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表3 两组患者治疗前后肺功能指标比较 (珋
x±s)组别FEV1(L)
治疗前
治疗后
FVC(L)
治疗前
治疗后
PEF(L/s)
治疗前
治疗后
FEV1/FVC(%)
治疗前
治疗后
观察组1.25±0.411.92±0.76 1.64±0.492.98±0.74 2.31±0.683.24±0.84 52.29±4.3172.83±5.98 对照组
1.27±0.431.55±0.52
1.59±0.462.17±0.58
2.26±0.622.89±0.71
52.31±4.37
63.47±5.53
t0.283.31
0.617.10
0.452.62
0.039.48

>0.05
<0.01>0.05
<0.01>0.05
<0.01>0.05
<0.01
注:与本组治疗前比较,
P<0.05多采用雾化吸入抗炎、支气管扩张药物等治疗[8]。

雾化吸入是通过高速氧气气流,使药液形成雾
状,直接作用于呼吸道,且由呼吸道进入体内,从而达到治疗目的。

具有用量小、见效快的特点,已成为
临床治疗哮喘急性发作的首选给药途径[9]。

本研究将沙丁胺醇和布地奈德作为雾化液,治疗急性发
作哮喘患者。

结果显示,
治疗后观察组总缓解率高于对照组,C 反应蛋白水平低于对照组,FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC水平高于对照组。

表明布地奈德雾化吸入治疗急性发作哮喘患者效果显著;可有效降低C 反应蛋白水平,增强肺功能。

沙丁胺醇是一种短效β2肾上腺素能受体激动剂,
对气道平滑肌β2受体有较高选择性,继而扩张气道并减轻气流受阻,具有较小的刺激心脏兴奋作用,从而有效避免
致过敏性物质释放,防止支气管痉挛[10]。

同时沙丁胺醇还能降低血管通透性,使炎性因子释放得到有效抑制,安全性高,疗效确切。

然而,雾化吸入时大部分吸入剂量被吞咽,然后由胃肠道吸收,气雾剂的生物利用度较低。

布地奈德属于糖皮质激素,是临床应用广泛的一种吸入药物,不含卤素,对糖皮质受体的亲和性较高,具有良好的抗炎效果;能有效抑制淋巴细胞、巨噬细胞、肥大细胞等炎性细胞;此外对
组胺、类花生酸类等介导因子也具有抑制作用,抗炎效果良好
[11]。

通过雾化吸入,避免了口服给肝脏造
成的降解负担。

两者作用机制和靶细胞具有差异性,联合用药,不仅能够刺激β2受体蛋白合成以及提高其敏感度,还能够将激素受体磷酸化,最终提高临床疗效,改善预后。

综上所述,布地奈德雾化吸入辅助治疗急性发
作哮喘患者效果显著,可有效降低C 反应蛋白水
平,增强肺功能,临床应用安全有效。

【参考文献】
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2017,28(36):5076 5079.[5] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,中华医学会全科医学分
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[11] 张义堂,王中晓,杨红.布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发
作的临床观察[J].中国药房,
2017,28(5):660 663.(2020 02 24收稿 2020 04 16修回)
(本文编辑 杜军英櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒櫒

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322·白求恩医学杂志2
020年6月第18卷第3期 JournalofBethuneMedicalScience,Vol 18,No 3,June,2020。

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