2013临床医学检验初级师考试大纲-临床血液学部分
初级师相关专业知识临床血液学检验-(1)
初级师相关专业知识临床血液学检验-(1)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 造血干细胞一般特征中不包括A.多数细胞处于G0期或静止期B.绝大多数表达CD34+和Thy-1C.低表达或不表达CD38和HLA-DRD.进行对称性有丝分裂E.缺乏系特异系列抗原表面标志答案：D2. 属于集落刺激因子的是A.TPOB.IGFC.CSF-GMD.HGFE.PDGF答案：C3. 造血负向调控的细胞因子是A.干细胞因子B.白细胞介素C.肝细胞生长因子D.促红细胞生成素E.趋化因子答案：E4. 造血正向调控的细胞因子是A.肿瘤坏死因子B.转化生长因子βC.干扰素α、β、γD.胰岛素样生长因子1和2E.趋化因子答案：D5. 在造血正向调控因子中，属于早期造血因子的是A.粒-单细胞集落刺激因子B.单核细胞集落刺激因子C.促红细胞生成素D.血小板生成素E.多系集落刺激因子答案：E6. 不是由T细胞产生的淋巴因子是A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5答案：A7. 不属于单核细胞集落刺激因子的造血调控作用的是A.促进肥大细胞生长B.促进单核巨噬细胞的生长和分化C.在骨髓细胞体外琼脂培养中可以诱导生成巨噬细胞集落D.体内单核细胞集落刺激因子具有增加中性粒细胞水平的作用E.体内单核细胞集落刺激因子具有降低胆固醇水平的作用答案：A8. 对于干扰素α、β、γ叙述正确的是A.增加淋巴细胞和血小板的数量B.可以减低红系祖细胞凋亡比例C.具有抗病毒的功能D.诱导巨噬细胞表达M-CSFE.促进胚胎干细胞的增殖答案：C9. 在过碘酸-雪夫反应中，雪夫试剂中与醛基结合并形成紫红色化合物的物质是A．苏丹红B．伊红C．刚果红D．无色品红E．中性红答案：D10. 可使嗜碱性粒细胞呈阳性反应的化学染色是A.过氧化物酶染色B.碱性磷酸酶染色C.过碘酸-雪夫反应D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色E.α-乙酸萘酚酯酶染色答案：C11. 可以被过碘酸氧化并形成双醛基的物质是A.含乙二醇的醇类物质B.含乙二醇的醛类物质C.含乙二醇的多糖类物质D.含乙二醇的芳香烃类物质E.含乙二醇的氨基糖苷类物质答案：C12. 血细胞内的碱性磷酸酶水解基质液中的α-磷酸萘酚钠时，所需的pH环境是A.5.5～6.5B.6.8～7.8C.7.0～8.6D.8.2～9.0E.9.4～9.6答案：E13. 碱性磷酸酶染色阳性结果为胞质内出现A.红色、暗红色或红褐色沉淀B.暗红色、褐色或红褐色沉淀C.亮蓝色、蓝色或蓝黑色沉淀D.蓝紫色、深蓝色或蓝黑色沉淀E.灰褐色、棕黑色或深黑色沉淀答案：E14. 染色体数目畸变是A.断裂B.重复C.缺失D.易位E.非整倍体答案：E15. 原发性染色体异常也可称为A.标记染色体B.等臂染色体C.环状染色体D.双着丝粒染色体E.常染色体答案：A16. 人类染色体基本特征表现得最典型和清晰的是在A.有丝分裂前期B.有丝分裂中期C.有丝分裂后期D.有丝分裂末期E.减数分裂期答案：B17. 染色体的基本物质是A.RNA和DNAB.RNA和蛋白质C.DNA和氨基酸D.DNA和蛋白质E.DNA和糖蛋白答案：D18. MIC是指A.形态学、免疫学和细胞化学B.形态学、生理学和细胞流变学C.形态学、免疫学和细胞遗传学D.形态学、分子生物学和细胞遗传学E.形态学、生物化学和生物流体力学答案：C19. 由于造血原料利用障碍导致的贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.溶血性贫血答案：D20. 血清铁的存在形式是A.以游离Fe3+存在B.以游离Fe2+存在C.以游离Fe3+和Fe2+存在D.以Fe3+与转铁蛋白结合存在E.以转铁蛋白形式存在答案：D21. 血清铁蛋白降低见于A.肝脏疾病B.血色病C.慢性贫血D.急性感染E.恶性肿瘤答案：C22. 血清铁蛋白增高见于A.肝脏疾病B.缺铁性贫血早期C.失血D.营养缺乏E.慢性贫血答案：A23. 血清总铁结合力增高见于A.恶性肿瘤B.感染性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.肾病综合征答案：D24. 转铁蛋白增高见于A.妊娠B.肾病综合征C.肝硬化D.恶性肿瘤E.炎症答案：A25. 继发于铅中毒的铁粒幼细胞贫血的血象中可见A.网织红细胞增多B.点彩红细胞增多C.幼稚粒细胞增多D.有核红细胞增多E.靶形红细胞增多答案：B26. 血红蛋白78g/L，MCV 135fl，RDW 21.5%，符合此特征的贫血是A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞性贫血答案：E27. MCV降低，RDW正常可出现于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.免疫性贫血C.缺铁性贫血D.早期缺铁E.铁粒幼细胞性贫血答案：A28. 缺铁性贫血的细胞形态学表现属于A.小细胞性低色素性贫血B.小细胞性正色素性贫血C.正细胞性正色素性贫血D.大细胞性低色素性贫血E.正细胞性低色素性贫血答案：A29. 缺铁性贫血患者的实验室检查为A.血清铁蛋白减低，转铁蛋白受体降低B.血清铁蛋白减低，转铁蛋白受体增高C.血清铁蛋白增高，转铁蛋白受体降低D.血清铁蛋白增高，转铁蛋白受体增高E.血清铁蛋白正常，转铁蛋白受体增高答案：B30. 关于铁的代谢叙述错误的是A.铁主要在十二指肠及小肠上段被吸收B.Fe2+经铜蓝蛋白氧化为Fe3+，再与转铁蛋白结合运送到组织C.以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存D.合成血红蛋白的铁主要来自于膳食E.衰老红细胞破坏释放出的铁，可再利用答案：D31. 血管外溶血时实验室的检查是A.血红蛋白尿阳性B.含铁血黄素尿阴性C.血浆结合珠蛋白减少D.游离血红蛋白增高E.血浆中出现高铁血红蛋白答案：B32. 溶血性贫血急性发作期，外周血网织红细胞计数一般是A.0.5%B.1.5%C.2%D.2%～4%E.＞5%答案：E33. 维生素B12缺乏症时骨髓象显示，红细胞系出现早、中和晚幼巨幼红细胞大于A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%答案：B34. 叶酸缺乏症时血象显示，粒细胞出现核分叶过多，5叶者大于A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%答案：E35. 属于DNA合成障碍性贫血的是A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：D36. 导致维生素B12缺乏的因素是A．酗酒B．全胃切除C．甲亢D．银屑病E．空肠手术答案：B37. 确定溶血存在的实验室检查是A.Rous试验B.铁染色C.RDWD.HBE.HCT答案：A38. 红细胞寿命(51Cr t1/2)在溶血存在时应A.＜120天B.＜100天C.＜70天D.＜45天E.＜25天答案：E39. 血浆游离血红蛋白含量显著增高见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.血管内溶血D.血管外溶血E.红细胞膜缺陷性溶血性贫血答案：C40. 血浆游离血红蛋白测定的原理是利用血红蛋白具有类过氧化物酶活性的特点，催化H2O2释放新生态氧，使A.联苯胺氧化显色B.邻甲苯胺氧化显色C.还原酚酞氧化显色D.无色孔雀绿氧化显色E.愈创木酯氧化显色答案：A41. MCV降低的贫血是A.再生障碍性贫血B.骨髓病性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.混合性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案：C42. MCV正常见于A.化疗后B.早期缺铁C.肝脏病D.骨髓增生异常综合征E.红细胞碎片答案：B43. 诊断PNH的确诊试验是A.酸化血清溶血试验B.红细胞渗透脆性试验C.自身溶血试验D.蔗糖溶血试验E.酸化甘油溶血试验答案：A44. 鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的试验是A.血清铁和转铁蛋白饱和度B.血清铁和骨髓铁染色C.铁染色和转铁蛋白饱和度D.血清铁和总铁结合力E.总铁结合力和转铁蛋白饱和度答案：B45. 如果血片发现红细胞形态偏小，中心浅染区扩大，铁染色细胞内、外铁均减少，为进一步确诊，应进行的检查是A.红细胞寿命测定B.铁代谢检查C.血红蛋白电泳D.叶酸、维生素B12测定E.酸化血清溶血试验46. 外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，以下错误的是A.巨幼细胞贫血B.早幼粒细胞性白血病C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血答案：E47. 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原卟啉测定D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁答案：D48. 骨髓检验能确定的疾病是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.急性再生障碍性贫血C.自身免疫性贫血D.巨幼细胞贫血E.DIC答案：D49. 急性再生障碍性贫血骨髓增生A.极度减低C.明显活跃D.极度活跃E.增生无规律答案：A50. 调节红细胞生成的是A.维生素B12含量B.叶酸含量C.铁含量D.钙含量E.促红细胞生成素答案：E。
临床医学检验技术(师)-临床血液学(B1型题)
临床医学检验技术（师）-临床血液学(B1型题)1、卵黄囊造血期A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3个月开始2、肝脏造血期A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3个月开始3、骨髓开始造血A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3个月开始4、人体最大的造血器官A.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结5、3～6个月胚胎体内最主要的造血场所A.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结6、人体最早的造血干细胞来源于A.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结7、自身免疫性溶血性贫血A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析8、珠蛋白生成障碍性贫血A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析9、G-6-PD缺乏症A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析10、遗传性球形细胞增多症A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析11、尼曼-匹克病为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传12、戈谢病为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传13、血友病为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传14、I型血管性血友病为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传15、全身的骨髓腔内均为红骨髓A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后16、骨髓腔中开始出现黄骨髓A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后17、红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后18、倒位A.delB.invC.pD.qE.mos19、嵌合体A.delB.invC.pE.mos20、染色体短臂A.delB.invC.pD.qE.mos21、染色体长臂A.delB.invC.pD.qE.mos22、缺失A.delB.invC.pD.q。
临床医学检验技师初级(师)临床血液学(急性髓细胞白血病及其实
临床医学检验技师初级（师）临床血液学（急性髓细胞白血病及其实验诊断、慢性白血病）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. B1型题1．男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。
检验：Hb 85 g／L，WBC 42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。
确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为A．M1型白血病B．M2型白血病C．M3型白血病D．M4型白血病E．M5型白血病正确答案：B解析：M2a型骨髓原始粒细胞30％～90％(非红系细胞)，单核细胞＜20％，早幼粒以下阶段＞10％；血象以原始粒细胞及早幼粒细胞为主。
此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。
POX、AS—D—NCE染色均呈阳性反应，AS—D—NAE可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。
本病例原始细胞占50％，与M1的＞90％不符。
知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb 75 g／L，WBC 2．0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT 23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。
2．本病最可能的诊断是A．MDSB．AAC．急性白血病D．类白血病反应E．CML正确答案：C解析：按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30％。
知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断3．骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE(一)。
最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性巨核细胞白血病正确答案：A解析：粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE(一)。
临床检验血液 (13)
临床检验血液 (13)临床医学检验主管技师考试辅导临床血液学检验铁代谢障碍性贫血及其实验诊断一.红细胞铁代谢与功能1.铁的代谢（1）铁的来源与吸收：每天的膳食，只有约10%的铁（即1mg）被吸收。
铁主要是在消化道的二指肠和空肠上段肠黏膜吸收。
（2）铁的转运及利用：进入血浆中的Fe2+，经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+，与运铁蛋结合运行至身体各组织中。
（3）铁的贮存及排泄：铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式贮存。
孕妇和儿童的排泄量高出成人数倍。
2.铁的功能（1）合成血红蛋白。
（2）合成含铁酶。
（3）参与重要代谢：如儿茶酚胺的代谢.线粒体内氧化还原反应中酶系的电子传递和DNA的合成。
（4）贮存铁：以铁蛋白和含铁血黄素为主。
（5）合成肌红蛋白。
3.铁代谢障碍铁的摄入和排泄.利用和损耗靠自身进行动态调节与平衡，任何因素破坏其动态平衡过程，则发生铁的代谢障碍。
当铁的摄入不足或需要增加时最容易发生缺铁。
植物性食物含铁量虽然丰富，但不易被吸收。
