项目开工前检查确认表

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作业班组施工前安全条件检查确认卡

从事起重吊装、脚手架搭拆、带电调试、有限空间、爆破作业等高风险作业时， 10
区域已设置作业控制区，已设置警戒措施、安全警示标志牌并设专人监护
11 配电盘（柜）内漏电保护器齐全并试验合格 12 高危作业面的限定人数符合规定要求
作业安全条件不符合时的控制措施
检查结果
工作内容
序号
作业班组施工前安全条件检查确认内容
从事起重吊装、脚手架搭拆、带电调试、有限空间、爆破作业等高风险作业时， 10
区域已设置作业控制区，已设置警戒措施、安全警示标志牌并设专人监护 11 配电盘（柜）内漏电保护器齐全并试验合格
12 高危作业面的限定人数符合规定要求
作业安全条件不符合时的控制措施
检查结果
作业班组检查确认意见
作业班组检查确认意见
从事起重吊装、脚手架搭拆、带电调试、有限空间、爆破作业等高风险作业时， 10
区域已设置作业控制区，已设置警戒措施、安全警示标志牌并设专人监护 11 配电盘（柜）内漏电保护器齐全并试验合格
12 高危作业面的限定人数符合规定要求
作业安全条件不符合时的控制措施
检查结果
作业班组检查确认意见
作业班组检查确认意见
1 全员已接受安全培训与安全技术交底
2 当日作业事故风险及主要防范措施、应急措施已交待
3 作业所需的安全施工作业票或工作许可证已办理
4 作业人员精神状态良好 5 作业人员安全防护用品配备符合作业需要 7 脚手架已验收合格、挂牌，使用前已检查确认 8 作业所需的起重、电动等工器具性能完好，已检查确认 9 高处作业面物料、工器具防坠落措施已落实
作业组长签名
确认时间
月日时分
作业组长签名
确认时间
月日时分作业班长Βιβλιοθήκη 名确认时间月日时分

开工前现场准备工作检查表

工程前期准备情况检查表
项目名称：
序号
检查内路、平基土石方工程施工场地是否具备合同规定的交接条件
合格
不合格
2
施工用水、电的持续供应能力。检查施工供电、供水、排水点位是否正确，是否具备接口条件，水电接驳点及管径、流程、容量等办理水电表读数确认手续
合格
不合格
3
占道及开口的批准文件，具体位置及注意事项
合格
不合格
15
合格
不合格
16
合格
不合格
检查人：复核人：
日期：日期：
开工前现场准备工作检查表
项目名称
检查时间
工作内容
计划完成时间
完成情况
原因说明
备注
界桩定位
施工路口报批情况
临时围墙施工情况
现场自然标高测定
临设审批情况
临设建设情况
周边市政管线情况
方案/扩初/施工图纸的内部会审
招投标文件的编制
临时用电方案设计
合格
不合格
9
检查施工图与设计资料发放情况。提供给监理机构、施工单位的施工图套数是否满足合同要求
合格
不合格
10
施工组织设计及施工方案的完成情况
合格
不合格
11
建、构筑物定位放线
合格
不合格
12
复核土石方控制网（方格网）,以确认地貌等
合格
不合格
13
施工单位项目部有关人员的资格证及上岗证
合格
不合格
14
————————等（根据需要填写）
合格
不合格
4
交接指定排污点排水口及其衔接
合格
不合格
5
检查临时设施场地具备情况和统一布置临时设施场地情况

开工前安全审核检查表

开工前安全审核检查表
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
小结：
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日
小结：
PSSR小组成员：年月日PSSR 危急缺陷整改措施计划表
PSSR非危急缺陷整改措施计划表
PSSR 完成表
注：按危急缺陷的优先次序进行整改措施，直到所有危急缺陷都得到整改。

