静疗知识题目

2016 INS 指南题目单选题1、OSHA指的是（）DA、医疗保健研究与质量局B、疾病控制及预防中心C、食品药品监督管理局D、职业安全与健康管理局[OSHA]）2、最高级别的循证证据是（）AA、荟萃分析B、专家共识C、质量改进方案D、病例报告3、临床病例报告属于循证证据（）EA、I级B、II级C、III级D、IV级E、V级4、下列哪些患者在输液装置的选择是要考虑不含邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯[DEHP] AA、新生儿和儿童B、青年女性患者C、高血压病患者5、锐器物处理容器在（）的时候要进行更换，以避免过满或处理时受伤。

DA、1/3B、2/3C、1/4D、3/46、对于连续输注发疱剂、肠外营养或输液渗透压大于（）mOsm/L药物时，不可使用外周静脉导管。

CA、300B、600C、900D、12007、选择适用于治疗方案和满足患者需求的最小规格外周静脉导管，下列描述不妥的是（）CA、大于20G规格的外周静脉导管导致静脉炎的可能性更大B、对新生儿应考虑使用22-24G的导管C、一次性静脉输液钢针可用于单剂量给药，短期留置血管内D、根据静脉条件选用20-24G的导管输血8、中等长度导管穿刺部位首选（）AA、上臂部位B、肘正中静脉C、贵要静脉D、头静脉9、血管通路置管时进行皮肤消毒首选（）DA、碘伏B、碘酊C、酒精D、大于%氯己定乙醇溶液10、PICC置入前可通过测量上臂围来评估是否出现水肿，测量部位在（）BA、肘窝下方10cmB、肘窝上方10cmC、肱二头肌下方D、肱二头肌上方11、无针输液接头的更换频率的间隔应不小于（）CA、36小时B、72小时C、96小时D、7天12、血液透析的中心血管通路装置封管时，应该使用（）DA、生理盐水B、0-10u/ml稀释肝素封管液C、100u/ml稀释肝素封管液D、1000u/ml稀释肝素封管液13、儿童患者外周短导管穿刺时失败率较高的是（）DA、手部静脉B、前臂静脉C、腋窝以下的上臂部位静脉D、肘前区域14、输液港穿刺时，当在透明的半通透性下使用纱布用以支撑针头且不会遮蔽穿刺部位时，应每（）天更换一次。

CA、2天B、3-5天C、5-7天D、7天15、下列不宜进行血流动力学监测的是（）AA、动静脉瘘B、桡动脉C、肱动脉D、股动脉16、下列哪些情况应谨慎使用氯己定（）ABCA、早产儿B、出生体重偏低的新生儿C、出生不足14天的新生儿D、妊娠期妇女17、对脐带动脉导管的留置时间的限制应不超过（）天 BA、3天B、5天C、7天D、7-14天18、脐带静脉导管的留置时间限定在（）天，留置时间过长会增加感染的风险。

7-14天19、用微米孔径的过滤器输液脂类的乳剂，需（）更换一次过滤器。

DA、4小时B、8小时C、12小时D、24小时20、最小冲管液量相当于导管系统内部容积的（）CA、1倍B、倍C、2倍D、3倍21、若使用抑菌的%氯化钠溶液，应在24小时内限定冲管液量不超过（）ml。

BA、20mlB、30mlC、40mlD、50ml22、用于血浆分离置换的中心血管通路装置封管时，应该使用（）CA、生理盐水B、0-10u/ml稀释肝素封管液C、100u/ml稀释肝素封管液D、1000u/ml稀释肝素封管液23、中心血管通路装置的透明半通透性敷料，至少每（）天更换一次 CA、2天B、3-5天C、5-7天D、7天24、DEHP有一定毒性，研究表明脂质溶液中含DEHP含量过高会产生毒害，尤其是对于（）。

ABCA、新生儿B、儿童C、长期需要家庭营养的患者25、美国静脉输液护理学会成立于（）BA、1971年B、1973年C、1978年D、1979年判断题1、新生儿和1周岁以下婴儿应避免导管尖端进入心脏内（对）因为这样会导致血管损伤和心房填塞。

