执医医师考试血液系统试题

执业血液系统试题A1型题
1.雄激素治疗再障的机制
A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞，减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境
2.最容易引起再生障碍性贫血的药物是
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.他巴唑[甲硫咪唑]
3.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
4.引起血管内溶血的疾病是
A.地中海贫血
B.脾功能亢进
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
5.再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高
6.下列血液学改变符合再障诊断的是
A.网织红细胞绝对数正常
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C.凝血时间延长
D.凝血酶原时间延长
E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变
7.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义
A.红细胞平均体积降低
B.红细胞平均血红蛋白浓度降低
C.红细胞平均直径变小
D.血清铁降低
E.骨髓象幼红细胞增生活跃
8.缺铁性贫血的改变顺序是
A.低血清铁-骨髓贮存铁减少一-贫血
B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁
E.骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
9.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是
A.典型的小细胞低色素性贫血血象
B.血清总铁结合力增高
C.血清铁减低
D.骨髓贮存铁减少或缺乏
E.血清转运铁蛋白饱和度下降
10.关于贮存铁，下列哪项是错误的
A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B.铁蛋白主要在细胞浆中
C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
11.营养性缺铁性贫血的血象特点是
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
12.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是
A.头晕
B.视物模糊
C.心悸
D.异食癖
E.气短
13.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是
A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部
14.关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的
A.红细胞内2，3-DPG含量减少
B.心脏扩大，脉压加大
6.性功能减退，月经紊乱
D.ST段压低，T波倒置
E.多尿
15.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的
A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血
16.根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
A.成年男生低于130g/L
B 成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150 g/L
17.贫血是外周血单位体积中
A.红细胞数低于正常
B.红细胞压积低于正常
C.红细胞数及血红蛋白量低于正常
D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E.循环血量较正常者减少
18.诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
19.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是
A.血红蛋白和红细胞数
B.网织红细胞百分数
C.网织红细胞绝对数
D.出现有核红细胞
E.出现染色质小体
20.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳
21.下列哪项结果不符合溶血性贫血
A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多
B.红细胞减少，网织红细胞数明显增高
C.红细胞形态可正常，而寿命缩短
D.骨髓内幼红细胞明显减少
E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常
22.血管内溶血的主要实验室检查为
A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞数增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显
23.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在
A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.血
E.以上都不是
24.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞破坏增加
C.骨髓造血功能亢进
D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿
E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
25.骨髓中不出现幼红细胞的疾病
A.溶血性贫血
B.急性失血后贫血
C.骨髓纤维化
D.低增生性的白血病
E.急性再障
26.可出现原位溶血的疾病是
A.遗传性球形细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓增生异常综合征
D.异常血红蛋白病
E.降发性睡眠性血红蛋白尿
27.重型再障感染最多见于
A.皮肤粘膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道
28.属于正常细胞性贫血的是
A.急性失血性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
29.溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性
30.慢性再障的治疗首选
A.丙酸睾丸酮肌内注射
B.造血干细胞移植
肌注
C.维生素B
12
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
31.再障血象骨髓象特点
A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
32.再障与下列哪项难鉴别
A.非白血性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血
33.再障下列哪些不正确
A.骨髓增生低下
B.铁剂、叶酸治疗无效
C.浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多
