静疗知识点
静脉治疗相关知识
静疗小组
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中国是第一输液大国
静脉输液已成为临床最常见、最普遍的治疗, 几乎横跨所有的科室。
在我国85%的护士用于输液时间>75%
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课件大纲
静脉治疗的概念 静脉治疗的工具 静脉治疗的通路 静脉治疗的消毒 封管液的选择 导管的维护 导管的拔除
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一、静脉治疗概念
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注射器
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输液器
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输血器
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一次性静脉输液钢针
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外周静脉留置针
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中心静脉导管
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经外周静脉置入中心静脉导管
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输液港
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输液附加装置(三通、延长管、各种输液接头)
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三、临床静脉治疗通路
PVC:外周静脉导管---包括:一次性静脉输液钢针穿 刺和外周静脉留置针穿刺。
概念:将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过 静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射,静脉 输液,静脉输血。
血液制品:指各种人血浆蛋白制品,包括人血白蛋白 ,各类免疫球蛋白。
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二、静脉治疗的工具
静脉治疗常用工具 : 注射器 输液器 输 血器 一次性静脉输液钢针 外周静脉留置针 中心静脉导管 经外周静脉置入中心静脉导管 输液港 以及输液附加装置(三通、延长管、 各种输液接头)
胀,水泡,坏死等症状,进而发展成为难治性 溃疡,同时伴有强烈的疼痛。
柔红霉素
长春新碱
表柔比星
长春酰胺
吡柔比星
长春瑞斌
放线菌素D
紫杉醇
多西他赛
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致炎性抗肿瘤药物
外渗局部出现红斑,发红,肿胀的症状,但不 至于形成溃疡
静疗相关知识
静疗是一种通过专注、冥想和放松来促进身心健康的方法。
以下是一些与静疗相关的知识:
1.冥想:冥想是静疗中常用的一种练习方式。
通过坐姿或躺下,集中注意力并使思绪平静,
可以帮助减轻压力、提高专注力、增强内心平静和自我意识。
2.呼吸控制:呼吸是静疗中重要的一环。
通过深呼吸和有意识地调整呼吸节奏,可以舒缓
紧张情绪、放松身体、增加氧气供应,从而提升整体的身心健康。
3.自我观察:静疗强调对自己的觉察和观察。
通过倾听身体的感受、情绪的变化以及思维
的流动,可以更好地了解自己的内在状态,并采取相应的调整和改善。
4.环境营造:良好的环境有助于静疗的效果。
选择安静、舒适、无干扰的场所进行练习,
可以增加集中注意力的能力,提高放松和冥想的效果。
5.静默与反思:在静疗中,保持一段时间的静默可以帮助放松身心、减少内心噪音,并促
进自我反思和成长。
静默时可以关注内心的感受、情绪的变化,以及观察思维的流动。
6.瑜伽和太极等练习:瑜伽和太极等身体运动形式常与静疗结合使用。
通过身体的流动和
柔软度练习,可以帮助舒缓紧张和压力,提高身体灵活性和平衡。
7.健康益处:静疗实践有助于减轻压力、焦虑和抑郁。
它还能提升专注力、增强自我意识、
改善睡眠质量,并促进整体身心健康。
