复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎
屈螺酮炔雌醇对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响
屈螺酮炔雌醇对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响*王璐① 郭晨① 曹华斌① 【摘要】 目的：探讨屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）（商品名：优思悦）对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响。
方法：选取2018年4月-2019年12月在本院进行人工流产手术的90例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。
两组人工流产术后当日给予甲硝唑片，新生化颗粒服用时间为1周；观察组在以上给药方案基础上给予屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），对照组给予安慰剂，服用时间均为1个月。
比较两组术后恢复情况、并发症发生情况、治疗前后子宫血流动力学指标。
结果：观察组阴道流血时间明显短于对照组，阴道流血量明显少于对照组，月经恢复时间明显早于对照组，术后3周子宫内膜厚度明显厚于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。
治疗后，两组子宫动脉搏动指数、阻力指数均低于治疗前（P<0.05），两组血流量、血流峰值速度均显著高于治疗前（P<0.05），观察组子宫动脉搏动指数、阻力指数均显著低于对照组（P<0.05），血流量、血流峰值速度均显著高于对照组（P<0.05）。
结论：屈螺酮炔雌醇能够通过影响子宫血流动力学相关指标，有效促进人工流产术后子宫内膜的恢复，安全性较高。
【关键词】 屈螺酮炔雌醇 子宫内膜 人工流产 Effect of Drospirenone Ethinylestradiol on Endometrial Recovery and Postoperative Complicationsafter Abortion/WANG Lu, GUO Chen, CAO Huabin. //Medical Innovation of China, 2021, 18(11): 125-128 [Abstract] Objective: To explore the effect of Drospirenone Ethinylestradiol Tabels (Ⅱ) (trade name:Yousiyue) on endometrial recovery and postoperative complications after induced abortion. Method: A total of 90patients who underwent induced abortion in our hospital from April 2018 to December 2019 were selected, theywere randomly divided into observation group and control group, 45 cases in each group. The two groups were givenMetronidazole Tablets on the day after artificial abortion, and the New Biochemical Granules were taken for 1 week.Observation group based on the above dosage regimen for Drospirenone Ethinylestradiol Tabels (Ⅱ), the controlgroup given a placebo, taking time for 1 month. Result: The duration of vaginal bleeding in the observation groupwas significantly shorter than that in the control group, the amount of vaginal bleeding was significantly less thanthat in the control group, the menstrual recovery time was significantly earlier than that in the control group, theendometrial thickness was significantly thicker 3 weeks after operation than that in the control group, the differenceswere statistical significance (P<0.05). The incidence of postoperative complications in the observation group wassignificantly lower than that in the control group (P<0.05). After treatment, two groups of uterine artery pulsationindex and resistance index were lower than before treatment (P<0.05), two groups of blood flow, blood flow peakvelocity were significantly higher than before treatment (P<0.05), uterine artery pulsation index and resistanceindex in the observation group were significantly lower than those of the control group (P<0.05), blood flow, bloodflow peak velocity were significantly higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion: Drospirenone Ethinylestradiol can effectively promote the recovery of endometrium after induced abortion by influencing uterinehemodynamic indexes, it is safe. [Key words] Drospirenone Ethinylestradiol Endometrium Abortion First-author’s address: Jiangxi Maternal and Child Health Hospital, Nanchang 330006, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.11.031*基金项目：江西省中医药科研课题项目（2019B031）①江西省妇幼保健院 江西 南昌 330006通信作者：曹华斌- 125 - 人工流产是避孕失败的常用补救措施，虽然从手术技术操作方面来讲属于微创手术，但是对子宫内膜也将造成一定的损伤[1]。
复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎
复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响李强发表时间：2019-06-25T08:56:33.587Z 来源：《生活与健康》2019年第05期作者：李强[导读] 联合应用复方益母草膏与屈螺酮炔雌醇片可以调节药物流产后患者的机体免疫功能，降低机体炎症反应，值得推广应用。
哈尔滨润泽医院黑龙江哈尔滨 150300【摘要】：目的：探讨联合应用复方益母草膏与屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子水平的影响。
方法：选取我院妇产科2017年8月-2018年7月收治的124例行药物流产患者为研究对象，将其随机分为例数相等的两组：观察组和对照组，每组62例。
对照组在胎囊排出后服用屈螺酮炔雌醇片，观察组在胎囊排出后服用屈螺酮炔雌醇片联合复方益母草膏。
观察比较治疗前后两组患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素6（IL-6）、IL-10水平。
