子宫脱垂护理常规及健康教育
护理查房 子宫脱垂
术前宣教
心理护理：
患者年龄相对较大，文化程度较低，对疾病 认识不足，心理负担较重。 应掌握老年人的心理特点，热情耐心地向她 解释病情及手术的意义，主动与之交谈，了 解她的需要，帮助她解决一些实际问题。 使老人消除心理负担，愉快地接受手术治疗。
Your company slogan
（11/6 10am)
Your company slogan
P4：焦虑：与长 2pm)
护理目标：患者焦虑感减轻,能积极配合治疗和护理 护理措施：
1 做好入院宣教
2 经常与病人交流，讲解疾病的相关知识
43 及时提C供on同c类lu病si种on治疗成功的案例，相互访视
Your company slogan
出院宣教
1、注意休息
告诉患者，休息 3 个月后，逐渐增加活动量。避免提重物 或久站久坐; 若发现骨盆腔疼痛不适，会阴部有不正常的出 血及分泌物，应及时就诊，不能干重体力劳动。还应特别 告诉其子女，要照顾好老人，让老人轻松愉快过晚年。
2、自身护理指导
进食含蛋白质、维生素食物，保持大、小便通畅。有便秘 要及时治疗，避免增加腹压。告诉患者咳嗽能使腹压增加， 致阴道残端切口裂开，天凉注意增加衣服，勿受凉感冒。 有咳嗽一定要积极治疗 出院后每天洗外阴 1 次，大便后擦洗外阴，避免伤口感染。 1个月后到门诊检查术后恢复情况，3 个月后再次到门诊复 查，如伤口有异常情况要及时就诊。
Your company slogan
治疗护理（2）
手术当天（1/6）:
术前针 核对
Your company slogan
手术（1/6）
连硬外麻下 阴式子宫全切+阴道前后壁修补
子宫脱垂护理常规
子宫脱垂护理常规
（一）评估要点
1.评估一般状况，生育史，有无慢性咳嗽、便秘等。
是否伴有其它器官的下垂等。
2.评估有无疼痛、尿失禁、尿潴留等症状。
3.评估患者对子宫脱垂的感受，疾病造成的心理问题程度，家庭的支持方式等。
4.评估子宫脱垂的临床分度。
（二）护理要点
1.做好y道手术前准备。
2.术后注意y道伤口有无渗血，有无红、肿、热、痛等炎性反应。
术后避免增加腹压动作。
3.保持尿管引流通畅，拔管前一天行夹管训练，根据医嘱每3--4小时开放1次，留置尿管期间擦洗外阴每日2次。
鼓励患者饮水。
4.做好患者及家属的心理护理。
（三）指导要点
1.出院后注意休息，半年内避免重体力劳动，1个月后到门诊复查。
2.饮食：多食蛋白质、蔬菜、水果等。
解释保持大便通畅的重要性。
3.讲解坐浴的方法：将药液和温水按比例倒人盆中至1/2应满，调节水温38～40℃，暴露臀部坐浴。
时间一般为15～20分钟，及时添加热水，以防受凉。
4.教会患者做缩肛运动以锻炼盆底肌肉、肛门括约肌的张力，积极治疗原发病。
子宫脱垂妇女护理操作常规要点
子宫脱垂妇女护理操作常规要点一、定义子宫脱垂（uterineprolapse）是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出。
临床上分为3度：I度轻型指宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘，重型指宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见宫颈；Ⅱ度轻型指宫颈已脱出阴道口外、宫体仍在阴道内，重型指宫颈及部分宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度指宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
二、治疗原则（一）非手术治疗1.盆底肌肉锻炼和物理疗法盆底肌肉锻炼也称Kegel锻炼，是指导患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次10～15分钟，每日2～3次。
辅助生物反馈治疗效果优于自身锻炼。
2.子宫托治疗子宫托分为支撑型和填充型。
前者用于程度较轻的患者，后者用于重度患者。
3.其他如中药和针灸。
（二）手术治疗1.曼氏手术：包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术。
适用于年龄较轻、宫颈延长的患者。
2.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者。
