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骨科专科体格检查

骨科专科体格检查脊柱1.Eaton试验（臂丛神经牵拉试验）：检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢的腕部，沿反方向牵拉，如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。

阳性提示颈椎病存在或臂丛损伤、前斜角肌综合征。

2.Spurling试验（颈椎间孔挤压试验）:病人取坐位，头后仰微向一侧偏斜；检查者位于病人背后，将手按于其头顶部向下加压，若该侧上肢发生放射性疼痛，则为本试验阳性。

阳性提示颈椎病存在。

3.头部叩击试验:病人坐位，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头项，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。

若病人感到颈部不适、疼痛或上肢（一侧或两侧）痛、酸麻，则该试验为阳性。

阳性提示颈椎病存在。

4.Jackson压头试验：当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛，症状加重者，称为Jackson压头试验阳性。

阳性提示颈椎病存在。

5.直臂抬高试验：患者取坐位或站立位，手臂伸直，检查者站在患者背后，一手扶其患侧肩，另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起，以使臂丛神经受到牵拉，若患肢出现放射性疼痛即为阳性。

阳性提示颈椎病存在。

6.肩部下压试验：患者端坐，让其头部偏向健侧，当有神经根粘连时，为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高。

此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引，若患肢有放射痛和麻木加重时，称为肩部下压试验阳性。

阳性提示颈椎病存在。

7.转身看物试验：让患者观看自己肩部或身旁某物，若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看，说明颈椎或颈肌有疾患，如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。

8.Neri试验（拾物试验）：患儿于地上拾物，患儿屈膝屈髋而不弯腰为阳性，表示患儿脊柱有功能障碍，多半为脊柱结核。

9.Amoss sign（体位改变试验，阿莫斯征）：患者取仰卧位，嘱其坐起，若腰椎有病变时，患者多以手置于身后检查床上，藉力支持方能坐起。

segue sign（直腿抬高试验，拉赛格征）：患者仰卧，两腿伸直，分别作直腿抬高动作，然后再被动抬高。

骨科专科查体模板

股骨颈骨折查体：*下肢可见屈曲、缩短、外旋畸形，*髋关节可见肿胀，腹股沟中点处有明显压痛，大转子及股骨干纵轴有明显叩击痛，*髋关节活动受限，*下肢较对侧缩短约4cm，Bryant三角底边较对侧缩短，大转子高过Nelaton线，*膝关节及踝关节活动正常，*侧足背动脉搏动清晰，*足各足趾活动、感觉及血运正常。

粗隆间骨折查体：*下肢可见屈曲、缩短、外旋畸形，*髋关节可见肿胀，大腿近端外侧可见淤斑，大转子处有明显压痛及叩击痛，股骨干纵轴有明显叩击痛，*髋关节活动受限，*下肢较对侧缩短约5cm，Bryant三角底边较对侧缩短，大转子高过Nelaton线，*膝关节及踝关节活动正常，*侧足背动脉搏动清晰，*足各足趾活动、感觉及血运正常。

髋关节脱位查体：后脱位：*下肢可见屈曲、内收、内旋和缩短畸形，*髋关节可见肿胀，臀部可触及脱出股骨头，*髋关节活动受限，Bryant三角底边较对侧缩短，大转子高过Nelaton线，*膝关节及踝关节活动正常，*侧足背动脉搏动清晰，*足各足趾活动、感觉及血运正常。

前脱位：*下肢可见屈曲、外展、外旋畸形，患肢较对侧延长，*髋关节可见肿胀，髋关节下方可触及脱出股骨头，*髋关节活动受限，*膝关节及踝关节活动正常，*侧足背动脉搏动清晰，*足各足趾活动、感觉及血运正常。

髋关节病变查体：跛行，*下肢可见屈曲、内收畸形，*髋关节可见肿胀，皮肤发红，皮温升高，大转子处有明显压痛及叩击痛，滚动试验阳性，*侧“4”字征阳性，托马斯征阳性，*髋关节活动度：屈曲130度-140度、后伸15度，内收20度-30度、外展30度-45度，内旋40度-50度、外旋30度-40度。

