水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察
水胶体敷料的临床应用进展
水胶体敷料的临床应用进展本文综述了水胶体敷料近几年来在临床上应用效果，水胶体敷料在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
此类敷料可吸收少量到中量渗液，具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料，其应用范围越来越广。
新型敷料所提供的密闭环境能够有效保留伤口渗液，提供伤口快速愈合所需的湿润环境，应用于各期压疮均有良好的治疗作用，有效率82.4-100%。
胶体敷料可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，保持局部低氧张力，促进毛细血管形成，改善缺血缺氧症状，加快渗液的吸收，促进有毒物质的代谢，所以防止了置管后静脉炎的发生，对于静脉炎的预防及治疗，特别是PICC所致静脉炎有良好效果。
近年来水胶体敷料应用于急性皮肤挫擦伤，湿疹患者，在小儿皮牵引及颈托的应用及气管切开护理中均取得满意效果。
标签：水胶体敷料；应用；进展水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
它是由亲水胶肽微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。
此类敷料可吸收少量到中量渗液，具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料，其应用范围越来越广，从最初单纯用于压疮的治疗，逐步扩展到治疗各种静脉炎、常见皮肤软组织破损、皮下淤血、皮肤坏死，以及保护皮肤免受各种常见的侵袭破坏。
笔者就水胶体敷料近几年来国内临床的使用情况概述如下。
1 水胶体敷料及其特性水胶体敷料是由亲水性高分子颗粒与橡胶弹性体混合加工而成，其中的亲水性高分子通常为羧甲基纤维素。
作为一类重要的新型创面敷料，水胶体敷料具有以下优点：①具有吸收创面渗液的能力。
吸收渗液后，敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质，附着于伤口基部，提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。
②有粘性，可形成密闭创面。
密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成，从而加速创面愈合。
③可发挥一定的清创功能。
一方面，水胶体含有内源性的酶，能促进纤维蛋白的溶解；另一方面，水胶体敷料所提供的密闭环境，有利于巨噬细胞清除坏死组织[1]。
水胶体敷料技术指南-专为二类无菌产品
水胶体敷料技术指南-专为二类无菌产品1. 概述水胶体敷料是一种新型的伤口护理产品，主要由水和胶体物质组成。
它具有优异的保湿性能，能够为伤口提供一个湿润的环境，促进伤口的愈合。
本指南旨在为二类无菌产品的生产、储存和使用提供专业的技术指导。
2. 生产过程2.1 原料准备- 水：应符合GB/T 6682的规定，即为纯净水。
- 胶体物质：常用的胶体物质有羧甲基纤维素钠、羟丙甲纤维素等。
2.2 混合将适量的纯净水倒入混合中，然后逐渐加入胶体物质，边加边搅拌，直至形成均一、稳定的混合物。
2.3 灌装将混合好的水胶体敷料倒入已消毒的瓶子中，注意不要带入空气。
灌装后立即封口。
2.4 消毒采用环氧乙烷消毒或者紫外线消毒的方式对产品进行消毒，确保产品无菌。
2.5 包装将消毒后的水胶体敷料放入已消毒的包装材料中，然后封口。
3. 储存水胶体敷料应在干燥、阴凉的环境中储存，避免阳光直射。
储存温度应控制在15-25℃之间，相对湿度应控制在40%-70%之间。
4. 使用方法1. 在使用前，请先清洁伤口周围皮肤，然后撕开包装，取出水胶体敷料。
2. 将水胶体敷料均匀地涂抹在伤口上，厚度约为1-2毫米。
3. 使用无菌纱布轻轻按压，使敷料与伤口贴合。
4. 如有需要，可以覆盖一层透气的敷料，以防止细菌感染。
5. 注意事项1. 请勿将水胶体敷料用于未愈合的伤口，以免引起感染。
2. 使用过程中，如出现过敏反应，请立即停止使用，并咨询医生。
3. 请勿重复使用已使用的敷料，以确保伤口的清洁和卫生。
6. 保质期水胶体敷料在储存条件正确的情况下，保质期一般为2年。
7. 包装信息- 产品名称：水胶体敷料- 产品规格：10g/瓶、20g/瓶、50g/瓶等- 生产日期：见包装- 保质期：2年- 生产厂家：XXX有限公司以上为本指南的主要内容，希望能为二类无菌产品的水胶体敷料生产、储存和使用提供专业的技术指导。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
水胶体敷料(透明贴)治疗Ⅰ~Ⅲ期压疮13例临床观察及护理
１ ２ ５ Ｉ 粒子植入治疗肺癌作为一种近距离 的放疗技术 ， 具 有创伤小 ， 靶 区剂 量分布均匀 ， 对周围正常组织损伤小等特 点 ， 其效果得 到了学术界 的 肯定 。它可使肿瘤组织遭受最 大程度 的放 射性损 伤 ， 从 而达到 治疗肿 瘤 的 目的 ， 适合 体质差 ， 不能 耐受外科 手 术的患 者。术前 、 术后 的恰 当的护
［ ３ ］ 刘静莉 ， 易全丽等．肺癌 病人 的心理 护理体 会．［ Ｊ ］ ．现代肿 瘤 医 学， ２ ０ ０ ８ ，１ ６ （ ９ ） ： １ ６ ５ ２—１ ６ ５ ３ ． ［ ４ ］ 卢蓉 ， 但刚等．１ ２ ５ １ 粒子植入治疗非小细胞肺 癌的护理体 会． ［ Ｊ ］ ．
２ 护 理
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ． １皮肤护理 主要 是保持皮肤清洁干燥 ， 避 免潮 湿 ， 摩擦及 排泄物 的 刺激 ， 床铺应保持平整清 洁 ， 干燥 ， 且厚 薄适度 ， 对 大小便失 禁 ， 呕吐及 出 汗者 ， 应及时擦洗干净 ， 不可使用破损 的便盆 ， 使用 时不可硬拉硬塞 。 ２ ． ２改善患者 的全身营养 状况 对 长期 卧床 、 恶 病质 、 病 重者 ， 应注 意 加强营养 ， 根据病情给 予高蛋 白、 高 维生素 膳食 。不 能进食 者 给予鼻饲 ， 必要 时给予补液 、 输血及静脉输注高 营养物质 ， 以增 强抵抗力及 组织修 复
