2016年下半年河北省初级主治医师(内科)基础知识考试题(精编文档).doc

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2016年下半年河北省中医内科学主治医师考试试卷.doc

2016年下半年河北省中医内科学主治医师考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、中药毒有一定的潜伏期，第一次发病多在用药后：A.1周左右B.24小时之内C.1个月以上D.5〜20天之内E.5〜10天之内2、下列对督脉的描述不正确的是A.与任脉，冲脉一源而三歧B.为”阳脉之海”，总督诸阳C.与足太阳相通，” 贯脊属肾"D.主胞胎E. ”上贯心入喉二得心火之助，与肝脉"会于巅二得肝阳以为用3、下列脸穴中.能治疗癫狂痫的是：A.天枢、大横B.外陵、大巨C.太乙、滑肉门D.水道、归来E.不容、承满4、宜选何方A•附子理中汤加减B.黄罠建中汤加减C.少腹逐瘀汤加减D.良附丸合正气天香散加减E.香苏散合良附丸加减5、I I度直肠脱垂呈什么形状：A.花瓣形B.圆柱状C.圆锥状D.颗粒状E.球状6、本病例当辨何证A.气滞血瘀B.肝郁气滞，气郁化火C.肝气犯胃D.肝阳上亢E.肝阳化风7、身肿口久，腰以下肿其，按之凹陷不起，胶腹胀满，纳减便澹，面色不华，神疲乏力，肢体倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，宜选方A.五皮饮B.真武汤C・济生肾气丸D.五苓散E.实脾饮8、胁是人体哪个部位A.腋以下至第十二肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C.肩岬骨以下部位D.胸骨柄两侧部位E.腋以下至第九肋骨部9、下述那种传染性疾病易继发急性肾小球肾炎—A.猩红热B.幼儿急疹C・麻疹D.风疹E.水痘10、止呕的主药为A.生姜B•竹茹C.半夏D.干姜E.旋覆花11、王某，女，47岁。

前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸胶满闷，舌苔白腻，脉濡缓。

应诊断为何证：A.外邪犯胃型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.脾胃虚寒型呕吐E.肝气犯胃型呕吐12、阳黄热重于湿的主症是：A.身目俱黄B.恶心呕吐C.舌红绛、苔黄而燥D.大便秘结E.以上都不是13、以下哪个不是淋病的证候：A.湿热毒蕴B.正虚邪恋C.毒邪流窜D.热毒入络E.湿热下注14、少阳经头痛的部位是：A.头后部，下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧，并连及耳部D.巅顶部位，或连于目系E.两颍部痛15、听宫属于下列哪条经穴：A.手少阳三焦经B.足少阳胆经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经E.手阳明大肠经16、”五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自：A.《素问》B・《金IM要略》C.《医学正传》D.《灵枢》E.《临证指南医案》17、下列治疗气厥实证的组穴是：A.水沟、内关、行间、涌泉B.水沟、内关、太冲C・水沟、内关、十二井D.水沟、内关、巨阙、丰隆E.百会、气海、足三里18、经间期出血，量少，色红，无血块，无腹痛，腰膝酸软，舌红，脉细数。

2016年河北省主治医师(内科)职业试题

2016年河北省主治医师(内科)职业试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、发热最常见的病因为A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调2、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是A：胃癌并出血B：急性胃粘膜病变C：十二指肠球部溃疡出血D：胃溃疡并出血E：结肠癌3、患者，女，查体肝弥漫性大，该患者可能的疾病是A．肝脓肿B．肝肿瘤C．脂肪肝D．肝囊肿E．肝包虫病4、女性，26岁。

被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。

体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。

为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是____A．CT B．MRI C．脑电图D．脑脊液测定E．呕吐物鉴定5、女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为____A．血清总T3、T4测定B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定C．血rT3(反T3)测定D．甲状腺吸131I率测定E．TSAb测定6、Addison病最具特征性的表现是A：皮肤色素变淡B：胃肠道症状C：代谢障碍D：全身皮肤色素加深E：神经、精神系统症状7、皮质醇增多症时下列哪项不正确A：抑制脂肪合成B：抑制蛋白质合成C：嗜酸粒细胞绝对值增高D：血浆肾素水平增高E：抑制垂体促性腺激素(1999)8、下列各项中最有助于心源性肝硬化的诊断的是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压升高C．转氨酶升高D．清蛋白/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音9、白塞病的诊断标准中，必要条件是10A：复发性口腔溃疡，每年3次B：复发性外阴溃疡，每年3次C：眼炎D：皮肤病变E：针刺反应阳性10、一侧提睾反射消失提示A：腰1损伤B：腰2损伤C：锥体束损伤D：脊髓横贯性损伤E：腰3损伤11、女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。

2016年下半年河北省主治医师(内科)职业考试试卷

2016年下半年河北省主治医师(内科)职业考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。

经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B．二尖瓣狭窄左心功能不全C．合并二尖瓣关闭不全D．合并主动脉瓣病变E．二尖瓣狭窄进入右心受累期2、正常成人侧卧时腰穿压力为A：0～3kPaB：33～24kPaC：33～0kPaD：7～40kPaE：0～0kPa3、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg 每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理____A．内镜检查B．食管测压C．上消化道造影D．24小时pH．食管监测E．加用质子泵抑制剂治疗4、女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。

该患者最可能的诊断是A：肾上腺皮质腺瘤B：肾上腺皮质腺癌C：Cushing病D：异位ACTH综合征E：糖尿病(2001）5、下述与周期性瘫痪最无关的情况是A：甲状腺功能亢进症B：原发性醛固酮增多症C：胸腺肿瘤D：肌强直E：高血钠症6、胰源性霍乱的致病因素是A．促胃液素B．胰蛋白酶C．血管紧张素D．血管活性肠肽E．血管升压素7、女性，26岁。

