肾小管与集合管的重吸收
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1.被动重吸收(passive transport)：指小管液中的水和溶 质依借电化学差通过肾小管上皮细胞进入细胞 外液的过程。
Water and solutes are transported across the tubular epithelial cells into the extracellular fluid that is mediated by electronic and chemical forces.
D 静水压升高引起Na+和水通过基膜进入细胞 间液和相邻毛细血管，并有回漏现象.
Sodium and water are reabso百度文库bed from the interstitial fluid into the
peritubular capillaries by hydrostatic pressure ,meanwhile,there also
exits leakage from interstitial fluid to tubule.
E 在Na+被重吸收时，尚有相当量的负离子 （HCO3- 或Cl-）顺Na+被重吸收时造成的 电位差而被重吸收。
Many negative ions are reabsorbed by difference of potential
葡萄糖(glucose)、氨基酸(amino acid)、Na+等主 动重吸收
二、几种物质的重吸收
1. Na+的重吸收：
• 方式──主动重吸收(active transport)
原尿(glomerular filtrate) Na+ 500g /日， 终尿(urine) Na+ 3～5g /日 99%回收
• 某物质 终尿浓度u / 血浆浓度P 反映物质被重吸收或分泌的情况
• 因为水的重吸收量达99%，流量缩小了100倍， • 所以u/p=100的物质既不被重吸收又不被分泌和排
泄
• u/p<100 尿素(aquacare)、钠(sodium)等被不同程度 地重吸收
• u/p>100如肌酐(creatinine)等，提示肾小管还有分泌 和排泄功能
主动重吸收(active
transport)
• 近球小管后半段：
Na+ 、 Cl- —— 细 胞 旁 路 被 动 重 吸 收 (paracellular
pathway)。
近球小管——泵漏模式(pump-
leak model)
A 首先小管腔Na+顺浓度差扩散入小管细胞内
There is a concentration gradient favoring sodium diffusion into the cell.
B 细胞侧膜的钠泵将其泵入细胞间隙
The cell has sodium pump to transport sodium out of the cell into the interstitium.
C 水因渗透压被吸引到间隙，造成间隙内静水 压升高
Water moves to the interstitium by osmosis,and it leads to a high level of hydrostatic pressure in interstitium.
• 水──借渗透压(osmotic forces)之差被动重吸收，渗 透压差是其动力。
• 溶 质 ─ ─ 浓 度 差 (difference of concentration) 和 电 位 差 (difference of potential)（电化学差）是其被动重吸收 的动力。
浓度差
电位差
Na+ H2O
induced by the process of sodium reabsorption .
• 远曲小管：Na+重吸收量少
A 紧密连接(tight junctions)对Na+通透性低，回漏 量少
B 管内外浓度差大，电位差大 20mfT/L : 140mfT/L 管内-10～45 mV
第二节 肾小管与集合管的重吸收
Reabsorption in the renal tubule and collecting duct
中山大学基础医学院生理学教研室 王庭槐
• 超滤液量(ultrafiltrate volume)180L /日 尿量(urine volume)1.5L /日 提示99%被重吸收 1%排出体外
尿素
Na+ 主动
尿素被动扩散
Na+ Cl-
Na+_ Cl
特点：顺电化学差进行，不需耗能
2.主动重吸收(active transport)：指肾小管上皮 细胞逆电化学差，将小管内溶质主动转 运到小管外组织间液的过程。
Active transport can move a solute against an electrochemical gradient and requires energy derived from metabolism.
• 逆浓度差 • 逆电位差
• 髓袢升支粗段(thick segment of ascending limb) 继 发性主动转运(secondary active transport)
• 特点：逆电化学差 耗能
Characteristics: against an electrochemical gradient and requires energy )
• 地点和吸收比例：
近球小管：占滤过量65～70% 远曲小管：10% 髓袢：20% 集合管：耗O2 1克，重吸收Na+ 20～30克─主动转运
各段小管重吸收Na+ 的机制 近球小管
Proximal tubule
• 近球小管前半段： Na+与GS、氨基酸同向转运(symport)
Na +与H +
逆向转运(antiport)
重吸收部位:
• 近球小管(proximal tubule) 14mm,刷状缘(brush border)增大重吸收面积
• 髓袢(Henle's loop) 2～10mm • 远球小管(distal tubule) 13.6mm • 集合管(collecting duct) 20mm
一、重吸收的方式
Water and solutes are transported across the tubular epithelial cells into the extracellular fluid that is mediated by electronic and chemical forces.
