整理手术室患者的皮肤护理要点.ppt
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手术室健康宣教PPT
手术室健康宣教
目录
• 手术室环境介绍 • 手术前健康宣教 • 手术中健康宣教 • 手术后健康宣教 • 其他注意事项
01
CATALOGUE
手术室环境介绍
手术室的重要性
01
手术室是医院的重要部门，负责 进行各类手术操作，是保障患者 生命安全的重要场所。
02
手术室的卫生、安全和无菌条件 直接关系到患者的手术效果和康 复情况。
配合手术要求。
禁食禁水
在手术前，患者应遵循医护人员 的指导进行禁食和禁水，以确保
手术过程中的安全。
手术中的注意事项
监测生命体征
在手术过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，如有异常 情况应及时处理。
防止感染
手术过程中应注意无菌操作，避免感染的风险。手术后患者应遵循医生的建议，按时服用 抗生素和换药，以预防感染。
疼痛管理
手术后患者可能会感到疼痛不适，医护人员会根据患者的疼痛程度给予适当的疼痛管理措 施，如使用止痛药、冰敷等。同时，患者也可以通过放松、转移注意力等方式缓解疼痛。
04
CATALOGUE
手术后健康宣教
术后护理要点
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料，避免感染
。
疼痛管理
根据需要使用止痛药， 缓解术后疼痛，提高患
手术室的布局和功能
手术室通常包括手术台、麻醉机、监 护仪、无影灯等设备和仪器。
手术室的布局和功能需满足手术操作 和患者护理的需求，同时要确保医护 人员的操作便利性和安全性。
手术室的卫生和安全要求
手术室必须保持高度 清洁，定期进行空气 净化、物体表面消毒 等措施。
医护人员需严格遵守 无菌操作规程，确保 手术过程中的卫生和 安全。
目录
• 手术室环境介绍 • 手术前健康宣教 • 手术中健康宣教 • 手术后健康宣教 • 其他注意事项
01
CATALOGUE
手术室环境介绍
手术室的重要性
01
手术室是医院的重要部门，负责 进行各类手术操作，是保障患者 生命安全的重要场所。
02
手术室的卫生、安全和无菌条件 直接关系到患者的手术效果和康 复情况。
配合手术要求。
禁食禁水
在手术前，患者应遵循医护人员 的指导进行禁食和禁水，以确保
手术过程中的安全。
手术中的注意事项
监测生命体征
在手术过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，如有异常 情况应及时处理。
防止感染
手术过程中应注意无菌操作，避免感染的风险。手术后患者应遵循医生的建议，按时服用 抗生素和换药，以预防感染。
疼痛管理
手术后患者可能会感到疼痛不适，医护人员会根据患者的疼痛程度给予适当的疼痛管理措 施，如使用止痛药、冰敷等。同时，患者也可以通过放松、转移注意力等方式缓解疼痛。
04
CATALOGUE
手术后健康宣教
术后护理要点
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料，避免感染
。
疼痛管理
根据需要使用止痛药， 缓解术后疼痛，提高患
手术室的布局和功能
手术室通常包括手术台、麻醉机、监 护仪、无影灯等设备和仪器。
手术室的布局和功能需满足手术操作 和患者护理的需求，同时要确保医护 人员的操作便利性和安全性。
手术室的卫生和安全要求
手术室必须保持高度 清洁，定期进行空气 净化、物体表面消毒 等措施。
医护人员需严格遵守 无菌操作规程，确保 手术过程中的卫生和 安全。
皮肤护理PPT课件
医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生 理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学， 走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人 体生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类