项目监理部施工准备阶段安全检查考核表

10
2）抽查10份人员证件与施工单位名单，每有1项不符合要求的扣3分，3项（含3项）以上的不得分
10
3）分包单位施工资质审查，每有1项不符合要求的扣3分，3项（含3项）以上的不得分
10
4）施工组织设计每有1项不符合要求的扣3分，3项（含3项）以上的不得分
10
6）根据工程进度，抽查安全专项施工方案，每有1份不符合要求的扣3分，3份（含3份）以上的不得分
10
监理文件：
1、监理规划内容应有针对性（包括安全文明、环境等方面），编制、审批完善，有发文记录
2、各分部工程监理实施细则应根据工程进度编制，安全文明施工、环境控制等监理细则有针对性，编制、审批完善，有发文记录
3、开工令
1）监理规划每有1项不符合要求的扣3分，3项（含3项）以上的不得分
10
2）根据工程进度，抽查10份监理细则每有1项不符合要求的扣3分，3项（含3项）以上的不得分
10
3）未经项目总监签认开工令的，不得分
10
4）不符合开工条件即签认开工令的不得分
10
施工保证资料：
1、施工中标通知书、施工单位（总、分包）企业资质证书、安全生产许可证应真实有效，安保体系健全
2、安全保体系管理人员、特种作业人员证件齐全，真实有效
3、分包单位（质量、安全）资质审查内容齐全，证件有效，有审查记录
10
4、施工组织设计内容应具有针对性，编制、审核、审批完善，审批意见明确
6、安全方面专项施工方案（脚手架、塔吊、起重吊装、吊篮、临时用电、基坑开挖、冬雨季施工、土方开挖、高大模板、拆除、爆破等）内容应有针对性，审批手续齐全，审批意见明确。符合深基坑标准的应按照相关规定明确专家论证意见
1）施工单位保证资料每缺1项扣3分，3项（含3项）以上的不得分

建设工程开工条件检查表

负责人签字（盖章）：年月日
监理单位复查意见
现场基本具备省标准图集和施工组织设计中规定的开工条件。
负责人签字（盖章）：年月日
鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
内墙面应该粉刷平整
工地
出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口
出入口应该设置醒目的“企业形象标志”和“五牌一图”
出入口应该采用砼硬化，并设置洗车台、洗车设备、排水沟与沉淀池
现场出口设置大门及门卫管理房，建立门卫制度
办公区生活区设施
办公区、生活区与施工作业区有明显的隔断措施
办公生活设施搭设满足防火要求，且按要求配备合理的灭火器材
办公室、资料室、会议室满足使用要求，且设置稳固、美观
建设工程开工条件检查表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
主要踏勘项目
施工单位
自查
监理单位
复查
工地围挡
工地四周连续设置坚固、稳定、统一、整洁、美观的围挡
主市区主要路段设置围挡的高度不低于3.3米；市区主要路段和其他涉及市容景观路段设置围挡的高度不低于2.5米；其他路段设置围挡的高度不低于1.8米
外墙面应该粉刷平整并适当装饰
职工宿舍、食堂、餐厅等生活设施稳固、整洁、美观，炊事人员和体检合格证；
施工现场设置符合规范标准的工人厕所和淋浴室
施工用电
按要求设置配电室或总配电箱，实行三相五线制配电（使用五芯电缆），并符合“TN-S”接零保护要求
使用标准配电箱、开关箱，主要配电线路架设（埋地）符合要求
施工单位自查意见
现场基本具备省标准图集和施工组织设计中规定的开工条件。