因牙龈出血，面色苍白半年就诊。

骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。

关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的A：刺激红细胞生成素的分泌B：刺激多能干细胞的分化C：治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D：治疗1个月无红细胞上升，可认为无效E：主要不良反应是肝损害8、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A：头周缩箍感B：呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重C：常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D：头痛以枕部或额部多见E：头痛与体位有明显关系9、反映糖尿病病情控制的指标是____A．空腹及餐后2小时血糖B．尿糖定性C．血清胰岛素水平D．口服葡萄糖耐量试验E．血清胰岛素细胞抗体10、患者，女，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A．大量腹水B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．肠麻痹E．机械性肠梗阻11、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是A：强的松B：苯妥英钠C：氯硝安定D：鲁米那E：丙戊酸钠12、发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是A．立即进行手术修补B．立即给予升压药物维持血压C．立即解除疼痛并降低血压D．立即给予主动脉内球囊反搏术E．立即给予急诊介入治疗13、有关失眠的治疗哪项论述是错误的A：建立良好的睡眠卫生习惯B：注意气候变化，预防感冒C：恢复正常睡眠结构D：纠正各种影响睡眠的行为与认知因素E：重建正常睡眠模式14、关于甲减，下列哪项是错误的A：常见于桥本甲状腺炎后B：长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C：可继发于垂体功能低下D：孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E：受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高15、皮肤色素沉着与下列哪几项分泌有关A：类固醇B：皮质醇C：垂体ACTHD：黑素细胞刺激素E：促脂素16、感染性原因造成的发热主要通过的调节中枢位于A．大脑皮质B．皮层-丘脑C．下丘脑D．交感神经E．脑干17、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风，应立即采取的措施是A：应用抗生素防治感染B：应用甘露醇C：转移到通风良好的地方D：应用速尿E：应用镇静剂18、患者女性，27岁，1d前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A．肠结核B．伤寒C．急性菌痢D．霍乱E．Crohn病19、尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是A．＜20mmol/LB．＜18mmol/LC．＜13.5mmol/LD．＜10mmol/LE．＜8mmol/L20、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准A：心血管--心电图明显失常，收缩压＜6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持B：肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C：肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多D：血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E：脑--意识障碍(Glasgow平分＜7)、瞳孔反应等失常21、女性，30岁。

河北省2016年下半年主治医师(公共卫生)初级相关专业知识考试题

河北省2016年下半年主治医师(公共卫生)初级相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、组成立体形体的基本几何元素是A．长B．宽C．高D．点、线、面E．长、宽、高2、血、尿肌酐是反映人体哪一生理功能的指标A．肌肉力量B．呼吸功能C．心血管功能D．心肺功能E．肌肉代谢3、病房抢救室一54岁女患者，呼吸深大，口唇干裂，急检血糖为19mmol/L，血气pH 7.31，首选应想到的诊断是A．糖尿病酮症B．脑血管意外C．糖尿病非酮症性高渗昏迷D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病肾病，尿毒症4、你赞成禁止所有烟草广告和售烟给青少年吗A．合理B．不合理，定义不明确C．不合理，一个问题中含双重问题D．不合理，问题中含双重否定E．不合理，问题中含有很强的专业术语5、男婴，足月儿，25天龄，出生体重4100g，生后母乳喂养困难。

T35℃，P100次/分，R30次/分，皮肤黄染未退，少哭多睡，腹胀明显，大便秘结。

摄膝部X 线片未见骨化中心。

诊断为先天性甲状腺功能减低症。

若在用甲状腺素治疗期间患儿出现发热、烦躁、多汗、消瘦，应考虑（）A.加服钙剂 B.加服铁剂 C.立即停用甲状腺素 D.治疗的正常反应，无需处理 E.甲状腺素剂量过大，宜适当减量6、胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当A．胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出B．胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术C．胎盘或胎膜残留者，可行清宫术D．胎盘植入者，尽量剥离胎盘E．胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘7、最主要的诊断依据是A．发热、头痛、呕吐B．惊厥C．颈强、克氏征和布氏征阳性D．脑脊液混浊，白细胞增多E．脑脊液中查见病菌8、病人对幻觉的反应有A．恐惧B．敌对C．愉快D．否认E．以上都对9、流行病学实验的研究对象是A．患某病的病人B．病人C．个体D．人类E．以上都是10、关于胰岛素的生理作用错误的是A．抑制糖原分解B．促进蛋白质合成C．抑制酮体生成D．抑制脂肪动员E．抑制K+进入靶组织细胞11、人类克雅病的病原与疯牛病相似称为A．类病毒B．假病毒C．朊毒体D．类脂体E．朊病毒12、下列哪项检查符合Graves病的临床特点A．TSH不增高B．TGA、TMA增可阳性C．T3抑制试验抑制率＞50%D．TRH兴奋试验不被兴奋E．TRAb(TSA多阳性13、辅食添加原则中不正确的是A．由一种到多种B．由稀到稠C．由粗到细D．婴儿消化功能正常时添加E．由少到多14、8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 7.35，PaO2 6kPa(45mmHg)，PaCO2 7.32kPa(55mmHg)，血气分析诊断考虑为A．低氧血症B．高碳酸血症C．I型呼衰D．Ⅱ型呼衰E．失代偿性呼吸性酸中毒15、女，35岁，有风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全5年，近日感心悸、气急，心率160次/分，律不齐，心电图示：心房颤动，宜选用A．普萘洛尔B．强心苷C．电击D．利多卡因E．奎尼丁16、初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是A．胎盘早剥B．胎头受压C．胎盘功能减退D．慢性胎儿窘迫E．脐带受压17、我国标准分为强制性标准和推荐性标准，下列标准属于强制性标准的是A．药品、食品卫生、兽药和农药标准B．产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准C．工程建设的质量、安全、卫生等标准D．环境保护和环境质量方面的标准E．有关国计民生方面的重要产品标准等18、治疗方法最好选择A．早期喂葡萄糖水B．蓝光照射C．甘露醇降低颅内压D．骨髓移植E．手术治疗房间隔缺损19、男性18个月，因低热咳嗽2天，气喘1天入院。

2016年下半年河北省初级主治医师(内科)专业知识试题

2016年下半年河北省初级主治医师(内科)专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。

属下列哪个综合征A：Weber综合征B：Foville综合征C：Par-inaud综合征D：一个半综合征E：Millard--GubleI。

综合征2、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用B. 抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联C.抑制甲状腺释放甲状腺激素D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E.增加肝脏对甲状腺的降解代谢3、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并A：大细胞肺癌B：小细胞肺癌C：肝癌D：前列腺癌E：胃癌4、患者，女，17岁，诊断为系统性红斑狼疮，拟长期应用糖皮质激素治疗，行PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病，其剂量和疗程，下列各项正确的是A．300mg/d，持续6～9个月B．200mg/d，持续6个月C．600mg/d，持续6个月D．100mg/d，持续12个月E．600mg/d，持续3个月5、结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞检验学改变是A：淋巴细胞减少同时，中性粒细胞增多B：中性粒细胞明显增多C：淋巴细胞明显增多D：淋巴细胞明显减少E：中性粒细胞明显减少6、重度脾肿大的标准A：脾肋下2cmB：脾肋下，2cm，在脐平以上C：脾肋下，5cm ，在脐平以上D：脾脏达脐平，但未超过E：脾大，超过前正中线7、蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂A：大脑中动脉B：前交通动脉C：后交通动脉D：基底动脉E：大脑前动脉8、男性，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110次／分，血压升高至165/95mmHg，并有左室舒张功能减退。

