膀胱冲洗评分标准 (1)
膀胱冲洗技术评分标准
11
协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者及其家属交代注意事项。（少一项扣1分，注意事项交代不全酌情扣分）
5
12
卫生手消毒，30min后开放导尿管，记录冲洗量与引流量。（少一项扣1分）
3
13
整理用物，洗手，做好记录。（少一项扣1分）
3
全程质量15分
1
严格执行无菌技术操作原则，防止医院感染。（污染不得分）
7
4
卫生手消毒，将备好的冲洗液挂在输液架上，排气一次成功（冲洗液距床的距离约60cm）。（一项未做到扣2分）
6
5
戴手套，铺垫巾于导尿管下方，再次核对。（一处不符合要求扣2分）
6
6
用止血钳夹闭导尿管，分离导尿管与引流袋连接处。（一处不正确扣3分）
6
7
用消毒液棉签消毒尿管末端横截面，再用消毒液棉签消毒尿管末端（长度22Cm）2次。然后将冲洗装置与导尿管连接。（一项不符合要求扣3分）
5
2
操作熟练，方法正确，以患者为中心，沟通到位（做不到不得分）
5
3
冲洗液的速度根据引流液的颜色进行调节。
3
4
冲洗过程中，注意观察引流管品提放不合理不得分）
2
操作流程
质量
75分
1
携用物至患者床旁，核对床号、姓名，性别及腕带信息，向患者或其家属说明操作目的、方法及配合要点。（•项未做扣1分）
5
2
关闭门窗，拉上隔帘或使用屏风。（未做不得分）
1
3
协助患者取合适卧位，暴露导尿管，检查管道，注意保暖。（少做一项扣2分）
膀胱冲洗技术评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备质量10分
医院基础护理间断性膀胱冲洗技术操作评分标准
四、操作步骤
（1）双人核对医嘱。
2
（2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者，酌情排空膀胱。
8
（3）洗手、戴口罩。备胶布。
2
（4）备齐用物携至床旁。再次核对，协助取合适体位，垫一次性治疗巾于病人臀下，垫无菌治疗巾于引流袋与尿管接头处。
10
（5）核对冲洗液并倒挂于输液架上（使瓶内液面距床面60cm），排气。
2、向患者说明摄取足够水分的重要性，每天饮水应维持在2000ml左右，以产生足够的尿量冲洗尿路，达到预防感染发生的目的。
3、指导患者冲洗时深呼吸，尽量放松，以减少疼痛，若患者出现腹痛、腹胀、膀胱剧烈收缩等应及时告诉护士，暂停冲洗。
七、注意事项
1、严格执行无菌操作，防止医源性感染。
2、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
6
（10）在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色，评估冲洗液入量和出量，询问患者膀胱有无憋胀感。
8
（11）冲洗完毕，再次核对，取下冲洗管，妥善固定引流袋，位置低于膀胱，以利引流尿液。
8
（12）撤去治疗巾，脱手套。
2
（13）协助病人取舒适体位，将呼叫器置于易取处，询问病人需要。
2
（14）整理床单位。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节。一般为80-100滴/分钟；如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
持续膀胱冲洗的护理技术操作评分标准
科室：姓名：成绩：
项目
实施要点
分值
扣分
得分
准备
10分
1、护士：衣帽整齐1分，、洗手1分、戴口罩1分
3
2、用物：无菌生理盐水、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、空针、换药盘（内装消毒棉球）（少一项扣一分）
7
评估
10分
1、环境：安静整洁1分、床旁桌上无杂物1分、便于操作1分
3
2、患者：核对床号1分、姓名1分，重点评估患者评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通常情况2分，向患者解释操作方法1分、目的1分、告知患者配合事项1分，如有不适请举手示意1分
7
操作程序70分
1、携用物至床旁3分、核对医嘱3分
6
2、协助患者取正确体位3分向患者解释，取得配合3分
6
8、冲洗完毕2分，夹闭调节阀2分2把出头皮针2分，松开止血钳2分，观察尿管引流通畅2分
10
9、脱手套2分，洗手1分、记录1分
4
10、给病人取舒适体位2分，整理床单位1分
3
11、安慰患者2分、告知其注意事项2分
4
12、整理用物2分，操作完毕
2
整体评价
10分1、严格执行无菌Fra bibliotek作2分2
