7、原研患教幻灯片
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用药教育 ppt课件
二.临床药师与患者交流时的技巧 怎样达到高效率沟通
巧
倾
+ 问
听
用药教育的整个过程
礼貌开场
自我介绍并确认患者： “您好，您是xxx吗？我是您的 临床药师，为您提供用药教育服 务，您有什么用药相关的问题都 可以向我咨询。”
教育过程
询问患者相关信息 并给予用药教育 “您现在使用这些 药物有什么不舒服 的情况吗？ 以前有没有过药物 过敏史”。。。
治疗药物的 疗效及不良 反应监测
解答患者用 药相关问题
改善生活方 式的合理建 议
1.了解患者基本信息及相关情况
01
家族史 既往患病情 况及治疗情 况
疾病史
02
药物种类、 用法用量、 购药习惯， 保健品
用药史
03 食物 药物
不良反应史
04
抽烟喝酒等不 良嗜好、运动 情况、饮食习 惯
生活习惯
能够全面了解患者基本情况，发现潜在问题，为后续开展用药教育奠定基础
B
D 其他专科关注指标
同病不同药问题？ ——我跟隔壁床都是高血压，为什么他用 氯沙坦我用依叶啊？
您的情况
高血压+血浆 同型半胱氨 酸水平升高
马来酸依那普利叶酸片 （依叶）特点
降压治疗外，具有 降低血浆同型半胱 氨酸水平
隔壁床的情况
高血压+痛风 +肾功能不全
氯沙坦特点
降压治疗外，具有 肾脏保护作用，可 以促进尿酸排泄
临床药师与患者交流时的技巧
非语言交流：（非言语沟通技巧） 衣冠整洁，举止得体 人际距离与朝向，爱心交流… …
临床药师与患者交流时的总则
交流过程中核实：药物治疗、嗜好、生活方式等 有价值的信息。
患者用药教育 ppt课件
ppt课件 5
国内儿童感冒药是否存在风险？
• 央视《每周质量报告》3月22日播出“‘感 冒药’风险”。 • 英国政府下属的药品和医疗产品管理中心 的评估报告称，有至少5名两岁以下的儿童 因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超 过100个出现有害反应的严重病例，部分儿 童需送医院治疗。
ppt课件 6
• 英国的这家官方药物安全机构提醒公众警惕大多数感冒咳 嗽药都含有的15种成分，正是这些成分带来了危险的副作 用。这些成分包括：使鼻腔黏膜血管收缩的伪麻黄碱、麻 黄素、去氧肾上腺素、羟甲唑啉、塞洛唑啉，抗组胺剂苯 海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安，抑制咳 嗽的右美沙芬、福尔可定以及用于除痰的愈创甘油醚、吐 根剂等。 • 在英国出现的儿童死亡病例中，主要是因为过量使用抗组 胺剂和麻黄素所致，前者会导致心律不齐、昏迷；后者会 导致心跳加速和血压上升，而这些成分常见于感冒咳嗽药 中。
ppt课件 11
• 特点：安全、有效、方便、经济。
• 根据OTC药的安全程度：甲类和乙类。
• 红色OTC标识：甲类，必须在药店出售。 • 绿色OTC标识：乙类，除药店外，还可在药监部 门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。 • 相对而言，乙类比甲类更安全。
ppt课件 12
案例2-感冒药不良反应