手术治疗 中、西医学的起源大致相同。主要包括：①救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；②生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体 可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；③医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科 之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏 和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在《论圣病》中说：“被人们称为‘神圣的’疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程； ④轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，……发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。……非凡的事件都集中发生在这个时期。……并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段，是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家学 派林立，形成了空前绝后的学术繁荣局面，对中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下，《黄帝内经》和《希波克拉底全集》代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。《内经》的问世，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总结。关于《希波克拉 底全集》，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际 观察和正确的推理，可以得到极有价值的宝贵材料，……他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较《黄帝内经》和《希波克拉底全集》，二者的理论建构有诸多相似之处：废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中《黄帝内经》强调以五脏为中心的整体观，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的，难以突破；《希波克拉底全集》虽然没有系统 的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。
手术治疗 中、西医学的起源大致相同。主要包括：①救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；②生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体 可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；③医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科 之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏 和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在《论圣病》中说：“被人们称为‘神圣的’疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程； ④轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，……发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。……非凡的事件都集中发生在这个时期。……并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段，是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家学 派林立，形成了空前绝后的学术繁荣局面，对中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下，《黄帝内经》和《希波克拉底全集》代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。《内经》的问世，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总结。关于《希波克拉 底全集》，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际 观察和正确的推理，可以得到极有价值的宝贵材料，……他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较《黄帝内经》和《希波克拉底全集》，二者的理论建构有诸多相似之处：废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中《黄帝内经》强调以五脏为中心的整体观，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的，难以突破；《希波克拉底全集》虽然没有系统 的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。
手术室护理安全PPT课件
LOGO
手术室护理安全
护理安全的重要性
手术护理安全是非常重要的。 不安全的护理会对病人、医院和护 理人员都造成不良的影响。可使病 人病情恶化，器官功能障碍甚至危 及病人的生命；医院如果出现严重 的不安全事故，会直接影响医院的 社会效益和经济效益，甚至影响医 院的生存；可以对护理人员的经济 收入、职称晋升造成不良影响，甚 至会使其陷入法律纠纷而影响职业 生涯。
案例四
王女士到某医院住院待产过 程中，医生对其实施剖宫。术后， 王某伤口发炎，无法完全愈合。 后经医生探查发现，腹腔遗留有 纱布一块。构成四级医疗事故。
六、防止标本遗失
术中取下标本，洗手护士应及时告知巡回护士，放入贴有标签 （姓名、病室、床号、住院号和标本名称）的标本袋内 如遇淋巴结清扫应分别放入小标本袋 内并贴上标签，最后集中在一起，术后应与手术医生核对标本 及数量 标本离体30分钟内，巡回护士及时向标本袋内注入适量10%甲 醛，使标本全部浸没，放于标本柜内上锁，并 在标本登记本上做好登记 取下的标本应与病理申请单上所填的内容相符，巡回护士检查 后签名认可，每日二次（8：00和14：00）由专人 检查核对并将标本送到病理科，接收人员核对签收 术中冰冻标本不加任何制剂，贴上写有“姓名、科 别、床号、住院号和标本名称”的标签，手术医生填写冰冻病 理申请单，巡回护士签名，交与标本专送人员，送到病理科进 行核对签收
案例三
某护士把硝酸甘油当做西地 兰行静脉推注，致使血压本身就 低的患者血压骤降，后经麻醉医 师及时发现并紧急处理，才使患 者免于一难。
四、防止未消毒器材用到手术台
器械室 护士应按“手术程序安排”，将次日手术器械进行灭菌， 并检查包上的有效期和包外化学指示带的变色情况。查包 布有无破损，是否潮湿，检查包名等 夜班护士应再次对各手术间 内的手术包及器械进行核对，发现错误及时更正 巡回护士在启用手术包前，第二次对手术无菌包进行检查 核对。开启包后，还要检查包内化学指示带的变色情况 如为熏蒸灭菌的物品，在使用前巡回护士必须要观察灭菌 容器外标签上的灭菌时间 如为环氧乙烷灭菌物品，在使用前，巡回护士必须要检查 包装袋的完整性、有效期、包外及包内化学指示带的变色 情况
手术室护理安全
护理安全的重要性
手术护理安全是非常重要的。 不安全的护理会对病人、医院和护 理人员都造成不良的影响。可使病 人病情恶化，器官功能障碍甚至危 及病人的生命；医院如果出现严重 的不安全事故，会直接影响医院的 社会效益和经济效益，甚至影响医 院的生存；可以对护理人员的经济 收入、职称晋升造成不良影响，甚 至会使其陷入法律纠纷而影响职业 生涯。
案例四
王女士到某医院住院待产过 程中，医生对其实施剖宫。术后， 王某伤口发炎，无法完全愈合。 后经医生探查发现，腹腔遗留有 纱布一块。构成四级医疗事故。