４ 结 论
理措施 ， 能提 高 １ ２ ５ Ｉ 粒子植入 的成功率 ， 减少术 中及 术后并 发症 ， 增强 肺 癌患者 的心理适应能力 ， 使其能积极配合治疗 ， 是相 当重要的一项 环节 。 参考文献 ［ １ ］ 赵成 ， 杨佩颖等．１ ２ ５ Ｉ 粒子植入治疗肺癌 的新进展． ［ Ｊ ］ ． 中国老年 学杂 志 ， ２ ０ １ ２ ，１ ２ （ ３ ２ ） ： ５ ６ ３ ７—５ ６ ３ ９ ． ［ ２ ］ 杨丽 娜．１ ２ ５ Ｉ 粒 子植 入放 射 治疗肺 癌 的 护理．［ Ｊ ］ ．医学信 息 ，
水胶体敷料的作用及临床应用
水胶体敷料的作用及临床应用
1、水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料，由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成。
此类敷料可以吸收少量到中量渗液，其密闭性可以阻挡微生物的入侵，为伤口愈合提供湿润环境，同时可起到部分清创作用。
这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差，且不能促进伤口愈合的缺点，对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。
2、水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，创造低氧环境，促进毛细血管生成，增加毛细血管血流灌注，对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。
作为一种新型敷料，其临床应用范围也越来越广，除了在压疮和静脉炎中的应用，还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。
3、水胶体敷料自带黏边，无需胶带固定，使用简单方便。
且便于裁剪，可根据不同部位的结构特点，做成不同厚度和形状，较好的贴合于压疮、下肢动静脉溃疡、静脉炎、手术切口及烧伤创面等部位。
因此，水胶体敷料在临床和患者家庭中得以广泛应用。
水胶体敷料在大面积烧伤患者中的应用效果及促进创面愈合机制探讨
水胶体敷料在大面积烧伤患者中的应用效果及促进创面愈合机制探讨水胶体敷料是一种新型的敷料材料，其具有良好的渗透性和保湿作用，被广泛应用于大面积烧伤患者的创面护理。
随着水胶体敷料在临床中的应用逐渐增多，人们对其在大面积烧伤患者中的应用效果及促进创面愈合机制进行了深入研究。
本文将探讨水胶体敷料在大面积烧伤患者中的应用效果以及促进创面愈合的机制。
1.1 促进创面愈合水胶体敷料具有良好的渗透性和保湿作用，能够有效地促进创面愈合。
研究表明，水胶体敷料能够形成一层透明的凝胶膜，保持创面处于湿润环境，有利于细胞再生和修复。
水胶体敷料中的透气孔可以有效排出创面渗出物，避免创面结痂，有利于创面愈合。
1.2 减少感染风险大面积烧伤患者的创面容易受到外界细菌的感染，严重影响创面愈合。
水胶体敷料具有抗菌作用，能够有效地减少感染风险。
其透气性和吸水性能较强，能够及时排出创面渗出物，减少细菌滋生的机会，有效预防创面感染。
1.3 缓解疼痛水胶体敷料能够提供良好的舒适度，减少创面疼痛。
其柔软性和透气性能较好，可以紧密贴合创面，减少对患者的摩擦和刺激，有利于缓解疼痛。
水胶体敷料中含有丰富的营养物质，能够为创面提供必要的营养，促进创面再生。
研究表明，水胶体敷料中的多种生物活性物质对创面愈合起到了良好的促进作用。
二、水胶体敷料促进创面愈合的机制探讨2.1 创面湿润环境的维持2.2 渗出物的排出水胶体敷料具有较好的吸水性能，能够及时排出创面渗出物。
创面渗出物中含有大量的蛋白质和细胞垃圾，如果不能及时清除，会对创面的愈合造成影响。
水胶体敷料通过透气孔排出创面渗出物，有利于创面愈合。
2.3 营养物质的提供2.4 抗菌作用水胶体敷料具有一定的抗菌作用，能够有效地减少创面的感染风险。
感染是创面愈合的主要障碍之一，水胶体敷料的抗菌作用有助于促进创面的愈合。
水胶体敷料的临床护理应用综述
水胶体敷料的用途和使用方法
水胶体敷料的用途和使用方法水胶体敷料是一种以聚氨酯/水聚合物和天然高分子复合敷料，它在传统医疗辅助治疗中发挥重要作用。
它主要用于护理伤口，损伤复原，减轻疼痛，并承受外力，促进伤口愈合。
它们也有一定的抗菌和抗氧化性能，并可用于制造医疗器械。
水胶体敷料主要包括固体敷料、涂层敷料、膜敷料三大类。
它们的主要特点是：吸湿性，能够将渗湿环境中的水分吸收，从而有效抑制液体的流失；拥有良好的水平穿透性，能够有效滋养皮肤和形成细胞膜保护；有良好的柔软性，可以很好地贴合皮肤表面；优异的吸水性和保湿性，使皮肤保持润滑和柔软；良好的耐受性，不易发生过敏等。
水胶体敷料的用途1、损伤修复：水胶体敷料可以用于皮肤损伤的修复，比如烧伤，挤压伤，烫伤等外伤的修复；2、护理伤口：水胶体敷料可以有效保护慢性伤口，防止伤口被外界细菌感染，防止伤口细胞枯死，防止伤口发生反复破裂，减少伤口感染风险；3、缓解疼痛：水胶体敷料可以减轻疼痛，使患者获得舒适感，并促进伤口的愈合；4、承受外力：水胶体敷料具有良好的弹性，可以承受外力，有效释放肌肉疲劳，防止伤口复发；5、防止组织变形：水胶体敷料具有良好的包裹性，可以防止组织变型，从而加快伤口的愈合。
水胶体敷料的使用方法1、清洁伤口：首先使用无菌棉球将伤口擦洗干净，再用无菌消毒液擦洗，以减少污染；2、处理伤口：将伤口涂抹药膏或处理药物，使伤口细菌减少，促进伤口愈合；3、使用水胶体敷料：首先将水胶体敷料放入消毒液中清洁，然后将敷料贴到伤口上，以保护伤口；4、固定敷料：用无菌绷带固定敷料，防止伤口受到外界污染；5、防止敷料变质：尽量用新的敷料，避免敷料与伤口接触时间过长，以防止敷料变质。
以上就是水胶体敷料的用途和使用方法，在使用时，应根据伤口的情况选择合适的敷料，并严格按照正确的使用方法操作，以保护伤口，缩短愈合时间。
