常用抗凝剂种类.ppt
常用抗凝剂种类及临床应用
常用抗凝剂种类及临床应用
抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性，以阻止血液凝固。
能够阻止血液凝固的物质，称为抗凝剂或抗凝物质。
常用抗凝剂和使用方法如下。
1.乙二胺四乙酸（EDTA）盐常用有钠盐或钾盐，能与血液中钙离子结合成螯合物，使ca2+失去凝血作用，阻止血液凝固。
根据国际血液学标准化委员会（ICSH）建议，CBC抗凝剂用量为EDTA-K.2H2O
1.5～
2.2mg／ml血液。
不适于凝血检查、血小板功能试验。
2.草酸盐常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵，溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca2+失去凝血作用，阻止血液凝固。
2mg草酸盐可抗凝lml血液。
但不适于凝血检查。
而且，草酸盐浓度过高还会导致溶血、改变血液pH，干扰血浆钾、钠、氯和某些酶活性的测定。
双草酸盐抗凝剂：适用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等检查，不适于血小板计数、白细胞分类计数。
3.肝素是加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。
肝素是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。
但不适于CBC、细胞形态学检查。
每毫升血液肝素用量为（15±2.5）U，多为肝素钠盐或钾盐。
4.枸橼酸盐常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。
枸橼酸盐抗凝剂的抗凝力不如上述抗凝剂。
枸橼酸钠与
血液的抗凝比例为l：9或1：4.适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。
常用抗凝剂
常用抗凝剂种类及应用一、基本概念凝固:将血液从血管中抽出，如果未经抗凝，也不做其他处理,通常在几分钟内便自动凝固.一定时间分离后上层析出的淡黄色液体为血清。
血浆与血清的区别是：血清中无FIB抗凝：应用物理的或化学的方法，除掉或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为抗凝。
离心分离后的上层淡黄色液体为血浆。
抗凝剂:能够阻止血液凝固的化学试剂或物质,称为抗凝剂或抗凝物质。
促凝：帮助血液快速凝固的过程.促凝剂：帮助血液快速凝固以达血清快速析出的物质。
一般成分为胶类物质.二、常用抗凝剂的抗凝原理及适用1、肝素是用于血液化学成分检测的首选抗凝剂。
肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,是分散相物质平均分子质量为15000。
其抗凝原理主要是通过与抗凝血酶Ⅲ结合引起抗凝血酶Ⅲ构型发生变化，加速凝血酶—凝血酶复合体形成而产生抗凝作用.此外,肝素还能借助血浆辅助因子（肝素辅助因子Ⅱ）来抑制凝血酶.常用肝素抗凝剂是肝素的钠、钾、锂、铵盐，其中以肝素锂最好,但其价格较贵，钠、钾盐会增加血液中的钠、钾含量，铵盐会增加尿素氮的含量。
通常用肝素抗凝的剂量为10。
0~12。
5 IU/ml血液。
肝素对血液成分干扰较少，不影响红细胞体积,不引起溶血，适用于做细胞渗透性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压红积及普通生化测定。
但肝素具有抗凝血酶作用，不适合做血凝试验.另外,肝素过量可引起白细胞聚集和血小板减少，所以不适合做白细胞分类和血小板计数，更不能用于止血检验.此外,肝素抗凝血不能用于制作血涂片，因为Wright染色后出现深蓝色背景,影响显微镜减产。
肝素抗凝血应于短时间内使用，否则放置过久血液又可凝固。
2、乙二胺四乙酸盐（EDTA盐）。
EDTA能与血液中Ca2+结合成螯合物，凝血过程被阻断，血液不能发生凝固.EDTA盐有钾、钠、锂盐，国际血液学标准化委员会推荐使用的是EDTA—K2，其溶解度最高，抗凝速度最快.EDTA盐通常配成质量分数是15%的水溶液，每ml血液加1。
