预防与控制医院感染 无菌技术
医院感染控制与预防
医院感染控制与预防在医院感染控制与预防方面，医务人员和患者都应该充分了解相关知识，共同努力，保障医疗环境的安全，避免感染传播。
以下是一些有效的控制和预防措施：1、熟悉感染源：医务人员应该了解不同感染源的特点，及时识别可能存在的感染传播途径。
2、严格遵守消毒规范：各种医疗器械、器具和用具都需要进行规范的消毒、灭菌处理，确保无菌状态。
3、加强医务人员的手卫生：医务人员接触病人和病人体液的频率较高，要经常进行手部的洗涤和消毒，减少交叉感染的风险。
4、建立感染监测系统：医院应该建立完善的感染监测系统，定期对医院内各类感染进行监测和分析，做到早发现、早处理。
5、保持医疗环境清洁：医院的环境要保持清洁整洁，防止细菌、病毒在环境传播，减少感染的可能性。
6、提倡患者自我防护：医院在入院时要告知患者一些防护方法，建议他们多洗手、佩戴口罩等。
7、避免过度使用抗生素：过度使用抗生素容易导致细菌对药物产生耐药性，增加感染难度。
8、定期进行感染控制培训：医院要定期组织医务人员进行感染控制方面的培训，提高他们的防控意识和技能。
9、强化空气净化措施：一些呼吸道传染病的传播途径是空气传播，医院应该确保空气净化设施的良好运行。
10、实施疫情监测：如出现传染病疫情，医院要及时采取隔离措施，遏制疫情蔓延。
11、建立感染控制领导小组：医院可设立感染控制领导小组，协调各方资源，共同应对感染传播。
12、监督评估感染控制效果：医院要对感染控制工作进行评估，并根据评估结果不断改进和完善工作。
总之，医院感染控制与预防是一项复杂而重要的工作，需要医务人员和患者共同努力，形成合力，保障医疗安全。
只有通过不懈的努力，才能有效控制和预防医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者的健康和生命安全。
《基础护理学》第四章 医院感染的预防与控制
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手 不可接触无菌物品
➢ 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 ➢ 如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换 ➢ 一套无菌物品供一位病人使用
三、无菌技术基本操作
（一）使用无菌持物钳法 （二）使用无菌容器法 （三）使用无菌包法 （四）无菌区域准备法 （五）倒取无菌溶液法 （六）戴、脱无菌手套法
5.盖瓶塞 倒好后立即塞好瓶塞 6.记录 在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名 7.处理
（五）倒取无菌溶液法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液体时不可
直接接触无菌溶液瓶口 ➢ 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液 ➢ 已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作
➢ 取物：将包内物品放在备好的无菌区内 ➢ 处理：将包布折叠放妥
（三）使用无菌包法
使用无菌包法
（三）使用无菌包法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布
内面，不可跨越无菌区 ➢ 包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，
限24小时内使用 ➢ 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭
➢ 使用有序：按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期：根据存放环境和包装材料不同，必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌 物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时，应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