结果：两组患者治疗后的TNF-α、IFN-γ及IL-6水平均明显低于治疗前，IL-10水平均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平显著低于对照组治疗后，IL-10水平显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：联合应用复方益母草膏与屈螺酮炔雌醇片可以调节药物流产后患者的机体免疫功能，降低机体炎症反应，值得推广应用。
【关键词】：复方益母草膏；屈螺酮炔雌醇片；药物流产；免疫功能；炎症因子效果分析Effect of compound motherwort cream combined with drospirone ethinylestradiol tablets on immune function and inflammatory factors in patients with medical abortion [abstract] : objective: to investigate the effect of combination of compound motherwort cream and spironolone ethinylestradiol tablets on immune function and inflammatory factors in patients with medical abortion.Methods: 124 patients with medical abortion admitted to the department of obstetrics and gynecology of our hospital from August 2017 to July 2018 were selected as the research objects, and randomly divided into two groups with equal number of cases: observation group and control group, with 62 cases in each group.The control group was treated with drospirone ethinylestradiol tablets after the fetal sac was discharged, and the observation group was treated with drospirone ethinylestradiol tablets combined with compound motherwort ointment after the fetal sac was discharged.Serum levels of tumor necrosis factor (TNF-), IFN-, interleukin 6 (il-6) and il-10 were compared before and after treatment.Results: the levels of TNF-, IFN- and il-6 in the two groups after treatment were significantly lower than before treatment, and the levels of il-10 were significantly higher than before treatment, with statistically significant differences (P<0.05).After treatment, the levels of TNF-, IFN- and il-6 in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the levels of il-10 were significantly higher than those in the control group (P<0.05).Conclusion: combined application of compound motherwort cream and spironolactone ethinylestradiol tablets can regulate the immune function of patients with medical abortion and reduce the inflammatory reaction of the body, which is worthy of promotion and application. 【 key words 】 : compound motherwort cream;Drospirone ethinylestradiol tablets;Medical abortion;Immune function;Effect analysis of inflammatory factors 药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，迫使胚胎排出体外的过程，具有不良反应较少，对身体伤害小，痛苦少的优点。
复方益母草膏联合西药实施药物流产的临床效果观察
对于不适合实施人工流产手术以及不愿意接受手术治疗的患者，可以进行药物流产，但是药物流产可能会存在阴道出血延长，其容易诱发子宫内膜炎等并发症。
本研究使用复方益母草膏联合米非司酮和米索前列醇进行流产，现将结果分析报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择本院妇产科2010年1月～2012年1月实施药物流产者100例，治疗前均由超声和血、尿HCG确诊，签署知情同意书自愿要求行药物流产。
所有患者在停经前3个月均月经规则，排除其他不规则阴道流血以及腹痛原因。
随机将所有患者均分为两组，各50例。
观察组：年龄23～35岁，平均（26.3±2.5）岁；孕周5周以内者14例，5周以上者36例；初孕者11例，2次妊娠或以上次数者39例。
对照组：年龄21～36岁，平均（27.1±2.7）岁；孕周5周以内者12例，5周以上者38例；初孕者10例，2次妊娠或以上次数者40例。
两组患者年龄、孕周、孕次等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组使用口服米非司酮片（浙江仙居有限公司），25mg/片，Bid，首剂加倍，同时应注意控制米非司酮片总剂量不宜超过150mg，治疗3d后如果仍无宫缩反应，则联合使用米索前列醇片，200μg/片，于阴道后穹隆放置100μg同时配合口服400μg，如4h后仍无规律宫缩，则再次口服米索前列醇400μg。
观察组在对照组的基础上加服复方益母草膏50g。
分析胚胎组织完全排出比例，并统计阴道流血量和持续天数。
1.3统计学处理应用SPSS13.0软件进行，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间均数比较用t检验，两组间率的比较采用χ2检验，以P<0.05差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者胚胎组织完全排出比例比较观察组胚胎组织完全排出比例为98.0%，对照组为86.0%，观察组胚胎组织完全排出比例显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.891，P<0.05）。
屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响
屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响发布时间：2021-05-07T15:54:21.323Z 来源：《护理前沿》2021年4期作者：韩维维[导读] 此次研究中，对人工流产术后患者采用屈螺酮炔雌醇片予以治疗，对其治疗后子宫内膜恢复及术后并发症的影响予以探究。
韩维维重庆市璧山区妇幼保健院重庆402760【摘要】目的：此次研究中，对人工流产术后患者采用屈螺酮炔雌醇片予以治疗，对其治疗后子宫内膜恢复及术后并发症的影响予以探究。
方法：75例人工流产患者筛选自2020年4月-2020年4月期间。
将上述患者随机分成实验组（37例，屈螺酮炔雌醇片治疗）和常规组（38例，常规治疗）。
观察2组患者治疗结果，比较2组子宫内膜厚度、月经复潮时间以及阴道出血时间，同时对比2组并发症发生率。
结果：实验组子宫内膜厚度、月经复潮时间以及阴道出血时间均优于常规组，实验组并发症发生率低于常规组。
2组对比差异经统计学分析后有意义P<0.05。
结论：在本次研究中，对人工流产术后患者采用屈螺酮炔雌醇片予以治疗，可促进子宫内膜的恢复，且有着较好的治疗安全性。
该治疗方法可在人工流产术中予以推广。
【关键词】屈螺酮炔雌醇片；人工流产；子宫内膜；术后并发症现今，人工流产是终止意外怀孕的主要临床方法[1]。
在进行人工流产后会产生出血的情况，并且可发生子宫穿孔、子宫功能不全以及感染等。
在相关研究中了解到，屈螺酮炔雌醇片能够促进术后首次月经的恢复，促进内分泌以及改善子宫内膜。