2、在满足治疗方案的前提下，选择管径最细、内腔最少、创伤性最小的导管装置。

（对）3、为使CVAD的导管相关感染的风险降至最低，成年患者颈静脉优于锁骨下静脉。

（错）4、为使CVAD的导管相关的血栓并发症风险降至最低，推荐在成年患者中使用锁骨下静脉，而不是股静脉。

（对）5、输液港穿刺时，在透明的半通透性敷料下使用纱布以支撑针头且不会遮蔽穿刺部位时，可以把它视为透明的半通透性敷料，每5-7天更换一次。

（对）6、每名临床工作者用短导管进行外周静脉穿刺时，穿刺次数不超过2次，限制总次数不得超过4次。

（对）7、触摸识别是输液港唯一的识别方法。

（）错8、不可将输液袋或输液瓶作为冲管液的来源。

（对）9、冲管时若药物与氯化钠不相容时，可以使用无菌注射用水冲洗血管通路装置。

（错）10、对于新生儿和儿童，可用单位至10单位/毫升稀释肝素液或不含防腐剂的%氯化钠溶液。

（对）11、静脉脂肪乳剂或全营养混合液，应该使用不含DEHP的给药装置。

（对）12、直接穿刺采血应在输液的对侧肢体进行。

（对）13、采血时紧握拳头或多次松开和握紧拳头，可能会产生假性高钾血症。

（对）14、血管通路装置的拔除，目前并未确定最佳留置时间。

（对）行业规范题目一、是非题：（请用“√”或“X”表示）1、使用中心静脉导管输液前，可不必抽回血，以免增加感染和堵管发生率。

（X ）2、PORT封管时，肝素盐水浓度可用100u/ml。

（√）3、外周静脉留置针应72h-96h更换一次。

（√）4、药物渗出是指输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

（X ）5、拔出PICC导管后，应保持穿刺点12小时密闭。

（ X ）6、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换一次。

（√）7、输液港可用于高压注射泵注射造影剂。

（ X ）8、小儿行PVC导管穿刺时应首选头皮静脉。

（X ）9、PICC置管时，皮肤消毒直径应≥15cm。

（√）10、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。

（√）11、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml及以上注射器。

（√）12、配置抗肿瘤药物时，操作者应戴双层PVC手套。

（√）13、药物外渗是指输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

（√）14、PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次。

（√）15、经输液接头进行输液，只需使用消毒剂多方位擦拭接头的横切面即可。

（X）16、PVC穿刺后，敷料上只需注明穿刺日期。

（X）17、静脉治疗消毒时，应以穿刺点为中心，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。

（√）二、单选题1、PN宜现用现配，应在（）内输注完毕。

DA、4hB、8hC、16hD、24h2、在皮肤消毒方面，首选以下哪种消毒剂（）CA、10%的碘酊B、碘伏C、洗必泰D、75%的乙醇3、指南推荐封管液量以下说法哪项正确（）AA、两倍于导管＋辅助延长管容积B、导管＋辅助延长管容积C、三倍于导管＋辅助延长管容积D、四倍于导管＋辅助延长管容积4、外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应（）BA、≥5cmB、≥8cmC、≥10cmD、≥12cm5、一次性静脉输液钢针宜用于（）BA、输液时间>4hB、单次给药C、腐蚀性药物D、长期输液6、发生可疑导管相关性静脉血栓形成时，正确的做法是（）AA、抬高患肢并制动B、热敷C、按摩D、压迫7、关于PVC穿刺时，下列不妥的是（）DA、穿刺时应避开静脉瓣B、乳癌根治术的患者应选健侧肢体进行穿刺C、成人不宜选择下肢D、有血栓史和血管手术史的静脉可置管8、PORT使用的无损伤针在持续输液时应每（）更换一次。

DA、1dB、3dC、5dD、7d9、无菌透明敷料应至少（）更换一次。

DA、1dB、3dC、5dD、7d10、外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于：（）BA、导管的长度B、导管尖端的位置是否在腔静脉C、导管穿刺部位是外周静脉还是中心静脉D、导管留置时间的长短11、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂（）BA、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂12、CRBSI的中文意思（）AA、导管相关性血流感染B、血流感染C、中心静脉导管感染D、导管相关静脉炎13、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（）DA、4hB、8hC、12hD、24h14、拔出PICC导管后，应保持穿刺点（）小时密闭。

DA、4hB、8hC、12hD、24h15、PORT在治疗间歇期间应至少每（）维护一次。

DA、1周B、2周C、3周D、4周16、PICC及CVC封管的肝素盐水浓度是（）AA、0-10u/mlB、10-50u/mlC、10-100u/mlD、>100u/ml静疗知识题目一、单选题1.不同部位的血管回血流量不同，以下不正确的是（）CA.手背和前臂静脉 1-95ml/minB.肘部和上臂静脉 100-300ml/minC.锁骨下静脉 minD.上腔静脉 min2.研究证明渗透压>600mOsm/L的药物,可在多长时间内造成化学性静脉炎( )B小时小时小时小时3.静脉选择的原则不妥的是：（）DA．粗、直的静脉 B．有弹性的静脉 C．不易滑动 D．关节处大静脉4.小儿输液最常见并发症是（）CA.静脉炎B.感染C.渗出D.肺气肿5.与PICC导管相比，CVC导管（）DA.穿刺危险性更小B.穿刺成功率更高C.留置时间更长D.感染率更高6．最常见的职业暴露原因为（）CA、手术中传递剪刀及刀片引起的割伤B、直接接触C、针刺伤D、手术中血液喷溅8．控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）BA、环境消毒B、洗手C、合理使用抗菌素D、隔离传染病9.关于导管冲封管细则，下列说法不妥的是: ( ) BA 导管冲封管的首选为单剂量小瓶和预充式冲洗器B 冲洗液的最少量应为导管和附加装置的容量C 应采用脉冲式的冲管手法D 输液结束后的封管操作可以采用普通生理盐水和稀释的肝素溶液, 生理盐水适用于所有短导管E JCAHO提到：一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染最重要的策略10.固定留置针的方法不恰当的是 ( ) DA. 以穿刺点为中心用无菌透明敷帖横型固定B. 延长管U型固定C. 肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行D. Y型接口朝内E. 高举平台法二、多选题1.以下哪些是高渗溶液( ) BCDEA. %氯化钠溶液B. TPNC. 10%GNS溶液D. 甘露醇E. 3%氯化钠溶液2.输液速度过快易造成( )BCDA.回血堵管B.机械性静脉炎C.某些药物造成化学性静脉炎D.外渗3.研究证明渗透压>600mOsm/L的药物,可在多长时间内造成化学性静脉炎( )B小时小时小时小时4.为减少老年静脉损伤，应做到：（）ABCDA.尽量选择细且短的导管B.选择较粗的静脉C.较好的固定；D.减少穿刺次数5. 外周静脉短导管置管经常选择静脉有：（）ADA.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.手背静脉6. 静脉输液的目标是( )ABCA. 血管保护B. 安全留置C. 成功穿刺D. 一针见血7. 敷料更换的原则有哪些( )ABCDA.透明的半透明敷料应该每7天更换一次，纱布敷料应该每48小时更换1次B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌透明、透气敷料C.当穿刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应立即予以更换D.禁止将导管或者置管部位长期浸在水中。