• 冬天的一个晚上，睡下不到1小时的儿子突然推开 书房门，哭着说：“我脚怎么肿了，好疼啊。” 脱下鞋袜一看，右脚踝又红又肿！儿子否认被撞 伤。第二天早晨，脚踝处的大包消肿，颜色变浅。 然而午饭后，孩子的双腿出现了很多略微突起的 暗红色斑点，最大的有黄豆大。晚上再看时，红 斑不但数量增多，而且颜色变得鲜红，最大的变 得更大！第三天早晨一起床就到医院检查，医生 诊断结果：过敏性紫癜。 • 原因：发病前1-4天因肠胃受凉上吐下泻服用了藿 香正气水。其副作用就有过敏性紫癜。
国内儿童感冒药是否存在风险？
• 央视《每周质量报告》3月22日播出“‘感 冒药’风险”。 • 英国政府下属的药品和医疗产品管理中心 的评估报告称，有至少5名两岁以下的儿童 因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超 过100个出现有害反应的严重病例，部分儿 童需送医院治疗。
ppt课件 6
• 英国的这家官方药物安全机构提醒公众警惕大多数感冒咳 嗽药都含有的15种成分，正是这些成分带来了危险的副作 用。这些成分包括：使鼻腔黏膜血管收缩的伪麻黄碱、麻 黄素、去氧肾上腺素、羟甲唑啉、塞洛唑啉，抗组胺剂苯 海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安，抑制咳 嗽的右美沙芬、福尔可定以及用于除痰的愈创甘油醚、吐 根剂等。 • 在英国出现的儿童死亡病例中，主要是因为过量使用抗组 胺剂和麻黄素所致，前者会导致心律不齐、昏迷；后者会 导致心跳加速和血压上升，而这些成分常见于感冒咳嗽药 中。
ppt课件 11
• 特点：安全、有效、方便、经济。
• 根据OTC药的安全程度：甲类和乙类。
• 红色OTC标识：甲类，必须在药店出售。 • 绿色OTC标识：乙类，除药店外，还可在药监部 门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。 • 相对而言，乙类比甲类更安全。
ppt课件 12
案例2-感冒药不良反应
• 冬天的一个晚上，睡下不到1小时的儿子突然推开 书房门，哭着说：“我脚怎么肿了，好疼啊。” 脱下鞋袜一看，右脚踝又红又肿！儿子否认被撞 伤。第二天早晨，脚踝处的大包消肿，颜色变浅。 然而午饭后，孩子的双腿出现了很多略微突起的 暗红色斑点，最大的有黄豆大。晚上再看时，红 斑不但数量增多，而且颜色变得鲜红，最大的变 得更大！第三天早晨一起床就到医院检查，医生 诊断结果：过敏性紫癜。 • 原因：发病前1-4天因肠胃受凉上吐下泻服用了藿 香正气水。其副作用就有过敏性紫癜。
蓝色儿童预防医疗普及PPT模板
医保介绍
比如医保目录外的药品和器材是全额自费的，重大疾病的治疗费用也可 能超过少儿医保的最高报销额。
儿童医保介绍
COMMUNITY EPIDEMIC PREVENTION AND CONTROL
W
O
R
K
这几部分的支出只能通过商业重疾险分担。 商业重疾险的好处是除了报销型，还有更方便的给付型——不需事后报销，疾病确诊 后持正规医院的确诊报告和医师级医生出具的诊断报告，就能向保险公司申请理赔。
活动量过大的孩子容易坐立不定、整天跑东跑西、 爬上爬下、话多、手势多、父母或老师往往非常 讨厌这种孩子，他们有时会认为这些孩子是故意 捣蛋的。
SINCE THE FUTURE OF INTELLIGENT HEALTHCARE
PART 03
儿童医保介绍
OVERVIEW OF THE COMPANY'S ANNUAL PROJECT SITUATION
儿童医保介绍
COMMUNITY EPIDEMIC PREVENTION AND CONTROL
W
O
R
K
医保介绍
少儿医疗保险，也就是少儿健 康保险，是针对未成年少儿隐 患有保险报章内的一些疾病，