水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察
水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察目的：观察水胶体敷料在妇科全子宫或附件手术后伤口护理中的效果。
方法：选取在我院妇科住院患者行全子宫或附件切除手术后伤口80例，随机分成观察组和对照组各40例。
观察组采用湿性换药法，对照组采用常规无菌干纱布换药。
将两组数据进行比较。
结果：观察组采用湿性换药的患者疼痛轻微，无感染病例发生，术后疤痕淡化。
对照组采用常规换药法的患者换药时疼痛明显，疤痕大于对照组，并有2例患者创面感染。
结论：水胶敷料能明显促进腹部伤口的愈合，术后疤痕淡化，感染降低，病人满意。
标签：术后伤口;水胶体敷料;伤口护理在伤口护理中湿性愈合理论近年来已被国内许多医院的医护人员所接受。
湿性敷料可以为伤口提供最适宜伤口生长的湿性环境。
在湿润伤口愈合理论的指导下，现代伤口辅料的研发与应用发生了革命性的变化[1]。
应用湿性敷料可缩短伤口愈合的时间，拟探寻湿性敷料在妇科手术后伤口护理中的效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2014年8月，我院妇产科收治的患者80例，其中子宫肌瘤46例、子宫腺肌症22例、卵巢瘤11例、宫外孕1例。
所有患者均经腹手术，年龄19-69岁，平均年龄49.6±7.5岁。
将入选患者随机分成观察组和对照组，每组患者40例。
观察组与对照组病人的年龄、病情、一般情况等差异无统计学意义。
1.2 方法（1）病人入组。
入选病人采用随机分组，按单双号分别进入A组（观察组）与B组（对照组）两组。
排除患有糖尿病、肾病、曾使用大量激素、精神异常不合作、等患者。
（2）观察组采用湿性换药法。
伤口周围皮肤及伤口选用碘伏棉球消毒，后用0.9%生理盐水棉球消毒伤口，再用干纱布拭干伤口，最后用水胶敷料安普贴黏贴;若为感染伤口则选用优拓-SSD紧贴伤口，然后再用水胶体安普贴黏贴，贴好后用手指轻压辅料表面，使敷料与皮肤紧密贴合，形成一个严密的人工屏障，保护创处皮肤。
换药时间根据水胶体敷料根据观察辅料颜色与伤口渗液多少来定[2]。
水胶体敷料在临床伤口护理中的应用进展
１ ． １ 水胶 体 敷 料 的起 源与 发 展
长 期 以来 敷 料 的
种 类 可谓 层 出不穷 ， 由传 统 纱 布 、 棉垫 ， 到 生 物敷 料 同体异 体 皮肤 ， 发 展 到今 天 的凝 胶 型敷 料 。 １ ８世 纪
Ｄ Ｏ Ｉ ： Ｉ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ５ ． Ｏ １ ． ０ ０ ５ ． 【 ｌ ８ 】王 秀 华 ， 任卫新， 王哗光 ． Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ异 位 至 颈 内 预 防 静 脉 的 体 位改进方法【 Ｊ 】 ． 中华 护 理 杂 志， ２ ０ １ １ ， ６ （ ６ ） ： ６ １ ４ — ６ １ ５ ． ［ １ ９ 】 石 英 ， 何燕娴， 黎蔚华， 等． Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管 颈 内静 脉 导 管 异 位 ２种 正 位 方 法 的 比 较【 ｊ 】 ． 护理学 报， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ８ Ａ） ： ６ ６ — ６ ７ ．
【 ２ ０ １ 金 瑛， 吴玉琴， 苏 琴． 低 半 坐 卧位 联 合 神 经 指 压 颈 内静 脉阻断法在神 经外科 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管 中的应用【 Ｊ 】 ． 护 士 进 修
杂志 ， ２ ０ １ ３ 。 １ ２ （ ２ ４） ： ２ ２ ６ ７ — ２ ２ ６ ８ ．
［ ２ １ 】付 艳 枝 ， 戴 桂 兰， 张海 霞 ， 等． 指 压 式 颈 内 静 脉 阻 断 法 在 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 置管时 的应用【 Ｊ ］ ． 护士进 修杂 志， ２ ０ １ １ ， ２ （ ４ ） ： ３ ４ ８ —
【 收稿 日期】 ２ ０ １ ６ — ０ ５ — ０ ３ 【 作者简介】 石 妍（ １ ９ ８ ５ － ） ， 女， 北京人 ， 本科学历 ， 护师 。 【 审校 人简介】 管启云（ １ ９ ８ ５ 一 ） ， 女， 北京人 ， 本科学 历 ， 护 师。
水胶体敷料在外伤及术后自身敏感性皮炎中的护理效果观察
水胶体敷料在外伤及术后自身敏感性皮炎中的护理效果观察目的：观察水胶体敷料局部治疗外伤及手术后自身敏感性皮炎的护理疗效。
方法：选取笔者所在医院收治的28例自身敏感性皮炎患者，根据就诊顺序将其分为治疗组15例和对照组13例。
治疗组采用水胶体敷料治疗，对照组采用3%硼酸溶液治疗。
比较两组治疗效果。
结果：治疗组2周内愈合率为53.33%，对照组2周内愈合率为15.38%，治疗组2周内愈合率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组满意度评分（8.56±1.22）分，高于对照组的（3.12±1.05）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：水胶体敷料局部治疗外伤及手术后自身敏性皮炎，可明显缩短创面的愈合时间，且可显著增加患者对创面愈合的满意度。
标签：自身敏感性皮炎；水胶体；3%硼酸溶液；外伤；手术；糖尿病自身敏感性皮炎（auto-sensitization dermatitis）又称自体敏感性皮炎、自身敏感性湿疹，治疗的主要关键是积极治疗和根除原发病灶[1]，原发病灶的治疗根据皮损性质选择进行[2]。
外伤及手术后可致自身敏感性皮炎[3]。