3.阴道封闭术：适用于年老体弱不能耐受较大手术者。
4.盆底重建手术：通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫骶韧带悬吊固定于骶骨前或骶棘韧带等可承力的部位，达到悬吊子宫和阴道的目的。
三、护理（一）术前护理要点1.按妇科会阴部手术患者术前护理常规。
2.与本病有关的其他护理。
（1）评估要点1）健康史及相关因素：了解有无产程过长、阴道助产及盆底组织撕伤等病史，同时了解产褥期是否进行重体力劳动；评估有无慢性咳嗽、盆腹腔肿瘤、便秘等健康状况；是否有营养不良或先天性盆底组织发育不良；是否伴有其他器官的下垂。
2）症状体征：评估有无下腹部坠胀、腰痛症状，是否有大、小便困难，阴道肿物脱出。
是否在用力下蹲、增加腹压时上述症状加重甚至出现尿失禁，卧床休息后症状有无减轻。
3）辅助检查：妇科检查、压力性尿失禁的检查等。
4）心理和社会支持状况：子宫脱垂病程较长，长期子宫脱出致行动不便，患者常出现焦虑、烦躁、情绪低落、悲观、失望等心理。
子宫脱垂护理常规
子宫脱垂护理常规子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外。
一、护理诊断1、焦虑：与长期的子宫脱出影响正常生活及不能预料手术效果有关2、慢性疼痛：与子宫下垂牵拉韧带、宫颈，阴道壁溃疡有关二、观察要点术前观察1、子宫脱垂的程度，能否还纳至阴道内。
2、有无排便异常、排尿异常。
3、有无宫颈及阴道壁溃疡。
4、有无疼痛，疼痛的程度，性质及持续时间。
术后观察1、会阴切口有无红肿，渗液，阴道分泌物的性质、量。
2、切口疼痛。
3、保留导尿管在位通畅，尿液颜色、性质、量。
三、护理措施术前护理1、按会阴、阴道手术前一般护理常规2、心理护理病人因子宫脱出行动不便，不能从事体力劳动，性生活受到影响，情绪低落、焦虑，安慰病人积极面对病情，协助病人早日康复。
3、讲解子宫脱垂的疾病知识和预后，做好家属工作，理解病人。
4、改善病人一般情况，加强病人营养，卧床休息，积极治疗慢性咳嗽、便秘等。
5、教会病人做盆底肌肉、肛门肌肉的运动锻炼，每天2-3次，每次10-15分钟。
6、做好术前准备，术前五天进行阴道准备，积极治疗局部炎症。
术后护理1、按会阴、阴道手术后一般护理常规。
2、按麻醉方法选择麻醉术后护理常规。
3、卧床休息7-10天，留置尿管2-10天，保持外阴清洁，避免增加腹压的动作，如咳嗽、用力排便等。
4、妥善固定导尿管，保留尿管的通畅，观察尿液颜色、量、性质，拔尿管前应训练膀胱功能，拔除尿管后，嘱病人尽早排尿。
5、术后用缓泻剂预防便秘。
6、每日行会阴擦洗1次，注意观察阴道分泌物的特点。
四、健康指导1、产褥期避免过早体力劳动。
2、避免长期增加腹压，如咳嗽、用力排便等。
3、加强锻炼，增强体质，增加营养。
4、术后一般休息3个月，半年内避免重体力劳动，禁止盆浴及性生活。
术后2个月到医院复查伤口愈合情况，3个月再到门诊复查，医师确认完全恢复以后方可有性生活。
子宫脱垂护理常规
子宫脱垂护理常规子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道外口，称子宫脱垂。
根据脱垂程度可分Ⅲ度，Ⅰ-Ⅱ度和某些不适宜手术的Ⅲ度子宫脱垂，可用子宫托法治疗，Ⅲ度脱垂常合并阴道壁膨出，必须手术治疗。
【术前护理】1、卧床休息，避免重体力劳动，不搬重物。
勿取蹲位姿式，避免感冒，防止咳嗽增加腹压。
2、加强营养，多吃芹菜、韭菜等粗纤维食物防止便秘。
3、每晚用1：5000pp粉坐浴，勤换内裤，保持外阴清洁。
4、备皮后用肥皂水清洗会阴部，保持皮肤清洁，可预防刀口感染。
5术前一餐进食蒸鸡蛋、稀饭等易消化的稀软食物。
术前8小时禁饮食。
6术前更换病员服，戴腕带，将贵重物品、首饰交由专人保管，尽量不要将自己的衣物带入手术室。
7、术前半小时肌注麻醉辅助剂，减少腺体分泌，增加麻醉效果。
【术后护理】1、执行妇科腹部手术或经阴手术后护理常规。
2、手术后8小时内不要枕枕头，去枕平卧头偏向一侧，防止呕吐物误吸及腰麻后头疼。
如有头疼、胸闷、心慌等不适，请按床头呼叫器，医护人员会及时帮助你。
3、建议使用仪器辅助：NEEN盆底康复仪，阴道松弛是因为盆底肌无力造成的，所以盆底问题的治疗是关键，需要做盆底康复治疗，而NEEN盆底康复仪物理治疗盆底康复，物理电刺激疗法。