*膝关节及踝关节活动正常，*侧足背动脉搏动清晰，*足各足趾活动、感觉及血运正常。

膝关节病变查体：*膝内翻或外翻畸形，膝关节可见肿胀（肥大、变形），皮肤发红，皮温增高，浮髌试验阳性，髌前、内/外侧关节间隙、内/外侧副韧带止点处有压痛，研髌试验阳性，侧方应力试验阳性（0度和30度），Lachman试验阳性，前、后抽屉式样阳性（中立位、内旋位、外旋位），麦氏征阳性，膝关节活动度：伸0度、屈曲130度，屈伸活动时有摩擦感。

骨科体格检查

骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是骨科医生在评估患者骨骼系统状况时所采用的一种重要方法。

通过对患者的身体进行全面检查，医生可以了解患者的骨骼结构、功能和病理状况，从而进行准确的诊断和治疗。

本文将从五个大点出发，详细阐述骨科体格检查的相关内容。

正文内容：1. 骨骼结构检查1.1 骨骼外观检查：骨科医生会观察患者的骨骼外观，包括骨骼的形状、大小和对称性等。

异常的外观可能与骨折、畸形或者肿瘤等相关。

1.2 骨骼稳定性检查：医生会检查患者的骨骼稳定性，包括关节的稳定性和骨骼的稳定性。

通过检查关节的活动范围和骨骼的稳定性，可以判断是否存在关节脱位或者韧带损伤等问题。

2. 功能性检查2.1 关节活动度检查：医生会评估患者关节的活动度，包括关节的屈伸、旋转和外展等。

通过检查关节活动度的限制程度，可以判断是否存在关节僵硬或者关节炎等问题。

2.2 肌肉力量检查：医生会测试患者的肌肉力量，包括肌肉的收缩力和抗阻力能力。

通过检查肌肉力量的减弱情况，可以判断是否存在肌肉损伤或者神经损伤等问题。

2.3 平衡和协调性检查：医生会评估患者的平衡和协调性，包括站立平衡和步态平衡等。

通过检查平衡和协调性的异常情况，可以判断是否存在神经或者平衡系统的问题。

3. 疼痛评估3.1 疼痛程度评估：医生会问询患者的疼痛感受，并使用疼痛评分工具进行评估。

通过评估疼痛的程度和性质，可以判断疼痛的原因和严重程度。

3.2 疼痛位置评估：医生会问询患者疼痛的具体位置，并进行触摸和压痛检查。

通过评估疼痛的位置和触摸反应，可以判断疼痛的来源和可能的病理情况。

3.3 疼痛的放射性评估：医生会问询患者疼痛是否向其他部位放射，并进行相关的检查。

通过评估疼痛的放射性，可以判断疼痛是否与神经根压迫或者放射性病变等有关。

4. 神经系统检查4.1 神经感觉检查：医生会评估患者的神经感觉功能，包括触觉、温度感觉和疼痛感觉等。

通过检查神经感觉的异常情况，可以判断是否存在神经病变或者神经根受压等问题。

腰椎间盘突出症的专科检查

For personal use only in study and research; not forcommercial use腰椎间盘突出症的专科检查【第一步：问诊】（1）.具体哪里不舒服，病程的长短（2）.疼痛的性质，是局部痛还是放射痛，放射的区域，有无其他伴随症状放射的区域：①.大腿后侧至腘窝——L3/L4段②.大腿后外侧————L3/L4段③.放射到小腿————L5/S1段④.单纯下腰臀部到臀横纹——L5/S1的棘上、棘间、骶髂关节、髂嵴唇、梨状肌、臀大肌、臀小肌（3）.发病的原因包括工作的环境、生活习惯、地域特征地域特征：①.南方人——肌肉较松弛，操作幅度要小②.北方人——肌肉较紧凑，操作幅度可大（4）.有无外伤史、恶性病、严重的皮肤病等整体评估【第二步：望诊】（1）.行走的姿态有无斜颈、两肩是否水平、脊柱有无侧弯反弓、步态有无跛行、足尖的朝向是否向前（2）.观察面容多痛苦、憔悴、焦虑面容。