为此收集笔者所在医院病历资料完整的28例外伤及手术后自身敏感性皮炎患者，应用水胶体敷料局部治疗15例，效果满意，并与3%硼酸溶液13例进行对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年3月-2013年11月笔者所在医院收治的28例外伤及术后自身敏感性皮炎患者，其中男19例，女9例，年龄19～68岁，平均（41.8±1.4）岁。
发病时间为外伤及术后第9天～3年，反复发作两次以上者5例，合并糖尿病足溃疡12例，双小腿静脉曲张3例，局部继发感染5例。
发病原因：术后病例16例，其中腹部手术6例，小腿骨折切开复位内固定术后6例，皮肤及皮下组织裂伤清创缝合术后4例；外伤后病例12例，其中皮肤烧烫伤后4例，皮肤擦伤后3例，软组织损伤后2例，皮肤挫裂伤后2例，撞伤后血肿1例。
水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察
水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察【摘要】水胶体敷料是一种具有良好保湿性、渗透性和吸附性的敷料，在妇科手术后伤口护理中具有重要作用。
本文通过对水胶体敷料特点、应用、观察、优势和注意事项进行概述，探讨了其在妇科手术后伤口护理中的重要性。
研究发现，水胶体敷料能有效减少感染风险、促进伤口愈合，提高患者生活质量。
未来研究应该进一步探讨水胶体敷料在妇科手术中的具体应用方式以及优化伤口愈合的机制。
水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中具有重要意义，有望为患者提供更好的护理效果。
【关键词】水胶体敷料、妇科手术、伤口护理、应用、观察、优势、注意事项、重要性、未来研究方向、结论。
1. 引言1.1 背景介绍随着现代医学技术的不断发展，妇科手术在治疗妇科疾病中发挥着至关重要的作用。
妇科手术后的伤口护理一直是一个备受关注的问题。
好的伤口护理可以有效减少感染的风险，加快伤口愈合的速度，减轻患者的疼痛和不适感。
在众多的伤口护理材料中，水胶体敷料因其独特的特点在妇科手术后的伤口护理中备受推崇。
水胶体敷料具有良好的渗透透气性和吸收液体的能力，可以有效保持伤口的湿润环境，促进伤口愈合。
在妇科手术后的伤口护理中，水胶体敷料不仅可以有效减少感染的风险，还可以缩短伤口愈合的时间，减轻患者的疼痛和不适感。
水胶体敷料在妇科手术后的伤口护理中具有重要的应用价值。
通过对水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察的研究，我们可以更深入地了解其优势和使用注意事项，为妇科手术后的伤口护理提供更科学、更有效的方法。
1.2 研究意义水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用尚处于探索阶段，但其具有巨大的潜力和广阔的市场前景。
目前，妇科手术后伤口感染的问题在临床中普遍存在，给患者的康复带来了不小的困扰。
寻找一种有效的伤口敷料材料至关重要。
水胶体敷料具有出色的吸收渗透能力，能够有效地吸收伤口分泌物，保持伤口干燥，有效预防感染的发生。
水胶体敷料能够形成一个保护性的薄膜，避免外界细菌的侵入，为伤口提供良好的愈合环境。
水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察
水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察~~一—2—005蔓5卷由于手术创伤小,不会给患者造成大的痛苦,但由于体位的关系,患者的颈部可能不舒服;另外,术中需在关节腔内进行灌洗,术后局部可能出现肿胀,故术后伤口部位需加压包扎,此时,应对患者作好解释:【作,并指导患者尽量减少下颌运动,进流质或半流质饮食,避免进硬食;告知患者术后第3天拆除绷带后需尽早进行被动张口训练,以便改善张口度.1.3.2CPM操作中的护理训练第l天,先让患者做大张口运动,记录张口度,然后根据张口度来设定运动力度,一般比测得的张口度小0.5cm左右,这样可避免面部肌肉太疲劳,同样第l天的训练时间约lh.此外,还应教导患者放松肌肉,随训练器的节奏进行训练,避免主动大张口,并指导患者张口的节律运动应与吞咽动作合拍,避免唾液外流.训练第2天,根据当天测得的张口度重新设定训练力度,训练时间也在第l天的基础上增加,一般训练10d～14d后,患者张口度基本能达到正常范围.少数患者由于牙列不齐,受力不匀,会引起个别牙疼痛,此类患者可在切牙上做切牙帽,把CPM放在切牙帽上,可避免由于受力不匀而引起的牙疼痛.2结果24例患者术后张口度20mm～50mm,平均35.0mm,平均张口度增加7.8film,大部分患者术后颌功能和颌疼痛都有明显改善.3讨论3.1被动张口训练的心理护理虽然颞下颌关节内镜治疗39?是一种微创手术,但患者常存在恐惧心理,担忧术后早期进行被动张口训练会影响伤口的愈合,又怕练习时的疼痛,故术后应配合手术医生作好解释工作,打消患者的顾虑,督促患者按时进行被动张口训练3.2被动张口训练的个体化护理由于患者的个体差异很大,承受能力也不同,因此,在CPM训练时,要根据每一个患者的手术,年龄,身体状态及口腔内牙列情况制订出合理的个体化的护理措施,例如按照每例患者术后的实际张口度来确定每天的运动力度,根据患者的牙列情况使用或制作合适的合板,避免损伤牙列.3,3早期被动张口训练有利促进康复颞下颌关节内镜术后的早期功能锻炼非常重要,在CPM引进之前,我们建议患者术后在家自行用手进行张口训练,但有些患者不能配合,还有的患者训练动作有误,结果都影响了手术的效果.而CPM可以缓解关节术后引起的疼痛,促进关节局部血液循环和关节滑液循环,使肿胀消退,避免关节黏连及关节僵硬,以及肌肉萎缩等情况发生.