盆底超声在妇科的应用

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盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响

盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言：随着现代医学技术的不断发展，人们对女性生殖健康的关注日益增加。

盆底功能是女性生殖健康的重要组成部分，而盆底超声检查和盆底肌力评估则成为评估盆底功能的重要手段之一。

分娩方式被认为是影响女性盆底功能的重要因素之一。

目前，关于不同分娩方式对女性盆底功能的影响，尤其是在盆底超声检查和盆底肌力评估方面的研究还比较少，本文将从这两方面来探讨不同分娩方式对女性盆底功能的影响。

一、盆底超声检查在评估女性盆底功能中的应用盆底超声检查是一种无创伤、无放射性的检查手段，通过超声波的成像技术对盆底结构进行显示和测量，可以客观地评估盆底的解剖结构和功能状态，包括尿道、尿道括约肌、阴道、耻骨直肠肌等。

盆底超声检查对评估女性盆底功能具有重要的临床意义，可以帮助医生了解盆底的解剖结构和功能异常，有助于制定针对性的治疗方案，同时也为盆底功能障碍的早期诊断提供了重要依据。

二、盆底肌力评估在评估女性盆底功能中的应用盆底肌力评估是通过肌力测定仪器等工具来评估盆底肌力的一种方法，可以客观地反映盆底肌肌力的强弱。

盆底肌力评估对于评估女性盆底功能也是非常重要的，盆底肌力的强弱直接关系到尿失禁、盆腔脏器脱垂等疾病的发生和发展。

盆底肌力评估可以帮助医生了解患者盆底肌力的状态，为合理的康复训练和治疗提供依据。

三、分娩方式对女性盆底功能的影响分娩方式是影响女性盆底功能的一个重要因素。

目前主要的分娩方式包括阴道分娩和剖宫产。

阴道分娩是自然分娩的一种方式，其特点是通过阴道将胎儿顺利产出。

而剖宫产是通过腹部切口将胎儿取出，是一种非自然的分娩方式。

有研究表明，剖宫产能够减少盆底损伤和盆底功能障碍的发生，而阴道分娩则容易导致盆底组织的损伤，从而影响盆底功能的健康。

四、盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响1. 盆底超声检查分析通过盆底超声检查可以发现，在阴道分娩后，有相当比例的产妇会出现盆底组织的损伤，特别是会阴撕裂、阴道裂伤等。

盆底超声—关爱女性“难言之隐”

盆底超声—关爱女性“难言之隐”引言产后盆底功能障碍是我国已婚女性产后常见的妇科疾病之一，很多产妇在生产后都会出现不同程度的尿频、便秘、阴道松弛等症状，不仅对于其日常生活造成极大的影响，还会导致产妇出现不同程度的负面情绪及自卑心理。

因此，广大产妇要及时进行盆底超声检查，在发现盆底功能性障碍疾病时第一时间接受治疗。

现通过本文介绍有关盆底超声的基本知识，希望能对大家有所帮助。

一、为什么会出现盆底肌障碍性疾病女性的盆底是由肌肉和筋膜构成，并在肛门、会阴处托起其盆腔脏器。

如果盆底功能出现障碍可能导致其阴道、尿道等部位功能受损，对患者的工作生活造成一定的影响，如果不能及时接受治疗，可能会引发盆底肌肉功能障碍性疾病。

通常情况下导致盆底功能障碍性疾病的主要原因包括妊娠和分娩两方面。

在女性妊娠期间，由于胎儿在其子宫中不断地生长发育，导致孕妇的子宫逐渐增长扩大，进而对盆底肌产生一定的压迫，最终增加盆底功能障碍的发生几率。

当产妇进行自然分娩时，由于胎儿需要经过产道进行生产，在此过程中会使产道扩张变大，并且在生产过程中可能会出现难产或胎儿位置不正等情况导致产程延长，进而提高了产妇产道内损伤的几率。

除此以外，在自然分娩过程中，身体部分肌肉组织会受到影响发生过度牵拉，导致膀胱尿道后角出现变形，使尿道部分肌肉及神经组织失去控制能力及盆底肌对尿道肌肉支持力下降，进而引起盆底肌障碍性疾病，使患者出现相应的身体不适症状。