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3.酚磺乙胺（止血敏）
能使血小板数量增加，并增强血小板的凝集和黏附力，促进凝血活性物质的释放， 从而产生止血作用 ICU常用3g可以微泵也可以静滴
4.凝血酶 能使纤维蛋白原转化成纤维蛋白
1、阻止纤维蛋白形成的药物
肝素类 （普通肝素、低分子肝素）
【药理作用】 在体内外都有抗凝血作用主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合， 阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成； 阻止凝血酶原变为凝血酶； 从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白
【适应症】 用于防治血栓形成或栓塞性疾病 各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC） 也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作抗凝
次方
机械瓣膜置换术后对INR的要求
• 血流速度 主动脉瓣 ＞二尖瓣 ＞三尖瓣
• INR比值 1.8-2.0
ICU常见于PCI术后患者，具体用法 ：依据医嘱来执行
3、抗血小板药
拜阿司匹林与阿斯匹林 （本品为非甾体镇痛抗炎药 ）
拜阿司匹林 • 适用于：不稳定心绞痛、防止心急梗塞、动脉血管术后、预防一过性 脑
缺血发作和脑梗塞 • 胃肠道副作用小 阿斯匹林
更多用于解热镇痛药、胃肠道副作用大
ICU常用促凝药物
【药理作用】 竞争性抑制纤维蛋白原和血小板GPⅡb/Ⅲa受体的结合，抑制血小板聚集、
延长出血时间、抑制血栓形成。 【适应症】
与肝素联用于不稳定型心绞痛或非Q波心梗，也适用于冠脉缺血综合征患 者进行冠 脉血管成形术或冠脉内斑块切除术，以预防与经治冠脉突然闭塞有 关的心脏缺血并发症。 【用法用量】 不稳定型心绞痛或非Q波心梗起始静滴速率为0.4ug/kg/分，30分钟后继续以 0.1ug/kg/分的速率维持滴注。与肝素联用一般至少持续48小时，并可达108 小时。 血管成形术/动脉内斑块切除术起始剂量为10ug/kg，在3分钟内静脉推注完毕， 而后以0.15ug/kg/分的速率维持滴注36小时。
抗凝剂种类和用途
抗凝剂种类和用途抗凝剂是一类药物，可以防止血液凝结，常用于治疗和预防心血管疾病、防止血栓形成以及防治中风等。
抗凝剂的种类较为丰富，包括以下几种主要类型：血小板抑制剂、抗凝血酶、抗凝抗血栓剂、抗血浆因子。
本文旨在介绍这些抗凝剂的种类和主要用途。
1.血小板抑制剂：主要用于抑制血小板功能，减少血栓形成的风险。
- 阿司匹林（Aspirin）：最常见的血小板抑制剂，通过抑制血小板的凝集来防止血栓的形成。
常用于预防心脑血管疾病，如心肌梗死、中风等。
- 氯吡格雷（Clopidogrel）：也是一种血小板抑制剂，与阿司匹林联合使用可以增加抗血栓效果。
2.抗凝血酶：通过抑制血液中血栓形成所需的血液凝固酶的活性，防止血栓的形成。
- 肝素（Heparin）：常用于医院设置中，通过与体内的抗凝血酶（抗凝血酶III）结合，使其抑制血栓酶的活性。
肝素可以预防和治疗深静脉血栓形成，肺栓塞等疾病。
- 低分子肝素（Low molecular weight heparin，LMWH）：主要用于预防血栓的形成，治疗血栓性疾病，如血栓性静脉炎、肺栓塞等。
3.抗凝抗血栓剂：通过抑制凝血酶的活性来阻止血栓形成，同时抑制纤维蛋白溶酶的活性，延长纤维蛋白溶解时间，促进溶栓作用。
- 双香豆素（Dicoumarol）：常见的抗凝抗血栓剂，通过抑制维生素K的作用，干扰凝血因子的合成，从而发挥抗凝和抗血栓的作用。
- 华法林（Warfarin）：维生素K拮抗剂，与维生素K竞争结合细胞内含有结合维生素K酶，从而抑制凝血因子的合成。
常用于预防心脏瓣膜手术后的血栓形成，以及危险因素较高的患者。
