理等）、医疗影像中心、健康体检中心、医学检验实验室、血液透析中心、病理诊断中心、安宁疗护中心、消毒供应中心。

诊所升级门诊部、门诊部升级医院等。

美容院改造成医疗美容诊所或美容门诊。

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