请注意,静疗并非代替医学治疗,如果您有严重的身心健康问题,请咨询专业医生或心理健康专家的建议。
静疗技术规范课件
静疗技术的应用范围
静脉输液:通 动脉穿刺:通 静脉导管:通 过静脉途径向 过动脉途径向 过静脉途径向 患者输送药物、患者输送药物、患者输送药物、 营养物质等 营养物质等 营养物质等
01
03
:通 动脉插管:通 动脉导管:通 过静脉途径向 过动脉途径向 过动脉途径向 患者注射药物、患者输送药物、患者输送药物、 营养物质等 营养物质等 营养物质等
静疗技术规范 课件
演讲人
目录
01 静疗技术概述 03 静疗技术的质量控制
02 静疗技术的操作流程 04 静疗技术的发展趋势
静疗技术概述
静疗技术的定义
静疗技术是一种通过静脉输液、注射等方式将药 物、营养物质等输送到患者体内的医疗技术。
静疗技术的目的是维持患者的生命体征、治疗疾 病、补充营养等。
静疗技术包括静脉输液、静脉注射、肌肉注射、 皮下注射等多种方式。
培训和考核:对相关人 员进行培训和考核,确 保质量控制
制定质量标准:明确静 疗技术的质量要求和标 准
静疗技术的质量改进
制定质量标准:明确
01
静疗技术的质量要求
和标准
定期检查:定期对静
03
疗技术进行质量检查
和评估
培训教育:加强医护
02
人员的培训和教育,
提高质量意识
持续改进:根据检查
04
结果进行持续改进,
02
技术研发:不 断研发新技术, 提高静疗技术 的准确性和效 率
03
远程医疗:实 现远程医疗, 提高医疗服务 的可及性和便 捷性
04
个性化治疗: 根据患者需求, 提供个性化治 疗方案,提高 治疗效果
静疗ppt课件
中心静脉置管的操作方法需要由 专业医生进行,置管后需要进行 定期维护和消毒,以确保导管通
畅和避免感染。
输液泵的使用
输液泵是一种能够精确控制输液速度和 剂量的医疗设备,通过机械或电子的方
式将药物或溶液输送到人体内。
输液泵的使用可以确保药物均匀地输送 到人体内,避免了手动输液时可能出现 的问题,如输液速度不准确、药量不精
个性化给药的研发
根据患者的具体情况,制定个性化的 给药方案,以提高治疗效果和减少副 作用。
个体化静疗方案的研究和实践
个体化给药的实践
根据患者的基因、生活习惯、病情等因素,制定个体化的给药方案,以提高治疗效果和减少副作用。
静疗方案的优化
不断优化静疗方案,以提高治疗效果和减少不良反应。
静疗护理团队的建设和管理
静脉炎的发生与多种因素有关,如药物刺激、导管材质、操作不当等。处理静脉 炎的方法包括局部热敷、抬高患肢、更换输液部位等,严重时需使用抗炎药物。
空气栓塞
总结词
空气栓塞是一种严重的并发症,可能导致患者呼吸困难甚至 死亡。
详细描述
空气栓塞的发生通常是由于导管接头松动或输液管内空气未 排尽所致。预防措施包括确保导管连接紧密、排尽输液管内 空气等,发生空气栓塞时应立即停止输液并采取相应急救措 施。
静疗的分类
根据治疗目的和手段的不同,静疗可以分为常规输液、营养支持、血液净化、 肿瘤治疗等多种类型。
静疗的目的和意义
补充血容量和维持血压
对于严重脱水、休克等病状,通过静 脉输液补充血容量,维持血压,保证 重要脏器的血液供应。
快速给药和补充营养
净化血液和排除毒素
血液净化技术可以清除体内过多的水 分、毒素和有害物质,对于急性肾衰 竭、药物中毒等病症具有显著的治疗 效果。
静疗相关知识-(1)
静脉输液必须掌握的相关知识一.如何做好留置针的维护?1.做好健康宣教:告之患者注意穿刺部位的保护,防止肢体下垂;穿刺部位的肢体防止过度用力活动;穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士;不可抓挠输液贴或自行拔针,不可随意调节滴速。
2.留置期间应经常观察患者穿刺部位的皮肤及静脉情况,有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应,一出现静脉炎的先兆,立即拔除留置针,并进行局部的热敷、理疗,控制静脉炎的发展,更换另一侧肢体进行输液。
确认导管堵塞也要立即拔除。
3. 严格脉冲式冲管、正压封管操作技术。
冲管的方法是脉冲式,即推一下停一下,使冲管液在导管内形成小漩涡,加强冲管效果。
封管:将针尖斜面留在肝素帽内,脉冲式冲管,当封管液推剩时,用小夹子卡住延长管,然后边推液边拔针,肝素帽上留有一滴液体,即:帯液拔针。
在靠近穿刺点1/3处夹小架子,注意双手配合,注意靠近套管的手指不能捏压连接管,保持导管内压力平衡,到达正压封管。