六、防止标本遗失
术中取下标本，洗手护士应及时告知巡回护士，放入贴有标签 （姓名、病室、床号、住院号和标本名称）的标本袋内 如遇淋巴结清扫应分别放入小标本袋 内并贴上标签，最后集中在一起，术后应与手术医生核对标本 及数量 标本离体30分钟内，巡回护士及时向标本袋内注入适量10%甲 醛，使标本全部浸没，放于标本柜内上锁，并 在标本登记本上做好登记 取下的标本应与病理申请单上所填的内容相符，巡回护士检查 后签名认可，每日二次（8：00和14：00）由专人 检查核对并将标本送到病理科，接收人员核对签收 术中冰冻标本不加任何制剂，贴上写有“姓名、科 别、床号、住院号和标本名称”的标签，手术医生填写冰冻病 理申请单，巡回护士签名，交与标本专送人员，送到病理科进 行核对签收
案例三
某护士把硝酸甘油当做西地 兰行静脉推注，致使血压本身就 低的患者血压骤降，后经麻醉医 师及时发现并紧急处理，才使患 者免于一难。
四、防止未消毒器材用到手术台
器械室 护士应按“手术程序安排”，将次日手术器械进行灭菌， 并检查包上的有效期和包外化学指示带的变色情况。查包 布有无破损，是否潮湿，检查包名等 夜班护士应再次对各手术间 内的手术包及器械进行核对，发现错误及时更正 巡回护士在启用手术包前，第二次对手术无菌包进行检查 核对。开启包后，还要检查包内化学指示带的变色情况 如为熏蒸灭菌的物品，在使用前巡回护士必须要观察灭菌 容器外标签上的灭菌时间 如为环氧乙烷灭菌物品，在使用前，巡回护士必须要检查 包装袋的完整性、有效期、包外及包内化学指示带的变色 情况
手术患者安全管理ppt课件
接手术患者核对患者信息手腕带特殊手术患者与家属核对检查患者手术标识皮肤情况与病房护士交接所带物品在手术患者交接单上签名确认由巡回护士接患者入手术间专人看护手腕带特殊手术患者与家属核对检查患者手术标识皮肤情况与病房护士交接所带物品在手术患者交接单上签名确认由巡回护士接患者入手术间专人看护三术前安全护理管理2术前的核查companylogo核查内容手术方式手术部位与标识药物皮试结果皮肤完整性基本信息备血情况过敏史备皮情况三术前安全护理管理3防止接错患者的防范措施病人身份识别认真做好交接工作及记录使用手腕带识别采取主动沟通的方式身份识别的执行时机采用两种以上的方法病人身份识别认真做好交接工作及记录使用手腕带识别采取主动沟通的方式身份识别的执行时机采用两种以上的方法四术中安全护理管理术中护理是指从患者安置在手术台上准备手术到手术结束转到复苏室或者是病房
9
三、术前安全护理管理
病房护士需做些什么呢？
熟悉患者病情，知晓手术方式、麻醉方式，制定术后护理 计划。 患者皮肤的准备。 患者着装的准备。 核查患者手术标记。
遵医嘱准备好带入手术室的药品及手术材料。
10
三、术前安全护理管理
手术室 护士护 理内容
术前访 术前接 术前核
视
待
查
11
三、术前安全护理管理
病根房据护麻士醉工及作病内情容 安置相应体位
做好各种管道的 护理
做好患者术后的饮 食及运动的指导
了解麻醉种类、手术 方式、手术过程
了解术中输液、输 血和用药
根据术后医嘱完成 相应的治疗
做好术后观察护理及术后健 康教育
39
Company Logo
六、小结
手术患者安全管理依靠手术团队的共同努力 手术团队 外科医生
9
三、术前安全护理管理
病房护士需做些什么呢？
熟悉患者病情，知晓手术方式、麻醉方式，制定术后护理 计划。 患者皮肤的准备。 患者着装的准备。 核查患者手术标记。
遵医嘱准备好带入手术室的药品及手术材料。
10
三、术前安全护理管理
手术室 护士护 理内容
术前访 术前接 术前核
视
待
查
11
三、术前安全护理管理
病根房据护麻士醉工及作病内情容 安置相应体位
做好各种管道的 护理
做好患者术后的饮 食及运动的指导
了解麻醉种类、手术 方式、手术过程
了解术中输液、输 血和用药
根据术后医嘱完成 相应的治疗
做好术后观察护理及术后健 康教育
39
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六、小结
手术患者安全管理依靠手术团队的共同努力 手术团队 外科医生
重症患者的皮肤护理ppt课件
8
压疮的预防
——风险因素及风险评估
? 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响