二、盆底功能障碍主要有哪些症状表现？盆底功能障碍的表现主要包括盆腔器官脱垂、尿失禁、慢性盆腔疼痛等。

当患者的盆底支持结构发生损伤，节能会导致其盆腔器官从盆腔中脱落，滑至阴道口外。

这个时候患者会出现腰部酸痛、阴道排气、阴道壁松弛等现象，对其日常生活造成一定影响。

患者可以通过适当改变生活方式、减少剧烈运动、控制体重等方式进行日常护理，并且保持饮食的合理性，减少刺激性食物的摄入，尽量以清淡饮食为主。

尿失禁也是盆底功能障碍的主要症状表现之一，由于患者的盆底功能出现障碍，导致其功能受损对于膀胱的控尿能力下降，进而使患者出现尿失禁的现象。

产后盆底超声评估对康复效果的价值及其机制分析与效果对照比较

产后盆底超声评估对康复效果的价值及其机制分析与效果对照比较产后盆底功能障碍是困扰许多产后妇女的常见问题，极大地影响了妇女的生活质量和健康。

随着医学科技的进步，产后盆底超声评估作为一种无创手段，被广泛应用于产后康复领域。

本文将就产后盆底超声评估对康复效果的价值以及其机制进行分析，并与传统康复方法进行对照比较。

一、产后盆底超声评估的价值产后盆底超声评估通过使用超声波技术，对盆底肌群的结构及功能进行详细的检测和评估。

这种评估方法具有以下几个方面的价值：1. 精准度高：盆底超声评估可以直观地观察到盆底肌群的状态，提供准确的图像资料。

与传统的手工检查相比，超声评估可以更加全面地了解盆底功能的情况。

2. 无创性：产后盆底超声评估无需刺激和损伤，减少了对产后妇女的不适感和痛苦。

这对于产后康复而言，非常重要。

3. 可重复性好：盆底超声评估可以多次进行，以了解盆底功能的变化和康复的进展情况。

这使得医生可以跟踪产后妇女的康复过程，及时调整康复方案。

二、产后盆底超声评估的机制分析产后盆底超声评估的机制主要包括以下几个方面：1. 结构评估：盆底超声评估可以观察到盆底肌群的解剖结构，包括肌肉层、筋膜层和韧带等。

这为医生提供了全面了解盆底结构的机会，从而更好地判断功能情况。

2. 功能评估：盆底超声评估通过检测肌肉收缩、松弛和协调性等功能指标，评估盆底肌群的功能状态。

这对于评估产后盆底功能障碍的程度和判断康复效果具有重要意义。

3. 动力学评估：盆底超声评估可以通过观察肌肉的收缩和舒张过程，了解盆底肌群在不同动作和负荷下的工作情况。

这对于指导产后盆底康复运动的选择和设计非常有帮助。

三、产后盆底超声评估与传统康复方法的对照比较与传统的康复方法相比，产后盆底超声评估具有显著的优势：1. 指导精准度高：盆底超声评估可以直观地观察到盆底肌群的情况，帮助医生制定更加个性化的康复方案。

而传统康复方法主要依靠患者的主观反馈和医生的手工检查，存在一定的主观性和局限性。

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用

技术应用Womens Health Research2020年10月第20期文章编号:WHR201912094盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用李红娜1罗辉1李童2周晓莹1娄媛媛11.吉林省吉林市化工医院超声科，吉林吉林1320212.吉林省吉林市化工医院眼科，吉林吉林132021【摘要】目的：探究盆底超声在女性功能障碍性疾病诊断中的应用价值。

方法：选择本院2018年1月至2019年8月收治的盆底功能障碍性疾病患者（=26）为研究组,并选择同时期在本院进行体检的健康女性（n=26）作为参照组,两组均进行盆底三维超声检查，比较两组受检者的临床指标。

结果：研究组肛提肌裂孔面积和膀胱尿道后角分别为（24.79士5.71）m2和（137.39士10.51）°,明显高于参照组的数据t=5.8369,P=0.0000;=4.6525,P=0.0000）；同时,研究组尿道角（136.16士7.19）°明显低于参照组，差异显著，具有统计学意义（=10.7170,P=0.0000）；此外，研究组静息状态的肛提肌厚度为（0.39士0.21）cm,前后径为（5.16士0.39）cm,最大瓦式的肛提肌厚度为（0.71士0.21）cm,前后径为（5.82士0.38）cm,其数据与参照组相比存在显著的差异，具有统计学意义（=3.0379,P= 0.0038；=6.1058,P=0.0000;=2.3426,P=0.0232;=12.8024,P=0.0000）。

结论：应用盆底三维超声对女性盆底功能障碍性疾病予以检查,能够清晰地辨别患者盆底结构和形态,为临床治疗提供更为科学的参考依据。

【关键词】盆底超声;女性;盆地功能障碍性疾病;三维;临床诊断女性盆底功能障碍性疾病主要指女性盆底支持结构在多种因素的影响下出现功能障碍或者结构损伤的病症，其临床症状主要为压力性尿失禁、粪失禁、性功能障碍以及盆腔器官脱垂等，不仅对患者的身体健康造成严重的影响，而且会降低患者的生活质量,是我国妇女健康与生活中较为突出的医疗问题1。

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病应用分析

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病应用分析发布时间：2021-07-22T14:56:19.217Z 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：谭玉婵曾超华梁秀芬陈月明吕玲珊[导读] 探讨盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中应用的效果。

谭玉婵曾超华梁秀芬陈月明吕玲珊（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）【摘要】目的：探讨盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中应用的效果。

方法：随机选取我院收治的50例女性盆底功能障碍患者将其设为实验组，选择同期我院收治的50例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组，两组均接受盆底超声检查。

对比两组的超声检查结果。

结果：在此次研究中，实验组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积、膀胱旋转角度的检测结果均与对照组存在差异。

数据具有统计学意义，P<0.05。

结论：在女性盆底功能障碍的诊断中，盆底超声能提供盆底肌肉受损数据，对疾病评估提供诊断依据，在临床上具有一定推广价值。

【关键词】盆底超声;女性盆底功能障碍性疾病;应用女性盆底功能障碍性疾病是由于盆腔支持结构缺陷、退化、损伤及功能障碍造成的疾病，以盆腔器官脱垂、尿失禁、肛门失禁、慢性盆腔疼痛为常见问题[1]。

在我国正常女性盆底功能障礙的发生率为11%，在发病人群中18.9%的成年女性患有压力性尿失禁，该疾病严重影响患者生活质量。

女性盆底功能障碍性疾病虽然常见但大部分人群不能充分认识改疾病，在我国的发病人群中仅有1/3女性认为需要诊治，发病初期由于症状轻，对生活影响不大，导致患者错过最佳的康复治疗时机。

本文以我院50例女性盆底功能障碍患者及50例非女性盆底功能障碍患者为例，研究盆底超声的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院于2020年1月至2020年12月期间收治的50例女性盆底功能障碍患者，将其设为实验组（尿失禁23例，器官脱垂27例，年龄38-69岁，平均年龄46.73±8.14岁），选择同期我院收治的50例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组（年龄36-65岁，平均年龄45.73±8.14岁）。

盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响

盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言随着现代医学技术的不断发展，人们对健康的关注也变得更加深入。

