盆底超声在妇科的应用PPT课件
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盆底超声在妇科的应用ppt课件
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超 声 医 学 科
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仪器准备Байду номын сангаас
GE E10仪器 设定好的 盆底条件
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检查流程
• 三种状态：
静息状态、缩肛状态、Valsalva动作
• 所需数据：
三组容积数据
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这是一张MRI和盆底超声的对比
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• 盆底超声的二维测量指标 目前二维盆底超声测量指标残余尿量、逼尿肌的厚度、膀胱
颈移动度（BND），膀胱后角角度，尿道旋转角度。还可以观察 膀胱颈是否开大呈漏斗状，以及尿道外括约肌形态。
定肌肉。
神经：协调 作用
什么是盆底三维超声？
•盆底三维超声是近年来新发展的盆底解剖评估新技术，可以实时观 察及定量评估盆底解剖及功能，为临床医医生提供更多影像学诊断
依据。
•是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法，实时、简便、准确性高， 还可在患者出现症状前及时发现盆底结构的形态学改变，进行早期 治疗。
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•总结
盆底超声对于盆底疾病（包括压力性尿失禁、直肠膨出、子 宫脱垂等）的观察具有非常大的优势，通过盆底超声的检查可以 对盆底疾病发生的具体解剖、程度、位置等等均有很好的显示作 用。同时，盆底超声在盆底疾病手术术后的动态观察（包括补片、 吊带的情况、效果等）评估均有很大的优势。
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共同推进产后女性盆底 康复！
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盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 三、盆底超声对盆底功能评估的价值
•盆底功能障碍主要表现为POP和SUI，超声检查能够诊断是否存在盆腔器官脱垂、显示脱垂的器官 以及脱垂类型； •评估POP或SUI治疗后植入材料的位置、形态和功能。 •超声虽然不能直接诊断压力性尿失禁和粪失禁，但在此类患者能够发现特征性的超声表现。 •基于盆底支持结构的整体理论，肛提肌在盆底支持结构中发挥着重要作用，肛提肌损伤与FPFD症 状体征具有极高的相关性，三维/四维超声可清晰显示肛提肌的形态、走行和由它所形成的肛提肌 裂孔。Dietz等利用TUI评估肛提肌完整性。
超 声 医 学 科
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仪器准备Байду номын сангаас
GE E10仪器 设定好的 盆底条件
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检查流程
• 三种状态：
静息状态、缩肛状态、Valsalva动作
• 所需数据：
三组容积数据
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这是一张MRI和盆底超声的对比
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• 盆底超声的二维测量指标 目前二维盆底超声测量指标残余尿量、逼尿肌的厚度、膀胱
颈移动度（BND），膀胱后角角度，尿道旋转角度。还可以观察 膀胱颈是否开大呈漏斗状，以及尿道外括约肌形态。
定肌肉。
神经：协调 作用
什么是盆底三维超声？
•盆底三维超声是近年来新发展的盆底解剖评估新技术，可以实时观 察及定量评估盆底解剖及功能，为临床医医生提供更多影像学诊断
依据。
•是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法，实时、简便、准确性高， 还可在患者出现症状前及时发现盆底结构的形态学改变，进行早期 治疗。
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•总结
盆底超声对于盆底疾病（包括压力性尿失禁、直肠膨出、子 宫脱垂等）的观察具有非常大的优势，通过盆底超声的检查可以 对盆底疾病发生的具体解剖、程度、位置等等均有很好的显示作 用。同时，盆底超声在盆底疾病手术术后的动态观察（包括补片、 吊带的情况、效果等）评估均有很大的优势。
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共同推进产后女性盆底 康复！