为此，在此次研究中，75例人工流产患者筛选自2020年4月-2020年4月期间。
对人工流产术后患者采用屈螺酮炔雌醇片予以治疗，对其治疗后子宫内膜恢复及术后并发症的影响予以探究。
研究结果详见下文。
1 资料与方法1.1基础资料75例人工流产患者筛选自2020年4月-2020年4月期间。
将上述患者随机分成实验组（37例，屈螺酮炔雌醇片治疗）和常规组（38例，常规治疗）。
屈螺酮炔雌醇片在稽留流产清宫术后的应用效果
实用临床医学2017 年第 18 卷第 2 期 Prflc“cfl/C//w/cfl/Me沿dwe，2016,Vol 18,No 2•65 •屈螺酮炔雌醇片在稽留流产清宫术后的应用效果谢琴(深圳市罗湖区妇幼保健院妇产科，广东深圳518019)摘要：目的探讨稽留流产清宫术后行屈螺酮炔雌醇片治疗对术后预防宫颈粘连及促进子宫功能恢复的价值。
方法将60例稽留流产患者按随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。
2组均行稽留流产清宫术治疗，研究组患者术后给予屈螺酮炔雌醇片辅助治疗，对照组则行常规辅助治疗。
比较2组阴道流血持续时间、阴道流血 量、月经恢复时间、子宫内膜恢复厚度、尿H G G转阴率及宫颈粘连情况。
结果与对照组比较，研究组阴道流血持 续时间与月经恢复时间显著缩短，阴道流血量显著减少，子宫内膜恢复厚度显著增加，2组相比差异均有统计学意 义（均P<0. 05);研究组术后尿H G G转阴率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0. 05);研究组术后宫颈粘连发 生率显著低于对照组（10. 00%比36.67%=4. 356，P=0.037)。
结论稽留流产清宫术后给予屈螺酮炔雌醇片 可有效预防宫颈粘连率，对子宫功能恢复具有良好的促进作用，并可减少术后阴道出血量和出血持续时间。
关键词：稽留流产清宫术；屈螺酮炔雌醇片；宫腔粘连；子宫恢复；临床疗效中图分类号：R714. 21 文献标志码：A文章编号：1009 —8194(2017)02 —0065 —02DOI：10. 13764/ki.lcsy.2017. 02. 027稽留流产是指患者在妊娠期因精神压力过大、遗传因素、环境因素、不良生活习惯或母体体质等因 素的影响导致胚胎死亡于宫腔内[1]，死亡胚胎在宫 腔内长期稽留可导致其组织与子宫壁发生粘连，使 清宫手术难度增加，在手术过程中会无法避免的对 患者的宫颈黏膜或子宫内膜产生损伤，并且术后易 出现宫颈粘连等多种并发症，对患者的身体健康以 及生活质量均造成严重的不良影响。
屈螺酮炔雌醇片在人工流产患者中的应用成效
屈螺酮炔雌醇片在人工流产患者中的应用成效发表时间：2020-09-03T12:07:58.920Z 来源：《医师在线》2020年17期作者：谭晓涛[导读] 探讨屈螺酮炔雌醇片在人工流产中的应用成效。
[摘要]目的：探讨屈螺酮炔雌醇片在人工流产中的应用成效。
方法：选取我院人工流产患者90例，随机分组。
对照组术后常规疗法，研究组用屈螺酮炔雌醇片，比较效果。
结果：接受治疗后的研究组的术后出血量43.30±12.70ｍL、阴道出血时间5.60±1.70ｄ均明显比对照组的出血量60.10±18.70ｍL、出血时间8.80±2.40ｄ低；研究组的术后子宫内膜厚度9.30±2.70mm 明显比对照组子宫内膜厚度5.50±1.70mｍ高，两组存在差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
结论：人工流产术后使用屈螺酮炔雌醇片的恢复效果明显。
关键词:屈螺酮；炔雌醇；临床应用人工流产术是在临床上比较常见的终止早期妊娠的方法。
近年来，随着人们生活习惯等各种因素的改变，进行人工流产术的数量逐渐升高[1]。
但由于进行人工流产术过程中使用器械很容易对患者的生殖器官造成伤害，继而感染患者的腹部盆腔，风险较高，因此，目前意外怀孕的女性大多会选择用药物流产的方式。
但若药物流产没有产生效果，此时则不可避免的要使用人工流产术[2，3]。
综上所述，为降低人工流产后出现并发症的风险，分析讨论出对人工流产术后更有效的恢复方法，本研究对人工流产术后服用屈螺酮炔雌醇片的术后恢复效果进行了探讨。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院人工流产患者90例，随机分组。
两组对比，P>0.05。
表1 一般资料组别年龄（岁）平均年龄（岁）平均妊娠时间（周）研究组 19～ 28 25.22±6.03 8.31± 2.41对照组 20～31 25.15±7.45 8.51± 2.45tP1.2 治疗方法对照组患者术后服用黄藤素软胶囊（口服，0.4g/片，每日3次，七天为一疗程，服用一个疗程；益母草软胶囊（口服，0.6g/片，每日3次，七天为一疗程，服用一个疗程）。
药物流产清宫后服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的效果观察
中 国计 划 生 育 学 杂 志
２ ０ １ ７年 ８月 第 ２ ５ 卷 第 ８期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｆ ａ ｍ Ｐ ｌ ａ ｎ ｎ
，
Ｖｏ １ ．２ ５ ，Ｎｏ ．８，Ａｕ ｇｕ ｓ ｔ ２ ０１ ７
药 物 流 产 清 宫后 服 用 屈 螺 酮 炔 雌 醇 片 （ Ⅱ） 的效 果观 察
势， 近 期人 工 流产 （ ６个 月 内有 １次 或 １ ２个 月 内有 ２ 次 人工流 产史 ） 的妇 女 也越 来 越多 ＿ １ ］ 。据 初 步统 计 ， ２ ０ １ ５ 年 １ ２月至 ２ ０ １ ６ 年 １ ２月于我 院计生科行 人工流
宫肌 瘤 、 子宫 内膜 异位 症 、 内分 泌 免疫功 能异 常及 生
索前 列 醇 片 ０ ． ６ ｍｇ ， 待 妊 娠 组 织 物 排 出后 行 清 官
术， ① 屈 螺酮 组 ， 术 后 即 服 １片 屈 螺 酮 炔 雌 醇 片 （ Ⅱ） ， 连服 ２ １ ｄ为 １ 个周 期 ， 停药 ７ ｄ ， 第 ２ ９天起 无
１对 象 与 方 法
１ ． １研 究 对 象
１ ． ５宫 腔 粘 连 的 判 定
选 ２ ０ １ ５年 １ ２月 ～２ ０ １ ６年 １ ２月 就诊 于本 院
计 划 生育 科 、 符合 纳入 标准 ， 并 能成 功 随访 的近期 行
人 工 流产 术 的妇 女 ２ ５ ５例 。其 中 １ ３ ５例 人工 流产 术 后 当 日开 始服 用 屈 螺酮 炔 雌 醇 片 （ Ⅱ） （ 屈螺酮组） ， １ ２ ０例 术后 未 服用 屈螺 酮炔 雌 醇 片 （ Ⅱ） 或 其他 类 型 复 方 口服 避孕 药 （ 对照组） 。两组 平 均 年 龄 ２ ６ ． ９ （ ２ １
益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者血清孕酮及相关细胞因子的影响
经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第18卷 第18期（总第458期）2020年6月102-104.[4]李乔红，吕云峰，潘学坤.微创锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端骨折效果观察[J].山东医药，2017，57（46）：81-83.[5]蔡贵泉，何继业，王晖，等.肱骨近端锁定钢板联合锚钉治疗老年肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的疗效观察[J].中国骨与关节杂志，2019，8（3）：171-176.[6]许猛子，周君琳，宋华伟，等.Multiloc 髓内钉与Philos 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效对比研究[J].国际外科学杂志，2018，45（3）：168-172.[7]王岩威.不同手术入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果分析[J].中国综合临床，2017，33（10）：927-930.[8]葛鸿庆，郑沐欣，管华.锁定钢板联合异体腓骨支撑治疗老年内翻型肱骨近端骨折[J].中华创伤骨科杂志，2019，21（5）：440-442.[9]沈施耘，李雄峰，吴猛，等.锁定钢板结合不同腓骨植骨方式治疗肱骨近端骨折的生物力学稳定性分析[J].中华创伤骨科杂志，2019，21（5）：427-431.[10]朱广伟，张新潮，张时超，等.半肩关节置换与肱骨近端内固定锁定系统钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效对比[J].中国骨与关节杂志，2019，8（8）：593-598.[11]郑旻，黄伟杰，杜晓禾，等.三角肌入路与肩峰下入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折近期疗效及对凝血功能的影响[J].创伤外科杂志，2019，21（4）：58-61.[12]杨敏捷，罗素梅，胡斌，等.三角肌T 形切口微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折[J].中国骨与关节损伤杂志，2019，34（3）：304-305.[13]邹春锦.锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果分析[J].中外医学研究，2017，15（11）：129-130.（收稿日期：2020-02-18） （本文编辑：李盈）①竹山县人民医院 湖北 竹山 442200益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者血清孕酮及相关细胞因子的影响严红艳①【摘要】 目的：对药物流产后患者予以益母草膏、屈螺酮炔雌醇片联合治疗的效果进行探究，并分析其对血清孕酮、相关细胞因子的影响。