所以,患者术后进行CPM锻炼,能取得良好的疗效,但要避免过度被动张口训练,锻炼过度同样会加重颞下颌关节内组织的损伤或延长伤口的愈合.4小结关节镜术后CPM的护理,应该从整体护理出发,突出心理护理和个体化护理,指导患者早期正确进行被动功能训练,促进手术效果和关节康复水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察封红伟(上海交通大学附属第一人民医院宝山分院,上海200940)关键词:外创性创面;水胶体敷料;疗效观察中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1009.8399{2005)0l一0039—02外伤性创面的皮肤缺损或感染伤口,以往采用常规换药方法进行治疗,愈合时间长,医疗费用高,在精神上,身体上和经济上都给患者造成了一定的负担和痛苦.水胶体敷料又称溃疡贴,一般用于褥疮治疗,效果良好.1999年l0月～2003年3月,我们将水胶体敷料用于外伤引起的各类皮肤缺损和外科感染伤口,疗效显着,现报道如下.收稿日期:2004—02.05作者简介:封红伟(1966一),女,主管护师,大专,主要从事外科护理. 1对象与方法1.1对象1999年l0月～2003年3月在我院外科换药的外伤患者42例.其中男27例,女l5例.年龄6岁～82岁,平均43.8岁.创面感染伤口15例,其中乳房癌术后皮瓣坏死2例,范围13cm×2.3cm～11.7cm×2cm;尾炎术后切口感染4例,范围7cm×1.5cm～5cm×1cm;车祸致皮肤裂伤引起感染伤口3例,范围10cm×1.5cm～5cm×3cm;后枕部皮肤感染1例,范围8cm×7cm;犬咬伤1例,范围7c×6.7cm;烫伤感染伤口4例,范围10cm×10cm～8.4cm×4cm.其他外伤原因致皮肤表浅破溃或缺损27例,其中Ⅱ.烫40?伤l2例,范围7cm×10cm～2cm×4cm;车祸致皮肤挫伤9例,范围3cmx4cm～2cmX2cm;胶布过敏致皮肤破溃5例,范围4cmX6cm～2em×3cm.上口唇刀砍伤1例,范围lcmx1.5cm1.2方法1.2.1材料使用丹麦康乐保有限公司生产的伤口薄膜水胶体敷料贴即溃疡贴.主要成分为羧甲基纤维钠,果胶,藻酸盐.1.2.2伤口情况分组方法:42例患者采用随机方法分为水胶体敷料组2l例和外科常规换药组2l例.两组病例在年龄,性别及全身状况等方面比较差异无显着性.①水胶体敷料组:常规清洁消毒创面周围皮肤,用生理盐水清洗创面, 对新鲜伤口直接贴水胶体敷料贴.伴有创面感染的伤口剪去坏死组织清创彻底后再贴水胶体敷料贴.如皮肤上出现水泡时,清除表皮,擦净创面,最后用水胶体敷料贴在创面上.以后根据创面渗出情况更换敷贴.②外科常规换药组:常规清洁消毒创面周围皮肤,用生理盐水清洗创面,对新鲜伤口用酒精纱布或用凡士林油纱布换药,伴有创面感染的伤口用依沙吖啶纱布换药.如皮肤上出现水泡时,用针筒抽去积液后敷以凡士林油纱布或暴露干燥.2结果两组外伤性创面换药后疗效比较见表1.表1两组外伤性创面换药后疗效比较3讨论3.1水胶体敷料治疗外伤性创面机制和优点常规换药方法为预防和避免伤口的感染,我们通常采用数层医用纱布敷料覆盖伤El,吸收和引出伤口渗液.在换药过程中发现纱布敷料易黏在创口表面,由于纱布等敷料的更换而导致新形成的肉芽组织被损伤,创面愈合慢.另外纱布等敷料吸收和引出伤El渗液同时而造成伤El的干燥,使伤El脱水,结痂.结痂面硬结,易出血.在痂皮中混有一些表皮细胞,这些细胞被迫移向干燥痂皮下深处,从而延长了伤口的愈合过程『l.水胶体敷料是以创面的湿润治疗不形成痂皮,以密闭的水胶体敷料创造湿性愈合环境来代替通常伤口结痂而覆盖提供的湿性愈合环境,通过提高生长因子的活性而加快细胞的增殖,使表皮细胞能很快地随着聚集于伤口与敷料间的渗出物移动到皮肤表层,使伤口快速愈合.其具有吸收伤口内渗出液和有毒ShanghaiNrsjng!._o50ll!-物质,呈闭合状态维持创面的湿度,促进上皮生长;能进行氧气交换而又能阻挡微生物通过的半透膜.我们把此敷料用于各类外伤伤口中,同时观察上皮生长情况.发现对范围大且深的创面在应用溃疡贴初期,创面渗液多,敷贴吸收成饱和状态,更换敷贴发现其湿润创面并有效保护肉芽颗粒.肉芽组织新鲜,生长速度快,且创面四周迅速上皮化并向中央聚集促使伤口快速愈合.对皮肤表浅破溃或缺损创面,平均使用l 张,3d～4d即完全愈合.表l显示,水胶体敷料组的平均伤口治愈时间比外科常规换药组差异有显着性:3.2减少换药次数创伤修复的基础是再生,一般肉芽组织在伤后72h大量形成.间隔3d换药可以使创面肉芽组织有生存的时间,从而使创面愈合.频繁的{,j口换药对创面造成反复牵拉撕裂,降低局部组织免疫与再生的能力,打乱了局部微循环灌注及促生长因子的聚居,I刮时也增加了与外界细菌接触的机会导致创口愈合不良0.而水胶体敷料它具有吸收伤口渗液,维护伤口足够温度且它具有半透膜性质的特点.我们在换药中通过半透膜检查创面情况,根据敷料吸收伤口渗液饱和情况来决定是否换药.在本组用溃疡贴换药患者中,平均2.6d换药1次,与常规换药方法相比,减少了换药次数,可不必每次l卡I开敷料,就能进行创面检查,为促进肉芽组织形成,加快创面愈合创造了条件,3.3改善患者的疼痛程度在常规换药中,传统的换药纱布常常黏在创口表面,造成伤口f燥并与伤L『黏连,患者在活动时有牵拉撕裂感,增加痛苦,同时换药时揭撕纱布对创面造成反复撕裂导致新形成的肉芽组织损伤.而使用水胶体敷料,它具有的创面自溶作用和湿性的伤【J愈合环境而保持了创面的湿润,在活动或揭撕敷贴时没有牵拉撕裂感,不会导致新形成的肉芽组织的损伤.同时它具有黏性的特点,免去了胶布固定敷料引起的皮肤过敏破溃现象,患者反映疼痛明显减轻.3.4减少疤痕的形成传统的换药方法对大且深的创面,由于换药时间的延长造成肉芽组织老化,疤痕大.而应用水胶体敷料,不会f扰上皮细胞再生,能促进新鲜肉芽组织形成,使创面愈合快,降低疤痕形成.4小结采用水胶体敷料用于各类伤口可以缩短治疗时问,利于伤口的愈合,也减轻患者的痛苦.(本文得到护理部吴容主任和孟庆浩,潘炯医师指导,深表谢意!)参考文献:[1]席淑华,朱国琴.清得佳凝胶治疗褥疮的临床应用体会[J].中华护理杂志,1997,32(5):300.[2]付小兵,王德文.现代创伤修复学[M].北京:人民军医出版社. 1999.17—244.。
妇科液体敷料怎么使用方法
妇科液体敷料怎么使用方法
妇科液体敷料是一种用于治疗妇科疾病的常见医疗产品，它可以帮助患者减轻疼痛、促进伤口愈合，提高治疗效果。