2、正确指导患者4分
6
3、备胶布2分、戴手套2分
4
4、核对检查冲洗液2分消毒瓶口2分，挂于输液架上2分
6
5、检查打开输液器，插入瓶口排气，备用4分
4
6、戴无菌手套3分，消毒导尿管的输入口3分，将输液器头皮针插入尿管3分，用胶布固定3分，打开调节阀，根据医嘱调节冲洗速度，开始膀胱冲洗3分。
膀胱冲洗技术操作评分标准
蔡甸区人民医院
膀胱冲洗技术操作评分标准
科室姓名评分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
1、（
2、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
3
评估要点
1、评估患者病情、自理能力及合作情况等。
2、评估尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。
3、—
4、向患者及家属解释膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。
3
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
$
操作用物：（1）治疗盘内：治疗碗（内盛消毒液棉球数个、镊子1把）、纱布2块、冲洗溶液、一次性输液器、血管钳1把、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘 （2）医嘱单、护理记录单、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶 （3）酌情备输液架、治疗车下层放置便器及便器巾、屏风等。
3
操作步骤
（1）核对医嘱，准备用物。
2
（2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者，酌情排空膀胱。
8
（3）洗手，戴口罩。备胶布。
2
（4）备齐用物携至患者床旁，再次核对。垫一次性治疗巾于患者臀下，垫无菌巾于引流袋与尿管接头处。
10
（5）核对冲洗液并倒挂于输液架上（使瓶内液面距创面60ＣＭ），排气。
（5）调节液速，正负10滴，低速不符合扣2分。
（6）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。
（7）超过规定时间终止考试。
考核日期：评委签名：
5
（6）戴手套，夹闭导尿管。将导尿管气囊腔反折，并用血管钳夹闭导尿管及气囊腔末端处，以导尿管和气囊腔交叉点以下１.５CM处为穿刺点，消毒范围约5ＣＭ。
膀胱冲洗操作程序及评分标准
操
作
程
序
1.将用物携至病人床旁。打开无菌包，调节器夹住吊瓶下端橡管，将冲洗液瓶悬吊于输液架上。排气，接头皮针，夹管。接尿管。碘酒酒精消毒导尿管末端，9号头皮针穿入。
20
2.冲洗前先排空膀胱后夹住排尿引流管，放开输液管，使溶液滴入膀胱。调节滴数60～80滴/分，约200～300ml，夹住输液瓶下端胶管，打开排尿管。如此反复冲洗，以达到冲洗目的。更换尿袋。每日冲洗次数及冲洗液量遵医嘱。整理用物及床单位。洗手。记录护理记录单。
22
质
量
标
准
1.严格遵守无菌原则。
2.冲洗引流器各部分连接严密无漏水漏气现象。
3.床单被褥干燥。
4.记录膀胱容量。
40
合计
问题：膀胱冲洗目的？
DDFY-Z/W-Z-03-124
膀胱冲洗操作程序及评分标准
程序Leabharlann 项目标准分扣
分
实得分
素
质
要
求
衣帽整齐（2），洗手（2），戴口罩（1）。
5
处置室内完成加药程序（按无菌操作），套网套。
物
品
准
备
车上层：处置盘：输液器、加温38～40℃冲洗液、止血钳、9号头皮针、75％酒精、2％碘酊、棉签、尿袋、输液架。
车下层：污物缸、洗手桶、毛巾。
膀胱冲洗操作流程及评分标准
膀胱冲洗技术操作（一）目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二）注意事项
1、严格执行无菌操作，防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80～100滴/min。
如果滴入药液，须在膀胱内保留15～30min后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
膀胱冲洗术评分标准
