抢救车及药品管理PPT课件

左上格：血压计1个、听诊器1个、手电筒1个、1号、2号备用电池各2块 左下格：接线板1个、夹板2个、宽胶带、绷带各一卷 右侧格：一次性气管插管（7号）1根、喉镜1套、呼吸球囊1个、呼吸面罩1个、 导丝1个
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各种抢救物品图片
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各种抢救物品图片
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各种抢救物品图片
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急救车药品小结
血管类：多巴胺 激素类：地塞米松 心脏类：去乙酰毛花苷 呼二联：盐酸洛贝林、尼可刹米 心三联：盐酸肾上腺素、阿托品、利多卡因
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抢救车用物摆放一览表
上开盖 左上抽屉 右上抽屉
中间长抽屉 下层双开门柜
0.9%NS 250ml、5%GS 500ml、5%NaHCO3 250ml、注射器（50ml、20ml、 10ml、5ml各2个）、消毒盒（0.5%碘伏、棉签缸、止血带、宽、窄胶布各1卷、 砂石、剪刀）、输液器2个、输血器、注射器、头皮针（7号、9号各一个）、肝素 帽2个、留置针2个、透明敷料2贴
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多巴胺（20mg/2ml）
药理作用 ： 1 .小剂量时（每分钟按体重0.5－2μg/㎏），使肾及肠系膜血
管扩张，尿量及钠排泄量增加。 2 .小到中等剂量（每分钟按体重2－10μg/ ㎏),使心肌收缩力
及心搏量增加，收缩压升高。 3 .大剂量时（每分钟按体重大于10μg/㎏），使周围血管阻
力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。使收缩压及舒张压均增高。
3. 洋地黄中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早15搏。
去乙酰毛花苷/西地兰（0.4mg/2ml)
注意事项:
1.以下情况慎用：①低钾血症②不完全性房室传导阻滞③高钙血症④甲 状腺功能低下⑤缺血性心脏病⑥急性心肌梗死早期(AMI)⑦心肌炎活动期 ⑧肾功能损害 2.用药期间应注意随访检查：①血压、心率及心律②心电图③心功能监 测④电解质尤其钾、钙、镁⑤肾功能⑥疑有洋地黄中毒时，应作地高辛 血药浓度测定。 3.过量时，由于蓄积性小，一般于停药后1-2天中毒表现可以消退。
适应症：1.各种原因引起的休克。
2.洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
用法用量 ：静脉泵入、 静脉滴注。 不良反应：外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽、过量时可
出现血压升高。
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多巴胺（20mg/2ml）
注意事项:1.应用前必须先纠正低血容量
2.给药前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要量， 若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6～3.2㎎/ml 溶液
不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、 用法及给药途径等有密切关系。
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去乙酰毛花苷/西地兰（0.4mg/2ml)
药理作用 ：通过体内释放地高辛起作用。
①正性肌力作用：增加心肌收缩力 ②负性频率作用：减慢心率、延缓房室传导 ③心脏电生理作用：减慢心房纤颤或心房扑动的心室率
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适应症：1.主要用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不
全急性加重者。
2.用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动者的心室率。
用法用量 ：静脉注射（成人常用量：首剂0.4－0.6㎎用5%GS稀释后缓
慢注射）
不良反应1 . 常见的不良反应：新出现的心律失常、恶心、呕吐、下腹痛。
2 . 少见的反应包括 ：视力模糊或“黄视”（中毒症状）、腹 泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
不良反应：可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。剂量较大时能引
起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
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尼可刹米/可拉明 (0.375g/1.5ml)
药理作用 ：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸
多巴胺注射液20mg/2ml 5支 阿托品注射液1mg/2ml 5支 肾上腺注射液1mg/1ml 5支
尼可刹米注射液0.375g/1.5ml
5支
地塞米松注射液5mg/1ml
5支
洛贝林注射液3mg/1ml
5支
利多卡因注射液1g/5ml
5支
去乙酰毛花苷注射液0.4mg/2ml 5支
开口器1个、压舌板1个、舌钳1个、吸痰管（一次性）1根、吸氧管1根、心内针2 个、牙垫1个、鼻咽通气道1个、手套一副、吸氧面罩1个、口咽通气道1个
湿、免疫抑制作用 。
适应症：1.过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
2.某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗，危重 病人抢救使用。
用法用量： 静脉注射（2-20mg/次）、静脉滴注（5%GS稀释）、
肌肉注射、鞘内注射(5mg/次）、关节腔内注射（0.8-4mg)。
不良反应：地塞米松在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，
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盐酸洛贝林/山梗菜碱 （3mg/1ml)
药理作用 ：可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼
吸中枢而使呼吸加快。
适应症：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 用法用量： 静脉注射( 3mg/次，极量6mg /次、20mg/日）、皮下注
射、 肌内注射（ 10mg/次，20mg/次、50mg/日）
3.选择粗大的静脉，严防药液外溢，如果外渗用 5-10mg酚
妥
拉明稀释溶液局部浸润
4.根据血压、心率、尿量等控制给药速度
5.当舒张压不成比例升高、尿量减少、心率增快须减慢给药 速度或暂停给药
6.升压效果不佳时应调整用药
7.突然停药易产生低血压，故停药时应递减
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地塞米松(5mg/1ml)
药理作用 ：属肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏、抗风
抢救车管理及急救药品相关知识
大连医科大学附属第一医院 胃肠外科 邹琦
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抢救车管理要求
抢救车有登记本，做到班班交接。 保持车内清洁，抢救车上面禁放任何物品。物
品、药品按要求摆放，无过期药品、物品，特 殊药品按专科要求配备。 急救设施做到“五定”：定数量品种、定点放 置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护。 抢救药品、物品完好率100%。