那么，妇科液体敷料怎么使用呢？接下来，我们将详细介绍妇科液体敷料的正确使用方法。
首先，使用妇科液体敷料前，需要进行一些准备工作。
患者应该先清洁双手，然后将妇科液体敷料取出并放在干净的盘子或纸巾上，以备使用。
在使用妇科液体敷料之前，患者还需要清洁并消毒伤口或患处，保持周围皮肤的清洁和干燥。
接下来，将妇科液体敷料均匀地涂抹在患处。
可以使用棉签或医用手套，将妇科液体敷料均匀地涂抹在伤口或患处上，确保覆盖整个伤口，并且不要涂抹过厚或过薄。
在涂抹妇科液体敷料时，要轻柔地按摩患处，以帮助液体敷料更好地渗透和吸收。
涂抹完妇科液体敷料后，需要等待一定时间让其完全干透。
通常情况下，妇科液体敷料需要在患处干燥后形成一层透明的薄膜，这样才能发挥最佳的治疗效果。
在等待的过程中，患者应该避免碰触敷料，并且保持患处的清洁和干燥。
最后，定期更换妇科液体敷料是非常重要的。
根据医生的建议和治疗情况，患者需要定期更换妇科液体敷料，以保持患处的清洁和干燥，促进伤口的愈合。
在更换妇科液体敷料时，患者需要先清洁双手，然后轻柔地撕下旧的敷料，再将新的敷料均匀地涂抹在患处。
总之，妇科液体敷料是一种有效的治疗产品，正确的使用方法可以帮助患者提高治疗效果，加快伤口愈合。
在使用妇科液体敷料时，患者需要注意清洁和消毒患处，均匀涂抹敷料，并定期更换，以确保治疗效果。
希望本文的介绍对您有所帮助，祝您早日康复！。
水胶体敷料使用的注意事项
水胶体敷料使用的注意事项
1、每隔3〜7天更换敷料，或在敷料吸收渗液达饱和或当渗液距离敷料边缘
2.5cm时就要更换。
2、不是所有水胶体敷料都可用于感染伤口，要查阅产品说明书。
3、不建议将水胶体应用于潜行、窦道或者痿管内。
4、水胶体敷料可以按照伤口区域特点进行裁剪，例如肘部或者足跟步的伤口。
5、水胶体敷料既可以被用作一内层敷料，也可以被用作二层敷料，或者用作覆盖其他填充型敷料。
6、移除敷料时先撕开一角，然后轻柔地将敷料从伤口上滚动式去除。
注意，不要用拉扯的方式去除，动作要轻柔，掀揭时尽量保证水疱皮肤的完整。
7、使用生理盐水或伤口清洁剂清楚伤口上残余的敷料。
8、可以在伤口周围皮肤上涂抹或者喷洒皮肤保护膜来增强敷料的黏性。
9、使用纸胶布封边可以预防敷料发生卷边。
妇科液体敷料怎么使用方法
妇科液体敷料怎么使用方法
首先，使用妇科液体敷料前，我们需要做好私处的清洁工作。
用温水和专用的清洁液清洗外阴部，然后用清水冲洗干净，用毛巾轻轻擦干。
确保私处干燥清洁是使用妇科液体敷料的第一步。
接着，取出妇科液体敷料，撕开包装，将敷料均匀地涂抹在外阴部。
在使用的过程中，要注意敷料的均匀和贴合度，确保每个部位都被覆盖到。
使用妇科液体敷料的时间一般为30分钟到1小时，具体时间可以根据个人的情况和需要进行调整。
在使用的过程中，可以选择适当的姿势，如躺下或坐着，让敷料更好地发挥作用。
使用完毕后，将敷料轻轻撕下，用清水清洗外阴部，然后用毛巾擦干。
在使用妇科液体敷料的同时，也要注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴部的干燥清洁。
除了日常护理外，妇科液体敷料还可以在特殊时期使用，如月经期间或产后恢复期。
在这些时候，女性朋友们的私处容易受到一些不适的困扰，使用妇科液体敷料可以起到一定的舒缓和保护作用。
总的来说，妇科液体敷料是一种方便易用的妇科护理用品，使用方法也相对简单。
但在使用的过程中，我们仍需要注意个人卫生和正确的使用方法，以确保其发挥最大的效果。
希望以上内容对大家有所帮助，谢谢阅读！。
水胶体敷料在乳腺癌围手术期应用
水胶体敷料在乳腺癌围手术期应用摘要：乳腺癌患者在临床中手术治疗效果最为可靠，不过术后容易并发切口瘢痕增生、愈合不良等情况。
常规方式是使用无菌纱布包扎，但是新生的肉芽组织容易与纱布网眼产生粘连，引发二次伤害，不利于伤口愈合。
随着技术发展，在湿性愈合原则基础上研制出来的水胶体敷料，应用到围术期护理中，能给伤口提供良好的愈合环境，降低并发症发生率。
关键词：水胶体敷料；乳腺癌；围手术期护理在女性恶性疾病中，乳腺癌是发生率比较高的一种，围绝经期女性是高患病群体。
通过外科手术可以将病灶切除，不过在术中需要做8-11cm的手术切口，患者本来就会因为失去乳房而备受打击，再加之胸前大而明显的伤口，会过度担心愈合后形成瘢痕或是愈合不良进一步影响心理健康[1]。
在常规围术期护理中，主要用无菌纱布，但是透气性差，吸收渗液后容易与创面粘连，还容易细菌滋生，不仅会影响创面愈合，每次更换时都会再次带来损伤。
与其相比较，水胶体敷料是新型材料，由粘性物、合成橡胶、聚合水凝胶等组成，通气性、吸收性良好，让创面处于湿性环境中，促进创面愈合，在乳腺癌围手术期有着更大的应用意义。
一、水胶体敷料概念水胶体敷料是一种半透明材质的敷料，由一部分混合物、水凝胶、合成橡胶等多种材料加工而成，有着粘连性强、吸收性强等特点，可以为创面恢复提供良好环境[2]。
其中羟甲基纤维素是最多见的凝胶类型，与创面紧密贴合，将渗出液快速的吸收干净，并转变成半固体物质。
在多种伤口临床护理中均可以应用水胶体敷料，尤其是针对难愈合伤口，使用后可以提高愈合效果。
二、水胶体敷料促进创面愈合的机制使用水胶体敷料后，能够让患处坏损组织快速脱落，促进生长因子释放，加速进胶原纤维、上皮细胞生长，让创面快速愈合。
另外，水胶体敷料使用后，能让伤口处于低氧环境中，防止细菌生长，抑制炎性反应，让创面保持潮湿，缩短愈合时间[3]。
在伤口护理中使用水胶体敷料，可以逐渐提高局部毛细血管血流灌注量，促进毛细血管生长；同时，还能保护暴露的神经末梢，减轻患者的疼痛程度，抑制炎性反应，降低感染风险。
水胶体敷料处理缝合伤口痂皮的临床观察
水胶体敷料处理缝合伤口痂皮的临床观察【摘要】目的观察水胶体敷料处理缝合伤口痂皮的效果。
方法：选取2021年1~6月间于我院进行伤口缝合并形成痂皮的患者60例进行研究，将之随机分为对照组和观察组各30例，分别采取纱布包扎和水胶体敷料包扎处理，对比两组患者疼痛评分、伤口愈合时间以及拆线时间。
结果：观察组患者疼痛评分低于对照组且伤口愈合时间、拆线时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：水胶体敷料处理缝合伤口痂皮效果理想，可以促使患者伤口快速愈合，减轻患者疼痛感，建议临床使用。
