单采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及对策
单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施
·论 著·单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施蔡 澍，罗 均，陈彩云（广东省湛江市中心血站 ５２４００２） 【摘要】 目的 通过分析单采血小板献血者发生献血反应的原因，以便采取相应措施减少献血反应的发生，保证单采血小板献血者的安全与健康。
方法 统计２００９年１月至２０１１年１２月本站单采血小板献血者的总人数和各型献血反应人次，并就出现献血反应的诱因进行统计分析。
结果 ６ ２０６例单采血小板献血者中，发生献血反应１３３例，总反应率２．１４％，其中轻度献血反应１０８例（１．７４％）、中度献血反应１９例（０．３１％）、重度献血反应６例（０．１０％），各类比率均逐年下降，但仍以轻度献血反应为主，枸橼酸盐中毒、心理、精神因素为献血反应的最主要诱因。
结论 献血反应与枸橼酸盐中毒、心理、精神因素密切相关。
因为献血反应的产生与多种因素相关，医务人员应具备识别特征表现应对处理的能力，同时血站应该加强献血知识宣教，从而避免献血反应的发生。
【关键词】 血小板； 献血反应； 处理措施ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１３．０４．００６文献标志码：Ａ文章编号：１６７２－９４５５（２０１３）０４－０３９６－０２Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｃａｕｓｅｓ ａｎｄ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ｍｅａｓｕｒｅ ｆｏｒ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｏｆ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｏｎｏｒｓ ＣＡＩ Ｓｈｕ，ＬＵＯ Ｊｕｎ，ＣＨＥＮＣａｉ－ｙｕｎ（Ｂｌｏｏｄ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｚｈａｎｊｉａｎｇ Ｃｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５２４００２，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃａｕｓｅ ｆｏｒ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｏｎ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｏｎｏｒｓ，ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｔａｋｅ ｃｏｒ－ｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｔｏ ｒｅｄｕｃｅ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ，ａｎｄ ｔｏ ｉｎｓｕｒｅ ｔｈｅ ｓａｆｅｔｙ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｔｈｅ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｏｎｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２００９ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１１，ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｏｎｏｒｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｙｐｅ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎｒｅａｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃａｕｓｅｓ ｆｏｒ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅ６ ２０６ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｏｎｏｒｓ，ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｏｃｃｕｒｒｅｄ ｉｎ １３３ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ２．１４％，ｉｎｗｈｉｃｈ ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ １０８ｃａｓｅｓ ｏｆ ｍｉｌｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ（１．７４％），１９ｃａｓｅｓ ｏｆ ｍｏｄｅｒａｔｅ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ（０．３１％），６ｃａｓｅｓ ｏｆ ｓｅｖｅｒｅ ｂｌｏｏｄ－ｄｏｎａｔｉｏｎ－ｉｎｄｕｃｅｄ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ（０．１０％）．