医院感染和预防的控制ppt课件
否
达到灭菌温度
灭菌效果不可靠 灭菌效果可靠
化学监测法
原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的 温度下，持续一定的时间将会变色。
放于物品包中央 灭 菌
取出指示管（卡）
判断是否达到灭菌
生物测试法
特点：为最可靠的监测法
原理：利用对热耐受力较 强的非致病性嗜热脂肪杆 菌芽孢作为指示剂，制成 菌纸片及芽孢指示管。
施 • 未做好清洁、消毒、灭菌----严格按照要求
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
第一节 医院感染
一、概述 二、医院感染发生的条件 三、医院感染发生的促发因素 四、医院感染的预防和控制
一、概述
医院内感染 • HAI--医院获得性感染
• 在医院内活动的人群在医院内 获得感染并出现症状。
类型
按照目的
传染性隔 离
对象
保护性隔 离
目的
传染性 传染患者和带菌者 保护性 免疫力极低的人群
减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
（二）隔离区域的划分
1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m
第三节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作法
一、概述
无菌技术：是指在医疗、护 理操作中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品：通过物理或化学 方法灭菌后未被污染的物品。
一、概述
无菌区：是经灭菌处理 后未被污染的区域。
非无菌区：指未经过灭 菌处理，或经过灭菌 处理后被污染的区域。
医院感染预防的关键措施使用无菌技术
医院感染预防的关键措施使用无菌技术医院感染是指在医院内接受诊疗过程中，由各种微生物引起的感染。
它不仅会给患者的恢复过程带来更多的困扰，还会增加医疗机构的费用支出，甚至威胁到患者的生命安全。
为了有效预防医院感染，医疗机构应采取一系列关键措施，其中包括使用无菌技术。
本文将就医院感染预防的关键措施之一——无菌技术进行论述。
一、无菌技术的定义和意义无菌技术是指通过采取一系列特殊的操作和措施，在医疗环境下制备无菌物品，以避免微生物的污染或繁殖。
无菌技术的应用范围非常广泛，包括手术操作时的器械、绷带、药剂和输液等各个环节。
它的基本原理是在操作过程中，采取严格的操作规范，确保无菌物品不受污染，从而降低患者感染的风险。
在医院感染预防中，无菌技术具有重要的意义。
首先，使用无菌技术可以防止医疗物品受到污染，减少患者在医疗过程中感染的风险。
其次，无菌技术可以提高手术和治疗的效果，避免因为微生物感染导致的治疗失败。
最后，无菌技术有助于提高医疗环境的整体卫生水平，保障医疗机构的形象和声誉。
二、无菌技术的具体措施1.洁净场所的建立洁净场所的建立是无菌技术的基础。
在手术室和治疗室等关键环节，应当设立洁净区域，而且要严格控制进出的人员和物品。
在洁净区域内，应配备洁净的操作台、无菌器械和药物等，以保证手术和治疗的无菌环境。
2.严格无菌操作无菌操作是指在无菌环境下进行的各种操作，包括手术操作、注射和护理等。
在无菌操作中，医务人员应穿戴无菌制服和手套，并且按照一定的程序进行操作。
例如，在手术中，医生要用无菌棉球和酒精对手术部位进行消毒；在注射时，护士要先将针头包装解封，并采用无菌的注射器和管道。
3.无菌物品的采购和管理无菌物品的采购和管理是保证无菌技术有效运行的重要环节。
医疗机构应从权威的供应商购买无菌器械、绷带和消毒药物等，确保产品的质量。
同时，医务人员应严格按照相关规定对无菌物品进行储存、发放和使用，及时淘汰过期的物品。
4.培训和质量监控医疗机构应定期进行无菌技术的培训和质量监控。
医院感染预防控制措施
医院感染预防与控制措施医院感染是医院面临的重要问题之一，它不仅影响患者的康复，还可能导致医疗事故和纠纷。
为了保障患者和医务人员的健康，预防和控制医院感染至关重要。
本文将从多个方面介绍医院感染的预防与控制措施。
一、加强医院感染监测和管理1.建立完善的医院感染监测系统，及时发现和报告感染病例，分析感染原因和传播途径，为制定针对性的控制措施提供依据。