工程开工前检查表

工程开工前检查表工程开工前检查表项目名称：施工单位：检查日期：检查人员：序号检查项目主要内容检查结果1 管理人员及项目组织架构企业资质及企业安全生产许可证、安全管理人员是否与投标人员相符、项目经理安全资格证、安全管理人员安全资格证、项目经理是否到位、且人证合一、专职安全管理人员是否按工程规模配备到位、是否设置质量与安全管理部门、安全组织机构建立情况（组织机构、主要负责人及其职责）、专职安全管理人员的人数、工种及持证上岗情况、特种作业人员的人数、工种及持证上岗情况检查合格/不合格2 机械设备准备机械设备到场情况（数量、外观检查）、机械设备证件管理情况（备案、年检、手续、行车记录、维修保养记录）、机械设备性能检查（设备完好率、安全制动装置）、特种设备是否符合国家规定检查合格/不合格3 方案安全文明施工管理程序及项目安全管理专项方案准备施工组织设计方案及相关专项方案是否审批、安全文明施工管理程序建立及上报情况、项目安全管理专项方案、应急预案编制及上报情况、安全管理及文明施工策划是否批准、其他安全管理文件的编制及上报情况（安全管理制度、安全奖罚制度、安全会议制度、安全培训制度、消防安全管理制度、临时施工用电管理制度、人员进出门管理制度）检查合格/不合格4 证件办理人员证件办理情况、设备证件办理情况检查合格/不合格5 安全计划安全投入计划（总体计划、年计划、月计划）、安全物资准备情况（个人劳保用品、安全用品、安全及文明施工标牌、应急物资等）、高风险作业计划、安全专项方案编制计划检查合格/不合格6 安全教育培训三级安全教育开展状况、工程管理人员安全责任与分工、施工班组日常安全技术交底和合同安全条款培训、特殊工种安全教育、应急救援教育培训检查合格/不合格7 现场安全条件安全措施是否到位、安全防护是否符合标准、现场临建安全及保建状况、场地是否围护、是否符合标准、施工场地排水、厕所、建筑垃圾堆放场地是否明确、“五牌一图”、治污减霾措施牌、大门是否符合要求、临建是否符合规划及要求、现场水、电管线安全状况、场地硬化是否符合要求、临时用电是否按照临时用电专项方案布设、吸烟点、饮水点、休息设施配备情况、消防通道是否畅通、消防器材配备是否到位检查合格/不合格8 劳务用工劳务用工检查合格/不合格9 安全协调与接口安全协调与接口检查合格/不合格10 安全内业资料安全内业资料检查合格/不合格11 个人防护及卫生防疫个人防护及卫生防疫检查合格/不合格12 治污减霾治污减霾检查合格/不合格13 协议签订协议签订检查合格/不合格在工程开工前，需要进行全面的检查，以确保施工可以安全、顺利地进行。

单位工程开工前准备工作检查记录表

合格□ 不合格□
手续核查
□施工合同 □开工报告 □安全生产协议
□安全保证金 □履约保证金 □雇主责任保险（工伤、养老等）
查看相关手续的原件（或复印件、证明）
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
二
技术资料
□施工组织设计□施工进度计划网络图和横道图
□安全技术措施□安全专项措施（针对特别重大风险制定）
□测量放线基准点的移交记录
对照《标准》要求检查执行情况，制度、规程图牌板上墙
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
检查总体结论
检查人员签字：
被检查单位
主要负责人签字：
复查人员签字：
填写说明：检查时，某项工作完成“□”内勾选☑，该项工作未完成“□”暂不填写；复查时只需在复查栏勾选合格或不合格对应“□”。
□生产负责人 □其它管理人员□各单位应设立专（兼)职安全员
□项目部管理人员进场时间计划 □施工人员进场组织计划
□批准的人员变更及交费证明（当发生主要管理人员变更时填写）
查看人员入场情况与投标文件是否相符，查看有关文件资料
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
材料
□施工材料组织计划（包含数量、运输等计划）□料源考察报告
□压力容器操作工等特Байду номын сангаас作业人员
查持证上岗情况
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
从业人员安全教育培训
□入场三级教育登记卡□考核试卷存档□考核成绩记录表
查看有关文件资料
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
六
安全文明建设
□对照《榆林神华基本建设项目现场安全文明施工统一标准》要求检查执行情况
□制度、规程、进度网络图等各类图牌板上墙

开工前检查表

□是□否
生产现场清理
1前一种产品的多余物料是否已清理出生产现场；
2生产线是否已按消毒方法清洁干净；
□是□否
□是□否
利器管理
1检查所有地方是否有不符合的离利器在场；
2检查各生产前备料内是否有利器。
□有□无
□有□无
生产资料
1检查当次生产工序的生产相关资料是否在生产现场，并且是完整的。
□是□否
包装间
1上次的所有包装材料是否已完全清离生产区域；
开工前检查表
日期：年月日部门：检查员：
检查项目
检查内容
检查记录
其它
机器设备
1机器设备是否完好且处于良好状态；
2机器设备内、外部清洁消毒是否符合要求；
3机器设备是否运作良好。
□是□否
□是□否
□是□否
生产器具
1产品所需生产器具是否已到位，是否洁净及已消毒。
□是□否
人员
1人员穿着、卫生是否符合岗位要求；
2准备生产的包装材料是否已到位；
3现场的包材是否为合格品。
□是□否
□是□否
□是□否
灌装间
1本次生产需要用到的所有物料是否已完全到位；
2是否有明确标识和已确定检验合格；
3装载容器是否已清洁消毒。
□是□否
□是□否
□是□否
乳化部/调油室
1生产区域卫生消毒是否已按要求完成；
2配料器具、装料桶等是否已清洁干净及消毒完成；
3检查操作说明是否明确无误；
4所有配料是否足够；
5是否清楚确认所用物料的信息。
□是□否□是□否□是来自否□是□否□是□否