膀胱冲洗术评分标准（标准分100分）科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分仪表端庄，着装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分操作前评估：病人病情、尿液性质、尿管是否通畅、有无渗漏或尿管脱出4未评估扣4分，评估不全一处扣1分操作前准备10分准备用物：封闭式冲洗术：按医嘱备冲洗液、治疗车、治疗盘、输液管、无菌治疗巾、手套、止血钳、消毒剂、棉签、网袋、启瓶器、治疗本、笔纸、盛污物容器开放式冲洗术：另加备一次性50ml甘油注射器、无菌治疗碗2个4少一件或一件不符合要求扣1分核对冲洗液，开启铝盖，套网袋，消毒后插入输液管备用10一处不符合要求扣1分病人安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，遮挡病人，协助病人取适宜体位10不核对床号、姓名扣5分，未解释扣3分，体位不舒适扣1分封闭式冲洗术：将备好的冲洗液挂于输液架上，排尽空气，关闭调节器6一处不符合要求扣1分戴无菌手套，消毒导尿管的输入口，将针头置入导尿管的输入端12未戴手套扣3分，未消毒扣10分，针头穿破导尿管对侧扣5分用止血钳夹紧引流管，打开输液管调节器，按要求使冲洗液流入膀胱内进行冲洗12一处不符合要求扣1分观察尿流速度、色泽、浑浊度及病人反应10一处不符合要求扣1分冲洗完毕，拔出针头5一处不符合要求扣1分协助病人取舒适体位，整理床单位；向病人告知注意事项，致谢整理用物、脱手套、洗手、记录5一处不符合要求扣1分操作流程70分开放式冲洗术：铺无菌治疗巾，将无菌治疗碗置于无菌治疗巾上，并倒入冲洗液5一处不符合要求扣1分将导尿管与尿袋接头松开，置于无菌治疗巾内。
消毒导尿管的外口，注意导管末端不被污染8一处不符合要求扣1分用甘油注射器抽取冲洗液，连接导尿管，将冲洗液注入膀胱，使冲洗液自行流出12不检查甘油注射器有效期及包装、注入液体压力过大各扣1分，吸出的液体回注膀胱扣2分冲洗过程中，观察尿流速度、色泽、浑浊度及病人反应10一处不符合要求扣1分冲洗完毕，消毒导尿管的外口及尿袋接口，接好尿袋并固定10一处不符合要求扣1分整理用物、床单位，协助病人取舒适体位，向病人告知注意事项、致谢脱手套，洗手，记录5一处不符合要求扣1分操作后评估：尿管是否通畅，尿液色泽、浑浊度及病人反应4未评估扣4分，评估不全一项扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣1～3分终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则时间：全程9 min，其中准备用物2 min，操作流程5 min，回答问题2 min 3顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1~3分时间每超过30s扣1分观察及其注意事项20分提问目的、注意事项目的：1、预防和治疗泌尿系统感染。
膀胱冲洗评分标准
膀胱冲洗评分标准封闭式膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱疾病的操作。
该操作的目的是使尿液引流通畅，清除膀胱内的异物，预防感染，以及预防血块形成。
下面是该操作的评分标准。
操作前，必须保证仪表端庄，着装整洁，并核对医嘱和治疗执行单。
如果有一项内容回答不全或回答错误，则扣0.5分；如果有一处不符合要求，则扣1分。
如果未核对，则扣2分；如果有一处不符合要求，则扣1分。
如果未评估，则扣4分；如果评估不全一项，则扣2分；如果未解释，则扣2分。
在准备阶段，必须洗手并戴口罩。
对于封闭式冲洗术，需要备冲洗液、治疗车、治疗盘、输液管、无菌治疗巾、手套、止血钳、消毒剂、棉签、治疗本、笔纸、盛污物、膀胱冲洗标识等。
如果未核对冲洗用药品或配药不符合要求，则扣3分；如果核对不全一处，则扣1分。
如果携用物至床旁时未核对患者身份，则扣2分。
在操作步骤中，必须评估患者病情和尿液性质，并向患者解释操作目的以取得患者合作。
如果体位不舒适，则扣2分；如果未向患者告知操作配合要点，则扣1分。
将备好的冲洗液挂于输液架上后，必须将针插入导尿管消毒，并用胶布固定。
如果针头穿破导尿管至对侧，则扣5分；如果未固定，则扣2分。
在冲洗过程中，必须夹闭引流管，打开输液管调节器，按要求调节冲洗速度，使冲洗液流入膀胱内进行冲洗，每次冲洗量300ml左右。
如果未戴手套，则扣3分；如果未按要求调节冲洗速度，则扣10分。
在冲洗完毕后，必须关闭输液调节器，拔出针头，开放引流管，并询问患者操作感受，告知注意事项。
如果未告知注意事项，则扣5分；如果告知不全，则酌情扣分。
最后，协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢，并进行记录。
按消毒技术规范要求分类处理用药。