眼圈灰暗弹性差（3）.坐位姿态看脊柱有无侧弯、反弓、凹陷、两侧的肌肉有无绷紧挛缩【第三步：专科检查】（一）、站立位检查嘱患者做前俯后仰动作：①.前俯症状加重——椎管外的病变②.后仰症状加重——椎管内的病变（二）、坐位检查虚拳叩击在横突间的关节囊处，看有无疼痛和放射痛，注意老年人和严重放射痛的患者动作要轻柔。

（三）、仰卧位检查1.双下肢形态和长度的对比（1）. 形态对比患者双下肢自然伸直，术者立在患者的足跟前。

术者双手握持患者双踝关节上提30~40cm,松手让其自然下落，观察双足着床后的形态。

①.正常：↑⊙↑——双足一致向上稍外展②.内收：↗⊙↖或者↗⊙↑——提示大腿前内侧内收肌痉挛、紧张③.外展：↖⊙↗或者↖⊙↑——提示大腿后外侧外展肌痉挛、紧张（2）. 长度对比术者双手掌托在患者的踝关节下面，双拇指握持在踝关节的前面。

术者边下蹲，边把患者的踝关节向下方拉直足跟，比较两足跟的长短。

①.正常：等长②.异常：不等长——提示腰骶段和骨盆有移位和倾斜2.直腿抬高实验①.10~30°开始放射性疼痛加重——阳性体征②.40~60°开始放射性疼痛加重——弱阳性体征③..70~90°开始放射性疼痛加重——阴性体征3.“4”字实验踝关节放在对侧膝关节上，正常人的膝部外侧可以紧贴到床面，如果不能接触到或者勉强可接触但是髋部不适——提示股内收肌群紧张，髋关节有问题。

骨科体格检查

骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者骨骼系统的健康状况。

本文将详细介绍骨科体格检查的标准格式和内容。

一、患者信息在进行骨科体格检查之前，首先需要记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、身高、体重、联系方式等。

这些信息有助于医生对患者的整体情况有一个初步了解。

二、主诉和病史患者在就诊时通常会有一些主诉，比如关节疼痛、运动受限等。

医生需要详细问询患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等，以便更好地了解患者的病情。

三、普通体格检查1. 观察：医生首先会观察患者的站立姿式、行走姿式和步态，以及有无畸形、肿胀、红肿等症状。

2. 活动度：医生会检查患者的关节活动度，包括活动范围和活动的疼痛程度。

3. 感觉和神经功能：医生会检查患者的感觉功能，包括触觉、疼痛感觉和温度感觉等。

此外，医生还会进行神经功能检查，包括肌力和反射等。

四、特殊体格检查根据患者的具体症状和病史，医生可能会进行一些特殊的体格检查，如下所示：1. 关节检查：- 活动度：医生会检查患者的关节活动度，包括屈曲、伸展、旋转等。

- 稳定性：医生会检查患者的关节稳定性，包括先后抽动、侧向抽动等。

- 疼痛点：医生会触摸患者的关节，寻觅可能存在的疼痛点。

2. 脊柱检查：- 曲度：医生会检查患者的脊柱曲度，包括颈椎、胸椎和腰椎的曲度情况。

- 柔韧性：医生会检查患者的脊柱柔韧性，包括前屈、后伸、侧屈等。

- 疼痛点：医生会触摸患者的脊柱，寻觅可能存在的疼痛点。

3. 骨骼检查：- 整体骨骼：医生会观察患者的骨骼结构，寻觅可能存在的畸形或者异常。

- 骨折检查：医生会检查患者的骨骼是否存在骨折，包括敲击、压痛等检查方法。

4. 肌肉和软组织检查：- 肌力：医生会检查患者的肌肉力量，包括反抗力测试等。

- 肌肉张力：医生会检查患者的肌肉张力，包括松弛、紧张等。

五、辅助检查根据患者的具体情况，医生可能会建议进行一些辅助检查，以进一步评估患者的骨骼系统状况。

骨科体格检查

骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是评估患者骨骼系统状况的重要步骤，可以帮助医生准确诊断和制定治疗方案。