开工前安全检查表

开工前安全检查表开工前安全检查表项目工程名称：工程施工单位：总承包单位：分包单位：检查日期：参与检查人员：序号检查项目主要内容1 企业资质及企业安全生产许可证检查企业资质及安全生产许可证是否齐全2 安全管理人员是否与投标人员相符检查安全管理人员是否与投标人员相符3 项目经理安全资格证检查项目经理的安全资格证4 安全管理人员安全资格证检查安全管理人员的安全资格证5 项目经理是否到位检查项目经理是否到位6 安全监督专职安全管理人员是否到位组织与网是否设置安全经理检查安全监督专职安全管理人员是否到位，组织与网是否设置安全经理7 网络建设是否设置安全管理部门检查网络建设是否设置安全管理部门8 安全组织机构建立情况（组织机构、主要负责人及其职责）检查安全组织机构建立情况，包括组织机构、主要负责人及其职责9 专职安全管理人员的人数、工种及持证上岗情况检查专职安全管理人员的人数、工种及持证上岗情况10 特种作业人员的人数、工种及持证上岗情况检查特种作业人员的人数、工种及持证上岗情况11 机械设备到场情况（数量、外观检查）检查机械设备到场情况，包括数量、外观检查12 机械设备证件管理情况（备案、年检、机械设备手续、行车记录、维修保养记录）检查机械设备证件管理情况，包括备案、年检、机械设备手续、行车记录、维修保养记录13 准备机械设备性能检查（设备完好率、安全制动装置）检查机械设备的性能，包括设备完好率、安全制动装置14 特种设备是否符合国家规定高危作业是否进行审批检查特种设备是否符合国家规定高危作业是否进行审批15 HSE管理程序建立及上报情况检查HSE管理程序的建立及上报情况16 项目安全管理专项方案、应急预案编制计划及安全管理制及上报情况检查项目安全管理专项方案、应急预案编制计划及安全管理制及上报情况17 其他安全管理文件的编制及上报情况检查其他安全管理文件的编制及上报情况18 证件办理人员证件办理情况检查证件办理人员的证件办理情况19 设备证件办理情况检查设备证件办理情况20 安全投入计划（总体计划、年计划、月计划）检查安全投入计划，包括总体计划、年计划、月计划21 安全物资准备情况（个人劳保用品、安全用品、安全及文明施工标牌、应急物资等）检查安全物资准备情况，包括个人劳保用品、安全用品、安全及文明施工标牌、应急物资等22 高风险作业计划检查高风险作业计划23 安全专项方案编制计划检查安全专项方案编制计划24 三级安全教育开展状况检查三级安全教育开展状况25 工程管理人员安全责任与分工检查工程管理人员的安全责任与分工26 安全教育施工班组日常安全技术交底和合同安培训全条款培训检查安全教育施工班组日常安全技术交底和合同安培训全条款培训27 特殊工种安全教育检查特殊工种的安全教育28 应急救援教育培训检查应急救援教育培训29 安全措施是否到位、安全防护是否符合标准检查安全措施是否到位、安全防护是否符合标准30 现场临建安全及保建状况检查现场临建安全及保建状况31 场地是否围护、是否符合标准检查场地是否围护、是否符合标准32 施工场地排水检查施工场地排水33 厕所检查厕所34 建筑垃圾堆放场地是否明确检查建筑垃圾堆放场地是否明确35 “五牌一图” 检查“五牌一图”36 现场安全条件检查现场安全条件37 大门是否符合要求检查大门是否符合要求38 临建是否符合规划及要求检查临建是否符合规划及要求39 现场水、电管线安全状况检查现场水、电管线安全状况40 场地硬化是否符合要求检查场地硬化是否符合要求41 临时用电是否符合施工组织设计要求检查临时用电是否符合施工组织设计要求42 吸烟点、饮水点、休息设施配备情况检查吸烟点、饮水点、休息设施配备情况43 消防通道是否畅通检查消防通道是否畅通44 消防器材配备是否到位检查消防器材配备是否到位45 劳务工情况（人数、工种、合同）检查劳务工情况，包括人数、工种、合同46 劳务保险办理情况检查劳务保险办理情况47 与现场安全管理部门接口是否建立检查与现场安全管理部门接口是否建立48 安全协调与接口是否提交项目管理人员联系清单49 HSE管理体系资料建立及保存状况检查HSE管理体系资料建立及保存状况50 安全内业检查安全内业人员和设备安全台账的建立情况资料、安全技术交底记录以及个人防护厨师和卫生防特种作业人员的健康证明应该齐全。