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盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 三、盆底超声对盆底功能评估的价值
•盆底功能障碍主要表现为POP和SUI，超声检查能够诊断是否存在盆腔器官脱垂、显示脱垂的器官 以及脱垂类型； •评估POP或SUI治疗后植入材料的位置、形态和功能。 •超声虽然不能直接诊断压力性尿失禁和粪失禁，但在此类患者能够发现特征性的超声表现。 •基于盆底支持结构的整体理论，肛提肌在盆底支持结构中发挥着重要作用，肛提肌损伤与FPFD症 状体征具有极高的相关性，三维/四维超声可清晰显示肛提肌的形态、走行和由它所形成的肛提肌 裂孔。Dietz等利用TUI评估肛提肌完整性。
超声在妇科领域的应用PPT课件
发现早期病变
超声可以发现早期病变，如子 宫内膜增生、卵巢癌等，有助 于早期治疗和提高治愈率。
超声在妇科领域的治疗作用
辅助手术治疗
超声可以辅助医生进行手术定位和病 灶切除，提高手术的准确性和安全性。
引导穿刺活检
超声可以引导医生进行穿刺活检，获 取组织样本进行病理诊断，为制定治 疗方案提供依据。
辅助药物治疗
三维超声在评估子宫内膜异位症、 子宫肌瘤等疾病的严重程度方面 具有重要价值，有助于制定更有
效的治疗方案。
超声造影在妇科领域的应用
超声造影技术通过向体内注射造影剂，增强血管和组织的显影效果，有助于提高超 声诊断的敏感性和特异性。
超声造影在诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病方面具有重要价值，能够提高诊断 的准确性和可靠性。
1980年代至今
B型超声逐渐普及，广泛应用于腹部、妇产 科等领域。
随着计算机技术的发展，彩色多普勒超声 、三维超声等技术相继出现，进一步提高 了超声诊断的准确性和应用范围。
超声技术的分类与特点
分类
根据成像方式不同，可分为A型超声 、B型超声、M型超声、彩色多普勒 超声等。
特点
无创、无痛、无辐射，能够实时动态 显示人体内部结构，具有较高的诊断 价值和临床应用意义。
超声技术的原理
基于声波在人体组织中的传播特 性，通过声波反射、折射、散射 等物理现象，形成图像，以显示 人体内部结构。
超声技术的发展历程
1940年代
1950年代
超声技术开始应用于医学领域，最初主要 用于军事侦查和工业检测。
医学超声开始起步，出现了A型超声，主要 用于颅脑和眼部诊断。
1960-1970 望
超声技术的进一步发展与完善
更高分辨率成像
妇产科超声应用PPT课件
脐带异常：
• 单脐动脉相对常见，单胎活婴发生率为0、46% 。本病在染色体异常胎儿的新生儿中发生率为6 、1%～11、3%（13-三体和18-三体最长受累） 。
• 单纯单脐动脉不伴有其他结构异常的胎儿不应做 为产前胎儿染色体检查的指征，但因为这些胎儿 早产、低体重的危险性增高，应视为“高危”妊 娠进行严密产科评价和随访。
中孕期超声软指标
• 1.脉络丛强回声 • 2.心内强回声 • 3.肠道强回声 • 4.肾盂增宽 • 5.脑室增宽 • 6.马蹄足内翻 • 7.股骨或肱骨短小
边缘问题如何处理？
脉络丛囊肿：
• 常在14-16周出现，多数22周左 右自行消失，极少数可持续至 晚孕期。
• 有脉络丛囊肿的胎儿有1%～ 2%有染色体异常。如超声还发 现胎儿其他异常线索时，胎儿 染色体异常的危险性明显增加 。
为什么孕期要做超声检查
• 排除异位妊娠 • 确定胎儿数目 • 确定胎儿位置 • 估算预产期 • 了解胎儿生长发育情况
为什么孕期要做超声检查
• 发现胎儿一些严重畸形 • 评估胎儿宫内情况 • 了解羊水情况 • 确定胎盘位置 • 协助孕期其他特殊检查
产前超声检查的分类及时机
一、产前超声检查的分类 1、早孕期超声检查（孕13+ 6 周以内）： （1）早孕期普通超声检查。 （2）孕11 ～ 13+ 6周NT 超声检查。 2、中晚孕期超声检查： （1）一般产前超声检查（Ⅰ级产前超声检查）。 （2）常规产前超声检查（Ⅱ级产前超声检查）。 （3）系统产前超声检查（Ⅲ级产前超声检查）。 （4）针对性产前超声检查（IV 级产前超声检查） 3、有限产前超声检查
脑室扩张:
• 判断标准：>10mm为扩张。单纯性脑室扩张较多见。
(医学课件)盆底超声的临床应用
盆底有哪些功能？
第一水平：子宫主韧带-骶韧带，牵拉子宫保持前 倾前屈位，盆底超声不能显示； 第二水平：肛提肌和筋膜，筋膜不能显示； 第三水平：会阴体和括约肌
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盆底三腔室理论
前盆腔——膀胱、膀胱颈、尿道、阴
道前壁
中盆腔——阴Biblioteka 穹窿、子宫（宫颈） 后盆腔——直肠壶腹、肛管及阴道后壁
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后盆腔脱垂
• 后盆腔功能障碍主要指直肠膨出和会阴体组织
的缺陷，表现为直肠功能障碍的疾病
• 后腔室脱垂包括会阴运动过度、肠疝和直肠真
性膨出
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小肠膨出
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What?