4.抗血浆因子：通过抑制一些凝血过程中的血浆因子，来阻断凝血链反应的进行，达到预防和治疗血液凝结的效果。
- 异丙肝素（Argatroban）：通过抑制凝血因子IIa（血凝酶）的功能，起到抗凝和抗血栓的作用。
常用于治疗下肢深静脉血栓形成等疾病。
- 利伐沙班（Rivaroxaban）：口服的新型抗凝剂，通过选择性抑制凝血因子Xa的活性来发挥抗凝和抗血栓作用。
常用抗凝剂种类_全
1、常规消毒，取下采血针护套，持 采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血
2、将采血针另端（黄色座）拔支护套，
然后刺入真空管，采血至需要量（3ml）
真
空 多管采血顺序： 普通红头管→蓝
管 头管→其它管
3、如需多管采血，可 再接入所需的真空管
采
4、含抗凝剂采血管，采血后应 Nhomakorabea血
及时颠倒混匀5次，动作要轻缓
采因采血较少可轻轻弹拨混匀。
各种真空管使用汇总
标志
临床 用途
获得标 本类型
混匀
添加剂
采血量
黄头管 生化、 血清
无
无
3ml
免疫
( >5次) (促凝剂)
蓝头管
血凝 试验
血浆 >5次 枸椽酸钠 至2ml
黑头管 ESR 全血 >5次 枸椽酸钠 至2ml
紫头管 血常规 全血 >5次 EDTAk2 绿头管 生化 全血 >5次 肝素钠
0.51.0ml
3.0-
常用彩色真空采血管的用途
盖帽颜色 红色 紫色 淡蓝色 绿色 灰色 金黄色 淡绿色 黑色 黄色
添加剂 无 EDTA 枸橼酸钠 肝素钠/肝素锂 氟化钠 分离胶/凝块激活剂 分离胶/肝素锂 枸橼酸钠 多聚茴香脑黄酸钠
用途 化学、血清学、血库 全血细胞计数、分类 凝血检查 血液化学检查 葡萄糖、糖耐量 血液化学 血液化学 血沉 血培养
黄头管（或橘红管）
用于生化、免疫等一 般检验。
标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂，
抽血时混匀几次。(在
冬天或急诊时使用，促 进血液尽快凝固，便于 血清分离)
蓝头管
凝血项目检查、PLT功 能分析、纤溶活性测定
常用抗凝剂种类ppt课件
常用抗凝剂的抗凝原理
• 肝素对血液成分干扰较少，不影响红细胞
体积，不引起溶血，适用于做细胞渗透性 试验、血气、血浆渗透量、红细胞压红积 及普通生化测定。但肝素具有抗凝血酶作 用，不适合做血凝试验。另外，肝素过量 可引起白细胞聚集和血小板减少，所以不 适合做白细胞分类和血小板计数，更不能 用于止血检验。此外，肝素抗凝血不能用 于制作血涂片，因为Wright染色后出现深蓝 色背景，影响显微镜减产。肝素抗凝血应 于短时间内使用，否则放置过久血液又可 凝固。 5
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黄头管（或橘红管）
• 用于生化、免疫等一
• • •
般检验。 标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂， 抽血时混匀几次。(
在冬天或急诊时使用， 促进血液尽快凝固， 便于血清分离)
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蓝头管
• 凝血项目检查、PLT •
功能分析、纤溶活性 测定 精确采血至2ml刻度 （静脉血1.8ml+0.2ml 抗凝剂）。 1：9。 颠倒混匀5次以上。
我 的 努 力
准 确 检 验 结 果
你 的 支 持
10
各种一次性真空采血管用途
11
优点
1、安全：易于彻底销毁，减少医源性传染病。 2、方便：一次静脉穿刺可采集多管标本，减少 不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦， 容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轧，发达国家已有 长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经 采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。