建设工程项目开工安全生产条件检查表

年月日
项目经理签名：
（业务章）
年月
见
签名：年月日
监
督
站
意见
签名：（业务章）
年月日
注：本表一式三份，施工单位、监理单位、监督站各存一份。
制定了安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全管理制度和各级安全责任制
3、项目经理、施工员、安全员、特种作业
人员持证上岗，三级安全教育活动；
项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗，对工人进行了三级安全教育；
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性、
可操作的安全技术措施；
施工组织设计中已制定全面的、有针对性、
建设工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号：填表日期：
工程名称
施工单位
项目经理
吴志坚
施工单位
安全负责人
监理单位
安全负责人
安全生产条件
企业自查情况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
2、安全管理目标，安全、文明施工管理机
构，各项安全管理制度和各级安全责任制；
可操作的安全技术措施；
5、现场按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
现场已按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
6、文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所按规定搭
设；
文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所已按规定搭
设；
7、进入施工现场的机械设备、机具完好，
安全装置可靠，挂安全操作规程标牌，操作人员上岗齐全；
进入施工现场的机械设备、机具完好，

工程项目开工前安全检查表

项目名称： [项目名称]检查日期： [检查日期]检查人： [检查人姓名]一、现场安全条件1.施工区域隔离：是否设置明显的围挡和警示标志，隔离非工作人员？o[ ] 是o[ ] 否1.紧急出口：紧急出口是否畅通，标识是否清晰？o[ ] 是o[ ] 否1.安全警告标志：危险区域是否设置安全警告标志？o[ ] 是o[ ] 否二、人员安全1.安全培训：所有施工人员是否已完成安全培训？o[ ] 是o[ ] 否1.个人防护装备：是否为所有人员配备并正确使用个人防护装备？o[ ] 是o[ ] 否1.急救设施：现场是否配备急救箱和急救人员？o[ ] 是o[ ] 否三、设备与工具1.机械设备：所有机械设备是否进行过维护和检查？o[ ] 是o[ ] 否1.工具安全性：手工具是否安全可靠，无损坏？o[ ] 是o[ ] 否1.电气设备：电气设备是否符合安全标准，无裸露线缆？o[ ] 是o[ ] 否四、材料管理1.材料堆放：材料堆放是否稳固，不阻碍通道？o[ ] 是o[ ] 否1.危险品处理：危险化学品是否按要求存储和标识？o[ ] 是o[ ] 否五、环境与健康1.空气质量：通风是否良好，无有害气体？o[ ] 是o[ ] 否1.噪音控制：是否采取措施控制噪音污染？o[ ] 是o[ ] 否1.现场卫生：厕所和休息区是否清洁？o[ ] 是o[ ] 否六、应急准备1.应急计划：是否制定了应急疏散和事故应对计划？o[ ] 是o[ ] 否1.消防设备：现场是否配备足够的消防设备，且处于可用状态？o[ ] 是o[ ] 否七、法规与许可1.施工许可：是否已获得所有必要的施工许可和审批？o[ ] 是o[ ] 否1.环境评估：是否进行过环境影响评估并符合要求？o[ ] 是o[ ] 否检查结论与建议●[ ] 所有项目均检查通过，可以开工。

