视觉传导通路1-PPT
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第十八章 神经系统的传导通路 Pathways of the Nervous System
1
掌握内容：躯干和四肢意识性本体感觉传导通路。 躯干和四肢痛、温觉传导通路。不同部位损伤的表现。 视觉传导通路交叉部位，不同部位损伤的表现。 运动传导通路神经元的位置。 锥体系的组成，各束的不同部位损伤后的临床表现。 上、下运动神经元损伤的临床表现。
蜗神经
外侧丘系
交叉与不交叉
第2级神经元
下丘
内侧膝状体
下丘臂
第3级神经元
第4级神经元
听辐射
经内囊后肢 颞横回
16
第二节、运动传导路 Motor Pathways
一、 锥体系 Pyramidal System （一） 皮质脊髓束 ： ①起于中央前回上、中部和中央 旁小叶前部的锥体细胞 ②下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、 脑桥基底部、延髓的锥体 ③在锥体交叉处约90%的纤维交叉 至对侧，形成皮质脊髓侧束，行于 脊髓外侧索终止于脊髓前角，支配 四肢肌
④小部分终止于对侧面神 经核下部和舌下神经核， 支配对侧的面下部肌、舌 肌
19
（三）上、下运动神经元(Upper,Lower Motor Neurons) ①上运动神经元：指大脑皮质的锥体细胞及其轴突 ②下运动神经元：指脊髓前角细胞和脑神经运动核细胞 ③上运动神经元（核上瘫)损伤在皮质脊髓束表现为硬瘫， 即肌张力增高、肌肉不萎缩、深反射亢进、病理反射出 现等；在皮质核束表现为：即对侧眼裂以下的面肌瘫痪 和舌肌瘫痪（伸舌时舌尖偏向对侧）。 ④下运动神经元（核下瘫)损伤在皮质脊髓束表现为软瘫， 即肌张力降低、肌肉萎缩、深、浅反射消失、无病理反射等； 在皮质核束表现为：即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪（伸舌 时舌尖偏向同侧）。
1
掌握内容：躯干和四肢意识性本体感觉传导通路。 躯干和四肢痛、温觉传导通路。不同部位损伤的表现。 视觉传导通路交叉部位，不同部位损伤的表现。 运动传导通路神经元的位置。 锥体系的组成，各束的不同部位损伤后的临床表现。 上、下运动神经元损伤的临床表现。
蜗神经
外侧丘系
交叉与不交叉
第2级神经元
下丘
内侧膝状体
下丘臂
第3级神经元
第4级神经元
听辐射
经内囊后肢 颞横回
16
第二节、运动传导路 Motor Pathways
一、 锥体系 Pyramidal System （一） 皮质脊髓束 ： ①起于中央前回上、中部和中央 旁小叶前部的锥体细胞 ②下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、 脑桥基底部、延髓的锥体 ③在锥体交叉处约90%的纤维交叉 至对侧，形成皮质脊髓侧束，行于 脊髓外侧索终止于脊髓前角，支配 四肢肌
④小部分终止于对侧面神 经核下部和舌下神经核， 支配对侧的面下部肌、舌 肌
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（三）上、下运动神经元(Upper,Lower Motor Neurons) ①上运动神经元：指大脑皮质的锥体细胞及其轴突 ②下运动神经元：指脊髓前角细胞和脑神经运动核细胞 ③上运动神经元（核上瘫)损伤在皮质脊髓束表现为硬瘫， 即肌张力增高、肌肉不萎缩、深反射亢进、病理反射出 现等；在皮质核束表现为：即对侧眼裂以下的面肌瘫痪 和舌肌瘫痪（伸舌时舌尖偏向对侧）。 ④下运动神经元（核下瘫)损伤在皮质脊髓束表现为软瘫， 即肌张力降低、肌肉萎缩、深、浅反射消失、无病理反射等； 在皮质核束表现为：即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪（伸舌 时舌尖偏向同侧）。
神经系统的传导通路 ppt课件
ppt课件
-2-
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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-5-
感觉（上行）传导通路
本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路
内脏感觉传导通路 一般内脏感觉 特殊内脏感觉
躯干、四肢 头面部
运动（下行）传导通路 -6-
锥体束
皮质脊髓束 皮质核束
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-15-
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
痛温觉、粗触觉和压觉传导通路又称浅感 觉 传 导 通 路 ， 由 3级 神 经 元 组 成。 （一）躯 干 和 四 肢 痛 温 觉 、 粗 触 觉 和 压 觉 传导通路
ppt课件
-16-
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
第1级神经元为脊神经节细胞，胞体中、 小 型 ， 突 起 较 细、 薄 髓 或 无髓 ， 其 周 围 突 分 布 于 躯干 和 四 肢 皮 肤 内 的 感 受 器 ； 中 枢 突经后根进入脊髓。 其 中 ，传 导 痛 温 觉 的 纤 维 （ 细 纤 维 ） 在 后 根的 外 侧 部 入 脊 髓 经 背 外 侧 束 再 终 止 于 第 2 级 神 经 元 ； 传 导 粗触 觉 和 压 觉 的 纤 维 （ 粗 纤 维 ） 经 后 根内 侧 部 进 入 脊 髓 后 索 ， 再终止于第2级神经元。