2.加强医院感染管理部门的建设，提高感染管理人员的业务水平和综合素质，确保感染管理工作的有效开展。
3.制定严格的医院感染管理制度，明确各部门和人员的职责，确保各项感染控制措施得到落实。
二、加强环境卫生和消毒工作1.保持医院环境整洁，定期进行消毒，特别是对于患者接触频繁的物体表面、设备和设施。
2.严格执行传染病预检分诊制度，设置发热疱疹预检分诊点，做到合理分诊，防止交叉感染。
3.加强病室内的通风换气，保持空气新鲜，降低感染风险。
4.对于被患者分泌物、排泄物污染的物体表面或地面，应立即进行清洁和消毒。
三、严格无菌操作和隔离技术1.加强医务人员的无菌观念，严格执行无菌操作规程，防止病原体通过操作过程中的交叉传播。
2.根据患者的病情和病原体特点，合理运用隔离技术，将感染源和易感者分开，减少感染风险。
四、加强医疗废物的管理1.严格执行医疗废物分类和包装要求，确保废物得到安全、规范的处理。
2.加强医疗废物的收集、运输和处置过程的管理，防止废物的泄漏和污染。
五、提高医务人员的感染防控意识和能力1.加强感染防控知识的培训，提高医务人员的感染防控意识和能力。
2.鼓励医务人员积极参与感染防控工作，建立健全的感染防控团队，共同应对医院感染挑战。
六、加强患者和家属的教育与沟通1.向患者和家属宣传感染防控知识，提高他们的自我防护意识和能力。
2.加强患者和家属的沟通，了解他们的需求和困惑，提供针对性的感染防控指导。
综上所述，医院感染的预防与控制是一个复杂而重要的任务。
通过加强医院感染监测和管理、加强环境卫生和消毒工作、严格无菌操作和隔离技术、加强医疗废物的管理、提高医务人员的感染防控意识和能力以及加强患者和家属的教育与沟通等措施，可以有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全。
医院感染的预防与控制技术
第二章医院感染的预防与控制技术在咱们周围，微生物无处不在，目前，我国带菌者有2亿多人。
此刻，全世界警戒传染病，疟疾和血吸虫也正在苏醒；脑膜炎、丙肝、结核全世界告急，和爱滋病病毒等等。
近三十年来，随着大量新疗法和新医疗技术的引进，抗生素与免疫抑制剂的利用，细菌变异增多、加速，使得医院感染已成为一个严峻的公共卫生问题，日趋受到各级卫生行政部门和各医院的高度重视。
世界卫生组织（WHO）提出，有效控制医院感染的关键办法为：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理利用抗生素、监测和通过监测进行效果评价。
护士是各类操作的执行者，所以，掌握有关医院感染的知识和技术是超级重要的。
一、概述（一）医院感染的概念医院感染：又称医院取得性感染，是指病人、探视者和医院工作人员在医院受到感染并出现症状者。
包括：⑴病人在住院期间发生的感染⑵在医院内取得而出院后发生的感染不包括：⑴入院前已经开始的感染⑵入院时处于暗藏期的感染（二）医院内感染的分类| 直接感染一指病人与病人、病人与医务人员之间1.外源性感染（交叉感染）I.间接感染一通过水、空气、医疗器械的感染预防办法：1）增强清洁、消毒、灭菌、隔离、监测、自我防护工作2）增强医院后勤部门食堂、洗衣房、污物处置、血库及供给室的管理是预防交叉感染的可行、有效的方式。
2.内源性感染（自身感染）是指借居在人体内的正常菌群/条件致病菌，在机体免疫功能低下时引发的感染。
机体抵抗力低下是自身感染的前提和条件：常发生在慢性病人、年老体弱、化疗、放疗和非合理利用抗生素病人身上。
预防办法：合理应用抗生素，提高易动人群的机体抵抗力，就可以减少自身感染的发生。
3.母婴感染指在临盆进程中，新生儿通过产道时发生的感染（三）医院内感染的传染链由传染源、传播途径和易感者三个环节组成。
预防和控制医院内感染的发生，应该从感染链中的三个环节入手，既切实控制好传染源、切断传播途径、保护易动人群。
二、医院内感染的主要因素（一）主观因素1.医务人员对医院内感染及危害性熟悉不足2.不能严格地执行无菌技术操作和消毒隔离制度3.对消毒灭菌效果监测的不完善，工作不到位4.医院感染管理制度不健全，法制观念不强5.经费物质保障与预防感染工作不相适应（二）客观因素1.病原体来源普遍，环境污染严峻2.侵入性医治手腕增多3.利用可抑制免疫的医治方式4.大量抗生素的开发和应用5.易动人群增多6.对探视者未进行必要的限制三、医院内的预防和控制办法（一）成立分级监控体｛医院感染管理委员会/管理小组医院感染管理科成立三级护理管理体系第二，医院感染管理委员会及其下属各部门要按期检查、监督各科室规章制度的执行情形，全部医护人员要严格执行无菌技术操作规程，并按期参加预防、控制医院感染知识的培训。