本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。

一、外观检查1.1 观察患者的站立姿势，是否有明显的歪斜或畸形。

1.2 检查患者的步态，观察是否有异常的行走方式。

1.3 观察患者的肢体长度是否对称，是否有肿胀或疤痕等异常情况。

二、触诊检查2.1 用手触摸患者的关节，检查是否有肿胀、温度异常或压痛等症状。

2.2 检查患者的肌肉和韧带，观察是否有明显的肌肉萎缩或韧带松弛。

2.3 对患者的骨骼进行触诊，检查是否有异常的骨折、畸形或肿块。

三、功能检查3.1 要求患者进行简单的活动，如弯曲、伸展、旋转等，观察是否有疼痛或功能障碍。

3.2 进行关节的活动度检查，检查关节是否有受限或异常活动度。

3.3 对患者进行神经系统检查，检查是否有感觉异常或肌力减退等情况。

四、特殊检查4.1 进行X光检查，以观察骨骼结构是否正常，是否有骨折或畸形。

4.2 进行MRI或CT检查，以更清晰地观察软组织和关节结构。

4.3 进行骨密度检查，评估骨质疏松程度。

五、综合评估5.1 结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，进行综合评估。

5.2 制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。

5.3 定期复查和随访，监测患者的病情变化并调整治疗方案。

结语：骨科体格检查是诊断和治疗骨骼系统疾病的重要手段，医生应该严格按照标准流程进行检查，以确保准确的诊断和有效的治疗。

希望本文能为骨科体格检查提供一定的参考和指导。

骨科体格检查

骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估和诊断患者骨骼系统的健康状况。

该检查通常由骨科专家或者医生执行，旨在检测骨骼结构和功能异常，以便提供适当的治疗方案。

下面是一份标准格式的文本，详细介绍了骨科体格检查的内容和步骤。

1. 病史记录：骨科体格检查的第一步是详细了解患者的病史。

医生会问询患者有关疼痛、受伤、疾病和家族遗传等方面的信息。

这些信息对于评估骨骼系统的健康状况和制定治疗计划至关重要。

2. 视觉检查：医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿式、步态和体格特征。

他们会注意患者是否有异常的骨骼结构、肿胀、红肿、瘀伤或者畸形等症状。

3. 功能评估：医生会检查患者的关节活动范围和功能。

他们会要求患者进行一系列的动作，如弯曲、伸直、旋转和屈曲等，以评估关节的灵便性和运动能力。

4. 神经系统检查：骨科体格检查还包括神经系统的评估。

医生会检查患者的感觉、反射和肌肉力量等方面，以确定是否存在神经系统问题。

5. X射线检查：在某些情况下，医生可能会建议进行X射线检查以获取更详细的骨骼结构信息。

X射线可以显示骨骼的形状、大小和位置，有助于确定骨折、关节炎、畸形等问题。

6. 血液检查：在一些特殊情况下，医生可能会要求进行血液检查，以评估患者的骨骼健康状况。

血液检查可以检测骨骼相关疾病的标志物，如骨质疏松症、骨髓炎等。

7. 其他辅助检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他辅助检查，如核磁共振成像（MRI）、CT扫描或者骨密度检查等。

