消化酶相关性消化不良与治疗
复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗效及安全性
03
安全性评估
副作用及不良反应
胃肠道反应
复方消化酶胶囊可能导致胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、胃痛等症状。这些 症状通常较轻微,停药后可自行缓解。
给药方案
试验组患者给予复方消化 酶胶囊治疗,对照组患者 给予安慰剂或标准治疗。
疗程安排
设定合适的疗程,如4周或 8周,期间定期记录患者的 症状和体征变化。
疗效评价标准
主要指标
消化不良症状的改善程度,如 腹胀、腹痛、嗳气、恶心等。
次要指标
生活质量评分、胃肠道功能指标( 如胃排空时间、肠道蠕动等)的改 善。
用药安全
患者普遍认为复方消化酶胶囊安全性较高,未见 明显不良反应。
改善生活质量
消化不良症状的缓解有助于提高患者的食欲和消 化功能,从而改善生活质量。
医生观点
疗效确切
医生认为复方消化酶胶囊在治疗消化不良方面具有确切的疗效, 可以明显改善患者的症状。
安全性高
复方消化酶胶囊成分天然,副作用较小,患者耐受性良好。
复方消化酶胶囊简介
01
02
03
成分
复方消化酶胶囊含有多种 消化酶,如胃蛋白酶、胰 脂肪酶、胰蛋白酶等。
作用机制
复方消化酶胶囊通过补充 消化酶,增强胃肠道的消 化功能,从而缓解消化不 良症状。
用法用量
一般为餐前口服,具体用 量需根据患者病情和医生 建议调整。
报告目的和结构
目的
评估复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗效及安全性,为临床医生和患者提供用 药参考。
消化酶制剂治疗消化不良的系统评价 于洪海
消化酶制剂治疗消化不良的系统评价于洪海发表时间:2018-04-08T11:40:11.413Z 来源:《心理医生》2018年8期作者:于洪海[导读] 消化系统疾病已成为一种社会流行病,消化不良发生率高达20%~30%,成为成人饮食不规律的主要病因。
(保定市第一中心医院河北保定 071000)【摘要】目的:评价消化酶制剂治疗消化不良疗效。
方法:从2016年5月开始从消化门诊筛查患者,截至2017年5月,入选对象180例,随机编号分组,三组各入选对象60例。
对照组、观察1组、观察2组,分别给予安慰剂、复方消化酶制剂、米曲菌胰酶片治疗,对比疗效。
结果:观察1组完成研究56例,观察2组55例,对照组57例。
观察1组愈显率高于观察2组、对照组,观察1组、观察2组控制率与愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:消化酶制剂特别是米曲菌胰酶片治疗消化不良,疗效肯定。
【关键词】消化不良;消化酶制剂;临床疗效【中图分类号】R975 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)08-0155-02 消化系统疾病已成为一种社会流行病,消化不良发生率高达20%~30%,成为成人饮食不规律的主要病因,轻则影响患者的生活工作,重则可能会并发消化性溃疡等其他消化系统疾病[1]。
消化不良还与营养不良、糖尿病等疾病关系密切。
消化酶制剂是一种常见的消化道症状治疗疾病,其主要通过人工给予消化酶起效。
本文采用对比分析,评价消化酶制剂治疗消化不良的疗效。
1.资料及方法1.1 一般资料从2016年5月开始从消化门诊筛查患者。
纳入标准:(1)门诊收治;(2)诊断为功能性消化不良,未合并其它类型的消化系统疾病,如消化溃疡;(3)18~55岁;(4)未合并其他精神、器质性疾病;(5)初次治疗,无自行治疗史;(6)病程≥6个月,单纯的通过调整膳食结构未能缓解;(7)可以获得随访;(8)知情同意。
排除标准:(1)误漏诊;(2)合并其他精神、器质性疾病,消化系统疾病;(3)生活、饮食不规律,如长期加班、出差;(4)无法获得随访;(5)失眠,严重的病理性精神、心理症状,达到抗精神药物使用标准。
消化酶与消化不良
细菌过 度 增 殖 , 得 胆 盐 去 结 合 , 易 引 起 消ห้องสมุดไป่ตู้化 使 容
不 良。
1 14 糖尿病 ..
几 十年 前 就认 识 到 较 多 1型 糖尿
病患 者胰 腺 外 分 泌 功 能 受 损 。还 有 报 导 糖 尿 病 患
者 外 分 泌 出 现 肉 眼 可 见 的 形 态 学 改 变 , 括 组 织 学 包
另外有 研究 发现 , 0 的小肠 疾 病 患 者 的 胰腺 外 分 6
其 是 20 0 6年 罗马 Ⅲ标 准 的公 布 , D 的分类 及 诊 治 F 日臻 规范 与 完 善 。与 消 化 酶 相 关 的 消化 不 良属 于
O 范 畴 , 义 为 由 于 胆 汁 缺 乏 或 消 化 酶 分 泌 不 足 D 定
易误诊 , 临床 治 疗不规 范 , 尚未 引起 临床 医师足 够重视 , 文就其 病 因及酶 替代 治疗 方 面作 一 综述 。 此
关 键 词 : 化 酶 ; 化 不 良 ; 替 代 治 疗 消 消 酶
Reain hpb t e iet e e z me a d d s e sa WANG iTtn,L,Z a —h n. De a t n f Ga ton eoo y. lto s i ewen dg si n y n y p p i v Ka— l Ja h ose p rme to sr e tr lg
1 消 化 酶 不 足 或 活 性 下 降 的 病 因 1 1 非 胰 腺 性 疾 病 .