-2-
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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感觉（上行）传导通路
本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路
内脏感觉传导通路 一般内脏感觉 特殊内脏感觉
躯干、四肢 头面部
运动（下行）传导通路 -6-
锥体束
皮质脊髓束 皮质核束
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二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
痛温觉、粗触觉和压觉传导通路又称浅感 觉 传 导 通 路 ， 由 3级 神 经 元 组 成。 （一）躯 干 和 四 肢 痛 温 觉 、 粗 触 觉 和 压 觉 传导通路
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二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
第1级神经元为脊神经节细胞，胞体中、 小 型 ， 突 起 较 细、 薄 髓 或 无髓 ， 其 周 围 突 分 布 于 躯干 和 四 肢 皮 肤 内 的 感 受 器 ； 中 枢 突经后根进入脊髓。 其 中 ，传 导 痛 温 觉 的 纤 维 （ 细 纤 维 ） 在 后 根的 外 侧 部 入 脊 髓 经 背 外 侧 束 再 终 止 于 第 2 级 神 经 元 ； 传 导 粗触 觉 和 压 觉 的 纤 维 （ 粗 纤 维 ） 经 后 根内 侧 部 进 入 脊 髓 后 索 ， 再终止于第2级神经元。
《视觉传导通路》课件
视觉皮层
视觉皮层是大脑中负责解码和理解视觉信息的区域。
神经元的特点
1 兴奋性
2 突触连接
神经元能自发产生和传递电信号，使神经 元间能进行信息的传递。
Байду номын сангаас
神经元通过突触与其他神经元连接，形成 神经网络。
信息传递过程
1
光信号接收
视觉细胞感光，将外界光信号转化为电信号。
2
信息传递
电信号在视觉传导通路中逐级传递至视觉皮层。
视觉传导通路相关的疾病及治疗方法
1
青光眼
通过药物或手术治疗。
2
白内障
通过手术治疗，植入人工晶体。
3
视网膜色素变性
暂无疗法，但视觉辅助设备可以帮助患者改善生活质量。
3
信号解码
视觉皮层对电信号进行解码，将其转化为可理解的视觉图像。
反向传导的过程
反向传导是指由视觉皮层向下的神经通路，将信息传递给其他大脑区域进行 进一步处理和分析。
不同类别视觉细胞的作用
锥体细胞
负责颜色识别和高分辨率 视觉。
杆体细胞
对光线的强弱和运动进行 感知。
水平细胞
在视网膜中调节视觉信号 传递，处理周边视觉信息。
《视觉传导通路》PPT课 件
视觉传导通路是指将外界的光信号转化为大脑可理解的图像的过程。本课件 将带您深入了解视觉传导通路的定义、分布、信息传递过程以及相关疾病和 治疗方法。
定义
1 视觉传导通路
是将外界的光信号转化为神经信号并传递至视觉皮层的一系列途径和结构。
大脑视觉传导通路的分布
枕叶皮层
枕叶皮层是接收和处理视觉信息的主要区域，位于大脑的后部。
视觉皮层是大脑中负责解码和理解视觉信息的区域。
神经元的特点
1 兴奋性
2 突触连接
神经元能自发产生和传递电信号，使神经 元间能进行信息的传递。
Байду номын сангаас
神经元通过突触与其他神经元连接，形成 神经网络。
信息传递过程
1
光信号接收
视觉细胞感光，将外界光信号转化为电信号。
2
信息传递
电信号在视觉传导通路中逐级传递至视觉皮层。
视觉传导通路相关的疾病及治疗方法
1
青光眼
通过药物或手术治疗。
2
白内障
通过手术治疗，植入人工晶体。
3
视网膜色素变性
暂无疗法，但视觉辅助设备可以帮助患者改善生活质量。
3
信号解码
视觉皮层对电信号进行解码，将其转化为可理解的视觉图像。
反向传导的过程
反向传导是指由视觉皮层向下的神经通路，将信息传递给其他大脑区域进行 进一步处理和分析。
不同类别视觉细胞的作用
锥体细胞
负责颜色识别和高分辨率 视觉。
杆体细胞
对光线的强弱和运动进行 感知。
水平细胞
在视网膜中调节视觉信号 传递，处理周边视觉信息。
《视觉传导通路》PPT课 件
视觉传导通路是指将外界的光信号转化为大脑可理解的图像的过程。本课件 将带您深入了解视觉传导通路的定义、分布、信息传递过程以及相关疾病和 治疗方法。
定义
1 视觉传导通路
是将外界的光信号转化为神经信号并传递至视觉皮层的一系列途径和结构。
大脑视觉传导通路的分布
枕叶皮层
枕叶皮层是接收和处理视觉信息的主要区域，位于大脑的后部。
感觉传导路
视 觉 传 导 通 路
视交叉 视网膜内双极细胞1 视网膜内节细胞2
视觉中枢
视辐射
外侧膝状体3 视束 视神经 鼻侧视网膜 颞侧视网膜
视觉传导通路
瞳孔对光反射
Pupillary light reflex
强光照射一侧瞳孔,引起两侧瞳孔缩小,称瞳孔 对光反射.受照一侧瞳孔缩小,称直接对光反射,受 照对侧瞳孔缩小,称间接对光反射.