〔会提问如何封冲管〕二.成人选择血管的部位,为什么不选择下肢?1.成人宜选择上肢静脉弹性好、走向直,便于穿刺及固定作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及疤痕、炎症、硬结等处的静脉,不宜选择下肢静脉进行穿刺。
2.下肢静脉的静脉瓣较多,血流缓慢,血运差,易造成药物滞留,损伤血管内皮,极易出现静脉炎和栓塞,所以不选择下肢血管。
3.如特殊情况必须下肢输液时,应抬高低肢20-30度,加快血液回流,缩短药物和液体在下肢的滞留时间,减轻其对下肢的刺激。
三.导管的固定方法,什么是合格的固定1.留置针的固定:透明敷料无张力粘贴,辅料下缘需包裹白色隔离塞;肝素帽高于导管尖端且与血管平行,Y型接口朝外。
2. PICC及CVC的固定:暴露体外部分的导管U、L、P型固定可有效防止导管移动、贴膜粘贴连接器的翼形部分的1/2处、连接器和肝素帽处用蝶形交叉的方式、以脱敏胶布妥善固定四.抗肿瘤药物防护〔科室有无化疗病人都必须掌握〕1.化疗药物的配制环境:配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间,宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配制。
静疗基础应知应会
静脉治疗小组应知应会内容一、高危药物使用制度:高危险药品是指药理作用显著且迅速,包括:危害药物,以及血管活性药物及刺激性、高渗性(PH>9)、低渗性(PH<4、1)药物、阳离子药物肌肉松弛剂等。
使用不当会对患者造成伤害或死亡,为促进该类药品的合理使用,减少发生不良反应及造成人身危害的事件,制订如下管理制度。
1.高危险药品设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
2.高危险药品存放药架要标识醒目,统一设置红色警示牌贴于药柜外。
3.强刺激性高危药物建议使用中心静脉导管输入,如病人拒绝则应告知病人相关风险并签署拒绝使用中心静脉导管知情同意书。
4.使用高危药物时,床边要挂“防外渗安全警示”标识。
5.高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度。
输注前护理人员在注射单及输液单上的药品名称前,用红笔标注高危药物符号(G)。
6.护理人员应定时巡视患者,根据患者病情调整滴速,静滴过程中注意观察有无不良反应,发现不良反应按规范要求予以处理。
二、使用高危药物静脉外渗护理指引:正确选择穿刺部位及血管通道器材,主动评估病人,根据病情、治疗方案和药物性状正确选择血管通道器材。
(一)对强刺激性药物、肠外营养、PH值低于5或高于9以及渗透压大于600mOsm/L的液体或细胞毒性药物建议采用中心静脉导管输注;如果病人拒绝采用中心静脉导管,应告知病人相关风险,必要时签署《化疗患者拒绝使用中心静脉置管知情同意书》。
(二)外周静脉使用细胞毒性药物、高渗药物或血管活性药物时,床边应挂“防外渗安全警示”标识。
(三)使用高危药物时应动态观察、评估,有问题时做好实时记录,保证药物安全使用。
(四)发生静脉输液外渗,局部皮肤水肿明显并出现水泡或出现循环不良、皮肤苍白、发绀等,参照《药物外渗应急处理流程》处理,按输液不良事件报告制度上报护理部。
(五)外周静脉使用高危药物时出现的问题与处理措施:1.穿刺点红:更换穿刺部位。
2.穿刺血管出现静脉炎:更换穿刺部位,按医嘱使用药物喜疗妥软膏等外涂。
静疗学习知识.doc
静疗知识1、发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位,并保持头低足高位,该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
2、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为≧5cm,PVC穿刺处的皮肤消毒范围直径为≧8cm,可留置 72~96 小时。
3、全血、成分血和其他血制品应从血库取出后 30 分钟内输注, 1 单位的全血应在 4h 内输完,输血完毕应记录,空血袋应低温保存个24小时。
4、PVC 穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉,成人不宜选择下肢静脉穿刺。
5、常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
6、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。
7、输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜选用精密过滤输液器。
