白内障术前两种不同浓度碘伏液冲洗结膜囊的临床观察
白内障术前应用不同浓度聚维酮碘的疗效观察
白内障术前应用不同浓度聚维酮碘的疗效观察樊芳;赵智华;赵晓彬;付维;李科军;马清敏;贾志旸【摘要】目的:比较白内障术前应用不同浓度聚维酮碘(PI)在结膜囊作用不同时间,观察PI的消毒效果,以及对结膜囊菌群、眼表的影响,筛选PI的最佳浓度和作用时间.方法:本研究为前瞻性研究,选择2015-06/2017-06于我院行白内障手术患者270例270眼,根据用药浓度(5、1、0.5g/L)随机分为三组,每组90眼.根据不同作用时间(30s,1、2min)进一步随机分配各个亚组,每亚组各30眼.患者按分组情况进行术前PI结膜囊冲洗,并于冲洗前后进行结膜囊细菌样本采集,比较PI冲洗前后结膜囊细菌菌群变化和细菌培养阳性情况.同时比较术前3d与术后1、3d,1wk,1、3mo的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)变化,观察PI冲洗结膜囊对眼表的影响.结果:(1)结膜囊菌群变化:PI冲洗前结膜囊细菌培养共12种,其中革兰氏阳性菌9种,革兰氏阴性菌3种;PI冲洗后结膜囊细菌培养共4种,其中革兰氏阳性菌2种,革兰氏阴性菌2种.(2)结膜囊细菌培养阳性情况的比较:PI冲洗前结膜囊细菌培养阳性15眼,冲洗后细菌培养阳性5眼,PI冲洗前后细菌培养阳性眼数减少(P<0.05).(3)安全性:所有患者术后末次随访,术眼均未发生眼内炎,除0.5g/L、30s 组及5g/L、2min组外的所有组别,BUT均在术后3mo恢复术前水平.0.5g/L、30s组BUT术后1mo就恢复到术前水平,5g/L、2min组BUT至术后3mo仍未恢复至术前;所有组别CFS均在术后1mo恢复至术前水平.结论:0.5g/L PI结膜囊冲洗30s能有效减少结膜囊细菌,较其他作用时间和浓度组对眼表的损伤更小,用于白内障术前结膜囊消毒是安全有效的.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2019(019)004【总页数】5页(P626-630)【关键词】聚维酮碘;浓度;时间;白内障;眼内炎;眼表【作者】樊芳;赵智华;赵晓彬;付维;李科军;马清敏;贾志旸【作者单位】050000 中国河北省石家庄市,河北省人民医院眼科;050000 中国河北省石家庄市,河北省人民医院眼科;050000 中国河北省石家庄市,河北省人民医院眼科;100080 中国北京市,空军航空医学研究所附属医院眼科;050000 中国河北省石家庄市,河北省人民医院眼科;050000 中国河北省石家庄市,河北省人民医院眼科;050000 中国河北省石家庄市,河北省人民医院眼科【正文语种】中文0引言白内障手术是眼科常见的手术之一，而感染性眼内炎是白内障术后最严重的并发症。
0.025%碘伏消毒液在眼科手术术前结膜囊冲洗中的应用研究
0.025%碘伏消毒液在眼科手术术前结膜囊冲洗中的应用研究发表时间：2013-08-21T08:14:39.997Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：陈玮端虞玲陈章娣罗小菊[导读] 感染性眼内炎是内眼手术后最严重且发展迅速的并发症之一，威胁到眼球的保存。
陈玮端虞玲陈章娣罗小菊（南方医科大学附属佛山医院广东佛山 528000）【摘要】目的探讨0.025%碘伏消毒液在白内障内眼手术术前结膜囊冲洗预防术后细菌性眼内炎的作用及不良反应。
方法选取2012年8月-2013年1月在我院拟行超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术的患者共300例,按照随机数字表法随机分为2组,每组各150例, 观察组用0.025%碘伏溶液洗眼，而对照组用0.32%妥布溶液洗眼，两组洗眼后用生理盐水100毫升冲洗干净，2分钟后行结膜囊采样进行细菌培养,并观察细菌培养阳性率和眼内炎与不良反应发生率。
结果对照组细菌培养阳性9例，实验组细菌培养阳性2例，两组细菌培养结果比较有显著差异（X2=4.58，P<0.05）。
对照组术后发生细菌性眼内炎2例(1眼)，实验组术后1例发生眼内炎, 两组眼内炎发生率无明显差异（X2=0.00，P>0.05）；两组均无严重不良反应发生。
结论 0.025%碘伏洗眼可以有效预防术后眼内炎的发生，值得临床推广应用。
【关键词】0.025%碘伏术前结膜囊冲洗感染性眼内炎【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0053-02 感染性眼内炎是内眼手术后最严重且发展迅速的并发症之一，威胁到眼球的保存。
在围手术期处理阶段，如何彻底清洁结膜囊，预防术后感染性眼内炎的发生是眼科术前准备的难题之一。
结膜囊冲洗是预防和减少感染性眼内炎的重要措施,其意义是用有效溶液冲洗并杀灭结膜囊内病原微生物达到有效的预防术后感染的目的。
目前国内医院常用的两种眼科术前结膜囊冲洗液分别为0.32%妥布霉素溶液及0.025%碘伏溶液。
两种冲洗液用于术前结膜囊冲洗的效果比较
ｗｅｅｃ ｌ ｃｅ ｙｓ ｂ ｉｇ９ ｎ ｔｓａｔｒｔ ｅｉｒｇ ｔｏ ｎ ｈ ｙｗｅ ｅｓ ｂｅ ｔｄｔ ａ ｔｒａ ｕｔ ｒ ｔｉ ０ｍｉ ｆ ｒ ｏｌ ｔｄ ｂ ｗａ ｂｎ ０ｍｉｕ ｅ ｆｅ ｈ ｉａｉｎａ ｄｔ ｅ ｒ ｕ ｊｃｅ ｏｂ ｃｅｉｌ ｌ ｅｗｉ ｎ３ ｎａ— ｅ ｒ ｃ ｕ ｈ
ｔ ｅｃ ｎ ｒｌｇ ｏ ｐ ａ ｄｔ ｅｅ ｐ ｒｍｅ ｔｌ ｒ ｕ （ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｎ ｈ ｘ ｅｉ ｎ ａ ｇ ｏ ｐ Ｐ＞ Ｏ ０ ） ｏ ｃｕｉｎＵｓ ｆｎ ｒ ｌ ａｉｅｆｒｔ ｅｉ ｉａ ｉｎｏ ｏ ｊ ｎ — ． ５ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ｅｏ ｏ ｍａ ｌ ｏ ｈ ｒ ｇ ｔ ｆ ｎｕ ｃ ｓ ｎ ｒ ｏ ｃ
两 种 冲洗 液 用 于术 前 结 膜 囊 冲洗 的效 果 比较
罗汉萍 ， 晓兰 ， 谌 王峥嵘 ， 莉芬 ， 钱 刘红 ， 薛朝 华 ， 琼 敖
摘 要 ： 的 探 讨 两种 冲 洗液 用 于 术 前 结 膜 囊 冲 洗 的 临床 效 果 。方 法 选 择 行 内 眼 手 术 １ ０例 患 者 （０ 目 ０ １ ０眼 ） 随机 分 为 ， 对照组与观察组各 ５ ０例 。 对照 组 采 用 生 理 盐 水 ２ ０ｍｌ 庆 大 霉 素 ９ ６万 ｕ 行 结 膜 囊 冲 洗 ， 察 组 采 用 生理 盐 水 ０ 加 ． 观 ２ ０ｍｌ 结 膜 囊冲 洗 ， ０ 行 冲洗 ９ ｎ后 用 棉拭 子 采 集 结 膜 囊 标 本 并 在 ３ ｎ内送 栓 进 行 细 菌 培 养 。结 果 两 组 结 膜 囊 ０ｍｉ ０ｍｉ