1
医保介绍
我们通常接触的少儿医疗保险 有两类：少儿社保和商业少儿
健康保险。
医保介绍
而产生出来的住院、治
2
疗、手术等医疗费用的
PART 02
儿童心理疾病
OVERVIEW OF THE COMPANY'S ANNUAL PROJECT SITUATION
儿童心理疾病
COMMUNITY EPIDEMIC PREVENTION AND CONTROL
比如医保目录外的药品和器材是全额自费的，重大疾病的治疗费用也可 能超过少儿医保的最高报销额。
儿童医保介绍
COMMUNITY EPIDEMIC PREVENTION AND CONTROL
W
O
R
K
这几部分的支出只能通过商业重疾险分担。 商业重疾险的好处是除了报销型，还有更方便的给付型——不需事后报销，疾病确诊 后持正规医院的确诊报告和医师级医生出具的诊断报告，就能向保险公司申请理赔。
活动量过大的孩子容易坐立不定、整天跑东跑西、 爬上爬下、话多、手势多、父母或老师往往非常 讨厌这种孩子，他们有时会认为这些孩子是故意 捣蛋的。
SINCE THE FUTURE OF INTELLIGENT HEALTHCARE
PART 03
儿童医保介绍
OVERVIEW OF THE COMPANY'S ANNUAL PROJECT SITUATION
儿童医保介绍
COMMUNITY EPIDEMIC PREVENTION AND CONTROL
W
O
R
K
医保介绍
少儿医疗保险，也就是少儿健 康保险，是针对未成年少儿隐 患有保险报章内的一些疾病，
1
医保介绍
我们通常接触的少儿医疗保险 有两类：少儿社保和商业少儿
健康保险。
医保介绍
而产生出来的住院、治
2
疗、手术等医疗费用的
PART 02
儿童心理疾病
OVERVIEW OF THE COMPANY'S ANNUAL PROJECT SITUATION
儿童心理疾病
COMMUNITY EPIDEMIC PREVENTION AND CONTROL
药源性疾病最新PPT课件
极少数具有过敏体质或特异体质 的病人，在服用常用量或低于常用量 药物时发生的过敏性反应
青霉素注射引起休克反应 链霉素引起第Ⅷ对脑神经损伤 伯氨喹引起的溶血 琥珀胆碱引起的恶性高热
3. 长期用药致病型
A. 机体的适应性
ห้องสมุดไป่ตู้
B. 反跳现象 C. 其它
应用氯丙嗪诱发迟发性运动障碍 麻醉镇痛药的戒断症状 停用苯二氮卓类出现焦虑 突然停用可乐定加重高血压
鱼精蛋白纠正肝素过量时，常伴 随着高凝反跳现象，并增加血栓 栓塞的危险性
4. 药后效应型
A. 菌群失调 B. 药物的致癌性 C. 药物的生殖毒性 1) 抗生育 2) 致畸性 3) 乳汁中药物的不良反应
5. 药物相互作用型
1) 药物之间药理作用不同，其中某一 种药物作用改变 噻嗪类利尿剂与洋地黄合用
服用含PPA药物患者比未用者 患脑中风的机会高出50%
服用含PPA成分的感冒，咳嗽类药物 的患者比服用其他药物的患者患脑中 风的机会高出23%
服用含有PPA的控制食欲类药物的妇女 ，患脑中风的机会增加16倍，属脑内 出血。
机制 PPA(苯丙胺)对毛细血管收
缩作用 → 血压升高
2000.10.19 美国非处方药咨询委员会(NDAC)肯定
一 序论
药源性疾病(drug-induced disease)
由药物作为致病因子，引起人体 功能或组织结构损害，并具有相应临 床经过的疾病；一般不包括药物过量 导致的急性中毒
药源性疾病是药物不良反应在一 定条件下产生的后果