Ａｌｌ ｔｈｅｓｅ ｒａｔｉｏｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｙｅａｒ ｂｙ ｙｅａｒ，ｂｕｔ ｍｉｌｄ ｂｌｏｏｄｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｓｔｉｌｌ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｔｙｐｅ ｏｆ ｒｅａｃｔｉｏｎ．Ｃｉｔｒａｔｅ ｔｏｘｉｃｉｔｙ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｒｅａｓｏｎ ａｎｄ ｓｐｉｒｉｔｕａｌ ｒｅａｓｏｎ ｗｅｒｅｔｈｅ ｍａｊｏｒ ｉｎｃｅｎｔｉｖｅｓ ｔｏ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｉｓ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｃｉｔｒａｔｅｔｏｘｉｃｉｔｙ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｒｅａｓｏｎ ａｎｄ ｓｐｉｒｉｔｕａｌ ｒｅａｓｏｎ．Ｓｉｎｃｅ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｇｅｎｅｒａｔｅｄ ｉｓ ｒｅｌａｔｅｄｔｏ ｍａｎｙ ｆａｃｔｏｒｓ，ｍｅｄｉｃａｌ ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ａｂｌｅ ｔｏ ｒｅｃｏｇｎｉｚｅ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｐｒｏｐａｇａｎｄａ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ，ｓｏ ａｓ ｔｏ ａｖｏｉｄ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ．【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｐｌａｔｅｌｅｔ； ｂｌｏｏｄ ｄｏｎａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ； ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｍｅａｓｕｒｅｓ 随着无偿献血知识的普及和成分献血的积极动员，越来越多的公众捐献成分血。
单采血小板献血者发生不良反应调查分析
１ 对 象 与方 法
１ １ 对象 ２ ０ ． ０ ６年 １月 至 ２ ０ ０ ７年 １ ２月在 本站 参 加单 采 血 小 板 的 １ ２ ８名 献 血者 （ １ ２ ０ 共 ８人 次 ） ７ ，其 中男 ９ ３人 ，女 ８ 人 。在单 采血 小板 过程 中发生 不 良反应 ５ ４ ５ ４人 次 。 １２ 方 法 ． 美 国金 宝 Ｔｒ ｃｌ 自动 血液 收集 系统 及 一次 性 配套 管道 ，美 国百特 Ｃ －ｏ ｏＰ ｕ 血 ｉ Ａｃｅ 全 ｍａ Ｓ３ ｏ ｌｓ 细胞 分离 机及 一 次性封 闭 管道 。抗 凝剂 ＡＣ Ａ 由广州 华 南生 产 。按 卫 生部 颁 布 的 《 血 者健 康 检查 标 Ｄ－ 献
准》 ，且 采前 血小 板≥ １ ０ ０ ／ ５ Ｘ １。 Ｌ，血细 胞 比容≥ ４ ％ （ ０和 ≥３ （ ） Ｏ 男 ６ 女 ，献 血 间 隔 时 间≥ １ 月 进 个
行单 采献 血资 格评 审 ，单采 前 口服 １ 葡萄糖 酸 钙 ｌ ｍｌ ０ Ｏ 。献 血者 在 单 采 血小 板 期 间发 生 的不 良反 应 分
［ 收稿 日 期］ ２ ０ ０ ８—１ １—１ ２ ［ 者 简 介 ］ 陈 宝葵 （ ９ ０一 ，女 ，广 东 佛 山 人 ，主 治 医师 ，从 事 献 血 招募 、皿 源 管 理 和 临 床 输 血 工 作 。 作 １７ ）
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ 中 ４
［ 献标识码］Ａ 文
［ 文章 编 号 ］ １ ７ ６ ３—１０ （０ ９ １ ０ ５— ２ ４ ９ ２ ０ ）０ 一Ｒ ７ ０
随着 现代 输血 技术 的 不断 发展 ，单 采血 小板 浓缩 液 以其 纯度 高 、体 积小 、效 果 好且 副作 用小 而越 来 越受 到 Ｉ 的欢 迎 。由于单 采血 小 板采 集 时间较 长 ，循 环血 量 大 ，偶 而 可 出现献 血 反应 ，这 不仅 直接 影 临床 响到血 小板 收集 的顺 利 进行 和采 集 的质 量 ，也 间接影 响 了对 无偿 单采 血 源 的保 留 、发展 和征 召 。为探 讨 单 采献 血者 在单 采 血小板 过 程 中发 生不 良反 应 的原 因 ，以便 采取 相应 措施 减 少不 良反 应 的发 生 ，笔者 对 发 生不 良反 应 的 ５ ４名单 采血 小板 献 血者 的资 料进 行调 查 与统 计 分析 。现 报道 如下 。
单采血小板献血者献血反应发生的原因及对策
反应 的 ４ ． ４ 。 由此 可 见 ， 神 因 素对 初 次献 血 ３ １ 精
者有 一定 影响 。
２ ２ 个体 差异 ．
本组 发生献 血反 应 的献 血者 中， ≥
３ ０岁 的 有 ２ ８人 次 ， 总 人 次 ０ ２ ； ＜ ３ 占 ．１ 而 ０岁 的 年
１ １ 研究对象 ．
２０ ０ ９年 ｌ 一９月 ， 中心无偿单 采血 本
小 板 １ ９ 人 次 ， ９ ５ 人 次 ， ２ ４ 人 次 ； 龄 在 ２７ ７ 男 ９２ 女 ８５ 年
１ ￣５ 岁 ， 均 （ １ ２ ． ） 。献血 者 均符 合卫 生 ８ ５ 平 ３． ±４ ６ 岁
部 颁 布 的《 血 者 健 康 检 查 标 准 》 采 集 前 均 预 防 性 献 ， 服 用 葡 萄 糖 酸 钙 口服 液 。 １ ２ 方 法 采 用 美 国 Ｈａ ｍｏ ｅｉｓ公 司 生 产 的 ． ｅ ｎｔ ｃ ＭＣ ＋ 血 细 胞 分 离 机 及 其 一 次 性 密 闭 管 路 ； 国 Ｓ 美 Ｆ ｎ ｌ公 司 生 产 的 Ａｍｉ ｓ 细 胞 分 离 机 及 其 一 ｅ ｗｅｌ ｃ 血 ｕ