ｕｓ ｄ ｆ ｒ ｔ ｅ ｉｒｇａ ｉｎ． Ｉ ｈ ｘ ｒｍ ｅ ａ ｏｕ ｅ ｏ ｈ ｒ ｉ ｔｏ ｎ ｔ ｅ ｅ ｐｅ ｉ ｎｔ ｌｇｒ ｐ， ２ ｍ ｌｏ ｏｒ ａｌ ａ ｉ ａ ｅ ｏｒ ｈ ａ ｒ ｉ ａ ｉ ００ ｆ ｎ ｍ ｓ ｌｎｅ ｗ ｓ ｕｓ ｄ ｆ ｔ ｅ ｓ ｃ ｉｒｇ ｔｏｎ． Ｓ ｍ ｐｌｓ ａ ｅ
温热生理盐水在白内障手术前结膜囊冲洗的效果观察
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ３ － ６ ５ ７ ５ （ ２ ０ １ ６ ） ０ ６ — ０ ９ ６ ６ － ０ ３
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ ６ ４ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ． ２ ０ １ ６ ． ０ ６ ． ５ ５
扎， 直接等待 手术 。观察组 使用 ３ ８ ℃ ～ ４ ０ ℃温热生 理盐
对两 种不同 冲冼 液 ， 温热 （ ３ ８～ ４ ０ ￣ Ｃ） 生理 盐 水 与 常温 ０ ． ２ ５ ％ 聚维酮碘 （ Ｐ Ｉ ） 在 白内障术 前结膜 囊 冲洗 的应 用
效 果 进 行 观 察 和 比较 ， 旨在 为 白 内 障 手 术 寻 找 一 种 安
３ ８ ～ ４ Ｏ ℃温热 生理盐 水 ２ ０ ０ ｍ Ｌ冲洗结 膜囊 ， 对 照组 术前 给予 常 温的 ０ ． ２ ５ ％聚 维酮碘 稀 释液 ２ ０ ０ ｍ Ｌ冲 洗结 膜囊 。 比较两组 患者 的临 床效果 及并 发症 发生 等 情况 。结果 两 组 患者 术 前结 膜 囊 冲洗 后 细 菌 阳性 率 比较 ， 差异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） ； 术 后 两 周 复查 均 无 眼 内炎 发 生 ； 而 角 膜 水肿 、 结膜 充 血 程
培 养 阳性 。
１ ． ３ 评 价 指 标
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 选取 我院 白内障患者 ３ ４ ８例 （ ３ ４ ８眼）
为研究对象 ， 均 为老 年性 白内障 ， 无 沙眼 、 倒睫、 睑 内翻 、 胬 肉等 ， 无 眼部及 全身 感染 、 泪道 冲洗 通 畅。排 除慢 支 炎、 肺气肿 、 高血 压 、 糖 尿病 、 风 湿病 等全 身合 并症 的患 者 。随机分观察组 和对 照组各 １ ７ ４例 （ １ ７ ４眼） ， 两组 白
两种洗眼液内眼术前应用预防术后细菌性眼内炎结果的分析
两种洗眼液内眼术前应用预防术后细菌性眼内炎结果的分析【摘要】目的比较0.9%生理盐水洗眼液与0.05%碘伏洗眼液在内眼术前泪道、结膜囊冲洗预防术后细菌性眼内炎发生率，为临床应用提供一定的参考价值。
方法通过统计1998年8月至2009年10月本院702例内眼手术(白内障、青光眼手术)的临床资料，术前常规用0.9%生理盐水洗眼液或0.05%碘伏洗眼液做泪道、结膜囊冲洗，比较两种洗眼液应用后眼内炎的发生率。
结果术前应用0.9%生理盐水洗眼液洗眼的内眼手术367例(392眼)，术后发生眼内炎4例(4眼)，分别占1.08%(1.02%)，其中泪道阻塞病例中发生眼内炎3例(3眼)，分别占0.81%(0.77%);术前应用0.05%碘伏洗眼液洗眼的内眼手术330例(342眼)，术后无一例发生眼内炎，发生率为0。
结论 0.05%碘伏洗眼液在内眼术前(白内障、青光眼手术)做泪道、结膜囊冲洗，特别是在泪道阻塞的内眼手术病例中比0.9%生理盐水洗眼液具有明显的优势，可以有效地预防术后眼内炎的发生。
【关键词】洗眼液;内眼手术;泪道、结膜囊冲洗;细菌性眼内炎内眼手术中白内障、青光眼手术最为常见，而细菌性眼内炎是内眼术后最严重的并发症之一，一旦发生将严重影响术后视功能，给患者带来灾难性后果。
内眼术前做泪道、结膜囊冲洗是预防术后细菌性眼内炎发生的重要措施。
我们通过统计分析1998年8月至2009年10月本院内眼手术(白内障、青光眼手术)，术前常规用0.9%生理盐水冲洗眼液或0.05%碘伏洗眼液作泪道、结膜囊冲洗，比较两种洗眼液应用后眼内炎的发生率，发现0.05%碘伏洗眼液比0.9%生理盐水洗眼液更能有效地预防术后细菌性眼内炎的发生。
现将统计分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 1998年8月至2009年10月，我科共进行702例(734眼)白内障、青光眼手术，术前常规应用0.9%生理盐水洗眼液或0.05%碘伏洗眼液作泪道、结膜囊冲洗。
白内障术前不同浓度聚维酮碘结膜囊冲洗对角膜上皮影响的研究
白内障术前不同浓度聚维酮碘结膜囊冲洗对角膜上皮影响的研究顾雪莲;雷鸣【摘要】AIM:To determine the most optimal concentration of the safe usage of povidone- iodine ( PVP- I ) in the flushing to disinfect the conjunctive sac before cataract surgeries, in order to provide a scientific basis for clinical eye surgery work. <br> METHODS: Sixty - two patients with phacoemulsification and intraocular lens implantation in our hospital from October 2012 to October 2014 were randomly divided into 0. 25g/L PVP-I group (Ⅰ) and 5g/L PVP - I group ( II ) . Sterilizing effect and the complications postoperative were analyzed. <br> RESULTS:The sterilizing effects of the two groups after flushing conjunctiva sac using different concentrations of PVP-I were both remarkable, but the difference between the two groups was not statistically significant(P>0. 05). No endophthalmitis occurred in the two groups. Observing the corneal condition after rinsing, no severe conjunctival hyperemia, corneal edema and other serious complications occurred. There was slightly punctate corneal epithelial shedding in groupII, and the difference was statistically significant (P<0. 