对药源性疾病的认识过程
1870年~1890年成立委员会调查氯仿麻 醉造成猝死的原因——氯仿增强心肌对CA 的敏感性，造成心律不齐
(2)阿霉素引起心律失常、心肌病、血压下 降和急性心力衰竭
患教疾病认知篇精品PPT课件
肌无力和萎缩：骨骼肌萎缩明显，全身乏力。 抑郁症：晚期造成心理影响, 有发展为抑郁症的
风险。
慢阻肺的自我诊断
1、您是否经常每天咳嗽数次？
2、您是否经常有痰？ 3、您是否比同龄人更容易感觉气短 4、您的年龄是否大于四十岁？ 5、您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？
三、慢阻肺主要症状
呼吸困难
早期：在劳累、上楼时有气促，喘不上气，
后期：逐渐发展成不能独立完成原来的活动，休息时也感到气促
呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，常发生于劳累后，持续存在
，进行性加重，是就诊的原因，也是引起劳动力丧失和焦虑的主要
原因。
感觉呼吸费 力、气不够 用…………
你什么时候会出现呼吸困难？
一、什么是慢阻肺
为何进入肺部的空气会受到阻塞？
正常
慢阻肺
自来水管
❖ 支气管出现红肿发炎，产生大量黏液，堵塞气道，导致气道狭窄，甚 至紧闭，造成呼吸道不畅。
❖ 呼气时，体内陈旧的气体滞留在肺泡内，致使新鲜的空气不能吸入。
一、什么是慢阻肺
慢阻肺包括：肺气肿、慢性支气管炎。
• 慢性支气管炎： • 支气管受刺激与肿胀造成的，导致咳嗽及气促。若咳嗽
慢阻肺健康教育
疾病认知
XX医院
请大家回想一下
您或您的家人、朋友是否出现过如下情况： ❖ 慢性咳嗽 ？ ❖ 咳痰 ？ ❖ 呼吸困难（活动后气促） ？
这是人衰老或缺乏 体育锻炼的表现吧?
非也，很可能患有 慢阻肺了?
主要内容
一、什么是慢阻肺？ 二、慢阻肺有哪些危害？ 三、慢阻肺有哪些症状？ 四、如何诊断？ 五、慢阻肺病程是如何分期？ 六、慢阻肺稳定期的治疗药物有哪些？
Chronic
慢性的
Obstructive 阻塞性
风险。
慢阻肺的自我诊断
1、您是否经常每天咳嗽数次？
2、您是否经常有痰？ 3、您是否比同龄人更容易感觉气短 4、您的年龄是否大于四十岁？ 5、您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？
三、慢阻肺主要症状
呼吸困难
早期：在劳累、上楼时有气促，喘不上气，
后期：逐渐发展成不能独立完成原来的活动，休息时也感到气促
呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，常发生于劳累后，持续存在
，进行性加重，是就诊的原因，也是引起劳动力丧失和焦虑的主要
原因。
感觉呼吸费 力、气不够 用…………
你什么时候会出现呼吸困难？
一、什么是慢阻肺
为何进入肺部的空气会受到阻塞？
正常
慢阻肺
自来水管
❖ 支气管出现红肿发炎，产生大量黏液，堵塞气道，导致气道狭窄，甚 至紧闭，造成呼吸道不畅。
❖ 呼气时，体内陈旧的气体滞留在肺泡内，致使新鲜的空气不能吸入。
一、什么是慢阻肺
慢阻肺包括：肺气肿、慢性支气管炎。
• 慢性支气管炎： • 支气管受刺激与肿胀造成的，导致咳嗽及气促。若咳嗽
慢阻肺健康教育
疾病认知
XX医院
请大家回想一下
您或您的家人、朋友是否出现过如下情况： ❖ 慢性咳嗽 ？ ❖ 咳痰 ？ ❖ 呼吸困难（活动后气促） ？
这是人衰老或缺乏 体育锻炼的表现吧?
非也，很可能患有 慢阻肺了?