这些检查可以提供更详细和准确的骨骼结构信息。

总结：骨科体格检查是一种评估和诊断骨骼系统健康状况的重要方法。

通过详细了解患者的病史、进行视觉检查、功能评估、神经系统检查以及必要的辅助检查，医生可以准确地评估患者的骨骼问题，并制定适当的治疗计划。

如果您有任何骨骼相关的症状或者问题，请及时咨询专业的骨科医生，以获取准确的诊断和治疗建议。

骨科专科护理查体要求

骨科专科护理查体要求一、患者基本信息1. 患者姓名、性别、年龄2. 就诊日期及时间3. 主诉和病史摘要二、全身状况检查1. 一般情况- 患者体型、面色、精神状态等2. 体温- 用体温计测量患者体温，记录数值3. 心率- 检查心率，观察是否规律，记录数值4. 呼吸频率- 检查呼吸频率，记录数值5. 血压- 检查血压，包括收缩压和舒张压，记录数值三、骨骼系统检查1. 步态检查- 观察患者行走姿势、步态，注意是否有跛行等异常2. 活动度检查- 检查患者主要关节的活动度，如肩、肘、腕、髋、膝、踝关节等，记录活动度范围3. 疼痛评估- 根据患者自述疼痛情况，询问疼痛部位、程度、性质等，并进行疼痛评分4. 感觉检查- 检查患者肢体的感觉是否正常，如触觉、痛觉、温度觉等5. 肌力检查- 检查患者肌肉力量，如手握力、屈伸力等，记录肌力等级6. 骨骼畸形和肿胀检查- 观察患者骨骼是否有畸形、肿胀等异常情况四、特殊检查1. X线检查- 根据需要进行相关部位的X线拍片，如关节、骨折等2. MRI检查- 根据需要进行相关部位的MRI检查，如关节软组织损伤等3. CT检查- 根据需要进行相关部位的CT检查，如骨折、骨肿瘤等五、其他辅助检查1. 实验室检查- 根据需要进行血常规、生化指标等实验室检查2. 超声检查- 根据需要进行相关部位的超声检查，如关节滑膜囊肿等六、诊断及处理计划1. 根据查体结果及辅助检查结果进行初步诊断2. 制定相应的处理计划，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等七、宣教与护理指导1. 向患者和家属详细解释诊断结果和处理计划2. 提供相关的宣教材料和护理指导，如饮食、活动、用药等方面的注意事项总结：本次骨科专科护理查体主要包括患者基本信息、全身状况检查、骨骼系统检查、特殊检查、其他辅助检查、诊断及处理计划以及宣教与护理指导。

通过细致入微的查体，可以全面了解患者的病情，为后续的治疗和护理提供有力的支持。

在整个过程中，与患者建立良好的沟通和信任关系非常重要，以提供更加人性化的护理服务。

骨科常用体格检查课件

注意事项
01
02
03
04
保持环境安静、温暖，避免患者受凉。
检查时动作轻柔，避免加重患者疼痛。
注意观察患者表情及反应，及时询问患者感受。
检查前应详细了解患者病史及疼痛部位，以便更好地进行针
对性检查。
02 肩关节体格检查
肩部视诊
观察肩部外形是否正常，有无肿胀、畸形、肌肉萎缩等。
查看肩部皮肤有无红肿、破溃、窦道等情况。
04 髋关节体格检查
髋部视诊
观察双下肢长度是否等长检查髋部皮肤是否正常，有无红肿、淤斑、色素沉着等
检查髋部肌肉是否对称，有无萎缩或肥大
髋部触诊
触诊腹股沟区有无压痛、肿块或异常活动
检查髋关节周围肌肉紧张度，判断是否存在肌肉痉挛或炎症
触诊股骨大转子、股骨颈和髋臼，了解是否存在压痛或异常活动
注意观察肩峰、肩胛骨、肱骨头等骨性标志是否正常。
肩部触诊
触诊肩部周围肌肉的质地、弹性、压痛等。
检查盂肱关节和肩胛胸壁关节的活动度和稳定性。
触诊肩胛骨和肱骨近端，了解骨性标志和压痛点。
肩部特殊检查
Neer征
检查肩袖损伤，患者屈肘90度，屈曲外展上臂，若在60度-120度范围内出现疼痛，则为阳性。
膝关节触诊
触诊膝关节周围肌肉紧张程度，判断有无炎症或损伤。触诊膝关节内外侧副韧带，检查有无压痛或异常活动。
触诊半月板，检查有无压痛或弹响。
膝关节特殊检查
前抽屉试验
检查前交叉韧带的完整性。
后抽屉试验
检查后交叉韧带的完整性。
麦氏征
检查半月板损伤。
膝关节研磨试验
检查膝关节软骨损伤。
06 踝关节及足部体格检查