4、术后12小时内禁饮食，防止恶心、呕吐、腹胀等不适，术后第一天开始进食小米汤、鸡蛋汤、米粥等流质饮食，忌食糖水、牛奶、豆浆、豆奶粉等产气食品，防止肠胀气产生腹胀。
肛门排气后可进食肉、鱼、炖菜等高蛋白、高维生素食物，忌食生冷、干硬、太油腻食物，进食要循序渐进，多食蔬菜等含纤维素高的食品，可预防便秘。
5、勤活动和按摩双下肢，可预防下肢静脉血栓，双下肢恢复自主活动后（大约3小时左右）,协助病人勤翻身，预防腹胀及肠粘连。
6、术后12小时后可半卧位，预防刀口疼痛及肠粘连。
7、拔除导尿管后，多饮温开水，冲洗尿道预防感染，2小时左右解第一次小便，要勤解小便。
子宫脱垂患者的护理思政案例
子宫脱垂患者的护理思政案例一、案例背景。
李阿姨，55岁，是一位勤劳朴实的农村妇女。
她生育了三个孩子，年轻时就经常干重体力活，比如挑水、背农作物等。
最近，她感觉下体有坠胀感，走路、下蹲或者用力的时候，这种感觉更加明显，而且还发现有肿物从阴道脱出。
经过检查，被诊断为子宫脱垂。
她来到我们科室接受治疗和护理。
二、护理过程中的思政教育。
1. 尊重与关爱。
当李阿姨来到病房时，她看起来有些局促不安。
毕竟子宫脱垂这种疾病涉及到女性比较私密的部位，她可能会有一些羞耻感。
我作为护士，热情地迎接她，用温和的语气说：“李阿姨，您就把这儿当成自己家一样，您的健康是我们最关心的，别觉得不好意思，咱们都是为了让您快点好起来。
”这时候，我看到李阿姨的眼神里多了一些放松。
在护理操作中，像给她进行会阴护理等比较私密的操作时，我特别注意保护她的隐私，拉好帘子，动作轻柔。
我还会跟她聊天，转移她的注意力，我说：“李阿姨，您看您为家庭付出了这么多，现在该好好照顾自己了。
这就像机器用久了也得保养一样，您的身体也需要好好调养呢。
”这其实也是在传达一种尊重患者人格和重视患者感受的理念，让她感受到医护人员对她的尊重和关爱不仅仅是因为她是一个患者，更是因为她作为一个女性、一个为家庭奉献的人值得被尊重。
2. 健康观念引导。
了解到李阿姨子宫脱垂和她年轻时过度劳累有关，我就跟她普及健康知识。
我笑着对她说：“李阿姨，您那时候可真是个女超人，又生孩子又干那么多重活。
但是咱身体啊，也有它的极限。
就像一根橡皮筋，老是拉得太紧，它就容易失去弹性了。
您看现在您的子宫就像这橡皮筋松了一样脱垂了。
以后可得注意了，不能再干太重的体力活啦，要多休息。
”通过这种比较形象的比喻，让李阿姨更容易理解健康的生活方式和合理休息的重要性。
我还组织了病房里的小讲座，邀请李阿姨和其他患者一起参加。
我用PPT展示了女性生殖系统的结构，讲解了子宫脱垂的原因、预防和治疗方法。
在讲解过程中，我强调：“姐妹们，咱们女性要爱自己，不能只知道为家庭付出，自己的健康才是最重要的基础。
分析产后轻度子宫脱垂护理中健康教育及运动体操的改善效果
分析产后轻度子宫脱垂护理中健康教育及运动体操的改善效果【摘要】目的探讨健康教育及运动体操在产后轻度子宫脱垂护理中的应用效果。
方法选取2020年4月-2021年3月本疾控中心辖区医院64例产后轻度子宫脱垂患者，随机分为对照组（常规护理）与观察组（健康教育及运动体操），比较护理效果。
结果残余尿量、子宫脱垂方面，观察组护理后较对照组优（P<0.05）。
结论给予产后轻度子宫脱垂患者健康教育联合运动体操护理，不仅能够改善子宫脱垂症状，且有助于残余尿量减少，值得采纳、推广。
【关键词】健康教育；运动体操；子宫脱垂[Abstract] Objective To explore the effect of health education and exercise Gymnastics in the nursing of postpartum mild uterine prolapse. Methods 64 patients with mild postpartum uterine prolapse in our hospital from April 2020 to March 2021 were randomly pided into control group (routine nursing) and observation group (health education and sports gymnastics), and the nursing effects were compared. Results the residual urine volume and uterine prolapse in