抗凝 剂量 （ ＡＣ【Ｉ 也 逐 渐 增 多 ， 血 者 出 现 献 血 反 ）Ａ） 献
次性 密闭管 道 。生 理盐 水和抗 凝剂 由上海 输血 技 术
有 限公 司 提 供 。 单 采 血 小 板 过 程 全 程 严 密 监 护 ， 发 现 献 血 反 应 及 时 对 症 处 理 ， 献 血 者 症 状 稳 定 后 及 待 时 将 献 血 者 资 料 、 应 类 型 、 度 和 处 理 措 施 记 录 在 反 程 《 血 反应 登记表 》 ， 行 随访和 汇总分 析 。 献 中 进
易 出 现 献 血 反 应 。本 组 中初 次 献 血 者 发 生 献 血 反 应 ４ ４人 次 ， 初 次 献 血 ２ ２ 占 ０ ３人 次 的 ２ ２ ， 总 献 血 ． 占
单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施
应 具 备 识 别 特 征 表 现 应 对 处理 的 能 力 ， 同时血站应该加强献血知识宣教 ， 从 而避 免 献 血 反 应 的发 生 。
【关键 词】 血 小板 ； 献血反应； 处 理 措 施
Ｏ ０ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ０ ６ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ３ ９ ６ ０ ２
ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｄ ｏ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｔａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
Ｃａ ｉ — ｙｕ ｎ（ Ｂｌ ｏ ｏ ｄ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ ｚｈ ｑ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃｉ ｔ ｙ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄｏ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ０ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｆ ｏ ｒ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｄ ｏ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｔ ｄ ｏ ｎ ｏ ｒ ｓ ， ｉ ｎ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｔ ｏ ｔ ａ ｋ ｅ ｃ ｏ ｒ —
单采血小板献血者发生献血反应的原因分析与应对措施
单采血小板献血者发生献血反应的原因分析与应对措施曹艳艳【摘要】目的总结单采血小板献血者发生献血反应的原因与应对措施.方法选择2011年1月—2017年7月,山东省枣庄市中心血站进行单采血小板献血者共5000例.总结出现不同程度献血反应的危险因素.结果 5000例献血者中,出现献血反应有148例,发生率为2.96%,其中轻度75例,中度38例,重度35例,在献血反应出现的原因中,枸橼酸中毒是主要原因(占45.27%),其他还有精神心理因素、空腹状态、疼痛、晕针晕血、疲劳等因素,不同程度出现献血反应的原因比例相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论在献血过程中不良反应的产生与多种因素相关,针对发生的危险因素采用有针对性的预防措施能够保证采血质量,保证献血安全与持续性.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)025【总页数】2页(P120-121)【关键词】单采血小板;献血者;献血反应;原因分析;应对措施【作者】曹艳艳【作者单位】山东省枣庄市中心血站血源科,山东枣庄 277100【正文语种】中文【中图分类】R193血制品是临床常用的特殊制品，不同于一般的药物，血制品都是从其他健康人身体内捐献出来的[1]。
我国提倡的是无偿献血制度，越来越多的社会健康人士加入到无偿献血的队伍中来[2]。
献血包括献全血与成分献血，其中单采血小板是临床常用的成分献血方式[3]。
血小板在采集过程中，由于采集时间较长，容易出现献血不良反应[4]。
基于此，笔者为了更好的开展单采血小板工作，减少单采血小板过程中不良反应的发生，总结了近年来出现单采血小板过程中不良反应的献血者资料，总结归纳发生献血反应的原因，并且提出相应的预防措施，总结如下。
选择2011年1月—2017年7月，山东省枣庄市中心血站进行单采血小板献血者共5 000例。
所有献血者均身体健康，符合献血标准[5]，其中男性3 540例，女性1 460例，年龄19～56岁，平均（43.29±5.39）岁，体质量50～90 kg，平均（64.48±3.29）kg。
单采血小板献血反应的预防及护理
单采血小板献血不良反应的预防护理措施【摘要】目的通过观察分析单采血小板献血者献血不良反应，总结可实施的针对性预防及护理措施，保证机采血小板质量。
方法对837名无偿单采献血者采集过程进行全程监护，统计献血反应的情况，细详记寻并进行分析。
结果 837名单采献血者中发生献血反应11名，献血反应率为1.31%，其中发生轻度9名，占81．8%，中度2名，占18．2%，无重度献血反应发生。
枸橼酸钠中毒发生献血反应1名，占9．1%；精神因素发生献血反应6名，占54.5%；身体因素发生献血反应3名；占27.3%；环境因素发生献血反应1名，占9.1%。