(完整word版)骨科专科检查表

(完整word版)骨科专科检查表骨科专科检查表患者信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 就诊日期：主诉患者主诉：（请患者详细描述症状以及症状开始出现的时间）既往史1. 既往疾病史：（包括患者是否有骨关节疾病、手术史等）2. 既往药物史：（列举患者目前正在或曾经使用的药物，包括处方药和非处方药）3. 过敏史：（如果患者有过敏史，请询问具体对哪些药物或物质过敏）现病史1. 症状描述：（请患者详细描述当前症状，包括疼痛部位、疼痛性质、活动时是否加重等）2. 发病时间：（请患者描述症状开始出现的时间，是否有突发或慢性进展等）3. 相关因素：（请患者描述是否有与症状相关的特定活动、创伤、咳嗽等）体格检查1. 步态检查：（观察患者行走时是否有明显异常，包括跛行、踮步等）2. 痛点检查：（轻压患者身体各部位，询问是否有疼痛出现，标记疼痛点位置）3. 关节活动：（检查患者关节的活动度，包括屈伸、外展、内收、旋转等）4. 神经功能：（检查患者神经功能，如感觉、肌力、反射等）5. 骨骼影像学检查：（列举患者近期进行的X光、CT、MRI等影像学检查结果）辅助检查1. 血常规：（包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等）2. 生化指标：（包括血糖、肝功能、肾功能等）3. 免疫学检查：（如风湿因子、抗核抗体等）4. 特殊检查：（如骨密度测定、关节液分析等）诊断和治疗方案1. 临床诊断：（根据患者症状、体格检查和辅助检查结果得出的初步诊断）2. 治疗方案：（列举针对患者症状和诊断的治疗药物、物理治疗等）随访和预后评估随访计划：（根据患者具体病情，制定随访计划，包括复查时间和随访内容）预后评估：（根据患者病情和治疗效果，对预后进行评估）注意事项1. 阅读完整的病历，确保患者信息和病情描述的准确性。

2. 详细询问患者症状和病史，不遗漏任何重要细节。

3. 仔细进行体格检查和辅助检查，完善病情评估。

4. 根据患者病情，制定个性化的治疗方案和随访计划。

骨科常用专科体格检查

骨科常用专科体格检查1、前屈旋颈试验：（Fenz sign）先令患者头颈部前屈，再左右旋转活动，若颈椎处出现疼痛即为阳性，提示颈椎骨关节病，表明颈椎小关节多有退行性病变。

2、椎间孔挤压实验：（Spurling sign）患者头转向患侧并稍屈曲，检查者左手掌置于患者头顶，右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时，即为阳性。

提示有神经根性损害，见于神经根型颈椎病。

3、颈脊神经根张力实验：（Eaten sign或Lasequard sign）患者坐位，检查者一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部并向下牵引，如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。

提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。

4、Addsion sign：患者坐位，仰首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵住患者下颌，一首摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失则为阳性。

提示血管受挤压，常见于前斜角肌综合征。

5、Thomas sign：患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋、膝关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则换侧大腿被迫抬起，不能接触床面，即为阳性。

常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变，或内收肌痉挛。

6、直腿抬高试验：（Lasegue sign）患者仰卧，检查者一手握住患侧足跟，另一手保持膝关节伸直，抬高患肢至患者疼痛，并记录其角度，在30~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。

Bragard sign：在Lasegue（+）时，缓慢放低患肢高度，待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲，如再度出现放射性疼痛，即为阳性。

此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

7、Arid test：患者坐立于床边，双小腿下垂，分别抬高小腿，观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度，结果同lasegue。