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盆底超声的临床应用
• 可早期发现尚未出现临床症状的患者 • 可以发现阴道后壁完整的隐匿性肛提肌裂伤 • 可作为常规筛查手段用于产后盆底检查 • 术后疗效评估：吊带或补片等
＞15mm以上，报明显膨出
• 会阴活动过度：直肠壶腹部下移＞15mm
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注意事项
因为膀胱充盈的程度，病人的体位等这些已被
证明都会影响测量结果，另外，我们偶尔也很 难获得有效的Valsalva动作，所以，迄今为止尚 无明确的统一参考测量值。
当某腔室脱垂或膨出明显时，可能会屏蔽或覆
盖其它腔室的病变。
中腔室：子宫位置 后腔室：直肠位置
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残余尿测定
正中矢状切 彼此垂直的两个最大径线相乘*5.6（径线cm） 膀胱残余尿＜50ml
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逼尿肌厚度正常＜5mm
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Valsalva动作下前盆腔需观察的内容
• 膀胱颈、膀胱位置 • 膀胱颈移动度 • 尿道内口有无漏斗形成 • 膀胱后角有无开放 • 尿道旋转角度
盆底超声的临床应用
经阴道超声检查
通过阴道探头将超声波束 直接作用于盆底组织，对 盆底结构进行更细致的观 察。
经直肠超声检查
通过直肠探头将超声波束 穿透直肠壁，对盆底结构 进行观察，适用于男性患 者。
盆底超声检查步骤
探头选择
根据检查目的选择合适的探头 ，如腹部探头、阴道探头或直 肠探头。
图像分析
对获取的图像进行分析，观察 盆底结构的形态、大小、位置 及毗邻关系。
随访观察
科研与教学
对于接受盆底手术或康复治疗的患者，盆 底超声可以用于随访观察治疗效果，及时 调整治疗方案。
盆底超声在科研和教学方面也具有重要价 值，可以用于研究盆底疾病的发病机制、 评估治疗效果以及培训专业人才。
02
盆底超声检查技术
盆底超声检查方法
01
02
将超声波束 穿透腹壁，对盆底结构进 行观察。
患者准备
排空膀胱，取截石位或侧卧位 。
图像获取
将探头置于相应部位，调整探 头角度和深度，获取清晰的盆 底超声图像。
测量与记录
对需要测量的数据进行测量和 记录，如盆底肌厚度、膀胱颈 位置等。
盆底超声检查注意事项
适应症与禁忌症
了解患者的适应症和禁忌症， 如妊娠期、月经期、阴道感染 等情况下不宜进行盆底超声检
其他疼痛性疾病的诊断与鉴别诊断
髋关节病变
髋关节病变可能导致臀部和大腿疼痛。超声检查可以观察 髋关节的形态、活动度和关节间隙，辅助诊断髋关节病变 。
膝关节病变
膝关节病变可能导致膝关节疼痛。超声检查可以观察膝关 节的形态、活动度和关节腔积液情况，辅助诊断膝关节病 变。
其他软组织疾病
如肌肉劳损、肌筋膜炎等软组织疾病可能导致疼痛。超声 检查可以观察软组织的形态、活动度和血流情况，辅助诊 断软组织疾病。
超声在妇科领域的应用PPT课件
经阴道超声（TVS）
经腹部做妇科检查操作较为方便，可重复性强， 但遇到体形肥胖、腹部有疤痕或肠气过多的病 人经腹超声的图像质量受到很大限制，有危重 病人时，充盈膀胱需要一定时间，常会延误诊 断时间，还会给患者带来不适感。同时经腹部 检查时采用较低频率的探头，虽保持了必要的 穿透力，但分辨力相对较差，图像质量受到影 响，诊断准确性受到限制。TVS具有以下优点， 弥补了上述不足
减弱型，其回声较宫体之回声弱；若肌
瘤有钙化或纤维成分较多时，呈现为强
的回声团，为回声增强型；玻璃样变及
液化和囊性变之肌瘤，回声一般减弱。 变性之肌瘤通常瘤体＞4cm，回声不均 匀。很大的肌瘤，因各部分变形程度不 同，表现为极不均质的改变
鉴别诊断
子宫肥大症：子宫均匀性增大，纵径一般小于 10cm，形态规整，宫体回声可能欠均匀，但没 有结节状暗区或增强结节，从而与子宫肌瘤相 鉴别