8、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点 24h 密闭。
9、PICC、CVC、PORT的肝素帽应至少每 7 天更换一次,肝素帽有血迹残留、完整性受损或取下后应立即更换。
10、PN 宜现用现配,应在 24 小时内输注完毕,如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温后再输注。
11、《静脉治疗护理技术操作规范》于发布,实施,同时发布及实施的另一个护理行业标准为护理分级。
12、12、本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。
13、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
14、药物外渗是指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织 .。
15、以下缩写为 :中心静脉导管 CVC,经外周静脉置入中心静脉导管PICC肠外营养 PN,输液港 PORT,外周静脉导管 PVC。
16、16、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。
17、17、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与 _技能培训 _考核合格且有 _5_年及以上临床工作经验的操作者完成。
静疗相关知识
静疗必须掌握的相关知识静脉治疗检查内容:依据输注的药液选择适宜的穿刺血管、选择合理的静脉治疗工具、使用规范的静脉治疗消毒液、消毒方法符合要求、导管固定符合要求、针刺伤防护到位、医嘱的开具、核对,医嘱的处理、液体摆放及核对,液体配制及核对,输液前、输液时、输液后的查对,各环节时间及签字真实、准确、完整。
现场未看到的采用提问的方式检查。
输入静脉高营养的注意事项:静脉高营养(脂肪乳、氨基酸等)一般为高渗液体刺激血管,容易引起静脉炎, 应通过深静脉输入。
高营养液是细菌的良好培养基,一旦污染可引起严重感染,所以应严格实行无菌技术以减少感染并发症。
合理控制输液速度,以免输注速度太快造成病人潮红、出汗、高热、心率加快等不适。
复方氨基酸注射液为高渗液体,输注速度应缓慢,一般250ml的输注时间为至少2小时,约每分钟30-40滴。
30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时,休克、严重脂质代谢紊乱和血栓患者严禁使用。
输入毕一定要手动冲管再接后一组液体,不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管!!PICC跟中心静脉置管(CVC)的区别:中心静脉导管(cvc)是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管,穿刺置管操作复杂,容易发生气胸、导管异位等并发症。
PICC是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉和头静脉)穿刺置入的中心静脉导管,其导管最佳的末端位置应在上腔静脉的中下1/3与右心房的接合处, 导管留置时间长,相对传统的中心静脉置管(CVC),减少穿刺危险性,非手术置管可由护士操作,不影响日常活动,安全方便.血研所的马新娟主任来我院查静疗这一块,马主任是静疗专委会的主任委员,PICC和化疗药是重点,相关知识必须掌握。
化学治疗穿刺静脉的选择(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、合作程度、静脉状况,已有血管通路状况。
2.了解药物的性质、剂量、给药方法、用药周期等。
(二)操作要点。
1.选择静脉通路的原则(1)按照先远后近、左右交替使用的原则,选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管,避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。
静疗健康教育知识
注意观察不良反应
在静脉注射过程中,应密切观察 患者情况,一旦出现过敏、心悸、 胸闷等症状,立即停止注射,并 进行相应处理。
静疗操作技巧
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轻柔按摩
在扎止血带后,轻轻按摩静脉 周围的皮肤,使静脉充盈显露
。
温热敷
在穿刺前,可以用温热敷的方 法使局部血管扩张充盈,便于