首选哪种药治疗A：卡托普利B：维拉帕米C：美多洛尔D：硝苯吡啶E：地高辛9、脓血症最具特征性的临床表现是A．寒战后高热B．白细胞计数达20-30×109/LC．可出现感染性休克D．转移性脓肿E．病情重而病程短10、发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A：家族型B：医源型C：家族型和变异型D：散发型E：变异型11、为确保母婴安全，妊娠期糖尿病患者宜住院治疗直至分娩，其住院时间应选择在妊娠A：32周以后B：24周以后C：6周以后D：36周以后E：32～36周之间12、急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A．心前区疼痛B．发热C．呼吸困难D．声音嘶哑E．吞咽困难13、服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是A：症状缓解B：吸碘试验高峰开始下降C：T3、T4开始下降D：TSAb测定下降E：症状缓解，T3、T4正常14、下列哪种药物不引起低血糖____A．水杨酸盐B．磺酰脲类C．喷他脒D．奎宁E．利福平15、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者A：131I扫描示甲状腺增大B：131I摄碘率增高C：BMR增高D：131I曲线高峰不前移E：T3抑制率＜50％16、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A：肝细胞性黄疸B：阻塞性黄疸C：Roter综合征引起的黄疸D：Gilbert综合征引起的黄疸E：溶血性黄疸17、糖化血浆白蛋白的测定体现了几周前的血糖水平A：4周B：8周C：10周D：6周E：2周18、在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是A：25～30kcal／kgB：30～65kcal／kgC：40～45kcal／kgD：大于45kcal／kgE：35～40kcal／kg19、下列哪一个遗传学术语不适用于人类MHC基因A．常染色体B．X连锁C．共显性D．多态性E．连锁不平衡20、关于重症肌无力的阐述哪项是错误的A：用抗胆碱酯酶药物有效B：部分或全身骨骼肌易疲劳C：腾喜龙试验阴性D：活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重E：是自身免疫性疾病21、生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段A：大细胞癌B：腺癌C：小细胞癌D：类癌E：鳞癌22、患者，男，50岁，因胸痛2h来急诊．心电图检查示V1-5导联呈现病理性Q波，ST段均呈弓背向上抬高，并有阵发性的室速。

河北省2016年下半年主治医师(心内科)中级(师)考试试卷

河北省2016年下半年主治医师(心内科)中级（师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A．必须联合用药B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C．可应用四联方案D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑2、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。

X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。

下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP3、患者，女，30岁，妊娠24周。

体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。

最可能的诊断是A．妊娠糖尿病B．肾性糖尿病C．糖耐量异常D．糖尿病合并妊娠E．继发性糖尿病4、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A．头痛发作后伴眼肌麻痹B．先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C．周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D．耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E．发作迅速，持续1～2小时可完全缓解5、患者，女，58岁。

有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为A．心电图负荷试验B．心电向量图C．放射性核素心肌显像D．冠状动脉痉挛诱发试验E．超声心动图6、对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是A．功能诊断B．病因诊断C．细胞学诊断D．病理诊断E．鉴别诊断7、透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波(或QS波)最可能出现在A．Ⅱ、Ⅲ、aVFB．V1、V2、V3C．V1、V2、V3、V4、V5D．V1V2、V3、Ⅱ、Ⅲ、aVFE．I、aVL8、患者，男，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BP140/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性早搏，该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿9、患者，女，28岁，出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A．酒精中毒B．颠茄类中毒C．吗啡中毒D．癫痫E．低血糖10、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A．肾B．心脏C．肝D．脑E．眼底11、Graham-Steell杂音见于A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B．高血压性心脏病C．心包炎D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全12、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性)，治疗上应首选的药物为A．利尿药B．β-受体阻滞药C．血管紧张素转换酶抑制药D．钙通道阻滞药E．α-受体阻滞药13、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于__建立起来的。

河北省2016年下半年医师职称笔试考试试题

河北省2016年下半年医师职称笔试考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、七情中，以何情志致厥为多A．惊喜B．悲忧C．思虑D．恼怒E．恐2、小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为A．大承气汤B．沉香散C．八正散D．清肺饮E．石韦散3、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是A．20分钟B．2小时以内C．10分钟以内D．1小时E．30分钟4、对癫痫强直性发作描述错误的是A．全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩B．不伴阵挛期C．瞳孔缩小D．短暂意识丧失E．呼吸暂停5、某男性，30岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验ALT1350IU/L，T-BIL120μmol/L，D-BIL75μmol/L，PTA80%，大便灰白色，B超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。

经保肝、退黄治疗，2周后化验：ALT200IU/L，T-BI143μmmol/L，考虑最可能的诊断是A．外科梗阻性黄疸B．自身免疫性肝炎C．溶血性黄疸D．急性黄疸型肝炎E．先天性黄疸6、青蛇毒当与下列疾病相鉴别，除了：A．结节性红斑B．硬结性红斑C．动脉硬化闭塞症D．结节性血管炎E．结节性动脉周围炎7、不属于牙龈切除术的适应症的项为A．牙周袋超过膜龈联合B．纤维性牙龈增生C．暴露临床牙冠，利于修复D．消除骨上袋E．有足够的附着龈8、下列不是引起急性胰腺炎的病因的是A．甲状旁腺肿瘤B．免疫性疾病C．大量饮酒D．手术损伤E．胆石症9、缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖A．生长激素B．胰岛素C．催乳素D．促甲状腺激素E．促肾上腺皮质激素10、休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是A．四肢厥冷、出冷汗B．面色苍白、烦躁不安C．尿量增多D．血压下降、脉压减小E．不发热或仅有低热11、髂耻外径正常值为A．30～36cmB．8.5～9.5cmC．25～28cmD．18～20cmE．23～26cm12、乳岩的证型有以下几种，除了：A．情志郁结证B．冲任失调证C．毒蕴溃烂证D．气血两虚证E．气滞血瘀证13、鼓胀的治疗，使用逐水法的原则，下列哪项不适宜：A．病延日久，胀甚撑急B．精神萎顿，嗜卧C．水去其七八即止D．调补脾胃，以善其后E．常规治法无效14、急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的A．只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗B．以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗C．不能应用抗结核药物，保肝治疗D．以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗E．常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗15、可用于内痔实症，功用清化大肠湿热的方剂是：A．槐角丸B．脏连丸C．五倍子汤D．凉血地黄汤E．止痛如神汤16、乳痈溃脓后疼痛减轻，但创面流脓清稀，淋沥不尽，日久不愈，伴全身乏力，面色少华，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。