? 灌注及氧合 ? 较差的营养状态 ? 皮肤潮湿度增加
? 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响
? 体温升高 ? 年龄增长 ? 感官知觉 ? 血液学指标 ? 总体健康状态
9
压疮的预防
—— 预防性皮肤护理
1.摆放患者体位时，尽量 避免使红斑区域受压 2.保持皮肤 清洁干燥
? 当焦痂干燥、附着（贴壁）、完整、 无红斑或波动感时不应将其去除。
32
不明确分期的压力性损伤
33
不明确分期的压力性损伤
? 有坏死组织∕腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染 ? 没有红、肿、浮动或渗出的—保留干痂 ? 一旦出现红、肿、浮动或渗出时—清创
34
深部组织压力性损伤
?皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色，或表皮分离后出现暗红色 伤口床或性水疱，颜色发生改变前往往会有疼痛和温度变化。 ?在骨隆突处强烈的压力和（或）持续的压力和剪切力会致使该损伤的出现。 ?伤口可能会迅速发展，呈现真正的组织损伤，经过处理后或可能无组织损伤 ?如果出现坏死组织、皮下组织、肉芽组织、筋膜、肌肉或其他潜在结构，表明 全层组织损伤 （不明确分期，3期或4期压力性损伤）。
2．被动或被迫卧位:
ICU患者大多意识障碍，自主活动能力差，往往采取被动或被迫卧位，局 部组织长期受压，持续缺血，缺氧造成组织变性、坏死，易发生压力性损 伤。
3．会阴部潮湿
留置导尿患者常有尿管周围溢尿现象；加上低蛋白血症水肿病人，会阴部 水肿缺血，潮湿，这样易引起会阴部产生湿疹，甚至皮肤破损
4. 大便失禁和腹泻
医用胶粘剂相关的皮肤损伤或创伤性伤口 （皮肤撕裂、烧伤、擦伤）鉴别。
压疮的预防
——风险因素及风险评估
? 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响
? 灌注及氧合 ? 较差的营养状态 ? 皮肤潮湿度增加
? 考虑到如下因素对患者压疮形成风险的影响
? 体温升高 ? 年龄增长 ? 感官知觉 ? 血液学指标 ? 总体健康状态
9
压疮的预防
—— 预防性皮肤护理
1.摆放患者体位时，尽量 避免使红斑区域受压 2.保持皮肤 清洁干燥
? 当焦痂干燥、附着（贴壁）、完整、 无红斑或波动感时不应将其去除。
32
不明确分期的压力性损伤
33
不明确分期的压力性损伤
? 有坏死组织∕腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染 ? 没有红、肿、浮动或渗出的—保留干痂 ? 一旦出现红、肿、浮动或渗出时—清创
34
深部组织压力性损伤
?皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色，或表皮分离后出现暗红色 伤口床或性水疱，颜色发生改变前往往会有疼痛和温度变化。 ?在骨隆突处强烈的压力和（或）持续的压力和剪切力会致使该损伤的出现。 ?伤口可能会迅速发展，呈现真正的组织损伤，经过处理后或可能无组织损伤 ?如果出现坏死组织、皮下组织、肉芽组织、筋膜、肌肉或其他潜在结构，表明 全层组织损伤 （不明确分期，3期或4期压力性损伤）。
2．被动或被迫卧位:
ICU患者大多意识障碍，自主活动能力差，往往采取被动或被迫卧位，局 部组织长期受压，持续缺血，缺氧造成组织变性、坏死，易发生压力性损 伤。
3．会阴部潮湿
留置导尿患者常有尿管周围溢尿现象；加上低蛋白血症水肿病人，会阴部 水肿缺血，潮湿，这样易引起会阴部产生湿疹，甚至皮肤破损
4. 大便失禁和腹泻
医用胶粘剂相关的皮肤损伤或创伤性伤口 （皮肤撕裂、烧伤、擦伤）鉴别。
手术室护理ppt课件
术前评估
2
• 了解患者的病史、体格检查和实验室检查 结果，评估患者的手术耐受性和风险程度。
术前准备
3
• 根据手术需要，协助医生进行皮肤准备、 备血、药物过敏试验等术前准备工作。
术中配合
确认患者身份
01
• 在手术开始前，核对患者身份，确保手术患者正确。
术中护理
02
• 在手术过程中，根据医生的要求，协助患者摆放体位、
术中心理护理
02
• 在手术过程中，通过安慰、解释和沟通，缓解患者的紧
张情绪和不安心理。