盆底功能作为女性健康的重要组成部分，一直备受关注。

女性在生育过程中，分娩方式对盆底功能的影响引起了越来越多的关注。

盆底超声检查和盆底肌力评估是评估盆底功能的常用方法，通过对不同分娩方式对盆底功能的影响进行分析，有助于指导女性选择更合适的分娩方式，保护盆底功能，预防盆底功能障碍的发生。

1. 盆底超声检查在评估盆底功能中的应用盆底超声检查是一种无创伤性的检查方法，可以直观地观察盆底的结构和功能，对盆底运动的变化进行定量评价。

盆底超声检查可以通过测量阴道横切面和三维重建等技术，准确地评估盆底器官的位置、运动和结构，为分析盆底功能提供了客观的依据。

2. 盆底肌力评估在评估盆底功能中的应用盆底肌力评估是评价盆底功能的重要手段之一，通过对盆底肌肉的收缩力、耐力和协调性等进行评估，可以客观地了解盆底肌肉的功能状态。

盆底肌力评估可以通过盆底肌肉电生理学检查、盆底肌力测定仪等工具进行，为评估盆底功能提供了重要的信息。

3. 不同分娩方式对盆底功能的影响目前，常见的分娩方式包括阴道分娩和剖宫产。

阴道分娩是自然分娩的方式，生产过程中子宫自然收缩，通过产道顺利生产。

而剖宫产则是通过手术切口，将胎儿从子宫中取出。

不同的分娩方式对盆底功能有着不同的影响。

4. 阴道分娩对盆底功能的影响阴道分娩相对来说对盆底功能的影响较小，因为在阴道分娩的过程中，盆底肌肉可以通过自然的产道压力进行适当的拉伸和收缩，促进产程的顺利进行，减少对盆底肌肉的损伤。

在阴道分娩过程中，产道的扩张和胎儿的通过会对盆底肌肉造成一定程度的拉伸和压力，长期累积下来容易导致盆底功能障碍的发生。

5. 剖宫产对盆底功能的影响剖宫产相对于阴道分娩来说，对盆底功能的影响更大。

因为在剖宫产的过程中，切开腹壁和子宫，直接取出胎儿，手术过程中盆底肌肉受到的压力和损伤更加严重，在术后康复过程中，盆底肌肉的功能恢复需要更长的时间。

盆底超声对女性盆底功能障碍性疾病的研究进展

2021年第3期广东化工第48卷总第437期 · 151 · 盆底超声对女性盆底功能障碍性疾病的研究进展徐秋会，王晓慧*，董正秋(佳木斯大学附属第一医院物理诊断科，黑龙江佳木斯154002)[摘要]盆底功能障碍性疾病是一种在中老年妇女间常见的慢性疾病，给患者造成在生理、心理和社会功能上的退缩，严重影响妇女的生活质量。

目前，在女性盆底功能障碍性疾病诊断方面，盆底超声作为盆底功能障碍性疾病重要的检查方法之一，具有其他检查不可替代的优势。

本篇文章在国内外有关学者对盆底超声对盆底功能障碍性疾病研究的基础上，综合论述了盆底超声检查在盆底功能障碍性疾病中的诊断、诊治作用及优势。

[关键词]盆底功能障碍性疾病；盆底超声；中老年妇女；慢性疾病[中图分类号]TQ [文献标识码]A [文章编号]1007-1865(2021)03-0151-02Research Progress of Pelvic Floor Ultrasound on Dysfunction of Female PelvicFloorXu Qiuhui, Wang Xiaohui*, Dong Zhengqiu(Physical Diagnosis, The First Affiliated Hospital of Jiamusi University, Jiamusi 154002, China) Abstract: Pelvic floor dysfunction disease is a common chronic disease among middle-aged and elderly women, which causes the patients to withdraw in physical, psychological and social functions, and seriously affects women's quality of life. At present, in the diagnosis of female pelvic floor dysfunction diseases, pelvic floor ultrasound, as one of the important examination methods for pelvic floor dysfunction diseases, has the irreplaceable advantages of other examinations. Based on the research of pelvic floor ultrasound on pelvic floor dysfunction diseases by domestic and foreign scholars, this article comprehensively discusses the role and advantages of pelvic floor ultrasound in the diagnosis, diagnosis and treatment of pelvic floor dysfunction diseases.Keywords: pelvic floor dysfunction disease；pelvic floor ultrasound；middle-aged and elderly women；chronic diseases女性盆底功能障碍性疾病是指由于盆底的肌肉韧带等支持结构受损、缺陷及功能障碍引起的一组疾病[1]，主要表现为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等临床症状。

产后做个盆底超声很重要

产后做个盆底超声很重要目前我国二胎政策已经全面开放，很多家庭已经开始逐渐备孕二胎，但是女性是否了解产后的一些注意事项呢？产后做盆底超声检测重要还是不重要呢？很多人对生产之后身体的检查并不在意，这也使生产后导致女性妇科疾病的发病率呈逐年上升趋势。