05) between the two groups. After rinsing, discomfort rate of groupⅠ was 12. 5%, and 40% of group II. The difference of discomfort rate between the two groups was statistically significant (P<0. 05). <br> CONCLUSION:Using 0. 25g/L PVP-I in the conjunctiva sac rinsing before surgeries can inhibit the growth of bacteria in theconjunctival sac, reduce the impact on the corneal epithelium thereby reducing the incidence of postoperative complications and the positive rate of bacterial culture, increasing the comfort degree of patients, bringing a better area for the surgeries.%目的：确定一个白内障术前安全使用聚维酮碘( PVP-I )消毒冲洗的最佳浓度,为临床眼部手术工作提供科学依据。
5%聚维酮碘及抗生素眼液在白内障术前结膜囊消毒效果比较究
5%聚维酮碘及抗生素眼液在白内障术前结膜囊消毒效果比较究目的探讨两种不同方法，5%聚维酮碘及抗生素眼液在白内障术前结膜囊的消毒作用。
方法：回顾2011年月-2012年月（50）例（58）眼白内障手术病例，所有患者随机分成两组进行治疗。
治疗组手术前采用5%聚维酮碘冲洗结膜囊后立即取结膜标本，对照组取样在术前未使用表面麻醉剂时采集。
比较两种方式对结膜囊的消毒效果。
结果：两组结果有统计学意义（p=0.000）。
结论：与传统抗生素眼液相比较，5%的聚维酮碘冲洗结膜囊具有良好的消毒效果。
标签：结膜囊；聚维酮碘；抗生素；细菌培养[Abstract]：Objective To explore two different methods，5% povidone iodine and antibiotic eye drops in sac before cataract operation. Methods：To review 2011 years -2012 years （50 ）cases （58 ）all patients were randomly divided into two groups for treatment. The treatment group before operation using 5% iodine sac washing immediately after specimens，the control group sampling in the surface without preoperative.Results：the two groupsstatisticalsignificance （p=0.000 ）. Conclusion：compared with traditional antibiotic eye drops，iodine sac washing 5% has good sterilizing effect.Keywords：conjunctival sac；povidone iodine；antibiotics；bacterial culture白内障是眼科最常见的致盲性疾病之一，白内障手术也是目前眼科最常进行的内眼手术。
眼科手术术前应用两种结膜囊冲洗液的观察
菌 １ 、 黄 色 葡 萄球 菌 ２ 。见 表 １ 例 金 例 。
表 １ 两 组 结 膜 囊 冲洗 后 细 菌 检 测 结 果
经 检 验 Ａ 组 细 菌 检 出率 低 于 Ｂ组 。
３讨 论 眼 科 手 术 可 分 为 内眼 手 术 和 外 眼 手 术 ， 眼 手 术 包 括 前 准 备 是 保 证 手 术 成 功 ， 少 术 后 并 减 发 症 的 前 提 。术前 结 膜 囊 消毒 是 各 类 眼 科 手 术 术 前 准 备 的 一 个 重 要 环 节 ， 膜 囊 冲 洗 是 结 膜 囊 消 毒 的一 种 主 要 方 式 。长 结 期 以来 ， 膜 囊 冲洗 液 的 选 择 在 不 同 医 院 和 不 同 地 区 存 在 一 结 定 的 差 异 。选 用 安 全 、 时 、 济 实 用 的 结 膜 囊 冲洗 液是 临 省 经 床 应 用 的 基 本要 求 。根 据 卫 生 部 “ 安尔 碘 消 毒技 术 ” 广计 划 推 中的 有 关 内 容 ， 择 安 尔 碘 抗 菌 洗 液 进 行 结 膜 囊 冲 洗 消 毒 。 选 观 察 在 同 等 剂量 结 膜 囊 冲 洗 液 冲 洗 条 件 下 ， 用 １ 生 理 盐 使 ％ 水 和 ００ 的安 尔 碘 各 １ ， 门 诊 拟 行 眼科 手 术 的 患 者 ．５ ＯｍＬ 对 进 行 结 膜 囊 冲 洗 ， 比 第 一 次 冲 洗 后 １ｍｉ 膜 囊 内 细 菌 检 对 ｎ结 出 率 。 经过 观 察 ， 们 发 现 小 剂 量 安 尔 碘 结 膜 囊 冲洗 在 短 时 我 间 内即 可获 得 良好 的抑 菌 效 果 。 １对 象 与 方 法 １ １研 究 对 象 选 择 ２０ ． ０ ８年 １ １月 至 ２０ ０ ９年 １ 间 ， 科 门 月 眼 诊 拟行 手术 患 者 １ ０例 ， 中 男 、 患 者 各 ５ ０ 其 女 Ｏ例 。年 龄 １ ～ ８ ６ Ｏ岁 。所 有 患 者 术 前 已排 除 急 性 结 膜 炎 ， 慢 性 泪 囊 炎 等 感 急 染 性 眼科 炎 症 。手 术 类 别 包 括 白内 障 手 术 ５ 例 ， 视 手 术 ５ 斜 Ｏ 例。
白内障术前聚维酮碘结膜囊消毒浓度及时间差异对抑菌能力及眼表的影响
白内障术前聚维酮碘结膜囊消毒浓度及时间差异对抑菌能力及眼表的影响摘要：目的：本文旨在探讨白内障术前聚维酮碘结膜囊消毒浓度及时间差异对抑菌能力及眼表的影响。
方法：选择60例行白内障手术的患者，将其随机分为低浓度、中浓度及高浓度组，分别采用1.25%、2%及2.5%的聚维酮碘溶液对患者进行结膜囊消毒，时间分别设置为1、3、5分钟，对比各组的细菌培养、抑制指数及眼表损伤情况，以了解不同浓度及时间下聚维酮碘的消毒效果。
结果：高浓度组消毒效果最佳，其次是中浓度组和低浓度组。