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常用抗凝剂的抗凝原理
• 枸橼酸盐主要是枸橼酸钠，其抗凝原理是
能与血液中的Ca2+结合形成螯合物，使 Ca2+失去凝血功能，凝血过程被阻断，从 而阻止血液凝固。枸橼酸钠有 Na3C6H5O7· 2H2O和2Na3C6H5O7· 11H2O 两种晶体，通常用前者配成3.8%或3.2%的 水溶液，与血液按照1:9体积混合。
常用抗凝剂种类
基本概念
凝固：将血液从血管中抽出，如果未经抗凝，
也不做其他处理，通常在几分钟内便自动凝固。 一定时间分离后上层析出的淡黄色液体为血清。 血浆与血清的区别是：血清中无FIB
基本概念
抗凝：应用物理的或化学的方法，除掉或抑制
血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为 抗凝。离心分离后的上层淡黄色液体为血浆。 抗凝剂：能够阻止血液凝固的化学试剂或物质， 称为抗凝剂或抗凝物质。 促凝：帮助血液快速凝固的过程。 促凝剂：帮助血液快速凝固以达血清快速析出 的物质。一般成分为胶类物质。
常用抗凝剂的抗凝原理
大部分凝血试验都可用枸橼酸钠抗凝，它有助 于Ⅴ因子和Ⅷ因子的稳定，并且对平均血小板 体积及其他凝血因子影响较小，可用于血小板 功能分析。枸橼酸钠细胞毒性较小，也是输血 中血液保养液的成分之一。但是，枸橼酸钠 6mg才能抗凝1ml血液，碱性强，不适用于血 液分析和生化测验。
我 的 努 力
常用抗凝剂的抗凝原理
乙二胺四乙酸盐(EDTA盐)
EDTA能与血液中Ca2+结合成螯合物，凝血过 程被阻断，血液不能发生凝固。EDTA盐有钾、 钠、锂盐，国际血液学标准化委员会推荐使用 的是EDTA-K2，其溶解度最高，抗凝速度最 快。EDTA盐通常配成质量分数是15%的水溶 液，每ml血液加1.2mgEDTA,即每5ml血液加 0.04ml 15%EDTA溶液。EDTA盐可在100℃ 下干燥，抗凝作用不变。
5、采血结束：先拨真空管， 后自病人肘部拨去针头，止血
绿头管
主要急诊生化、普通 生化、血流变试验、 血气分析、免疫学试 验、RBC渗透试验 采血量3.0-5.0ML 抗凝剂：肝素钠/肝素 锂 颠倒混匀5次以上
抗凝剂种类和用途
常t;
EDTA能与血液中Ca2+结合成螯合物,凝 血过程被阻断,血液不能发生凝固.EDTA盐 有钾、钠、锂盐,国际血液学标准化委员会 推荐使用的是EDTA-K2,其溶解度最高,抗凝 速度最快.EDTA盐通常配成质量分数是15% 的水溶液,每ml血液加1.2mgEDTA,即每5ml 血液加0.04ml 15%EDTA溶液.EDTA盐可在 100℃下干燥,抗凝作用不变.
各种真空管使用汇总
标志
临床 用途
获得标 本类型
混匀
添加剂
采血量
黄头管 生化、 血清
无
无
3ml
免疫
( >5次) (促凝剂)
蓝头管
血凝 试验
血浆 >5次 枸椽酸钠 至2ml
黑头管 ESR 全血 >5次 枸椽酸钠 至2ml
紫头管 血常规 绿头管 生化
全血 全血
>5次 >5次
EDTAk2 肝素钠
0.51.0ml
常用抗凝剂种类及应用
常用抗凝剂的抗凝原理及适用
肝素是用于血液化学成分检测的首选抗凝 剂.肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,是分 散相物质平均分子质量为15000.其抗凝原 理主要是通过与抗凝血酶Ⅲ结合引起抗凝 血酶Ⅲ构型发生变化,加速凝血酶-凝血酶复 合体形成而产生抗凝作用.此外,肝素还能借 助血浆辅助因子〔肝素辅助因子Ⅱ来抑制 凝血酶.常用肝素抗凝剂是肝素的钠、钾、 锂、铵盐,其中以肝素锂最好,但其价格较贵, 钠、钾盐会增加血液中的钠、钾含量,铵盐
常用抗凝剂的抗凝原理
肝素对血液成分干扰较少,不影响红细胞体 积,不引起溶血,适用于做细胞渗透性试验、 血气、血浆渗透量、红细胞压红积及普通 生化测定.但肝素具有抗凝血酶作用,不适合 做血凝试验.另外,肝素过量可引起白细胞聚 集和血小板减少,所以不适合做白细胞分类 和血小板计数,更不能用于止血检验.此外,肝 素抗凝血不能用于制作血涂片,因为Wright 染色后出现深蓝色背景,影响显微镜减产.肝 素抗凝血应于短时间内使用,否则放置过久 血液又可凝固.