很多女性并没有仔细的去了解过生产会给女性带来哪些损伤。

其实生产对女性的影响是很大的。

尤其是对女性的盆底肌功能。

怀孕时期由于胎儿逐渐长大，子宫的压迫使盆底组织造成不同程度的变形，盆底功能的肌张力减退。

再加上分娩对女性松弛激素的释放，生产过程中产道过度的抻拉，都直接导致女性在孕期压迫，使盆底功能损伤。

对于一些二胎或者是年龄比较大的孕妇，损伤程度相对于初产妇和年龄小的产妇会加重。

因此，产后产妇进行超声检查是提高生活质量以及自身身体健康情况的关键。

一、盆底超声是什么？很多女性对盆底超声并不了解，那么盆底超声是什么呢？其实盆底超声主要是采用超声探头从女性的阴道进行探查的一种检查。

主要检查女性的盆底组织，盆底器官的结构，以及盆底器官的功能。

通过阴道进行检查，能够更直观准确的判断女性是否存在盆底功能性障碍，对于存在盆底疾病的女性也可以通过盆底超声检查，在手术前，手术中，手术后对盆底进行探查。

通常情况下，一般要求产妇在分娩后42天到医院进行盆底筛查，这样可以有效的判断出女性的子宫以及盆底功能是否逐渐的恢复到正常。

二、盆底功能障碍盆底功能障碍主要是盆底支持结构的损伤，盆底结构的损伤就会使女性出现盆底脏器位移的现象。

女性在产后由于体内激素的不平衡，身体角色的转变，会使女性在生理以及心理上都出现一定的差异，再加上产后盆底功能未能完全恢复，就会给女性带来一定的影响。

造成盆底功能障碍的原因有很多，产后是盆底功能障碍发病的一个主要因素，还包括妊娠期、绝经后雌激素水平的下降，都是造成女性患盆底功能障碍的主要原因。

三、临床表现其实不只有在进行超声检查时才能够发现盆底疾病，在平时我们自己也能够排查出是否存在盆底功能障碍。

盆底超声国内外发展概况和新进展

盆底超声国内外发展概况盆底超声是一种非侵入性的影像技术，用于评估盆底解剖结构和功能异常。

它通过使用超声波来获取盆腔内部的实时图像，可以帮助医生诊断和治疗与盆底相关的问题。

以下是对盆底超声国内外发展的概况：国内发展概况近年来，我国对盆底超声的研究和应用得到了迅速发展。

国内的医疗机构开始普遍使用盆底超声来评估盆底解剖结构和功能异常，特别是在妇科、泌尿科等领域。

盆底超声在我国的应用范围不断扩大，已经成为临床实践中常用的检查手段之一。

国内一些大型医院和研究机构也积极开展与盆底超声相关的研究工作。

他们致力于改进盆底超声技术，提高图像的分辨率和准确性。

同时，研究人员还在探索新的应用领域，如盆底肌群功能评估、盆底功能障碍的临床诊断和治疗等方面。

国外发展概况国外对盆底超声的研究和应用也取得了显著进展。

许多国家的医疗机构广泛使用盆底超声来评估盆底功能异常，并将其纳入临床实践的指南中。

国外的研究机构也在不断致力于改进盆底超声技术，开发新的影像处理算法和仪器设备。

在国际上，盆底超声已经成为评估盆底功能和解剖结构异常的标准方法之一。

它在妇科、泌尿科、康复医学等领域得到了广泛应用，并取得了一些重要的研究成果。

盆底超声在国际学术会议中也频繁被讨论和推广，促进了各国之间的交流与合作。

盆底超声的新进展盆底超声技术在国内外都在不断发展和创新，以下是一些新的进展：三维盆底超声传统的盆底超声是基于二维图像的，只能提供盆底结构的表面信息。

而三维盆底超声则能够提供更为准确的盆底解剖结构信息，包括盆底肌群的体积、厚度、形态等。

这种新技术的出现使得医生能够更全面地评估盆底功能异常，并进行更精确的诊断和治疗。

功能盆底超声功能盆底超声是一种结合了盆底超声和运动模式的技术。

它可以实时观察盆底肌群的运动情况，评估盆底功能的强度、协调性和柔韧性等。

这种新技术对于评估盆底功能障碍尤为重要，可以帮助医生更准确地判断病变的类型和程度，并制定个性化的康复方案。

盆底超声评估骨盆环疾病孕妇经阴道分娩后盆底功能的临床价值

·临床研究·盆底超声评估骨盆环疾病孕妇经阴道分娩后盆底功能的临床价值舒红艳李玮健摘要目的应用盆底超声评估骨盆环疾病孕妇经阴道分娩后的盆底功能，探讨其临床应用价值。

方法选取在我院定期产检并行经阴道分娩的初次产妇150例（妊娠期间患骨盆环疾病）为病例组，以及无骨盆环疾病者150例为对照组。

两组均于经阴道分娩后42d使用二维、三维、四维盆底超声分别评估其盆底功能，比较Valsalva状态下膀胱颈距耻骨联合下缘的距离（BSD）、膀胱颈下降距离（BND）、膀胱尿道后角（PUA），以及静息状态和Valsalva状态下盆膈裂孔前后径（LHAP）、肛提肌裂孔左右径（LHLR）、肛提肌裂孔最大面积、肛提肌厚度的差异，分析两组孕妇产后盆底功能障碍性疾病发生情况。

结果二维盆底超声检查显示，病例组Valsalva状态下BND低于对照组，BSD及PUA均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；三维盆底超声检查显示，病例组静息状态和Valsalva状态下LHLR、LHAP均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；四维盆底超声检查显示，病例组静息状态和Valsalva状态下肛提肌裂孔最大面积均高于对照组，肛提肌厚度均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

病例组产后子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、压力性尿失禁的发生率等均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

