陈相碧长期医嘱单
标准化长期医嘱单
05.25 10:53
05.04 09:01 雷尼替丁 150mg
05.25 10:53
05.04 09:01 静点,1-2/日.
05.25 10:53
05.04 09:01 10%葡萄糖 500ml
05.25 10:53
05.04 09:01 维生素C 3.0
05.25 10:53
05.04 09:01 维生素B6 0.2
起始 日期 时间
长期医嘱
2015年 09:01 垂体后叶素 20u(2支)
05.04
05.04 09:01 8滴/分,静点.1/日(较重时维持)
医生 护士 终止 医生 护士 签字 签字 日期 时间 签字 签字
05.25 10:53
05.25 10:53
05.04 09:01 10%葡萄糖 100-500ml
05.03 10:07 3.0）
05.03 10:07 静点,1/日.
05.25 09:55 05.25 09:55 05.25 09:55
05.03 10:07 10%葡萄糖 500ml
05.25 09:55
第2 页
姓名： ***
长期医嘱单
性别： 女 年龄： 46岁 科室： 普通外科 床号： 07号 住院号： -
05.02 10:40 10%葡萄糖注射液 250ml 异甘草酸镁注射液（天晴甘美）150mg 静滴
05.02 10:40 （续） qd
05.02 10:40 5%葡萄糖注射液 250ml
05.25 08:05 05.25 08:05 05.25 08:05 05.25 08:05 05.25 08:05
医生 护士 终止 医生 护士 签字 签字 日期 时间 签字 签字
附表1 长期医嘱单
10％氯化钾10ml iv gtt
胰島素12u qd
青霉素80万u im q８h
氧气吸入prn
2.9
8:00
李力
张红
8:00
2004
2.6
8:00
杜冷丁50mg im q6h prn
李力
张红
8:00
2.9
8:00
李力
王华
8:00
2.9
8:00
肌苷0.2 po tid
李力
张红
8:00
床 号
姓 名
诊 断
日 班
中 班
夜 班
总数40 入院1 转出1
出院1 转入0 死亡0
手术0 分娩0 病危1
总数40入院0转出0
出院0转入0死亡0
手术1分娩0病危1
总数40入院0转出0
出院0转入0死亡0
手术0分娩0病危1
2床 李玉芳冠心病
9床王国立腹痛待查
10床
赵静
急性前壁心肌梗死
“新”
6床
张明
急性白血病
“※”
于10am出院
于11am转外科
于9am急诊入院，由平车推入，T37℃ P98次/min R24次/min BP100/70mmHg。主诉：胸闷、胸痛2小时。急诊心电图急性前壁心肌梗死。给予：一级护理，流质饮食，5％葡萄糖500ml加丹参16ml静脉点滴，哌替啶50mg im st，氧气吸入，心电监护。输液于4pm结束，患者胸闷、胸痛减轻，精神较紧张，已作解释。明晨空腹抽血。
附表1长期医嘱单
姓名王英科别内科住院号0323床号10第1页
处 方
医 嘱
医生
签名
护士
医院长期临时医嘱单
**省**市
长期医嘱单
姓名：性别：年龄：科别：病室：床号：住院病历号：
开始
停止
日期
时间
医嘱
医师
签名
护士
签名日期时间医师 Nhomakorabea签名
护士
签名
**省**市
临时医嘱单
姓名：性别：年龄：科别：病室：床号：住院病历号：
日期
时间
医嘱
医师签名
护士签名
日期
**省**市
诊断证明书
姓名：性别：年龄：住院（门诊）号：
工作单位及地址：
诊断：
建议及注意事项：
科医师：
此书无专用章无效年月日
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长期医嘱单 模板
科室：肾病科 性别 姓名 床号 住院病案号：
开始日期
医嘱内容
医生签字
护士签字
停止时间
医生签字
护士签字
指脉氧检测/小时
测血压
2
低盐低脂
1
I级护理/日
1
5%葡萄糖注射液（塑瓶-500ml）5%- 500ml/瓶
每次500ml/瓶 日领药量1瓶
维生素C注射液2.5g-20ml/支
每次2.5g-20ml 日领药量1支
500ml/瓶 每日1次 静脉输液/组
1g-10ml/支
0.9%氯化钠注射液（塑瓶-250ml）0.9%- 250ml/瓶
每次250ml/瓶 日领药量1瓶
泮托拉唑粉针（诺克80mg）-10ml/支
每次80mg/支 日领药量1支
250ml/瓶 每日1次 静脉输液/组
80mg/支
0.9%氯化钠注射液（塑瓶-100ml）0.9%- 100ml/瓶 每次20ml/瓶 日领药量0.2瓶
维生素B6注射液0.1g-2ml/支
每次0.2g-2ml/支 日领药量2支
500ml/瓶 每日1次 静脉输液/组
2.5g-20ml
0.2g-2ml
0.9%氯化钠注射液（塑瓶-500ml）0.9%- 500ml/瓶
每次500ml/瓶 日领药量1瓶
氯化钾注射液Q1g-10ml/支
每次支 日领药量1支
盐酸托烷司琼粉针（尤明）5mg/支
每次5mg/支 日领药量1支
250ml/瓶 每日1次 静脉输液/组
5mg/支
5%葡萄糖注射液（塑瓶-250ml）5%- 250ml/瓶
每次250ml/瓶 日领药量1瓶
舒血宁注射液（杏血）2ml/支
长期医嘱单模板
科别骨一科姓名：性别：年龄：岁床号：按股骨干闭合性骨折常规护理按休克、多发性开放性骨折常规护理ⅠⅡⅢ级护理普食禁饮食留食陪人口头病危书面病危吸氧 3升/分钟心电监护持续心电监护留置导尿护理科别骨一科姓名：性别：年龄：岁床号：盐水100ml冲洗尿管 Bid胫骨结节骨牵引护理左侧跟骨骨牵引护理注意观察下肢末梢血运注射用头孢吡肟1.5 IV Qd Bid tid Qid注射用先锋Ⅴ 2.0 iv Qd Bid tid Qid20%甘露醇注射液250ML地塞米松注射液 10mg ivdrip Qd Bid tid Qid10%葡萄糖注射液500MLβ-七叶皂甙钠 10mg ivdrip Qd Bid tid Qid10%葡萄糖注射液500ML止血敏注射液 2.0科别骨一科姓名：性别：年龄：岁床号：止血芳酸注射液0.2 ivdrip tid10%葡萄糖注射液500ML氯诺西康注射液8mg~16mg ivdrip Qd10%葡萄糖注射液500ML维生素C注射液 2.0 ivdrip Qd Bid tid Qid5%葡萄糖氯化钠注射液500ml ivdrip Qd Bid tid Qid5%葡萄糖注射液500ML ivdrip Qd Bid tid Qid依诺沙星注射液（的星力）0.1g ~0.2g5%葡萄糖注射液100ml ivdrip Bid <0.6g/每日氟罗沙星片(拂乐星) 0.1g 0.2g_0.4g Qd_bid先锋Ⅴ号针0.5g林可霉素针0.6g科别骨一科姓名：性别：年龄：岁床号：泰能注射液500mg丁胺卡那霉素针0.2g注射用氨曲南1.0g >1g必须静注或静点注意肾功 <8vg注射冻干粉氨曲南 1.0g >1g必须静注或静点注意肾功 <8vg注射用氨甲苯酸（奥瑞艾）0.1g 0.1g_0.3g/次<0.6g/每日水解蛋白注射液（旦百能）500ml/25g 500ml_1000ml/日松梅乐注射液2ml/支玻璃酸钠针2.5ml/支雪莲注射液6mg×2ml/支。