高浓度组消毒后细菌培养结果为阴性，且抑菌指数高于中低浓度组；低浓度组消毒后培养结果为阳性，但抑菌指数仍高于对照组。
消毒时间对于消毒效果影响较小，但对于眼表损伤有显著作用。
消毒时间过长易造成眼表角膜浸润等不良反应。
结论：聚维酮碘溶液浓度对于其消毒效果具有显著的影响，应根据手术具体情况选用适宜浓度进行消毒。
消毒时间不宜过长，以避免眼表损伤。
关键词：白内障手术；聚维酮碘；结膜囊消毒；浓度；时间差异；抑菌能力；眼表损伤白内障是老年人中普遍存在的一种眼病，手术是治疗白内障的常规方法。
白内障手术前的结膜囊消毒可以有效预防手术并发症和感染。
聚维酮碘是一种常用的消毒剂，其消毒能力受到浓度和时间的影响。
本研究结果表明，不同浓度的聚维酮碘溶液在消毒方面存在明显差异。
高浓度组消毒效果最佳，可以完全消灭细菌，并在抑菌指数上显著高于中低浓度组。
低浓度组虽然消毒后细菌培养结果为阳性，但抑菌指数仍高于对照组，说明在一定程度上起到了消毒作用。
因此，选择适宜的聚维酮碘浓度进行结膜囊消毒是非常重要的。
另外，消毒时间对于消毒效果的影响较小，但对于眼表损伤有显著作用。
过长的消毒时间容易造成角膜浸润等不良反应，应该控制在适当范围内。
因此，在结膜囊消毒时，应该根据手术具体情况选择适宜的聚维酮碘浓度和时间，以达到最佳的消毒效果并避免眼表损伤。
总之，本研究对于白内障手术前的结膜囊消毒提供了一定的参考依据。
0.5%碘伏液结膜囊术前冲洗效果观察
【】曾 凡 钦 ．儿 童 系 统 性 红斑 狼 疮 的 诊 断 治 疗 Ｉ】 国 实 用 儿 科 杂 ９ Ｊ．中
Ｏ５ ． ％碘伏液结膜囊术前 冲洗效果观察
孙 志 毅
【 关键 词 】 ０５ ． ％碘 伏 消 毒液 ； 眼 冲 【 图分 类 号】 Ｒ ７ 中 ７１ 【 献 标识 码 】 Ｂ 文
２ ｏ ， ７ ６）６ ７ ０ ２ ｌ （ ：９ ．
志 ，０ １ １（１：５ ２ ０ ，６１）６ ５
【Ｏ １ 】侯 春 江 ．系 统性 红斑 狼 疮 活 动 期 骨 髓 象 分 析ｍ ．右 江 民族 医学 院 学报 ，０ ３ ２ （１６ ６ ２ ０ ，５５：８ ． 【１ Ｂ ｇａ ｏｉ １】 ｏ ｄｎｖｃ Ｒ， ｉｏｉ ＶＶ，ａｉ Ｓ ｅ １ １ｐ ｓｎ ｐ ｒｉ ｉ Ｎｋｌ ｃ Ｐｓｃ ，ｔ ． ｕ ｕ ｅｈｉｓ ｎ ａ ｔ
应 用 。以往 通 常 采用 ０９ ．％的 生 理 盐水 冲 眼 ， 缺点 是 杀 菌 力 其
低 。现 将 笔 者 采 用 含 ０５ ．％有效 碘 的碘 伏 消毒 液术 前 冲 洗 结
膜 囊 的 临 床观 察 资 料 报 告 如 下 。
１ 资料 与 方 法 １ 一 般 资 料 自 ２ ０ — ０ ２ ０ — ０选 择 患 者 ５ ． １ ０ ７ １～ ０ ８ １ ４例 （０ １８ 眼 ）其 中 自 内 障 患 者 ６ ， ２眼 ， 光 眼患 者 ４ 青 ４眼 ， 膜 溃 疡 患 角
．
［］ ｅｉｔ Ｎ ｐ ｒｌ２０ １ ３ — ４ Ｊ．Ｐｄａ ｅｈｏ，０ ４，９：６ ４ ． ｒ
［２ １】蒋
明 ， Ｉ Ｉ Ｕ， 孝义 ， ．中华 风 湿 病学 【 ．北 京 ： 夏 ＤＶＤ Ｙ 林 等 Ｍ】 华
出版 社 ．０ ４ ９ ６ ２０ ． ０ ． ［０ ０ ０ — Ｏ收 稿 ，０ ０ ０ － ０修 回】 ２ １— ２ １ ２ １－ ３ ２ 【 文编 辑 ： 本 李 青】
用不同浓度的碘伏液对行白内障手术的患者进行术前结膜囊冲洗的效果观察
０ ｆ ８ ０ ． Ｏ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｗ ｏ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｉ ｏ ｄ ｉ ｎ ｅ ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｌ ｕ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ
异具有统计学意义。实验组患者手术后进行 结膜 囊微 生物检测 的阳性率 明显低于对照组患者，差异具 有统计 学意义。结论 ： 在 为 白内障患者实施 白 内障 手 术 前 ，用 浓 度 为 Ｏ ０ ２ ５ ％的碘 伏 液 为 其 进行 术 前 结 膜 囊 冲 洗 的 临床 效 果 显著 。 【 关 键 词 】白内障 手 术 ；术 前结 膜 囊 冲 洗 ； 不 同浓 度 的碘 伏 液 ； 临床效果 ； 观 察
ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｏ ． ０ ２ ５ ％Ｉ ｏ ｄ ｏ ｐ ｈ ｏ ｒ ａ ｂ ｌ ｕ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｌ ｓ ａ ｃ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｗ ｏ ｔ ｒ ｈ ｙ ｏ ｆ ｆ ｕ ｒ ｔ ｈ ｅ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． ［ Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ； ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｉ ｏ ｄ ｉ ｎ ｅ ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｎ ｏ ｃ ｏ ｎ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｌ ｓ ａ ｃ
碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床观察
1292017.07临床经验碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床观察杨仁林贵州医科大学第二附属医院眼科 贵州省凯里市 556000【摘 要】目的：研究分析碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床效果。
方法：根据2015年9月至2016年9月我院接收的白内障手术患者200例时间先后分为对照组和观察组。
对照组使用氯化钠冲洗结膜囊，观察组患者使用碘伏稀释液结膜囊。
对通过对比两组患者结膜囊细菌培养结果判断术后感染情况。
结果：观察组患者术后结膜囊细菌培养阳性率为14.0%，感染率为0.0%，对照组患者术后结膜囊细菌培养阳性率为41.0%，感染率为11.0%，对照组和观察组术后感染发生率差异显著(P<0.05)。
结论：使用碘伏稀释液结膜囊冲洗，对预防白内障手术患者术后感染具有显著的效果，可在临床上进行推广使用。
【关键词】碘伏稀释液；白内障手术；术后感染白内障是眼科常见性疾病。
该种疾病主要采取手术治疗。