1 1 3 肝 胆疾病 各 种 肝胆 疾 病 均 可 导 致 胆 汁质 .. 和量 的下 降从 而 影 响 消 化 过 程 。肝 硬 化 时 肠 道 淤 血 、 肿 , 黏膜 分 泌 的二 糖 酶 显 著 减 少 , 上肠 道 水 肠 加
不同类型消化酶制剂在消化不良治疗中的临床应用效果
不同类型消化酶制剂在消化不良治疗中的临床应用效果【摘要】目的:分析消化不良疾病特点,采用不同类型消化酶制剂,对比临床治疗效果。
方法:查阅消化不良患者100例的临床资料,收集观察组数据并予以米曲菌胰酶片剂治疗,收集对照组数据并予以复方消化酶胶囊治疗。
结果:明显改善了观察组总体治疗效果,P<0.05。
结论:消化不良疾病患者予以米曲菌胰酶片剂治疗方案,能够取得满意效果。
【关键词】消化不良;不同类型消化酶制剂;临床治疗效果在临床上常见消化不良疾病患者,患者由于胃部蠕动不足以及胃部动力障碍,出现了消化疾病,分为器质性消化不良以及功能性消化不良,主要临床症状是喂部饱胀、上腹疼痛、胃酸嗳气、食欲欠佳以及恶心呕吐等,可对患者日常工作以及生活造成严重影响,目前临床主要利用药物治疗本病患者病情[1],由于药物相关研究较多,临床上对如何有效治疗本病患者进行了相关分析,选择两种药物,分别是米曲菌胰酶片剂以及复方消化酶胶囊。
本文重点研究了消化不良疾病患者予以不同类型消化酶制剂的总体治疗效果及安全性,入组100例患者。
1资料及方法1.1资料于2018年1月至2019年12月选择消化不良患者100例,根据治疗方式不同分组,观察组数据:男女依次是30例及20例,年龄区间23岁至78岁,中位54.5岁,对照组数据:男女依次是31例及19例,年龄区间22岁至77岁,中位54.0岁。
二组患者资料相似,经t检验或者X2检验,差异不大(P>0.05)。
1.2方法收集对照组数据并予以复方消化酶胶囊治疗:每次用药1粒,每天用药3次,口服。
收集观察组数据并予以米曲菌胰酶片剂治疗:每次用药1片,每天用药3次,口服。
二组患者均治疗半个月。
1.3效果研究[2]治疗之后,基本消失症状,为明显好转,明显改善症状,为好转,其他情况为无效。
总有效率是前二者相加所得。
1.4统计学计算参照统计学软件SPSS22.0,用(%)表示计数资料,用(均数±标准差)表示计量资料,行x2以及t检验,P<0.05,有统计学差异。
消化酶制剂治疗消化不良的疗效观察
汇报人:文小库 2023-12-02
目录
• 引言 • 材料与方法 • 结果与讨论 • 结论与展望 • 参考文献
01
引言
研究背景
消化不良是常见的胃肠道疾病, 表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐 等症状,影响患者的生活质量。
消化酶制剂是治疗消化不良的常 用药物,可促进食物分解和吸收
在现有的研究中,多数研究未对患者的 依从性进行严格控制,这可能会影响治
疗效果的评价。
未来研究方向
进一步探讨消化酶制剂对消化 不良的治疗效果与患者病因、 病情、年龄、性别等因素的关 系,为个体化治疗提供依据。
开展更多高质量的随机对照试 验,严格控制试验条件,减少 未知因素对研究结果的影响。
加强患者依从性的控制,提高 治疗的效果和可靠性。
评价指标:治疗有效率、症状缓解时间 、不良反应发生率等。
实验方法:采用随机对照试验设计,实 验组接受消化酶制剂治疗,对照组接受 常规治疗。
实验时间:2020年1月至2021年1月。 实验地点:某市医院。
结果分析
01
02
03
治疗有效率
实验组治疗有效率为90% ,对照组为70%,消化酶 制剂治疗消化不良疗效显 著优于常规治疗。
实验流程
01
02
03
04
实验周期为4周,每周进行一 次问卷调查。
在实验开始前,对患者进行基 线调查,了解其症状严重程度
、病史等。
在实验进行中,每周对患者进 行随访,了解其症状变化情况
、用药情况等。
在实验结束后,对患者进行最 终评估,了解其症状缓解情况
、不良反应等。
03
结果与讨论
实验数据
患者数量:共100名消化不良患者参与 实验,其中50名为实验组,50名为对照 组。
消化酶制剂治疗消化不良的疗效观察
临床 与实践 L i n c h u a n g y u s h i j i a n 《 中 国 医 学 创 新 》 第1 o 卷第3 6 ( 总 第2 8 2  ̄ ] ) 2 0 1 3 年 月
消化酶制剂治疗消化不 良的疗效观察
吴梅 e y e . O ) 徐 敏 华①
【 摘 要 】 目的 :观察分 析消化酶制剂治 疗消化不 良的疗效。方法 :选取 2 0 1 1 年1 2 月一 2 0 1 2年 1 1 月本 院收治 的 6 4 例消化 不 良患者 的
临床资料进行研究分析 ,按随机数字表法将患者分为治疗组 3 2 例和对照组 3 2 例, 治疗组患者采用消化酶制剂进行治疗 , 对 照组患者采用 吗 丁啉进行治疗 , 对 比两组 患者治疗效果 。结果 :治疗 组治疗 总有效率为 9 0 . 6 3 %,显著优于对照组 的 6 5 . 6 3 %,差异有统计学意义 ( P < O . 0 5 ) ; 两组 不 良反应发生率 比较差异无统计 学意义 ( P > O . 0 5 ) c结论 :消化酶制剂在治疗 消化不 良疾病上疗效显著 ,且不 良反应较低 ,值得在 临床
1 0( 3 6) : 0 3 2 — 0 3 3
90例复方消化酶胶囊治疗消化不良临床疗效分析
90例复方消化酶胶囊治疗消化不良临床疗效分析【摘要】目的观察探讨采用复方消化酶胶囊治疗消化不良的临床效果及安全性。
方法90例消化不良病人分为观察组与对照组,各45例。
对照组时给予莫沙必利片(5 mg)口服,观察组在对照组的基础上增加复方消化酶胶囊(餐后半小时服用1片)治疗。