正常子宫的大小常因不同的发育阶段、生育与 否以及体形不同，而有生理性的差异。在月经
周期的不同阶段，子宫大小亦有变化。经后第 12天，子宫最小，经前1天，子宫最大，这是因 为经前子宫内膜增厚、血管增殖的缘故
青春期后子宫大小
纵径
横径
前后径
5.5~7.5cm 4.5~5.5cm 3~4cm 青春期前及绝经后子宫小于上述数值
输卵管和卵巢声像图和正常值
附件包括输卵管、阔韧带、输卵管系膜和卵 巢
输卵管自子宫底部伸展，呈管状结构，边缘 回声较强，内径小于5mm
卵巢通常位于子宫体两侧外上方，但有很多 变异，成年妇女的卵巢大小约4×3×1cm， 其数值随月经周期而有变化。卵巢声像图呈 杏仁形，其内部回声强度略小于宫体，排卵 期卵巢体积可增大，其内见卵泡，呈圆形无 回声区，大小为1~2mm，最大达2.4cm
经阴道超声对妇性盆腔器官脱垂的应用ppt课件
盆腔器官脱垂病因
• 易感因素：性别，种族，解剖，文化、环 境等;
• 诱发因素：怀孕、分娩、神经损伤、肌肉 损伤辐射、组织裂伤、根治性手术等;
• 促发因素：便秘、职业、慢性咳嗽、娱乐、 吸烟、肥胖、手术、绝经、肺部疾 病、月 经周期、感染、药物等;
• 失代偿因素：年龄、痴呆、体弱等。
盆腔器官脱垂症状
• 以外阴部块状物脱出为主要症状，伴或不 伴有排尿、排便异常、外阴部出血、炎症 等，不等程度地影响患者的生活质量。
盆腔器官脱垂分类
• 前盆腔缺陷:包括膀胱及阴道前壁膨出 • 中盆腔缺陷:包括子宫及阴道顶端膨出 • 后盆腔缺陷:包括阴道后壁及直肠膨出
项目现况-完成情况（一）
• 已观察有排尿异常的已育妇女50多例，约 有14%案例有膀胱膨出。
• 采用方法：将经阴道探头置于阴道外口， 距耻骨联合下缘距离<1cm，获取静息状态 下盆底正中矢状切面，图像包括：耻骨联 合、尿道、膀胱颈、阴道、子宫颈、直肠 和肛管。然后做最大VALSALVA动作，观察 膀胱位置形态改变，并保存图像、测量数 据等。
项目现况-完成情况（二）
• 膀胱膨出超声诊断参考标准：以耻骨联合 （不动点）为参照点，观察在做最大 VALSALVA动作时膀胱后壁最低点下移超过 耻骨联合下缘以下1cm，同时伴有尿道内口 扩张及尿道旋转等。
2020/9/28
• 为临床提供更多信息。
项目现况-副作用
• 一般无副作用。
应急预案
• 动作轻柔，避免避孕套破裂，如已发生， 则做用消毒工作。
• 病人不能很好配合做VALSALVA动作或明显 不适时停止检查。
需解决的问题
• 需加强人员技术培训 • 改善仪器的性能：增加盆底超声专用软件
盆底超声在临床中的应用
盆底超声在临床中的应用盆底超声的意义：我们不禁要问，盆底超声的应用有哪些意义呢？首先，它可以用来评估肛提肌裂孔形态和变化也就是解剖层面；第二点，它可以协助评价盆底功能障碍性疾病的程度；第三，它可以发现及评估肛提肌及肛门括约肌损伤及程度；盆底超声还可以用于盆底手术术后的观察，主要是盆底解剖形态的恢复情况（包括吊带及盆底重建植入补片位置、大小、有无折痕、挛缩、侵蚀等并发症出现。
）盆底超声的应用范围：目前盆底超声的适应证范围主要还是在以下几种疾病中：尿失禁（包括压力性尿失禁和急迫性尿失禁）；盆腔脏器脱垂（包括膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出、小肠膨出）；大便失禁，还有盆底术后的检查等等。
盆底超声的优势目前，盆底的影像学检查方法主要包括膀胱尿道造影、动态排粪造影、磁共振检查、超声检查。
现在造影已经很少做了，主要还是做MRI及超声的检查。
其中MRI的缺点主要体现在：不能实施的动态观察、价格昂贵、不能显示补片及吊带的形态和位置，有金属移植物和幽闭恐惧症的患者不可以使用。
超声检查的优势主要体现在：无辐射、无创伤；无造影剂引起的感染过敏；经济快捷；可重复性高；患者易于接受；应用超声可以动态观察盆底的变化，指导患者正确的完成缩肛及Valsalva动作；超声检查获取数据后可对图像进行后处理分析，以便取得更加清晰的图像，尤其是对三维图像。
这是一张MRI和盆底超声的对比。