主要内容
一、什么是慢阻肺？ 二、慢阻肺有哪些危害？ 三、慢阻肺有哪些症状？ 四、如何诊断？ 五、慢阻肺病程是如何分期？ 六、慢阻肺稳定期的治疗药物有哪些？
Chronic
慢性的
Obstructive 阻塞性
患者用药教育ppt课件
• 原因：发病前1-4天因肠胃受凉上吐下泻服用 了藿香正气水。其副作用就有过敏性紫癜。
PPT学习交流
13
案例3-吃了感冒药头部红肿如 “猪头”
• 倪女士怎么也想不到，一粒感冒药可能引起休克致命。近日，她感冒咳 嗽，痰中带血丝，赶忙去看医生。医生给她开了抗生素左氧氟沙星、桉 柠蒎肠溶软胶囊等药。晚上，倪女士服药半小时后，手掌心突然开始发 痒，接着，手臂、腿乃至全身变得通红，皮肤上迅速地冒出一片片疹子， 瘙痒难耐。同时，一阵阵恶心袭来，异常难受。倪女士照镜子，只见脸 部红肿如“猪头”，已经完全认不出自己了。
PPT学习交流
8
儿童得了感冒之后应该怎么办 呢？
• 中国医师协会儿童健康专业委员会主任委 员—
• 丁宗一
• 病毒性的感染所致感冒，它可以自动痊
愈，它会有一个十天左右的一个自然病程，
那么在这种情况下就不需要用药。那么不需
要用药我们就加强护理，比如说针对高烧退
一下烧，针对他鼻子堵清洁一下鼻腔，要加
强营养和休息，这就够PPT了学习。交流
• 保健食品：是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能
调节人体的机能，适于特定人群食用，但不能治疗疾病。 保健（功能）食品在欧美各国被称为“健康食品”，在日本 被称为“功能食品”。
• 保健食品不仅需要人体及动物实验证明该产品具有某
项生理调节功能，更需查明具有该项保健功能因子的结构、
含量、作用机理以及在食品中应有的稳定形态。
患者用药教育
PPT学习交流
1
一、药品
1、定义： 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目
的地调节人的生理功能，并规定有适应症或 功能主治、用法用量的物质。
PPT学习交流
2
药品与食品、保健食品区别
PPT学习交流
13
案例3-吃了感冒药头部红肿如 “猪头”
• 倪女士怎么也想不到，一粒感冒药可能引起休克致命。近日，她感冒咳 嗽，痰中带血丝，赶忙去看医生。医生给她开了抗生素左氧氟沙星、桉 柠蒎肠溶软胶囊等药。晚上，倪女士服药半小时后，手掌心突然开始发 痒，接着，手臂、腿乃至全身变得通红，皮肤上迅速地冒出一片片疹子， 瘙痒难耐。同时，一阵阵恶心袭来，异常难受。倪女士照镜子，只见脸 部红肿如“猪头”，已经完全认不出自己了。
PPT学习交流
8
儿童得了感冒之后应该怎么办 呢？
• 中国医师协会儿童健康专业委员会主任委 员—
• 丁宗一
• 病毒性的感染所致感冒，它可以自动痊
愈，它会有一个十天左右的一个自然病程，
那么在这种情况下就不需要用药。那么不需
要用药我们就加强护理，比如说针对高烧退
一下烧，针对他鼻子堵清洁一下鼻腔，要加
强营养和休息，这就够PPT了学习。交流
• 保健食品：是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能
调节人体的机能，适于特定人群食用，但不能治疗疾病。 保健（功能）食品在欧美各国被称为“健康食品”，在日本 被称为“功能食品”。
• 保健食品不仅需要人体及动物实验证明该产品具有某
项生理调节功能，更需查明具有该项保健功能因子的结构、
含量、作用机理以及在食品中应有的稳定形态。
患者用药教育
PPT学习交流
1
一、药品
1、定义： 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目
的地调节人的生理功能，并规定有适应症或 功能主治、用法用量的物质。
PPT学习交流
2
药品与食品、保健食品区别
月度患教大课堂 6月篇药物[可修改版ppt]
![月度患教大课堂 6月篇药物[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/34ff9113a417866fb94a8e3c.png)
DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂
代表药：
• 西格列汀、沙格列汀和维格列汀
作用机理： • 通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，增加
GLP-1在体内的水平。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方 式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌
降糖特点：
• 糖化血红蛋白下降1.0% • 不增加体重
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
低血糖不良反应罕见
（药品书明书：低血糖发生率0.01-0.1%）
肾脏安全性良好
（FDA / EMEA / SFDA批准无任何肾脏禁忌症）
不增加体重
（低血糖相关进食↓+不形成高胰岛素血症）
胃肠道不良反应罕见
（FDA药品数据库：其发生率与安慰剂相当）
α-糖苷酶抑制剂
α-糖苷酶抑制剂
代表药：
• 阿卡波糖，伏格列波糖和米格列醇
月度患教大课堂 6 月篇药物
共
同
作
遗传因素
用
环境因素
胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在
血糖升高 为特征
全身性
各种器官 并发症
IDF Diabetes Altas,4th edition. International Diabetes Federation, 2009
口服降糖药：
促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂） 非促胰岛素分泌剂（双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂）
糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的抑制食欲而 减少进食量。
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
GLP-1受体激动剂
降糖特点：
• 利拉鲁肽可使糖化血红蛋白下降1～2%，艾塞那肽使糖化 血红蛋白下降0.8%
患教会PPT课件
注意运动的姿势和呼吸调整，避免因 不当运动造成的二次伤害。
鼓励患者在日常生活中多活动，如散 步、做家务等，以促进身体康复。
日常生活中的注意事项
在此添加您的文本17字
总结词：患者在日常生活中应注意休息、保持良好的生活 习惯和心态，有助于康复。
在此添加您的文本16字
详细描述
在此添加您的文本16字
保证充足的睡眠时间，养成良好的作息习惯，避免熬夜和 过度疲劳。
给予家属情感上的支持和安慰，帮助他们应 对患者的情绪问题。
鼓励家属参与
鼓励家属参与患者的治疗和康复过程，共同 分担照顾患者的责任。
提供信息和指导
向家属提供关于疾病和治疗的相关信息，帮 助他们更好地理解和支持患者。
关注家属自身心理健康
关注家属的心理健康状况，必要时提供心理 支持和辅导。
REPORT
CATALOG
。
心理支持的方法与技巧
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和 需求，给予理解和支持
。
积极引导
通过积极的语言和行为 ，引导患者保持乐观心
态。
提供信息和教育
向患者提供疾病和治疗 的相关信息，帮助其了
解和应对疾病。
鼓励社交互动
鼓励患者与家人、朋友 和其他病友交流，共同
分享经验和支持。
患者家属的心理支持
提供情感支持
REPORT
患教会ppt课件
CATALOG
DATE
ANALቤተ መጻሕፍቲ ባይዱSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 介绍 • 疾病基础知识 • 患者心理支持 • 患者生活管理 • 患者与社会支持 • 患者案例分享与讨论
REPORT
CATALOG
鼓励患者在日常生活中多活动，如散 步、做家务等，以促进身体康复。
日常生活中的注意事项
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总结词：患者在日常生活中应注意休息、保持良好的生活 习惯和心态，有助于康复。
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保证充足的睡眠时间，养成良好的作息习惯，避免熬夜和 过度疲劳。
给予家属情感上的支持和安慰，帮助他们应 对患者的情绪问题。
鼓励家属参与
鼓励家属参与患者的治疗和康复过程，共同 分担照顾患者的责任。
提供信息和指导
向家属提供关于疾病和治疗的相关信息，帮 助他们更好地理解和支持患者。
关注家属自身心理健康
关注家属的心理健康状况，必要时提供心理 支持和辅导。
REPORT
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心理支持的方法与技巧
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和 需求，给予理解和支持
。
积极引导