PLT<170×109/L，体质量50~55 kg的献血者、初次捐献血者和空腹、疲劳、睡眠不足的献血者易发生献血反应。
结论针对不同原因的单采献血反应，采取相应的护理措施，可最大限度地预防献血反应的发生。
【关键词】单采血小板献血反应预防护理随着献血队伍的扩大和医疗水平的提高，血小板的临床需求量不断增加。
单采成分血以其浓度高、疗效好、不良反应少等优点越来越被临床所接受。
但与采全血相比，机采成分血为循环采集，费时较长，容易发生一些献血反应。
笔者就本血站Amicus血细胞分离机进行血小板采集过程中一些献血反应进行观察分析，并制订相应的预防和护理措施，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法1．1 一般资料本中心2008年1月-2009年12月单采献血小板共837人次，其中男性586人次，女性251人次，年龄18 - 52岁。
所有捐献者符合卫生部颁布的《献血者健康检查标准》，PLT≥150×109/L，献血间隔时间>1个月。
5d内未服用过阿司匹林类药物。
1．2 机器与耗材使用美国百特公司生产的Amicus血细胞分离机及其配套一次性使用耗材，血液保养液为广州华南医疗器械有限公司生产的ACD-B血液保存液（每1000 ml内含枸橼酸8．0g枸橼酸钠22．0g，葡萄糖24．5g）。
调整抗凝剂比例降低单采血小板女性献血者枸橼酸钠中毒的效果分析
１３ 分 组 ．
２０ ０ ９年 ３ ４５月 机 采 血 小 板 女性 献 血 者 按 照 抗 凝
剂 与 全 血 １：１ １采 集 血 小 板 ， ０ ９年 ６ ７月调 整 抗 凝 剂 １： ２０ ～ １ ２采 集 血 小 板 ， 血 者 随 机 选择 机 器 采 集 ， 照 各 种 机 型 的操 献 按 作 规 程 进 行操 作 。 １ ４ 枸 橼 酸 钠 中毒 献 血 反 应 纳入 标 准 （ ） 度 反应 ： 有 口 ． １轻 仅
献 血 者 ， 龄 １ ～５ 岁 ， 质 量 大 于或 等 于 ４ ｇ 符 合 卫 生 部 年 ８ ５ 体 ８ｋ ，
表２
枸 橼 酸 钠 中 毒 献 血 反 应 程度 对 比［ ） （ ］
枸 橼 酸 钠 中 毒 献血 反 应 人 数 ”
轻度 中 度 重 度
颁 布 的《 血 者 健 康 检 查 标 准 》 Ｇ １ ４ ７２ ０ ） 且 采 血 前 献 （ Ｂ ８ ６—０ １ ， Ｐ ≥ １ ０ ０ ／ ， 细 胞 比容 （ Ｔ） ３ ， 血 间 隔 时 间 Ｉ Ｔ ５ ×１ 。Ｉ 红 ＨＣ ≥ ６ 献
道如下 。
表 １
枸 橼 酸 钠 中 毒 献血 反 应 人 数 对 比［ （ ） ｎ ］
机 采血 小 板 人 数 枸 橼 酸钠 中毒 献 血 反 应 人数
抗 凝 剂 与 全血 比例
２ ２ 在 抗 凝 剂 与 全 血 比例 为 １： １的 ４ 例 反 应 患 者 中 ， Fra bibliotek ． １ ５ 轻
机 采 血 小 板 由于 纯 度 高 ， ｌ 治 疗 效 果 好 ， 血 传 播 疾 病 临床 输 的概 率 低 及 不 良反 应 小 等 特 点 ， 床 需 求 不 断提 高 。但 由于 采 临 集血小板所需时间较长 ， 环血容量大 ， 献血反应时有发生 ， 循 故 机 采 血 小 板 献 血 反 应 以 枸橼 酸钠 中毒 为 主＿ ， 女性 中毒 反 应 １且 ］
机采血小板献血者枸橼酸盐反应
机采血小板献血者枸橼酸盐反应机采血小板献血者枸橼酸盐反应是一种可能会在献血过程中发生的不良反应。
在这篇文档中，我们将探讨什么是机采血小板、机采血小板的献血过程、枸橼酸盐反应的症状和处理方法以及如何预防这种反应的发生。
什么是机采血小板？机采血小板是指通过一种名为自动化血小板分离仪的机器从一个献血者的全血中分离出来的血小板。
这样的机器可以分离出更多的血小板，比一般的采血过程中采集到的血小板数目更多。
由于这些机器可以更快、更大量地采集血浆，因此能够大大提高献血效率。
机采血小板的献血过程机采血小板献血者需要在献血中心接受中心工作人员的登记、预筛以及医生审核身体健康状况的问询。
通过审核后，献血者会被抽取血液，此时通过自动化血小板分离仪对血液的分离和采集。
这个过程需要使用某种抗凝血药使得血液在分离仪中流动，这一步非常重要，因为它可能会导致献血者产生血小板枸橼酸盐反应。
枸橼酸盐反应的症状和处理方法枸橼酸盐反应是一种可能会出现在机采血小板献血过程中的不良反应。
它是由于自动化血小板分离仪使用了含有枸橼酸盐的抗凝血药，而产生的一种不适症状。
这种反应的主要症状包括口干、语言障碍、手脚麻木、头晕以及嗜睡等等。
如果献血者出现枸橼酸盐反应，工作人员需要立即采取措施来控制症状。
一般地，将献血者平躺在床上，提高双腿，关闭血小板分离仪，并检查献血者的血压和脉搏等生命体征。
如果症状较为严重，可以根据医生的判断给予神经营养剂或者向献血者输入一些生理盐水等治疗方式。
预防机采血小板枸橼酸盐反应的发生为了预防机采血小板献血者出现枸橼酸盐反应，工作人员需要采取一些预防措施。
首先，对于有一些疾病史的献血者，如哮喘、过敏、心脏病等，应在献血前向医生详细地告知疾病情况，医生会据此决定是否适合献血。
其次，工作人员应按照标准的操作程序和使用生产商规定的血小板分离仪确定最佳的兼容性血小板浓度。
此外，还应当加强对工作人员的培训，使他们了解献血过程中的各种不适症状和应对方法，提高献血过程的安全性和成功率。
单采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及对策
单采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及对策【摘要】目的分析单采血小板献血者发生枸橼酸盐反应与性别和循环量的关系。
方法对2009年1月～2010年12月单采献血者1751名发生枸橼酸盐反应的情况进行分析，观察献血者的性别及循环血量和枸橼酸盐反应的关系。
结果1751名献血者中，出现枸橼酸盐反应91 例，其中女性枸橼酸盐反应最多为11%，中度反应发生率较高；男性枸橼酸盐反应为2% （P＜0.01），多为轻度反应，循环量越多发生枸橼酸盐反应的比例越高（P＜0.01）。