感觉传导通路主要内容
躯干、四肢意识性本体感觉传导通路 躯干、四肢痛温觉和触觉传导通路 头面部痛温觉和触觉传导通路 角膜反射 视觉传导通路 瞳孔对光反射
传导通路的概念
传导通路是复杂反射弧的一部分,有上行感觉和 下行运动之分.总体来说,它们分别是反射弧组成中 的传入和传出部分,一般要涉及最高中枢大脑皮质.不经 过大脑皮质的上、下行传导通路称反射通路.
角膜反射路径
角膜 三叉神经的眼支 三叉神经脑桥核
眼轮匝肌
面神经
两侧面神经核
视觉传导通路
Visual pathway
眼球固定向前平视时,所能看到空间范围称视野. 鼻侧半视野的光线投射到视网膜颞侧半,颞侧半视野的 光线投射到视网膜鼻侧半.一侧视神经受损引起患侧视 野全盲；视交叉中部受损引起双眼视野颞侧偏盲.
腹后内侧核3
躯
中央后回
干 四
内囊
肢
脊髓丘脑束
丘脑腹后外侧核3
和 头
三叉神经感觉主核2
面
三叉神经节1
部
三叉丘系
三叉神经脊束
浅
感
三叉神经脊束核2
觉
传
脊髓后角2
导
通
脊神经节细胞1
路
角膜反射 Corneal reflex
视觉传导通路
直位置时，上、下直肌或上、
下斜肌麻痹所致。
复视（Diplopia）
复视最明显的方位（虚实像最大间距）往往是受累眼外肌的作用 力方向。
右外直肌麻痹：双眼向右侧注视明显
右内直肌麻痹：双眼向左侧注视明显 右上斜肌麻痹：双眼向右上侧注视明显 右下斜肌麻痹：双眼向右下侧注视明显
左
右
右眼下斜肌麻痹
右眼下直肌麻痹
动眼神经核团
滑车神经核（Ⅳ）：中脑下丘平面、中脑水管腹侧， 发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧， 在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。
展神经核（Ⅵ）：桥脑中、下部的面神经丘深面， 发出纤维组成展神经支配眼外直肌。
Ⅲ
动眼神经
上支
上直肌 上睑提肌 内、下直肌，下斜肌
动眼N 核 动眼N 副核
瞳孔改变
Ⅲ
动眼神经 Oculomotor n.
脚间窝 (中脑)
上支
内、下直肌，下斜肌 上直肌 上睑提肌
动眼N 核 动眼N 副核
海 绵 窦
眶 上 裂
下支
睫状N节
Ⅳ 滑车神经 trochlear n.
滑车N核 前髓帆
(下丘下方)
瞳孔括约肌 睫状肌 上斜肌 外直肌
Ⅵ 展神经 Abducent n.