如果未记录，则扣2分。
扣2分正确指导患者进行膀胱冲洗，包括目的、方法和注意事项，并使用通俗易懂的语言和和蔼的态度进行有效沟通。
在操作过程中，要严格执行无菌操作，以防止医源性感染。
冲洗时，应注意患者的感受，如出现不适或剧痛，应适当减缓冲洗速度或停止冲洗，并密切观察患者情况。
最新膀胱冲洗操作流程及评分标准
膀胱冲洗操作流程及评分标准(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）膀胱冲洗技术操作（一）目的1、使尿液引流通畅.2、治疗某些膀胱疾病.3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染.4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二)注意事项1、严格执行无菌操作，防止医源性感染2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15～30min 后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
耳穴压豆操作流程及评分标准科室: 姓名：考核时间: 分数：耳穴压豆操作流程自身准备：衣帽整洁，指甲已修剪，洗手，戴口罩核对转抄医嘱,1床,李红，女，30岁，病症：失眠耳穴压豆选穴：神门、心、皮质下评估患者：核对床头卡，1床，您好，请问您叫什么名字？(李红）可以核对下腕带吗？您这几天是不是休息的不太好？(是的）您不用紧张，医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改善您的睡眠.请问您之前接受过这项治疗吗？（没有）那我简单的介绍一下,耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上，通过间断的刺激，从而达到疏通筋脉,调节脏腑气血功能,缓解您失眠症状的目的.这项治疗是无创伤性的，就是可能会有酸麻胀痛的感觉,这个在中医上叫做得气,是一种正常的治疗反应. 那了解这些之后您能接受这项治疗吗？（能）那让我评估下您的耳部皮肤情况，皮肤颜色正常，完整无破损,适合治疗。
请问您对酒精和胶布过敏吗?既往有习惯性流产史吗？患者现在未妊娠。
需要协助去卫生间吗？那您先休息一下,我回去准备用物。
环境评估：清洁安静，光线充足，温湿度适宜。
膀胱冲洗法操作评分标准
17. 冲洗完关闭调节器，拔出针头。（如有需要可反复冲洗）
2
18. 打开引流管，观察尿流速度，色泽、浑浊度及病人反应。（未观察尿液扣3分）
5
19. 取治疗巾，脱手套，手消毒液消毒双手，脱口罩。为病人穿好衣裤，取舒适体位，整理床单位，询问需要。
例：张老师您感觉还好吧，冲洗已经为您冲完了，您一定要保持会阴部及导尿管的清洁，每天用温水清洗2～3次，以免细菌感染。请问您还有什么需要我帮助的吗？您要是有事请按呼叫器，我也会随时来看您的。
膀胱冲洗法操作评分标准
姓名 科室 日期 评分 监考人
操作项目
操作内容（表格内加黑字体均为宋体 五号）
标准分
扣分
备注
操作目的
1.使尿液引流通畅。
2.治疗某些膀胱疾病。
3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
3
评估要点
1.评估患者的病情、自理能力及合作情况等。
2.评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿
8
20.还原输液架到适当处，开门及屏风。
4
21. 处理用物。（用物处理不当扣4分）
8
22. 洗手，取口罩并记录。
2
注意
事项
1.严格执行无菌操作，防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
3.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。冲洗时嘱患者深呼吸，尽量放松，以减少疼痛。
3.酌情备输液架1个、治疗车下层放置便器及便器巾、屏风等。
4
操作步骤
1.根据电脑两人核对医嘱。（床号、姓名、年龄、住院号、药名、剂量、时间、用法）
膀胱冲洗评分标准
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
步
骤
1、核对冲洗用药品，按静脉输液要求进行配药，消毒后插入输液管备用。
6
一处不符合要求扣1分
2携用物至床旁，核对患者身份。
3ห้องสมุดไป่ตู้
不核对扣3分、核对不全一处扣1分
3、向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位。