穿刺。
快速进针
在消毒后,迅速进针,减少患 者疼痛感。
个性化
专业化
加强专业人才的培养和引进,提高静 疗健康教育的专业性和科学性。
根据不同人群的需求和特点,提供个 性化的静疗健康教育内容和形式。
静疗健康教育面临的挑战与机遇
挑战
如何有效应对社会对静疗健康教 育的需求和期望,以及如何提高 教育质量和效果。
机遇
随着社会对静疗健康教育的重视 程度不断提高,为静疗健康教育 的发展提供了广阔的空间和机会 。
静疗的方式包括静脉注射、静 脉输液、静脉输血等,其中静 脉输液是最常见的静疗方式。
静疗的重要性
静疗能够快速有效地将药物、营 养物质、液体等输送到体内,对 于急危重症患者的抢救具有重要
意义。
静疗能够避免口服药物带来的肝 脏首过效应和胃肠道反应,提高
药物的生物利用度。
静疗能够为不能进食的患者提供 营养支持,维持患者的生命体征。
固定技巧
采用多条胶布固定针头及输液 管,防止滑脱和移位。
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静疗健康教育实践
静疗健康教育的目标
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提高患者及家属对静疗的认识 和重视程度,减少不必要的医
疗纠纷。
规范静疗操作流程,提高医疗 质量和安全。
降低静疗并发症的发生率,减 轻患者痛苦和经济负担。
静疗知识点总结
静疗知识点总结一、静疗的效果静疗对身心健康有着很好的效果,它可以帮助人们减轻压力、焦虑、紧张,提高自我意识和内心平静。
同时,静疗还能够帮助人们提高专注力和警觉性,缓解身心疲劳和疼痛,促进健康的睡眠。
另外,静疗对于一些心理问题的治疗也有一定的帮助,比如抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等。
总之,静疗对于身心健康有着重要的作用。
二、静疗的方法静疗有很多种方法,比较常见的有冥想、呼吸练习、放松身心等。
冥想是一种通过静坐或闭目来专注思考或沉思的方法,可以帮助人们减轻压力、焦虑、紧张,提高内心平静。
呼吸练习是通过控制呼吸来帮助人们放松身心、提高专注力和警觉性,缓解身心疲劳和疼痛。
放松身心则是通过放松肌肉、舒缓情绪等方法来帮助人们恢复身心健康。
这些方法都可以根据个人的需要进行选择和组合,以达到最好的效果。
三、静疗的原理静疗的原理是让身体和心灵找到平静的状态,以便能够更好地平衡自己的生理和心理状态,达到身心健康的目标。
冥想可以帮助人们从外界的干扰中抽离出来,让内心得到平静、放松;呼吸练习可以帮助人们放松身心、提高专注力和警觉性;放松身心能够帮助人们缓解紧张、焦虑,减轻疲劳和疼痛。
通过这些方法可以调节身心的紧张程度,使之达到最佳状态。
四、静疗的适用人群静疗适用于各个年龄段的人,对于那些生活压力大、情绪波动大、睡眠质量差、疼痛折磨的人群尤为适用。
另外,对于一些心理问题的治疗也有一定的帮助,比如抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等。
总之,静疗可以帮助人们平衡身心状态,提高生活质量。
五、静疗的注意事项在进行静疗时,需要注意以下几点:首先,选择合适的时间和场所。
静疗通常需要安静的环境和较长的时间,所以需要选择一个适合的时间和场所来进行。
其次,适当控制时间,不要过长时间的进行静疗,以免产生反效果。
再次,遵循指导,选择合适的方法。
最后,有病情者请务必在专业人员的指导下进行。
静疗是一种可以在家中自行进行的身心健康方法,它可以帮助人们减轻压力、焦虑、紧张,提高自我意识和内心平静。
静脉治疗护理知识点分享
静脉治疗护理知识点分享在季节交替时期,昼夜温差较大,不少人尤其是免疫力较差的小孩和老人极容易出现感冒发烧的症状,其都直接选择了输液的方式。
输液实际上就是静脉治疗,它是目前临床上最普遍、最有效、最直接的一种治疗方式之一,几乎横跨了所有科室。
是利用大气压和液体静压原理,将各类电解质、无菌液体、药物、血液制品由静脉注入血液循环的治疗方法,不仅可以补充体液维持人体内环境稳定,还能向人体输送药品,达到治疗疾病、抢救患者生命的目的。
目前中国已是世界第一输液大国,我国85%的护理人员用于输液的时间都大于75%,可以说静脉治疗护理是每一个临床护理人员都必须熟练掌握的基本功。
接下来就做一个关于静脉治疗护理的知识点的分享。
一、密闭式静脉治疗(一)观察及评估要点护理人员应深入了解患者病情及个人身体状况,观察其意识状态、自理能力、心肺功能等方面情况,根据药物性质及既往过敏史等情况进行正确评估。
另外,还要观察患者穿刺点血管、皮肤状况,根据实际情况进行综合考量。