展N 核
时受累，患侧眼球既不能内收又不能外展，对侧眼 球不能内收，外展时有水平眼震
核上性眼肌麻痹（中枢性眼肌麻痹）
定义：由于大脑皮质眼球同 向运动中枢及其传导束损害， 使双眼出现同向注视运动障 碍。 特点：双眼同时受累，无复 视，反射性运动仍保存。
核上性眼肌麻痹（中枢性眼肌麻痹）
侧向凝视麻痹
垂直凝视麻痹
《视觉传导通路》课件
要点二
视觉注意力的生理机 制
视觉注意力受到大脑皮层和丘脑等多 个区域的调控。丘脑的侧膝体接收来 自视网膜的神经信号，再传递到大脑 皮层的视觉中枢。在传递过程中，某 些神经元会对特定的视觉刺激产生反 应，从而影响个体的注意力分配。
要点三
视觉注意力与认知功 能的关系
视觉注意力是认知功能的重要组成部 分，它不仅影响个体的学习效率和工 作表现，还与情绪调节、自我控制等 高级认知功能密切相关。因此，通过 训练和调节视觉注意力，可以改善个 体的认知表现和心理健康状况。
视神经病变
视神经病变是指视神经的炎症、缺血、压迫等病变，可能 是由于眼部感染、眼部肿瘤、眼部外伤、颅内肿瘤等原因 引起。
视神经病变会导致视力下降、视野缺损等症状，需要及时 就医并接受相应的治疗。
脑部疾病引起的视觉障碍
脑部疾病引起的视觉障碍是指由于脑 部疾病导致视觉传导通路受损，可能 是由于脑部肿瘤、脑部外伤、脑血管 疾病等原因引起。
如何提升视觉认知能 力
通过训练和实践，个体的视觉认知能 力可以得到提高。例如，通过观察和 模仿优秀的艺术作品、阅读优秀的文 学作品、参与绘画和设计课程等方式 ，可以锻炼和提高个体的视觉认知能 力，进而提高其学习能力和创造力。
05
视觉传导通路的异常与 疾病
先天性视力障碍
先天性视力障碍是指个体出生时或出 生后早期就存在的视力障碍，可能是 由于遗传因素、宫内感染、母孕期疾 病或药物使用不当等原因引起。
02
视觉传导通路的组成
视网膜
视网膜是光线进入眼 球的第一站，负责将 光线转化为神经信号 。
视网膜上的神经节细 胞将视神经信号传送 到视神经。
它包含两种感光细胞 ：视杆细胞和视锥细 胞，分别负责暗光和 色彩视觉。
视觉传导通路)
视觉传导通路
河北省人民医院 徐国栋
目录：
视觉传导通路 瞳孔对光反射
视觉传导通路
视觉传导通路
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
节细胞
第1级神经元
视神经.视交叉.视束
第2级神经元
鼻侧纤维交叉、颞 侧不交叉
外侧膝状体
视辐射 经内囊后肢
第3级神经元
距状沟两侧皮 质
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
①
节细胞
②
外侧膝状体
眼肌的神经－动眼神经、滑车神经和外展神经
内、外直肌：眼球向内或外转动 上、下直肌：眼球上转、下转、内转 上斜肌：眼球内旋，下转、外转 下斜肌：眼球外旋，上转、外转
健美狂人惊爆眼球，肌肉膨胀仿似怪物
眼肌的神经－动眼神经、滑车神经和外展神经
各眼外肌的作用是使眼球沿着三 个互相垂直的运动轴转动
绵
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
Ⅵ 展神经
展N核
桥延沟
(内)
上支 上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
眶 下支
睫状N节 瞳孔括约肌
上
睫状肌
上斜肌
裂
外直肌
•动眼神经(Ⅲ) 上直肌 下直肌 内直肌 下斜肌
•滑车神经(Ⅳ) 上斜肌
•外展神经(Ⅵ) 外直肌
眼动神经损伤表现
眼球运动障碍 复视 瞳孔改变
③
视神经
视交叉 外侧膝状体
视辐射
距状沟周围的 枕叶皮质
视神经 视束
损伤及表现： ①视神经损伤： 同侧盲 ②视交叉中部损伤：
双颞侧偏盲
③视交叉外侧部损伤： 同侧眼鼻侧半偏盲
④视束、外侧膝状体、视辐射、光反射
河北省人民医院 徐国栋
目录：
视觉传导通路 瞳孔对光反射
视觉传导通路
视觉传导通路
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
节细胞
第1级神经元
视神经.视交叉.视束
第2级神经元
鼻侧纤维交叉、颞 侧不交叉
外侧膝状体
视辐射 经内囊后肢
第3级神经元
距状沟两侧皮 质
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
①
节细胞
②
外侧膝状体
眼肌的神经－动眼神经、滑车神经和外展神经
内、外直肌：眼球向内或外转动 上、下直肌：眼球上转、下转、内转 上斜肌：眼球内旋，下转、外转 下斜肌：眼球外旋，上转、外转
健美狂人惊爆眼球，肌肉膨胀仿似怪物
眼肌的神经－动眼神经、滑车神经和外展神经
各眼外肌的作用是使眼球沿着三 个互相垂直的运动轴转动
绵
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
Ⅵ 展神经
展N核
桥延沟
(内)
上支 上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
眶 下支
睫状N节 瞳孔括约肌
上
睫状肌
上斜肌
裂
外直肌
•动眼神经(Ⅲ) 上直肌 下直肌 内直肌 下斜肌
•滑车神经(Ⅳ) 上斜肌
•外展神经(Ⅵ) 外直肌
眼动神经损伤表现
眼球运动障碍 复视 瞳孔改变
③
视神经
视交叉 外侧膝状体
视辐射
距状沟周围的 枕叶皮质
视神经 视束
损伤及表现： ①视神经损伤： 同侧盲 ②视交叉中部损伤：
双颞侧偏盲
③视交叉外侧部损伤： 同侧眼鼻侧半偏盲
④视束、外侧膝状体、视辐射、光反射
感觉传导通路演示文稿
第7页，共28页。
二、痛觉、温度觉和粗
触、压觉传导通路 丘脑
又称浅感觉传导通路。 豆状核
可分为躯干、四肢的浅感觉传导 通路和头面部的浅感觉传导通路。 中脑
内侧丘系
脑桥
延髓
II.