治疗4周后观察效果。
结果观察组的总有效率为93.33%,对照组为66.67%,两组总有效率的差异比较具有显著性(P<0.05)。
结论复方消化酶胶囊联合莫沙必利在治疗消化不良方面疗效优于只用促动力药莫沙必利,且安全性高,值得临床推广应用。
【关键词】复方消化酶胶囊;消化不良;治疗效果消化不良是一种临床症候群,发病机制复杂,主要是因为胃酸分泌失调、胃肠动力障碍或者消化酶分泌不足引发,临床主要分为胃轻瘫及食道反流病两大类[1]。
但是因为致病机制复杂,临床上单用莫沙必利效果一般,广东省佛山市禅城区朝阳医院内科临床尝试联合复方消化酶胶囊治疗消化不良,探讨其疗效及安全性,为临床提供安全用药的参考。
现在作报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组选取的90例消化不良病例,男性44例,女性46例;年龄21~77岁,平均(31.2±5.6)岁。
患者均存在不同程度的餐后饱胀不适感、上腹烧灼、上腹疼痛等症状,入院经腹部B超、胃镜与上消化系造影等联合检查确诊为消化不良症。
排除了同时患有其他严重的器质性、系统性疾病。
就诊后,根据随机双盲的分组法将90例患者均分为观察组与对照组,各45例。
两组患者在一般资料方面的差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性,且本组全部患者均签订了知情同意书。
1. 2 方法对照组三餐前半小时给予莫沙必利片(5mg)口服。
3次/d,疗程为4周;观察组在对照组的基础上增加复方消化酶胶囊治疗,用法为三餐后半小时服用1片,3次/d,疗程为4周。
两组患者均遵医嘱每周到门诊复诊,医师询问患者服药后的症状和感受。
1. 3 观察指标及症状分级主要观察指标[2]:①治疗前后患者进食后是否出现饱胀不适感、早饱、上腹烧灼痛、上腹痛、反酸、恶心、烧心、呕吐等症状。
不同类型消化酶制剂在消化不良治疗中的临床应用效果
消化不良是指胃部动力障碍,胃部蠕动不足而造成的消化系统疾病,一般而言,消化不良分为功能性消化不良与器质性消化不良[1]。
消化不良临床主要症状包括上腹疼痛、胃部饱胀、嗳气、胃酸、恶心呕吐、食欲欠佳等等,严重影响日常生活与工作[2]。
目前针对消化不良临床治疗药物的研究较多,本文主要对比两种常用药物:复方消化酶胶囊与米曲菌胰酶片,对比治疗效果,并着重分析在治疗过程中注意要点。
1资料与方法1.1临床资料:选择2016年6月~2017年6月我院收治的消化不良患者90例,采用随机数表法分为实验组(n=45)与参照组(n=45)。
实验组男性26例,女性19例;最小年龄24周岁,最大年龄77周岁,平均年龄(53.4±16.7)周岁;病程最短0.5年,最长7年,平均病程(3.7±2.6)年。
参照组男性24例,女性21例;最小年龄23周岁,最大年龄75周岁,平均年龄(52.8±16.4)周岁;病程最短1年,最长6年,平均病程(3.2±1.8)年。
纳入标准:符合消化不良诊断标准;知情并自愿参与本研究;伴有上腹部疼痛、灼痛、恶心。
排除标准:代谢功能异常;肝脏、肾脏损伤;对本研究所用药物过敏者。
两组年龄、性别、消化不良病程等基线资料进行统计分析,不具备明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2治疗方法:参照组采用复方消化酶胶囊治疗,给予复方消化酶胶囊(广东星昊药业有限公司,国药准字H20064646),每日口服3次,1片/次[3]。
实验组应用米曲菌胰酶片剂治疗,给予米曲菌胰酶片剂[德国三共药厂(Sankyo Pharma GmbH),批号:进口药品注册证号X20000262],每日口服3次,1片/次。
实验组与参照组均持续采用药物治疗半个月。
1.3观察指标:临床治疗效果分为显效、有效和无效,显效为上腹痛、恶心呕吐及嗳气症状基本消失;有效为上述症状明显改善,无效为以上症状皆未改善,甚至出现消化不良症状加剧问题。
复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗效及安全性
复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗效及安全性发表时间:2018-09-27T14:25:30.453Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年5期作者:刘武[导读] 结论对消化不良患者开展复方消化酶胶囊治疗不仅能快速改善患者症状,治疗效果好,最重要的是安全性和传统治疗方法相比差异不显著,因此该治疗方法值得在临床上推广使用。
新邵县潭溪镇中心卫生院湖南新邵 422905【摘要】目的探讨复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗效及安全性。
方法选取2017年5月~2018年5月来我院接受治疗的消化不良患者150例为本次研究对象,按照不同的治疗方法分组,将其中接受复方消化酶胶囊治疗的75例设为观察组,另外75例采取莫沙必利治疗为对照组,对两组治疗效果以及安全性进行对比。
结果对照组通过口服莫沙必利治疗后有效率为76%(57/75),不良反应率为5.3%(4/75),观察组通过口服复方消化酶治疗后有效率为94.7%(71/75),不良反应率为4%(3/75),即总有效率方面相比于对照组,观察组明显较优(P<0.05),不良反应率相比两组差异不明显(P>0.05)。
结论对消化不良患者开展复方消化酶胶囊治疗不仅能快速改善患者症状,治疗效果好,最重要的是安全性和传统治疗方法相比差异不显著,因此该治疗方法值得在临床上推广使用。