the observation group were better than those in the control groupafter nursing (p<0.05). Conclusion health education combined with sports gymnastics nursing for patients with mild postpartum uterine prolapse can not only improve the symptoms of uterine prolapse, but also help to reduce residual urine volume, which is worthy of adoption and promotion.[Key words] health education; Sports gymnastics; Uterine prolapse产后轻度子宫脱垂为产妇分娩期间常见的一种症状，是因为产妇支撑组织未及时恢复，再加之宫颈主韧带受损、子宫骶骨韧带受损等引起的【1】。
子宫脱垂护理常规
子宫脱垂护理常规子宫脱垂是指由于子宫支持结构的松弛或损伤而导致子宫下垂的疾病。
在医学上，根据脱垂程度的不同可以分为一度、二度和三度子宫脱垂。
一度子宫脱垂是指子宫下降至阴道口口边；二度子宫脱垂是指子宫下降至阴道口之外；三度子宫脱垂是指子宫完全脱出阴道口。
子宫脱垂对女性的生活质量和健康造成了严重影响，因此护理对于子宫脱垂患者来说非常重要。
一、定期复查即使进行手术或其他治疗方法后，也需要定期进行复查以确保病情的控制。
复查内容包括妇科检查、超声检查和相关指标的检测等，以评估治疗效果，并及时发现并处理复发或并发症。
二、避免过度劳累患有子宫脱垂的患者需要避免搬运过重的物品，不要长时间站立，行走过久等容易导致子宫下垂的动作。
在日常生活中要合理安排活动和休息时间，避免疲劳。
三、控制体重过度肥胖会增加腹腔内脂肪堆积，增加子宫脱垂的风险。
子宫脱垂患者应适量控制饮食，避免暴饮暴食，合理控制体重，减轻腹腔内脂肪负荷，缓解脱垂的症状。
四、避免便秘和过度用力排便便秘和过度用力排便会增加腹压，可能导致子宫下垂，因此患者要保持良好的排便习惯，饮食应富含膳食纤维，充足饮水，避免过度用力排便。
五、保持阴道清洁子宫脱垂患者要保持阴道清洁，避免感染的发生。
建议使用温和的无刺激性洗液或清水进行清洗，注意定期更换卫生巾，避免使用过大的卫生棉条或卫生巾，以免加重子宫压迫。
六、正确使用盆底肌锻炼器盆底肌锻炼对于子宫脱垂的预防和康复非常重要。
建议子宫脱垂患者使用盆底肌锻炼器进行适量的锻炼来加强盆底肌肉的收缩和支撑功能，帮助恢复盆腔器官的位置和功能。
七、避免长时间站立长时间站立会增加腹压，加重子宫的下垂程度。
子宫脱垂患者要避免过长时间的站立，适时休息，注意休息时可以选择合适的姿势，如卧下或坐下来，减轻腹部压力。
八、保持良好的体位在平卧位或坐位时，可以使用枕头或抱枕支撑下腹部，减轻子宫的重力压力。
避免长时间保持躯体直立位，避免盆腔器官下垂加重。
九、遵医嘱服药根据医生的嘱咐，及时、规范地服用药物，包括镇痛药、收缩剂等，帮助减轻症状和促进康复。
健康教育及运动体操改善产后轻度子宫脱垂护理观察
健康教育及运动体操改善产后轻度子宫脱垂护理观察发布时间：2023-02-21T02:43:22.810Z 来源：《医师在线》2022年31期作者：周燕[导读] 目的：观察进行健康教育和运动体操改善产后轻度子宫脱垂的护理效果。
周燕芜湖市第二人民医院，安徽，芜湖，241000摘要：目的：观察进行健康教育和运动体操改善产后轻度子宫脱垂的护理效果。
方法：选取2019年1月——2019年12月于我院生产并出现产后轻度子宫脱垂的40例患者，将其平均分为两组，即20例对照组和20例观察组。
为对照组患者提供常规护理，观察组则在常规护理基础上增加健康教育和运动体操结合护理，将两组患者护理前后的残余尿量和子宫脱垂程度以及护理满意度进行对比。
结果：经对比，护理前两组患者的残余尿量和子宫脱垂程度均无明显差异，（P>0.05）；护理后，观察组患者的护理满意度明显较高，子宫脱垂程度较低，且残余尿量明显少于对照组，P＜0.05。
结论：在常规护理基础上联合健康教育及运动体操护理，更有助于改善患者的子宫脱垂情况，获得较好的改善效果，也有助于提升患者的护理满意度，具有较高的应用价值。