后角 固有核
I.脊神经
细胞
中央后回
内囊
III.外腹侧后核
脊髓丘系
脊髓丘脑 后束
脊髓丘脑 前束
白质前连合
第8页，共28页。
（一）躯干、四肢的浅感觉传导通路
C8 楔束
T4 L3 薄束 S4 脊髓
第3页，共28页。
第一级神经元
为脊神经节细胞，其胞体 在脊神经节内。
其周围支随脊神经分 布于感受器。
中枢支经脊神经后根的
内侧部进入脊髓后索，分为 长升支和短降支，其中，来 自第 5 胸节以下的升支形成薄 束；来自第 4 胸节以上的升 支形成楔束。两束上行，分 别止于延髓的薄束核和楔束 核。
视野 视神经
视网膜
节细I胞.
双极 视细神胞 经视交叉
视视束杆 细胞 外侧
膝视状锥体 细胞
视辐射
视网膜视部 视觉中枢
黄斑区
第16页，共28页。
在视交叉中，来自两眼视
网膜鼻侧半的纤维交叉，交叉后
加入对侧视束；来自视网膜颞侧
半的纤维不交叉，走在同侧视束 视网膜 内。为此，视束内含有同侧眼视 节细胞
网膜颞侧半纤维和对侧眼视网膜
失。
视神经
视束
外侧 膝状体
视野
12 4
3
视辐射
视觉中枢
1. 左眼全盲 2. 双眼颞侧偏盲 3. 双眼对侧
同向性偏盲
4. 左眼鼻侧偏盲
第18页，共28页。
二、痛觉、温度觉和粗
触、压觉传导通路 丘脑
又称浅感觉传导通路。 豆状核
可分为躯干、四肢的浅感觉传导 通路和头面部的浅感觉传导通路。 中脑
内侧丘系
脑桥
延髓
II.
后角 固有核
I.脊神经
细胞
中央后回
内囊
III.外腹侧后核
脊髓丘系
脊髓丘脑 后束
脊髓丘脑 前束
白质前连合
第8页，共28页。
（一）躯干、四肢的浅感觉传导通路
C8 楔束
T4 L3 薄束 S4 脊髓
第3页，共28页。
第一级神经元
为脊神经节细胞，其胞体 在脊神经节内。
其周围支随脊神经分 布于感受器。
中枢支经脊神经后根的
内侧部进入脊髓后索，分为 长升支和短降支，其中，来 自第 5 胸节以下的升支形成薄 束；来自第 4 胸节以上的升 支形成楔束。两束上行，分 别止于延髓的薄束核和楔束 核。
视野 视神经
视网膜
节细I胞.
双极 视细神胞 经视交叉
视视束杆 细胞 外侧
膝视状锥体 细胞
视辐射
视网膜视部 视觉中枢
黄斑区
第16页，共28页。
在视交叉中，来自两眼视
网膜鼻侧半的纤维交叉，交叉后
加入对侧视束；来自视网膜颞侧
半的纤维不交叉，走在同侧视束 视网膜 内。为此，视束内含有同侧眼视 节细胞
网膜颞侧半纤维和对侧眼视网膜
失。
视神经
视束
外侧 膝状体
视野
12 4
3
视辐射
视觉中枢
1. 左眼全盲 2. 双眼颞侧偏盲 3. 双眼对侧
同向性偏盲
4. 左眼鼻侧偏盲
第18页，共28页。
感觉和运动传导通路ppt课件
脊神经节
后根
脊神经 前根
? 谢谢
听辐射
II.蜗神经背核
蜗神经 腹核 蜗神经
盖膜
颞横回
III.