通过积极的语言和行为 ，引导患者保持乐观心
态。
提供信息和教育
向患者提供疾病和治疗 的相关信息，帮助其了
解和应对疾病。
鼓励社交互动
鼓励患者与家人、朋友 和其他病友交流，共同
分享经验和支持。
患者家属的心理支持
提供情感支持
REPORT
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ANALቤተ መጻሕፍቲ ባይዱSIS
SUMMARY
目录
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• 介绍 • 疾病基础知识 • 患者心理支持 • 患者生活管理 • 患者与社会支持 • 患者案例分享与讨论
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小结：胰岛素生物类似物
1. 生产过程容易混入杂质
2. 胰岛素结构出现细微差异
原研胰岛素
10ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胰岛素混入杂质会怎样？
人体会对杂质进行自我防卫，发起免疫攻击……
杂质
11
人体发生免疫攻击可导致过敏
皮肤过敏
还可能导致呼吸困难，危及生命
12
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
人体发生免疫攻击还可导致以下情况
那么，复杂的生产工艺可以完全被模仿吗？
太复杂，很难被完全模仿
稍有差异，就可能混入杂质
8
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
生产出来的胰岛素可以完全被模仿吗？
胰岛素分子
胰岛素分子结构复杂，很难被模仿
模仿后，结构会存在细微差异
9
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
胰岛素抗体产生后可出现以下情况
增加低血糖反应
头晕
乏力
心慌
严重时可导致晕厥
16
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
所以，胰岛素生物类似药与原研胰岛素并不一样，不得替换使用！
德国、西班牙、法国等国家均规定
胰岛素生物类似药与原研药品不得替换使用！
2
Journal of Diabetes 7 (2015) 155–157
为什么会发生这样的事情？ 是因为换用了胰岛素生物类似药吗？
3
什么是原研胰岛素？
原研胰岛素
原发研制的胰岛素，从研发到上市需要很多年的时间，还要做很多的研究……
4
生物类似药研发与评价技术指导原则（试行） /WS01/CL0087/115103.html
注射部位红肿
注射部位硬结
注射部位脂肪萎缩
13
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
胰岛素结构发生细微变化会怎样？
人体进行攻击，产生胰岛素抗体……
补充的 胰岛素
补充的胰岛素
14
胰岛素抗体产生后可出现以下情况
胰岛素疗效降低
增加胰岛素注射剂量
血糖控制不佳
甚至会导致胰岛素完全失效
15
第1步：提取人的胰岛 素基因
第2步：提取细菌的 DNA
第3步：把人的胰岛素基因缝 合在细菌的DNA里
胰岛素的生产是一个很复杂的过程， 每一步都有特殊的工艺要求和严格的条件限制！
第4步：缝合好的DNA再送 回细菌里，细菌合成人胰 岛素 第5步：对细菌合成的 胰岛素提取、加工
7
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
糖尿病健康教育小课堂（七）
赢在原研 胜在求精
1
SACN.GLA.15.11.2441
一件真实的事情
她是一位51岁的墨西哥妇女，2型糖尿病病友 2006年：开始使用某种原研胰岛素 2013年4月：更换为该原研胰岛素的生物类似药 3天后：出现气喘、胸闷、头痛…… 5天后：停用胰岛素生物类似药，血糖过高，被收治入院 出院后：换回使用原研胰岛素，未再出现不适
17
中华内分泌代谢杂志 2013;29(8):637-641
原研胰岛素，赢在原研，胜在求精
生产工艺考究，品质优良 纯度更高，使用剂量更小 检测标准更高，不良反应更少 更长时间、更多人次使用，值得信赖
18
原研胰岛素，无法100%被模仿，
更不能被替代！
19
谢谢大家！
20
什么是胰岛素生物类似药？
胰岛素生物类似药
与原研胰岛素相似，无需花费很多年的时间，只是经过了简单的研究对比……
5
生物类似药研发与评价技术指导原则（试行） /WS01/CL0087/115103.html
胰岛素生物类似药 与原研胰岛素一样吗？
6
胰岛素是如何生产的？