常用抗凝剂种类-全
抗凝剂的种类及临床应用PPT课件
不良反应
1. 出血 2. 血小板减少 3. 过敏反应 4. 高脂血症 5. 其他：如骨质疏松、脱发等
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低分子肝素适应症
1. 既往无低分子肝素过敏史 2. 既往无肝素诱发的血小板减少症 3. 临床上没有活动性出血性疾病 4. 脂代谢和骨代谢的异常程度较重 5. 血浆抗凝血酶Ⅲ在50%以上；血小板
抗凝剂的种类及临床应用
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血液净化抗凝治疗的含义
概念 1.评估患者凝血状态 2.个体化选择合适的抗凝剂和剂量 3.定期监测、评估和调整
目的 1.维持血液在透析管路和透析器中的流动状态，保证血液净化 的顺利实施 2.避免体外循环凝血而引起的血液丢失 3.预防因体外循环引起血液凝血活化所诱发的血栓栓塞性疾病 4.防止体外循环过程中血液活化所诱发的炎症反应，提高血液 净化的生物相容性 5.保障血液净化的有效性和安全性
数量基本正常，血浆部分凝血活酶时 间、凝血酶原时间和国际标准化比值 轻度延长具有潜在出血风险
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低分子的药理作用
1. 是从普通肝素中分离出来的分子量在 4000~7000的肝素片断。当肝素分 子量下降时，它表现为同抗凝血酶Ⅲ （AT-Ⅲ）的亲和性增加，抗Xa因子 （Fxa）活性增强，而对抗凝血酶性 大大降低，不明显延长APTT和TT
2. 血液灌流、血浆吸附、血浆置换：一般首 剂量0.5~1.0mg/kg，追加剂量 10~20mg/h，结束前30min停止追加。
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3. 持续性肾脏替代治疗（CRRT） 采用前稀释的患者，一般首剂量 15~20mg,追加5~10mg/h；采 用后稀释的患者，一般首剂量 20~30mg,追加剂量8~15mg/h， 结束前30~60min停止追加，治 疗时间越长，给予的追加剂量应 该越少。
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基本概念
凝固：将血液从血管中抽出，如果未经抗凝，也不做其
他处理，通常在几分钟内便自动凝固。一定时间分离后上 层析出的淡黄色液体为血清。血浆与血清的区别是：血清 中无FIB
基本概念
抗凝：应用物理的或化学的方法，除掉或抑制血液中
的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为抗凝。离心分 离后的上层淡黄色液体为血浆。
常用抗凝剂的抗凝原理
EDTA盐不影响白细胞计数及大小，对红细胞形态影响最
小，抑制血小板的聚集，适用一般血液学检测。如果抗凝 剂浓度过高，渗透压上升，会造成细胞皱缩。EDTA溶液pH 与盐类关系较大，低 pH 可使细胞膨胀。 EDTA-K2 可使红细 胞体积轻度膨胀，采血后短时间内平均血小板体积非常不 稳定半小时后趋于稳定。EDTA-K2使 Ca2+、Mg2+下降，同时 使肌酸激酶、碱性磷酸酶降低， EDTA-K2 的最佳浓度为 1.5mg/ml血液，如果血少，中性粒细胞会肿胀分叶消失， 血小板会肿胀、崩解，产生正常血小板的碎片，使分析结 果产生错误。EDTA盐能抑制或干涉纤维蛋白凝块形成时纤 维蛋白单体的聚合，不适于血凝和血小板功能检测，也不 适用于钙、钾、钠及含氮物质的测定。此外，EDTA能影响 某些酶的活性和抑制红斑狼疮因子，故不适合制作组化染 色和检查红斑狼疮细胞的血涂片。
5、采血结束：先拨真空管， 后自病人肘部拨去针头，止血
绿头管
主要急诊生化、普通 生化、血流变试验、 血气分析、免疫学试 验、RBC渗透试验 采血量3.0-5.0ML
抗凝剂：肝素钠/肝 素锂
颠倒混匀5次以上
三、几点注意事项：
1、特殊病人静脉采血应避免输液端。
黑头管
0.32ml3.8%枸椽酸钠抗凝 管
用于ESR检验。
精确采血至第1条标志线， 0.4ml抗凝剂 +静脉血 1.6ml）。 缓缓颠倒混匀8次。
紫头管
血细胞分析、血 型鉴定、交叉配 血、G-6-PD测定 部分血流变试验 免疫学试验
静脉血0.5-1.0ml