胃肠部分切除术后，吸收面积减少。
肠道寄生虫病如钩虫病引起的失血性贫血在农村常见，可导致铁的缺乏。
急性或慢性溶血亦可引起继发性缺铁。
遗传性铁粒幼细胞贫血系因红细胞内的吡哆醇代谢或ALA合成酶有缺陷引起血红蛋白合成障碍。
当肠黏膜吸收铁的调节功能失常，体内积累大量的铁，以含铁血黄素形式沉着，即血色病。
二.铁代谢的检验及其应用1.血清铁测定（1）原理：血清铁以Fe3+形式与转铁蛋白（Tf）结合存在，降低介质pH及加入还原剂（如抗坏血酸.羟胺盐酸盐等）能将Fe3+还原为Fe2+，则转铁蛋白对铁离子的亲和力降低而解离，解离出的Fe2+与显色剂（如菲咯嗪和2，2′-联吡啶等）反应，生成有色络合物，同时作标准对照，计算出血清铁的含量。
参考值：成年男性11.6～31.3μmol/L，女性9.0～30.4μmol/L。
（2）临床意义：血清铁降低见于缺铁性贫血.失血.营养缺乏，感染和慢性病。
增高见于肝脏疾病.造血不良.无效性增生.慢性溶血.反复输血和铁负荷过重。
医学检验技术毕业考试大纲
医学检验技术毕业考试大纲一、临床检验基础。
这部分可重要啦，就像是医学检验的基本功。
1. 血液学检验。
- 血液标本的采集和处理那是我们必须要熟练掌握的。
你得知道不同采血管的用途，像紫色管是做血常规的，绿色管一般是做生化检查的。
采集的时候怎么找血管，怎么避免溶血，这些小细节可都是大关键。
- 血细胞的形态学检查也很有趣呢。
红细胞、白细胞、血小板的正常形态要牢记于心，这样当它们出现异常的时候，我们就能一眼看出问题。
比如说缺铁性贫血的时候，红细胞会变小，中央淡染区扩大，就像一个个小饼干中间没涂够果酱一样。
- 血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及分类计数的方法和临床意义也要清楚。
白细胞增多或者减少可能预示着身体不同的状况，比如感染、血液系统疾病等。
2. 体液学检验。
- 尿液检验是我们经常会碰到的。
尿液标本的采集方法有很多种，随机尿、晨尿、24小时尿都有不同的用途。
尿液的理学检查，像颜色、透明度、比重等，能给我们很多提示。
要是尿液颜色像浓茶，可能是胆红素尿哦。
- 尿沉渣检查就像是在尿液里找宝藏。
红细胞、白细胞、管型、结晶等成分的形态和临床意义都要掌握。
看到透明管型的时候可能是正常情况，但要是有大量的白细胞管型，那肾脏可能有炎症啦。
- 粪便检验也不能小看。
粪便的外观、隐血试验、寄生虫检查等都是重点。
要是在粪便里发现了蛔虫卵，那就是肠道有蛔虫感染的证据啦。
二、临床血液学检验。
1. 造血基础理论。
- 造血器官的功能得了解清楚。
骨髓可是我们造血的大本营，红骨髓能产生各种血细胞。
造血干细胞的概念也很重要，它就像一颗种子，可以分化成各种血细胞。
- 血细胞的发育和成熟过程就像是一场奇妙的旅程。
从原始细胞到成熟细胞，每个阶段都有不同的特点。
我们要能根据细胞的形态、核质比、染色质等特征来判断细胞处于哪个发育阶段。
2. 贫血性疾病。
- 不同类型贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查和诊断标准都要掌握。
缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等都有各自的特点。
临床医学检验主管技师-临床血液学检验-3_真题-无答案
临床医学检验主管技师-临床血液学检验-3(总分50,考试时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是( )A．AS-D NCE染色呈阳性B．α-NAE染色呈阳性C．AS-D NAE染色呈阳性D．α-NBE染色呈阳性E．以上都不是2. 下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中( )A．Howell-Jolly小体B．Cabot环C．镰刀形红细胞D．嗜多色性红细胞E．有核红细胞3. 正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果正确的是( )A．原粒细胞阴性或弱阳性B．嗜碱性粒细胞呈阴性反应C．原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性D．淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应E．以上都是4. NAP增高的疾病不包括( )A．急性阑尾炎B．类白血病反应C．急性淋巴细胞白血病D．缺铁性贫血E．真性细细胞增多症5. 正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确( )A．原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B．幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C．大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D．巨核细胞和血小板均呈阳性反应E．急生单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布6. 确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化( )A．急粒变B．急淋变C．急单变D．合并严重化脓感染E．合并病毒性感染7. 大细胞性贫血包括( )A．恶性贫血B．缺铁性贫血C．地中海贫血D．再生障碍性贫血E．溶血性贫血8. 巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在( )A．真性红细胞增多症B．再生障碍性贫血C．慢性粒细胞性白血病早期D．原发性血小板减少性紫癜E．以上都不是9. 粒红比例＜2:1，通常不出现在下列何者( )A．放射病早期B．急性化脓性感染C．脾功能亢进D．真性红细胞增多症E．以上都不是10. 下列符合幼淋巴细胞形态特征的是( )A．胞核圆或椭圆形B．核仁模糊不清或消失C．核染色质较细致D．胞浆量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒E．以上都是11. POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是( )A．急粒(+)，急单(±)，急淋(-) B．小原粒与原淋细胞区别，前者可呈(+)，后者(-)C．急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D．急早幼粒与急单区别，前者呈强(+)，后者呈(±)E．成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高，可见于再障、感染、急淋和慢淋。
初级师专业知识临床血液学检验-(3)
初级师专业知识临床血液学检验-(3)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. AML-M5A骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应A.＞30%B.＞50%C.＞60%D.＞80%E.＞90%答案：D2. AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是A.巨幼样改变B.Howell-Jolly小体C.嗜碱性点彩红细胞D.核染色质明显固缩E.细胞质嗜碱性增强答案：A3. AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是A.网织红细胞B.原始红细胞C.早幼红细胞D.中晚幼红细胞E.异形红细胞4. 患者男性，21岁。
发热、鼻出血，血红蛋白85g/L，脾左肋缘下5cm，骨髓增生明显活跃，红细胞系统占61%，幼红细胞呈巨幼样变，原始粒细胞34%，该患者最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血B.AML-M1C.AML-M6D.铁粒幼细胞性贫血E.溶血性贫血答案：C5. AML-M7＞30%的原始或幼稚细胞是A.颗粒型巨核细胞B.产板型巨核细胞C.裸核巨核细胞D.幼稚巨核细胞E.原始巨核细胞答案：E6. AML-M7未成熟型主要增多的巨核细胞是A.产板型巨核细胞B.原始巨核细胞C.裸核巨核细胞D.颗粒型巨核细胞E.幼稚巨核细胞答案：B7. 慢性粒细胞白血病白细胞总数为B.显著减低C.轻度增高D.轻度减低E.显著增高答案：E8. 慢性粒细胞白血病的特征之一是A.晚幼红细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.淋巴细胞增多D.网织红细胞增多E.组织嗜碱细胞增多答案：B9. 慢性粒细胞白血病的贫血类型是A.小细胞低色素性贫血B.正细胞正色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.双相性贫血答案：B10. 有关慢性粒细胞白血病外周血象特点说法正确的是A.发病初期即出现血小板进行性减少B.嗜酸性粒细胞减少C.可见各阶段粒细胞，以中性中、晚幼粒细胞为主D.发病初期即出现血红蛋白明显减少E.原始粒细胞大于10%答案：C11. 下述慢性粒细胞白血病慢性期骨髓特点错误的是A.原始粒细胞≤10%B.嗜碱性粒细胞增多C.骨髓增生减低D.NAP积分明显降低或消失E.粒系增生以中、晚幼粒和杆状核为主答案：C12. 下述慢性粒细胞白血病加速期说法错误的是A.不明原因的发热，贫血，出血加重B.脾脏进行性肿大C.外周血嗜碱性粒细胞＞20%D.传统的抗慢粒药物治疗无效E.血中及(或)骨髓中原始粒细胞＜10%答案：E13. 慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，该病例的分期在A.急变期(慢粒急粒变)B.急变期(慢粒急淋变)C.慢性期D.加速期E.急变期(慢粒急单变)答案：D14. 慢性粒细胞白血病患者出现高热，抗生素治疗无效，出血加重，骨骼疼痛，外周血原始粒细胞+早幼粒细胞占38%，该患者疾病的分期在A.急变期(慢粒急粒变)B.加速期C.慢性期D.急变期(慢粒急淋变)E.急变期(慢粒急单变)答案：A15. 慢性粒细胞白血病患者近期出现高热，乏力，脾脏明显增大，贫血加重，骨髓中原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞占27%，该病例的分期在A.加速期B.急变期(慢粒急淋变)C.急变期(慢粒急单变)D.慢性期E.急变期(慢粒急粒变)答案：B16. 慢性粒细胞白血病患者近来脾脏明显肿大，发热，贫血加重，骨髓中原始单核+幼稚单核细胞占29%，该病例的分期在A.急变期(慢粒急淋变)B.慢性期C.急变期(慢粒急单变)D.加速期E.急变期(慢粒急粒变)答案：C17. 对慢性淋巴细胞白血病血常规特点描述正确的是A.红细胞和血小板减少为早期表现B.白细胞总数常减低C.篮细胞明显增多D.淋巴细胞＜30%E.绝对不见原始及幼稚淋巴细胞答案：C18. 慢性淋巴细胞白血病骨髓中显著增多的细胞是A.异常淋巴细胞B.原始淋巴细胞C.幼稚淋巴细胞D.淋巴细胞E.单核细胞答案：D19. 浆细胞白血病外周血涂片分类特点是A.异常淋巴细胞增多B.浆细胞增多，＞20%C.少见浆细胞D.淋巴细胞增多E.不见浆细胞答案：B20. 浆细胞白血病血象及骨髓象描述不正确的是A.白细胞总数多升高B.血小板计数多减少C.骨髓增生极度或明显活跃D.各阶段异常浆细胞明显增生E.浆细胞形态正常，不见原始及幼稚浆细胞答案：E21. 浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别点是A.骨髓增生程度B.贫血的类型C.外周血片分类浆细胞＞20%D.血小板计数E.血沉答案：C22. 下述不符合慢性淋巴细胞白血病诊断标准的是A.白细胞总数＞10×109/LB.骨髓中以原始及幼稚淋巴细胞为主C.外周血以成熟淋巴细胞为主D.骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞≥40%E.篮细胞明显增多答案：B23. 下述描述多毛细胞白血病错误的是A.绝大多数人呈全血细胞减少B.具有特征性的多毛细胞出现C.常有骨髓“干抽”现象D.毛细胞白血病来源于T细胞系E.发病以中老年居多答案：D24. “多毛细胞”的形态学特点是A.胞体大小一致B.核染色质呈明显块状C.边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起D.胞质少，嗜碱性增强E.胞质内嗜天青颗粒很多答案：C25. 双表型急性混合细胞白血病表示A.同时存在T细胞和B细胞B.一个细胞既有淋巴细胞系又有髓细胞系特征C.一个细胞既有T细胞又有B细胞标志D.同时存在淋巴细胞系和髓系原始细胞E.同时存在原始淋巴细胞和原始单核细胞答案：B26. 双系型急性混合细胞白血病表示A.同时存在原始淋巴细胞和原始单核细胞B.同时存在T细胞和B细胞C.一部分表达髓系特征，另一部分表达淋巴系特征D.一个细胞既有T细胞又有B细胞标志E.同时存在原始粒细胞和原始单核细胞答案：C27. 骨髓增生异常综合征(MDS)下述正确的是A.不伴有骨髓增生及病态造血B.主要发生于年轻人C.是一组获得性的造血干细胞克隆性疾病D.不会发展为急性白血病E.病程中不出现贫血答案：C28. 对骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓红系病态造血描述正确的是A.胞质嗜碱性明显增强B.胞质中出现颗粒聚集C.成熟红细胞形态正常D.幼红细胞核质发育正常E.可有类巨幼样变答案：E29. 有助于早期诊断MDS的巨核细胞类型是A.原始巨核细胞B.颗粒型巨核细胞C.幼稚巨核细胞D.小巨核细胞E.产板型巨核细胞答案：D30. 霍奇金病组织学分型不包括A.混合细胞型B.淋巴细胞消减型C.低分化型D.结节硬化型E.淋巴细胞为主型答案：C31. 霍奇金病晚期病变浸润骨髓后外周血象为A.血红蛋白减少，其他正常B.全血细胞减少C.白细胞减少，其他正常D.血小板轻度减少，其他正常E.中性粒细胞、淋巴细胞减少答案：B32. 霍奇金病骨髓中对诊断有重要意义的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.幼稚浆细胞E.R-S细胞答案：E33. 下述非霍奇金淋巴瘤的特点正确的是A.淋巴结外的病变较少见B.青壮年多见C.以无痛性淋巴结肿大为主D.比霍奇金病发病率低E.不会出现单发在结外淋巴组织答案：C34. 下述非霍奇金淋巴瘤患者血象和骨髓象检查正确的是A.不会出现自身免疫性溶血性贫血B.血小板不会减少C.病情早期出现淋巴细胞减少D.晚期可并发急性淋巴细胞白血病E.白细胞计数明显减少答案：D35. 下述多发性骨髓瘤描述正确的是A.只能分泌免疫球蛋白的重链B.单克隆浆细胞过度增生，并产生单克隆免疫球蛋白C.只能分泌免疫球蛋白轻链D.正常多克隆浆细胞增生没有受到抑制E.多克隆免疫球蛋白的分泌不受抑制答案：B36. 对多发性骨髓瘤外周血象描述正确的是A.白细胞总数升高B.多属小细胞低色素性贫血C.红细胞常呈缗钱状排列D.外周血片绝对不见骨髓瘤细胞E.可见大量晚幼红细胞答案：C37. 对多发性骨髓瘤骨髓象描述正确的是A.骨髓瘤细胞＜5%B.骨髓增生减低C.骨髓瘤细胞形态与正常浆细胞形态一致D.早期患者骨髓瘤细胞可呈灶性分布E.原始淋巴细胞可增多答案：D38. 原发性巨球蛋白血症骨髓中明显增多的细胞是A.异常淋巴细胞B.原始及幼稚浆细胞C.淋巴样浆细胞D.大淋巴细胞E.幼稚淋巴细胞答案：C39. 对真性红细胞增多症骨髓象的描述不正确的是A.骨髓偶有“干抽”现象B.红系、粒系增生C.以红系增生显著D.巨核细胞减少E.各阶段有核细胞形态大致正常答案：D40. 下述对真性红细胞增多症的描述不正确的是A.红细胞数增多B.血红蛋白增高C.全血黏度减低D.白细胞数增高E.血小板数增高答案：C41. 下列对骨髓纤维化描述不正确的是A.是克隆性骨髓增生性疾病B.血涂片可见幼红、幼粒细胞C.有贫血和脾肿大D.血涂片可见大量原始粒细胞E.骨髓常有“干抽”现象答案：D42. 下述骨髓纤维化与慢粒的鉴别要点正确的是A.贫血程度B.血小板计数C.肝脏、脾脏D.免疫学检查E.骨髓活检答案：E43. 恶性组织细胞病最为突出和首发的症状是A.贫血B.肝脏肿大C.黄疸D.发热E.出血答案：D44. 对恶性组织细胞病诊断有重要意义的细胞是A.淋巴样组织细胞B.多核巨组织细胞C.正常形态组织细胞D.吞噬性组织细胞E.单核样组织细胞答案：B45. 对恶性组织细胞病描述错误的是A.白细胞明显增高B.贫血进行性加重C.骨髓查到异常组织细胞D.肝脾淋巴结肿大E.黄疸答案：A46. 对恶性组织细胞病描述正确的是A.起病缓慢，低热B.无肝脾淋巴结肿大C.全血细胞减少D.多见于老年人E.无贫血和出血答案：C47. 对反应性组织细胞增多描述错误的是A.原发病去除病因后可愈B.一般无明显贫血及出血C.对抗生素、激素治疗反应好D.骨髓中可查见较多异常组织细胞E.无多核巨细胞答案：D48. 对粒细胞缺乏症骨髓象特点描述不正确的是A.可见原始粒及早幼粒细胞B.粒细胞系统明显增加C.粒细胞系统明显减低D.缺乏成熟阶段的中性粒细胞E.当病情恢复时，所缺乏的粒细胞相继恢复到正常答案：B49. 对类白血病反应外周血象描述不正确的是A.白细胞计数一般正常或减低B.粒细胞胞质中可有中毒性改变C.红细胞和血红蛋白无明显变化D.血小板正常或增多E.血涂片可见幼稚细胞答案：A50. 对类白血病反应骨髓象描述不正确的是A.粒细胞系统可见核左移B.粒细胞系统可见中毒性改变C.少数病例原始和幼稚细胞增多D.异常淋巴细胞明显增多E.红细胞和巨核细胞系无明显异常答案：D。