基础护理学-预防与控制医院感染之无菌技术课件
师生互动
• 思考问题 • 1. 何谓无菌技术操作原则？导尿过程中应如何遵守无菌技术操作原则？ • 2. 护士为患者导尿时，应如何正确戴、脱无菌手套？在导尿过程中如发
在手中。
•
取物：用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品。
•
关盖：取物后，立即将盖盖严。
•
手持容器：手持无菌容器时，应托住容器底部。
• 注意事项：
•
严格遵循无菌操作原则。
•
移动无菌容器时，应托住底部，手指不可触及无菌容器的内面及边
缘。
•
从无菌容器内取出的物品，即使未用，也不可再放回无菌容器中。
•
距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处。
•
不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油黏于钳端而影响消毒效果；
不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。
•
无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌。
•
无菌持物钳如为湿式保存，除注意上述1 5外，还需注意：盛放无
菌持物钳的有盖容器底部垫有纱布，容器深度与钳的长度比例适合，消
毒液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2；无菌持物钳及
其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门
应每天清洁、灭菌；取、放无菌持物钳时不可触及液面以上部分的容器
内壁；放入无菌持物钳时需松开轴节以利于钳与消毒液充分接触。
无菌持物钳的种类
2. 使用无菌容器法
• 目的：用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。
• 操作前准备：
•
环境准备：清洁、宽敞、明亮、定期消毒。
•
医院感染的预防与控制无菌技术
医院感染的预防与控制无菌技术汇报人：日期:•引言•无菌技术操作规范•手术室感染防控措施目录•ICU感染防控策略•抗菌药物临床应用管理•医疗废物处理及环境清洁消毒•总结与展望01引言医院感染是指在医疗机构内，患者、医务人员等在医院环境中获得的感染。
医院感染定义医院感染会增加患者发病率、死亡率，延长住院时间，增加医疗费用，甚至引发医疗纠纷。
危害程度医院感染定义与危害无菌技术在医疗中应用手术无菌操作手术过程中，严格遵守无菌原则，确保手术器械、敷料、手术室环境等无菌状态。
诊疗操作无菌技术在各类诊疗操作中，如穿刺、注射、采血等，遵循无菌技术规程，防止医源性感染。
药品配置与使用无菌要求药品配置和使用过程中，确保药品、溶剂、注射器等无菌，防止污染。
遵守《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规，确保医疗安全。
国家法律法规执行《医院消毒卫生标准》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》等行业标准与规范，提高医疗质量。
行业标准与规范建立健全医院感染管理、消毒灭菌、无菌技术操作等内部制度，规范医疗行为。
医疗机构内部制度法律法规与政策要求02无菌技术操作规范配备有效、便捷的手卫生设施，包括流动水洗手池、消毒液、干手纸巾等。
手卫生设施手卫生时机手消毒方法在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液体液后等时机，严格执行手卫生规范。
采用六步洗手法，使用合适的消毒液进行手消毒，确保双手干燥、无菌。
030201手卫生与消毒流程使用后的器械应及时清洗，去除血渍、污渍等污染物，可采用手工或机械清洗。
清洗过程根据器械材质、用途选择合适的消毒方法，如高温蒸汽、化学浸泡等。
消毒方法对高度危险性器械，应采用高压蒸汽灭菌法或干热灭菌法等进行灭菌处理。