益母草膏联合短效避孕药治疗人工流产术后出血的效果分析
效地作用于其咽喉部。
该药正确的给药途经及用法为：喷喉，1 ml/次，每日使用1次，共使用2瓶（15 ml/瓶）。
3.1.4 药品的用法用量不适宜 例如，在病情被诊断为蛔虫症患者的处方中开具阿苯达唑片，口服，0.2 g/次，1次/d，在饭后服用。
该处方属于典型的药品用法不适宜处方。
其原因为，驱虫药的毒性较小，建议患者在晚上睡觉前或空腹的状态下服用，以提高杀虫的效果。
在病情为人工流产术后患者的处方中开具五加生化胶囊，口服，2粒/次，3次/d，在饭后服用。
该处方属于典型的药品用量不适宜处方。
其原因为，五加生化胶囊属于中成药。
在计算中成药的用药剂量时，应依据原有处方汤剂的用药剂量进行折算，以达到预期的治疗效果。
该药合理的用量及用法为：口服，6粒/次，3次/d，在饭后服用。
3.1.5 重复给药 重复给药是指在同一张药方中开具了两种药理作用相同或成分类似的药品。
例如，在病情被诊断为肾结石患者的处方中同时开具结石通（规格：0.5 g/片，36片/盒；用法：口服，3片/次，3次/d，在饭后服用）和复方金钱草颗粒（规格：3 g/包，20包/盒；用法：口服，1包/次，3次/d，在饭后服用）。
这两种药品中都含有广金钱草、车前草、石韦和玉米须，故无需同时使用。
在病情被诊断为上呼吸道感染患者的处方中同时开具布洛芬缓释胶囊（用法：口服，0.3 g/次，2次/d，在饭后服用）和酚氨咖敏片（用法：口服，1片/次，2次/d，在饭后服用）。
这两种药品都是非甾体类解热镇痛抗炎药。
联合应用这两种药品可增加患者发生消化道及肝脏不良反应的风险。
3.2 对不规范处方的分析部分医师在为患者开具处方时可因患者的数量较多、想进一步提高诊疗的速度，不写前记、正文或后记部分，或在药品的用法、用量部分使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。
这样会间接地增加药师审方的难度，并可增加各类用药差错事件的发生率。
例如，在处方单中使用gxy、jxwcy等不常见的药品名称英文缩写。
屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床观察
屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床观察作者：李燕萍王小婕欧璐来源：《中国社区医师》2014年第01期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.31摘要目的：探讨屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床效果观察。
方法：随机选取自愿接受药物流产的健康早孕妇女200例，随机分为研究组和对照组，每组100例。
研究组自孕囊排出后当天开始口服屈螺酮炔雌醇片，1片/日，连服21天停药，未服用屈螺酮炔雌醇片为对照组。
观察两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间及清宫情况。
结果：研究组阴道出血量及出血时间低于对照组（P关键词屈螺酮炔雌醇片药物流产出血Abstract Objective：To investigate the clinical effect of drospirenone and ethinylestradiol tablets for the treatment of bleeding after drug abortion.Methods：Randomly selected healthy voluntary abortion early pregnant women for 200 cases，they were randomly divided into the study group（n=100） and the control group（n=100）.The study group began to take drospirenone and ethinylestradiol tablets after gestation sac expulsion，1 tablet per day，for 21 days，the control group didn't take drospirenone and ethinylestradiol tablets.The following four factors were observed：vaginal bleeding， bleeding time，menstruation recovery time and curettage situation.Results：The study group vaginal bleeding and bleeding time were lower than the control group（PKey words Drospirenone and ethinylestradiol tablets；Drug abortion；Bleeding米非司酮配伍米索前列醇药物流产是目前终止早孕常用的方法之一。
分析人工流产后患者口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片的效果
分析人工流产后患者口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片的效果【摘要】：目的：观察分析人工流产术后患者口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片的临床效果。
方法：选择我院妇产科2018年7月-2019年6月收治的自愿行人工流产术的患者84例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为各有42例患者的研究组、对照组。
在人流术后，研究组患者口服屈螺酮炔雌醇片，对照组患者口服抗生素与益母草颗粒。
比较两组患者的阴道流血时间、阴道流血量、首次月经复潮时间及术后 3 周子宫内膜的厚度；比较术后两组患者并发症发生情况。
结果：术后研究组患者并发症发生率明显低于对照组（7.14% VS23.80%），差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组患者术后阴道流血时间、阴道流血量、月经首次复潮时间均明显低于对照组，术后 3 周的子宫内膜厚度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：人流术后患者服用屈螺酮炔雌醇片取得的效果满意，术后患者子宫内膜的恢复时间较快，人流术后并发症发生率较低，广泛进行临床推广应用的价值较高。
【关键词】：屈螺酮炔雌醇；人工流产；子宫内膜恢复；并发症；应用效果To analyze the effect of oral terspirenone ethinylestradiol tablets after induced abortion[abstract] : objective: to observe and analyze the clinical effect of oral short-acting contraceptives terspirenone ethinylestradiol tablets in patients after artificial abortion.Methods: a total of 84 patients with voluntary induced abortion admitted to the department of obstetrics and gynecology of our hospital from July 2018 to June 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were pided into study group and control group with 42 patients.After abortion, patients in the study groupwere given oral administration of terspirenone