结论对发生枸橼酸盐反应的高发献血者采取有效的预防，减少献血反应的发生，使其成为捐献血小板的固定献血者，不断壮大无偿单采的献血队伍，满足临床对单采血小板的需求。
【关键词】单采血小板；献血者；枸橼酸盐反应随着输血医学事业的发展，临床对单采血小板的需求日益增加，在单采过程中献血不良反应时有发生。
为保证献血者的身体健康，减少献血反应，增加献血回头率，让更多的献血者加入到单采献血中来，保证临床用血需求，作者对2009年1月～2010年12月单采献血枸橼酸盐反应情况进行总结分析，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2009年1月～2010年12月单采献血者1751名，其中男性1074名，女性677名，年龄18～55周岁。
均符合（GB18467-2001）献血者健康检查要求外，血小板计数＞150×109/L，红细胞比容＞38%，献血前36 h 未服用阿司匹林类药物。
1. 2 仪器与试剂MCS+血细胞分离机及专用一次性密闭管路（美国血液技术公司），全自动血球计数仪（KX-21N日本），ACD-A抗凝剂（山东威高集团）。
1. 3 方法选择LDP规程卡的血小板+血浆的采集程序，耗材规格为995E 或995E2，采血速度80～90 ml/mim，回输速度60～90 ml/min，抗凝剂与全血的比例为1：10，预设血小板采集量为2.6×1011。
临床分析机采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及处理
临床分析机采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及处理【摘要】目的：对机采血小板献血者枸橼酸盐反应发生原因与处理方法进行分析。
方法：选取2013年1月至2013年7月机采血小板献血者420例，对枸橼酸盐反应发生情况进行分析。
结果：枸橼酸盐反应率为1.90%，均为轻度。
男性献血者枸橼酸盐反应率显著低于女性献血者，采集2个治疗量献血者枸橼酸盐反应率显著高于采集1个治疗量献血者（p <0.05）。
结论：在进行机采血小板献血时，应对献血者尤其是女性献血者、采集2个治疗量献血者进行葡萄糖酸钙口服，从而有效减少枸橼酸盐反应发生。
【关键词】机采血小板；献血者；枸橼酸盐反应近年来，输血事业不断发展，临床治疗中对血液需求量不断增多。
机采浓缩血小板具有较高纯度，白细胞污染率相对较低[1]，同时输血引发的不良反应与输血传播疾病几率相对较低，在临床治疗中可发挥显著疗效。
在机采血小板时常会发生不良反应，其中枸橼酸盐反应最为常见[2]，这是离体血液中钙离子和抗凝剂中枸橼酸结合，形成可溶但难以解离的螯合物而实现抗凝目的，若在血液还输时，枸橼酸盐在进到人体后会与机体中钙离子有机结合，导致血清中钙离子浓度显著降低，从而引发枸橼酸盐反应。
为确保献血者身体健康，提供合格血液制品，现选取机采血小板献血者420例，对枸橼酸盐反应发生情况进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年1月至2013年7月于我中心进行机采血小板献血者420例，其中男307例，女113例，年龄为23-53岁，平均年龄为（37.6±8.1）岁；平均献血时间6个月-9年，平均时间为（4.3±2.2）年；采集1个治疗量献血者体内血小板为（150-200）×109/l，采集2个治疗量献血者体内血小板多于250×109/l，或者经采血后，机体中血小板计数保持在120×109/l以上水平，且hct不低于0.36。
单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及预防
信心 。除此之外还应对患者 进行体位 训练 ， 并指 导其适用
术 后 的排 便 方 法 ， 训 练 患 者 掌 握 胸 式 呼 吸 法 。帮 助 术 后 恢 复 。
１ ． ２ 进行 监护 ， 指
导患者采用半 卧位 卧床休息 ， 让 患者 了解 留置负 压引流管
２ ． ２ 观察组 与对 照组术 后并发症 比较
观察组 出现 １例
便秘 、 ２ 例排 尿 困难 ； 对照组 出现 ５例尿 潴 留， ４ 例 便秘 ， ６
例渗血 ， ７例 排尿 困难 。观察组 术后并 发症 发生率 显著 低
于对 照组 ， 差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。以上并 发症 患 者经过对 症处 理后 ， 症状均消失 。
护理 服务 满意度显 著 提高 ， 术后 并发 症发 生率 显著 降低 ， 采用 问卷调查 的形式 ， 让患者从 ５个 方面
值得 临床 推广应用 。
参 考 文 献
１ ． ３ 疗效判定
对 自我 、 护理人 员 等方 面做 出评价 ： ① 患 者对 医护人 员 沟
通时 的态度及效果 的评价 ； ②患 者对 自身疾 病 的治疗效果
的认识程度 ； ③患 者对 自身 健康 及相 关知 识 的认 知度 ； ④
［ １ ］ 刘宇娥 ．健 康教 育对普 外科择期手 术患者 的护 理效果
［ Ｊ ］ ．中 国 当代 医药 ， ２ ０ １ ３ ， ２ Ｏ （ ２ ） ： １ ３ ２～１ ３ ３ ．
患者对就诊环境及 医护人员 的态度评 价 ； ⑤患者 对疾病 的
１ ３ ２ ８
Ｖ ｏ １ ． ２ ５ Ｎ ｏ ． ９
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
单采血小板发生献血血不良反应的相关因素分析
机采血小板是成分献血的主要方法，具备纯度高、输血不良情况少的特征，但是收集血小板需要的时间较长，并且收集时在体外循环的血液量极多，献血反应情况大量存在。
为探讨防范机采血小板发生献血反应的相关对策，该研究将本中心2016年5月-2017年5月期间达到机采血小板标准的献血者180例作为研究对象，对出现献血反应的因素进行归纳，给出防范处理对策，现将全部内容总结、归纳如下。