3
体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分
4将备好的冲洗液挂于输液架上，排尽空气，关闭调节器。
6
一处不符合要求扣1分
5、戴无菌手套，消毒导尿管的输入口，将针插入导尿管的输入端，并用胶布妥善固定。
8
未戴手套扣3分；未消毒扣5分；针头穿破导尿管至对侧扣5分；不固定扣2分
6、夹闭引流管，打开输液管调节器，按要求调节冲洗速度，使冲洗液流入膀胱内进行冲洗，每次冲洗量300ml左右。
10
一处不符合要求扣3分
封闭式膀胱冲洗操作评分标准
科室： 姓名： 得分：
项目
操 作 内 容
分值
扣分标准
扣分
目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
4
一项内容回答不全或回答错误扣分
操
作
前
准
备
1、仪表端庄，着装整洁。
2
一处不符合要求扣1分
11、协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢。
2
一处不符合要求扣1分
12、洗手。
1
未洗手扣1分
13、记录。
2
未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分
操
膀胱冲洗操作技术评分标准
膀胱冲洗操作【1】技术评分标准
（一）目的
1.使尿液引流通畅。
2.治疗某些膀胱疾病。
3.清除膀胱内的一些血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二）注意事项
1．严格执行无菌操作，防止医源性感染。
2.冲洗时如患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感觉到剧痛或引流液中
有鲜血，应停止冲洗，通知医生处理。
3.冲洗时，冲洗液液面距床面60cm，以便产生一定压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色调节，一
般为80~100滴，如果滴入药液，须在膀胱内保留15~30分后再引流出液体外，或根据需要延长保留时间。
4.寒冷气候，冲洗液应加温到35·左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
2022年3月23日；第1页共1页。
膀胱冲洗
2
1
0
把膀胱冲洗液挂在输液架上，高度适宜（瓶内液面距床面约60cm）
5
4
3
2~0
正确连接导管（连接冲洗管和冲洗液，Y型管一头接冲洗管，另外两头分别连接导尿管和引流管，连接之前对各个连接部位进行消毒。如为三腔导尿管，则不需要Y型管）
15
14~10
9~6
5~0
冲洗：夹闭引流管，打开冲洗管；待患者有尿意或冲洗液进入200~300ml，夹闭冲洗管，放开引流管，待引流袋全部引流出后再夹闭引流管，必要时反复冲洗。滴入治疗用药，须在膀胱内保留30min后再引流出体外
膀胱冲洗技术评分标准
项目
项目
总分
操作要求
评分等级及分值
扣分及理由
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2~0
操作前
准备
10
环境清洁
2
1.5
1
0
规范洗手和手卫生，戴好口罩
2
1.5
1
0
备齐用物（按医嘱配置冲洗液），放置合理
3
2
1
0
检查一次性物品质量，检查冲洗液的澄明度
2
1
0
操
作
过
程
75
确认有效医嘱，核对床号、姓名，作好解释
冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接引流袋
5
4
3
2~0
清洁外阴，妥善固定导尿管
5
4
3
2~0
协助患者取舒适卧位
2
1.5
1
0
操作后
5
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物,洗手记录
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
反复。
7、持续冲洗过程中，注意观察患者的反应及
10
8
6
4
冲洗液的颜色、量，评估冲洗液的入量和出量， 以及有无憋尿感。
8、冲洗完毕，夹闭调节阀，拔出头皮针，打 开止血钳，观察尿管引流通畅。
8
7
6
5
9、协助患者取舒适体位，整理床单位。
5
4
3
2
10、整理用物，洗手、记录。
5
4
3
2
1、动作轻巧、准确，操作熟练、规范。
3
2
1
0
评
10
2、与病人交流有效，操作中注意病人感受。
3
2
1
0
价
3、无菌原则强。