临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学试题预测四
临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学试题预测四1、单选下列血小板聚集诱导剂中，活化剂最强的是（）A.ADPB.肾上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正确答案：E2、单选血小板最强的诱导剂（）（江南博哥）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案：A3、单选下列哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比（）A.血钙B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.碱性磷酸酶正确答案：D4、单选牛顿流体中的η描述，不正确的是（）A.η称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡·秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观黏度正确答案：E参考解析：η在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数或黏度。
牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数。
单位为帕斯卡·秒。
表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。
5、单选下列哪项不是血栓前状态机体的变化特点（）A.血管内皮细胞受到损伤B.血小板被激活或功能亢进C.凝血因子含量增高或被活化D.血液凝固调节蛋白含量减少E.纤溶成分含量升高或活性增强正确答案：E6、单选下列属于舒血管物质的是（）A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.血管加压素正确答案：C7、单选血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病（）A.血友病B.血小板无力症C.血栓性血小板减少性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.巨大血小板综合征正确答案：C参考解析：血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。
8、单选全身的骨髓腔内均为红骨髓（）A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后正确答案：A参考解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。
医学检验技术初级(师)考试试题含答案解析解析(临床血液学检验部分)
医学检验技术初级（师）考试试题含答案解析解析（临床血液学检验部分）A1型题1.核质发育不平衡，表现为“核幼质老”，见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血答案:B解析:“核质发育不平衡现象”可存在两种贫血类型中，即缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，但两者表现形式截然相反。
①缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。
在骨髓中增生的中、晚幼红细胞体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。
胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”。
②巨幼细胞性贫血是由于维生素B2和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
巨幼红细胞的胞质丰富;染色质排列呈疏松网状或点网状，随细胞成熟，染色质逐渐密集,但不能形成明显块状;副染色质明显，核发育落后于胞质，表现为“核幼质老”2.胞质中无颗粒的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.大淋巴细胞D.幼稚浆细胞E.浆细胞答案:A解析:原始淋巴细胞的胞质中无颗粒，其余选项的胞质中均有少许的嗜天青颗粒。
3.辅助诊断红血病或红白血病时应采用的化学染色是A.过氧化物酶染色B.碱性磷酸酶染色C.过碘酸雪夫反应D.碱性a丁酸萘酚酯酶染色E.a醋酸蔡酚酯酶染色答案:C解析:正常红细胞系统过碘酸-雪夫反应，幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。
但在红血病或红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。
其他化学染色无此特点。
4. 多毛细胞白血病鉴别诊断采用A.过氧化物酶染色A碱性磷酸酶染色C.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色D. 过碘酸-雪夫反应E. 酸性磷酸酶染色答案:E解析:多毛细胞白血病时，多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用;淋巴瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酶可被L-酒石酸抑制。
2013年临床医学检验主管技师考试大纲-临床血液学
科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力临床血液学部分单元细目要点要求科目一、绪论1．概念（1)血液学掌握1（2)临床血液学掌握1，3（3)临床血液学检验掌握1，32．血液学与临床的关系（1)血液学与疾病的关系掌握3，4（2)血液学与检验的关系掌握3，4二、造血与血细胞分化发育1．造血器官及造血微环境（1)胚胎期造血的特点掌握1，2（2)生后造血器官①骨髓造血②淋巴器官造血③髓外造血掌握掌握掌握1，21，21，2（3)造血微环境掌握1，22．造血干细胞分化与调控（1)造血干细胞①造血干细胞定义掌握1，3②造血干细胞的基本特征掌握1，3（2)造血祖细胞掌握1，3（3)造血调节因子及其作用掌握1，23．血细胞的增殖、发育与成熟（1)血细胞的增殖掌握1，2（2)血细胞的命名掌握1，3（3)血细胞发育成熟的一般规律熟练掌握1，3（4)血细胞发育成熟中的形态演变规律熟练掌握1，34.细胞凋亡（1)细胞凋亡的基本概念掌握1，2（2)细胞凋亡的基因调控掌握1，2三、骨髓细胞学检查的临床意义1．骨髓检查的内容与方法（1)骨髓检查的主要临床应用掌握3，4（2)检查的适应证与禁忌证掌握3，4（3)骨髓标本的采集掌握1，3（4)骨髓涂片检查方法掌握1，3（5)骨髓象检查的注意事项熟练掌握3，4（6)骨髓象的分析与报告掌握3，42．骨髓细胞形态学（1)正常血细胞形态学①粒细胞系统形态②红细胞形态③巨核细胞形态④淋巴细胞形态⑤浆细胞系统⑥其它细胞系统⑦正常骨髓中形态类似细胞的鉴别熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握1，31，31，31，31，31，31，3（2)正常骨髓象掌握1，3（3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义掌握3，4四、血细胞化学染色的临床应用1．常用血细胞化学染色的原理及意义（1)过氧化酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（2)过碘酸－雪夫反应①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（3)碱性磷酸酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（4)氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（5)α醋酸萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（6)醋酸AS－D萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（7)碱性α-丁酸萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（8)酸性磷酸酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，4（9)铁染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握熟练掌握1，23，42，33，42．血细胞化学染色的临床应用（1)急性白血病类型的鉴别掌握3，4（2)贫血类型的鉴别掌握3，4五、血细胞超微结构检查的临床应用1．正常血细胞的超微结构（1)透射电镜下的超微结构了解1，2（2)扫描电镜下的超微结构了解1，22．血细胞超微结构检查的临床应用（1)白血病细胞的鉴别了解2，3（2)病理性红细胞检查了解3，4六、血细胞染色体检查的临床应用1．染色体的基本概念（1)染色体命名掌握1，2（2)染色体的基本特征掌握1，2（3)染色体的结构掌握1，2（4)核型掌握1，2（5)核型书写掌握1，2（6)染色体畸变掌握1，22．血液病染色体畸变检查的应用（1)淋巴细胞白血病与淋巴瘤掌握2，3（2)髓系白血病掌握2，3（3)其他血液病掌握2，3七、贫血概述（1)贫血的概念、分类熟练掌握1，2（2)贫血的临床表现了解2，3（3)贫血的实验诊断方法与步骤熟练掌握3，4八、溶血性贫血的实验诊断1．溶血性贫血检验概述（1)溶血性贫血的定义熟练掌握1（2)溶血性贫血的分类熟练掌握1（3)确定有无溶血熟练掌握1，2（4)血管内与血管外溶血的鉴别掌握2（5)溶血性贫血的红细胞形态异常熟练掌握2，3（6)溶血性贫血的实验诊断步骤熟练掌握3，42．溶血性贫血的筛查项目与应用（1)血浆游离血红蛋白测定①原理，参考值②临床意义掌握熟练掌握1，23，4（2)血清结合珠蛋白测定①原理，参考值②临床意义了解熟练掌握1，23，4（3)血浆高铁血红素白蛋白测定①原理，结果②临床意义掌握熟练掌握1，23，4（4)血红蛋白尿测定①原理，结果②临床意义掌握熟练掌握1，23，4（5)尿含铁血黄素试验①原理，结果②临床意义掌握熟练掌握1，23，4九、红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断1．红细胞膜的结构与功能（1)红细胞膜的组成与结构了解1，2（2)红细胞膜的功能了解1，2（3)影响红细胞膜稳定的因素了解1，22．红细胞膜缺陷的检验及其应用（1)红细胞渗透脆性试验①原理，参考值②临床意义熟练掌握熟练掌握1，23，4（2)自身溶血试验及其纠正试验①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，4（3)酸化甘油溶血试验①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，4（4)蔗糖溶血试验①原理，结果②临床意义掌握掌握1，23，4（5)酸化血清溶血试验①原理，结果②临床意义熟练掌握熟练掌握1，23，4（6)红细胞膜蛋白电泳分析①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，43．遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断（1)遗传性球形红细胞增多症熟练掌握3，4（2)遗传性椭圆形红细胞增多症掌握3，44．获得性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断（1)阵发性睡眠性血红蛋白尿症熟练掌握3，4十、红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断1．红细胞酶代谢与功能（1)维持红细胞能量代谢的主要酶掌握1，2（2)红细胞酶的功能改变与酶缺陷了解2，32．红细胞酶缺陷的检验及其应用（1)高铁血红蛋白还原试验①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，4（2)变性珠蛋白小体检查①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，4（3)G6PD测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，4（4)丙酮酸激酶测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，43．红细胞酶缺陷性贫血的实验诊断（1)红细胞G6PD缺陷症熟练掌握3，4（2)红细胞丙酮酸激酶缺陷症熟练掌握3，4十一、血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断1．血红蛋白的结构与功能（1)血红素了解1，2（2)珠蛋白了解1，2（3)生理性血红蛋白熟练掌握1，3（4)血红蛋白的功能了解1，22．血红蛋白异常的检验及其应用（1)血红蛋白电泳①原理②参考值③临床意义了解掌握掌握1，233，4（2)抗碱血红蛋白测定①原理，参考值②临床意义熟练掌握熟练掌握1，23，4（3)异丙醇沉淀试验①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，4（4)红细胞包涵体试验①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，4（5)HbA2测定①原理，参考值②临床意义熟练掌握掌握1，23，4（6)珠蛋白肽链分析①原理，参考值②临床意义掌握1，2掌握3，4（7)红细胞镰变试验①原理，参考值②临床意义掌握掌握1，23，43．血红蛋白病的实验诊断（1)血红蛋白病的定义和分类熟练掌握2，3（2)镰状细胞性贫血了解3，4（3)血红蛋白E病了解3，4（4)高铁血红蛋白血症(HbM)了解3，4（5)不稳定血红蛋白病了解3，4（6)珠蛋白生成障碍性贫血①α珠蛋白生成障碍性贫血②β珠蛋白生成障碍性贫血熟练掌握熟练掌握3，43，4十二、自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断1．自身免疫性溶血的检验及其应用（1)免疫性溶血性贫血的定义和分类掌握2，3（2)抗人球蛋白试验①原理，结果②临床意义熟练掌握熟练掌握1，23，4（3)冷凝集素试验①原理，结果②临床意义掌握掌握1,23，4（4)冷热溶血试验①原理，结果②临床意义掌握掌握1,23，42．自身免疫性溶血性贫血的实验诊断（1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血熟练掌握3，4（2)冷凝集素综合征掌握3，4（3)阵发性冷性血红蛋白尿症掌握3，4十三、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断1．红细胞铁代谢与功能（1)铁的代谢了解1，2（2)铁的功能了解1，2（3)铁代谢障碍了解1，22．