资料与方法2016年5月-2017年5月选择本中心达到机采血小板标准的献血者180例。
男100例，女80例；年龄19～54岁；女性体重≥50kg，而男性体重≥60kg；和上次献血机采血小板时间相隔＞2周，开始献血前外周血小板数量≥150×109/L，献血前1周之内均未服用任何能控制血小板作用的药品，全部献血者均和《献血者健康要求检查》相符。
方法：①设备和抗凝剂：设备：均使用全自动Trima血细胞分离机、MCS+血细胞分离机和相应配套的一次性应用管路[1]。
抗凝剂均采用ACD-A抗凝剂，每袋500mL，相关配方是葡萄糖、枸橼酸钠和枸橼酸，全部都是山东威高集团公司生产[2]。
②收集办法：开始收集前，对献血者的血细胞进行计数，将体重、性别等相应数据资料录进血细胞分离机，并设置相应的程序。
ACD-A抗凝剂的比例是10:1～11:1。
收集的速度：男性达到90～120mL/min，女达到70～110mL/min。
③防范献血反应的决策：在进行操作时应紧密管控抗凝剂的流速，开始收集前给献血者服食20mL葡萄糖酸钙口服液[3]。
不良反应评价标准：①轻度：口周麻木，心跳速度变快，发生眩晕和接连呵欠情况；②中度：在不良反应轻度的基础上发生胸闷、心悸、恶心等情况，血压显著降低；③重度：献血者发生意识蒙胧和障碍、抽搐、晕厥等情况。
统计学方法：采用SPSS19.0分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
机采血小板献血者发生枸橼酸盐中毒反应的观察及处理
机采血小板献血者发生枸橼酸盐中毒反应的观察及处理发表时间：2015-09-21T10:34:15.403Z 来源：《健康世界》2015年1期作者：肖乐宇任明臣王新梅李建伟[导读] 新乡市中心血站河南新乡 453000 机采血小板与手工血小板相比，其具有浓度高、疗效好、不良反应少等优点，因而在临床上得到广泛应用。
新乡市中心血站河南新乡 453000摘要：目的通过对机采血小板献血者发生枸橼酸盐中毒反应的观察，制定出相应的防范措施。
方法使用MCS+血细胞分离机和Trima血细胞分离机及其配套的一次性使用管路采集血小板，将采集过程中出现枸橼酸盐中毒反应的登记在献血不良反应记录中，最后汇总分析。
结果本站于2013年1月-6月间共采集机采血小板1532人，发生枸橼酸盐中毒反应的有39人﹙2.55％﹚，其中轻度反应31人﹙79.49％﹚、中度反应7人﹙17.95％﹚、重度反应1人﹙2.56％﹚。
结论通过采取相应的防范措施可以有效地减少或避免枸橼酸盐中毒反应的发生。
关键词：机采血小板；献血者；枸橼酸盐中毒反应；观察；处理目前治疗血液病患者血小板减少或功能障碍所引起的出血性疾病最有效的治疗方法就是输注血小板﹝1﹞。
机采血小板与手工血小板相比，其具有浓度高、疗效好、不良反应少等优点，因而在临床上得到广泛应用。
机采血小板由于采集制备时间长，受多种因素影响，献血者容易发生献血反应，特别是枸橼酸盐中毒反应，严重影响到献血者的身体健康。
为保障献血者安全，科学合理地献血，我们对2013年1月-6月间在本站参加机采血小板的献血者进行观察，并对其中出现枸橼酸盐中毒反应的进行统计分析，制定出相应的防范措施，现报告如下。
1.材料与方法1.1 对象 2013年1月-6月间在本站参加机采血小板的献血者1532人，其中男性1079人，女性453人，年龄18-55周岁，均符合《献血者健康检查要求》，献血前1周内未服用阿司匹林类药物，采血前Plt≥150x109／L，Hct≥0.36。
单采血小板发生献血不良反应的相关因素分析
单采血小板发生献血不良反应的相关因素分析摘要】目的：献血在我国现代人的生活中是很常见的一件事情，人们为了救死扶伤，出于公益的目的，会不定期的去血站或者流动采血车进行献血。
常见的献血方式有很多种，但是本文主要探讨的是单采血小板进行献血时会发生的一些不良反应，着重对这些不良反应产生的原因进行分析，通过大量的文献研究和实践经验来探究引起献血不良反应的相关因素，从而结合实际案例提出对策，进行预防。
方法：选择在承德市中心血站从2017年7月—2017年12月进行机采血小板的献血者共计有180例，分析其在实际献血完成之后的反应和引起这些反应出现的因素，并采取合适的处理方法进行不良反应的避免和治疗。
结果；在进行研究的180位献血者中，出现一定献血反应的有40例，占总体人数的22.21%。
通过对这些献血者的基本信息和身体机能进行总结研究，能够发现献血反应的出现和献血者的年龄、血型、生活所在地等因素是没有关系的，而和献血者的心理状态和是否空腹献血具有不可避免的关系。
结论：在进行单采血小板献血的时候，先必须要对献血者的基本信息和身体机能进行评估，对其指标进行严格的管控，从而挑选出合格的机采血小板献血者，这些献血者都具备体重合格、身体素质较强、还具有相同的献血经历等条件。
除此以外，在进行采血之前，对献血者进行相关健康教育知识的普及，消除其紧张的心理，并提供餐饮服务，这也将有利于落实相关的采血和护理工作，从而有效降低了献血反应发生的几率。
【关键词】单采血小板；献血反应；不良反应；影响因素；生理指标【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0318-02首先需要对机采血小板进行简单的分析了解，机采血小板是成分献血的主要方法之一，相对于传统的献血方式来说，该种方式具有纯度高、输血不良反应少的优点，但是在实际的采血过程中，由于收集血小板会浪费掉很多的时间，而且在收集的时候体外循环的血液量较多，很容易发生献血反应[1]。
单采室夏季单采血小板献血者献血反应发生率增高的原因与护理