2016年下半年河北省主治医师(内科)职业考试试卷

2016年下半年河北省主治医师(内科)职业考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不属于发作性睡病四联症A：抽搐发作B：睡眠幻觉C：睡眠发作D：睡眠麻痹E：猝倒发作2、下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A：影像学检查B：靶腺及上级腺体的激素测定C：有相应的典型症状和体征D：血液中相应激素水平的测定E：基础状态下，所影响的代谢物质的测定3、维生素D中毒可致A．血钙升高，血磷降低B．血钙降低，血磷升高C．血钙升高，血磷升高D．血钙降低，血磷降低E．尿钙降低，尿磷升高4、巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助____A．有振水感B．听到静脉“营营音”C．主要是下腹部膨隆D．肠鸣音存在E．平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音5、胸骨左缘第2肋间有连续震颤，提示A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄D．动脉导管未闭E．二尖瓣狭窄6、下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征A．心包扣击音B．心音遥远C．奇脉D．颈静脉怒张E．脉压差增大7、蛋白质能量营养不良症实验室检查可见A：尿酮体B：肝功能异常C：血脂高D：血清淀粉酶降低E：血糖低8、初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为A．再燃B．再感染C．复发D．重复感染E．二重感染9、有下列哪些情况的甲亢患者禁用放射碘治疗A：外周血白细胞低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LB：甲状腺危象、严重浸润性突眼C：以上都是D：妊娠、哺乳期妇女，年龄在25岁以下E：严重心、肝、肾功能衰竭10、下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是A．神经细胞变性，坏死B．血管套形成C．软化灶D．蛛网膜下腔有脓性渗出物E．胶质细胞增生11、女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。

诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用A：氯丙嗪B：免疫球蛋白C：抗胆碱酯酶剂D：肾上腺皮质激素E：硫唑嘌呤12、男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/分，BP26/16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压;心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A．H型糖尿病B．原发性高血压病C．原发性醛固碉增多症D．嗜铬细胞瘤E．皮质醇增多症13、胶囊剂贮存温度不宜超过A．20℃B．25℃C．27℃D．30℃E．35℃14、重症肌无力的主要临床特征为A：全身骨骼肌均可无力B：颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C：受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D：病情波动E：感染后肌无力加重15、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是____A．胃角溃疡B．胃窦溃疡C．十二指肠球部溃疡D．幽门管溃疡E．球后溃疡16、患者女性，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D．心尖区可触及收缩期震颤E．心尖区可触及舒张期震颤17、下列疾病中，较易在血清中发现SSA抗体的是A．类风湿关节炎B．硬皮症C．混合性结缔组织病D．干燥综合征E．进行性系统性硬化症18、患者，男，54岁，6h前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波，相应的导联ST段抬高，四肢厥冷，出汗，HR 106/min，BP 80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。

2016年河北省主治医师(内科)基础知识模拟试题

2016年河北省主治医师(内科)基础知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、甲状腺功能亢进症最常见的病因是A：葡萄胎B：垂体TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进C：多结节性甲状腺肿D：Graves病E：卵巢甲状腺肿2、可反应垂体分泌细胞贮备功能的是A：ACTH兴奋实验B：CRH兴奋实验C：TRH兴奋实验D：GHRH兴奋实验E：TRH兴奋实验3、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A：0～5mmol／LB：2～5mmol／LC：0～4mmol／LD：5～Ommol／LE：4～1mmol／L4、有关单纯性甲状腺肿的叙述正确的是A：伴甲状腺功能低下B：是非炎症和非肿瘤原因造成的C：是甲状腺炎症造成的D：伴甲状腺功能亢进E：甲状腺无结节，压痛明显5、寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病，是猪带绦虫的A：虫卵和六钩蚴B：条虫节片C：虫卵D：六钩蚴E：囊尾蚴6、先天性免疫包括A．吞噬细胞的吞噬作用B．NK细胞的杀伤作用C．体液中的抗微生物物质D．皮肤和黏膜的屏障E．以上都是7、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A：肾结石B：消化性溃疡穿孔C：胆系疾病D：肠梗阻E：十二指肠溃疡8、发作性睡病多见于A：25～35岁B：15～25岁C：1～5岁D：10～15岁E：5～10岁9、多发性硬化最常见的类型是A：进展复发型B：继发进展型C：良性型D：复发缓解型E：原发进展型10、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为A：阿米巴痢疾B：出血性小肠炎C：痔疮D：急性菌痢E：直肠息肉11、对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是A：多在20岁发病B：无头痛发热C：颈抵抗明显D：认知障碍和痴呆常为首发症E：可有癫痫发作12、AchR－Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为A：90％～70％B：99％～80％C：99％～88％D：80％～99％E：88％～99％13、在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了A．左叶肝脓肿B．右叶肝脓肿C．经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D．多发性脓肿穿刺引流失败者E．继发细菌感染者或穿破入腹者14、坐骨神经痛最常见的病因是____A．神经根炎B．急性脊髓炎C．脊柱炎D．腰椎间盘突出E．马尾瘤15、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A：体重增减、食量大小B：脉率快慢、脉压大小C：腺体软硬、大小D：出汗多少、手颤有无E：情绪改变、睡眠好坏(1990)16、酮症酸中毒的临床表现为A：多尿、烦渴、乏力B：意识障碍C：急性腹痛D：食欲减退、恶心、呕吐E：急性感染17、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／7kPa，血糖38 mmol ／L，血钠152mmol／L，血pH32，血酮体弱阳性，可能的诊断是A：糖尿病酮症酸中毒B：饥饿性酮症酸中毒C：高渗性非酮症性糖尿病昏迷D：乳酸性酸中毒E：脑血管意外18、关于肺结核处于稳定期的描述不正确的是A．病变无活动性B．空洞关闭C．痰菌连续阴性达3个月以上D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上E．痰菌连续阴性达6个月以上19、患者，女，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是A．支气管浯音B．胸语音C．语音震颤增强D．耳语音E．患侧胸廓饱满20、下列哪一项因素与癫痫发作关系不大A：遗传B：内分泌因素C：性别D：脑炎E：脑部受伤21、女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为____A．血清总T3、T4测定B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定C．血rT3(反T3)测定D．甲状腺吸131I率测定E．TSAb测定22、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的?A：Tr3↑、T4 ↑、TSH↓B：TT3↑、TT4 ↑、TSH↑C：TT3↓、TT4↓、TSH↑D：TT3↑、FTT4↑、TSH↑E：TT3↓、反3↓、TSH ↓23、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭24、男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断____A．ST段压低B．病理性Q波C．T波高尖D．T波V形倒置E．QRS低电压25、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。