结论盆底超声可准确评估骨盆环疾病孕妇经阴道分娩后盆底功能变化，具有较好的临床应用价值。

关键词盆底超声，二维，三维，四维；骨盆环疾病；经阴道分娩；盆底功能障碍［中图法分类号］R445.1［文献标识码］AClinical value of pelvic floor ultrasound in evaluating pelvic floor function in pregnant women with pelvic ring disease after vaginal deliverySHU Hongyan，LI WeijianDepartment of Ultrasound Medicine，Huangshi Maternal and Child Health Hospital，Hubei435000，ChinaABSTRACT Objective To evaluate pelvic floor function in pregnant women with pelvic ring disease after vaginal delivery by pelvic floor ultrasound，and to explore its clinical application value.Methods A total of150primiparas with pelvic ring disease during pregnancy underwent regular prenatal examinations and vaginal delivery in our hospital（case group）were enrolled，and150cases without the pelvic ring disease selected as control group.The pelvic floor function was assessed at42d after vaginal delivery by two-dimensional，three-dimensional and four-dimensional pelvic floor ultrasound.The bladder neck-symphyseal distance（BSD），bladder neck-symphyseal descent（BND），posterior urethrovesical angle（PUA）under Valsalva state，and levator hiatal anteroposterinr diameter（LHAP），levator hiatal lateral diameter（LHLR），the maximum area of levator，the thickness of levator ani under rest and Valsalva states were compared.The occurrence of postpartum pelvic floor dysfunctionin two groups were analyzed.Results Two-dimensional pelvic floor ultrasound showed that BND under Valsalva state in the case group was lower than that in the control group，while BSD and PUA were higher than those in the control group（all P<0.05）. Three-dimensional pelvic floor ultrasound showed that LHLR and LHAP under rest and Valsalva states in the case group were higher than those in the control group（both P<0.05）.Four-dimensional pelvic floor ultrasound showed that the maximum area of levator hiatus under rest and Valsalva states in the case group was larger than that in the control group，and the thickness of levator ani was thinner than that in the control group（both P<0.05）.The incidence of uterine prolapse，encephalocele of anterior vaginal wall，encephalocele of posterior vaginal wall and stress incontinence in case group were higher than those in the control基金项目：黄石市妇幼保健院2022-2023年度院级科研课题（HSMCHH2022008）作者单位：435000湖北省黄石市妇幼保健院超声医学科通讯作者：李玮健，Email：***************随着二胎政策的落地，高龄妊娠妇女的数量有所增加，妊娠相关骨盆环疾病及产后盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）的发病率均逐年上升。

产后盆底超声,你检查了吗

产后盆底超声 ,你检查了吗对于每一个生产后的女性而言，可能最关心的就是刚刚出生的小宝贝，但是千万不要忘记了，由于你的身体刚刚经历了分娩，也需要好好的恢复，因此照顾自己和照顾宝宝同样重要。

然而也只有照顾好自己，才能让你成为更好的妈妈。

而现阶段也越来越多的产妇注重产后康复。

很多产妇都会疑问，到底需不需要做盆底超声的，什么时候做更加合适呢？产后盆底超声到底有哪些作用呢？可能很多经历过生产后的宝妈都会有这些疑问，那么我们今天一起来了解一下什么是产后盆底超声检查。

1.什么是产后盆底超声盆底就像一张网，紧紧吊住女性的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等盆腔脏器，如果这张网的弹性变差，就会导致盆腔脏器无法维持在正常位置，就会出现相关功能障碍。

盆底肌见图1。

盆底超声就是将超声探头放置于女性的会阴部，通过动态观察了解盆腔脏器的情况，评估盆底肌肉的损伤程度。

图1 盆底肌位置2.产后盆底超声检查的目的当你出现因咳嗽、大笑或者搬重物时小便不自觉漏出的情况，这就提示已经出现了盆底功能障碍。

临床有大量的研究证明，妊娠及分娩是导致盆底功能障碍性疾病发生的独立危险因素，在妊娠期间由于女性体内激素分泌出现明显的变化，增加发生盆底障碍性疾病的可能。

女性在妊娠期间由于子宫逐渐增大，腹压增加，盆底肌的软组织会受到不同程度的损伤，盆底功能受到子宫等器官的慢性牵拉作用，从而出现损伤。

而在分娩过程中由于部分胎儿过大或者产程延长等，都会引起肌纤维过度拉长甚至撕裂，这种情况下如果产妇在产后没有好好恢复盆底肌，长期没有重视这个问题，可能就会出现尿频，尿急，尿子宫脱垂的症状。

上述这些情况都将对女性的正常生活造成严重困扰，部分女性患者甚至会出现一定的心理障碍。

然而部分有女性认为我自己是剖宫产，盆底肌肉应该不会受损，这个这种想法是错误的，不管是顺产还是剖宫产，由于在怀孕的过程中腹腔压力不断增加，都会对盆底肌肉产生持续的压迫，盆底肌肉同样会受到损伤，特别是由于剖宫产后应激反应过度导致机体的炎性因子的水平升高，反而也容易导致盆底肌肉功能紊乱。

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用

脏肌厚度较健康组增大，而失禁组肛提肌左右支夹角、耻术能够为 SUI 和 POP 患者实时提供清晰准确的检测结果。
骨内脏肌厚度较健康组降低（P ＜ 0.05）。见表 1 和表 2。盆底超声为非侵入性检查，其作为一种较为实用的检查方
3 讨论
法可有效随访患者治疗及康复疗效，为临床医师诊治和进一步研究盆底疾病提供影像学支持。
关键词：盆底超声；盆底功能障碍；压力性尿失禁；盆腔器官脱垂；价值
中图分类号：R445/R713
文献标志码：A 文章编号：2096-3718.2019.15.0056.02
盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction, PFD）对本次研究完全知情并同意。排除标准 : 合并神经、精神
均病程（13.3±5.5）周。健康组年龄 33 ～ 66 岁，平均年龄缩肛和静息状态下失禁组、脱垂组肛提肌裂孔前后径、肛
（50.7±4.2）岁。纳入标准：近 6 个月未接受过其他治疗者；提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积均有所增大，且差异有统
作者简介：黄巧兰，大学本科，主治医师，研究方向：盆底超声。E-mail：837624750@
计学意义（均P ＞ 0.05）；与健康组相比，缩肛状态下及静息状态下失禁组、脱垂组肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积
均增大（P ＜ 0.05）；脱垂组肛提肌左右支夹角、耻骨内脏肌厚度较健康组增大，而失禁组肛提肌左右支夹角、耻骨内脏肌厚度较健康组降
低（P ＜ 0.05）。结论女性盆底功能障碍性疾病患者运用盆底超声检查技术，能准确有效地判断病情，对临床诊断具有积极意义。
及受损情况，还可以准确评估盆腔脏器及肌肉的功能，从截石位。检测探头套隔离消毒套，涂抹耦合剂，将患者尿