单采室夏季单采血小板献血者献血反应发生率增高的原因与护理费海燕【摘要】目的:对单采室夏季单采血小板献血者献血反应发生率增高的原因展开分析,并探究相应的护理对策.方法:将我站的90例单采献血者夏季发生献血反应的原因展开分析.结果:出现献血反应共22例,占24.44％,其中有15例轻度反应,7例中度反应,不存在重度反应.有献血史的42例献血者,其献血反应发生率(14.29％)小于无献血史者(33.33％),差异有统计学意义(P<0.05).出现献血反应的22例献血者中,精神因素所占比重较大,为31.82％,其次为休息不足与献血环境欠佳,均占22.73％,食欲下降占13.64％,空腹占9.09％.结论:因夏季人们身心状况(免疫力、体质等)有所降低,睡眠不足、食欲不振的人数较多,且容易出现负面情绪,加之枸橼酸钠的影响,使得献血者的献血反应发生率处在较高的水平,故应重视采血护理,保障献血者的身心健康.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)003【总页数】2页(P437-438)【关键词】单采血小板;夏季;献血反应;原因;护理【作者】费海燕【作者单位】江苏省盐城市中心血站 224000【正文语种】中文【中图分类】R473作为临床使用率较高的一种血液成分，血小板的优点主要有效果佳、纯度高、不存在明显输血不良反应等，因此受到人们的普遍青睐。
单采血小板的制备需借助血细胞分离机来完成，通常制备1个单位的血小板所要花费的时间为50～90min，处理的血量则为2 000～3 500ml。
因此需要较长的时间进行采集，加之体外循环血量偏大，一些献血者易出现各类献血反应，如恶心、呕吐、脸色苍白、头晕等[1]。
献血反应一方面会对血小板的采集造成影响，另一方面也会对献血者的健康及其参与度造成影响。
故本文就单采室夏季单采血小板献血者献血反应发生率增高的原因与护理展开探讨，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我站于2016年1-12月接收的90例单采献血者展开研究。
202例单采血小板献血反应分析
202例单采血小板献血反应分析傅奇;秦瑶;夏代全【摘要】目的：探讨单采血小板时献血反应的发生原因及处理方法和措施。
方法重庆市血液中心2013年1月至2014年1月，采用3种类型的仪器单采血小板7952例，共发生献血反应202例，收集发生献血反应者的健康信息等一般资料，进行统计分析。
结果献血者的身体及精神因素与献血反应的发生存在明显相关性（P ＜0．05）；献血反应与采集机器及献血者年龄之间无显著相关性（P＞0．05）；枸橼酸盐中毒反应是主要的献血反应（P＜0．05）。
结论在采集过程中多与献血者交流沟通，并作好护理，可降低献血反应的发生。
【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P243-245)【关键词】血小板;献血反应;供血者;副作用【作者】傅奇;秦瑶;夏代全【作者单位】重庆市血液中心供血科 400015;重庆市血液中心成分制备科 400015;重庆市血液中心业务部 400015【正文语种】中文【中图分类】R457.1现在临床输注的血小板，主要是机器单采的高浓度血小板，由于是单个献血者提供，纯度高，红细胞、白细胞等混入率少，能大大降低经血液传播疾病的风险和同种免疫反应发生的机会，使其在临床中的应用日益广泛，临床需求量逐年增加。
由于采集时间较长，体外循环的血量较大，在采集时有较大量的抗凝剂进入血循环，较易引发献血反应。
为了更好地保护献血者的身心健康，有效地降低及预防献血反应，在血小板采集过程中，需要采取多种措施加强对献血者的护理，确保采集过程安全和血小板质量。
现对本中心2013年1月至2014年1月期间采集单采血小板时发生的202例献血反应，进行统计分析。
结果报道如下。
1.1 一般资料2013年1～12月，在本中心捐献单采血小板的无偿献血者7952例，男4 269例，女3 683例。
按照《献血者健康检查要求》(GB18467-2012)单采血小板献血标准，对献血者进行体检。
单采血小板献血者献血反应发生的原因及对策
单采血小板献血者献血反应发生的原因及对策
林彩霞
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2010(027)008
【摘要】@@ 血小板是临床常用的血液成分之一,以其纯度高、疗效好、输血不良反应少等优点,越来越受到临床的欢迎.单采血小板是应用血细胞分离机进行制备的,制备1个治疗单位的血小板约需50～90 min,处理血量约2000～3500 ml,故采集时间较长,体外循环血量较大,少部分献血者可能会发生头晕、面色苍白、皮肤湿冷、恶心、呕吐等献血反应.献血反应的发生,不仅可能影响到血小板的采集,也可能影响到无偿献血者的积极性及其身心健康.因此,做好单采血小板献血者献血反应的预防
对献血者的招募和保留、保证献血安全至关重要.
【总页数】2页(P626-627)
【作者】林彩霞
【作者单位】310006,杭州,浙江省血液中心临床输血服务科
【正文语种】中文
【中图分类】R193.3
【相关文献】
1.单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及预防 [J], 徐文琴;
2.互助单采血小板献血者发生不良反应的原因分析及对策 [J], 张颖;詹伟波;黄飘
3.单采室夏季单采血小板献血者献血反应发生率增高的原因与护理 [J], 费海燕
4.单采血小板献血者发生献血反应的原因分析与应对措施 [J], 曹艳艳
5.单采血小板献血者发生献血中消化反应的原因和处理要点分析 [J], 张品品;刘付奎
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单采血小板献血者发生献血中消化反应的原因和处理要点分析
单采血小板献血者发生献血中消化反应的原因和处理要点分析张品品;刘付奎
【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》
【年(卷),期】2018(23)A02
【摘要】目的:分析单采血小板献血者发生献血中消化反应的原因和处理要点。
方法:选取2017年10月-2018年9月期间在我站捐献单血小板的献血者,共426例,对所有献血者的资料进行回顾性分析,总结献血者在献血期间出现献血反应的原因以及相应的处理措施。