关键词：健康教育；运动体操；轻度子宫脱垂；护理子宫脱垂是女性分娩后常见的一种症状，与妊娠期间盆底肌肉受到长时间的压迫、分娩过程中出现的急产或滞产以及产后长时间仰卧等多种因素有关，严重影响着产妇的产后恢复，同时也对女性的健康造成威胁[1]。
基于此，本次研究对患者进行健康教育以及运动体操护理，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究将我院2019年1月至12月收治的产妇中出现产后轻度子宫脱垂的40例患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组20例。
观察组中，患者最大年龄35岁，最小年龄23岁，平均年龄（28.50±2.23）岁；对照组中，患者最大年龄38岁，最小年龄24岁，平均年龄（30.15±2.07）岁。
观察组中包含顺产13例，剖宫产7例，平均孕周（39.02±1.35）周；对照组中包含顺产14例，剖宫产6例，平均孕周（38.82±1.43）周。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
子宫脱垂护理常规及健康教育
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。
【护理常规】
1.术前
（1）心理护理:护士应多与患者多沟通，让患者了解手术的大概过程，麻醉方式，消除顾教会患者有意识地使用放松术;保证睡眠质量。
（2）完善术前检查:①根据医嘱抽血化验;②心电图和X线胸片。
（3）术前训练:①呼吸功能训练，深呼吸及有效咳嗽，以促进痰排出，减少肺部并发症;②盆底肌肉功能训练，收缩提肛肌锻炼。
（4）术前准备
①皮肤准备:手术当日备皮，范围上自耻骨联合上10cm，下至会阴部，肛门周围，股内侧上1/3，剃净手术部位的汗毛和阴毛。
②阴道准备:术前3～5d可给予1:5000高锰酸钾液坐浴每日2次，若阴道脱出物有溃疡可于坐浴后给予米红膏或欧维婷外涂。
③消化道准备:术前1d中午进半流食，晚上进流食，22:00禁饮食。
④遵医嘱做抗生素皮试、交叉配血等;入睡困难者手术前夜遵医嘱给予镇静药。
⑤术前ld协助患者做好个人卫生:淋浴，剪指（趾）甲，更衣。
⑥手术前1d给予合血和药物过敏试验。
观察患者有无异常情况，如发热、月经来潮等及时通知医师。
（5）手术日晨准备:测量生命体征，告知患者取下活动义齿，饰品及贵重物品等交予其家属保管，勿化妆，更衣，备好病历，术中用药及用物，与手术室人员进行核对交接。
2.术后
（1）术后体位:平卧4～6h，麻醉未清醒前头可偏向一侧，防止舌后坠或分泌物堵塞气管。
清醒后改自由体位。
（2）病情观察:监测生命体征至平稳，给予鼻导管或面罩吸氧2～4L/min。
（3）伤口护理:观察患者阴道流血情况，保持外阴清洁，每日给予会阴消毒1～2次。
保持敷料干燥，必要时遵医嘱应用镇痛药物。
（4）管路护理:保持尿管通畅，避免受压及扭曲，观察尿量、色及性状，取出尿管后鼓励患者多饮水尽早排尿，并观察有无尿路刺激症状。
（5）并发症的预防和护理
①泌尿系统感染:留置导尿期间，做好会阴护理，鼓励患者多饮水。
②下肢深静脉血栓形成:术后即可活动双下肢做屈伸运动，每次15～30min，术后6h后，床上多翻身活动;需卧床3d，卧床期间床上翻身活动;3d后协助下床活动，逐渐增加活动量。
（6）心理护理:护士应给予更多的关心，耐心倾听患者主诉，给
予讲解相关知识，为患者及其家属提供相应的心理支持。
【健康教育】
1.休息与运动充分休息和睡眠，保持情绪稳定、乐观，根据体力情况逐渐增加活动量，以不疲劳为宜。
避免做增加腹压的动作，勿大笑，出现恶心、呕吐、打喷嚏等适当采取措施。
2.饮食指导加强营养，进食高蛋白质（瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆类）、高维生素（新鲜蔬菜、水果）、清淡易消化食物。
3.用药指导保持排便通畅，术后3d 未排便者可适当给予缓泻药。
4.心理指导了解患者心理状态，提供适宜的心理指导，帮助患者以最佳心态配合治疗。
5.康复指导①出院后先卧床休息，保持排便通畅，避免做增加腹压的动作;避免做负重及久蹲的工作;②保持外阴清洁，每日饮水量大于1500ml;③每日进行盆底肌及膀胱括约肌收缩功能锻炼;④术后禁止盆浴及性生活3个月，可洗淋浴。
6.复诊须知术后1个月带病历及相关资料到门诊复诊。
以后每3~6个月复诊1次。