ethinylestradiol tablets, and patients in the control group were given oral administration of antibiotics and leonurus granules.The vaginal bleeding time, amount of vaginal bleeding, time of first menstruation and thickness of endometrium 3 weeks after operation were compared between the two groups.Postoperative complications were compared between the two groups.Results: the incidence of complications in the study group was significantly lower than that in the control group (7.14% VS 23.80%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The postoperative vaginal bleeding time, amount of vaginal bleeding, and the time of the first return of menstruation in the study group were significantly lower than those in the control group, and the thickness of endometrium 3 weeks after the surgery was significantly higher than that in the control group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: after abortion, patients can get satisfactory results by taking tribolonone ethinylestradiol tablets, the recovery time of endometrium in patients after the surgery is faster, the incidence rate of postoperative complications is lower, and it is of high value to widely apply it in clinical practice.【key words 】: drospirenone ethinylestradiol;Induced abortion;Endometrial recovery;Complications;Application effect人工流产在临床上的应用十分广泛，是临床上常用的避孕失败后的补救措施，可以取得满意的效果。
屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响分析
屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响分析孙丽; 肖静; 胡丽丽【期刊名称】《《当代医学》》【年(卷),期】2019(025)029【总页数】3页(P122-124)【关键词】屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦); 雌激素; 人工流产术; 子宫内膜; 并发症【作者】孙丽; 肖静; 胡丽丽【作者单位】江西省妇幼保健院生殖健康科江西南昌 330006【正文语种】中文目前,人工流产术是临床上终止非意愿妊娠的主要方式,人工流产术后可能发生出血、人工流产综合反应、子宫穿孔、吸宫不全、羊水栓塞、感染等近期并发症以及宫颈粘连、慢性盆腔炎、宫腔粘连、月经失调等远期并发症[1-2].屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)应用后迅速恢复术后首次月经,有利于内分泌生殖轴功能的恢复,良好构建月经正常周期,但也有不少患者发生子宫内膜较薄、抑制排卵以及不规则阴道流血等临床症状[3].本研究选取2017年5月至2018年5月本院收治的48例行人工流产术患者,评估且探讨屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)治疗的效果.1 资料与方法1.1 临床资料选取2017年5月至2018年5月本院收治的人工流产术患者48例,以硬币法将患者分为参照组与实验组,各24例.参照组年龄18~40岁,平均年龄(27.54±4.54)岁;实验组年龄19~39岁,平均年龄(27.9±4.66)岁.两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性.纳入标准:所有患者均超过3个月没有使用避孕药;孕前3个月月经周期规律;不发生月经出血和闭经情况;经宫颈涂片检查、妇科检查以及乳房检查患者均显示为正常.48例行人工流产术患者以及患者家属知晓人流手术同意书并自愿签字.排除标准:心血管疾病患者;代谢疾病患者;肝肾疾病患者;肿瘤患者;生殖系统疾病患者;避孕药禁忌证患者;手术禁忌证患者;B超检查显示处于6~8周内患者.1.2 方法参照组采取常规治疗,抗炎促子宫收缩对症治疗,让患者口服复方益母草胶囊(江西博士达药业有限责任公司,国药准字Z20040012),每次3粒,每天2次,服用1周;口服头孢地尼胶囊(天津医药集团津康制药有限公司,国药准字H20054035),每次0.1 g,每天3次,服用3 d.实验组患者在以上基础上予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)治疗,术后第1天开始让患者服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(Bayer Weimar GmbH und Co.KG;批准文号:进口药品注册证号H20140972),每次1片,每天1次,连续服用28 d为1个疗程;总共服用3个疗程.1.3 观察指标观察两组行人工流产术患者术后并发症发生率、阴道出血持续时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间、临床治疗总有效率.1.4 判定标准显效:患者经相关治疗后月经失调、宫腔积液、宫腔粘连、盆腔炎等临床症状均全部消失;有效:患者经相关治疗后月经失调、宫腔积液、宫腔粘连、盆腔炎等临床症状基本消失;无效:患者经相关治疗后不满足以上指标.以西门子ACUSION Sepquoia 512彩色超声诊断仪对宫腔粘连情况进行分析,宫腔完全粘连即宫腔存在不均匀的锯齿状强回声;宫颈管上段或者宫腔下段粘连即宫体增大或者不均弱回声,宫腔内不存在回声区混杂或者存在弱回声光团;宫腔上段粘连即出现不规整的强回声,分泌期子宫内膜出现均匀强回声,且正常位置下的增殖期子宫内膜出现低回声.1.5 统计学方法本研究数据均用SPSS 19.0统计软件处理,计量资料采用"±s"表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义.2 结果2.1 两组人工流产术患者临床治疗总有效率比较参照组临床治疗总有效率75.00%显著低于实验组临床治疗总有效率95.83%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1.表1 两组人工流产术患者临床治疗总有效率比较Table 1 Comparison of the total effective rate of clinical treatment in patients with experimental abortion in the two group总有效率95.83 75.00 4.181 2 0.040 8组别实验组参照组例数24 24显效13 10有效10 8无效16 χ2 P2.2 比较两组人工流产术患者阴道出血持续时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间参照组阴道出血持续时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间对比实验组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2.2.3 比较两组人工流产术患者并发症发生率参照组患者并发症发生率37.50%显著高于实验组并发症发生率8.33%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3.