术后心理护理
03
• 在术后及时了解患者的心理状态，给予关心和支持，促
进患者的康复。
03
手术室护理操作流程
手术前准备流程
确认手术排程
• 核实患者信息、手术类型、手术部位等，确保准确无误。
准备用物
• 根据手术需要准备相应的器械、敷料、药品、影像资料等，并确保其清洁无菌。
隔离操作
• 对于特殊感染患者，应采取严格的 隔离操作措施，防止交叉感染的发生。
04
手术室护理的挑战与对策
手术室护理的常见问题与难点
01
手术室感染风险高
• 手术室内的细菌种类复杂，手术操作过程中可能发生交叉感染。
02
病人情况复杂
• 手术病人可能存在多种疾病，病情各异，给护理工作带来挑战。
03
医疗事故风险
特点
• 手术室护理具有高风险、高技术、高强度、高要求等特 点，需要护理人员具备专业知识和技能，能够应对各种紧 急情况。
手术室护理的历史与发展
历史
• 手术室护理起源于19世纪中叶，最初是在医院内的手 术室里进行的。随着医学技术的不断进步，手术室护理 的范围和内容也不断扩大和深化，逐渐形成了一门独立 的学科。
手术室护理安全细节管理课件
手术室护理安全细节管理
o 麻醉穿刺过程中，巡回护士要协助病人摆好并保持 适当体位，要站在病人身旁守护，不得随意离开病 人
o 对全麻未完全清醒、烦躁不安的病人，要注意用约 束带将病人固定于手术床上，并约束好四肢，固定 好各管路，以防病人烦躁拉扯
o 送病人回病房途中，更要注意守护好病人，以防坠 床摔伤
手பைடு நூலகம்室护理安全细节管理
五、手术病人体位摆放不当
手术室护理安全细节管理
二、手术物品遗留在病人体内
o 手术开始前，器械护士与巡回护士共同清点手术台 纱布、棉球、缝针、器械等，并做好记录
o 手术中，台上增加或者取下的敷料或器械，巡回护 士应及时如实记录
o 器械护士应对台上的所以敷料器械做的心中有数， 放置有序，用过的敷料放在固定的地方，凡属于台 上清点范围的物品，任何人不得拿出或拿进手术间
手术室护理安全细节管理
2016.7.22
手术室护理安全细节管理
一、接错病人、开错手术部位
o 接病人前，按手术通知单准确填写手术病人信息 o 督促工人与病房护士做好手术病人交接工作 o 入手术室前由手术室护士与病房护士做好病人信息
核对及交接工作 o 病人入手术间后由手术室护士、麻醉医生、手术医
生根据手术安全核查单再次核对病人信息，并核对 病人的手腕带及手术部位标示 o 三方在麻醉开始前、手术开始前、离开手术室前再 次核对手术病人及部位
手术室护理安全细节管理
手术室护理安全细节管理
手术室护理安全细节管理
九、术后感染
o 严格控制进入手术室内的人员数量及活动， 手术参观人员进入手术间后迅速到指定位置， 减少人员流动
o 术前一小时打开层流系统，术后清扫完毕后 层流继续运行一小时后再关闭
o 麻醉穿刺过程中，巡回护士要协助病人摆好并保持 适当体位，要站在病人身旁守护，不得随意离开病 人
o 对全麻未完全清醒、烦躁不安的病人，要注意用约 束带将病人固定于手术床上，并约束好四肢，固定 好各管路，以防病人烦躁拉扯
o 送病人回病房途中，更要注意守护好病人，以防坠 床摔伤
手பைடு நூலகம்室护理安全细节管理
五、手术病人体位摆放不当
手术室护理安全细节管理
二、手术物品遗留在病人体内
o 手术开始前，器械护士与巡回护士共同清点手术台 纱布、棉球、缝针、器械等，并做好记录
o 手术中，台上增加或者取下的敷料或器械，巡回护 士应及时如实记录
o 器械护士应对台上的所以敷料器械做的心中有数， 放置有序，用过的敷料放在固定的地方，凡属于台 上清点范围的物品，任何人不得拿出或拿进手术间
手术室护理安全细节管理
2016.7.22
手术室护理安全细节管理
一、接错病人、开错手术部位
o 接病人前，按手术通知单准确填写手术病人信息 o 督促工人与病房护士做好手术病人交接工作 o 入手术室前由手术室护士与病房护士做好病人信息
核对及交接工作 o 病人入手术间后由手术室护士、麻醉医生、手术医
生根据手术安全核查单再次核对病人信息，并核对 病人的手腕带及手术部位标示 o 三方在麻醉开始前、手术开始前、离开手术室前再 次核对手术病人及部位
手术室护理安全细节管理
手术室护理安全细节管理
手术室护理安全细节管理
九、术后感染
o 严格控制进入手术室内的人员数量及活动， 手术参观人员进入手术间后迅速到指定位置， 减少人员流动