结果:在426例献血者中,共有58例献血者出现献血反应,其中枸橼酸盐中毒、心理、精神因素、空腹、饥饿、局部疼痛刺激、晕针、晕血史、睡眠不足或疲劳等因素均会导致献血者出现献血反应。
结论:在实施单采血小板血液采集时,多种因素均会导致献血者出现献血反应,因此要加强对献血者的护理,减少献血反应的产生。
【总页数】1页(P18-18)
【关键词】献血反应;单采血小板;原因;处理措施
【作者】张品品;刘付奎
【作者单位】自贡市中心血站,四川自贡643000
【正文语种】中文
【中图分类】R457
【相关文献】
1.单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施 [J], 韦家寿;杨坤
2.单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施 [J], 蔡澍;罗均;陈彩云
3.献血反应发生在单采血小板献血者的原因和处理措施 [J], 沈丽晔
4.互助单采血小板献血者发生不良反应的原因分析及对策 [J], 张颖;詹伟波;黄飘
5.单采血小板献血者发生献血反应的原因分析与应对措施 [J], 曹艳艳
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单采血小板献血者枸橼酸盐反应分析及对策作者：张燕林
来源：《中国实用医药》2013年第33期
【摘要】目的分析单采血小板献血者发生枸橼酸盐反应与性别和循环量的关系。
方法对2009年1月～2010年12月单采献血者1751名发生枸橼酸盐反应的情况进行分析，观察献血者的性别及循环血量和枸橼酸盐反应的关系。
结果 1751名献血者中，出现枸橼酸盐反应 91 例，其中女性枸橼酸盐反应最多为11%，中度反应发生率较高；男性枸橼酸盐反应为2% （P
【关键词】单采血小板；献血者；枸橼酸盐反应
随着输血医学事业的发展，临床对单采血小板的需求日益增加，在单采过程中献血不良反应时有发生。
为保证献血者的身体健康，减少献血反应，增加献血回头率，让更多的献血者加入到单采献血中来，保证临床用血需求，作者对2009年1月～2010年12月单采献血枸橼酸盐反应情况进行总结分析，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2009年1月～2010年12月单采献血者1751名，其中男性1074名，女性677名，年龄18～55周岁。
均符合（GB18467-2001）献血者健康检查要求外，血小板计
数>150×109/L，红细胞比容>38%，献血前36 h未服用阿司匹林类药物。
1. 2 仪器与试剂 MCS+血细胞分离机及专用一次性密闭管路（美国血液技术公司），全自动血球计数仪（KX-21N日本）， ACD-A抗凝剂（山东威高集团）。
1. 3 方法选择LDP规程卡的血小板+血浆的采集程序，耗材规格为995E或995E2，采血速度80～90 ml/mim，回输速度60～90 ml/min，抗凝剂与全血的比例为1：10，预设血小板采集量为
2.6×1011。
枸橼酸盐反应根据症状分为：轻、中、重度。
轻度：口唇或四肢末梢麻木；中度：除轻度的症状外还有肢体麻木、恶心、呕吐、胸闷、头晕、手足抽搐、肌肉震颤；重度：除上述症状外还伴有烦躁不安，心率不齐，血压下降，心室颤动等。
2 结果
1751名献血者中，出现枸橼酸盐反应 91 例，其中女性枸橼酸盐反应最多为11%，中度反应发生率较高；男性枸橼酸盐为2%，多为轻度反应，重度反应均未发生，循环量越多发生枸橼酸盐反应的比例越高。
性别、循环量与枸橼酸盐反应关系见表1、 2。
3 讨论
枸橼酸盐反应是单采献血的一种常见反应，单采血小板时使用的ACD-A抗凝剂中的枸橼酸根与离体血液中的钙离子形成可溶性络合物，使血中钙离子减少而起到抗凝作用，血液回输体内时，枸橼酸盐不断进入献血者体内，与体内的钙离子结合，使血清钙离子的浓度降低而出现不良反应，此不良反应主要是由于血钙降低所致[1]，同时与回输速度进入献血者体内的抗凝剂总量、个体的敏感性耐受性相关[2]。
本组单采献血反应女性高于男性，主要原因是由于女性血容量比男性低，血比积较男性低，体外循环血量较多，抗凝剂使用量较多，造成女性血钙下降幅度大。
同时女性的心理素质较差，易受到不良的心理暗示。
首次捐献单采血小板的献血者在献血过程中做好耐心细致的解释工作，缓和其紧张情绪。
如有条件尽量安排和多次捐献血小板的献血者一同捐献，利于献血者之间的交流，减轻恐惧情绪，激发捐献热情，便于成为固定捐献血小板的献血者。
献血前应详细询问献血者病史，了解其是否有“晕血”等反应，发现发生献血反应的高发对象，了解其休息情况等，做好相应的防范措施。
单采前防止空腹献血者献血，避免发生低血糖反应，口服钙片或葡萄糖酸钙口服液。
女性单采血小板献血者时注意降低回输速度至60 ml/min，减慢枸橼酸盐进入体内的速度，减轻不良反应。
本组献血者发生枸橼酸盐反应多在6个循环的献血者，在此期间采血人员应注意观察单采过程及之后献血者的脸色、神情、状态、行为等是否异常，询问有无不适。
在3个循环时对高发枸橼酸盐反应的献血者及时口服葡萄糖酸钙口服液，提高献血者的钙离子水平，减少不良反应。
一旦出现枸橼酸盐反应，减慢回输速度，口服葡萄糖酸钙口服液，即可缓解，如不能缓解停止采集，给予10%葡萄糖酸钙注射液10 ml加50%葡萄糖注射静脉缓慢推注。
在单采献血时，采取有效的措施控制和减轻献血反应的发生，不但可使血液的质量提高，还利于无偿单采献血的推广，激发捐献单采血小板的热情，便于成为捐献血小板的固定献血者，不断壮大无偿单采的献血队伍，满足临床对单采血小板的需求。
参考文献
[1] 杨天楹.临床输血学. 北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1993：268-269.
[2] 洪金兴，徐月河，张起.机采血小板献血者献血反应分析及预防.临床输血与检验，2006，8（1）：49-50.。