内侧 膝状体 下丘核 外侧丘系
斜方体
螺旋器
I. 蜗螺旋神经节
听觉传到通路损伤的症状
外侧丘系以上的听觉传导通路含有两耳的听 觉冲动，故一侧外侧丘系、听辐射或听觉中枢 受损，不产生明显的听觉障碍。
中耳、内耳、蜗神经或蜗神经核病变引起患 侧耳听力障碍。
丘脑
豆状核
中脑 内侧丘系
脑桥
延髓
II.
后角 固有核
I. 脊神经
细胞
中央后回
内囊
III. 外腹侧后核
脊髓丘系
脊髓丘脑 侧束 脊髓丘脑 前束 白质前连合
特点： 1.有三级神经元 2.传导躯干四肢的痛温觉、粗触觉
和压觉 3.组成脊髓丘系，交叉平面在脊髓
2. 头面部的浅感觉传导通路 第1级：三叉神经节 第2级：三叉神经脑桥核、脊束核 第3级：丘脑腹后内侧核
皮质核束 皮质脊髓束
丘脑中央辐射
视辐射
上运上动运神动经神元经元
胞体胞位体置：位中置央：前中回央前回 运动前运区动前区 中央旁中小央叶旁前小部 叶前部
轴突轴—突锥体—束皮锥质体核束束 皮质脊皮髓质束核束 皮质脊髓束
上运动神经元
上运动神经元为巨型锥体和其他锥 体细胞，胞体位于中央前回，运动前区， 中央旁小叶等处的皮质中，轴突组成下 行纤维束
1.意识性本体感觉传导通路 把深感觉传向大脑皮质，产生有意识性的感 觉。此通路还传导皮肤的精细触觉。 传导通路： 第1级：脊神经节 第2级：薄束核、楔束核 第3级：丘脑腹后外侧核
丘脑
系统解剖学(应用型创新规划教材)PPT课件 第九章 神经系统 神经系统的传导通路
1. 纹状体-黑质-纹状体环路 2. 皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路 3. 皮质-脑桥-小脑-皮质环路
锥体外系的皮质-脑桥-小脑-皮质环路
小结
感受器与大脑皮质以及大脑皮质与效应器之间的神经元链就称为神经系统的 传导通路。其中，前者使机体产生各种感觉称感觉（上行）传导通路，后者 使机体产生运动等效应称运动（下行）传导通路。 感觉传导通路包括躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路，躯干和 四肢痛觉、温度觉和粗略触压觉传导通路，头面部痛觉、温度觉和触压觉传 导通路，视觉传导通路和瞳孔对光反射通路，听觉传导通路，平衡觉传导通 路等。各传导通路要点有组成、交叉部位、感觉中枢以及损伤后表现。 躯体运动运动传导通路分为锥体系和锥体外系两部分。锥体系由上运动神经 元和下运动神经元两级神经元组成，包括皮质脊髓束和皮质核束，要点有组 成、走行及损伤后表现。 锥体外系的概念。
丘脑中央辐射
头面部痛觉、温度觉和触压觉传导通路
（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路
1. 视觉传导通路
（1）组成 3级神经元 （2）传导通路
传导通路示意图
视觉传导通路与瞳孔对光反射通路
视野：指眼球固定向前平视时所能看到的空间范围。 鼻侧半视野物象：投射到视网膜颞侧半。 颞侧半视野物象：投射到视网膜鼻侧半。 上半视野的物象：投射到视网膜下半。 下半视野的物象：投射到视网膜上半。 视交叉：视神经经视神经管入颅腔后形成。 特点是鼻侧交叉，颞侧不交叉
中央前回
躯干四肢浅 感觉
脊神经节细胞 脊髓后角细胞
丘脑腹后外 侧核
脊髓白质前连 中央后回中上部、
合
中央旁小叶
头面部一般 感觉
三叉神经节
三叉神经脑桥 核三叉神经脊
束核
丘脑腹后内 侧核
锥体外系的皮质-脑桥-小脑-皮质环路
小结
感受器与大脑皮质以及大脑皮质与效应器之间的神经元链就称为神经系统的 传导通路。其中，前者使机体产生各种感觉称感觉（上行）传导通路，后者 使机体产生运动等效应称运动（下行）传导通路。 感觉传导通路包括躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路，躯干和 四肢痛觉、温度觉和粗略触压觉传导通路，头面部痛觉、温度觉和触压觉传 导通路，视觉传导通路和瞳孔对光反射通路，听觉传导通路，平衡觉传导通 路等。各传导通路要点有组成、交叉部位、感觉中枢以及损伤后表现。 躯体运动运动传导通路分为锥体系和锥体外系两部分。锥体系由上运动神经 元和下运动神经元两级神经元组成，包括皮质脊髓束和皮质核束，要点有组 成、走行及损伤后表现。 锥体外系的概念。
丘脑中央辐射
头面部痛觉、温度觉和触压觉传导通路