【关键词】水胶体敷料；缝合伤口痂皮；处理效果伤口愈合过程需要消耗较长时间，在此过程中，受到各种外界因素的影响，容易导致伤口出现延迟愈合或者再次损伤等问题。
伤口痂皮主要由凝血因子、红细胞等组成，是伤口愈合的表现之一，出现伤口痂皮后，对伤口表面起到了一定保护作用，但是伤口痂皮过于干燥也会导致伤口新生组织生长缓慢[1]，而且在患者拆线时也会导致更严重的疼痛，因此，本次研究将对水胶体敷料处理这类伤口的效果进行分析，现作如下报告。
1资料和方法1.1一般资料本次研究选取60例伤口缝合患者进行分析，选取时间为2021年1~6月，所有患者均对本次研究知情同意。
将60例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组30例，男17例、女13例，年龄16~57岁，平均年龄（35.27±3.78）岁；观察组30例，男16例、女14例，年龄17~57岁，平均年龄（35.25±3.79）岁。
两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1 对照组对照组采取酒精消毒并使用纱布包扎的方式处理伤口，每隔1d为患者换一次药，直至14d后停止换药进行拆线。
在拆线时需要使用酒精消毒，然后使用血管钳将患者伤口痂皮去除，若伤口痂皮难以清理，可以使用生理盐水适当浸泡，痂皮软化之后再使用血管钳清理痂皮。
拆线后，若患者伤口处有边缘坏死的情况，必须及时剪除，最后使用纱布进行包扎，每日帮助患者换药。
水胶体敷料的技术规范
水胶体敷料的技术规范1. 概述水胶体敷料是一种用于伤口护理的无菌产品，属于二类医疗器械。
本技术规范详细描述了水胶体敷料的质量要求、检验方法、包装、标记和运输等。
2. 技术要求2.1 材料- 基材：应选用生物相容性好、无毒、无刺激性的材料。
- 粘合剂：应选用对人体无害、具有良好的粘合性能的胶粘剂。
- 防粘纸：应选用易撕裂、对人体无害的纸张。
2.2 产品性能- 吸水性：敷料应具有良好的吸水性，能迅速吸收伤口分泌物。
- 透气性：敷料应具有良好的透气性，防止细菌滋生。
- 防水性：敷料应具有一定的防水性能，防止水分流失。
- 粘合性：敷料应具有良好的粘合性，不易脱落。
- 抗拉伸性：敷料应具有良好的抗拉伸性，不易破裂。
- 生物相容性：敷料应具有良好的生物相容性，不对伤口愈合产生负面影响。
2.3 产品规格- 面积：根据市场需求，生产不同面积的敷料。
- 厚度：敷料的厚度应适中，既能保证吸收性能，又能保持透气性。
3. 检验方法3.1 材料检验- 检查基材、粘合剂和防粘纸的材质是否符合技术要求。
3.2 产品性能检验- 吸水性：通过吸收试验测定敷料的吸水性能。
- 透气性：通过透气试验测定敷料的透气性能。
- 防水性：通过防水试验测定敷料的防水性能。
- 粘合性：通过粘合试验测定敷料的粘合性能。
- 抗拉伸性：通过抗拉伸试验测定敷料的抗拉伸性能。
- 生物相容性：通过生物相容性试验测定敷料的生物相容性。
4. 包装、标记和运输4.1 包装- 敷料应采用无菌包装，确保产品在运输和储存过程中保持无菌状态。
- 包装材料应选用对人体无害、防潮、密封性能良好的材料。
4.2 标记- 产品标记应包括产品名称、规格、生产日期、有效期、生产批号、生产厂家等信息。
4.3 运输- 产品在运输过程中应避免阳光直射、高温、潮湿等环境。
- 运输温度应控制在15-25℃之间，相对湿度应控制在40-70%之间。
5. 质量保证- 生产厂家应建立完善的质量管理体系，确保产品质量和安全性。
水胶体敷料使用技巧
水胶体敷料使用技巧
水胶体透明贴在预防和治疗静脉炎中已得到临床护理人员的认可，但如何使用才能达到最佳治疗效果也有一些小技巧。
1、使用时间：文献报道，水胶体敷料用于治疗静脉炎，在静脉炎发生6小时内使用效果最好。
因此，如经外周静脉留置针输注刺激性药物时建议采用水胶体敷料进行预防。
2、消毒顺序：用于预防和治疗静脉炎时，建议先碘伏消毒，待干后再用酒精消毒，待完全干燥后再用水胶体透明贴固定。
对于有皮肤破损的伤口，建议碘伏消毒后用生理盐水清洗并充分晾干后贴敷，可以延长敷料的使用时间。
3、敷料加温：在固定前，建议用手掌心的温度捂热水胶体敷料，如在冬天，可以在热水袋上放置片刻，这样能使水胶体固定的牢度增加。
4、避免裁剪：临床上发现，有时为了给患者省钱，将水胶体敷料裁剪后分次使用。
因为血管是网状分布的，保护的范围越大效果越好，何况从卫生经济学角度来看，也没省多少钱，在治疗和预防静脉炎时不建议将水胶体透明贴裁剪开来。
5、固定要点：敷料大小选择超过伤口2cm；切勿拉伸敷料，以免造成张力性损伤；不建议边撕除保护膜边粘贴，这样容易造成张力性损伤。
6、更换时间：水胶体敷料吸收液体后会变白，提示更换敷料，建议冬季使用不超过7天，夏季不超过4天。
水胶体敷料概念及适应症
水胶体敷料概念及适应
症
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水胶体敷料概念及适应症
1、基本概念
水胶体敷料是一种新型医用无菌敷料，主要由粘性材料，亲水性水胶体（CMC）以及人造弹性体等组成。
原理：亲水性的高分子颗粒与伤口渗液相接触，在伤口表面形成一层湿润的凝胶，为创面提供一个湿润密闭的愈合环境，促进细胞的增殖和上皮细胞的移动，从而加快了伤口的愈合。
粘性材料为敷料的自粘性提供保证，而水胶体则是敷料具有吸收性能的基础，人造弹性体使敷料具有弹性。
主要性能
1、优越的吸收渗出液性能
2、保持伤口湿润，促进创面愈合，减轻疼痛，减少换药次数
3、防水、透气，阻隔外界细菌入侵
4、良好的弹性及自粘性，使用舒适方便
5、可根据产品颜色变化及时提示更换时间
6、易撕揭，并与创面不粘结，不造成二次损伤，减少痛苦
7、减少疤痕的形成
主要适应症
1、各类低至中度渗出性伤口
2、下肢静脉性溃疡的预防和治疗
3、Ⅰ-Ⅱ期褥疮的预防和治疗
4、小面积浅度烧伤
5、手术后伤口
6、供皮区创面
7、各类浅表性外伤和整形美容伤口
8、慢性伤口的肉芽期和上皮形成期。