表2 两组人工流产术患者阴道出血持续时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间对比Table 2 Comparison of duration of vaginal bleeding,endometrial thickness,and menstrual rehydration time in patients with artificial abortion in two groups组别实验组参照组例数24 24 tP阴道出血持续时间6.01±0.32 8.56±0.54 19.902 0 0.000 0子宫内膜厚度8.98±0.55 6.35±0.69 14.601 70.000 0月经复潮时间25.51±4.32 36.54±2.62 10.698 0 0.000 0表3 两组行人工流产术患者并发症发生率对比研究Table 3 Comparative study of complication rate in patients with artificial abortion in two group并发症发生率(%)8.33 37.50 4.778 9 0.016 2月经失调宫腔积液宫腔粘连盆腔炎组别实验组参照组例数24 24 14 12 01 02 χ2 P3 讨论人工流产术属于在终止非意愿妊娠和避孕失败中的一种重要补救方式,目前国内存在较高水平的人工流产率,每年大约有29.30%的妇女进行流产,且大约有一半以上存在两次及以上重复流产[4].目前,临床上没有获得全面且广泛的流产后服务是导致国内存在较高人工流产率以及重复流产率的关键因素.人工流产术后并发症一般是因手术操作发生损伤导致出现生殖系统功能性病变和器质性病变,特别是子宫内膜曾存在炎症或者损伤以及子宫内膜发育不良者.流产术后口服短效避孕药以及雌激素[5-6],有利于保护子宫内膜.屈螺酮炔雌醇片属于一种新型的存在少量雌孕激素的避孕药,属于屈螺酮和炔雌醇的一种复方制剂,可对女性正常生理周期中雌孕激素变化情况进行模拟,迅速修复子宫内膜,对于子宫内膜厚度的维持十分有利,同时也可减少阴道异常出血量,确保患者正常的月经周期,防止发生宫腔粘连[7-8].本研究结果显示,参照组行人工流产术患者并发症发生、临床治疗总有效率对比实验组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组行人工流产术患者阴道出血持续时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间对比参照组,差异有统计学意义(P<0.05).综上所述,屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)治疗人工流产术患者效果显著,可减少并发症发生率,有效恢复子宫内膜.参考文献【相关文献】[1] 吴悦茜,朱慧庭,李颖,等.子宫内膜癌术中冰冻和术后石蜡病理诊断符合率及其影响因素[J].国际妇产科学杂志,2013,40(2):182-186.[2] 王玉玲,吴悦茜,陈凤云,等.子宫内膜异位症生育指数(EFI)在内异症保守性手术后指导生育干预的价值[J].现代妇产科进展,2015,24(5):369-371.[3] 李彦侠.几丁糖联合芬吗通在人流术后宫腔粘连预防中的应用[J].河南医学研究,2017,26(6):1075-1076.[4] 黄力力,梁素琼,李嫦.防粘连液联合优思明预防人流术后宫腔粘连的效果观察[J].现代医院,2018,18(4):576-578,581.[5] 马菊香,马永红,骆志玲,等.影响介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿复发率的多因素分析[J].昆明医科大学学报,2015,36(7):100-104.[6]马悦,李妍,刘岿然,等.子宫内膜异位症异位及在位内膜EGVEGF基因表达及意义[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(4):242-245.[7] 乌兰图雅,郭志利.人工流产术后口服优思明的疗效观察[J].疾病监测与控制,2016,10(11):923-924.[8] 孙冬莉,王晓丽,林蓓,等.人工流产术后联合口服优思明治疗临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(12):152-154.。
药物流产清宫后服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的效果观察
药物流产清宫后服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的效果观察
蒋倩颖;王俏霞;徐洁;钱芳波
【期刊名称】《中国计划生育学杂志》
【年(卷),期】2017(025)008
【摘要】近年统计资料显示，人工流产率呈逐年上升趋势，近期人工流产（6个月内有1次或12个月内有2次人工流产史）的妇女也越来越多。
据初步统计，2015年12月至2016年12月于我院计生科行人工流产妇女的总数约i0000例，其中近期人工流产患者约占9％。
【总页数】3页(P572-574)
【作者】蒋倩颖;王俏霞;徐洁;钱芳波
【作者单位】南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡,214002;南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡,214002;南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡,214002;南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡,214002
【正文语种】中文
【相关文献】
1.B超监测下稽留流产清宫术后服用屈螺酮炔雌醇片对宫腔粘连的预防作用
2.B超监测下稽留流产清宫术后服用屈螺酮炔雌醇片对宫腔粘连的临床预防效果
3.药物流产不全清宫后服用屈螺酮炔雌醇片的临床疗效评价
4.复方短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片在孕早期胚胎停育清宫术后的临床应用
5.新生化颗粒联合戊酸雌二醇片、屈螺酮炔雌醇片在稽留流产清宫术患者中的应用效果
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屈螺酮炔雌醇片用于人流术后的临床探讨
屈螺酮炔雌醇片用于人流术后的临床探讨彭丽钦;李立;李钱容【摘要】目的探讨屈螺酮炔雌醇片用于人流术后的临床价值.方法选择在我院自愿要求人工流产的健康育龄女性按口服COC意愿分为观察组(n=294)和对照组(n=297),观察组于术后第1天开始口服屈螺酮炔雌醇片,对照组不给予口服该药,采用其他避孕方法.对比两组术后阴道出血情况,月经转归情况,避孕效果,木后并发症等及观察纽服药后的额外益处.结果观察组患者阴道出血情况,月经恢复状况,术后并发症均明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者服用COC后痤疮,原发性痛经及月经紊乱缓解明显.结论屈螺酮炔雌醇片用于人流术后,能有效保护女性生殖健康,兼具额外益处,值得推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)023【总页数】2页(P109-110)【关键词】屈螺酮炔雌醇片;人流术后;临床价值【作者】彭丽钦;李立;李钱容【作者单位】乐山市妇幼保健院妇产科,四川乐山614000;乐山市妇幼保健院妇产科,四川乐山614000;乐山市妇幼保健院妇产科,四川乐山614000【正文语种】中文【中图分类】R714.2屈螺酮炔雌醇片是一种新型的复方口服避孕药（combined oral contraceptive，COC），由低剂量的雌激素（炔雌醇）和最接近天然孕酮药理特性的孕激素（屈螺酮）组合而成。
本文就该药用于人流术后的临床效果进行观察和探讨，报道如下。
1.1 资料：选择2014年6月至2015年6月在我院门诊行人流术，自愿服用COC的女性300例为观察组；随机选择同期在我院行人流术，但不愿服用COC的女性300例为对照组。
其中观察组中4例因不规则服药中途退出，2例失访退出；对照组中3例失访退出试验，共计观察组294例及对照组297例纳入本研究。
患者均知情同意参与本研究，并签署知情同意书。
排除标准：年龄＞35岁女性；有人流术禁忌；有COC服用禁忌。
两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对未育女性人流术后子宫内膜修复的价值研究
屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对未育女性人流术后子宫内膜修复的价值
研究
陈咏梅
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2020(7)27
【摘要】目的分析屈螺酮炔雌醇片(II)对未育女性人流术后子宫内膜修复的临床价值。
方法选取本院2019年8月至2020年8月接诊的96例未育人流手术患者,依随机数字表法分组,每组48例,参照组接受甲硝唑、生化丸治疗,病例组在参照组基础上接受屈螺酮炔雌醇片(II)治疗,对比两组患者治疗效果。