8、反Lasegue sign：患者俯卧，被动屈曲膝关节（股神经受牵拉）会出现疼痛，提示可能有高位间盘；屈膝并过伸髋关节，疼痛加重提示高位间盘病变。

9、鞠躬试验：（Neri test）患者站立，做鞠躬动作出现患肢后侧的放射性疼痛即为阳性。

骨科专科指标监测项目

骨科专科指标监测项目1. 引言1.1 概述骨科专科指标监测项目是一项重要的监测项目，旨在评估和监测骨科专科的运营情况和医疗质量。

骨科专科是医院中关注骨骼、关节和肌肉系统问题的一个专科，其重要性不言而喻。

骨科疾病和损伤可以对一个人的生活质量和工作能力造成严重影响，因此，通过监测骨科专科指标，可以及时发现问题、提高医疗质量，并为病患提供更好的治疗和护理。

骨科专科指标监测项目的定义是针对骨科专科的关键指标，通过收集、分析和解释相关数据，以评估和监测骨科专科的绩效和质量。

这些指标可以从多个方面考虑，包括骨科手术的数量和类型、手术的成功率、住院时间、并发症的发生率等。

通过监测这些指标，可以了解骨科专科的运营情况和患者疗效，并对其进行改进和优化。

骨科专科指标监测项目的重要性主要体现在以下几个方面。

首先，它可以帮助骨科专科了解自身的运营情况和疗效水平，及时发现问题和不足，并采取相应的改进措施。

其次，通过监测骨科专科指标，可以对医疗机构和医生的绩效进行评估，为患者选择优质的骨科医疗提供参考。

此外，指标监测还可以为骨科专科的科研和教育提供数据支持，推动学术研究和人才培养的发展。

最后，骨科专科指标监测项目还可以促进不同医院和骨科专科之间的比较和交流，为医疗质量提供参照和借鉴。

总之，骨科专科指标监测项目是一项十分重要的监测项目，对骨科专科的运营和医疗质量具有重要意义。

通过监测关键指标，可以及时发现问题、提高医疗水平，并为患者提供更好的治疗和护理。

骨科专科指标监测项目的实施，将有助于促进骨科专科的发展和进步。

1.2 文章结构文章结构部分的内容：本文主要以介绍骨科专科指标监测项目为主题，分为引言、正文和结论三个部分。

1. 引言部分对本文的主要内容进行了概述，从整体上介绍了骨科专科指标监测项目的定义、重要性以及本文的目的。

2. 正文部分将对骨科专科指标监测项目进行深入探讨。

首先，在2.1小节中，将对骨科专科指标监测项目的定义进行详细阐述，包括该项目的基本概念、目标和范围等方面的内容。

骨科体格检查

骨科体格检查骨科体格检查【体格检查的注意事项】1.系统全面：在详细询问病史的基础上，应按次序检查全身及局部体征。

2.充分显露：检查室的温度应适宜，小儿尽量脱去衣服，成人可仅穿短裤。

充分显露是骨科对比检查的先决条件。

3.仔细对比：先进行患侧与健侧对比，如果两侧均有问题，可与年龄、性别、体型相似的健康人相对比。

对比在骨科检查中很重要。

4.正确测量：应以正确的手法，准确测量肢体长度、周径、关节活动度、肌力强弱、皮肤温度等数值，避免假阳性或假阴性体征，使结果具有可比性。

5.反复检查：某些病损早期仅有功能性变化，X 线片无异常，随着疾病的发展，才出现器质性改变。

因此，反复耐心的和定期检查可以避免诊断疾病能力及检查方法的局限性。

6.检查工具：卷尺，关节量角器，指关节量角器，旋前、旋后量角器，叩诊锤，大头针，音叉，棉花，盛有冷、热水的试管，半导体皮肤点温计，握力计，有刻度木板等。

【骨科病历的书写】骨科病历的书写记录与普通外科病历的要求基本相同，但对于特有的症状(疼痛、跛行、畸形、关节僵硬、无力、功能障碍等)、专科检查和X线片要求详细描绘。

例如疼痛应了解：(1)疼痛发生的情况、日期、起病方式?外伤或其它诱因?伴有其它症状?(2)疼痛的部位：初起时在何处?蔓延何方?游走性?(3)疼痛的性质：胀痛、酸痛、刺痛、烧灼样痛、麻痛、放射性痛、跳痛?(4)疼痛发生的时间、频率?持续性痛或间歇性痛?(5)影响因素：季节、气候?活动、动作、运动量?休息、晨起后疼痛?(6)接受何种治疗?时间、地点、方法、效果?一、骨科体格检查【视诊】1.一般情况：神志、面色、营养、发育、体型、肤色、皮温、出汗程度、色素斑、静脉怒张。