经盆底三维超声成像技术在不同分娩方式产妇产后检查中的应用价值

《中外医学研究》第19卷第5期（总第481期）2021年2月医技与临床 Yijiyulinchuang- 93 -①永州市中心医院　湖南　永州　425000经盆底三维超声成像技术在不同分娩方式产妇产后检查中的应用价值胡蓉①　严申云①【摘要】　目的：研究经盆底三维超声成像技术在不同分娩方式产妇产后检查中的应用价值。

方法：选择本院2019年3月-2020年3月接诊的300例产妇作为研究对象，其中自然分娩的150例为对照组，剖宫产的150例为观察组。

两组产妇在产后6~8周均接受经盆底三维超声成像技术检查，比较两组分别在静息、缩肛、深呼吸-紧闭声门-用力呼气（Valsalva）时的肛提肌裂孔面积，超声测量指标（尿道旋转角度、膀胱颈下移距离、膀胱逼尿肌厚度），压力性尿失禁和盆腔器官脱垂情况。

结果：观察组静息、缩肛、Valsalva 时的肛提肌裂孔面积均显著小于对照组，尿道旋转角度、膀胱颈下移距离、膀胱逼尿肌厚度均显著小于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

两组压力性尿失禁的发生率经比较差异无统计学意义（P >0.05），观察组盆腔器官脱垂的发生率（66.67%）显著高于对照组（33.33%），差异有统计学意义（P <0.05）。

结论：自然分娩产妇的盆底结构、功能所受的损害远大于剖宫产产妇，经盆底维超声成像技术可以对产妇产后的盆底结构、功能进行早期判断。

【关键词】　自然分娩　剖宫产　盆底　三维超声　肛提肌裂孔　压力性尿失禁　盆腔器官脱垂 doi：10.14033/ki.cfmr.2021.05.033文献标识码　B文章编号　1674-6805（2021）05-0093-03 Application Value of Three-dimensional Ultrasound Imaging through Pelvic Floor in Postpartum Examination of Different Delivery Modes/HU Rong, YAN Shenyun. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(5): 93-95 [Abstract]　Objective: To study the application value of pelvic floor three-dimensional ultrasound imaging technology in postpartum examination of different delivery methods. Method: A total of 300 cases of puerpera in our hospital from March 2019 to March 2020 were selected as the research objects. The patients with natural delivery were selected as the control group, the patients with cesarean section were selected as the observation group. The two groups of parturient women received pelvic floor three-dimensional ultrasound imaging at 6-8 weeks after delivery. The hiatus area of levator ani muscle was compared between the two groups at rest, anal contraction, deep breathing-glottic closing-forced expiratory (Valsalva), and the ultrasonic parameters (urethral rotation angle, bladder neck downward distance, bladder detrusor thickness), stress urinary incontinence and pelvic organ prolapse were compared between the two groups. Result: The area of levator ani hiatus in the observation group at rest, anal contraction and Valsalva were significantly smaller than those in the control group, and the urethral rotation angle, bladder neck downward displacement distance and bladder detrusor thickness in the observation group were significantly smaller than those in the control group (P <0.05). There was no significant difference in the incidence of stress urinary incontinence between the two groups (P >0.05). The incidence of pelvic organ prolapse in the observation group (66.67%) was significantly higher than 33.33% in the control group (P <0.05). Conclusion: The damage of pelvic floor structure and function of puerpera with natural childbirth is much greater than that of cesarean section. Pelvic floor dimensional ultrasound imaging technology can be used to early judge the structure and function of pelvic floor after delivery. [Key words]　Natural delivery　Cesarean section　Pelvic floor　Three-dimensional ultrasound　Levator ani hiatus　Stress urinary incontinence　Pelvic organ prolapse First-author ’s address: Yongzhou Central Hospital, Yongzhou 425000, China 盆底功能障碍性疾病是一组妇科病症，常见表现是女性发生压力性尿失禁、盆腔器官脱垂，严重影响妇女的健康，易导致心理、精神问题，同时终生手术的风险高达11%[1]。

盆底超声的临床应用

经阴道超声检查
通过阴道探头将超声波束直接作用于盆底组织，对盆底结构进行更细致的观察。
经直肠超声检查
通过直肠探头将超声波束穿透直肠壁，对盆底结构进行观察，适用于男性患者。
盆底超声检查步骤
探头选择
根据检查目的选择合适的探头，如腹部探头、阴道探头或直肠探头。
图像分析
对获取的图像进行分析，观察盆底结构的形态、大小、位置及毗邻关系。
随访观察
科研与教学
对于接受盆底手术或康复治疗的患者，盆底超声可以用于随访观察治疗效果，及时调整治疗方案。
盆底超声在科研和教学方面也具有重要价值，可以用于研究盆底疾病的发病机制、评估治疗效果以及培训专业人才。
02
盆底超声检查技术
盆底超声检查方法
01
02
将超声波束穿透腹壁，对盆底结构进行观察。
患者准备
排空膀胱，取截石位或侧卧位。
图像获取
将探头置于相应部位，调整探头角度和深度，获取清晰的盆底超声图像。
测量与记录
对需要测量的数据进行测量和记录，如盆底肌厚度、膀胱颈位置等。
盆底超声检查注意事项
适应症与禁忌症
了解患者的适应症和禁忌症，如妊娠期、月经期、阴道感染等情况下不宜进行盆底超声检
其他疼痛性疾病的诊断与鉴别诊断
髋关节病变
髋关节病变可能导致臀部和大腿疼痛。超声检查可以观察髋关节的形态、活动度和关节间隙，辅助诊断髋关节病变。
膝关节病变
膝关节病变可能导致膝关节疼痛。超声检查可以观察膝关节的形态、活动度和关节腔积液情况，辅助诊断膝关节病变。
其他软组织疾病
如肌肉劳损、肌筋膜炎等软组织疾病可能导致疼痛。超声检查可以观察软组织的形态、活动度和血流情况，辅助诊断软组织疾病。

盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响

盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言妇科盆底功能障碍是女性常见的生殖系统疾病之一，对女性的生活质量和身心健康造成很大的影响。

盆底功能障碍主要包括尿失禁、盆腔器官脱垂等。

盆底超声检查和盆底肌力评估是目前评估盆底功能的重要方法。

随着分娩方式的不同，盆底功能受到的影响也不同。

本文将对盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响进行探讨。

一、盆底超声检查盆底超声检查是一种非常有效的评估盆底功能的方法。

通过超声波的成像技术能够清晰地显示盆底器官的结构和运动情况，进而评估盆底功能的状态。

盆底超声检查主要包括静态超声和动态超声两种形式。

静态超声是指通过超声仪器对盆底器官进行静态成像，可以评估盆底器官的解剖结构和位置。

通过静态超声检查可以清晰地显示尿道、膀胱、直肠和子宫等器官的位置和结构，从而评估盆底的解剖情况。

二、盆底肌力评估盆底肌力评估是评估盆底功能的重要指标之一。

盆底肌力的强弱直接影响到盆底的支撑功能和控制功能，而盆底的支撑功能和控制功能对于盆底功能的维持是十分重要的。

盆底肌力评估主要包括手指肛门检查和骨盆底肌力测定两种方法。

手指肛门检查是一种简便易行的盆底肌力评估方法，通过医生的手指插入肛门，能够对盆底的肌肉张力和收缩情况进行直接评估。

手指肛门检查主要评估盆底肌肉的力度和持久度，能够初步了解盆底肌肉的功能状态。

骨盆底肌力测定是一种客观的盆底肌力评估方法，通过测定盆底肌群的收缩力和持久力，能够客观地评估盆底肌肉的力量和耐力。

这种评估方法主要通过电磁感应仪器来检测盆底肌的收缩情况和力度，是一种非常客观和科学的评估方法。

三、不同分娩方式对女性盆底功能的影响自然分娩是最普遍的分娩方式，而且是女性盆底功能受到影响最大的分娩方式。

由于妊娠期间子宫内压的增加和盆底肌肉的拉伸，使得盆底肌肉受到很大的压力和拉伸，导致盆底肌肉的松弛和损伤。

在分娩过程中，产妇需要用力进行产道排空，这也会对盆底肌肉和盆底器官造成不同程度的损伤。

盆底超声的临床应用 PPT课件

• 目前没有正常参考值 • 压力性尿失禁平均值约为30mm • 15mm、20mm、25mm等截断值用于界定膀胱颈
是否运动过度
• 膀胱颈的下降与压力性尿失禁的相关度最高
中盆腔的超声观察
子宫脱垂
后盆腔的正常变化
直肠在Valsalva动作后有轻微摆动，但不会越过肛管延长线。
后盆腔脱垂
• 后盆腔功能障碍主要指直肠膨出和会阴体组织
• 盆底功能障碍性疾病（PFD）
压力性尿失禁（SUI）盆腔器官脱垂（POP）性功能障碍
流行病学
• 50%以上的妇女有不同程度的SUI和POP，妊娠
和分娩是其患病的独立危险因素。
• 文献资料复习：
1.PFD是妇女常见疾病，随年龄增长，PFD患病率明显增加，防治工作需要覆盖到妇女的终生；
2.妊娠分娩过程是盆底组织损伤的重要因素之一，围生期是PFD比较集中的发病高峰期，产后是防治PFD的重要阶段和理想时机。
正常与异常的对比
目前我科参考诊断标准
• 膀胱颈活动度＞15mm，报膀胱颈活动度增大 • 膀胱膨出0-10mm，报轻度膨出
＞10mm以上，报明显膨出
• 子宫低于参考线，报子宫脱垂 • 直肠膨出0-15mm，报轻度膨出
＞15mm以上，报明显膨出
• 会阴活动过度：直肠壶腹部下移＞15mm
注意事项
➢因为膀胱充盈的程度，病人的体位等这些已被
（四）如何进行盆底超声检查？
• 检查前准备
排空膀胱及直肠
• 检查体位
膀胱截石位
• 检查方式
经会阴检查经腹部凸阵探头或腔内高频探头
检查流程
• 三种状态:静息状态
盆底肌收缩 Valsalva状态
• 所需数据：三组容积数据