(二)静脉治疗护理指导要点在临床静脉治疗护理中,对患者的告知与指导也非常重要,要告知患者此次操作的目的、方法及配合要点,并强调患者及家属不能随意调节滴速。
协助患者摆好体位,提前要求患者保持穿刺部位的稳定,避免剧烈或过度的活动。
同时,提醒患者感受自身身体状况,叮嘱患者如发生注射部位肿胀、溶液不滴或身体不适等异常情况,及时告知医护人员以便处理。
(三)静脉治疗护理注意事项(1)护理人员必须严格执行查对制度,做好静脉治疗前核对工作。
认真核对药物(药品名、剂量、浓度、药品有效期),检查药瓶是否破裂,药液是否沉淀、混浊或絮状物等。
还应将所用物品带至患者床边,仔细核对姓名、床号等个人信息,向病人解释护理情况,以取得患者及家属合作。
(2)护理人员必须严格遵守无菌操作原则。
注射前,要根据实际情况及规定,听从医嘱加入药物,并且消毒注射部位的皮肤。
需要连续输液24小时的患者,每天更换输液器和输液瓶,避免造成感染。
静疗相关知识点总结
静疗相关知识点总结静疗的起源可以追溯到古代东方的哲学和宗教文化,比如佛教、道教、印度教等,这些文化中都有许多关于冥想和静心的教导。
在当今社会,静疗也得到了西方心理学和医学界的广泛认可和应用。
现代科学研究表明,静疗可以对大脑和身体产生一系列积极影响,有助于调整身心状态、提升个人品质、缓解或改善一些疾病。
静疗的形式多种多样,包括瑜伽冥想、正念冥想、呼吸冥想、音乐冥想、自我冥想、自然冥想等等。
不同的静疗形式具有不同的特点和适用对象,可以根据个人需求和喜好进行选择。
静疗的相关知识包括其原理、方法、效果、注意事项等方面,下面将从这些方面进行详细介绍。
一、静疗原理1.1 冥想与静心冥想是静疗的核心内容之一,它是一种通过专注于呼吸、意念、感觉或者特定对象等来控制和调节自己的注意力和内在体验的方法。
冥想能够使人的心智变得平静,情绪变得稳定,从而达到放松身心、提高专注力和自我觉察的目的。
静心是冥想的一种表现形式,它强调集中精神、清除杂念、使心静以达到内心平和的状态。
1.2 冥想的生理基础在冥想过程中,人们可以通过调整呼吸、放松肌肉、调节内分泌系统和神经系统等生理机制来降低心率、呼吸频率和代谢率,从而减少紧张和焦虑感,提高自主神经系统的平衡性和心身健康水平。
冥想还能够促使大脑皮层电活动模式发生变化,产生更加平和、高效的脑电波,有助于提升个人的心智品质和心理功能。
1.3 冥想与神经可塑性研究表明,长期坚持冥想可以改变大脑的结构和功能,促进神经元的再生和连接,增强脑的灰质和白质密度,提高神经可塑性和大脑的信息加工能力,从而提高智力水平和心智功能。
1.4 冥想与情绪调节冥想可以调节和改善人们的情绪体验,提高积极情绪和自我控制能力,减少消极情绪和情绪困扰,有助于缓解焦虑、抑郁、愤怒、压力等负性情绪,促进身心健康。
二、静疗方法2.1 呼吸冥想呼吸冥想是静疗的基础方法之一,它强调通过专注呼吸来放松和调节身心状态。
呼吸冥想的具体操作包括坐姿或躺姿、自然呼吸或调节呼吸、专注感受呼吸流动过程、放松身体和情绪等。
静疗相关知识
静疗必须掌握的相关知识静脉治疗检查内容:依据输注的药液选择适宜的穿刺血管、选择合理的静脉治疗工具、使用规范的静脉治疗消毒液、消毒方法符合要求、导管固定符合要求、针刺伤防护到位、医嘱的开具、核对,医嘱的处理、液体摆放及核对,液体配制及核对,输液前、输液时、输液后的查对,各环节时间及签字真实、准确、完整。
现场未看到的采用提问的方式检查。
输入静脉高营养的注意事项:静脉高营养(脂肪乳、氨基酸等)一般为高渗液体刺激血管,容易引起静脉炎, 应通过深静脉输入。
高营养液是细菌的良好培养基,一旦污染可引起严重感染,所以应严格实行无菌技术以减少感染并发症。
合理控制输液速度,以免输注速度太快造成病人潮红、出汗、高热、心率加快等不适。
复方氨基酸注射液为高渗液体,输注速度应缓慢,一般250ml的输注时间为至少2小时,约每分钟30-40滴。
30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时,休克、严重脂质代谢紊乱和血栓患者严禁使用。
输入毕一定要手动冲管再接后一组液体,不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管!!PICC跟中心静脉置管(CVC)的区别:中心静脉导管(cvc)是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管,穿刺置管操作复杂,容易发生气胸、导管异位等并发症。