盆底超声的测量指标目前二维盆底超声测量指标：残余尿量、逼尿肌的厚度、膀胱颈移动度（BND），膀胱后角角度，尿道旋转角度。
还可以观察膀胱颈是否开大呈漏斗状，以及尿道外括约肌形态。
这是一个正常的逼尿肌的厚度示意图静息状态和压力状态的膀胱移动度盆腔脏器脱垂的测量，我们可以通过盆底超声测量脱垂的脏器距离耻骨联合下缘的距离。
盆底三维超声主要测量的指标有：肛提肌裂孔前后径，肛提肌裂孔横径，肛提肌裂孔面积，肛提肌有无损伤，肛提肌左右的夹角，肛门括约肌形态和损伤。
特别要讲的是在Valsalva时测量肛提肌裂孔的面积是一个很有意义的指标。
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盆底超声的意义：
我们不禁要问，盆底超声的应用有哪些意义呢？首先，它可 以用来评估肛提肌裂孔形态和变化也就是解剖层面；第二点，它 可以协助评价盆底功能障碍性疾病的程度；第三，它可以发现及 评估肛提肌及肛门括约肌损伤及程度；盆底超声还可以用于盆底 手术术后的观察，主要是盆底解剖形态的恢复情况。
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盆底三维超声检查适应症：
1、压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿。 2、反复泌尿系感染或膀胱过度活动症状：尿急、尿频、夜尿 或尿失禁。 3、膀胱、子宫、直肠脱垂：会阴部膨出物或下坠感。 4、大便失禁。 5、产后42天盆底功能障碍的早期筛查，建议所有经产妇常规 检查盆底超声。 6、产伤性肛提肌及肛门括约肌损伤的评估 7、盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估
盆底超声在临床中的应用
超声医学科 刘婷
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1
亲爱的妇产科老师们，非常高兴这次能有机会与 大家一起分享盆底超声相关的应用，我知道在临床 上实际上真正工作在盆底超声这个领域的人不是很 多，但是，盆底超声究竟对于盆底疾病的诊疗中有 哪些不可替代的优势呢？那今天我就与大家一起来 看一看通过盆底超声我们究竟能看到什么？
1. 盆底结构包括前中后3个腔室，器官脱垂可发生于1个腔室或者2个腔室甚至3个腔室。 2. PFU评估各腔室器官脱垂的方法如下：经耻骨联合后下缘做一条水平参考线，在Valsalva动
作时，通过观察盆腔器官的位置、形态和活动，测量最大Valsalva状态时膀胱、宫颈和直肠 壶腹部最低点与耻骨联合后下缘水平线的垂直距离来判断盆腔器官脱垂的存在与否。 3. 既往评价肛门括约肌主要依赖经肛管超声，如今经会阴三维/四维超声可显示肛门内、外括 约肌及会阴体，并且在诊断肛门括约肌损伤方面与二维经肛管超声具有很好的一致性。 4. 盆底超声不但能评估盆底功能缺陷的位置，而且能够区分膨出的具体结构，判断脱垂程度， 极大的弥补了临床检查的局限性。
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什么时候进行盆底超声检查
产后恢复的时期
黄金期：产后42天--6个月
有效期：产后一年半--三年内
理想期：产后6个月--一年半
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如何进行盆底超声检查
• 检查前准备： 1.排空大便2.轻度充盈膀胱(为了更好的显示膀胱
颈和尿道近端；更方便患者做Valsalva动作)。3.月经干净，无恶 露。
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盆底超声能做什么（三个状态观察及测量指标）
• 静息状态：1.膀胱残余尿量，2.逼尿肌厚度，3.尿道夹角，4.膀
胱后角，5.膀胱颈位置，6.膀胱、子宫及直肠位置，7.观察尿道内 口有无开放呈漏斗，尿道周围有无囊肿、肿瘤或憩室等。
• Valsalva动作：1.膀胱颈下降距离，2.尿道内口有无漏斗形成，3.