盆底超声在女性盆腔脏器脱垂中的应用价值分析

统计分析时采￣ｓｐｓｓｌ７．０软件分析．计量资料以
收稿日期：２０１４—０６—３０作者简介：马悦霞（１９８７一），女，籍贯：河南省淮阳县人，职称：医师，学历：硕士研究生，主要研究方向：盆底超声。 Leabharlann ４９影像技术
２０１４年第６期
± 表示，用ｘ检验计数资料，用ｔ检验比较组间，以Ｐ＜０．０５为有统计学意义。２结果２．１两组患者经不同方法评估后的评分情况
两组患者经不同方法评估后，试验组Ｉ级、ＩＩ级、ＩＩＩ级及ＩＶ级评分为（９３．５２＋＿２．４４）、（９４．８８＿＋４．０１）、（８９．８１± ３．１５）７￣Ｉ１（９１．２２±２．９７）分别高于对照组Ｉ级、ＩＩ级、ＩＩＩ级及ＩＶ级的评分（７５．８２＋＿３．３５）、（６６．７４±３．５４）、（７０．３２±４．０４）和（７９．５５＿＋１．９９），统计学上有意义（Ｐ＜０．０５）。
关键词：盆底超声；女性；盆腔脏器；脱垂中图分类号：１１４４５．１：Ｒ２７１．９文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９６．ｉｓｓｎ．１００１—０２７０．２０１４．０６．２１
盆腔脏器脱垂在中老年女性中发病率较高．一般是由于女性盆底的组织的承受力降低．组织、筋膜和肌肉群都易发生松弛和断裂．易引起盆腔脏器如：尿道、膀胱、阴道、直肠及子宫的位移，最终致使盆腔脏器位置的改变．功能也随之发生异常的改变 … 我院针对女性盆腔脏器的脱垂的评估使用盆底超声进行诊断．对在我院进行治疗的盆骨脏器脱垂的患者在评估前收集其临床资料．对其分析后现将情况报告如下

盆底超声能检查出哪些妇科疾病，快来了解

盆底超声能检查出哪些妇科疾病，快来了解盆底超声检查是利用超声动态观察盆底肌肉变化，发现和评估肛提肌、肛门括约肌的损伤程度。

同时超声还能观察盆地术后的恢复状况，对于盆底可以有一个更加直观的判断，且此类检测方法没有危害和辐射。

盆底超声还可用于盆底术后的观察，对盆底解剖结构进行更直观简单的判断，优点是没有辐射，没有创伤，也没有造影剂引起的感染过敏等风险，禁忌、便捷，而且可重复性很高。

盆底超声检查适用范围较广，例如反复泌尿系感染、尿频、尿急、夜尿和尿失禁、膀胱相关性疼痛、无知觉遗尿、排尿等待、尿流缓慢、尿液不自主从尿道口流出，膀胱、子宫、直肠脱垂以及会阴部膨出或下坠，排便费力、慢性便秘、大便失禁等。

盆底超声更多应用在产后42天盆底功能障碍的早期筛查，产伤性肛提肌肛门括约肌损伤评估，盆地修复前、术后以及盆底康复疗效评估等。

可疑盆底功能障碍的人群均可进行盆底超声检查，建议产后42天产妇以及围绝经期妇女均应进行盆底超声筛查。

盆底超声检查可以检查出那些妇科疾病①子宫脱垂：通过三维盆底超声检查能够清楚地显示子宫脱垂患者盆底形态及其功能活动，充分反映出女性盆底器官出现的异常情况，即子宫脱垂患者的盆膈裂孔面积偏大，结构较松散，形态上常表现为类圆形。

盆底超声检查时常以宫颈囊肿、阴道气体线作为分辨宫颈的特征，有助于临床判定脱垂程度，在很大程度上弥补了常规检查的局限性。

此外三维盆底检查具有较高的安全性，检查时间短且费用低，因此这种检查方式被广泛应用于子宫脱垂的临床诊断中。

②压力性尿失禁：对于健康人员来说，其控尿机构是膀胱颈、尿道括约肌、尿道等共同作用，若其尿道结构被损伤，腹压增大时，无法对抗，导致膀胱颈位置下降，因此发生压力性尿失禁。

盆底超声可对膀胱颈位置和活动度、膀胱壁厚度和盆底肌肉活动量化测试，对压力性尿失禁观察更加客观和直观。

盆底超声检查指标中膀胱颈移动度、尿道膀胱后角是反映尿控系统的重要指标。

盆底超声确诊后，要在早期对患者实施盆底康复治疗，以便改善其盆底结构，恢复其膀胱的支撑作用，减小其活动度。

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用发布时间：2023-02-21T02:07:42.829Z 来源：《中国结合医学杂志》2023年1期作者：冯彩[导读] 分析盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用效果。

冯彩南江县人民医院 636600[摘要]目的：分析盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用效果。

方法：从2021年11月-2022年4月，我院接收的盆底功能障碍性疾病女性患者中抽取40例为试验组，同期非盆底功能障碍性疾病女性患者40例为对照组，均接受盆底超声检查，统计和比较2组的检查结果。

结果：和对照组相比，试验组（静息状态）的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、耻骨内脏肌厚度、肛提肌左右支夹角及相关参数均比对照组大（P<0.05）。

结论：在女性盆底功能障碍性疾病诊断中采用盆底超声检查，可提高诊断准确率，为病情诊断和治疗方案的制定提供依据，值得推广。

关键词：盆底超声；女性；盆底功能障碍；应用价值盆底功能障碍性疾病是一种多发于女性的疾病，由分娩、肥胖、妊娠等因素引发，发病初期表现为阴道松弛，随着病情的进展，影响患者性生活，甚至使其出现膀胱脱落、尿失禁等，影响患者的身心健康和家庭和谐[1]。

因此，给予患者尽早的诊断和治疗非常重要。

本文以盆底功能障碍性疾病、非盆底功能障碍性疾病患者为对象，探讨了盆底超声检查的应用价值，报告如下。

1资料和方法1.1资料从2021年11月-2022年4月，我院接收的盆底功能障碍性疾病女性患者中抽取40例为试验组，年龄30-65岁，平均（49.85±3.25）岁；同期非盆底功能障碍性疾病女性患者40例为对照组，年龄30-66岁，平均（49.86±3.30）岁。

经比较，2组相关条件差异不明显（P>0.05）。

1.2纳入和排除标准（1）纳入标准：经医学伦理委员会批准；知情本次调查，签署同意书；依从性好；认知功能良好。

（2）排除标准：哺乳期女性；先天性心脏病；资料缺失；盆腔恶性肿瘤等。