长期医嘱
科别内科姓名：苏兰香性别：女年龄：69岁床号：20308 住院号：201201754起始停止日期时间长期医嘱医师签字执行时间护士签字日期时间医师签字护士签字2107 22:00吴封志22:00牛晓敏210722:00吴封志牛晓敏2107 22:00 葡萄糖 250ml ┐静脉滴注 qd 吴封志22:00 牛晓敏210722:00吴封志牛晓敏2107 22:00 葡萄糖 250ml │吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 葡萄糖 250ml ┘吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏2107 22:00吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏2107 22:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏2107 22:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏2107 22:00吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏2107 22:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏2107 22:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏2107 22:00 吴封志22:00 牛晓敏210722:00 吴封志牛晓敏科别内科姓名：苏兰香性别：女年龄：69岁床号：20308 住院号：201201754。
长期医嘱模板
安徽省寿县县医院
长期医嘱单
姓名:张雪梅性别:女年龄:29科室:微创急诊外科床号:32住院号:
起始
医嘱内容
用法
医师签名
执行时间
执行人签名
核对人签名
停止医嘱
日期
时间
日期
时间
医生
07.26
17:21
普外科护理常规
禁食水
08/07
09:22
08.03
10:28
平卧6小时后改半卧位
08.03
10:28
低流量吸氧
08.03
10:28
吸痰护理不定时
08.03
10:28
测血压Qh×6平稳后改Q4h
08/06
07:41
08.03
1பைடு நூலகம்:28
右上腹置引流管接引流袋一个
08/06
08:46
08.03
10:28
胆总管内置“T”管接引流袋一个
病人医嘱，页号：1
08/03
10:28
07.26
17:21
二级护理
08/03
10:28
07.26
17:21
禁食水
07/31
08:35
07.26
17:21
5%葡萄糖注射液每次500.00ml
QD,静脉输液加收
07/31
08:35
维生素C注射液每次3.00g
|
07/31
08:35
维生素B6注射液每次0.20g
|
07/31
BID,静脉输液
08/03
10:28
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梁平县第二人民医院
长期医嘱单
姓名陈相碧科室内科床号15 住院号1958
开始
医嘱停方
日期时间处方者执行
时间
执行人日期时间处方者
执行
时间
执行者
10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳内科护理常规12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳Ⅱ级护理12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳留陪伴12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳病重12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳流质饮食12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳
10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳葡萄糖注射液100毫升
┓静脉输液30
滴/分bid
12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳
注射用阿魏酸钠0.3克
┛
10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳葡萄糖注射液150毫
升┓
静脉输液30
滴/分bid
12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳
香丹注射液20毫升
┛
10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳盐酸克林霉素葡萄糖注
射液0.9克
12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳
10.12.21 09:43 向伟明09:47 李广芳葡萄糖注射液250毫
升┓
静脉输液30
滴/分bid
12.28 11:38 向伟明11:43 李广芳
血塞通注射液20毫升
┛
医生签名：第1页/共1页护士签名：。