铁代谢的检验及其应用（1)血清铁测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，4（2)血清铁蛋白测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，4（3)血清总铁结合力测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，4（4)转铁蛋白饱和度测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，4（5)转铁蛋白测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，4（6)血清转铁蛋白受体测定①原理，参考值②临床意义了解掌握1，23，43．缺铁性贫血的实验诊断（1)缺铁性贫血的分期掌握3，4（2)血象与骨髓象特点掌握1，2（3)铁染色与铁代谢的检查特点熟悉掌握3，44．铁粒幼红细胞性贫血的实验诊断（1)血象与骨髓象特点掌握3，4（2)铁染色与铁代谢的检查特点掌握3，4十四、脱氧核苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断1．维生素B12缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断（1)血象与骨髓象特点熟练掌握3，4（2)维生素B12和叶酸含量变化掌握2，32．恶性贫血的实验诊断（1)血象与骨髓象特点了解2，3（2)维生素B12和吸收试验了解3，4十五、造血功能障碍性贫血及其实验诊断1．再生障碍性贫2.血的实验诊断（1)概念与发病机制了解2，3（2)血象与骨髓象特点熟练掌握3，4（3)诊断标准熟练掌握3，4（4)急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断熟悉掌握3，42．急性造血功能停滞的实验诊断（1)概念熟悉掌握3，4（2)血象与骨髓象特点掌握43．纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断（1)概念了解1，2（2)血象与骨髓象特点了解3，4十六、白血病概述1．白血病特点（1)白血病概念掌握1，3（2)急性白血病临床特征掌握2，32．急性白血病分型（1)细胞形态学分型掌握2，3（2)免疫学分型掌握2，3（3)细胞遗传学分型了解2，3（4)分子生物学分型了解2，33．急性白血病疗效观察（1)急性白血病缓解标准了解2，4（2)急性白血病复发标准了解2，4（3)中枢神经系统白血病诊断标准了解2，4十七、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断1．形态学检查（1)血象熟练掌握1，3（2)骨髓象熟练掌握1，3（3)FAB形态学分类熟练掌握1，32．其他检查（1)细胞化学染色掌握1，3（2)免疫学检查掌握1，3（3)染色体及分子生物学检查了解1，3十八、急性髓性白血病及其实验诊断1．Mo的实验诊断（1)血象了解2，3（2)骨髓象了解3，4（3)细胞化学染色了解3，4（4)免疫学检查了解1，2（5)染色体检查了解1，2（6)电子显微镜检查了解1，22．M1的实验诊断（1)血象掌握1，2（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握2，3（4)免疫学检查了解2，3（5)染色体及分子生物学检查了解1，23．M2的实验诊断（1)血象掌握1，2（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握2，3（4)免疫学检查了解2，3（5)染色体及分子生物学检查掌握1，24．M3的实验诊断（1)血象熟练掌握1，2（2)骨髓象熟练掌握3，4（3)细胞化学染色熟练掌握2，3（4)免疫学检查熟练掌握2，3（5)染色体及分子生物学检查熟练掌握1，25．M4的实验诊断（1)血象掌握1，2（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握2，3（4)免疫学检查了解2，3（5)染色体及分子生物学检查了解1，26．M5的实验诊断（1)血象掌握1，2（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握2，3（4)免疫学检查掌握1，2（5)染色体及分子生物学检查了解1，27．M6的实验诊断（1)血象了解1，3（2)骨髓象了解1，3（3)细胞化学染色了解1，3（4)免疫学检查了解1，3（5)染色体检查了解1，38．M7的实验诊断（1)血象了解2，3（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握2，3（4)免疫学检查掌握1，2（5)染色体检查了解1，2（6)电子显微镜检查了解1，29．中枢神经系统白血病的实验诊断（1)脑脊液检查了解2，3（2)脑脊液蛋白测定了解1，2（3)诊断标准了解2，310．微量残留白血病的实验诊断（1)免疫学检查了解1，3（2)细胞遗传性检查了解1，3（3)分子生物学检查了解1，3十九、慢性白血病及其实验诊断1．慢性粒细胞白血病的实验诊断（1)血象熟练掌握（2)骨髓象熟练掌握3，4（3)细胞化学染色熟练掌握3，4（4)染色体及分子生物学检查熟练掌握1，2（5)临床分期和标准了解1，32．慢性淋巴细胞白血病的实验诊断（1)血象掌握2，3（2)骨髓象掌握（3)细胞化学染色掌握3，4（4)免疫学检查了解1，2（5)染色体及分子生物学检查了解1，2二十、特殊类型白血病及其实验诊断1．浆细胞白血病的实验诊断（1)血象掌握2，3（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握3，4（4)与多发性骨髓瘤鉴别掌握1，22．毛细胞白血病的实验诊断（1)血象掌握2，3（2)骨髓象掌握3，4（3)细胞化学染色掌握3，4（4)免疫学检查了解1，2（5)染色体检查了解1，2（6)电子显微镜检查了解1，23．幼淋巴细胞白血病的实验诊断（1)血象了解3，4（2)骨髓象了解3，4（3)细胞化学染色了解3，4（4)免疫学检查了解1，2（5)染色体检查了解1，24．成人T细胞白血病的实验诊断（1)血象了解2，3（2)骨髓象了解3，4（3)细胞化学染色了解3，4（4)免疫学检查了解1，2（5)分子生物学检查了解1，2（6)血清病毒学检查了解1，25．急性混合细胞白血病的实验诊断（1)分型了解1，4（2)形态学检查了解3，4（3)细胞化学染色了解3，4（4)免疫学检查了解2，3（5)染色体检查了解1，2（6)分子生物学检查了解1，2二十一、骨髓增生异常综合征及其实验诊断1．概述（1)概念熟练掌握1，2（2)FAB分型熟练掌握2，32．实验诊断（1)血象了解2，3（2)骨髓象了解3，4（3)细胞化学染色了解3，4（4)骨髓活组织检查了解1，2（5)免疫学检查了解1，2（6)染色体检查了解1，2（7)分子生物学检查了解1，2二十二、恶性淋巴瘤及其实验诊断1．霍奇金病的实验诊断（1)概念掌握1，2（2)组织学分型掌握2，3（3)血象掌握3，4（4)骨髓象掌握3，42．非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断（1)概念掌握1，2（2)分类了解2，3（3)病理学检查掌握1，3（4)血象、骨髓象掌握3，4（5)免疫学检查了解1，2二十三、浆细胞病及其实验诊断1．多发性骨髓瘤的实验诊断（1)概念掌握1，2（2)血象掌握2，4（3)骨髓象掌握2，4（4)临床化学检查掌握（5)免疫电泳掌握1，32．巨球蛋白血症的实验诊断（1)概念掌握1，2（2)血象了解3，4（3)骨髓象了解3，4（4)临床化学检查了解1，2（5)免疫电泳了解二十四、骨髓增生性疾病及其实验诊断1．真性红细胞增多症的实验诊断（1)概念掌握1，2（2)血象与骨髓象特点了解3，4（3)其他检查了解1，32．骨髓纤维化的实验诊断（1)概念掌握1，2（2)血象与骨髓象特点了解3，4。
初级师专业知识临床血液学检验-1
初级师专业知识临床血液学检验-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，分数：100.00)1.临床血液学的研究对象来源于∙ A.血液和造血组织的原发性血液病和非血液病所致的继发性血液病∙ B.多器官衰竭∙ C.呼吸系统疾病∙ D.神经系统疾病∙ E.消化系统疾病（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：2.以下疾病属于临床血液学的研究内容的是∙ A.原发性脑出血∙ B.脊髓血管病∙ C.脉管炎∙ D.原发性脑栓塞∙ E.组织细胞病（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：3.血液系统疾病合并非血液病的是∙ A.感染合并类白血病∙ B.伤寒合并白细胞减少∙ C.巨幼细胞贫血合并周围神经炎∙ D.肾功能衰竭合并出血∙ E.严重感染合并弥散性血管内凝血（分数：2.00）A.C. √D.E.解析：4.可以不进行骨髓检查的疾病是∙ A.血清病∙ B.不明原因的发热、肝脾肿大∙ C.白血病∙ D.溶血性贫血∙ E.败血症（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：5.通过骨髓检查可以提高诊断阳性率的寄生虫病是∙ A.黑热病∙ B.血吸虫病∙ C.绦虫病∙ D.丝虫病∙ E.旋毛虫病（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：6.在骨髓增生程度分级标准中，有核细胞与成熟红细胞的比值为1:20时，属于∙ A.增生极度活跃∙ B.增生明显活跃∙ C.增生活跃∙ D.增生减低∙ E.增生极度减低（分数：2.00）A.C. √D.E.解析：7.对增生极度减低的骨髓片，可计数∙ A.50个有核细胞∙ B.100个有核细胞∙ C.200个有核细胞∙ D.300个有核细胞∙ E.400个有核细胞（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：8.粒红比值是指∙ A.成熟粒细胞与成熟红细胞数量之比∙ B.各阶段粒细胞百分率总和与各阶段有核红细胞百分率总和之比∙ C.各阶段粒细胞百分率总和与各阶段红细胞百分率总和之比∙ D.幼稚阶段粒细胞百分率总和与有核红细胞百分率总和之比∙ E.原始粒细胞与原始红细胞之比（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：9.正常骨髓象的粒红比值应为∙ A.1:1∙ B.(1～2):1∙ C.(2～3):1∙ D.(2～4):1∙ E.5:1（分数：2.00）A.C.D. √E.解析：10.正常骨髓象应具备以下条件，但除外∙ A.有核细胞增生活跃∙ B.各系、各阶段有核细胞所占百分比基本在正常参考范围内∙ C.核被膜、染色质、核仁和核骨架结构完整∙ D.各种血细胞形态无明显异常∙ E.无寄生虫和明显异常细胞（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：11.骨髓象显示有核细胞增生极度活跃的疾病是∙ A.慢性粒细胞白血病∙ B.慢性淋巴细胞白血病∙ C.骨髓增生异常综合征∙ D.巨幼细胞贫血∙ E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：12.传染性单核细胞增多症患者骨髓象有核细胞增生程度属于∙ A.增生极度活跃∙ B.增生明显活跃∙ C.增生活跃∙ D.增生减低∙ E.增生极度减低（分数：2.00）A.C. √D.E.解析：13.骨髓象分析显示粒红比值增加的疾病是∙ A.真性红细胞增多症∙ B.原发性血小板减少性紫癜∙ C.传染性单核细胞增多症∙ D.多发性骨髓瘤∙ E.粒细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：14.骨髓象分析显示粒红比值正常的贫血是∙ A.缺铁性贫血∙ B.巨幼细胞贫血∙ C.铁粒幼细胞性贫血∙ D.溶血性贫血∙ E.再生障碍性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：15.骨髓象分析显示粒红比值降低的疾病是∙ A.纯红细胞再生障碍性贫血∙ B.红白血病∙ C.类白血病反应∙ D.骨髓纤维化∙ E.原发性血小板增多症（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：16.骨髓象以中性中幼粒细胞增多为主的疾病是∙ A.急性粒细胞白血病∙ B.急性粒-单细胞白血病∙ C.慢性粒细胞白血病∙ D.汞中毒∙ E.粒细胞缺乏症恢复期（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：17.骨髓象以原始红细胞和早幼红细胞增多为主的疾病是∙ A.真性红细胞增多症∙ B.急性失血性贫血∙ C.溶血性贫血∙ D.骨髓增生异常综合征∙ E.急性红血病（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：18.骨髓象中铁粒幼红细胞增多的疾病是∙ A.骨髓增生异常综合征∙ B.急性红白血病∙ C.急性红血病∙ D.缺铁性贫血∙ E.急性失血性贫血（分数：2.00）A. √C.D.E.解析：19.铅中毒时骨髓象中红系细胞变化可见∙ A.以原始红细胞和早幼红细胞增多为主∙ B.以中幼红细胞和晚幼红细胞增多为主∙ C.巨幼红细胞或巨幼样变增多∙ D.铁粒幼红细胞增多∙ E.破碎红细胞增多（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：20.巨核细胞减少见于∙ A.Evans综合征∙ B.脾功能亢进∙ C.原发性血小板减少性紫癜∙ D.急性白血病∙ E.急性血管内溶血（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：21.骨髓象以原始及幼稚单核细胞增多为主的疾病是∙ A.单核细胞型类白血病∙ B.慢性单核细胞白血病∙ C.急性单核细胞白血病∙ D.慢性粒细胞白血病∙ E.慢性粒-单细胞白血病（分数：2.00）A.C. √D.E.解析：22.慢性淋巴细胞白血病的骨髓象特点是∙ A.以原始淋巴细胞增多为主∙ B.以幼稚淋巴细胞增多为主∙ C.以成熟淋巴细胞增多为主∙ D.以成熟浆细胞增多为主∙ E.以幼稚淋巴细胞减少为主（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：23.属于细胞核形态异常改变的是 A． B．Chediak-Higashi畸形 C．Alder-ReilIy畸形 D．May-Hegglin畸形 E．Howell-Jolly小体（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：24.在细胞质中出现紫红色非特异性的嗜天青颗粒的粒细胞是∙ A.原始粒细胞∙ B.早幼粒细胞∙ C.中幼粒细胞∙ D.晚幼粒细胞∙ E.杆状核粒细胞（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：25.下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是∙ A.缺铁性贫血∙ B.免疫性溶血性贫血∙ C.失血性贫血∙ D.再生障碍性贫血∙ E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：26.异常骨髓细胞形态变化中，属于红细胞形态异常的是A．Auer小体B．Cabot环C．Russell小体D 小体 E．May-Hegglin畸形（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：27.在正常骨髓象中，在1.5cm×3cm的片膜上，数量最少的巨核细胞是∙ A.原始巨核细胞∙ B.幼稚巨核细胞∙ C.颗粒巨核细胞∙ D.产血小板巨核细胞∙ E.裸核（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：28.中性杆状核粒细胞，胞核凹陷程度超过核假设直径的∙ A.1/2∙ B.1/3∙ C.1/4∙ D.1/5∙ E.1/6（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：29.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于∙ A.急性粒细胞白血病∙ B.慢性粒细胞白血病∙ C.急性单核细胞白血病∙ D.急性淋巴细胞白血病∙ E.骨髓增生异常综合征（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：30.