4、每超时1分钟扣2分。
4
3
2
1
注：总分100分操作时间：8分钟
精选范本
精选范本
5
4
3
2
评
10
2、评估患者尿液的性状，有无尿频、尿急、
5
4
3
2
估
尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅 情况。
1、备齐用物，洗手、戴口罩。
6
5
4
3
2、携物至床旁，核对，解释，取得患者合作。
3、准备胶布，核对、检查膀胱冲洗液，消毒 瓶口，挂于输液架上。
6
5
4
3
4、检查、打开输液器，插入瓶口，排气、备 用。
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
总 分
技术操作流程及标准
评分等级实际得分来自备注ABC
D
操
1、着装整洁，洗手、戴口罩。
3
密闭式膀胱冲洗操作考核评分标准
10、夹闭冲洗管，打开尿管引流端排出冲 洗液，按病情需要如此反复冲洗（如滴入 治疗用药，须在膀胱内保留30分钟），观 察引流液的颜色、量及性状。
9
冲洗不到位扣5分，未观察 扣2分。
11、冲洗完毕，关闭导尿管冲洗端及输血 器调节夹，分离尿管与输血器，按无菌原 则更换尿袋，妥善固定，消毒导尿管冲洗 端，用无菌帽封闭。撤治疗巾，脱手套。
程 9、消毒导尿管冲洗端，分离头皮针，将输
血器末端与导尿管冲洗端紧密连接，打开
输血器调节夹，根据医嘱调节滴速
（80~100滴/分钟），使冲洗液滴入膀胱。
冲洗过程中观察患者反应。
5 一处不符合要求扣1分。
消毒不符合要求扣2分，未 消毒扣5分，未正确连接扣 10 2分，冲洗液达到的高度不 符合要求扣3分，滴速不符 合要求扣2分。
密闭式膀胱冲洗操作考核评分标准
项目
操作，洗手，戴口罩。
3 一项不符合要求扣1分。
操 2、用物：碘伏、棉签、膀胱冲洗溶液（温 作 度38~40℃）、输血器、橡胶手套、无菌手 前 套、弯盘、一次性治疗巾、收集瓶、尿袋 准 、止血钳一把、污物桶、锐器盒、屏风 备 （床幔）。
12、协助患者取舒适卧位，再次核对并在 治疗护理项目单上签字，交待注意事项。
13、整理床单位及用物。
1、操作准确、熟练，查对规范。
评 价
2、与患者沟通有效。
3、无菌观念强。
4、在规定时间内完成操作。
污染一次扣5分，横跨一次
8
扣2分，固定不符合要求扣 3分，其余一项不符合要求
扣1分。
3
卧位不适扣1分，交待不全 扣1分，未交待扣2分。
5
缺一项扣1分，一项不符合 要求扣1分。
3、用物准备3分钟。
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
5．在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。
6．评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。
7．冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。
8
8
8
8
8
8
8
6
6
6
6
6
8
6
4
4
4
4
4
4
4
2
2
2
2
2
2
2
操 作 后
14
1、执行无菌技术，未发生污染。
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项 目
总
分
评 分 细 则
评 分 等 级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与指导
10
1．了解病情，尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。
2、整理床单位，协助患者取舒适卧位，作好护理记录。
7
7
5
5
3
3
1
1
提问
5
5
4
3
2
总 分
100
提问：1.膀胱冲洗护理的目的是什么？（2.5分）
2.膀胱冲洗的注意事项有哪些内容？（2.5分）
2．指导、解释，取得合作。
5
5
4
膀胱冲洗护理操作技术评价标准
4、总分
100
100
80
60
40
20
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然，“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
6
3
10
在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感
10
8
6
4
2
10
冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液
10
8