河北省2016年中级主治医师(内科)专业知识考试试卷

河北省2016年中级主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、垂体性侏儒症患者进行生长激素释放激素兴奋实验时，由下丘脑原因引起者，兴奋后GH的峰值为A：>5μg／LB：>1Oμg／LC：5～10μg／LD：2、下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是A：基础代谢率可增高B：血糖增高C：血游离脂肪酸增高D：血钾可增高E：血钙可增高(2003)3、急性气体中毒时，首要的抢救措施是A：清除毒物B：促进毒物排出C：使用解毒剂D：离开中毒现场E：吸氧4、干扰素抗病毒感染的机制是A．直接干扰病毒mRNA的转录B．阻止病毒进入易感细胞C．诱导细胞产生抗病毒蛋白D．影响病毒装配E．抑制病毒的释放5、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片／d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180 U／L，AST167 U／L，AKP 203 U／L，T3、T4尚未恢复正常，TSH1 mU ／L，其肝功能异常最大可能是A：甲亢所致肝损害B：PTU所致肝损害C：合并急性肝炎D：化验误差E：合并迁延性肝炎6、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A．尿比重固定为1．010B．夜尿增多C．尿蛋白++D．尿少量红细胞E．血尿素氮升高7、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为A：500～1000mlB：>1000～2000mlC：>2000～4000mlD：>4000～6000mlE：>6000ml8、男性，66岁。

独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。

邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。

既往有高血压及糖尿病史。

体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次／分，频发早搏，肺(一)，血压160／100mmHg。

化验：血糖14mmol／L，尿蛋白(++)，血肌酐200mmol／L，该患者最可能的疾病是A：安眠药中毒B：CO中毒C：敌敌畏中毒D：脑血管意外E：糖尿病性昏迷9、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为A：核上性眼肌麻痹B：不自主运动C：双下肢共济失调D：吞咽困难E：双上肢共济失调10、甲亢手术治疗的禁忌症A：妊娠前3个月和6个月以后B：胸骨后甲状腺肿C：伴严重浸润性突眼D：合并较严重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术E：结节性甲状腺肿伴甲亢11、患者女性，26岁，叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A．冠心病B．扩张型心肌病C．二尖瓣脱垂综合征D．贫血性心脏病E．高血压心脏病12、联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹A：核间性眼肌麻痹B：核性眼肌麻痹C：核下性眼肌麻痹D：外周性眼肌麻痹E：核上性眼肌麻痹13、病理反射出现提示A：锥体束受累B：脊髓前角细胞受累C：脑干运动神经核受累D：脊髓前根受累E：脊髓后根受累14、男性Hb正常值是A．120～160g/LB．110～150g/LC．170～200g/LD．100～130g/LE．130～170g/L15、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是A：强的松B：苯妥英钠C：氯硝安定D：鲁米那E：丙戊酸钠16、患者，男，60岁，突发胸骨后剧痛，昏厥3次，HR 40/min，心律齐，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14s，应采取的最佳措施是A．阿托品B．异丙基肾上腺素C．氨茶碱D．麻黄碱E．安置临时人工心脏起搏器17、属于非感染性发热的是A：病毒B：螺旋体C：病毒D：立克次体E：变态反应18、女性，30岁。

河北省2016年下半年主治医师(内科)上岗考试试卷

河北省2016年下半年主治医师(内科)上岗考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪些不出现血糖升高A：糖尿病B：胰腺切除后C：肾上腺皮质腺瘤D：腺垂体坏死E：肾上腺皮质功能减退症2、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片3、不属于头痛问诊重点的是A：婚姻史B：职业状况C：中毒史D：服药史E：家族史4、患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选A．动态心电图B．超声心动图C．活动平板运动试验D．心得安试验E．硝酸甘油试验性治疗5、血清学试验的前带现象是指（）。

A．抗体过量B．抗原过量C．凝集明显D．沉淀物显著E．溶解现象6、引起失眠的原因很多，下面哪一项与失眠无关A：躯体性原因B：精神性原因C：遗传因素D：生理性原因E：心理性原因7、不易出现高脂血症的疾病是A：糖尿病B：肾病综合征C：阻塞性黄疸D：甲状腺功能亢进E：甲状腺功能减退(1989)8、低血糖一般是指A：全血的血糖降低B：血浆的血糖降低C：动脉血的血糖降低D：细胞内的血糖降低E：静脉血的血糖降低9、甲减患者黏液性水肿的原因是A：低蛋白性水肿B：心源性水肿C：黏多糖在组织和皮肤堆积D：低甲状腺激素对肾脏的损害E：以上都对10、女性，11岁。

小学四年级。

1年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘－慢波发放，最可能的诊断是A：癫痫大发作B：癫痫小发作C：精神运动性发作D：局限性发作E：儿童良性中央回一颞叶癫痫11、代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入A．竞争性抑制剂B．非竞争性抑制剂C．反竞争性抑制剂D．重金属E．增加辅酶用量12、钩端螺旋体病多流行于A．夏秋季B．冬春季C．冬秋季D．冬夏季E．夏季13、关于嗜铬细胞瘤的叙述，下列说法错误的是A：嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压B：嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于C：嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素D：嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等E：嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压14、整体观念认为人体以下列何者为中心A．五脏B．经络系统C．六腑D．气血E．以上均不是15、对Creutzfeld-Jakob病概述错误的是A：患者多为中老年，平均发病年龄60岁B：约90％的病例于病后1年内死亡C：可传播性D：非洲为高发区E：快速进展性痴呆16、采用精密量距方法，精度可达到__。