D.巨核细胞数量减少
E.慢性病例，贫血.感染.出血较轻
34.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是
A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.骨髓中非造血细胞减低
35.下列哪项不符合再瞳
A.发热，贫血，出血倾向
B.骨髓增生低下
C.红系白系血小板有二系以上减少
D.无淋巴结肿大
E.偶见局灶巨核细胞增多
36.再障最主要的诊断依据是
A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效
37.口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是
A.不间断地服用6～8周
B.一直服用到血红蛋白达到正堂水平
C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平
D.服至血红蛋白高于正常水平，以免复发
E.血红蛋白达正常后再继续服4-6个月
38.缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是
A.红细胞总数增高
B.血清铁增加
C.骨髓外铁增加
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均直径恢复正常
39.口服铁剂治疗有效的缺铁性盆血患者，下列化验最先上升的是
A.网织红细胞
B.血红蛋白
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
40.治疗缺铁性贫血的主要目的是
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
G.补足贮存铁
D.红细胞水平恢复正常
E.血清铁和总铁结合力均恢复正常
41.不属于小细胞性岔血的是
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.慢性感染性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
42.血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
A.海洋性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
43.再障血象骨髓象特点
A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
44.用于治疗再生障碍性贫血
A.切脾术
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁注射
E.输血
45.用于胃切除后引起的缺铁性贫血
A.切脾术
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁注射
E.输血
46.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋自尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
47.诊断慢性血管内溶血的重要依据是
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
48.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癫
D.溶血性贫血
E.急性白血病
49.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症
D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血
E.血红蛋白电泳-蚕豆病
50.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.障发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
51.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的
A.血清间接胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
52.急性白血病骨髓移植治疗错误的是
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行，与年龄性别无关
D.可选择白体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
53.慢粒白血病下列哪项错误
A.晚期骨髓内纤维组织增多
B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C.骨髓中原始细胞<10%，而以中晚幼粒细胞为主
D.血清维生素B
浓度增高
12
E.周围血中中性粒细胞百分数增多
54.下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见
C.M3增多伴DIC
D.慢淋白血病-多见急变
E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
55.急慢性白血病鉴别主要依靠
A.肝脾淋巴结肿大
B.发病急缓，病程长短
C.骨髓增生程度粒红比值
D.外周血原始细胞的多少
E.骨髓原始细胞的多少
56.有关白血病的叙述，错误的是
A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性
E.红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性
57.下列哪项符合M3特点
A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状
58.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.为儿童最多见的急性日血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发生DIC出血严重
E.与EB病毒感染有关
59.易侵犯中枢神经系统的白血病是
A.急性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
60.慢粒病人有哪条染色体改变
A.t(15:1)
B t(9:22)(q34:ql1)
C.t(8：14)
D.t(11:8)(q34:ql1)
E.16号染色体结构异常
61.慢粒患者，WBC 650×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石
62.易发生DIC的白而病是
A.AML-Ml
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AML—M3
E.LML-BC
63.急性白血病出血的主要原因是
A.DIC
B.血小板減少
C.纤维蛋日溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
64.FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性
A.M3B
B.ALL-L3
C.M2A
D.M5
E.M4EO
65.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马利兰
B.轻基服
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱
66.治疗脑膜白血病首选药物是
A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-筑基嘌呤
E.甲氨喋呤
67.下列哪项组合不正确
A.急粒白血病-可见Auer小体
B.M3自血病-t(15:17)
C.急淋白血病-过氧化物酶阳性
D.慢粒白血病-NAP下降
E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
68.类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是
A.外周血出现幼稚细胞
B.白细胞数目增多
C.NAP活性增高
D.血小板和血红蛋白量大多正常
E.白细胞浆中有中毒颗粒和空泡
69.急性白血病诊断的主要依据是
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数>50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛(+)
E.骨髓中原始细胞明显增高
70.类白血病反应的特点是
A.外周血白细胞>50×109/L
B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C.骨髓中幼稚粒细胞增高
D.脾脏显著肿大
E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高
71.支持CML急变期的检查结果是
A.血中原粒细胞>5%
B.血中原粒+早幼粒细胞>20°
C.骨髓中原始细胞>20%
D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞＞40%
E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生
72.NAP活性明显增高见于
A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤V期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
73.脑膜白血病发病的原因可以是
A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障
D.化疗不够早，百血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异
74.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
A.外周血中原始粒细胞=5%
B.骨髓中原始粒细胞>10%
C.外周血嗜碱性粒细胞>20%
D.不明原因的血小板进行性减少
E.不明原因的血小板进行性增加
75.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于
A.类白血病反应
B.再生障碍性贫血
C.慢粒白血病
D.脾功能亢进
E.骨髓纤维化
76.下列哪项不是MDS血细胞减少的标准
A.Hb<100g/L
B.中性粒细胞绝对值(ANC)<1.8×109/L
C.血小板(PLT)<100×109/L
D.持续(≥6月)一系或多系血细胞减少
E.血小板(PLT)<150×109/L
77.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现
A.肝脾肿大
B.长期周期性发热
C.盗汗、体重减轻
D.无痛性淋巴结肿大
E.局限性淋巴结肿大并有粘连
78.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
79.属于T细胞淋巴瘤的是
A.边缘区淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.套细胞淋巴瘤
D.间变大细胞淋巴瘤
E.Brukitt淋巴瘤
80.多发性骨髓瘤可导致
A.肾小球性蛋白尿
B.白细胞尿
C.溢出性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
81.中性粒细胞缺乏症是指粒细胞计数绝对值低于
A.0.5×109/L
B.1×109/L
C.1.5×109/L
D.2×109/L
E.2.5×109/L
82.属于纤溶异常的实验室检查是
A.血 vWF测定
测定
B.血栓素 B
2
C.血 FDP测定
D.血 TAT测定
E.血 PC测定
83.凝血酶原时间(PT)正常见于
A.维生素K 缺之
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏
84.不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定，非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形
85.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
A.过敏性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.激素性紫癜
D.血小板减少
E.特发性血小板增多症
86.过敏性紫癫哪种类型最常见
A.皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.中枢神经系统受累
87.急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因，治疗原发病外，应首先考虑
A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆
88.关于ITP的概念，描述错误的是
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型 ITP多见于儿童
89.特发性血小板减少性紫癜较少出现
A.肌肉血肿
B.鼻出血
C.月经过多
D.口腔粘膜出血
E.皮肤淤点
90.ITP做骨髓检查的主要目的是
A.证明有无巨核细胞增生
B.证明有无幼稚巨核细胞
C.证明有无血小板减少
D.排除引起血小板减少的其他疾病
E.上述均不是
91.库存枸橡酸钠血，一般超过几周不宜再用
A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.2周
92.保存期内的全血最主要的有效成分是
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.免疫球蛋白
93.引起输血发热反应，最常见的原因是
A.细菌污染
B.致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.过敏物质
94.不能通过输血传播的病原是
A.单纯疱疹病毒
B.EB病毒
C.巨细胞病毒
D.肝炎病毒
E.HIV
95.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑
A.出血倾问
B.变态反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.溶血反应
96.不属于有效成分输血优点的是
A.一血多用
B.提高疗效
C.减少输血反应
D.降低心脏负荷
E.有效改善血容量
97.最常见的早期输血并发症是
A.溶血反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.出血倾向
E.酸中毒
98.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
99.缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