【关键词】复方消化酶胶囊;消化不良疾病;安全性;消化不良属于消化系统疾病,在临床上具有较高的发病率,通常由消化酶分泌数量少、胃酸分泌异常或者是胃肠动力出现障碍引发,包括两种类型即食道反流以及胃轻瘫。
目前随着经济社会的发展,人们生活质量的提高,饮食习惯的变化,消化不良患者逐渐增多[1]。
关于消化不良,常规治疗方法为莫沙必利,但是治疗效果并不显著。
因此为探讨一种理想的治疗方法,本文选取2017年5月~2018年5月来我院接受治疗的消化不良患者150例为本次研究对象,对其中75例开展复方消化酶胶囊治疗,以下是研究结果:1资料与方法1.1一般资料本组资料参与对象共150例,都为2017年5月~2018年5月来我院接受治疗的消化不良患者。
复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗效及安全性
02 材料与方法
试验药物
01
药品名称:复方消化酶胶囊
02
剂型:胶囊
03
生产商:某制药公司
04
批号:XXXXXX
试验对象
纳入标准
年龄18-60岁,诊断为消化不良的患者。
排除标准
孕妇、哺乳期妇女、有严重心肝肾功能不全者、 对试验药物过敏者。
苦等不良反应,但多数症状轻微,无需特殊处理。
不良反应发生率
02
不良反应发生率较低,且多数为轻度不良反应,对患者的治疗
依从性和生活质量影响较小。
不良反应与剂量关系
03
不良反应的发生与剂量无明确关系,不同剂量下均有出现不良
反应的情况。
安全性分析
01
02
03
药物相互作用
复方消化酶胶囊与其他药 物相互作用较少,安全性 较高。
研究不足之处
研究的样本量较小,可能存在 偏倚和误差
研究的时间较短,未能观察到 长期疗效和安全性
缺乏与其他药物的对比研究, 无法进行疗效和安全性的直接 比较
研究展望
未来研究可进一步扩大样本量,以增 加研究的可靠性和准确性
对复方消化酶胶囊的药理作用机制进 行深入研究,为其临床应用提供更加 科学的依据
复方消化酶胶囊治疗消化不良的疗 效及安全性
汇报人: 日期:
contents
目录
• 引言 • 材料与方法 • 试验结果 • 讨论 • 结论
01 引言
研究背景
消化不良是临床常见的胃肠道疾 病,表现为腹胀、腹痛、恶心、 呕吐等症状,影响患者的生活质
量。
复方消化酶胶囊是一种含有多种 消化酶的药物,具有促进食物消
消化酶与老年消化不良
消化酶与老年消化不良消化不良和老年人消化是人的最基本的生理过程。
进食食物后,消化系统就开始行动了。
把大分子物质变成小分子物质的过程就是消化过程。
消化的机制是非常复杂的,主要分为机械性消化和化学性消化。
机械性消化与食管、胃肠动力有关。
化学性消化与各种消化酶、胆汁、胰液的参与有关。
老年人,我们过去常说,人老了,病就多了。
民间常有“老人”、“年过半百”来形容人走向老年。
过去说“六十曰老”,也就是说把六十岁称为老年期的界限。
传统习惯常常以十年为一个界限,称为三十而立,四十不惑,五十知天命,六十花甲,七十曰耄,八十曰耋,九十曰鲐背或黄耆,百年曰期颐。
现在国际上对于老年人的年龄界限无统一标准,一般发达国家和地区规定65岁以上为老年人。
发展中国家规定60岁以上属于老年人的范畴。
人老是自然规律,各种功能衰退也是自然的状态。
有的老人情况好些,也就是健康老人,有的老人可能身体就差一些,总有一些慢性疾病相伴左右。
从消化系统来说,老年人的口腔会有牙病,食管胃肠会出现肌肉萎缩、收缩力减弱、蠕动减慢,食物通过时间延长等,胃肠粘膜萎缩,消化腺体减少,分泌的消化液、消化酶减少,导致消化不良的发生。
消化不良的主要表现有腹胀、进食后上腹部不适、嗳气、打嗝、反酸、腹胀、腹泻、肠鸣、口臭等。
其实,老年人消化不良症状中,有很多与消化酶的缺乏有关。
消化酶对于消化的帮助,贯穿整个消化过程中,与机械性消化一起协调完成消化过程。
我们知道,随着年龄的增加,消化系统的器官结构和功能也存在生理性退化,这也是导致老年人消化不良高发的主要原因。
研究发现,我国广东地区消化不良症状流行病学调查结果显示,老年人消化不良症状的发生率高达24.5%。
上面也谈到,老年人消化不良的发生机制可能与胃肠动力障碍有关,胃排空延迟、内脏敏感性异常、消化腺体分泌功能减退等有关,尤其是消化酶的缺乏等有关。
消化酶有哪些呢?消化酶有唾液淀粉酶、酸性磷酸酶、核糖核酸酶、胃蛋白酶原、胆汁、胰腺蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶、纤维素酶等。
消化酶的作用及功能主治
消化酶的作用及功能主治1. 什么是消化酶消化酶是一类能够在消化系统中帮助分解食物的酶。
它们通过加速化学反应的速度,帮助将复杂的食物分解成更小的分子,使其能够被人体吸收和利用。
2. 消化酶的分类消化酶根据其作用对象的不同可以分为三类:蛋白酶、碳水化合物酶和脂肪酶。
2.1 蛋白酶蛋白酶主要负责分解蛋白质,将大分子的蛋白质分解成小分子的胺基酸。
常见的蛋白酶包括胃蛋白酶和胰蛋白酶。
2.2 碳水化合物酶碳水化合物酶能将碳水化合物分解成更简单的单糖或双糖,以供人体吸收和利用。
常见的碳水化合物酶有淀粉酶和蔗糖酶等。
2.3 脂肪酶脂肪酶主要用于分解脂肪,将脂肪分解成甘油和脂肪酸。
胆汁酸是一种重要的脂肪酶。
3. 消化酶的作用消化酶通过催化化学反应,帮助将复杂的食物分解成更小的分子,从而使其能够被消化系统吸收和利用。
消化酶扮演着关键的角色,能够帮助人体消化食物并从中摄取营养物质。
4. 消化酶的功能主治消化酶在医学上被广泛应用于治疗和改善消化系统相关问题。
以下是一些常见的消化酶的功能主治:4.1 促进消化消化酶能够帮助消化系统分解食物,使其更容易被吸收和利用。