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性减低见于∙ A.放射病∙ B.化脓性感染∙ C.再生障碍性贫血∙ D.急性淋巴细胞白血病∙ E.慢性淋巴细胞白血病（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：31.正常血细胞的染色反应中，碱性磷酸酶染色阳性见于∙ A.成熟中性粒细胞∙ B.成熟淋巴细胞∙ C.成熟嗜酸性粒细胞∙ D.成熟嗜碱性粒细胞∙ E.成熟单核细胞（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：32.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分值计算应在油镜下计数成熟中性粒细胞∙ A.10个∙ B.20个∙ C.50个∙ D.100个∙ E.1000个（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：33.中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是∙ A.慢性粒细胞白血病∙ B.类白血病反应∙ C.急性粒细胞白血病∙ D.急性单核细胞白血病∙ E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：34.碱性磷酸酶染色积分值增高见于∙ A.真性红细胞增多症∙ B.继发性红细胞增多症∙ C.骨髓增生异常综合征∙ D.红白血病∙ E.镰状细胞贫血（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：35.碱性磷酸酶染色积分值减低见于∙ A.感染∙ B.再生障碍性贫血∙ C.严重型嗜酸性粒细胞增多症∙ D.骨髓纤维化∙ E.原发性血小板增多症（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：36.感染时碱性磷酸酶染色结果的特点是∙ A.积分值无明显变化∙ B.细菌性感染时积分值减低∙ C.病毒性感染时积分值增高∙ D.慢性感染时积分值高于急性感染∙ E.球菌性感染积分值高于杆菌性感染（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：37.可以用来鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿症与再生障碍性贫血的化学染色是∙ A.过氧化物酶染色∙ B.过碘酸-雪夫反应∙ C.碱性磷酸酶染色∙ D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色∙ E.酸性磷酸酶染色（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：38.可以用来鉴别真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的化学染色是∙ A.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色∙ B.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色∙ C.α-乙酸萘酚酯酶染色∙ D.酸性磷酸酶染色∙ E.碱性磷酸酶染色（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：39.再生障碍性贫血时碱性磷酸酶染色积分值变化特点是∙ A.病情严重时积分值增高，病情好转时积分值可下降，完全缓解时积分值可恢复到正常∙ B.病情严重时积分值减低，病情好转时积分值可增高，完全缓解时积分值可恢复到正常∙ C.病程各阶段积分值均正常∙ D.病程各阶段积分值均增高∙ E.病程各阶段积分值均减低（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：40.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色鉴别急性白血病类型的原理是∙ A.粒细胞系统各阶段细胞多呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制∙ B.粒细胞系统各阶段细胞多呈阳性反应，单核细胞为阴性反应∙ C.单核细胞系统各阶段细胞多呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制∙ D.淋巴细胞呈弱阳性反应，此反应不被氟化钠抑制∙ E.淋巴细胞呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：41.α-乙酸萘酚酯酶染色中阳性反应可以被氟化钠抑制的细胞是∙ A.早幼粒细胞∙ B.中幼粒细胞∙ C.幼稚红细胞∙ D.幼稚单核细胞∙ E.淋巴细胞（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：42.急性粒-单核细胞白血病时，α-乙酸萘酚酯酶染色阳性反应特点是∙ A.全部原始白血病细胞均呈阴性反应∙ B.全部原始白血病细胞均呈阳性反应，并能被氟化钠抑制∙ C.全部原始白血病细胞均呈阳性反应，且不被氟化钠抑制∙ D.部分原始白血病细胞呈阳性反应，并能被氟化钠抑制，部分白血病细胞呈阴性反应∙ E.全部原始白血病细胞均呈阳性反应，部分能被氟化钠抑制，部分不能被氟化钠抑制（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：43.乙酸AS-D萘酚酯酶染色和氟化钠抑制试验中可以呈阳性反应，被氟化钠抑制的系统是∙ A.粒细胞系统∙ B.淋巴细胞系统∙ C.单核细胞系统∙ D.红细胞系统∙ E.单核细胞系统和淋巴细胞系统（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：44.分化差的原始单核细胞呈阴性，分化好的原始单核细胞呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制，具备上述特点的化学染色是∙ A.氟化钠抑制试验∙ B.乙酸AS-D萘酚酯酶染色∙ C.α-乙酸萘酚酯酶染色∙ D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色∙ E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：45.急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病鉴别时，碱性α-丁酸萘酚酯酶染色结果特点是∙ A.异常组织细胞可呈阳性，阳性反应被氟化钠抑制∙ B.异常组织细胞可呈阳性，阳性反应不被氟化钠抑制∙ C.异常组织细胞可呈阳性，部分细胞被氟化钠抑制，部分细胞不被氟化钠抑制∙ D.单核系细胞均呈阳性，阳性反应被氟化钠抑制，异常组织细胞呈阴性∙ E.单核系细胞大多数呈阳性，阳性反应被氟化钠抑制，异常组织细胞呈阴性（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：46.多毛细胞白血病酸性磷酸酶染色为阳性反应，且∙ A.可被L-酒石酸抑制∙ B.耐L-酒石酸的抑制∙ C.可被氟化钠抑制∙ D.不被氟化钠抑制∙ E.可被L-酒石酸和氟化钠同时抑制（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：47.中度贫血时，血红蛋白浓度为∙ A.110～91g/L∙ B.90～60g/L∙ C.60～50g/L∙ D.50～40g/L∙ E.40～31g/L（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：48.贫血患者合并贫血性心脏病时，血红蛋白浓度应∙ A.≤30g/L∙ B.≤40g/L∙ C.≤50g/L∙ D.≤60g/L∙ E.≤70g/L（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：49.血清铁降低见于∙ A.肝脏疾病∙ B.感染∙ C.巨幼细胞性贫血∙ D.慢性溶血∙ E.铁负荷过重（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：50.血清铁增高见于∙ A.失血∙ B.营养缺乏∙ C.慢性病∙ D.缺铁性贫血∙ E.反复输血（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：。
临床医学检验技术初级(师)临床血液学-试卷3
临床医学检验技术初级（师）临床血液学-试卷3(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：25，分数：50.00)1.女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。
体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。
检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。
下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（分数：2.00）A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高常＞5％C.骨髓红系明显增生常＞50％D.红细胞寿命缩短√E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性解析：解析：溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。
2.女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。
粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。
近因症状加重而就诊。
体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。
检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常。
B超显示胆石症。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.铁幼粒细胞贫血C.溶血性贫血√D.巨幼细胞贫血E.慢性炎症性贫血解析：解析：网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+++)，内铁正常，符合溶血性贫血临床表现。
3.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。
检验：红细胞2．15×10 12／L，血红蛋白68g／L，白细胞2．3×10 9／L，血小板63×10 9／L，网织红细胞计数6．7％；总胆红素44．46μmol／L(2．6mg ／dl)，直接胆红素3．42μmol／L(0．2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1．92。
要正确诊断最需要做下列哪项检查（分数：2.00）A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验√D.尿隐血试验E.HBsAg解析：解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。
临床医学检验技术初级(师)临床血液学-试卷1
临床医学检验技术初级（师）临床血液学-试卷1(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)某患者，男，11岁，近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。
两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。
x线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。
患者外祖母为血友病A患者。
（分数：6.00）(1).下列哪项试验为该患者首选的筛检试验（分数：2.00）A.PTB.TTC.BTD.APTT √E.CRT解析：解析：APTT为血友病患者首选的筛检试验。
(2).该患者拟诊为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊（分数：2.00）A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C.正常新鲜血浆不能纠正D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正√E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正解析：解析：血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTF，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。
(3).该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时，下列哪项试验是最重要的（分数：2.00）A.PTB.CTC.复钙交叉试验D.BTE.vWF抗原或结构检测√解析：解析：血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。
二、 B1型题(总题数：2，分数：12.00)A 毛细血管脆性试验B 出血时间C 血小板计数D 血块收缩时间E 凝血时间测定（分数：4.00）(1).与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题库真题
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题库真题1、单选下列哪项符合有关血管壁的描述（）A.都有内膜层、中膜层和外膜层B.中膜层的主要成分是结缔组织C.外膜层由内皮细胞构成D.内膜层主要由弹性蛋白组成（江南博哥）E.都有内膜层和外膜层正确答案：E2、单选对确定缺铁性贫血意义最大的是（）A.血清铁减低B.骨髓细胞外铁缺乏C.骨髓铁粒幼红细胞减少D.血清总铁结合力增高E.含铁血黄素增多正确答案：B参考解析：骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。
3、单选下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-Ⅱ正确答案：C4、单选确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化（）A.急性粒细胞白血病变B.急性淋巴细胞白血病变C.急性单核细胞白血病变D.合并严重化脓感染E.白血病缓解正确答案：D5、单选巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）A.维生素B12是DNA合成的必需营养素B.细胞发育胞质落后于细胞核C.叶酸缺乏导致DNA合成增多D.血清铁缺乏导致DNA合成减少E.血清钙磷缺乏正确答案：A参考解析：巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血，所以维生素B12是DNA合成的必需营养素是正确的。
6、单选PAgT试验的质量保证要求不允许（）A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利，避免产生气泡C.标本采集后应在3小时内完成试验D.试验前10天必须停用抑制血小板药物E.注意诱聚剂的质量和浓度正确答案：A7、单选目前已发现的趋化因子有（）A.补体系统激活产物如C3a、C5aB.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物D.自由基如O等E.以上都是正确答案：E8、单选下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案：A参考解析：缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。
[整理]2013年初级临床医学检验技师卫生资格考试大纲.