PICC是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉和头静脉)穿刺置入的中心静脉导管,其导管最佳的末端位置应在上腔静脉的中下1/3与右心房的接合处, 导管留置时间长,相对传统的中心静脉置管(CVC),减少穿刺危险性,非手术置管可由护士操作,不影响日常活动,安全方便.血研所的马新娟主任来我院查静疗这一块,马主任是静疗专委会的主任委员,PICC 和化疗药是重点,相关知识必须掌握。
化学治疗穿刺静脉的选择(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、合作程度、静脉状况,已有血管通路状况。
2.了解药物的性质、剂量、给药方法、用药周期等。
(二)操作要点。
1.选择静脉通路的原则(1)按照先远后近、左右交替使用的原则,选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管,避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。
静脉治疗相关知识课件
肝素封管液的配制
2014年静脉标准要求 PICC 、CVC肝素封管浓度0-10单位/ml PORT肝素封管浓度100单位/ ml
计算肝素封管液的浓度
0.1ml肝素钠+100ml盐水=6.25单位/ml 0.16肝素钠+100ml盐水=10单位/ml 0.4ml肝素钠+250ml盐水=10单位/ml 1ml肝素钠+100ml盐水=62.5单位/ml 1.6ml肝素钠+100ml盐水=100单位/ml 2ml肝素钠+100ml盐水=125单位/ml
菌酶蛋白质反应而使之失活 浓度:70-80%,科室多为75% 适用:皮肤和物体表面消毒,将消毒液喷雾或涂擦于皮肤或物品
(各种接头)表面2遍,有刺激性不宜用于粘膜及创面消毒 ※体温表的消毒,将体温表完全浸没在消毒液中30分钟 注意事项: 密闭保存,避免阳光直射 易燃,远离火源 对酒精过敏慎用
致坏死性肿瘤抗肿瘤药物
即使只有少量的外漏都会出现红斑,发红,肿
胀,水泡,坏死等症状,进而发展成为难治性 溃疡,同时伴有强烈的疼痛。
柔红霉素
长春新碱
表柔比星
长春酰胺
吡柔比星
长春瑞斌
放线菌素D
紫杉醇
多西他赛
致炎性抗肿瘤药物
外渗局部出现红斑,发红,肿胀的症状,但不 至于形成溃疡
冲封管
封管
封管—正压封管 正压封管 :在传统注射器内保留少量(0.5-1
毫升)冲管液,防止注射器引起的血液回流, 或专为此类回流设计的预冲式冲洗器。
七、拔管
拔管时间: 1、治疗周期结束 2、导管使用时限到期 3、出现相关并发症,不宜继续留置
拔管的注意事项
静疗相关知识
静疗必须掌握的相关知识静脉治疗检查内容:依据输注的药液选择适宜的穿刺血管、选择合理的静脉治疗工具、使用规范的静脉治疗消毒液、消毒方法符合要求、导管固定符合要求、针刺伤防护到位、医嘱的开具、核对,医嘱的处理、液体摆放及核对,液体配制及核对,输液前、输液时、输液后的查对,各环节时间及签字真实、准确、完整;现场未看到的采用提问的方式检查;输入静脉高营养的注意事项:静脉高营养脂肪乳、氨基酸等一般为高渗液体刺激血管,容易引起, 应通过深静脉输入;高营养液是细菌的良好培养基,一旦污染可引起严重感染,所以应严格实行无菌技术以减少感染并发症;合理控制输液速度,以免输注速度太快造成病人潮红、出汗、高热、心率加快等不适;复方氨基酸注射液为高渗液体,输注速度应缓慢,一般250ml的输注时间为至少2小时,约每分钟30-40滴;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时,休克、严重脂质代谢紊乱和血栓患者严禁使用;输入毕一定要手动冲管再接后一组液体,不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管PICC跟中心静脉置管CVC的区别:中心静脉导管cvc是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管,穿刺置管操作复杂,容易发生气胸、导管异位等并发症;PICC是经外周静脉贵要静脉、肘正中静脉和头静脉穿刺置入的中心静脉导管,其导管最佳的末端位置应在上腔静脉的中下1/3与右心房的接合处, 导管留置时间长,相对传统的中心静脉置管CVC,减少穿刺危险性,非手术置管可由护士操作,不影响日常活动,安全方便.血研所的马新娟主任来我院查静疗这一块,马主任是静疗专委会的主任委员,PICC和化疗药是重点,相关知识必须掌握;化学治疗穿刺静脉的选择一评估和观察要点;1.评估患者病情、意识、合作程度、静脉状况,已有血管通路状况;2.了解药物的性质、剂量、给药方法、用药周期等;二操作要点;1.