100.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是
A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B.红细胞、白细胞、血小板
C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D.白细胞、血小板、纤维蛋白原
E.血小板.淋巴细胞.凝血因子
101.有关贫血的论述哪一项是不正确的
A.A体内和骨髓内铁储量随年龄的增加而增加，老年人不宜出现缺铁性贫血
B.严重的感染可引起溶血性贫血
C.消化道慢性失血会引起严重的贫血
D.患慢性消耗性疾病的老人容易得巨幼细胞性贫而
E.老年人营养摄入不均衡可患缺铁性贫血
102.输血引起的急性溶血的特异性表现
A.尿呈深黄色，尿胆原阳性
B.尿呈酱油色，尿胆原阳性
C.尿呈深黄色，尿胆原阴性
D.尿呈酱油色，尿胆原阴性
E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞103.临床上最为常用的血液制品是
A.洗涤红细胞
B.红细胞悬液(添加剂红细胞)
C.浓缩白(粒)细胞
D.普通冰冻血浆
E.冷沉淀
104.符合过敏性紫癜的实验检查是
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.血块收缩不良
E.毛细血管脆性试验可阳性
105.下列哪项与白血病的关系不是十分密切
A.苯
B.饮食因素
C.遗传因素
D.病毒
E.电离辐射
106.以下除哪项外，均是急性白血病的临床表现
A.发热
B.感染
C.贫血
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.肾功能不全的表现
107.以下哪项是慢性粒细胞性白血病最突出的体征
A.皮肤黏膜苍白
B.胸骨明显压痛
C.脾脏明显肿大
D浅表淋巴结肿大
E.肝脏肿大
108.下列哪项与急性粒细胞台血病的诊断不符
A.周围血全血细胞减少
B.周围血未见原始或幼稚粒细胞
C.骨髓原始与幼稚细胞占80%，过氧化酶染色阴
D.胸骨有压痛
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
109.下列哪项最符合白血病的诊断
A.发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃
B.发热，淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞
C.发热，贫血，出血，骨髓象增生良好
D.发热，贫血，骨髓增生活跃
E.发热，贫血，出血，外周血象正常骨髓象增生不活跃
110.下列检查中哪一项对缺铁性贫血最有诊断意义
A.血红蛋白减少
B.血清铁减少
C.总铁结合力增高
D.骨髓铁粒染色阴性
E.小细胞低色素性贫血
111.下列哪项不是注射铁剂的适应证
A.口服有严重的胃肠道反应
B.因治疗不能控制铁平衡
C.妊娠晚期伴有严重缺铁
D.病人未按医嘱服药
E.慢性胃肠道疾患
112.下列不符合缺铁性贫血的是
A.肝、脾淋巴结肿大
B.反甲，食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低，总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现
113.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关
A.DNA合成减少
B.红细胞的分裂增殖时间延长
C.红细胞中血红蛋白合成减少
D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞
E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
114.下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时，有早期诊断意义
A.红细胞数和血红蛋白量减少
B.血涂中可见中性粒细胞的多分叶现象
C.骨髓象中出现巨幼红细胞；无巨幼粒细胞
D.出现神经、精神系统症状
E.MCV，MCH，MCHC改变显示大细胞性贫血
115.下列哪种药物可引起再生障碍性贫血
A.芬太尼
B.地西泮
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.氯丙嗪
116.下列溶血性贫血的检查，哪组是错误的
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症
D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血
E.血红蛋白电泳-蚕豆病
117.小细胞低色素性贫血的标准是
A.MCV<80fl,MCHC<32%
B.MCV<90H,MCHL<35%
C.MCV<95fl，MCHC<37%
D.MCV<60fl
E.MCV<70f1,MCHC<30%
118.以下哪项不是急性再生障碍性贫血早期突出的表现
A.感染
B.出血
C.发热
D.肝牌肿大
E.口腔溃疡
119.以下哪项不是继发性再生障碍性贫血的病因
A.化学药物
B.化学毒物
C.病毒感染
D.细菌感染
E.电离辐射
120.以下哪项贫血常见口角炎，舌炎，舌乳头萎缩等黏膜损害
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.海洋性贫血
E.失血性贫血
121.以下哪项在血涂片中不应发现幼稚细胞
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.骨髓纤维化
E.海洋性贫血
122.以下哪种食物不会影响口服铁的吸收
A.浓茶
B.菠菜
C.咖啡
D.蛋类
E.红枣
A2型题
1.女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比
0.8:1，诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
2.男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L白细胞5.6×109/L，血小板93×109/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查
A.骨髓穿刺
B.血清铁
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验
3.男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性，诊断应先考虑
A.黄疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肝炎并贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
4.男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断
A.慢性肝炎急性发作
B.胆石症
C.急性黄疸型肝炎
D.溶血性贫
E.以上全不是
5.男性，25岁，半年来苍白无力，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效，其原因除哪一项外，均有可能
A.诊断不正确
B.未按医嘱服药
C.胃肠吸收障碍
D.出血不止
E.存在干扰铁利用的因素
6.女性，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109/L，白细胞5×109/L，中性粒70%，淋巴30%.应考虑什么病A.食管癌并发贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.以上都不是。