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2013年初级临床医学检验技师考试大纲--临床检验基础部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单元细目要点要求科目一、血液样本采集和血涂片制备1．血液生理概要（1)血液组成掌握1，2（2)血液理化性质了解1，2（3)血液特性了解1，2（4)血液生理功能掌握1，2 2．采血方法（1)静脉采血法医学全在线,搜集整,理掌握3，4（2)皮肤采血法掌握3，4（3)真空采血法掌握3，4（4)方法学评价了解3，4（5)质量控制了解3，43．抗凝剂选择掌握1，34．血液涂片制备（1)载玻片的清洁掌握3，4（2)血涂片的制备掌握3，45．血液细胞染色（1)瑞氏染色法熟练掌握3，4（2)吉姆萨染色法掌握3，46．方法学评价（1)血涂片制备了解3，4（2)血液细胞染色了解3，47．质量控制（1)血涂片制备掌握3，4（2)血液细胞染色掌握3，4二、红细胞检查1．概要（1)红细胞生理了解1，2（2)血红蛋白了解1，22．红细胞计数（1)检测原理掌握1，3（2)方法学评价了解3，4（3)质量控制了解3，4（4)参考值掌握2，4（5)临床意义掌握2，4（6)操作方法掌握3，43．血红蛋白测定（1)检测原理掌握1，3 （2)方法学评价了解3，4 （3)质量控制了解3，4 （4)参考值掌握2，4 （5)临床意义掌握2，4 （6)氰化高铁血红蛋白测定法操作熟练掌3，握 44．红细胞形态检查（1)检测原理掌握1，3 （2)方法学评价医学全,在线.搜集.整理了解3，4 （3)质量控制掌握3，4 （4)参考值熟练掌握2，4 （5)临床意义掌握2，45．血细胞比容测定（1)检测原理了解1，3（2)方法学评价了解3，4（3)质量控制掌握3，4（4)参考值熟练掌握2，4（5)临床意义掌握2，446．红细胞平均指数（1)检测原理掌握1，3（2)方法学评价掌握3，4（3)质量控制掌握3，4（4)参考值掌握2，4（5)临床意义掌握2，47．红细胞体积分布宽度（1)检测原理掌握1，3（2)方法学评价了解3，4（3)质量控制了解3，4（4)参考值掌握2，4（5)临床意义掌握2，48．网织红细胞计数（1)检测原理熟练掌握1，34（3)质量控制了解3，4（4)参考值掌握2，4（5)临床意义掌握2，4（6)操作方法掌握3，49．点彩红细胞计数（1)检测原理了解1，3（2)方法学评价了解3，4（3)质量控制了解3，4（4)参考值掌握2，4（5)临床意义了解2，4（6)操作方法掌握3，410．红细胞沉降率测定（1)检测原理掌握1，3线.搜集.整理 4（3)质量控制掌握3，4（4)参考值掌握2，4（5)临床意义掌握2，4 2013年初级临床医学检验技师考试大纲--临床血液学部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单元细目要点要求科目一、绪论1．概念（1)血液学掌握 1（2)临床血液学掌握1，3（3)临床血液学检验掌握1，3 2．血液学与临床的关系（1)血液学与疾病的关系掌握3，4（2)血液学与检验的关系掌握3，4二、造血与血细胞分化发育1．造血器官及造血微环境医学全,在线.搜集.整理（1)胚胎期造血的特点掌握1，2（2)生后造血器官①骨髓造血②淋巴器官造血③髓外造血（3)造血微环境掌握掌握掌握掌握1，21，21，21，22．造血干细胞分化与调控（1)造血干细胞①造血干细胞定义②造血干细胞的基本特征（2)造血祖细胞掌握掌握掌握1，21，21，2 （3)造血调节因子及其作用掌握1，23．血细胞的增殖、发（1)血细胞的增殖掌握1，2育与成熟（2)血细胞的命名掌握1，3（3)血细胞发育成熟的一般规律熟练掌握1，2（4)血细胞发育成熟中的形态演变规律熟练掌握2，34.细胞凋亡（1)细胞凋亡的基本概念了解1，2（2)细胞凋亡的基因调控了解1，2三、骨髓细胞学检查的临床意义1．骨髓检查的内容与方法（1)骨髓检查的主要临床应用掌握3，4（2)检查的适应证与禁忌证掌握3，4（3)骨髓标本的采集掌握2，3（4)骨髓涂片检查方法掌握2，3（5)骨髓象检查的注意事项熟练掌握3，4（6)骨髓象的分析与报告掌握3，4 2．骨髓细胞形态学（1)正常血细胞形态学①粒细胞系统形态②红细胞形态③巨核细胞形态熟练掌握熟练掌握熟练掌握1，21，21，2单元细目要点要求科目医,学全,在线.搜集.整理④淋巴细胞形态⑤浆细胞系统⑥其它细胞系统（2)正常骨髓中形态类似细胞的鉴别熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握1，31，31，31，3（3)正常骨髓象掌握1，3 （4)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义掌握3，4四、血细胞化学染色的临床应用1．常用血细胞化学染色的原理及意义（1)过氧化酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，4（2)过碘酸－雪夫反应①原理②结果判断③正常血细胞染色反应掌握掌握掌握掌握1，22，31，3④临床意义3，4 （3)碱性磷酸酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，4（4)氯醋酸AS－D 萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，4（5)α 醋酸萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，4（6)醋酸AS－D 萘酚酯酶染色①原理②结果判断掌握掌握1，22，3单元细目要点要求科目③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握1，33，4（7)碱性α -丁酸萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，4（8)酸性磷酸酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，4（9)铁染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义掌握掌握掌握掌握1，22，31，33，42．血细胞化学染色的（1)急性白血病类型的鉴别掌握3，42013年初级临床医学检验技师考试大纲--临床化学部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单元细目要点要求科目一、绪论 1.临床化学（1)基本概念熟悉1，2（2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应用3，4二、糖代谢紊乱及糖尿病的检查1．糖代谢简述（1)基础知识熟练掌握1 （2)血糖的来源与去路1，2（3)血糖浓度的调节1，2（4)胰岛素的代谢医,学.全,在.线2，32．高血糖症与糖尿病（1)高血糖症3，4（2)糖尿病与糖尿病分型3，4（3)糖尿病诊断标准熟练掌握2，3 （4)糖尿病的代谢紊乱2，3 （5)糖尿病急性代谢合并症3，43．糖尿病的实验室检查内容、方法学评价、参考值和临床意义（1)血糖测定熟练掌握3，4 （2)尿糖测定3，4 （3)口服葡萄糖耐量试验3，4 （4)糖化蛋白测定3，4 （5)葡萄糖－胰岛素释放试验和葡萄糖－C 肽释放试验3，4 （6)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查3，44．低血糖症的分型及诊断（1)低血糖症概念熟练掌握2，3 （2)成人空腹型低血糖2，3 （3)餐后低血糖症医学.全在.,线提,供2，3 （4)糖尿病低血糖症5．糖代谢先天性异常（1)糖原代谢异常了解1，2 （2)糖分解代谢异常1，2 （3)G－6PD 缺乏1，2三、脂代谢及高脂血症的检查1．血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能（1)胆固醇、甘油三酯熟练掌握1，2 （2)脂蛋白1，2（3)载脂蛋白1，2（4)脂蛋白受体1，2（5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类1，2 2．脂蛋白代谢及高脂蛋白血症（1)乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋白代谢熟练掌握2，3（2)高脂蛋白血症及其分型3，4单元细目要点要求科目3．脂蛋白、脂质与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义（1)胆固醇、甘油三酯测定熟练掌握3，4 （2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定3，4 （3)载脂蛋白AⅠ、B 测定3，4 （4)脂蛋白（a)测定3，4 （5)各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义医学.全在.,线提,供1，2四、血浆蛋白质检查1．主要血浆蛋白质的理化性质、功能和临床意义（1)前白蛋白、白蛋白、α 2-巨球蛋白、β 2-微球蛋白、转铁蛋白熟练掌握2，3（2)α 1-抗胰蛋白酶、α 1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋熟悉3，4白（3)免疫球蛋白（详见免疫学检验) 了解3，42．血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义（1)血浆总蛋白、白蛋白测定熟练掌握3，4 （2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征3，43．急性时相反应蛋白（1)概念、种类熟悉2，3 （2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义3，4五、诊断酶学1．血清酶（1)分类、生理变异与病理生理机制熟练掌握1，2 （2)酶活性与酶质量测定方法及其评价医,,学全在.线提.供3，4 （3)同工酶及其亚型测定的临床意义3，4 2．常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型掌握3，4 （2)乳酸脱氢酶及同工酶3，4（3)氨基转移酶及同工酶3，4（4)碱性磷酸酶及同工酶3，4（5)γ －谷氨酰基转移酶及同工酶3，4（6)淀粉酶及同工酶3，4（7)酸性磷酸酶及同工酶3，4 3、酶促反应动力学（1)酶促反应熟练掌握（2)酶活性浓度测定方法六、体液平衡紊乱及其1．机体水、电平衡理论、重（1)体液中水、电解质分布及平衡熟练掌握2，3（2)水、电解质平衡紊乱2，32013年初级临床医学检验技师考试大纲--临床免疫学和免疫学检验部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单元细目要点要求科目一、概论1．免疫学简介（1)免疫学概念与免疫应答熟练掌握 1（2)免疫组织与器官熟练掌握 1（3)免疫细胞熟练掌握 1（4)免疫分子熟练掌握 1 2．临床免疫学（1)免疫病理与免疫性疾病掌握 1（2)移植免疫掌握 13．临床免疫学与免疫检验（3)肿瘤免疫掌握 1 （4)感染免疫医学全在线,搜集整,理掌握 1 （1)免疫学技术的发展了解 1 （2)临床免疫学与免疫检验了解1二、抗原抗体反应1．抗原抗体反应原理（1)抗原抗体结合力了解 1（2)抗原抗体亲和力和亲合力了解 1（3)亲水胶体转化为疏水胶体了解 1 2．抗原抗体反应的特点（1)特异性熟练掌握 1（2)可逆性熟练掌握 1（3)比例性熟练掌握 1（4)阶段性熟练掌握 1 3．影响抗原抗体反应的因素（1)反应物自身因素掌握 1（2)环境因素掌握 1 4．免疫学检测技术的类型基本类型掌握 3三、免疫原和抗1．免疫原的制备（1)颗粒性抗原的制备掌握 3血清制备（2)可溶性抗原的制备和纯化了解 3（3)半抗原免疫原的制备掌握 32.免疫佐剂（1)佐剂的种类了解 1（2)佐剂的作用机制了解 1 3．抗血清的制备（1)免疫动物的选择了解3 （2)免疫程序医学全在线,搜集整,理了解 3 （3)动物采血法了解 3 4.抗血清的鉴定和保存（1)抗血清的鉴定了解 3 （2)抗血清的保存了解 35．抗血清的纯化（1)特异性IgG 抗体了解 3 （2)单价特异性抗血清了解 3四、单克隆抗体及基因工程抗1．杂交瘤技术的基本原理2．