6
4
2
5
协助患者取舒适卧位，整理床单位
5
4
3
2
1
2、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
43Biblioteka 2155
4
3
2
膀胱冲洗护理操作技术评价标准
姓名：总得分
评价内容
分值
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（10分）
5
评估患者病情、自理能力及合作情况等
5
4
3
2
1
5
评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况
5
4
3
2
1
1、操作步骤
（80分）
10
备齐用物，床旁核对，取得患者合作
10
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
考核人员： 考核时间：
6
一处不符合要求扣1分
5、戴无菌手套，消毒导尿管的输入口，将针插入导尿管的输入端，并用胶布妥善固定。
8
未戴手套扣3分；未消毒扣5分；针头穿破导尿管至对侧扣5分；不固定扣2分
6、夹闭引流管，打开输液管调节器，按要求调节冲洗速度，使冲洗液流入膀胱内进行冲洗，每次冲洗量300ml左右。
10
一处不符合要求扣3分
封闭式膀胱冲洗操作评分标准
科室： 姓名： 得分：
项目
操作内容
分值
扣分标准
扣分
目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
4
操
作
前
准
备
1、仪表端庄，着装整洁。
2
一处不符合要求扣1分
2、核对医嘱、治疗执行单。
2
未核对扣2分；一处不符合要求扣1分
3、评估：
（1）患者病情，是否有腹痛、腹胀。
（2）尿液性质、尿管是否通畅、有无渗漏或尿管脱出，尿液是否排尽。
（3）解释操作目的，取得患者合作。
5
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4、洗手，戴口罩。
2
一处不符合要求扣1分
5、准备用物：封闭式冲洗术：按医嘱备冲洗液、治疗车、治疗盘、输液管、无菌治疗巾、手套、止血钳、消毒剂、棉签、治疗本、笔纸、盛污物容器、膀胱冲洗标识等。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴/分，如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至350C左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
11、协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢。
2
一处不符合要求扣1分
12、洗手。
1
未洗手扣1分
13、记录。
2
未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
1、按消毒技术规范要求分类处理用药。
3
一处不符合要求扣1分
2、正确指导患者：告知患者膀胱冲洗的目的、方法及注意事项。
5
未指导扣5分；指导不全一处扣2分
3、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4、全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
5
一处不符合要求酌情名1-2分
注
意
事
项
1、严格执行无菌操作，防止医源性感染。
2、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
步
骤
1、核对冲洗用药品，按静脉输液要求进行配药，消毒后插入输液管备用。
6
一处不符合要求扣1分
2携用物至床旁，核对患者身份。
3
不核对扣3分、核对不全一处扣1分
3、向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位。
3
体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分
4将备好的冲洗液挂于输液架上，排尽空气，关闭调节器。
7、夹闭冲洗管，打开引流管，排除冲洗液。
3
一处不符合要求扣1分
8、观察冲洗液流出的速度、色泽、浑浊度及患者反应。评估冲洗入量和出量，膀胱有无憋胀感。
6
一处不符合要求扣1分
9、冲洗完毕，关闭输液调节器，拔出针头，开放引流管。
5
一处不符合要求扣2分
10、询问患者操作感受，告知注意事项。
5
未告知注意事项扣5分；告知不全酌情扣1-5分；一处不符合要求扣1分