从常规性的治疗方法看，晶体超声乳化手术最为显著的特点就是切口小，且患者恢复速度快。
但该种手术操作需临床医生手工完成角膜切口和环形撕囊与劈核技术[1]。
因而手术操作者的技术成熟程度与操作技巧将会对患者预后产生直接性的影响，且术后散光与屈光也会受到影响。
针对此患者术后非常容易引发各类并发症。
即便感染在临床中比较少见，但其严重性不容忽视。
术后感染多出现在手术后的3d 左右，严重影响患者术后恢复。
研究表明，白内障患者手术后引发感染的因素主要为滴眼液受污染、器械消毒不严、手术时间长、患者体质弱等。
本文研究分析碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料根据2015年9月至2016年9月我院接收的白内障手术患者200例时间先后分为对照组和观察组。
对照组100例，男56例，女44例，年龄35-78岁，平均年龄为（55.8±5.8）岁，病程1-4年，平均病程为（1.4±0.3）年。
两种不同浓度聚维酮碘术前结膜囊冲洗对角膜上皮的影响
[收稿日期]2015⁃01⁃20[基金项目]上海市浦东新区卫生局立项项目(PW2012A⁃16)[作者单位]上海中医药大学第七人民医院1.手术室,2.重症医学科,上海200137[作者简介]顾雪莲(1973-),女,主管护师.[文章编号]1000⁃2200(2017)09⁃1286⁃02㊃护理学㊃两种不同浓度聚维酮碘术前结膜囊冲洗对角膜上皮的影响顾雪莲1,雷 鸣2[摘要]目的:确定一个白内障术前安全使用聚维酮碘消毒冲洗的最佳浓度㊂方法:行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术病人62例,术前分别用0.025%㊁0.5%聚维酮碘冲洗㊂结果:2组冲洗后的角膜染色和主诉差异均有统计学意义(P <0.01和P <0.05),而2组病人的细菌培养数差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:0.025%浓度的聚维酮碘术前冲洗消毒结膜囊可有效抑制结膜囊细菌,降低对角膜上皮的影响,从而减少术后并发症的发生㊂[关键词]白内障;结膜囊;聚维酮碘;角膜上皮[中图法分类号]R 776.1 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2017.09.042 白内障是我国首要致盲眼病,白内障超声手术是病人复明唯一的有效方法㊂眼内炎是白内障手术最严重的并发症之一,其发生率约为0.13%[1]㊂研究[2]表明,病人的结膜囊㊁眼睑㊁泪器存在的细菌可以通过手术进入内眼造成术后眼内炎的发生,由于眼部的特殊性,制约了眼部冲洗液的发展,国内传统用0.9%氯化钠注射液冲洗[3],只能达到手术野的清洁,无杀菌作用,另有报道[4]用庆大霉素冲洗结膜囊,但对结膜损伤严重,以及抗生素的耐药问题不宜使用[5]㊂聚维酮碘术前用于结膜囊冲洗是目前防止眼内炎的一项主要方法,国内现在常用的聚维酮碘浓度为0.025%~0.5%[6],但对结膜囊冲洗浓度及效果的报道存在分歧,本文就不同浓度聚维酮碘术前冲洗效果作一报道㊂1 资料与方法1.1 一般资料 2012年10月至2014年10月,我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术62例,男20例,女42例,年龄60~85岁㊂术前均做好充分医患沟通,签订病人知情同意书㊂纳入标准:单纯白内障超声乳化联合晶体植入手术病人,年龄60~85岁㊂排除标准:糖尿病㊁有感染者㊁眼部慢性炎症㊁干眼病㊁角膜病变以及碘过敏者㊂随机抽签分组,按同一标准进行术前准备㊂Ⅰ组0.025%聚维酮碘(按1∶20稀释);Ⅱ组0.5%聚维酮碘(原液,有效碘0.5%)[上海中优医药高科技有限公司,许可证:卫消字(2002)第0038号])㊂2组病人的性别㊁年龄㊁眼别差异均无统计学意义(P >0.05)(见表1),具有可比性㊂表1 2组病人一般资料比较分组眼数男女年龄/岁左眼右眼Ⅰ组32122076.16±6.121616Ⅱ组3082277.73±4.591317合计622042 2933χ2 1.831.14*0.28P>0.05>0.05>0.05 *示t 值1.2 操作方法 (1)所有病人按同一标准术前准备㊂(2)用0.9%氯化钠注射液配制药液㊂(3)在病人安静配合的状态下㊂(4)术前10min 用一次性注射器套冲洗针头,按组配制聚维酮碘消毒液10mL 距眼1cm 处对结膜囊进行缓慢冲洗30s,再用20mL 0.9%氯化钠注射液冲净㊂1.3 结膜囊冲洗前㊁后细菌培养 (1)入院后即做结膜囊细菌培养,用浸湿的灭菌棉拭子在下穹窿部蘸取分泌物放入无菌试管中,用酒精灯灭菌加盖㊂(2)结膜囊冲洗后做结膜囊细菌培养,用浸湿的灭菌棉拭子在下穹窿部蘸取分泌物放入有中和剂的无菌试管中,用酒精灯灭菌加盖㊂(3)标本接种于无菌营养琼脂培养基中置37℃孵箱内,48h 后检查结果,无菌生长即为阴性㊂(4)采集培养注意时间统一,方法一致㊂1.4 结膜囊冲洗前㊁后荧光素钠染色反映角膜上皮情况 角膜上皮损伤程度按照染色后裂隙灯显微镜下所见行临床分级㊂0级:角膜透明无水肿,光源镜面反射清晰;1级:角膜透明度稍低,镜面反射像边界尚清;2级:角膜表面少量点状染色,镜面反射像边界欠清;3级:角膜弥漫性斑点㊁小片状着色,镜面反射像弥散;4级:在3级基础上,角膜有块状色,并6821J Bengbu Med Coll ,September 2017,Vol.42,No.9且着色加深㊂操作方法:聚维酮碘冲洗前无菌荧光素染色条放于眼睑被泪液浸湿,以变色区分或在裂隙灯下观察角膜上皮影响情况,冲洗后同前观察比对,收集数据㊂1.5 冲洗时舒适度的评定 无异物感㊁痒感㊁畏光㊁眼红等刺激感为舒适;异物感㊁痒感㊁畏光㊁眼红刺激感为不适㊂1.6 统计学方法 采用t检验㊁χ2检验和秩和检验㊂2 结果 2组病人均无眼内炎发生㊂2组细菌培养结膜囊杀菌取得明显效果㊂术后第1天观察角膜状况,均无严重结膜充血㊁角膜上皮脱落㊁角膜水肿等严重并发症㊂2组冲洗前染色㊁冲洗前培养基线比较,Ⅰ组术中角膜上皮完好,Ⅱ组眼部手术中角膜上皮点状脱落,2组冲洗后染色情况差异有统计学意义(P<0.01)(见表2)㊂Ⅱ组病人明显有不适感,冲洗时有异物感㊁畏光和刺痛感,2组冲洗后主诉差异有统计学意义(P<0.05)(见表3)㊂表2 2组冲洗后染色比较分组n0级1级2级3级4级u c P Ⅰ组32282110Ⅱ组3018532216.10<0.01合计60467432表3 2组治疗后主诉比较分组n舒适不适χ2P Ⅰ组32284Ⅱ组301812 6.12<0.05合计6246163 讨论 聚维酮碘为高分子聚维酮与碘的络合物,其中聚维酮具有亲水性,对细胞壁有亲和力,因此能起到载体作用,将所络合的碘转运到细胞膜上,释放出游离的碘[7]㊂游离碘与菌体蛋白的氨基酸结合使其变性,同时氧化细菌原浆蛋白中的活性基团,并使微生物死亡㊂研究[5,8]证明白内障术前应用聚维酮碘冲洗较其他措施更有效㊂但应用何种浓度的聚维酮碘研究不多,有学者[9-10]建议使用较高浓度,也有建议较低浓度聚维酮碘冲洗结膜囊,认为0.025%聚维酮碘稀释液是一种理想的术前结膜囊冲洗液,值得临床推广应用[3]㊂而且GRIMES等[10]在人体实验中也发现0.02%聚维酮碘冲洗结膜囊和0.5%聚维酮碘滴眼的效果相同㊂上述提及的聚维酮碘浓度与原来冲洗液比都是杀菌有效浓度,从理论上讲浓度越高杀菌效果越好,但对角膜的刺激正相反㊂角膜上皮的完整性是保持眼屈光介质清晰的第一道屏障㊂近年来,内眼手术后的干眼症问题成为眼科领域广泛关注的热点,发病率逐年上升,较高浓度的消毒剂的应用是否是原因之一值得探讨㊂本文结果表明,0.5%较高浓度聚维酮碘术前冲洗应用后有一定角膜毒性,部分病人出现主诉微痛㊁结膜红等眼部刺激感㊂0.025%浓度的聚维酮碘杀菌效果等同于0. 