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2
女性盆底现状
女性盆底有哪些功 能？盆底超声是什
么？能做什么？
什么时候进行盆 底超声检查？
如何进行盆底超声 检查？
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3
女性盆底现状
• 女性盆底功能障碍性疾病( female pelvic floor dysfunction, FPFD)是 由于盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍所导致的一类常 见疾病，主要包括盆腔器官脱垂( pelvic organ prolapse,POP)、压 力性尿失禁（stress uterine incontinence，SUI）、粪失禁、梗阻 型便秘和性功能障碍等。妊娠和分娩是该类疾病的危险因素，其 中以经阴道分娩危险性最高。以上疾病严重影响女性的身体健康 和生活质量。
2. 对尿动力学检查不能进行合理解释的SUI进行进一步观察，增加了形态学的 依据，弥补了常规尿动力学检查只做功能评价的局限，为SUI的诊断提供了 新思路，特别对于复杂性膀胱尿道功能障碍患者，尿动力学检查结合动态超 声检查可以提供更完善的资料，增加了诊断的可靠性。
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盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 二、 POP诊断中的应用
尿道旋转角，4.膀胱后角，5.膀胱、子宫及直肠下降距离，6.直肠 膨出的高度。
• 缩肛状态：观察肛提肌及肛门括约肌的完整性。
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盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 一、SUI中的应用
1. 可以清晰、直观地显示储尿期和排尿期膀胱颈和尿道外括约肌关闭与开放状 态以及后尿道和膀胱底部解剖位置，应用彩色多普勒超声对高敏感膀胱及膀 胱颈尿道内口漏尿点进行动态观察；
定肌肉。
神经：协调 作用
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什么是盆底三维超声？
•盆底三维超声是近年来新发展的盆底解剖评估新技术，可以实时观 察及定量评估盆底解剖及功能，为临床医医生提供更多影像学诊断
依据。
•是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法，实时、简便、准确性高， 还可在患者出现症状前及时发现盆底结构的形态学改变，进行早期 治疗。
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女性盆底功能
• 女性盆底是一个封闭的软组织，是一个三维立体结构，由多层肌 肉和和筋膜组成，承托盆腔脏器，使之位于正常位置，当人体直 立行走时，骨盆出口便成为盆腔最低点，这样，就需要盆底组织 支持，防止盆腔脏器脱出。
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筋膜：加强和 支持
肌肉：提供器 官的结构和张 力，开合器官
盆底
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韧带：是筋膜 的增厚部分， 悬吊器官，锚
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盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 三、盆底超声对盆底功能评估的价值
•盆底功能障碍主要表现为POP和SUI，超声检查能够诊断是否存在盆腔器官脱垂、显示脱垂的器官 以及脱垂类型； •评估POP或SUI治疗后植入材料的位置、形态和功能。 •超声虽然不能直接诊断压力性尿失禁和粪失禁，但在此类患者能够发现特征性的超声表现。 •基于盆底支持结构的整体理论，肛提肌在盆底支持结构中发挥着重要作用，肛提肌损伤与FPFD症 状体征具有极高的相关性，三维/四维超声可清晰显示肛提肌的形态、走行和由它所形成的肛提肌 裂孔。Dietz等利用TUI评估肛提肌完整性。
此外，盆底的影像学检查方法还包括膀胱尿道造影、动态排粪造影、磁共振检查、
超声检查。现在造影已经很少做了，主要还是做MRI及超声的检查。其中MRI的缺点
主要体现在：不能实施的动态观察、价格昂贵、不能显示补片及吊带的形态和位置，
有金属移植物和幽闭恐惧症的患者不可以使用。
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盆底超声能做什么（观察及测量指标）