抗凝剂：EDTA盐
颠倒混匀5次以上 或弹拨混匀。
黄头管（或橘红管）
用于生化、免疫等一 般检验。 标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂， 抽血时混匀几次。(在
冬天或急诊时使用，促 进血液尽快凝固，便于 血清分离)
蓝头管
凝血项目检查、PLT功 能分析、纤溶活性测定 精确采血至2ml刻度（静 脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂 ）。 1：9。 颠倒混匀5次以上。
常用抗凝剂的抗凝原理
肝素对血液成分干扰较少，不影响红细胞体积，不引
起溶血，适用于做细胞渗透性试验、血气、血浆渗透量、 红细胞压红积及普通生化测定。但肝素具有抗凝血酶作 用，不适合做血凝试验。另外，肝素过量可引起白细胞 聚集和血小板减少，所以凝血不能用 于制作血涂片，因为Wright染色后出现深蓝色背景，影 响显微镜减产。肝素抗凝血应于短时间内使用，否则放 置过久血液又可凝固。
抗凝剂：能够阻止血液凝固的化学试剂或物质，称为 抗凝剂或抗凝物质。 促凝：帮助血液快速凝固的过程。 促凝剂：帮助血液快速凝固以达血清快速析出的物质。 一般成分为胶类物质。
常用抗凝剂的抗凝原理及适用
肝素 是用于血液化学成分检测的首选抗凝剂。肝 素是一种含有硫酸基团的粘多糖，是分散相物质平 均分子质量为 15000 。其抗凝原理主要是通过与抗 凝血酶Ⅲ结合引起抗凝血酶Ⅲ构型发生变化，加速 凝血酶 -凝血酶复合体形成而产生抗凝作用。此外， 肝素还能借助血浆辅助因子（肝素辅助因子Ⅱ）来 抑制凝血酶。常用肝素抗凝剂是肝素的钠、钾、锂、 铵盐，其中以肝素锂最好，但其价格较贵，钠、钾 盐会增加血液中的钠、钾含量，铵盐会增加尿素氮 的 含 量 。 通 常 用 肝 素 抗 凝 的 剂 量 为 10.0 ～ 12.5 IU/ml血液。
常用抗凝剂的抗凝原理
乙二胺四乙酸盐(EDTA盐)
EDTA 能与血液中 Ca2+ 结合成螯合物，凝血过程被阻断， 血液不能发生凝固。EDTA盐有钾、钠、锂盐，国际血液 学标准化委员会推荐使用的是 EDTA-K2，其溶解度最高， 抗凝速度最快。EDTA盐通常配成质量分数是 15%的水溶 液 ， 每 ml 血 液 加 1.2mgEDTA, 即 每 5ml 血 液 加 0.04ml 15%EDTA溶液。EDTA盐可在100℃下干燥，抗凝作用不变。
常用抗凝剂的抗凝原理
大部分凝血试验都可用枸橼酸钠抗凝，它有助于Ⅴ因子 和Ⅷ因子的稳定，并且对平均血小板体积及其他凝血因 子影响较小，可用于血小板功能分析。枸橼酸钠细胞毒 性较小，也是输血中血液保养液的成分之一。但是，枸 橼酸钠6mg才能抗凝1ml血液，碱性强，不适用于血液分 析和生化测验。
我 的 努 力
1、常规消毒，取下采血针护套，持 采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血
2、将采血针另端（黄色座）拔支护套， 然后刺入真空管，采血至需要量（3ml）
真 空 管 采 血 步 骤
多管采血顺序： 普通红头管→蓝 头管→其它管
3、如需多管采血，可 再接入所需的真空管
4、含抗凝剂采血管，采血后应 及时颠倒混匀5次，动作要轻缓
准 确 检 验 结 果
你 的 支 持
各种一次性真空采血管用途
优点
1、安全：易于彻底销毁，减少医源性传染病。
2、方便：一次静脉穿刺可采集多管标本，减少 不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦 ，容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轧，发达国家已有 长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经 采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。
常用抗凝剂的抗凝原理
枸橼酸盐主要是枸橼酸钠，其抗凝原理是能与血液
中的Ca2+结合形成螯合物，使Ca2+失去凝血功能，凝血 过程被阻断，从而阻止血液凝固。枸橼酸钠有 Na3C6H5O7·2H2O和2Na3C6H5O7·11H2O两种晶体，通常 用前者配成3.8%或3.2%的水溶液，与血液按照1:9体积 混合。