●[ ] 存在问题，需在[具体日期]前完成整改。

检查人签字： [签字]项目经理确认： [签字]请根据实际情况填写检查表，确保所有安全措施到位，以保障项目顺利进行和人员安全。

建设工程项目开工安全生产条件检查表

建设工程项目开工安全生产条件检查表
工程名称
XX安档表1-4-2
施工单位
监督受理书编号
填表时间
施工单位安全负责人
监理单位安全负责人
安全生产条件
企业自检情况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通、排水畅通；工地进出、场内主干道地坪必须进行混凝土硬化处理；办公、生活区绿化
2、制订安全管理目标，成立安全文明施工管理机构；建立各项安全管理制度和各级安全生产责任制
3、项目经理、安全员、特种作业人员持证上岗，进场工人进行三级安全教育
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性的、可操作的安全技术措施
5、现场按规定配备了安全防护、消防设施
6、完成文明施工前期准备工作。现场的周边围档，洗车槽、宿舍、厨房、厕所等已按规定搭设，落实门前“三包”；落实防尘措施
7、进入施工现场的施工机械设备、机具完好，安全装置可靠，验收合格，挂安全操作标牌，操作人员上岗证齐全
8、现场设置统一规范的“七牌一图”，工地大门采用规范大门
项目经理签字
年月日
施工单位意见监理 Βιβλιοθήκη 位意见（盖章）（盖章）
年月日年月日

表工程项目开工前安全生产条件核查表

检查记录不真实、不闭合，扣1分。
2.7安全奖罚考核制度(4分）
制定奖罚制度。
明确奖励、处罚条件及方式。
执行到位，记录清楚。
查制度文献，查记录。
未建立奖罚制度，扣4分。
奖罚制度执行不到位，记录不清楚，扣2-4分。
2.8*生产安全事故调查解决及报告制度(4分）
制定生产安全事故调查解决及报告制度。
建立事故档案，发生事故及时报告。
贯彻事故解决“四不放过”。
查制度文献、台账及记录。
未建立制度，扣4分。
制度不符合相关规定，扣1-2分。
发生事故后，未按规定实行事故报告，扣4分。
事故解决未贯彻“四不放过”，扣1-4分。
3
安全技术管理(30分）
3.1*专项施工方案(8分）
按规定编制危险性较大工程专项施工方案。
方案中安全措施操作性强，内容齐全。
1.6施工作业手续（4分）
根据工程实际，按规定办理跨线施工、交通管制及水上水下作业的相关安全许可手续。
查文献。
未办理，扣4分。
2
安全生产管理制度（34分）
2.1安全生产例会制度(4分）
明确安全生产例会的时间、频次、参会重要人员。
会议记录清楚、全面。
会议规定贯彻到位并有书面记录。
查制度文献、会议记录及签字等。
制定操作性强的各类应急预案及现场处置方案。
有针对性的开展应急培训和演练，并及时总结。
配备兼职的应急队伍和物资。
查文献、记录。
未制定专项应急预案，扣4分。专项应急预案不全，发现一项扣1分。
应急预案操作性不强，扣1-3分。
未开展培训及演练，扣1-2分。
演练后未总结，扣1-2分。
无兼职的应急队伍，扣1分。

项目开工前检查确认表

复印件或影印件
15
建设单位对施工单位安全交底（含危险性较大的分部分项工程专项方案的安全交底）
复印件或影印件
16
建设单位对施工单位技术交底（含危险性较大的分部分项工程专项方案的技术交底）
复印件或影印件
17
人员能力
施工人员配置明细表
盖单位章的复印件或影印件
18
安全管理人员配置明细表（针对所承建项目的安全管理配置）
现场检查
8
现场用电设备设置防雨措施
现场检查
9
各类物资、材料分类有序堆放，并设置材料标识牌（标识牌需包含材料名称、规格、型号、使用位置等内容）
现场检查
10
施工现场配备足够的有效应急救援器材（如：灭火器等）
现场检查
检查意见：
项目责任人：检查时间：
复审意见：
复审人：时间：
分管副总意见：
注：此表由各项目责任人自行按照表格要求的资料进行收集、检查，确认资料齐全、有效并签字确认后交科技项目部兼职安全员，最后由分管副总签字批准后方可开始施工。
盖单位章的复印件或影印件
9
操作规程
盖单位章的复印件或影印件
10
施工组织设计方案（方案中有详细的施工平面布置图）的报审
复印件或影印件
11
施工安全方案或措施的报审
复印件或影印件
12
临时用电方案的报审
复印件或影印件
13
脚手架搭拆等专项方案的报审（涉及时提供）
复印件或影印件
14
危险性较大的分部分项工程专项方案（如深基坑等）的论证、报审（涉及时提供）
附录1：项目开工前检查确认表
项目名称：
施工单位：
序号
检查项目
检查内容