创面的肉芽、分泌物及周围组织情况。

肌肉萎缩或肥大、松弛或挛缩、痉挛或震颤等。

肿块的部位、形状、大小。

2.静态观察：从前面、侧面、后面、站位、坐位、卧位，观察躯干及肢体的轴线、夹角、生理弯曲有无异常和畸形，两侧是否对称?3.动态观察：观察上肢梳头、打结、解扣等动作。

骨科体格检查

骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。

通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。

本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。

一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。

医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。

同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。

1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。

医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。

此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。

1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。

医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。

同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。

二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。

医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。

2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。

医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。

2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。

医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。

三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。

医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。

3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。

医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。

3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。

医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。

国家临床重点专科骨科评分标准(试行)

国家临床重点专科骨科评分标准（试行）一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。

二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

五、学术带头人是指在各亚专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动各亚专科持续发展和梯队建设的正高级职称人员。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学术带头人后备力量的正高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。

八、此标准用于答辩评比和现场检查。

“检查内容”中标明“△”符号的，用于答辩评比。

对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核。

序号检查内容标准分检查方法评分标准备注一基础条件1001发展环境（10）医院专科建设发展规划 5查相关医院文件、会议纪要等材料专科建设管理的组织完善得2分；规划合理得2分；执行效果好得1分。

医院有扶持专科建设的政策或措施5 查有关资料政策、措施齐全，得5分；政策措施不完善或不得力，得3分；无明确的政策、措施或者不落实，不得分。

2专科规模（30）独立单元，科室布局合理10现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识专科设置符合相关标准得6分；科室标识规范、清楚得4分。

床位数△10 听取汇报，现场检查至少有1个护理单元，病床总数90张，得6分；每增加20张床加2分，总分不超过标准分。

每张病床净使用面积≥6平方米10 查医院有关文件，并实地查看≥6平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。

骨科护理专科体格检查流程及内容

骨科护理专科体格检查流程及内容下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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骨科专科检查

骨科专科检查（总2页）本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21 year.March骨科专科检査：1）一般情况（1）视诊：病变部位的肿胀.肿块.畸形、皮肤色泽.创面（肉芽及分泌物性质）.费道.瘢痕. 皮下静脉等，患肢的姿势.步态和活动情况C（2）触诊：压痛及其范囤，有无放射痛，肿块（部位、大小、形态.质地、边界.表而情况.活动度、深度、与骨关节的关系）.局部皮温、全身或局部淋巴结肿大等。

（3）运动：自主运动与被动运动，静态和动态的检査（需与健侧对比）。

上肢包括于•功能的检查，下肢包括步态检査.脊柱包括站立活动检査。

（4）测虽^肢体：测量长度和周径。

关节活动：角度以关节中立位为以此为起点，测虽其伸、屈.外展、内收.外旋及内旋等角度。

记录方法：膝、肘关节记录如下：0。

（伸）《30° （屈）25° （收）＜-30° （展）脊柱活动：记录如下：肌力测定：可用6级分类法。

感觉消失区测定法：触觉边缘标记用断续直线（---------------- ），痛觉边缘标记用锐角（WWW ）.温度觉边缘标记用断续波浪线（ ------------- -------- - ）,深感觉边缘标记用圆圈（ooooo）•位置感觉边缘标记用三角（△△△△△）表示。

植物神经检査：观察皮肤干燥、出汗.温度、色泽、角化等情况。

2）各部位的检査（1）肩部视诊：有无肿胀、〃方肩J肌萎缩、畸形和费道等。

触诊：肩三角位置、压痛.肿块。

运动：关节活动范碉.搭肩试验。

（2）肘关节与上臂：视诊：观察提携角.有无肘内翻或外佣畸形，有无肿胀、淤斑或窦道等。

触诊：压痛点、肿块、骨摩擦感。

运动：关节运动范困、Mill征。

测虽：肘后三角和肘线。

（3）前臂^有无成角畸形，旋转活动角度测定并与对侧对比。

（4）腕关节：视诊：“尽烟〃窝有无肿胀，有无肿块（大小.性质等）、餐叉样畸形、腕下垂。