o 术前一小时打开层流系统，术后清扫完毕后 层流继续运行一小时后再关闭
ICU患者的皮肤护理要点
ICU患者的皮肤护理要点在重症监护病房（ICU）中，患者的健康状况需要专业的护理和监护。
其中一个重要的方面是皮肤护理，因为长时间的卧床和使用医疗设备可能导致皮肤问题。
本文将讨论ICU患者的皮肤护理要点，以确保他们的皮肤健康和舒适。
一、保持皮肤干爽清洁ICU患者通常无法移动，容易出现大量出汗和尿液等分泌物。
这些分泌物与长时间的接触可能导致皮肤发红、湿疹、疼痛或溃疡。
为了预防这些问题，护理人员应定期清洁和护理患者的皮肤。
使用温水和温和的洗涤剂轻轻清洁，并确保在清洁完毕后彻底清洗干净，避免任何残留物。
二、定期翻身和体位调整卧床不动可能导致压疮（褥疮）的发生。
为了减少这种风险，护理人员应定期翻动ICU患者的身体。
根据患者的状况和医嘱，可以选择左右侧卧、俯卧、仰卧等合适的体位，并在需要的时候进行调整。
这有助于减轻皮肤受压力的时间和区域，提高血液循环，并减少压疮的发生。
三、应用适当的皮肤保护剂为了保护ICU患者的皮肤，护理人员可以根据需要使用适当的皮肤保护剂。
这些保护剂可以用于缓解皮肤干燥、瘙痒或其他不适。
同时，它们还可以形成一层保护膜，减少潮湿和刺激对皮肤的损害。
选择合适的产品应根据患者的具体情况和医嘱来决定。
四、保持适宜的室温和湿度ICU病房通常需要维持一定的温度和湿度，以满足患者的治疗需求。
然而，过高或过低的温度和湿度可能对皮肤健康有不良影响。
因此，护理人员应定期检查和调整病房的环境条件，确保室温和湿度在适宜范围内，以促进患者的皮肤健康。
五、监测皮肤状况并及时处理问题在ICU中，护理人员应定期检查患者的皮肤状况，包括观察有无红肿、疼痛、糜烂、溃疡等情况。
如果发现任何问题，应及时采取措施进行处理。
这可能包括更频繁的翻身、调整体位、涂抹药膏或垫子，使用特殊的敷料等，以防止进一步的损害和加重。
总之，ICU患者的皮肤护理是至关重要的，有助于预防伤害、减少感染和改善患者的舒适度。
通过保持皮肤干爽清洁、定期翻身和体位调整、应用适当的皮肤保护剂、保持适宜的室温和湿度以及监测皮肤状况并及时处理问题，可以最大限度地保护ICU患者的皮肤健康。
手术室患者安全管理 ppt课件
交接班内容：
核对标示带（包括病人姓名 性别 年龄 科室
床号 住院号） 诊断 拟行手术名称及部位 生命体征情况
手术后病人转运
普通病人—麻醉师护送
大手术—由麻醉师及手术医生护送
手术后病人转运流程： 评估— 消除隐患—途中监护—平车护送—与病房护士交接班
手术后病人的转运交接
交接班内容
麻醉方式
手术名称 术中出入量 输血情况生命体征 各种引流管的名称 CT X片及特殊物品的交接 病人的皮肤情况
保持输液通畅。
三、妥善安置手术体位，术中注意患者的皮肤护理，定时观察受压部
位。
四、使用高频电刀严格遵守操作规程，防止烧伤患者。
五、输血需经两人按要求严格核对后方可为患者输入。
手术室安全管理制度
七、建立手术器械登记卡片，以供查对。
八、手术室各类仪器设备均由专人负责保管，定期检查维修。
”形体表标识、标 示，并与患者或家属共同确认及核对。
二、经治医生在术前要明确手术切口 位置、手术方式及手术目 的。
四、手术室工作人员到病区接患者时 要严格遵守《手术安全核 查制度》
，
必须查看即将手术患者的身体切口位 置是否有记号笔标示，
手术患者身份识别制度与流程
所有进入手术室的患者必须佩戴腕带标识
九、对病理标本的处理严格按照标本处理流程操作。
十、遇有特大手术或抢救患者时，护士长要妥善安排人力，明确分工， 护士长不在时应指定负责护士进行指挥。
十一、对易燃易爆物品及氧气筒等，应放置在指定安全地点，定时检 查，按要求进行使用和管理。
十二、注意用电安全，各种仪器设备使用后及时断电。
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课件
• 6.调节手术床前后倾角 度，减轻受压部位支 重力。
• 7.消毒皮肤时候， • 注意消毒剂勿过 • 多，避免渗入灼 • 伤皮肤，发现渗 • 入立即擦除。
课件
• 8.尽力保持床单及垫单干燥。
课件
• 9.实施“术中按摩”护理。 卧定后2小时起第一次按摩，6-8小时以后每小时按摩一
次，并在皮肤护理登记本记录术中患者皮肤情况。