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水胶体敷料在妇科手术后伤口护理中的应用与观察
作者：占惠鸣
来源：《延边医学》2015年第09期
摘要：目的：观察水胶体敷料在妇科全子宫或附件手术后伤口护理中的效果。
方法：选取在我院妇科住院患者行全子宫或附件切除手术后伤口80例，随机分成观察组和对照组各40例。
观察组采用湿性换药法，对照组采用常规无菌干纱布换药。
将两组数据进行比较。
结果：观察组采用湿性换药的患者疼痛轻微，无感染病例发生，术后疤痕淡化。
对照组采用常规换药法的患者换药时疼痛明显，疤痕大于对照组，并有2例患者创面感染。
结论：水胶敷料能明显促进腹部伤口的愈合，术后疤痕淡化，感染降低，病人满意。
关键词：术后伤口;水胶体敷料;伤口护理
在伤口护理中湿性愈合理论近年来已被国内许多医院的医护人员所接受。
湿性敷料可以为伤口提供最适宜伤口生长的湿性环境。
在湿润伤口愈合理论的指导下，现代伤口辅料的研发与应用发生了革命性的变化[1]。
应用湿性敷料可缩短伤口愈合的时间，拟探寻湿性敷料在妇科手术后伤口护理中的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 ;选取2014年1月至2014年8月，我院妇产科收治的患者80例，其中子宫肌瘤46例、子宫腺肌症22例、卵巢瘤11例、宫外孕1例。
所有患者均经腹手术，年龄19-69岁，平均年龄49.6±7.5岁。
将入选患者随机分成观察组和对照组，每组患者40例。
观察组与对照组病人的年龄、病情、一般情况等差异无统计学意义。
1.2 方法
（1）病人入组。
入选病人采用随机分组，按单双号分别进入A组（观察组）与B组（对照组）两组。
排除患有糖尿病、肾病、曾使用大量激素、精神异常不合作、等患者。
（2）观察组采用湿性换药法。
伤口周围皮肤及伤口选用碘伏棉球消毒，后用0.9%生理盐水棉球消毒伤口，再用干纱布拭干伤口，最后用水胶敷料安普贴黏贴;若为感染伤口则选用优拓-SSD紧贴伤口，然后再用水胶体安普贴黏贴，贴好后用手指轻压辅料表面，使敷料与皮肤紧密贴合，形成一个严密的人工屏障，保护创处皮肤。
换药时间根据水胶体敷料根据观察辅料颜色与伤口渗液多少来定[2]。
一般换药2-3次。
（3）对照组采用传统的换药法。
2%的碘酊、75%的酒精作为伤口及周围皮肤消毒剂，后用无菌干纱布或优韧宁敷料覆盖伤口即可。
一般术后1-2天换药一次，总计2-4次。
1.3 评价指标
观察两组手术后伤口换药的频率，换药时疼痛情况、伤口愈合时间与疤痕的大小、患者生活自理能力的恢复、病人的舒适度等情况详细记录并进行比较。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（X±s）表示，组间计量资料比较采用t检验，进一步两两分析采用LSD–t法， P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后伤口换药情况比较
A组（观察组）患者伤口表面有较少的渗出液，外观呈乳白色。
平均换药2.2次，平均伤口疼痛评分3.03分，平均愈合时间5.13d，疤痕产生轻微，不突出皮肤表面，伤口愈合后的疤痕较小且已淡化，水胶体敷料与手术伤口创面无粘连，自理能力良好，感觉较为舒适。
B组（对照组）外观伤口渗液渗透纱布，外观浆液血性，患者平均换药次数3.2次，平均伤口疼痛评分4.03分，平均愈合时间5.43d，纱布敷料与伤口有粘连，每次换药时疼痛明显，疤痕产生较为明显，突出皮肤表面，自理能力较差，患者感觉舒适度较差，两组患者数据比较差异较大（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
表1. 两组手术后伤口换药情况比较
3 讨论
手术切口的护理是日常护理工作中的重要组成部分，随着闭合环境伤口愈合的机制研究的深入，有学者发现湿润闭合的环境更有利于伤口的愈合，在这种环境下，伤口释放的各种蛋白酶与细胞因子可以有效地发挥清创、坏死组织溶解等作用，且湿润的伤口处不易结痂，有利于上皮细胞的迁移与组织的自身修复，可以起到加快伤口愈合的作用[3]。
水胶体敷料是由亲水胶态微粒的明胶果胶和羧基甲基纤维素混合形成的。
可吸收过多渗液，使敷料膨胀，在创面形成潮湿、类似凝胶半固体物质，可以为创面提供一个较好的愈合环境[4]，主要适用于大量渗液的伤口，尤其适用于高渗出的慢性创面[5]。
在临床工作中，对于较为干燥的创口，常常会把敷料使用生理盐水浸湿，然后覆盖在创面上[6]，这样可以使创口保持相对湿润，达到促进愈合减少结痂的效果。
安普贴为水胶敷料的一种，接触皮肤后，可以维持一种湿性环境，从温度、湿度、pH值等方面能防止神经末梢死亡和外露，缓解皮肤表面张力，有效减轻疼痛[7]。
水胶体敷料可直接粘于皮肤，使敷料与皮肤紧密贴合，形成了一个人工皮肤屏障。
它是一种新型密闭性敷料，利用相对密闭和保湿原理，形成创面低氧或相对缺氧的微酸环境，可以抑制伤口中细菌的生长，促进成纤维细胞的生长，刺激毛细血管增生[8]，为伤口愈合过程提供了有利条件;它有良好的封闭和吸附性，减少菌落生长，有效降低针眼感染率，表层半透膜，透气防水，阻挡细菌侵袭，吸收渗液，保持穿刺部位干燥，减少感染机会[9]。
水胶敷料的使用避免了皮肤与胶带的直接接触，更换敷料过程简便、迅速，与创面不粘连，不造成二次损伤，为创面保持了一个封闭、相对湿润的创面环境，患者感觉舒适，痛苦轻微[10];安普贴水胶敷料是半透明的，便于监测伤口情况。
同时它的柔软性，可以方便地贴敷于身体各个部位，有利于患者生活自理能力的恢复，为了能使敷料稳定的黏贴于皮肤上，黏贴周围的皮肤应清洁，干燥，无皮屑及其他异物，这样可以保证水胶敷料与皮肤的紧密粘合。
对照组敷料易脱落，不便于对创面的观察，创面愈合后揭除敷料时常造成新生表皮破损，疼痛较剧[11];患者生活自理能力恢复情况明显低于观察组。
综上所述，水胶敷料能明显促进腹部手术伤口的愈合;愈合后的疤痕较小，病人满意。
因此水胶体敷料用于妇科全子宫或附件手术后伤口护理值得探讨与推广。
参考文献：
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