5%的聚维酮碘,但2组冲洗后的角膜染色和主诉差异均有统计学意义(P<0.05),提示0.025%浓度的聚维酮碘用于白内障术前冲洗结膜囊更理想㊂[参考文献][1] 姚克.我国白内障术后急性细菌性眼内炎治疗专家共识[J].中华眼科杂志,2010,48(8):764.[2] BANNERMAN TL,RHODEN DL,MCALLISTER SK,et al.Thesource of Coagulase⁃negative staphylococci in the EndophthalmitisVitrectomy Study.A comparison of eyelid and intraccular isolatesusing pulsed.field get electrophoresis[J].Arch Ophthalmol,1997,115(3):357.[3] 李伟,林萍,孙士营,等.聚维酮碘消毒液与氯化钠注射液洗眼效果的比较[J].中华医院感染学杂志,2009,19(9):546.[4] 周冬兰,李桂荣,陈惠媛,等.两种结膜囊冲洗液在内眼手术前应用的应用比较[J].现代护理杂志,2005,15(1):10 [5] 石明华,胡楠,褚少朋,等.结膜囊内使用庆大霉素及不同浓度聚维酮碘的前瞻性研究[J].国际眼科杂志,2007,7(6):1639.[6] 蒋劲,姚克,章征,等.不同浓度国产聚维酮碘对兔角膜毒性损伤的评价[J].中华眼科杂志,2006,43(4):338. [7] VAN ROOIJ J,BOKS AL,SPRENGER A,et al.The concentrationof povidone⁃iodine for preoperative disinfection:relation toendophthalmitis incidence[J].Am J Ophthalmol,2011,152(2):321.[8] 陈华,叶应嘉.聚维酮碘与庆大霉素在内眼术前冲洗结膜囊的效果比较[J].眼外伤职业眼病杂志,2010,32(2):48. [9] 王延东,唐细兰,叶成添,等.低浓度聚维酮碘用于眼部手术消毒的效果观察[J].中国医院药学杂志,2009,29(7):599.[10] FUKUDA M,MURANO H,YAMASHINO Y,et al.Effects ofpovidoneiodine on cultured corneal[J].Invest OphthalmolVissci,2003,44(3):1366.(本文编辑 姚仁斌)7821蚌埠医学院学报2017年9月第42卷第9期。
白内障摘除手术前使用国产5%聚维酮碘冲洗结膜囊的抑菌作用及对角
白内障摘除手术前使用国产5%聚维酮碘冲洗结膜囊的抑菌作用及对角膜上皮的影响分析发表时间：2020-11-06T08:49:02.084Z 来源：《医药前沿》2020年19期作者：唐丽兰黄小婉姚楚容罗懿林勤（通讯作者）[导读] 分析白内障摘除手术前应用国产5%聚维酮碘对结膜囊抑菌作用及角膜上皮的影响。
（深圳市眼科医院深圳眼科学重点实验室暨南大学附属深圳眼科医院广东深圳 518000）【摘要】目的：分析白内障摘除手术前应用国产5%聚维酮碘对结膜囊抑菌作用及角膜上皮的影响。
方法：2018年2月-2020年1月，从在本院接受白内障摘除手术治疗患者中选择74例，随机分为对照组和试验组，各37例。
对照组术前应用安尔碘Ⅲ冲洗结膜囊，试验组使用国产5%聚维酮碘冲洗，比较两组抑菌效果和对角膜上皮的影响。
结果：试验组冲洗后带菌率为5.40%，低于对照组的21.62%，组间差异显著（P＜0.05）；试验组角膜上皮损伤发生率为2.70%，低于对照组的5.40%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：针对白内障摘除手术患者，术前使用国产5%聚维酮碘冲洗结膜囊抑菌作用理想，且不会增加对角膜上皮造成损伤率，安全性较高，值得应用。
【关键词】白内障摘除术；国产5%聚维碘酮；结膜囊；抑菌作用；角膜上皮【中图分类号】R779.66 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）19-0064-02目前我国老龄化进程不断加快，白内障发病率呈上升趋势，患者多接受白内障摘除术治疗，能够改善患者视力水平，利于患者病情恢复，但术后并发症较多，其中感染性眼内炎发生率较高，多由于结膜囊病原体感染所致，若控制不当会加速视力下降，严重时甚至导致眼球丧失，因此必须采取有效的预防措施[1-2]。
为了预防结膜囊炎症情况，临床多采取术前冲洗方式，但冲洗溶液选择尚存争议，需结合患者实际情况使用。
本文分析了白内障摘除手术前国产5%聚维酮碘对结膜囊抑菌作用及角膜上皮的影响，报道如下。
白内障术前睑板腺按摩和结膜囊稀释碘伏液冲洗后的细菌学观察
白内障术前睑板腺按摩和结膜囊稀释碘伏液冲洗后的细菌学观察向阳;赵晓辉【摘要】目的：白内障术前行睑板腺按摩联合结膜囊稀释碘伏液冲洗后术眼结膜囊细菌学观察和细菌性眼内炎发病率的分析。
n<br> 方法：选择本院门诊和住院白内障患者500眼,采用术前睑板腺按摩联合结膜囊稀释碘伏液冲洗后行结膜囊细菌学临床观察。
n<br> 结果：我科对500眼白内障患者术前采用睑板腺按摩联合结膜囊稀释碘伏液冲洗结膜囊后随机性结膜囊细菌学培养,结膜囊混合液残留液取样培养基本无细菌生长繁殖,500眼白内障患者均未发生细菌性眼内炎和术后眼前房炎症性反应。
n<br> 结论：白内障术前采用睑板腺按摩使睑板腺分泌物和细菌溢出,用稀释碘伏液冲洗结膜囊,不仅可冲洗结膜囊细菌和睑板腺按摩后溢出睑板腺分泌物和细菌且可杀死细菌,保证了手术眼环境的无菌眼环境,防止细菌性眼内炎发生,对预防细菌性眼内炎意义重大,其方法简单、易行、经济。