河北省2016年下半年主治医师(内科)职称模拟试题

河北省2016年下半年主治医师(内科)职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的A：棘波B：尖波C：棘慢综合波D：慢波E：多棘慢综合波2、T3抑制试验，下列哪些情况是禁忌的A：年老B：冠状动脉粥样硬化性心脏病C：甲亢性心脏病D：单纯性甲状腺肿(199D3、不属于头痛问诊重点的是A：婚姻史B：职业状况C：中毒史D：服药史E：家族史4、男性，65岁。

3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。

查体：P104次／分，BP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。

尿常规示少量蛋白尿，水肿病因是A：心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿5、在临床上，糖尿病足受重视原因是A：可引起骨关节的非感染性破坏B：是截肢、致残的主要原因C：只能早期预防D：神经营养不良和外伤的共同作用E：此病只发生在足部6、肺吸虫感染的病原学诊断为A．人痰液查成虫B．粪便查成虫C．痰液和粪便查虫卵D．尿液查虫卵E．十二指肠液查虫卵7、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(++)。

根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况A：使用噻嗪类利尿剂B：合并肾脏病变C：嗜铬细胞瘤D：肢端肥大症E：皮质醇增多症8、凝血活酶生成纠正试验主要用于A：特发性血小板减少性紫癜的诊断B：继发性血小板减少性紫癜的诊断C：血友病的鉴别诊断D：血小板无力症的诊断E：DIC的确诊9、男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳力及感染后加重，无浮肿、高血压及肾功能减退。

最可能的诊断足A：泌尿系统肿瘤B：急性肾小球肾炎C：慢性肾小球肾炎D：IgA肾病E：泌尿系统感染10、下列属于白喉表现的是A．咳声重浊B．咳声如犬吠C．燥咳D．呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声E．以上均不是11、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A：蛋白质摄人过多B：肾小管回吸收蛋白质的能力降低C：肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D：肝脏合成蛋白的能力增加E：肾血流量增加12、女，70岁。

2016年下半年河北省主治医师(内科)职业考试试卷

2016年下半年河北省主治医师(内科)职业考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血像原始细胞为7％，骨髓中原始细胞占25％，此患者应诊断为A：RA(难治性贫血)B：RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)C：RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)D：RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)E：CMML(慢性粒单细胞白血病)2、对头颅疼痛相对不敏感的结构是A：头皮动脉B：舌咽神经C：硬脑膜动脉D：静脉窦E：视神经3、下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点A．呼吸浅表B．频率增快C．可引起呼吸性碱中毒D．可出现手足抽搐E．呼吸深大4、慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物A．双氢克尿噻与氨苯蝶啶B．甘露醇C．双氢克尿噻D．呋塞米(速尿)E．利尿合剂5、一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。

心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。

最可能的诊断是____A．心绞痛B．急性肺栓塞C．干性胸膜炎D．阻塞性肺不张E．自发性气胸6、高渗性缺水引起体液容量的变化为A．细胞外液与细胞内液均减少B．细胞外液正常，细胞内液碱少C．细胞外液减少，细胞内液正常D．若缺水未能纠正，细胞外液的减少将超过细胞内液E．血浆量减少，而组织间液和细胞内液均正常7、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的A：感染是常见的诱因B：需用皮下小剂量胰岛素治疗C：需用静脉小剂量胰岛素治疗D：在Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病均可发生E：酮症时可出现中枢神经系统功能障碍8、Addison病最常见的病因是A：葡萄球菌性肾上腺炎B：自身免疫性肾上腺炎C：先天性肾上腺发育不良D：恶性肿瘤转移E：肾上腺结核9、宋太医局编著的医书为A．《太平圣惠方》B．《太平惠民和剂局方》C．《普济方》D．《外台秘要》E．《肘后备急方》10、用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意A．首次给予大剂量B．首次给予小剂量C．与链霉素联合应用D．与磺胺嘧啶联合应用E．疗程10天以上11、继发性营养不良的临床表现有A：体重减轻B：水肿C：消瘦D：皮肤干燥、松弛E：生长发育障碍12、下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A：甲状腺巨大，有压迫症状B：中至重度Graves病，长期服药无效者C：妊娠早期D：胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E：结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进13、发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A：家族型B：医源型C：家族型和变异型D：散发型E：变异型14、病理反射的出现是由于____A．神经系统兴奋性增高B．脊髓反射弧的损害C．脑干网状结构损害D．锥体束损害E．小脑受损15、鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A：尿17-羟皮质类固醇测定B：小剂量地塞米松抑制试验C：血浆皮质醇昼夜节律变化D：糖耐量试验(1998)16、房间隔缺损，最常见的类型是A：原发孔未闭B：继发孔未闭C：高位缺损D：卵圆孔未闭E：房间隔完全缺如17、急性下壁心肌梗死最易合并A．室性期前收缩B．房室传导阻滞C．心房颤动D．房性心动过速E．右束支传导阻滞18、妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是A：ATD治疗B：以上都是C：PTU治疗D：手术治疗E：RAI治疗19、患者，女，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A．大量腹水B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．肠麻痹E．机械性肠梗阻20、引起Honer's综合征的肺癌是A：细支气管肺泡癌B：中心型肺癌C：肺上沟癌D：周围型肺癌E：未分化癌21、肝肿大伴扩张性搏动见于A：严重的门静脉高压B：尖瓣关闭不全C：主动脉瓣关闭不全D：肝脓肿E：三尖瓣关闭不全22、男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。