在消化不良或胃肠不适的情况下,消化酶可以作为辅助治疗手段,帮助改善消化功能。
4.2 缓解胃痛和胃酸反流一些消化酶具有抗胃酸的作用,可以缓解胃痛和胃酸反流的症状。
它们能够帮助降低胃酸的浓度,缓解胃部的不适感。
4.3 减轻肠道问题消化酶可以帮助分解食物中的纤维,促进肠道蠕动,减轻便秘和其他肠道问题。
它们能够改善肠道功能,促进消化和排便。
4.4 促进营养吸收消化酶能够分解食物中的营养物质,使其更易于被消化系统吸收。
它们能够提高营养物质的利用率,帮助人体获得更多的营养。
5. 如何获得消化酶消化酶可以通过饮食和补充剂等方式获得:•饮食:一些食物本身就含有丰富的消化酶,如菠菜、酸奶等。
•补充剂:市场上也有一些消化酶的补充剂,可以在医生的指导下进行选择和使用。
6. 注意事项在使用消化酶的过程中,需要注意以下事项:•建议在医生的指导下使用消化酶补充剂,以确保正确使用和剂量;•避免过度使用消化酶补充剂,以免出现不良反应;•如果出现不适或不明原因的症状,请立即停止使用,并咨询医生。
消化酶与老年消化不良
01 02
随机对照试验
将老年消化不良患者随机分为试验组和对照组,试验组给予消化酶治 疗,对照组给予安慰剂。通过对比两组患者的症状缓解程度、生活质 量改善情况等指标,评估消化酶的治疗效果。
双盲试验
为避免主观偏见对试验结果的影响,采用双盲试验设计,即医生和患 者都不知道分组情况,直到试验结束后揭盲。
03
消化酶的作用
消化酶在食物的消化过程中起着至关重要的作用,它们能够分解食物分子, 使其变得足够小,以便通过细胞膜进入人体细胞,为人体提供营养和能量。
消化酶的种类与特性
消化酶的种类
消化酶主要包括唾液淀粉酶、胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等,每 种酶都有其特定的作用和特性。
消化酶的特性
不同的消化酶具有不同的特性,例如,胃蛋白酶主要在酸性环境中发挥作用,胰 脂肪酶则需要在碱性环境中发挥作用。此外,各种消化酶的活性也各不相同,例 如,胃蛋白酶的活性受胃酸的调节,而胰脂肪酶则受胆盐的激活。
样本量计算
根据预期效果和统计学标准计算样本量,确保试验的统计学可靠性。
消化酶对老年消化不良的治疗效果评估
症状缓解程度
通过比较治疗前后患者的症状缓解程度,评估消化酶的 治疗效果。症状缓解程度可采用视觉模拟评分法(VAS )或 Likert 量表等进行评价。
生活质量改善情况
通过比较治疗前后患者的生活质量改善情况,评估消化 酶对患者整体状况的影响。生活质量改善情况可采用 SF-36 量表等进行评价。
未来研究方向
加强消化酶与老年消化不良的机制研究,深入探讨消化酶在老年消化不良中的作 用。
开展长期的临床试验和大规模样本研究,以验证消化酶对老年消化不良的治疗效 果和安全性。
探索通过调节饮食和生活方式来预防和改善老年消化不良的方法,为老年人提供 更加健康的生活建议。
消化酶副作用
消化酶副作用消化酶是一种帮助人体消化食物的酶类物质,在人体中起着非常重要的作用。
然而,使用消化酶也存在一些潜在的副作用。
在使用消化酶时,我们需要了解并注意这些副作用,以便更好地保护我们的健康。
第一个副作用是过敏反应。
有些人对某些消化酶成分过敏,接触或摄入这些成分后可能会出现过敏反应。
过敏反应的症状可能包括皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难、恶心、腹痛等。
如果发现自己对某种消化酶过敏,应立即停止使用并寻求医生的指导。
第二个副作用是消化不良。
有些人使用消化酶后可能会出现消化不良的症状,如胃灼热、胃胀气、腹痛等。
这可能是因为消化酶的作用过于强烈,导致胃酸过多或消化系统失调。
如果出现这些症状,可以尝试减少消化酶的剂量或与医生咨询调整用药方案。
第三个副作用是营养不良。
长期过量使用消化酶可能会影响人体对食物中营养物质的吸收。
消化酶帮助分解食物,使其更易于消化,但过量使用可能导致食物在消化过程中被分解得太彻底,大量的营养物质可能无法被吸收。
因此,建议在使用消化酶时要遵循医生的指导,并根据个人情况适当调整用药剂量。
第四个副作用是胃酸减少。
消化酶通常用来帮助消化蛋白质,但过量使用消化酶可能会导致胃酸分泌减少,从而影响蛋白质的消化吸收。
长期胃酸减少可能会导致营养摄取不足,造成一系列健康问题。
因此,在使用消化酶时要注意用药剂量,避免过量使用。
第五个副作用是肌肉和关节疼痛。
有些消化酶可能含有鱼类、软骨类或动物源性成分(如胶原蛋白),这些成分可能引起肌肉和关节的疼痛。
如果在使用消化酶后出现这种症状,应停止使用并咨询医生。
总之,消化酶在帮助人体消化食物方面起着重要作用。
然而,使用过程中也存在一些潜在的副作用,如过敏反应、消化不良、营养不良、胃酸减少和肌肉关节疼痛等。
我们在使用时应了解并注意这些副作用,合理用药,并在必要时寻求医生的指导和建议,以保护我们的健康。
消化酶制剂治疗消化不良效果的Meta分析
消化酶制剂治疗消化不良效果的Meta分析
俞媛洁;陈继红;张倩;罗和生
【期刊名称】《临床内科杂志》
【年(卷),期】2014(031)003
【摘要】目的评价消化酶制剂治疗消化不良的效果.方法计算机并手工检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Cochrane图书馆中关于消化酶制剂治疗消化不良效果的随机对照试验(RCT).结果共纳入12个随机对照试验.新型消化酶制剂治疗各种原因引起的消化不良症状有效率、食欲不振、腹胀、嗳气、腹痛等方面均优于安慰剂组或空白对照组.所有纳入研究均未报道与治疗药物相关的不良反应,也无相关经济学评价.结论新型消化酶制剂均可有效治疗各种原因引起的消化不良.