%AIM: To analyze the bacteriological observation and incidence of bacterial endophthalmitis on meibomian gland massage couple with dilute iodine volts liquid flushing the conjunctival sac before cataract surgery. n<br> METHODS: Totally 500 eyes in our hospital outpatient and hospitalization cataract patients were tested with the clinical observation of bacteriology on meibomian gland massage couple with dilute iodine volts liquid flushing the conjunctival sac before cataract surgery. n<br> RESULTS: All eyes of cataract which received meibomian gland massage with dilute iodine volts liquid flushing conjunctival sac were carried out randomly the bacteriology training, the sample of conjunctival sac mixture residue fluidhad no bacteria growth, no case of cataract patient took place the bacterial endophthalmitis and postoperative anterior chamber of inflammatory reaction. n<br> CONCLUSION: Meibomian gland massage makes the meibomian gland secretions and bacteria overflow, flushing conjunctival sac with dilute iodine volts liquid not only can wash conjunctival sac, meibomian gland secretions and bacteria but also can kill bacteria, to ensure the germ - free environment during the eye operation and prevention of bacterial endophthalmitis, which is of great significance to prevention of bacterial endophthalmitis, the method is simple, easy and economic.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P2082-2084)【关键词】白内障;睑板腺按摩;结膜囊;碘伏稀释液;细菌学培养【作者】向阳;赵晓辉【作者单位】435002 中国湖北省黄石市二医院眼科;430000 中国湖北省武汉市，湖北省人民医院眼科【正文语种】中文0 引言随着人口的老龄化和白内障发病率增高，白内障超声乳化手术是眼科的常见且手术量较多的手术，透明角膜切口也成为白内障手术常规手术切口。
0.025％聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊的效果观察
0.025％聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊的效果观察沈伟莉;杨春;马靖【摘要】目的观察0.025％聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊的效果.方法选取2015年1012月于我院接受白内障复明手术患者共210例(210眼),随机均分为观察组和对照组,每组105例(105眼),观察组采用0.025％聚维酮碘冲洗结膜囊,对照组采用生理盐水冲洗结膜囊,观察冲洗前后结膜囊细菌培养的阳性率的变化以及角结膜的改变情况.结果结膜囊冲洗前后细菌培养的阳性率:观察组为37.1％和5.7％;对照组为38.1％和25.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结膜、角膜的损伤两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.025％聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊可有效降低细菌数量,减少术后感染的风险,提高手术的安全性.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2017(032)010【总页数】2页(P937-938)【关键词】0.025％聚维酮碘;白内障复明手术;结膜囊冲洗;护理【作者】沈伟莉;杨春;马靖【作者单位】浙江省湖州爱尔眼科医院,浙江湖州313000;浙江省湖州爱尔眼科医院,浙江湖州313000;浙江省湖州爱尔眼科医院,浙江湖州313000【正文语种】中文【中图分类】R472;R776.1目前，白内障仍是我国致盲的首要原因，手术是唯一有效的复明措施。
白内障复明手术往往批量集中进行，具有患者多，时间短，工作负荷量大的特点，感染的风险也随之增加，对临床护理工作带来严峻的考验。
因此，手术前的无菌化准备，如何彻底有效地清洁眼睑皮肤及结膜囊，降低其细菌数量是预防术后感染的重要措施。
临床上冲洗结膜囊，现在广泛采用的是生理盐水，其并无杀菌作用，只是通过大量冲洗来减少结膜囊内的微生物数量而达到目的，清除微生物作用极其有限[1]。
笔者应用0.025%聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊，取得较好的效果，现报告如下。
两种结膜囊冲洗液消毒效果与白内障手术患者眼部感染状况研究