选择静脉通路的原则1按照先远后近、左右交替使用的原则,选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管,避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位;2持续静脉给药选择中心静脉通路;3输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路;4不了解药物性质时选择中心静脉通路;5非发疱类和非刺激性药物可选择外周静脉通路;6经外周静脉留置针给予化疗药后,留置针不宜留置;2.建议选择的静脉通路;1深静脉PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等;2手臂大静脉;3若有上腔静脉压迫症选择股静脉;3.不宜选择穿刺的部位;1手术区域侧肢体,•如乳房切除术、截肢等;224h内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静脉;3肿瘤新生物侵犯的部位;4肘窝或其它有潜在肌腱或神经损伤可能的部位;5炎症、硬化、瘢痕部位;6下肢外周静脉;化学治疗药物静脉外渗的预防与护理一评估和观察要点;1.了解药物性质、使用方法和注意事项;2.评估患者的血管、局部皮肤情况;二操作要点;1.用生理盐水建立静脉通路;2.确保静脉通路末端在血管内,回血良好;3.静脉注射时边抽回血边输注,静脉滴注时,输注前后及滴注过程中均需观察回血及局部皮肤有无渗出情况,输注后输入生理盐水或葡萄糖液;4.先输注等渗或刺激性弱的药物,后输注高渗或刺激性强的药物,两种药物之间应用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管道;5.非发疱类和非刺激性药物的外渗处理;1停止输注,更换输液部位;2遵医嘱局部处理;6.发疱类和强刺激性药物外渗的处理;1停止输注,尽量回抽残留药物;2抬高患肢;3遵医嘱局部处理;4局部组织坏死,及时报告医生;三指导要点;1.告知患者输液部位出现不适及时报告医护人员;2.告知患者输液过程中尽量避免肢体活动,不要自行调节输液速度;四注意事项;植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷;化疗前的评估1.病人的既往史和现病史:2.进行全面的体检,临床检查:3.实验室检查:4. 病理诊断:。
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静疗知识点
1、按照进入血管通道器材所达到的位置将静脉输液法分为(周
围静脉输液)(中心静脉输液)。
2、应用一次性输液器输液时,茂菲氏管内液体容积(1/2-2/3).
3、应用一次性钢针穿刺时,穿刺点上方(6-8)厘米扎止血带.
4、应用静脉留置针穿刺时,穿刺点上方(8-10)厘米扎止血带.
5、一次性钢针穿刺时,消毒面积(5×5cm).
6、输液器滴系数为20时,正常成人输液速度(50-88滴/分)。
7、对于需要24小时连续输液的患者,输液器更换时间(24小时)。
8、静脉留置针穿刺后,透明胶布需填写内容有(穿刺人)(穿刺
时间)
9、静脉留置针的型号区间:(16G-26G)
10、在不输液的状态下,用生理盐水封管,静脉留置针封管时间
(6小时)重复封管一次。
11、静脉留置针的使用时间(小于6天)。
12、患者输入5%葡萄糖注射液500毫升+硫酸镁40毫升,需要7
小时输毕,输液器滴系数为20,请问每分钟滴数(26). 13、常见输液反应:(发热反应)(循环负荷过重)(静脉炎)(空
气栓塞)
14、发生空气栓塞后以及给予体位是(左侧头低足高位)
15、空气进入人体多少量会出现临床症状(20毫升/秒)
空气进入人体的致死量是(75-105毫升/秒)
16、人体气体交换的脏器(肺脏),氧气与二氧化碳的载体是(血红蛋白)。
17、急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶的酒精浓度(20-30%),
作用是(降低肺泡泡沫表面张力),促进肺泡破裂,改善气体交换,减轻缺氧症状。
18、急性肺水肿给予的体位是(端坐位,双腿下垂),目的是(减
少回心血量)。
19、肘部3条静脉,由内向外安解剖位置依次是(贵要静脉)(肘
正中静脉)(头静脉)。
20、经外周静脉给药时,药物PH值安全区间是(5-9),药物渗透
压不得大于(550mmol/L).
21、静脉滴注氯化钾浓度不得大于3.4克/升,请问复方氯化钠注
射液500毫升+氯化钾1.5克,此时液体含钾量(1.65克)。