HSE检查表

***工程
HSE现场检查表
编制
审核
批准
编制单位：***
编制日期：***
目录
一、开工前HSE检查表
二、营地HSE检查表
三、现场管理HSE检查表
四、管道组对、焊接、下沟HSE检查表
五、测量放线、作业带清理、修筑施工便道HSE检查记录
六、布管、管沟（基坑）开挖、穿路HSE检查表
七、管道施工现场HSE检查表
八、现场补口、补伤HSE检查表
开工前HSE检查表
开工前HSE检查表
营地HSE检查表
现场管理HSE检查表
工程名称: *** 编号:***
管道组对、焊接、下沟HSE检查表
工程名称: *** 编号:***
检查单位：检查人：被检查单位：日期：
测量放线、作业带清理、修筑施工便道HSE检查记录
工程名称: *** 编号:***
检查单位：检查人：被检查单位：日期：注：清理作业带和修筑施工便道的工作内容相近，检查时要同时考虑。

布管、管沟（基坑）开挖、穿路HSE检查表
工程名称: *** 编号:***
检查单位：检查人：被检查单位：日期：
管道施工现场HSE检查表
工程名称: *** 编号:***
检查单位：检查人：被检查单位：日期：
现场补口、补伤HSE检查表
工程名称: *** 编号:***
检查单位：检查人：被检查单位：日期：。

开工前安全条件检查

拟开工危大工程专项施工方案报批评审、对作业人员安全教育培训、安全技术交底
主要风险源已辨识、评估制定了防控措施
特种作业人员数量、工种、持证是否满足
安全生产费用总体使用计划编制报批情况
制定了主要施工设备进场计划，已进场机械设备检查验收、报验资料齐全
检查单位：NHJL-01合同段总监办被（盖章）被检查单位：BHS-02合同段项目部（盖章）
工程项目开工前安全生产条件检查表
项目名称：佛山市高明大桥至富龙大桥公路工程
监理单位：重庆中宇工程咨询监理有限责任公司合同段：NHJL-01
施工单位：中铁十二局合同段：BHS-02
检查单位
被检单位
工程状态
检查主要内容
是否足
存在问题说明
备注
佛山市高明大桥至富龙大桥NHJL-01合同段总监办
佛山一环西拓工程南环项目BHS-02合同段项目部
工程项目开工前安全生产条件检查
安全生产管理制度、操作规程报批情况
安全组织机构、管理机构建立报批情况
三方是否签订安全管理协议（责任书），明确各方安全责任
安全管理人员到位和持证情况，实际岗位与合同文件或变更文件对应
施工单位安全生产许可证有效
施工组织设计中安全技术措施
施工现场临时用电方案编制审批情况
危大工程清单是否编制报批
检查人：被检查人：

建筑工程项目开工安全生产条件检查表

监督登记号：蓬建安监1-2外建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：平湖世纪名苑（三期B区）市政工程工程地点：平湖世纪名苑（三期B区）建设单位：监理单位：施工单位：浙江裕丰园林建设有限公司监督单位：年月日说明一、本册一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站（或建管所）各一份；二、本册在办理建设工程质量安全监督登记手续时与《建设工程质量安全监督登记表》一并提交，是办理监督登记的必要要件；三、本册P3~P10页的各项内容，由建设单位组织建设各方主体如实填写，并由建设单位或建设单位委托的监理单位对开工前的安全生产条件进行审查，审查通过后在《六、审查结论》签证盖章并报送监督站（或建管所）进行复查。

四、监督站（或建管所）对开工前的安全生产条件进行复查，对符合条件的签批《七、建设工程开工前安全生产条件复查表》，办理安全监督登记手续。

五、呈报时，一并呈交以下资料：相关的企业资质证书；相关人员的上岗证的复印件；特种作业人员一览表及上岗证复印件；各项安全生产管理制度；施工组织设计及安全专项方案（脚手架、井架、卸料平台、施工用电、桩基工程、基坑支护、模板工程、高支模等）本册中列出的各专项措施及证明材料；六、本表双面打印，可用电脑打印（签名除外）。