（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路
1. 视觉传导通路
（1）组成 3级神经元 （2）传导通路
传导通路示意图
视觉传导通路与瞳孔对光反射通路
视野：指眼球固定向前平视时所能看到的空间范围。 鼻侧半视野物象：投射到视网膜颞侧半。 颞侧半视野物象：投射到视网膜鼻侧半。 上半视野的物象：投射到视网膜下半。 下半视野的物象：投射到视网膜上半。 视交叉：视神经经视神经管入颅腔后形成。 特点是鼻侧交叉，颞侧不交叉
中央前回
躯干四肢浅 感觉
脊神经节细胞 脊髓后角细胞
丘脑腹后外 侧核
脊髓白质前连 中央后回中上部、
合
中央旁小叶
头面部一般 感觉
三叉神经节
三叉神经脑桥 核三叉神经脊
束核
丘脑腹后内 侧核
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4
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
①
外侧膝状体
③
节细胞
②
视神经
5
视交叉 外侧膝状体
视辐射
距状沟周围的 枕叶皮质
视神经 视束
6
视觉传导通路
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
节细胞
第1级神经元
视神经.视交叉.视束
第2级神经元
鼻侧纤维交叉、颞 侧不交叉
外侧膝状体
视辐射 经内囊后肢
距状沟两侧皮 质
第3级神经元
16
滑车神经核（Ⅳ）：中脑下丘平面、中脑水管腹侧， 发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧， 在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。 17
18
展神经核（Ⅵ）：桥脑中、下部的面神经丘深面， 发出纤维组成展神经支配眼外直肌。
19
Ⅲ 动眼神经
动眼N 核
动眼N 副核
脚间窝
(中脑)
海
Ⅳ 滑车神经
13
支配眼球运动的颅神经（III、IV、 VI）
14
动眼神经核（Ⅲ）：中脑上丘平面、中脑水管腹侧，
发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑，支配除外直肌、
上斜肌以外的其余眼球外肌和上睑提肌。
15
动眼神经副核（Edinger-Westphal核）：中脑上 丘平面、动眼神经核的背内侧。发出的副交感节前 纤维→动眼神经→睫状神经节换元→节后纤维→瞳 孔括约肌、睫状肌。
绵
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
Ⅵ 展神经
展N核
桥延沟
(内)
上支 上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
眶 下支
睫状N节 瞳孔括约肌
上
睫状肌
上斜肌
裂
外直肌
20
21
22
23
视觉传导通路
徐国栋
1
目录：
视觉传导通路 瞳孔对光反射 支配眼球运动的颅神经（III、IV、
VI）
2
视觉传导通路
3
视神经（optic nerve）为特殊躯体感觉性脑神经， 是有视网膜神经节细胞的轴突聚集而成，主要传 导视觉冲动。
视网膜内的神经细胞主要分三层。最外层为视杆 细胞和视锥细胞。是视觉感受器，前者位于视网 膜周边，与周边视野有关，后者集中于黄斑部， 与中央视野有关；第二层为双极神经细胞（I级神 经元）；第三层为神经节细胞。
7
损伤及表现： ①视神经损伤： 同侧盲 ②视交叉中部损伤：
双颞侧偏盲 ③视交叉外侧部损伤：
同侧眼鼻侧半偏盲
④视束、外侧膝状体、视辐射、 视中枢损伤：
双眼对侧同向性偏盲
8
瞳孔对光反射
9
动眼神经副核
顶盖前区 （对光反 射中枢）
瞳孔括约肌 和睫状肌 睫状神经节 动眼神经
10
1、左侧视神经损伤：
左
右
光照左侧眼：两侧眼的瞳孔都无反应
（左侧直接对光反射消失，
ห้องสมุดไป่ตู้右侧间接对光反射消失）
光照右侧眼：两侧眼的瞳孔都缩小。 （右侧直接对光反射存在， 左侧间接对光反射存在）
2、左侧动眼神经损伤：
左侧直、间接对光反射均消失。
右侧直、间接对光反射均存在。
11
不同部位损伤瞳孔对光反射表现
患侧眼
健侧眼
直接对光反射 间接对光反射
直接对光反 射
间接对光反射
视神经 损伤
（—）
（+）
（+）
（—）
动眼神经损伤 （—）