两种结膜囊冲洗液消毒效果与白内障手术患者眼部感染状况研究李贡辉;郑良娣;陈浩宇;张铭志【摘要】目的探讨5%Ⅲ型安尔碘皮肤粘膜消毒剂稀释液对白内障手术患者术前结膜囊的消毒效果.方法使用随机对照双盲临床试验的方法,将205例(205眼)白内障患者随机分为A组(104例)和B组(101例),A组手术前30 min,用0.5%爱尔凯因表面麻醉剂点眼1次,5 min后用5%Ⅲ型安尔碘稀释液20 ml加生理盐水60～100 ml冲洗结膜囊,手术开始前10 min用0.5%爱尔凯因表面麻醉剂点眼2次,B 组手术前30 min,用0.016%庆大霉素冲洗液冲洗结膜囊,手术开始前15 min用0.5%爱尔凯因表面麻醉剂点眼3次,其它处理相同.手术当日在清洗处理前、清洗消毒处理后、手术开始前对结膜囊的普通细菌培养.结果洗眼前A组细菌培养阳性率为17.34%,B组细菌培养阳性率为13.86%,经统计两组之间无显著性差异(p>0.05);洗眼后A组细菌培养阳性率为5.76%,经χ2检验与洗眼前差异有显著意义(p<0.01);B组细菌培养阳性率为5.94%,经χ2检验与洗眼前差异无显著意义(p>0.05).结论5%Ⅲ型安尔碘皮肤粘膜消毒剂稀释液用于白内障术前结膜囊消毒是一种安全、有效的术前结膜囊消毒方法.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2011(011)007【总页数】3页(P8-10)【关键词】安尔碘;结膜囊消毒;细菌培养【作者】李贡辉;郑良娣;陈浩宇;张铭志【作者单位】汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心,广东汕头,515041;汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心,广东汕头,515041;汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心,广东汕头,515041;汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心,广东汕头,515041【正文语种】中文眼内手术最严重的并发症是感染性眼内炎[1－2]。
眼科手术术前应用两种结膜囊冲洗液的观察
眼科手术术前应用两种结膜囊冲洗液的观察
任永霞;朱捷力;侯芳
【期刊名称】《天津护理》
【年(卷),期】2010(018)002
【摘要】@@ 充分的眼科手术术前准备是保证手术成功,减少术后并发症的前提.术前结膜囊消毒是各类眼科手术术前准备的一个重要环节,结膜囊冲洗是结膜囊消毒的一种主要方式.长期以来,结膜囊冲洗液的选择在不同医院和不同地区存在一定的差异[1].选用安全、省时、经济实用的结膜囊冲洗液是临床应用的基本要求.根据卫生部"安尔碘消毒技术"推广计划中的有关内容,选择安尔碘抗菌洗液进行结膜囊冲洗消毒.
【总页数】2页(P100-101)
【作者】任永霞;朱捷力;侯芳
【作者单位】天津市眼科医院,天津,300020;天津市眼科医院,天津,300020;天津市眼科医院,天津,300020
【正文语种】中文
【中图分类】R473.77
【相关文献】
1.两种结膜囊冲洗液在内眼手术前的应用比较
2.用不同浓度的碘伏液对行白内障手术的患者进行术前结膜囊冲洗的效果观察
3.温热生理盐水在白内障手术前结膜囊
冲洗的效果观察4.爱尔卡因在眼科术前结膜囊冲洗中的应用5.左氧氟沙星滴眼液联合聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗预防白内障手术术后感染效果观察
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碘 伏液（ Ａ组 ） 、 ０ ． ２５ ０ ％碘伏液 （ Ｂ 组） 冲洗结膜囊 ， 比较两组 术后患 者主观 症状 、 术 眼眼表荧 光 素钠染 色评分 的差
异， 以及术前 、 术后结膜囊采样细菌学培养情 况。结果 细菌消毒效果 ， 但 Ｂ组 较 之 Ａ组 术 后 患 者 眼部 感 觉 更 舒 适 ， 同 时 客 观 的 眼表 损 伤 更 轻微 。结 论 较 低 浓 度
【 临床眼 科杂志 。 ２ ０ １ ４ ， ２ ２ ： ６ ６ 】
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ａｌ ｃ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｏ ｒ ０ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｌ ｓ ａ ｃ ｒ ｉ ｎ ｓ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ￣ｆ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆ ｏ ｐ ｏ ｖ ｉ ｄ ｏ ｎ ｅ － ｉ ｏ ｄ ｉ ｎ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｓ ｕ ｒ －
帅彤 赵姣 曾雅 兰 宋德 智 何 小平
【 摘要】 目的 比较两种不同浓度（ Ｏ ． ｏ ５ ％与 ０ ． ０ ２ ５ ％） 碘伏液（ 聚维酮碘） 在白内障术前冲洗结膜囊后 ， 患者
角膜荧 光染色 、 主觉症状 、 结膜囊细菌培养等方 面的差异 ， 以期 找到 更安全 、 有效 的 白内障术 前 冲洗结膜 囊 的碘 伏 液 浓度。方法 选择住院行 白内障超声 乳化术 的患者 ８ ３例（ ８ ３只眼） ， 随机分为 Ａ 、 Ｂ两组 ， 术 前分别采用 ０ ． ｏ ５ ％
Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｏ ｌ ｆ ￡ ｏ － Ｌ ｅ ｓ ｈ ａ ｎ 。 Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ６ １ ４ ０ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ￣ ｍｄ ａ ｓ ａ ｆ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ ｗ ａ ｙ ｔ ｏ ｌ ｆ ｕ ｓ ｈ ｃ ｎｊ ａ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｖ ｌ ａ ｓ ａ ｃ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ 。 ｗ ｅ ｃ ｏ ｍ ・
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６ ６・
临床眼科杂志 ２ ０ １ ４年第 ２ ２卷第 １期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ｌ ａ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． １
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临床研 究 ・
白内障 术前两种不 同浓度碘 伏液 冲洗结膜 囊的临床观察
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（ ０ ． ２５ ０ ％） 的聚维酮碘液在保证有效清除结膜囊 细菌的同时 ， 还能明显 地降低 术后 患者 的主观 不适症 状和客 观 的 眼表损伤体征 ， 有利于视功能的更快恢复 ， 可作为临床推 广应 用。
【 关键词】 自内障； 手术 ； 眼内炎； 聚维酮碘； 荧光染色； 细菌培养