单克隆抗（1)杂交瘤技术掌握 3（2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存了解 3（1)单克隆抗体的产生了解 3（2)单克隆抗体的纯化了解 3体的制备体的制备（3)单克隆抗体的性质鉴定掌握 3（4)单克隆抗体的特性了解 3 3．基因工程抗体制备（1)人源化抗体了解 1（2)小分子抗体了解 1（3)抗体融合蛋白了解 1（4)双特异性抗体了解 1（5)噬菌体抗体库技术了解 24.单克隆抗体的应用（1)检验医学诊断试剂了解 2（2)蛋白质的提纯了解 22013年初级临床医学检验技师考试大纲--微生物学和微生物学检验部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单元细目要点要求科目一、绪论 1.微生物、微生物学、与医学微生物学（1)微生物的概念熟悉1，2 （2)微生物的分类及作用了解（3)微生物与人类的关系熟悉 1.3 （4)微生物学、医学微生物学的概念熟悉1，22.临床微生物学的性质、任务及在临床医学中的地位（1)临床微生物学的性质和任务了解2，3 （2)临床微生物检验的思路与原则熟悉3，43.感染性疾病和临床微生物学的现状、发展和展望（1)感染性疾病的现状了解2，3 （2)发展和展望医,,学全在.线提.供二、细菌的形态结构与功能1.细菌的形态结构概述（1)细菌的大小、形态与排列掌握1，3（2)细菌的细胞结构熟悉1，22.细胞壁（1)肽聚糖结构熟悉1，2（2)革兰阳性菌细胞壁1，3（3)革兰阴性菌细胞壁1，3（4)细胞壁缺陷型细菌（细菌L型)3，43.细胞膜（1)细胞膜的结构与功能了解1，2（2)中介体了解1，24.细胞质（1)细胞质的结构与功能熟悉1，2（2)内含体了解1，2（3)核糖体了解1，2（4)质粒熟悉1，3 5.核质（1)核质的结构与组成了解1，2（2)核质的功能医学.全在.,线提,供6.细胞壁外部结构（1)荚膜和黏液层熟悉1，2 （2)菌毛和性菌毛（3)鞭毛1，37.芽胞（1)芽胞的形成与特性熟悉1，2（2)芽胞的功能三、细菌的生理与遗传变异1.细菌的生理（1)细菌的化学组成了解1，2（2)细菌的物理性状（3)细菌的代谢了解1，3（4)细菌生长繁殖的条件熟悉3，4（5)细菌生长繁殖的规律熟悉1，32.细菌的遗传与变异（1)细菌的遗传物质了解1，2 （2)细菌的变异四、细菌感染的病原学诊断1.标本的采集和处理原则（1)标本采集的一般原则熟练掌握3，4（2)标本的处理2.细菌形态学检查（1)不染色标本熟练掌握3，4（2)染色标本3.细菌分离培养和鉴定（1)培养基的种类和选择掌握1，3，4（2)分离培养3，4（3)生化反应（4)鉴定4.细菌的非培养检测方法（1)免疫学检测熟悉2，3（2)分子生物学检测了解1，2（3)细菌毒素检测（4)动物实验五、抗菌药物敏感试验1.抗菌药物的敏感性试验（1)抗菌药物的选择熟悉2，3（2)纸片扩散法掌握3（3)稀释法掌握（4)E 试验法熟悉，4 （5)联合药物试验了解 32.分枝杆菌的药物敏感试验（1)抗分枝杆菌药物熟悉2，3 （2)结核分枝杆菌体外药敏试验了解3，4 （3)快速生长的分枝杆菌体外药敏试验3.厌氧菌体外药物敏感试验（1)培养基掌握3，4 （2)抗菌药物熟悉2，3 （3)方法熟悉3，4 （4)质控菌株六、细菌的分类与命名1.概述（1)基本概念熟悉1，2（2)分类等级熟悉（3)命名法1，32.细菌的分类方法（1)生物学特性分类法了解1，2（2)遗传学分类法3.细菌分类命名系（1)细菌分类系统概述了解1，3 统（2)伯杰细菌分类系统七、革兰阳性球菌1.葡萄球菌属（1)分类了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性熟练掌握1，3（4)微生物学检验3，4 2.链球菌属（1)分类医学.全在.,线提,供了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性熟练掌握1，3（4)微生物学检验3，4 3.肠球菌属（1)分类了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性熟练掌握1，3（4)微生物学检验3，44.其它需氧革兰阳性球菌（1)触酶阳性的革兰阳性球菌了解 3 （2)触酶阴性的革兰阳性球菌八、革兰阴性球菌1.奈瑟菌属（1)分类了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性掌握1，3（4)微生物学检验3，4 2.卡他莫拉菌临床意义、微生物学检验掌握3，4九、肠杆菌 1.概述（1)分类与命名了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性掌握1，3（4)微生物学检测3，42.大肠埃希菌（1)临床意义医学.全在.,线提,供熟悉2，3（2)生物学特性1熟练掌握，3（3)微生物学检测3，4 3.沙门菌属（1)分类了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性掌握1，3（4)微生物学检测3，4 4.志贺菌属（1)分类了解1，3（2)临床意义熟悉2，3（3)生物学特性掌握1，3（4)微生物学检测3，45.耶尔森菌属（1)分类熟悉1，3（2)鼠疫耶尔森菌2，3 （3)小肠结肠炎耶尔森菌3，42013年初级临床医学检验技师考试大纲--寄生虫学检验部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单元细目要点要求科目一、总论1．基本概念（1)寄生虫学及检验概念、范畴和任务了解 3（2)寄生现象、寄生虫和宿主的类别、寄生虫与宿主的相互关系熟练掌握3（3)寄生虫病的流行和防治原则掌握 3二、医学蠕虫1．线虫和棘头虫（1)线虫概述①形态②生活史了解了解11（2)似蚓蛔线虫①形态②生活史③实验诊断④致病⑤流行⑥防治原则熟练掌握了解掌握掌握了解了解113422（3)毛首鞭形线虫①形态②实验诊断③生活史④致病⑤流行⑥防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解142322（4)蠕形住肠线虫①形态②实验诊断③生活史④致病⑤流行⑥防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解142322单元细目要点要求科目（5)十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫①形态②实验诊断掌握掌握14③生活史④致病⑤流行⑥防治原则了解掌握了解了解2322（6)斑氏吴策线虫和马来布鲁线虫①形态②实验诊断③生活史④致病⑤流行⑥防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解141322（7)旋毛形线虫①形态②实验诊断③生活史④致病⑤流行⑥防治原则了解了解了解了解了解了解112344（8)其他人体寄生线虫①粪类圆线虫②东方毛圆线虫③美丽筒线虫④结肠吸吮线虫⑤棘鄂口线虫⑥广州管圆线虫了解了解了解了解了解了解1，2（9)棘头虫①形态②实验诊断③生活史④致病⑤流行⑥防治原则了解了解了解了解了解了解112344单元细目要点要求科目2．吸虫（1)概述①形态②生活史医.学,全在线提供 了解了解11（2)华枝睾吸虫①形态②实验诊断③生活史熟练掌握掌握113④致病 ⑤流行 ⑥防治原则 掌握 掌握 了解 了解 4 2 2（3)布氏姜片吸虫①形态 ②实验诊断 ③生活史 ④致病 ⑤流行 ⑥防治原则熟练掌握 掌握 了解 了解 了解 了解 1 1 3 4 2 2 （4)卫氏并殖吸虫①形态 ②生活史 ③实验诊断 ④致病 ⑤流行 ⑥防治原则熟练掌握 掌握 掌握 掌握 了解 了解 1 1 3 4 2 2 （5)斯氏狸殖吸虫①形态 ②生活史 ③实验诊断 ④致病 ⑤流行 ⑥防治原则了解 了解 了解 了解 了解 了解1 1234 4 2013年初级临床医学检验技师考试大纲--医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学部分①：基础知识；②：相关专业知识；③：专业知识；④：专业实践能力单 元细 目要求 科目 一、医疗机构从 业人员行为规范1．医疗机构从业人员基本行为规范 掌握 12．医技人员行为规范掌握 二、医学伦理道 德1．医患关系 医.学,全 在线提供 熟悉2．医疗行为中的伦理道德 3．医学伦理道德的评价和监督。
临床医学检验技师初级(师)临床检验基础(血液标本采集和血涂片
临床医学检验技师初级（师）临床检验基础（血液标本采集和血涂片制备）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题1．成人静脉采血时，常用的采血部位是A．肘部静脉B．手背静脉C．股静脉D．颈外静脉E．内踝静脉正确答案：A解析：正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。
静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。
幼儿可用颈外静脉采血。
知识模块：血液标本采集和血涂片制备2．血细胞分析时最常用的染色方法是A．瑞氏染色B．苏丹黑染色C．POX染色D．吉姆萨染色E．H-E染色正确答案：A解析：瑞氏染色具有方法简单、染色时间短、对白细胞特异性颗粒和细胞质着色较好等优点，故常被用于血液细胞分析的最常用方法。
知识模块：血液标本采集和血涂片制备3．瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是A．无水酒精B．甲醇C．氯仿D．二甲苯E．乙二醇正确答案：B解析：瑞氏染料由酸性染料伊红(E－)和碱性染料亚甲蓝(M+)组成，将适量伊红、亚甲蓝(又名美蓝)溶解在甲醇中，即为瑞氏染料。
知识模块：血液标本采集和血涂片制备4．用自动血液分析仪时，首选的抗凝剂是A．肝素B．枸橼酸钠C．EDTA-K2D．草酸盐E．EDTA—Na2正确答案：C解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子V有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA—K2对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数。
知识模块：血液标本采集和血涂片制备5．红细胞沉降率测定时，抗凝剂与血液的比例为A．1：9B．1：2C．4：1D．1：4E．9：1正确答案：D解析：红细胞沉降率测定时，抗凝剂与血液的比例为1：4。
临床医学检验技师初级(师)临床血液学(绪论、造血与血细胞分化
临床医学检验技师初级（师）临床血液学（绪论、造血与血细胞分化发育、骨髓细胞学检查的临床意义）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题 4. B1型题A．新生儿至5岁B．5～7岁以后C．13岁以后D．15岁以后E．18岁以后1．全身的骨髓腔内均为红骨髓正确答案：A 涉及知识点：造血与血细胞分化发育2．骨髓腔内开始出现黄骨髓正确答案：B 涉及知识点：造血与血细胞分化发育3．红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端正确答案：E解析：红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。
随着年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。
至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管骨的近心端。
知识模块：造血与血细胞分化发育A．LinB．HLA—DRC．Thy-1D．CD34E．CD384．造血干细胞最主要的表面标志正确答案：D 涉及知识点：造血与血细胞分化发育5．造血祖细胞最主要的表面标志正确答案：E 涉及知识点：造血与血细胞分化发育6．造血干细胞与造血祖细胞均可表达的是正确答案：B解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Thy-1；造血祖细胞最主要的表面标志是CD38，还可表达少量的Lin。
HLA-DR属非特异性抗原，可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。
