肾小管与集合管的重吸收课件

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• 超滤液量(ultrafiltrate volume)180L /日 尿量(urine volume)1.5L /日 提示99%被重吸收 1%排出体外
• 某物质 终尿浓度u / 血浆浓度P 反映物质被重吸收或分泌的情况
• 因为水的重吸收量达99%,流量缩小了100倍, • 所以u/p=100的物质既不被重吸收又不被分泌和排
D 静水压升高引起Na+和水通过基膜进入细胞 间液和相邻毛细血管,并有回漏现象.
Sodium and water are reabsorbed from the interstitial fluid into the
peritubular capillaries by hydrostatic pressure ,meanwhile,there also
exits leakage from interstitial fluid to tubule.
E 在Na+被重吸收时,尚有相当量的负离子( HCO3- 或Cl-)顺Na+被重吸收时造成的电 位差而被重吸收。
Many negative ions are reabsorbed by difference of potential
一、重吸收的方式
1.被动重吸收(passive transport):指小管液中的水和溶 质依借电化学差通过肾小管上皮细胞进入细胞 外液的过程。
Water and solutes are transported across the tubular epithelial cells into the extracellular fluid that is mediated by electronic and chemical forces.
induced by the process of sodium reabsorption .
• 远曲小管:Na+重吸收量少
A 紧密连接(tight junctions)对Na+通透性低,回漏 量少
B 管内外浓度差大,电位差大 20mfT/L : 140mfT/L 管内-10~45 mV
C 管 腔 膜 ( luminal membrane) 和 管 周 膜 ( basolateral membrane)分布有Na+泵(sodium pump),可将Na+泵 到细胞外液和毛细血管内
• 逆浓度差 • 逆电位差
• 髓袢升支粗段(thick segment of ascending limb) 继 发性主动转运(secondary active transport)
• 特点:逆电化学差 耗能
Characteristics: against an electrochemical gradient and requires energy )
尿素
Na+ 主动
尿素被动扩散
Na+ Cl-
Na+_ Cl
特点:顺电化学差进行,不需耗能
2.主动重吸收(active transport):指肾小管上皮 细胞逆电化学差,将小管内溶质主动转 运到小管外组织间液的过程。
Active transport can move a solute against an electrochemical gradient and requires energy derived from metabolism.
• 水──借渗透压(osmotic forces)之差被动重吸收,渗 透压差是其动力。
• 溶 质 ─ ─ 浓 度 差 ( difference of concentration) 和 电 位 差 (difference of potential)(电化学差)是其被动重吸收 的动力。
浓度差
电位差
Na+ H2O
B 细胞侧膜的钠泵将其泵入细胞间隙
The cell has sodium pump to transport sodium out of the cell into the interstitium.
C 水因渗透压被吸引到间隙,造成间隙内静水 压升高
Water moves to the interstitium by osmosis,and it leads to a high level of hydrostatic pressure in interstitium.
• 地点和吸收比例:
近球小管:占滤过量65~70% 远曲小管:10% 髓袢:20% 集合管:耗O2 1克,重吸收Na+ 20~30克─主动转运
各段小管重吸收Na+ 的机制 近球小管
Proximal tubule
• 近球小管前半段: Na+与GS、氨基酸同向转运(symport)
Na +与H +
逆向转运(antiport)
葡萄糖(glucose)、氨基酸(amino acid)、Na+等主 动重吸收
二、几种物质的重吸收
1. Na+的重吸收:
• 方式──主动重吸收(active transport)
原尿(glomerular filtrate) Na+ 500g /日, 终尿(urine) Na+ 3~5g /日 99%回收
主动重吸收(active
transport)
• 近球小管后半段:
Na+ 、 Cl- —— 细 胞 旁 路 被 动 重 吸 收 ( paracellular
pathway)。
近球小管——泵漏模式(pump-leak
model)
A 首先小管腔Na+顺浓度差扩散入小管细胞内
There is a co源自文库centration gradient favoring sodium diffusion into the cell.

• u/p<100 尿素(aquacare)、钠(sodium)等被不同程度 地重吸收
• u/p>100如肌酐(creatinine)等,提示肾小管还有分泌 和排泄功能
重吸收部位:
• 近球小管(proximal tubule) 14mm,刷状缘(brush border) 增大重吸收面积
• 髓袢(Henle's loop) 2~10mm • 远球小管(distal tubule) 13.6mm • 集合管(collecting duct) 20mm
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