灭菌处理器械清洗消毒及灭菌方法地面与物体表面采用湿式清扫，定期对地面、墙面、门窗等进行清洁与消毒。
室内环境保持室内空气流通，定期进行空气消毒，如紫外线照射、臭氧消毒等。
重点区域对手术室、ICU等重点区域，应增加清洁消毒频次，严格管理进出人员。
医院感染预防控制之无菌技术
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
无菌技术的重要性
无菌技术的基本原则
无菌技术的具体操作
无菌技术的培训与考核
无菌技术的重要性
预防医院感染
医院感染：在医院环境中发生的感染，包括患者、医护人员等
无菌技术：通过严格的操作规程和消毒措施，防止微生物污染和传播的技术
重要性：无菌技术是预防医院感染的关键措施，可以降低患者感染风险，保障医疗安全
注射与输液操作
注射前准备：洗手、戴手套、检查注射器、针头、药物等
输液操作：选择合适的输液部位，消毒皮肤，安装输液器，连接输液瓶，调节输液速度，观察输液情况
注射操作：选择合适的注射部位，消毒皮肤，注射药物，拔出针头，按压注射部位
注射与输液后的处理：拔出针头，按压注射部位，整理用物，洗手，记录操作情况
无菌技术的具体操作
手术室无菌操作
进入手术室前，医务人员应穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子。
手术开始前，手术台、手术器械和手术用品应进行严格的消毒处理。
手术结束后，手术台、手术器械和手术用品应进行再次消毒处理，医务人员应更换无菌手术衣、手套、口罩和帽子。
手术过程中，医务人员应保持无菌操作，避免接触手术区域以外的物品。
具体措施：包括手卫生、环境消毒、医疗器械消毒、无菌操作等
01
02
03
04
保障患者安全
01
无菌技术是预防和控制医院感染的关键措施
02
保障患者安全，降低感染风险
03
提高医疗质量，保障患者健康权益
04
降低医疗成本，减轻患者经济负担
05
提高医院管理水平，保障医疗安全
医院感染预防控制之无菌技术
contents
目录
• 无菌技术的定义与重要性 • 无菌技术的操作规范 • 无菌技术的实施与管理 • 无菌技术的效果评估与案例分析
01
无菌技术的定义与重要性
无菌技术的定义
01
无菌技术是指在医疗、护理操作 过程中，采取一系列措施防止微 生物侵入机体和无菌物品、无菌 区域的技术。
02
无菌技术是医院感染预防控制的 重要手段之一，它要求医护人员 在操作过程中严格遵守无菌原则 ，确保患者安全。
无菌技术的重要性
防止交叉感染
无菌技术可以有效地防止病原微 生物在患者之间、患者与医务人 员之间的传播，降低交叉感染的
风险。
提高医疗质量
无菌技术的应用有助于减少医疗差 错和事故的发生，提高医疗质量和 安全。
发现问题及时整改，并追 踪整改效果。
无菌技术的改进与创新
改进方向
提高无菌物品的灭菌效果、降低 无菌物品的损坏率等。
创新措施
引入新型无菌技术、优化无菌操 作流程等。
持续改进
鼓励员工提出改进意见，定期评 估改进效果。
04
无菌技术的效果评估与案例分析
无菌技术的效果评估
评估指标
无菌技术的实施效果可以通过多种指标进行评估 ，如感染率、微生物指标、环境卫生监测等。
案例分析
对案例进行分析，探讨无菌技术在实际应用中的优缺点和改进方向 。
无菌技术成功案例分享
成功案例选择
选择实施无菌技术后感染率明显降低的医院作为成功案例。
成功经验总结
总结成功案例中的经验教训，如严格的操作规程、完善的培训制 度、高效的监测机制等。
推广应用
将成功案例的经验推广应用到其他医院，以提高医院感染预防控 制水平。
医院感染的预防与控制无菌技术
无菌技术的操作原则
无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、 减少走动、避免尘埃飞扬
操作前准备
无菌操作前，工作人员要做好个人准备，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
无菌技术的操作原则
进行无菌操作时，应面向无菌区、手臂活动范围不跨越无菌区、避免….
02
盖严 取无菌物后即盖严，少暴露
03
持容器 手托底部
04
无菌容器的使用法
注意事项
容器应有标记.打开容器时,盖不可在容器上方翻转,手臂不可跨越. 用钳镊取无菌物时,不可触及容器的边缘.