河北省2016年下半年中级内科主治医生考试试题

河北省2016年下半年中级内科主治医生考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征A：指鼻试验不准B：轮替运动不灵活C：睁眼站立稳，闭眼时不稳D：跟膝胫试验不准E：辨距不良2、下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻A．霍乱B．乳糖酶缺乏C．胃泌素瘤D．产毒素大肠埃希菌感染E．血管活性肽瘤3、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A．血皮质醇昼夜节律B．24h尿17-羟类固醇C．小剂量地塞米松抑制试验D．大剂量地塞米松抑制试验E．24h尿17-酮类固醇4、亚急性甲状腺炎典型的实验室结果是A：131Ⅰ摄取率和T3、T4水平呈现”分离曲线”B：131Ⅰ摄取率降低C：血清T3、T4增高D：131Ⅰ摄取率增加E：血清TSH降低5、重症再障最理想的治疗方法为A：雄激素B：免疫抑制剂C：HLA相合的异基因骨髓移植D：糖皮质激素E：中医中药6、下列哪项不属于脑栓塞的临床表现A：起病急B：年轻人群多见C：多有脑膜刺激征D：常见局限性抽搐、偏瘫、失语E：多有心房颤动7、导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是A．食欲减退B．应用糖皮质激素C．高盐饮食D．蛋白质摄入不足E．感染8、垂体危象常见的临床表象有A：恶心、呕吐消化系统症状B：低血压、循环衰竭等循环系统症状C：尿频、多尿等泌尿系统症状D：高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状E：咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状9、关于P53的叙述，哪项是正确的A：野生型P53蛋白促进细胞生长B：P53基因是肿瘤抑制基因C：P53基因定位于13号染色体D：突变型P53蛋白与生长因子受体同源E：P53基因突变是染色体易位引起的10、Cushing综合征患者出现性功能障碍的机制是A：以上都不对B：性器官对性激素的敏感性下降C：大量皮质醇对垂体促性腺激素的抑制作用D：促性腺激素释放激素减少E：下丘脑产生促性腺激素减少11、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于A：缺血性发绀B：淤血性发绀C：混合性发绀D：心性混血性发绀E：肺性发绀12、常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是A．风疹病毒B．麻疹病毒C．狂犬病毒D．脊髓灰质炎病毒E．EB病毒13、磺脲类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时间是A：一月内B：两个月内C：两周内D：半年内E：三个月内14、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次／天，略不成形。

河北省2016年下半年中级内科主治医生考试试题

河北省2016年下半年中级内科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，23岁，癫痫病史、10余年。

诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A：首选苯巴比妥，次选苯妥英钠B：首选卡马西平，次选苯妥英钠C：首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥D：首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E：首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)2、阿尔茨海默病的概念除外A：是痴呆最常见的病因B：发病率随年龄增高C：均有明确家族史D：通常为散发E：病因不明的进行性变性疾病3、尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现A：心脏收缩期杂音B：肾区叩痛C：胸水体征D：心包积液体征E：肝颈静脉回流征阳性4、女性，52岁，因肥胖1年就诊。

查体：身高160cm，体重80kg，血压160／95mmHg(3／6kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。

化验：Hb170g／L，WBC8×109／L，PLT260×109／L，尿蛋白(一)，尿糖(+)，下列哪项检查对诊断最有帮助A：OGTTB：24小时尿17-羟皮质类固醇C：皮质醇昼夜节律D：血醛固酮水平E：骨髓穿刺5、碱性磷酸酶的6种同工酶中，来自肝脏的为A．ALP1B．ALP2C．ALP3D．ALP4E．ALP56、患者男性，25岁，2个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。

四肢关节疼痛。

查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．肠阿米巴病D．慢性阑尾炎E．结肠癌7、诊断心律失常最主要的检查方法是A：a.心电图B：b.心音图C：c.超声心动图D：d.心电图运动试验E：e.心电图信号平均技术8、男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。

近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。

2016年下半年河北省初级主治医师(内科)基础知识考试试题

2016年下半年河北省初级主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女，42岁，多饮，多尿，血pH5，血钾1可能为下列哪种疾病A：糖尿病B：尿崩症C：原发性醛固酮增多症D：甲亢E：癔症2、产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是A：甲亢期B：衰退期C：恢复期D：甲减期E：以上都是3、具有强筋壮骨，和胃健脾功效的小儿脾虚泄泻类非处方中成药是A．龙牡壮骨颗粒B．健儿清解液C．小儿消食片D．健儿口服液E．以上均不是4、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。

查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A：便潜血试验B：血清胃泌素测定C：B超D：胃镜检查E：上消化道造影5、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是____A．胃角溃疡B．胃窦溃疡C．十二指肠球部溃疡D．幽门管溃疡E．球后溃疡6、血脂异常与下列哪种疾病密切相关A：败血症B：冠心病C：精神分裂症D：甲状腺功能亢进E：肺炎7、患者男性，66岁，有心绞痛病史，近来自觉胸痛症状加重，持续时间延长前来就诊，最合适的诊断为A.稳定性心绞痛B.初发性心绞痛C.变异性心绞痛D.恶化性心绞痛E.急性冠脉综合征8、下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查____A．小剂量地塞米松抑制试验B．过夜地塞米松抑制试验C．24小时尿17-羟类固醇D．血皮质醇昼夜节律E．大剂量地塞米松抑制试验9、Homer征瞳孔改变为____A．瞳孔扩大，对光反射灵敏B．瞳孔缩小，对光反射消失C．瞳孔缩小，对光反射灵敏D．瞳孔扩大，对光反射消失E．瞳孔没有改变10、可引起临床症状时，腺垂体的最低受损程度A：75％B：60％C：25％D：95％E：50％11、女性患者，20岁，发热1个月，牙龈出血，周身皮肤可见出血点，胸骨叩痛明显，其最可能的诊断是A.牙周炎B.白血病C.流行性出血热D.肺炎E.肋软骨炎12、咳嗽反射中枢位于A：延髓B：基底核区C：大脑额叶D：中脑E：小脑13、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A．HA V-IgM B．HA V-IgG C．HA V-RNA D．动物接种病毒分离E．病人粪便中甲肝抗原14、患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温4～7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。

2016年下半年河北省主治医师(内科)入职试题

2016年下半年河北省主治医师(内科)入职试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，23岁，癫痫病史、10余年。

诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A：首选苯巴比妥，次选苯妥英钠B：首选卡马西平，次选苯妥英钠C：首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥D：首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E：首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)2、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确A：复杂部分性发作完全控制1～2年后B：失神发作在完全控制6个月后C：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量D：全面性强直-阵挛性发作在完全控制2～5年后E：单纯部分性发作在完全控制2～5年后3、老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A．支气管扩张B．肺结核C．肺炎D．支气管肺癌E．肺水肿4、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。

来院前自服APC1片。

血压86／54mmHg(11.5／7.2kPa)，脉搏110次／分。

右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。

X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。

最可能的诊断是A：右上肺干酪性肺炎B：肺炎克雷白杆菌肺炎C：肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D：肺炎支原体肺炎E：过敏性肺炎5、慢性紧张性头痛发作时间满几个月才符合紧张型头痛的诊断标准A：7个月B：5个月C：3个月D：6个月E：4个月6、急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A．心前区疼痛B．发热C．呼吸困难D．声音嘶哑E．吞咽困难7、下列哪项不属于周围血管征A．水冲脉B．枪击音C．毛细血管搏动征D．脉搏短绌E．Duroziez双重杂音8、患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。