【总页数】4页(P192-195)
【作者】俞媛洁;陈继红;张倩;罗和生
【作者单位】430060 武汉大学人民医院消化内科;430060 武汉大学人民医院消化内科;430060 武汉大学人民医院消化内科;430060 武汉大学人民医院消化内科【正文语种】中文
【相关文献】
1.用消化酶制剂治疗消化不良的效果探析 [J], 刘芳
2.用消化酶制剂治疗消化不良的效果分析 [J], 刘丙全
3.不同类型消化酶制剂治疗消化不良的疗效观察 [J], 易永郁
4.不同类型消化酶制剂在消化不良治疗中的临床应用效果 [J], 宋天龙
5.曲美布汀联合消化酶制剂治疗功能性消化不良患者有效性及安全性的Meta分析[J], 韩健
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复方消化酶胶囊治疗消化不良200临床效果分析
复方消化酶胶囊主要用于治疗因消化酶分泌不足或消化功能减退引起的消化不 良、胃肠胀化不良是指由胃、十二指肠等上腹部脏器功能障碍引起的 一组症状群,主要分为器质性消化不良和功能性消化不良两 大类。
症状
消化不良的典型症状包括上腹痛、腹胀、餐后饱胀感、早饱 、嗳气、恶心、呕吐等。这些症状可能导致患者食欲减退, 生活质量下降。
研究方法
研究设计
随机对照试验
采用随机对照试验的设计,将 受试者随机分为治疗组和对照 组,以评估复方消化酶胶囊对
消化不良的治疗效果。
盲法
采用双盲法,即受试者和研究者都 不知道分组情况,以减少主观偏倚 。
多中心研究
在多个医疗中心进行研究,以增加 研究的代表性和可靠性。
研究对象与样本
01
02
03
入选标准
研究目的和意义
目的
本研究旨在观察复方消化酶胶囊治疗消化不良200例患者的临床效果,评估其疗 效及安全性。
意义
通过本研究的结果,可以为临床医生提供关于复方消化酶胶囊在消化不良治疗中 应用的参考依据,帮助患者更好地选择治疗方法,改善生活质量。同时,也有助 于推动消化不良治疗领域的研究进展。
02
CATALOGUE
未发现严重不良反应,如过敏反应、肝功能异常等,说明复方消化酶胶囊具有较高 的安全性。
在使用过程中,建议遵医嘱,按照推荐剂量和疗程服用,以降低不良反应的发生风 险。
04
CATALOGUE
讨论
复方消化酶胶囊治疗消化不良的优势
有效性
复方消化酶胶囊中的消化 酶成分可以帮助分解食物 ,改善消化不良症状,提 高患者的生活质量。
年龄、性别不限,经临床 诊断为消化不良的患者。
排除标准
复方消化酶胶囊治疗消化不良临床效果探讨
2 o 1 5年第 1 期
出现了扩张情况 , 后 经过及时 的嵌顿手术才没有导致 肠管全面坏
前列腺增生症 的有2 例, 其 中具有2 种或者2 种以上伴 发病的患者 死 情况的 出现 。所 以对于老年肠梗 阻病因的复杂性和诊 断的难 有l 2 例。 度, 必须根据 老年 肠梗阻 的发病 机制和临床表现 , 对患者进行 全
老年肠梗阻 的后续有效治疗奠定重要基础 。 在 当前老年肠梗阻的临床 治疗上 , 主要有手 术治疗 和保守治 疗两种方法 。在我国老年肠梗 阻的治疗过程 中, 一般 都会对 患者 先实行 常规 的保守治疗 , 尤其是对粘 连引起的老年肠梗 阻 , 会 先 进行 胃肠减压以及中药治疗 。但是 , 当保守治疗无法有效 改善老 年肠梗阻患者的病情 时 , 必须在对患者病因分析 的同时进行 手术 探查 , 根据患者病情 、 体质 等情况进行手术可行性的论证 , 如果 错 失 了手术的最佳 时机 ,不仅不 能发挥手术治疗快捷 有效的优点 , 反而可能导致患者出现相关并发症 。 因此在 围手术期 相关 医生要 对患者 的伴发病进行 充分 的药物治疗 , 可以在患者手术前应用适 当的抗 生素 。 对 于患有心脑血管疾病 的老年肠梗阻患者 , 要手术 治疗 的过程 中要配备心电监护 和生理监测设备 , 做好应急药 品和 抢救设备的准备 , 控制手术意外情 况引起 的风险 。在本次分析研 究 中的死 亡患者 , 4 例患 者 由于呼吸抑制或者 衰竭 引起 的身体 脏器功能衰竭而死亡 , 其 中2 例患者就伴有心脑血管疾病 , 并且 在
手术后 的1 到2 周 内死 亡 , 这 表 明伴 有 心 脑血 管 患 者 的 老年 肠 梗 阻 手术治疗具有一定 的风险性 ,尤其是在手术后 的预后 治疗上 , 必 须做好相应的应 急准备 。除此之外 , 老年肠梗阻患者手术后经 常 出现低蛋 白血症 以及 电解质紊乱等并发症 , 还有开 口破裂 以及感 染情况 , 一旦老年肠梗 阻患者在 手术后 发生并发症 的话 , 会严重
消化不良你需要益生菌还是消化酶
其他健康状况的影响
健康状况
其他健康状况,如胃炎、胃溃疡、胆囊疾病 、肝炎等,也可能导致消化不良症状。在这 种情况下,消化酶可能不是最佳选择,因为 它们可能无法解决根本问题。寻求专业医生 的诊断和治疗可能是更合适的选择。
药物影响
某些药物,如抗生素、抗炎药、抗抑郁药等 ,也可能对胃肠道产生不良反应,导致消化 不良症状。在这种情况下,益生菌和消化酶 都可能有所帮助,具体取决于症状的严重程 度和持续时间。
常见的益生菌种类和作用机制
乳酸菌
乳酸菌是常见的益生菌之一,主 要通过产生乳酸来维持肠道酸碱
平衡,抑制有害菌生长。
双歧杆菌
双歧杆菌也是常见的益生菌,能 够调节肠道菌群平衡,抑制有害 菌生长,同时能够产生短链脂肪 酸和维生素B群等有益代谢产物
。
嗜热链球菌
嗜热链球菌可以附着在肠道黏膜 上,促进肠道黏膜的屏障功能,
要点二
筛查消化道肿瘤
根据年龄、性别、家族史等风险因素,定期进行消化 道肿瘤筛查,提高早期发现肿瘤的可能性。
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工作和学习影响