知识模块：造血与血细胞分化发育7．临床血液学的研究对象是A．血液和造血组织B．来源于血液和造血组织的疾病C．血液病患者D．造血器官E．造血干细胞及造血细胞正确答案：B解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。
知识模块：绪论8．有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是A．淋巴细胞B．中性粒细胞C．嗜酸性粒细胞D．单核细胞E．嗜碱性粒细胞正确答案：D解析：单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道，此类细胞不但能吞噬一般的细菌，而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌(如结核杆菌、麻风杆菌)，也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫，故有人称之谓“打扫战场的清道夫”。
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验要点背记二
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验要点背记二1、单选属于原发性骨髓纤维化特点的是（）A.碱性磷酸酶染色阴性B.过碘酸-雪夫反应减弱C.白细胞计数常大于50×109/LD.Ph染色体阴性E.胸骨压（江南博哥）痛较多见正确答案：D参考解析：骨髓纤维化需与慢性粒细胞白血病相鉴别。
骨髓纤维化Ph染色体阴性，慢性粒细胞白血病Ph染色体90%以上阳性。
选项A、B、C、E均为慢性粒细胞白血病的特点。
2、单选下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、ⅧC.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与D.所有的凝血因子均来自血液E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原正确答案：B3、单选传染性单核细胞增多症可见（）A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"D.周围血中出现较多异形淋巴细胞E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞正确答案：D4、单选区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是（）A.细胞膜糖蛋白B.细胞增殖周期C.代谢机制D.细胞表面标志E.形态正确答案：D参考解析：早期造血祖细胞与造血干细胞有较相似的细胞膜糖蛋白、细胞增殖周期及代谢机制。
目前对于造血干（祖）细胞的认识主要依据干、祖细胞的体内、外生物学特性以及其细胞表面标志。
更严格意义上的区分，迄今还十分困难。
5、单选属于骨髓检验禁忌证的是（）A.原始细胞增多B.白细胞减少C.红细胞减少D.血小板减少E.凝血因子Ⅷ减少正确答案：E参考解析：由凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病（因子Ⅷ缺陷）属于骨髓检验的禁忌证。
其他选项均为骨髓检验的适应证。
6、单选碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）A.淋巴细胞B.幼稚红细胞C.巨噬细胞D.单核细胞E.组织细胞正确答案：C参考解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他血细胞均呈阴性反应。
医学检验初级考试大纲02血液-技师共16页文档
（2）检查的适应证与禁忌证
掌握
3，4
（3）骨髓标本的采集
掌握
1，3
（4）骨髓涂片检查方法
掌握
1，3
（5）骨髓象检查的注意事项
熟练掌握
3，4
（6）骨髓象的分析与报告
掌握
3，4
2．骨髓细胞形态学
（1）正常血细胞形态学
粒细胞系统形态
熟练掌握
1，3
红细胞形态
熟练掌握
1，3
巨核细胞形态
熟练掌握
1，3
①原理，参考值
了解
1
②临床意义
熟练掌握
3，4
2）血清结合珠蛋白测定
①原理，参考值
了解
1
②临床意义
熟练掌握
3，4
3）血浆高铁血红素白蛋白测定
①原理，参考值
了解
1
②临床意义
熟练掌握
3，4
4）血红蛋白尿测定
①原理，参考值
掌握
1
②临床意义
熟练掌握
3，4
5）尿含铁血黄素试验
①原理，参考值
掌握
1
②临床意义
熟练掌握
了解
1，2
（2）再生障碍性贫血的实验检查及鉴别诊断
熟练掌握
3，4
（3）单纯性红细胞再生障碍性贫血实验检查
了解
3，4
5．溶血性贫血概述
（1）溶血性贫血的定义、分类
掌握
1
（2）溶血性贫血的实验诊断步骤
熟练掌握
3，4
单元
细目
要点
要求
科目
6．溶血性贫血检验的基本方法及应用
（1）显示溶血的检验
1）血浆游离血红蛋白测定
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了解
1，2
（2)再生障碍性贫血的实验检查
及鉴别诊断
熟练掌握
3，4
（3)单纯性红细胞再生障碍性贫
血实验检查
了解
3，4
5．溶血性贫血概述
（1)溶血性贫血的定义、分类
掌握
1
（2)溶血性贫血的实验诊断步骤
熟练掌握
3，4
单元
细目
要点
要求
科目
6．溶血性贫血检验的
基本方法及应用
（1)显示溶血的检验
1，3
5．M5的实验诊断
（1)血象
掌握
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
6．M6的实验诊断
（1)血象
了解
1，3
（2)骨髓象
了解
1，3
（3)细胞化学染色
了解
3，4
7．M7的实验诊断
（1)血象
了解
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
十一、慢
性白血病及其实验诊断
1．慢性粒细胞白血病
1，2
3，4
1，2
3，4
1，2
3，4
1，2
3，4
（2)红细胞膜缺陷的检验及其应
用
1)红细胞膜的结构与功能
2)红细胞膜缺陷的检验
了解
1，2
①红细胞渗透脆性试验原理，参考值临床意义
②自身溶血试验及其纠正试验原理，参考值
临床意义
③酸化甘油溶血试验原理，参考值临床意义
④蔗糖溶血试验原理，参考值临床意义
⑤酸化血清溶血试验原理，参考值临床意义
的实验诊断
（1)血象
熟练掌握
2，3
（2)骨髓象
熟练掌握
3，4
（3)细胞化学染色
熟练掌握
3，4
（4)染色体及分子生物学检查
掌握
1，2
（5)临床分期和标准
掌握
2，3
2．慢性淋巴细胞白血
病的实验诊断
（1)血象
掌握
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
（4)免疫学检查
了解
1，2
十二、特
殊类型白血病及其
（3)红细胞酶缺陷的检验及其应
用
1)红细胞酶代谢与功能
2)红细胞酶的功能改变与酶缺陷
3)红细胞酶缺陷的检验
①高铁血红蛋白还原试验原理，参考值临床意义
②变性珠蛋白小体检查原理，参考值临床意义
③G6PD测定原理，参考值临床意义
了解了解
掌握掌握
掌握掌握
了解掌握
1，2
1，2
1，2
3，4
1，2
3，4
1，2
3，4
1)血浆游离血红蛋白测定
①原理，参考值
②临床意义
2)血清结合珠蛋白测定
①原理，参考值
②临床意义
3)血浆高铁血红素白蛋白测定
①原理，参考值
②临床意义
4)血红蛋白尿测定
①原理，参考值
②临床意义
5)尿含铁血黄素试验
①原理，参考值
②临床意义
了解熟练掌握
了解熟练掌握
了解熟练掌握
掌握熟练掌握
掌握熟练掌握
1，2
3，4
1，2
七、贫血
及其细胞学检验
1．贫血概论
（1)贫血的定义和分类
掌握
1，2
（2)贫血的实验诊断方法与步骤
掌握
3，4
单元
细目
要点
要求
科目
2．铁代谢障碍性贫血医学全,在线.搜集.整理
（1)铁的代谢
了解
1，2
（2)铁代谢检测指标
掌握
2，3
1)血清铁测定
①原理，参考值
②临床意义
2)血清铁蛋白测定
单元
细目
要点
要求
科目
一、绪论
1．概念
（1)血液学
掌握
1
（2)临床血液学
掌握
1，3
（3)临床血液学检验
掌握
1，3
2．血液学与临床的关
系
（1)血液学与疾病的关系
掌握
3，4
（2)血液学与检验的关系
掌握
3，4
二、造血
与血细胞分化发育
1．造血器官及造血微
环境医学全,在线.搜集.整理
3．血细胞的增殖、发
（1)血细胞的增殖
掌握
1，2
育与成熟
（2)血细胞的命名
掌握
1，3
（3)血细胞发育成熟的一般规律
熟练掌握
1，2
（4)血细胞发育成熟中的形态演
变规律
熟练掌握
2，3
4.细胞凋亡
（1)细胞凋亡的基本概念
了解
1，2
（2)细胞凋亡的基因调控
了解
1，2
三、骨髓
细胞学检查的临床意义
1．骨髓检查的内容与
掌握
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
6．M6的实验诊断
（1)血象
了解
1，3
（2)骨髓象
了解
1，3
（3)细胞化学染色
了解
3，4
7．M7的实验诊断
（1)血象
了解
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
十一、慢
性白血病及其实验诊断
1．慢性粒细胞白血病
的实验诊断
（1)血象
（4)缺铁性贫血的实验检查及鉴
别诊断
熟练掌握
3，4
（5)铁粒幼细胞性贫血的实验检
查及鉴别诊断
掌握
3，4
3．DNA合成障碍性贫
血
（1)维生素B12、叶酸的代谢
了解
1，2
（2)巨幼细胞性贫血的病因、临
床特征
了解
1，2
（3)巨幼细胞性贫血的实验检查
及鉴别诊断
熟练掌握
3，4
4．造血功能障碍性贫
血
（1)再生障碍性贫血的概念、病
了解
1，2
3．M3的实验诊断
（1)血象
熟练掌握
3，4
（2)骨髓象
熟练掌握
3，4
（3)细胞化学染色
熟练掌握
2，3
（4)免疫学检查
掌握
1，3
（5)染色体及分子生物学检查
掌握
1，2
单元
细目
要点
要求
科目
4．M4的实验诊断
（1)血象
掌握
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
（4)免疫学检查
了解
1．浆细胞白血病的实
验诊断
（1)血象
掌握
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
髓细胞白血病及其
实验诊断
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
3，4
2．M2的实验诊断
（1)血象
掌握
2，3
（2)骨髓象
掌握
3，4
（3)细胞化学染色
掌握
2，3
（4)染色体及分子生物学检查
了解
1，2
3．M3的实验诊断
（2)扫描电镜下的超微结构
1，2
2．血细胞超微结构检
查的临床应用
（1)白血病细胞的鉴别
了解
2，3
（2)病理性红细胞检查
3，4
六、血细
胞染色体检查的临床应用
1．染色体的基本概念
（1)染色体命名
了解
1，2
（2)染色体的基本特征
1，2
（3)染色体的结构
1，2
（4)核型
1，2
（5)核型书写
1，2
（6)染色体畸变
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握掌握掌握掌握
1，2
2，3
1，3
3，4
（4)氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握掌握掌握掌握
1，2
2，3
1，3
3，4
（5)α醋酸萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握掌握掌握掌握
1，2
2，3
1，3
3，4
（6)醋酸AS－D萘酚酯酶染色
1，2
1，2
1，2
单元
细目
要点
要求
科目
医,学全,在线.搜集.整理
④淋巴细胞形态
⑤浆细胞系统
⑥其它细胞系统
（2)正常骨髓中形态类似细胞的鉴别
熟练掌握
熟练掌握熟练掌握
熟练掌握
1，3
1，3
1，3
1，3
（3)正常骨髓象
掌握
1，3
（4)异常骨髓细胞形态变化特点
及其意义
掌握
3，4
四、血细
断
（1)概念
掌握
1，2
（2)组织学分型
掌握
2，3
（3)血象
掌握
2，3
（4)骨髓象
掌握
3，4
2．非霍奇金病淋巴瘤
的实验诊断
（1)概念
掌握
1，2
（2)分类
了解
2，3
（3)病理学检查
掌握