河北省2016年下半年主治医师(内科)上岗试题

河北省2016年下半年主治医师(内科)上岗试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、睡惊症的临床表现描述错误的一项是A：常见于4～7岁儿童，青春期后逐渐停止B：双目凝视和表现恐惧C：突然坐起、喊叫、哭闹D：发作时意识清楚E：事后多不能回忆发作情景2、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离3、引起失眠的原因很多，下面哪一项与失眠无关A：躯体性原因B：精神性原因C：遗传因素D：生理性原因E：心理性原因4、患者女性，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A．大量腹水B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．肠麻痹E．机械性肠梗阻5、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化A：主动脉瓣狭窄B：动脉导管未闭C：主动脉窦动脉瘤D：主动脉瓣关闭不全E：室间隔缺损6、低颅压性头痛患者常在直立后多长时间内出现头痛或头痛明显加剧，卧位后头痛缓解或消失A：20分钟内B：25分钟内C：5分钟内D：10分钟内E：15分钟内7、美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指A：持续5周以上B：持续2周以上C：持续1周以上D：持续4周以上E：持续3周以上8、缺铁性贫血的预后取决于A．铁剂用量的大小B．原发病是否能治疗彻底C．铁剂应用途径的对否D．影响铁剂吸收因素的有无E．铁剂应用时间的长短9、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A：0～5mmol／LB：2～5mmol／LC：0～4mmol／LD：5～Ommol／LE：4～1mmol／L10、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安11、语音震颤减弱或消失可见于下列情况，但除外哪一项？A．肺气肿B．阻塞性肺不张C．大量胸水D．大量气胸E．大叶肺炎12、男性，35岁，心悸，气促2年。

河北省2016年下半年内科学主治医师(初级职称)考试题

河北省2016年下半年内科学主治医师（初级职称）考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、”七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终乃成劳”的记载，见于A．《类证治裁》B．《古今医统大全》C．《金匮要略》D．《内经》E．《诸病源候论》2、上腔静脉阻塞综合征属于肺癌的A．原发肿瘤引起的症状体征B．肿瘤局部扩展引起的症状体征C．肺外转移引起的症状体征．D．以上都不对E．作用于其他系统引起的肺外表现3、清肝止淋汤为下列哪种内治法的代表方剂A．疏肝理脾法B．疏肝泻火法C．以上均不对D．泻肝除湿法E．疏肝解郁法4、女患者，30岁，带下量多，色白质粘，无臭气，神疲肢倦，纳少便溏，面色萎黄，舌淡，苔白腻，脉缓弱，治疗最佳方剂是：A．内补丸B．知柏地黄汤C．止带方D．易黄汤E．完带汤5、按一定方式以同等概率进行的抽样方法为A．系统B．整群C．多级D．分层E．单纯随机6、供应枕叶的血管为A．大脑后动脉B．颈内动脉C．前交通动脉D．大脑中动脉E．大脑前动脉7、羊水栓塞患者抢救过程中，解除肺动脉高压首选A．氨茶碱B．盐酸罂粟碱C．酚妥拉明D．阿托品+氨茶碱E．阿托品8、除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见A．显微镜下多血管炎B．结节性多动脉炎C．变应性肉芽肿性血管炎D．川崎病E．大动脉炎9、提肛肌是由下列哪组肌肉组成的：A．耻骨直肠肌、联合纵肌B．耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌C．外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌D．耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌E．耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌10、某COPD患者，目前鼻导管吸氧，流量为3L/分钟，估计其吸入氧浓度为A．35%B．21%C．40%D．30%E．33%11、痰量的增减，反映感染的加重或炎症的缓解，若痰量突然减少，且出现体温升高，可能是A．合并衣原体感染B．支气管引流不畅C．合并病毒感染D．病情好转E．病情加重12、对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A．经腹壁超声检查B．糖抗原CAl9-9C．腹部加强CTD．超声内镜引导下细针穿刺E．腹部核磁13、以下哪味中药，不是痿证之脾胃虚弱证的常用药A．人参B．白术C．肉桂D．山药E．扁豆14、一全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为A．肋椎关节硬化B．肺小动脉内膜增厚C．胸部皮肤弹性减弱D．弥漫性肺泡纤维化E．膈神经病性变性15、牙本质敏感症对下列哪项刺激最敏感A．酸甜B．冷热C．吃硬物D．刷牙E．机械刺激16、哪些人比健康人更容易受到结核分枝杆菌感染A．老年人B．生活贫困、居住拥挤C．慢性疾病患者D．HIV感染者及免疫功能受损者E．婴幼儿17、对于所有厥证患者均应A．用辛香开窍之品B．苏醒后消除紧张情绪C．补气补血D．注重饮食调养E．严禁烟酒、辛辣香燥之品18、女性，21岁，易激动，多汗失眠2年，心率98次/分，弥漫性甲状腺肿I°TT3↑，TT4正常，但FT4、FT3、131I摄碘率正常，诊断应考虑A．Graves病B．神经官能症C．甲状腺功能亢进伴神经官能症D．单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E．亚急性甲状腺炎19、瘾疹风热证宜选：A．银翘散B．桑菊饮C．麻黄桂枝各半汤D．消风散E．小柴胡汤20、咳嗽发生的病机关键在于：A．外邪侵袭，肺卫受感B．肝火犯肺C．肾气亏虚，气失摄纳D．肺脏功能失调E．脾失健运，痰浊犯肺21、肺结核最重要的传播途径A．经消化道传播B．经血液传播C．经胎盘传播D．经皮肤传播E．经呼吸道飞沫传播22、肝主疏泄，肾司闭藏，一开一合，一泄一藏，以维持月经的按期藏泻，故补肾法常与下列哪种方法配合运用A．疏肝清热法B．调肝法C．养肝法D．泻肝除湿法E．抑肝法23、疟疾的病理性质属A．表寒里热B．正虚C．本虚标实D．邪实E．阴盛阳衰24、当肩胸关节(肩锁、胸锁关节)活动完全丧失时，肩部外展活动将减少：A．三分之二B．二分之一C．四分之三D．三分之一E．四分之一25、多尿是指24小时尿量超过A．2000mlB．1500mlC．2500mlD．3500mlE．4500ml26、关于糖尿病的诊断标准，正确的叙述是A．空腹血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/LB．以上都不是C．任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/LD．糖尿病的症状E．DGTT试验中，2小时PG水平≥11.1mmol/L二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。