（—）
（+）
（+）
12
瞳孔对光反射途径
视网膜
瞳孔括约肌
视神经
节后纤维
视交叉 两侧视束 上丘臂 顶盖前区
睫状神经节
动眼神经
两侧动眼神经 副核
损伤及表现： ①视神经损伤：
患侧瞳孔直接对光反射消失 患侧瞳孔间接对光反射存在 ②动眼神经损伤： 患侧瞳孔直接对光反射消失 患侧瞳孔间接对光反射消失
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
①
外侧膝状体
③
节细胞
②
视神经
5
视交叉 外侧膝状体
视辐射
距状沟周围的 枕叶皮质
视神经 视束
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视觉传导通路
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
节细胞
第1级神经元
视神经.视交叉.视束
第2级神经元
鼻侧纤维交叉、颞 侧不交叉
外侧膝状体
视辐射 经内囊后肢
距状沟两侧皮 质
第3级神经元
16
滑车神经核（Ⅳ）：中脑下丘平面、中脑水管腹侧， 发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧， 在前髓帆中左右完全交叉，出脑后支配上斜肌。 17
18
展神经核（Ⅵ）：桥脑中、下部的面神经丘深面， 发出纤维组成展神经支配眼外直肌。
19
Ⅲ 动眼神经
动眼N 核
动眼N 副核
脚间窝
(中脑)
海
Ⅳ 滑车神经
13
支配眼球运动的颅神经（III、IV、 VI）
14
动眼神经核（Ⅲ）：中脑上丘平面、中脑水管腹侧，
发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑，支配除外直肌、
上斜肌以外的其余眼球外肌和上睑提肌。
15
动眼神经副核（Edinger-Westphal核）：中脑上 丘平面、动眼神经核的背内侧。发出的副交感节前 纤维→动眼神经→睫状神经节换元→节后纤维→瞳 孔括约肌、睫状肌。
绵
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
Ⅵ 展神经
展N核
桥延沟
(内)
上支 上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
眶 下支
睫状N节 瞳孔括约肌
上
睫状肌
上斜肌
裂
外直肌
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21
22
23
视觉传导通路
徐国栋
1
目录：
视觉传导通路 瞳孔对光反射 支配眼球运动的颅神经（III、IV、
VI）
2
视觉传导通路
3
视神经（optic nerve）为特殊躯体感觉性脑神经， 是有视网膜神经节细胞的轴突聚集而成，主要传 导视觉冲动。
视网膜内的神经细胞主要分三层。最外层为视杆 细胞和视锥细胞。是视觉感受器，前者位于视网 膜周边，与周边视野有关，后者集中于黄斑部， 与中央视野有关；第二层为双极神经细胞（I级神 经元）；第三层为神经节细胞。
7
损伤及表现： ①视神经损伤： 同侧盲 ②视交叉中部损伤：
双颞侧偏盲 ③视交叉外侧部损伤：
同侧眼鼻侧半偏盲
④视束、外侧膝状体、视辐射、 视中枢损伤：
双眼对侧同向性偏盲
8
瞳孔对光反射
9
动眼神经副核
顶盖前区 （对光反 射中枢）
瞳孔括约肌 和睫状肌 睫状神经节 动眼神经
10
1、左侧视神经损伤：
左
右
光照左侧眼：两侧眼的瞳孔都无反应
（左侧直接对光反射消失，
ห้องสมุดไป่ตู้右侧间接对光反射消失）
光照右侧眼：两侧眼的瞳孔都缩小。 （右侧直接对光反射存在， 左侧间接对光反射存在）
2、左侧动眼神经损伤：
左侧直、间接对光反射均消失。
右侧直、间接对光反射均存在。
11
不同部位损伤瞳孔对光反射表现
患侧眼
健侧眼
直接对光反射 间接对光反射
直接对光反 射
间接对光反射
视神经 损伤
（—）
（+）
（+）
（—）
动眼神经损伤 （—）
（—）
（+）
（+）
12
瞳孔对光反射途径
视网膜
瞳孔括约肌
视神经
节后纤维
视交叉 两侧视束 上丘臂 顶盖前区
睫状神经节
动眼神经
两侧动眼神经 副核
损伤及表现： ①视神经损伤：
患侧瞳孔直接对光反射消失 患侧瞳孔间接对光反射存在 ②动眼神经损伤： 患侧瞳孔直接对光反射消失 患侧瞳孔间接对光反射消失