一、工程概况蓬建安监1-2-1外二、各责任主体施工安全管理架构及人员配置蓬建安监1-2-2外总承包单位（有无）分包单位（有无）注：1、本表“本人签名”栏中要求该人员亲笔签名，并作为施工方案编审、安全管理资料签证的对照资料；2、各责任主体的有关人员如未能在本表列出，可另行制表增补；3、当前施工阶段如有特种作业人员应另行编制特种作业人员名册表，列表内容应包括：姓名、工种、进场日期、证号、发证机关、有效期，并提供特种作业证复印件。

三、安全生产管理制度蓬建安监1-2-3外有无有无有无安全生产责任制度（含考核办法）有无有无有无有无有无有无消防管理制度（含临时动火管理）有无有无有无四、规划许可和安全专项措施（当前阶段）蓬建安监1-2-4外有无有方案无方案有方案无方案有方案无方案施工图文件审查（通过无通过）有否存在不得使用挖孔桩的情况(有无)无采用人工挖孔桩工法有列表塔吊台、无列表施工电梯台、无此项钢井架台、龙门吊台、已投入使用的起重机械（有无）未经检测或检测不合格有方案无方案有演练记录无演练记录五、现场文明施工、安全防护和临时设施安全条件检查蓬建安监1-2-5外六、审查结论蓬建安监1-2-6外七、建设工程开工前安全生产条件复查表蓬建安监1-2-7。

开工前安全检查表

开工前安全检查表
开工前安全检查表
项目工程名称：
工程施工单位：总承包单位：
分包单位：
检查日期：
参与检查人员：
序号
检查项目
主要内容
1
安全监督组织与网络建设（*）
企业资质及企业安全生产许可证
安全管理人员是否与投标人员相符
项目经理安全资格证
安全管理人员安全资格证
项目经理是否到位
专职安全管理人员是否到位
是否设置安全经理
特种设备是否符合国家规定
3
高危作业（*）
是否进行审批
4
HSE管理程序及项目安全管理专项方案准备
*HSE管理程序建立及上报情况
项目安全管理专项方案、应急预案编制及上报情况
安全管理及文明施工策划是否批准
*其他安全管理文件的编制及上报情况（安全管理制度、安全奖罚制度、安全会议制度、安全培训制度、消防安全管理制度、临时施工用电管理制度、人员进出门管理制度）
吸烟点、饮水点、休息设施配备情况
*消防通道是否畅通
*消防器材配备是否到位
9
劳务用工
劳务工情况（人数、工种、合同）
劳务保险办理情况
10
安全协调与接口
与现场安全管理部门接口是否建立
是否提交项目管理人员联系清单
11
安全内业资料
HSE管理体系资料建立及保存状况
人员、设备安全台帐建立状况
安全技术交底记录等
12
个人防护及卫生防疫
厨师的健康证明
特种作业人员健康证明
食堂管理制度
13
协
议
签
订
*交叉作业安全协议是否签订
*与业主安全管理部门安全管理协议是否签订
ห้องสมุดไป่ตู้分包协议是否签订

HSE开工条件检查表

12
环境评价
取、弃土场、弃渣场设计选址及环评手续
4
管理人员履约
EPC承包商项目部主要管理人员已经到位，资质符合要求，且与投标承诺相符；并得到工程管理处的确认。
5
施工机械履约
主要施工机械进场及检验情况，是否与投标承诺相符
6
资格条件
企业资质、安全生产许可证、特殊作业人员资格证
7
施工组织设计
施工组织设计编制及审批情况
8
二书
安全、质量保证体系、HSE管理方案、施工总体部署、四级计划、管理手册、质量及HSE计划、程序文件、作业文件等管理文件编制及审批情况
10
施工场地
施工场地“四通一平”工作进展情况。
11
设备和材料
设备和材料已到场，甲供物资供应计划、EPC采购计划与工程进度计划相衔接，能满足现场连续施工要求；并得到物资采办处的认可。
开工前QHSE条件检查表
被检查单位
被检查单位负责人
检查人员
检查时间
序号
检查项目
检查内容
检查情况及整改要求
1
征地拆迁
征地拆迁手续
2
施工图
施工图设计计划与进度计划相衔接，已获得工程技术处批准的施工图可满足连续施工要求并已到位，已完成图纸会审、设计交底工作。
3
驻地建设
EPC承包商项目部、现场作业工区组建情况、各项规章制度建立健全情况