消化不良会导致注意力不 集中,影响工作和学习效 率。
生活质量下降
消化不良会导致生活质量 下降,影响日常活动。
02 益生菌在消化不良中的作 用
益生菌和肠道健康
益生菌通过调节肠道菌群平衡, 抑制有害菌的生长,从而维护肠
道健康。
益生菌能够产生一些有益的代谢 产物,如短链脂肪酸和抗菌素,
帮助维持肠道微生态平衡。
消化酶对消化不良症状的缓解作用
缓解食物消化过慢的症状
对于消化不良患者,其胃肠道分泌的消化酶可能不足,导致 食物消化过慢,甚至出现腹胀、腹泻等症状。此时,补充消 化酶可以促进食物的消化,缓解这些症状。
消化酶制剂治疗消化不良的临床研究
3 讨 论
I C U危 重症 患者普遍需要接受气管插管 、深静脉置管 、 气 管切开等侵袭性操作 , 且近几年来广谱抗生素在 I C U病房 中的 应用频率越来越高 , 导致 I C U危重症 患者并发侵袭性真菌感染 的可能性远高于普通病房患者 。据统计 , 侵袭性真菌感染患者 病死率高达 9 0 %r 4 ] , 且其发病率呈现出逐渐攀升 的趋势 。 侵袭性 真菌感染 , 指 的是 因致病性真菌侵袭 患者 真皮 、 黏膜 、 内脏组织 和器官以及肌 肉所致 的人体深处组织感染 。 真菌感染大多发生 在合并器 官多功能障碍或者机体免疫功能受损者 ,真菌往往侵
也有 良好效果 。 同时 , 相较于其他抗真 菌药物 , 氟康唑对于人体 肝 肾功能造成的不 良影 响明显较小 , 因I C U危重症患者普遍存
果显示好转 , 体征 和临床症状有所缓解 ; 无效: 患者体温 、 临床 症状 以及实验室检查指标 等无 变化 , 或病情加重 。治疗总有效 率= ( 痊愈 +显效 +有效 ) / 总例数 ×1 0 0 %。
袭人体心脏 、 脾脏 、 肝脏 、 肾脏 、 神经 系统 、 血液系统 、 消化道系统 和运动系统等 , 从而致使多个器官 出现功 能衰 竭、 障碍等 , 甚至
消 化 酶 制剂 治 疗 消化 不 良 的 临床 研 究
邓 志 鹏
( 上饶 市市立 医院, 江西 上饶 3 3 4 0 0 0 )
的显著应用价值 。 综上所述 , I C U危 重症 患者于真菌感染早 期 口服氟康唑行
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常用国产消化酶制剂的不足
商品名
多酶片
胰 酶
成
分
说
明
胃蛋白酶、胰蛋白酶、 胰淀粉酶、胰脂肪酶 胰蛋白酶、胰淀粉酶、 胰脂肪酶
胃蛋白酶
胃蛋白酶
1、工艺较落后, 酶种活性不高。 2、酶种单一,不 全面。 3、无保肝利胆功 能。
胰腺疾病
• • • • • 慢性胰腺炎 纤维化 胰腺癌 胰腺切除术后 急性胰腺炎
胰腺疾病发病趋势
AP CP PC 发病率逐年上升
慢性胰腺炎、胰腺癌患者 胰脂肪酶活性下降
1400 1200 1000 800 600 400 200 0
基础量 促胰液素激发后
单位:U/ml
健康人 慢性胰腺炎 胰腺癌
功能不足,且I型糖尿病患者比II型更严重。
Hardt PD, Pancreatology. 2003;3(5):395-402. Epub 2003 Sep 24.
老年人群与消化不良
基础唾液分泌量减少 胃蛋白酶、胰酶分泌减少、 活性下降 胆汁分泌减少 胃肠血循环量下降
消化机 能退化
消化不良
(食欲不振、腹胀、 解便困难等)
《临床胃肠内营养》主编:张思源 陈亭苑
北京医科大学中国协和医科大学联合出版社 1995年12月第一版 P191
<老年人消化道生理和营养状况的相关改变> 聂勇战 国外医学 老年医学分册 1998年9月 第19卷 第5期 《世界医药报》2001-2-21
其 它
* * * * 骨髓移植(与排异及营养不良有关) 自身免疫性疾病 结缔组织疾病 特发性:原因不明
--- ? ---
? 更特异的检查
部分 全部
30 40 50 60 70 80 90 100
酒精对胰腺功能的影响
AP 发 作
胰腺损伤
影象学 改变 B超、CT 直接试验 异常 钙化 BT-PABA 异常 糖尿病
脂肪泻
血胰 蛋白酶
饮酒史
0
5年
10年
15年
20年
临床特点
• • • • • • 消化不良症状 早饱、腹胀、肠鸣、排气等 进食稍多、高蛋白、高脂食物后症状明星 消化不良吸收不良同时存在 脂肪泻-恶臭,油滴 消瘦
餐后饱胀 早饱 厌食 反胃 呕吐 腹部胀气 恶心 胸骨后痛 嗳气 烧心
过去:太注重胃肠动力!而忽视消化酶的作用!
西方消化不良的流调资料
消化不良影响约1/4人口
每年新发病例约10%,约15%症状 严重就医 7%患者因消化不良就医
严重影响生活质量规陋习
A 2002 Sleisenger,etal
十二指肠引流液的酶活性研究
实用诊断酶学2000版—138
慢性胰腺炎、胰腺癌患者 胰蛋白酶活性下降
6000 5000 4000 3000 2000 1000 0
基础量 促胰液素激发后
健康人 慢性胰腺炎 胰腺癌
酪氨酸单位
十二指肠引流液的酶活性研究
实用诊断酶学2000版—138
慢性胰腺炎、胰腺癌患者 胰淀粉酶活性下降
胰腺外分泌功能不足性 胰腺外分泌功能不足相关性 – 非胰源性消化不良 器质性 功能性
•实际上发病率不低 •且越来越高 •对身体影响更大 •认识不够 •疗效欠佳
消化不良的病因
胃酸不足/过高
消化酶不足
胃动力降低 感觉敏感
消化不良症状谱
胃消化不良
肠消化不良
重叠 生活质量
• 1、得美通、慷彼申只含有胰酶制剂,并且胰 酶含量偏高,较适用于胰腺外分泌功能严重受 损患者,用于胰酶替代疗法。 • 2、达吉和泌特胰酶含量不如前两个酶制剂, 但有促进胆汁分泌作用,适用于普通消化不良 患者。 • 3、泌特和达吉相比,增加了二甲硅油,消除 腹胀效果更好,缓解消化不良症状更迅速。
谢谢!