结果治疗前两组子宫内膜厚度比较(P>0.05),治疗后病例组高于参照组(P<0.05);病例组阴道持续出血时间短于参照组,阴道出血量少于参照组(P<0.05);病例组月经过少、过多率及并发症总发生率均低于参照组,月经正常率高于参照组(P<0.05)。
结论屈螺酮炔雌醇片(II)可促进未育人流手术患者子宫内膜修复,减少阴道出血量及并发症。
【总页数】2页(P14-14)
【作者】陈咏梅
【作者单位】阳东区妇幼保健院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42
【相关文献】
1.人工流产术后口服戊酸雌二醇与屈螺酮炔雌醇片修复子宫内膜的效果对比研究
2.屈螺酮炔雌醇片联合益宫颗粒及抗生素对人工流产术后女性月经恢复及子宫内膜厚度的影响
3.戊酸雌二醇与屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜修复的效果比较
4.屈螺酮炔雌醇片用于未生育女性药物流产后对内膜修复及生育能力的影响
5.鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后患者血清雌激素表达水平和子宫内膜修复的作用
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人流术后屈螺酮炔雌醇片使用的临床研究
人流术后屈螺酮炔雌醇片使用的临床研究焦丽敏;何艺嫦【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)011【摘要】目的:探究人流后使用屈螺酮炔雌醇片的临床效果.方法:入选2015年3月~2016年3月在我院接受人流术的患者284例,按照随机分配原则分成对照组与观察组,各142例.两组在手术后进行抗生素和收缩子宫的药物治疗,观察组在人流手术后当天开始服用屈螺酮炔雌醇片治疗,连续服用三个周期.两组在治疗后,对两组阴道流血时间、术后4周子宫内膜厚度、月经恢复时间,子宫内膜炎发生的情况,并发症和副反应情况进行随访.结果:观察组阴道流血时间与月经恢复时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术后4周观察组子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的子宫内膜炎的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为7.7%,对照组的并发症发生率为17.5%,二者的差异有统计学意义(P<0.05).结论:人流术后应用屈螺酮炔雌醇片可以明显促进子宫内膜的修复,减少阴道流血时间,降低并发症的发生率.【总页数】2页(P103,102)【作者】焦丽敏;何艺嫦【作者单位】佛山市南海区第六人民医院佛山 528000;佛山市南海区第六人民医院佛山 528000【正文语种】中文【中图分类】R169.42【相关文献】1.人工流产术后宫腔使用透明质酸钠联合口服屈螺酮炔雌醇片预防宫腔粘连的临床研究2.经球囊扩张术联合屈螺酮炔雌醇片治疗人流术后宫腔轻中度粘连3.人流术后即服屈螺酮炔雌醇片160例临床分析4.屈螺酮炔雌醇片用于人流术后的临床探讨5.屈螺酮炔雌醇片用于无痛人流术后的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
屈螺酮炔雌醇片预防人工流产术后宫腔粘连的临床观察
屈螺酮炔雌醇片预防人工流产术后宫腔粘连的临床观察陈立霞【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2015(0)12【摘要】目的观察人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片对术后宫腔粘连发生的影响.方法选取我院2014年3月-2015年3月行人工流产术患者100例做为研究对象,根据术后治疗方法分为观察组与对照组,每组50例.两组患者均采用负压吸引术进行人工流产,术后对照组口服抗生素和益母草颗粒治疗,观察组术后口服屈螺酮炔雌醇片及常规抗生素进行抗感染治疗,观察两组患者术后宫腔粘连情况、术后患者恢复情况及并发症发生情况.结果观察组宫腔粘连发生率低于对照组(P均＜0.05);观察组术后腹痛、阴道出血及月经复潮时间均短于对照组,阴道出血量也少于对照组(P均＜0.05);观察组术后感染、宫腔积血、周期性腹痛发生率均少于对照组(P均＜0.05).结论人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片可有效促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间,减少阴道出血量,调整月经周期,有效的预防感染及宫腔粘连的发生.【总页数】3页(P1464-1466)【作者】陈立霞【作者单位】河北省张家口市妇幼保健院妇产科,张家口075000【正文语种】中文【中图分类】R169.42【相关文献】1.人工流产术后宫腔使用透明质酸钠联合口服屈螺酮炔雌醇片预防宫腔粘连的临床研究 [J], 阮双凤;吴秀芳;马细婷;梁丽仪2.盆底神经肌肉刺激治疗仪联合屈螺酮炔雌醇片预防人工流产术后患者宫腔粘连的效果研究 [J], 谢婷3.几丁糖联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后宫腔粘连的临床观察 [J], 刘畅;杜巧梅;房雅4.防粘连液联合屈螺酮炔雌醇片预防人工流产术后宫腔粘连的疗效观察 [J], 杨琴;周朝霞5.重复人工流产术后使用屈螺酮炔雌醇片对宫腔粘连的预防效果 [J], 李永红;张欢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
屈螺酮炔雌醇在药物流产术后的应用及疗效观察
屈螺酮炔雌醇在药物流产术后的应用及疗效观察王红;王黎娜;赵毅哲;梁秀丽;张慧鹏;金海英【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》【年(卷),期】2011(006)007【摘要】To investigate the curative effects of Yasmin used after medical ahortion. Methods 120 females undergoing medical abortion were randomly divided into 2 equal group: control group given Xinshenghua and metronidazole, and Yasmin group given with oral administration of Yasmin, containing drospirenone and ethinylestradiol, in addition at the dose of 1 tablet once a day for 21 days, then withdrawal of the drug, and resumption of the same regimen when the next menses appeared. Such a treatment program lasted 3 months. 1, 2,3, and 4 weeks after abortion the females underwent follow-up to record the bleeding amount, bleeding time, and time of menses restoration, In the first week B-mode ultrasonography was conducted to measure the thickness of the endometriurn. Incomplete abortion was observed. Results Compared with the control group, the volume of vaginal bleeding was less, the time of vaginal bleeding and menstrual recovery time were shorter, the thickness of endometrium was greater, and incomplete abortion rate after medical abortion was lower significantly in the Yasmin group (all P ＜0.05). Conclusion Taking Yasmin after medical ahortion immediately effectively reduces the volume of vaginal bleeding, shortens the time of vaginalbleeding, repairs the endometrial, restores the normal menstrual cycle, decreases incomplete abortion, and is worthy of further clinical promotion.