D 静水压升高引起Na+和水通过基膜进入细胞 间液和相邻毛细血管，并有回漏现象.
Sodium and water are reabso百度文库bed from the interstitial fluid into the
peritubular capillaries by hydrostatic pressure ,meanwhile,there also
exits leakage from interstitial fluid to tubule.
E 在Na+被重吸收时，尚有相当量的负离子 （HCO3- 或Cl-）顺Na+被重吸收时造成的 电位差而被重吸收。
Many negative ions are reabsorbed by difference of potential
葡萄糖(glucose)、氨基酸(amino acid)、Na+等主 动重吸收
二、几种物质的重吸收
1. Na+的重吸收：
• 方式──主动重吸收(active transport)
原尿(glomerular filtrate) Na+ 500g /日， 终尿(urine) Na+ 3～5g /日 99%回收
• 某物质 终尿浓度u / 血浆浓度P 反映物质被重吸收或分泌的情况
• 因为水的重吸收量达99%，流量缩小了100倍， • 所以u/p=100的物质既不被重吸收又不被分泌和排
泄
• u/p<100 尿素(aquacare)、钠(sodium)等被不同程度 地重吸收
• u/p>100如肌酐(creatinine)等，提示肾小管还有分泌 和排泄功能
主动重吸收(active
transport)
• 近球小管后半段：
Na+ 、 Cl- —— 细 胞 旁 路 被 动 重 吸 收 (paracellular
pathway)。
近球小管——泵漏模式(pump-
leak model)
A 首先小管腔Na+顺浓度差扩散入小管细胞内
There is a concentration gradient favoring sodium diffusion into the cell.
B 细胞侧膜的钠泵将其泵入细胞间隙
The cell has sodium pump to transport sodium out of the cell into the interstitium.
C 水因渗透压被吸引到间隙，造成间隙内静水 压升高
Water moves to the interstitium by osmosis,and it leads to a high level of hydrostatic pressure in interstitium.
• 水──借渗透压(osmotic forces)之差被动重吸收，渗 透压差是其动力。
• 溶 质 ─ ─ 浓 度 差 (difference of concentration) 和 电 位 差 (difference of potential)（电化学差）是其被动重吸收 的动力。
浓度差
电位差
Na+ H2O
induced by the process of sodium reabsorption .
• 远曲小管：Na+重吸收量少
A 紧密连接(tight junctions)对Na+通透性低，回漏 量少
B 管内外浓度差大，电位差大 20mfT/L : 140mfT/L 管内-10～45 mV
第二节 肾小管与集合管的重吸收
Reabsorption in the renal tubule and collecting duct
中山大学基础医学院生理学教研室 王庭槐
• 超滤液量(ultrafiltrate volume)180L /日 尿量(urine volume)1.5L /日 提示99%被重吸收 1%排出体外
尿素
Na+ 主动
尿素被动扩散
Na+ Cl-
Na+_ Cl
特点：顺电化学差进行，不需耗能
2.主动重吸收(active transport)：指肾小管上皮 细胞逆电化学差，将小管内溶质主动转 运到小管外组织间液的过程。
Active transport can move a solute against an electrochemical gradient and requires energy derived from metabolism.
• 逆浓度差 • 逆电位差
• 髓袢升支粗段(thick segment of ascending limb) 继 发性主动转运(secondary active transport)
• 特点：逆电化学差 耗能
Characteristics: against an electrochemical gradient and requires energy )
• 地点和吸收比例：
近球小管：占滤过量65～70% 远曲小管：10% 髓袢：20% 集合管：耗O2 1克，重吸收Na+ 20～30克─主动转运
各段小管重吸收Na+ 的机制 近球小管
Proximal tubule
• 近球小管前半段： Na+与GS、氨基酸同向转运(symport)
Na +与H +
逆向转运(antiport)
重吸收部位:
• 近球小管(proximal tubule) 14mm,刷状缘(brush border)增大重吸收面积
• 髓袢(Henle's loop) 2～10mm • 远球小管(distal tubule) 13.6mm • 集合管(collecting duct) 20mm
一、重吸收的方式