症状重叠
CC
DYSPEPSIA
IBS GERD
何谓消化酶相关性消化不良?
胆汁缺乏或消化酶分泌不足(包括活性下降):
餐后饱胀 早饱 厌食 反胃 呕吐 腹部胀气 恶心 嗳气 腹泻 脂肪泻
过去:太注重胃肠动力!而忽视消化酶的作用!
何谓胰源性消化不良?
(Panreatogenetic Dyspepsia)
消化酶相关性消化不良 与治疗
食物的消化与吸收
机械性消化
食 物 的 消 化
初步 彻底
口腔咀嚼/消化管平滑肌运动
化学性消化
主要与各种消化酶参与
机械性消化+化学性消化=全面的消化
消 化 方 式
化学性消化 机械性消化
食物 食团 食糜 小分子
吸收
解决消化不良仅改善胃肠动力是不够的!
何谓消化不良?
持续性或反复性上腹部不适:
常用进口消化酶制剂的比较
脂肪酶 淀粉酶
得美通
10000
蛋白酶
600
其它成分
8000
达
吉
421
4050
1093+2550+1250
UDCA:25mg 纤维素酶:15mg
泌特
3320
5850
185
阿嗪米特:75mg 二甲硅油:50mg
康彼身
7400
7170
430
纤维素酶70单位
常用进口胰酶制剂的特点
我国消化不良流调资料
广东地区城镇居民(N=3234)
天津部分人群(N=3348)
普内门诊 消化专科门诊 11% 53%
陈旻湖 2003
18.9%
23.3%
消化不良的分类
• 器质性
消化系统 非消化系统疾病 代谢性疾病 药物、酒精等
• 功能性(FD)
消化不良分类
(根据与胰腺关系) • 胰源性消化不良
以上因素除对胰酶活性、功能发挥有影 响外,可能也直接影响胰腺外分泌功能及 临床表现
胃肠疾病
* * * * * * 胃切除术后(食物通过快,对胰腺刺激少,分泌少) 小肠切除术后(secretin、CCK分泌) 乳糜泻(引起胰腺纤维化) 消化性溃疡(胃酸致胰酶失活) 胃泌素瘤 炎症性肠病(直接累及胰腺)
非胰腺疾病与胰腺外分泌功能不足
病毒性肝硬化 酒精性肝硬化 乳糜病 炎症性肠病 慢性肾衰 艾滋病 0 10 20 30
无反应/部分反应者中约50% 尸检 ?腹泻,体重减轻 --?-40 50 60 70 80 90 100
非胰腺疾病与胰腺外分泌功能不足
代谢综合征 2型糖尿病 1型糖尿病 胃切除 0 10 20
肠粘膜的炎症导致肠促胰液素和胆囊收缩素分泌的
减少,胰腺缺乏应有的刺激而分泌不足
克隆病导致胰实质的病理改变 胰腺自身抗体侵犯胰腺外分泌组织 营养不良
肝、胆疾病
* 慢性肝病(尤其是慢性淤胆型肝病) * 胆石症 * 肝脏肿瘤 * 壶腹及胆道肿瘤
糖尿病
18%
正常 严重不足
23%
59%
不足
对1020例糖尿病患者的调查显示,40%以上患者存在外分泌
由于胰腺储备功能特大,仅30%的患者会出现症状
消化酶相关性消化不良的诊断
有否消化吸收不良? 大便脂肪测定
(镜检、粪脂定量、脂肪吸收试验)
是消化不良或吸收不良?
测定吸收功能:
131I甘油三酯131I油酸对比吸收试验
D-木糖吸收试验、Schilling 验
病因是什么? 肝胆、胰腺、胃肠疾病?
消化酶治疗
胆 汁 分泌不足
脂肪 消化障碍
厌油,恶心、脂肪泻
治疗化学性消化不良的关键
补充胰酶
促胆汁分泌
目前常用酶制剂存在的问题
分类 名称 问题 1、工艺落后,酶的活性低,易被 破坏 2、无促胆汁分泌作用 第二代 复方消化酶 2、不能全面解决化学性消化问题 复方胰酶 1、无促胆汁分泌作用
第一代 多酶片
优质的消化酶制剂应该是
• 狭义:胰腺疾病导致胰腺外分泌功能不足,出 现腹痛、腹胀、餐后饱胀、嗳气、早饱、恶心、 呕吐、食欲不振、脂肪泻等消化与吸收不良的 症状 • 广义:各种原因所致胰腺外分泌功能不足,出 现消化不良的症状
病 因
• 传统认为:(胰腺疾病)--慢性胰腺炎、胰腺癌、囊性 纤维化、胰腺切除术后引起胰腺外分泌功能不足。 • 现代认为:除胰腺疾病外,胃肠病及肝胆等疾病亦可 导致胰腺外分泌功能不足,如消化性溃疡、乳糜泻、 IBD、慢性淤胆性疾病、胃切除术后,一般为轻或中 度,少数为重度损害;常伴有胰腺本身损害(尚有 争论)。
胃大部切除患者与消化不良
胃大部切除术后 胃大部分腺体被 切除 胃肠道转运加快,排空加速, 胃泌素减少
原发和继发胰腺外 分泌不足
胃蛋白酶减少
消化不良、吸收不良、体重减轻等
胃大部切除患者与消化不良
60
12
胰蛋白酶x1000U
淀粉酶x1000U
50 40 30 20 10 0
基础量
糜蛋白酶x1000U
600 500 400 300 200 100 0
基础量 促胰液素激发后
健康人 慢性胰腺炎 胰腺癌
麦芽糖单位
十二指肠引流液的酶活性研究
实用诊断酶学2000版—138
非胰源性消化不良
* * * * 胃肠道内的pH(胃酸的分泌过高) 胆源性因素(胆盐分泌、排泄不足) 胃肠动力(胃排空、小肠内通过时间) 手术后消化道的改建
术前 术后
10 8 6 4 2 0
基础量
术前 术后
60 50 40 30 20 10 0
胰泌素 胰泌素+蛙皮素
基础量 胰泌素 胰泌素+蛙皮素
术前 术后
胰泌素
胰泌素+蛙皮素