%目的探讨口服避孕药屈螺酮炔雌醇(商品名:优思明)在药物流产术后的应用及疗效.方法将120 例行药物流产术者,随机分为对照组及试验组各60例.孕囊排出后,试验组口服新生化片、抗生素并加服屈螺酮炔雌醇,对照组只服用新生化片和抗生素预防感染.随访3个月进行临床对比.结果试验组术后阴道出血量显著少于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间均显著短于对照组,子宫内膜的厚度显著大于对照组,不全流产率显著低于对照组(均P＜ 0.05).结论药物流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇,可减少药流术后阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进子宫内膜修复及正常的月经周期的恢复,降低不全流产率.【总页数】3页(P640-642)【作者】王红;王黎娜;赵毅哲;梁秀丽;张慧鹏;金海英【作者单位】100039,北京,中国人民武装警察部队总医院妇产科;100039,北京,中国人民武装警察部队总医院妇产科;100039,北京,中国人民武装警察部队总医院妇产科;100039,北京,中国人民武装警察部队总医院医学美容;100039,北京,中国人民武装警察部队总医院妇产科;100039,北京,中国人民武装警察部队总医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R714.21【相关文献】1.屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的疗效观察2.屈螺酮炔雌醇对药物流产术后并发症的临床疗效分析3.人工流产术后应用口服屈螺酮炔雌醇片避孕药的临床疗效观察4.稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片的临床疗效观察5.药物流产术后服用屈螺酮炔雌醇避孕药的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响
发表时间：2019-05-10T11:10:44.807Z 来源：《健康世界》2019年3期作者：胡佳[导读] 复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片可以有效的调节药物流产后患者机体的免疫功能，值得临床进行推广。
黑龙江省伊春市乌马河林业局职工医院 153011 摘要：目的：观察分析复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响。
方法：选取2016年1月-2018年6月我院收治的行药物流产的患者116例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为联合组和对照组，每组患者58例。
对照组患者在药物流产致胎囊排除后服用屈螺酮炔雌醇片，联合组患者在对照组基础上加用复方益母草膏。
观察比较两组患者血清肿瘤坏死因子α
（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素6（IL-6）、IL-10水平。
结果：治疗后，两组患者的TNF-α、IFN-γ及IL-6水平均明显降低，IL-10水平显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
与对照组治疗后后比较，联合组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平降低显著，IL-10水平升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片可以有效的调节药物流产后患者机体的免疫功能，值得临床进行推广。
关键词：复方益母草膏；屈螺酮炔雌醇片；药物流产；免疫功能；炎症因子
药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，迫使胚胎排出体外的过程。
药物流产的不良反应较少，对身体伤害小，痛苦少，是一种安全、有效、方便、经济的避孕失败的补救措施。
药物流产存在阴道出血量多、流血持续时间长、容易导致月经紊乱和宫腔粘连等弊端。
外周血孕酮参与调节机体白细胞抗原的表达水平，对维持机体免疫平衡有重要意义，血清孕酮水平可作为预测早期妊娠的定量指标。
观察分析复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年1月-2018年6月我院收治的行药物流产的患者116例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为联合组和对照组，每组患者58例。
其中，联合组患者年龄18-43岁，平均年龄（28.64±8.04）岁。
对照组患者年龄20-41岁，平均年龄（28.61±8.09）岁。
两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均采用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，胎囊均排出。
对照组患者在胎囊排出后给予头孢呋辛酯片0.25 g，po，bid，连续服用6d抗感染+屈螺酮炔雌醇片1片，口服，每日1次，连续服用21 d为1个周期，间隔8 d后开始第2个服药周期，共给药3个周期；观察组患者在对照组基础上加用复方益母草膏10 g，口服，每日2次，7 d为1个疗程，连续给药2个疗程。
两组患者治疗期间均避免剧烈运动，禁止性生活。
1.3观察指标检测并比较两组患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10水平。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，治疗后，两组患者的TNF-α、IFN-γ及IL-6水平均明显降低，IL-10水平显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
与对照组治疗后后比较，联合组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平降低显著，IL-10水平升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者治疗前后检测指标比较（±s，pg/mL）
3 讨论
流产后，患者子宫内膜变薄、受损，对其再次妊娠存在一定影响，使胎盘种植也受到影响，还可能造成胎儿生长迟缓，甚至早产或死亡。
屈螺酮炔雌醇片是一种复方短效口服避孕药，其作用机制是抑制排卵，改变宫颈黏液状态、子宫内膜形态及功能和输卵管功能。
复方益母草膏是临床常用的活血化瘀类中成药，处方主要由益母草、当归、川芎、白芍、地黄等中药组成，功能主治活血调经，用于经闭、痛经和产后瘀血腹痛。
复方益母草膏的作用机制可能是增强子宫平滑肌收缩力，促进子宫收缩；现代药理学研究证实，其具有抗菌、消炎、止血之功效，还具有改善子宫收缩和组织修复、减少炎症介质渗出等药理活性[2]。
接受药物流产的患者机体免疫力降低，正常的排卵功能受到影响，继而引起月经失调，故在药物流产后及时进行相关激素的补充对恢复卵巢生理功能具有重要意义。
Th1细胞刺激初始CD4+T细胞产生IL-12，激活自然杀伤（NK）细胞，主要分泌TNF-α、IFN-γ等促炎因子，促进细胞毒性T细胞、NK细胞及巨噬细胞活化和增殖，介导细胞免疫应答[3]。
Th2细胞分化是由抗原和IL-4受体（IL-4R）信号启动，通过信号转导和转录激活因子（STAT）6途径上调T细胞转录因子（GATA）3表达，主要分泌IL-6和IL-10等抗炎细胞因子。
本次研究结果显示，与对照组治疗后后比较，联合组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平降低显著，IL-10水平升高显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片可以有效的调节药物流产后患者机体的免疫功能，值得临床进行推广。
参考文献：
[1]王瑜，王英芳，徐俊，等.药物流产后应用屈螺酮炔雌醇片86例临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2017，31（5）：493-495.
[2]刘瑞丽，钱芳.妈富隆联合复方益母草膏应用于药物流产后的临床观察[J].贵阳中医学院学报，2015，37（3）：53-54.
[3]李玉霞，刘丽平，周燕.复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者血清孕酮及Th1/Th2细胞因子的影响[J].中国药房，2017，28（32）：4520-4523.。