按摩手法： ①抬起受压部位，缓解血运障碍。 ②改变支重点。 ③适度力按摩，避免摩擦。 ④评估加垫的位置及效果。 ⑤如实随时记录皮肤护理情况，含提出按摩的次数和时间。
课件
• 10．经常与清醒患者沟通，了解其感受，及时给予适当护 理和应对指导。
课件
术后评估及处理：
• 对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理：当场 按摩致恢复基本正常。
课件
• 2.局部适当加软垫。
课件
• 3.用气垫床。
课件
• 4.贴褥疮膜、局部涂石 蜡油。(保护、支持皮 肤，提高耐磨力和抗 张力）术后酌情保留 或揭去。揭去时方法 要得当—向四周轻轻 拉起。
课件
• 5.安置体位时，动作轻、 稳、准，避免皮肤张 力过大，避免垫单或 皮肤皱褶，避免皮肤 受到剪切力。(体位安 置好后，可以于受压 部位上下端轻轻抬起 患者，然后稳稳放 下。）
手术患者的皮肤护理要点
佑安医院 手麻科
课件
术前评估：
• 1.术前访视时，了解患者皮肤特点。 • 2.术前查对时，对患者作全身状况及皮肤情况评估。
课件
制定个案皮肤护理计划并实施：
• 1.病情致皮肤损伤非常 难免，或术中情况变 化时，向护士长申请 褥疮预报。（>6小时、 高龄、瘦、被迫体位 >4小时）
• 有明显压迹的处理：当场按摩，并向病房交班。 • 比压迹更严重的情况或拿不准的情况的处理：当场处理同
时报告护士长或其他老同事请求指导。
课件Biblioteka 课件
• 6.调节手术床前后倾角 度，减轻受压部位支 重力。
• 7.消毒皮肤时候， • 注意消毒剂勿过 • 多，避免渗入灼 • 伤皮肤，发现渗 • 入立即擦除。
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• 8.尽力保持床单及垫单干燥。
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• 9.实施“术中按摩”护理。 卧定后2小时起第一次按摩，6-8小时以后每小时按摩一
次，并在皮肤护理登记本记录术中患者皮肤情况。
按摩手法： ①抬起受压部位，缓解血运障碍。 ②改变支重点。 ③适度力按摩，避免摩擦。 ④评估加垫的位置及效果。 ⑤如实随时记录皮肤护理情况，含提出按摩的次数和时间。
课件
• 10．经常与清醒患者沟通，了解其感受，及时给予适当护 理和应对指导。
课件
术后评估及处理：
• 对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理：当场 按摩致恢复基本正常。
课件
• 2.局部适当加软垫。
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• 3.用气垫床。
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• 4.贴褥疮膜、局部涂石 蜡油。(保护、支持皮 肤，提高耐磨力和抗 张力）术后酌情保留 或揭去。揭去时方法 要得当—向四周轻轻 拉起。
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• 5.安置体位时，动作轻、 稳、准，避免皮肤张 力过大，避免垫单或 皮肤皱褶，避免皮肤 受到剪切力。(体位安 置好后，可以于受压 部位上下端轻轻抬起 患者，然后稳稳放 下。）
手术患者的皮肤护理要点
佑安医院 手麻科
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术前评估：
• 1.术前访视时，了解患者皮肤特点。 • 2.术前查对时，对患者作全身状况及皮肤情况评估。
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制定个案皮肤护理计划并实施：
• 1.病情致皮肤损伤非常 难免，或术中情况变 化时，向护士长申请 褥疮预报。（>6小时、 高龄、瘦、被迫体位 >4小时）
• 有明显压迹的处理：当场按摩，并向病房交班。 • 比压迹更严重的情况或拿不准的情况的处理：当场处理同
时报告护士长或其他老同事请求指导。
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