பைடு நூலகம்
放物 在包布中央，玻璃类用棉垫包裹
折盖 先近侧角，后折左右角(角尖端
向外翻折)；最后盖外侧角
06
一手套的翻边内面（手套外面）戴好
07
整理 调整手套位置，将手套翻边扣套在
08
工作衣袖外面
戴无菌手套法
脱手套：
外脱 捏手腕外翻脱 内脱 插手套内翻脱消毒 浸消毒液内→洗手 注意事项
未戴手套的手不可触及手套外面，戴了手套的手不可触及手套内面
有破裂及时更换
连贯无菌操作训练 实验要求
熟悉无菌操作用物准备能正确完成无菌技术操作态度认真、操作规范，无菌观念强连贯操作 （3分钟完成）考核着装备物→洗手→放盘→开包→持镊→取巾→铺盘→手上开包→放碗→开盖取纱布→倒液→盖盘→取棉签蘸酒精→消毒瓶塞→戴手套→整理用物
手套
01
无菌 包
02
操作中保持无菌
用无菌持物钳取用无菌物品无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内一套无菌物品仅供一人使用避免交叉感染
医院感染的预防与控制(无菌技术)
七步洗手法--4
两 手 互 握 互 搓 指 背
七步洗手法--5
拇 指 在 掌 中 转 动 搓 擦
七步洗手法--6
指 心 在 掌 心 中 摩 擦
无菌技术基本操作法
无菌持物钳的使用 无菌容器的使用
铺无菌盘 取用无菌溶液 戴无菌手套
无菌持物钳的使用
无菌持物钳的存放方法
另一种是干燥保存法，将盛有无菌持 物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在 集中治疗前开包，4～8h更换一次
注意事项
1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。 2不能夹取油纱布。 3使用无菌钳时不能低于腰部。 4打开包装后的干镊子.持物钳4小时更换。 5检查包裹无破损.潮湿.3M胶带是否变色。 6取无菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口
种类 临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、 三叉钳和长、短镊子四种
目的 用于取放和传递无菌物品，保持物 品的无菌状态。
无菌持物钳的存放方法
经压力蒸汽灭菌后浸泡在内 盛消毒液的大口有盖容器内 容器深度与钳长度比例适合 消毒液面浸没轴节以上 2～3cm或镊子长度的1／2 每个容器只能放置 一把无菌持物钳
（五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微 生物相接触
无菌操作环境应清洁、宽敞。
•无菌操作前，操作人员要穿戴整洁 无菌物品与非无菌物品分开放置 •无菌包外标明无菌物品的名称及消毒日期
非无菌物品不得接触、跨越无菌物品、 区域 无菌操作应使用无菌物品
•一套无菌物品只供一位病人使用，以防交 叉感染
（一）环境清洁：
小时 5已倒出的溶液不得再倒回瓶内。
戴、脱无菌手套
注意事项
1戴手套时注意未戴手套的手不可触及手套 的外面。戴手套的手不可触及未戴手套的 手。
医院感染预防控制之无菌技术
鼓励医护人员提出无菌技术改进的建议和方 案，持续改进无菌技术。
无菌技术的质量监测与评估
监测无菌物品合格率
监测手卫生执行情况
定期对无菌物品进行抽样检测，确保其符 合质量标准。
通过观察、记录和反馈等方式监测医护人 员手卫生执行情况。
监测无菌操作执行情况
定期评估与反馈
对医护人员在手术、注射、插管等操作中 的无菌执行情况进行监测和评估。
菌。
注射人员手部消毒
注射人员需在注射前对双手进 行严格的消毒，确保手部无菌
。
注射部位消毒
对注射部位进行严格的消毒， 遵循由内向外、顺时针方向的
原则，不留死角。
注射环境清洁
保持注射室环境清洁，定期进 行空气消毒，控制室内温度和
湿度。
换药室无菌技术的操作规范
换药用品灭菌
确保换药器械、敷料、绷带等 物品经过严格灭菌处理，不得
02
无菌技术涉及医疗护理人员的手 卫生、操作环境、医疗用品和患 者的清洁与消毒等方面。
无菌技术的重要性
防止交叉感染
无菌技术可以有效地防止不同患 者之间或患者与医务人员之间的 微生物交叉感染。
提高医疗质量
无菌技术是医疗护理质量的重要 保障，能够降低感染风险，减少 并发症，提高患者的康复率。
无菌技术对医院感染预防控制的意义
手术物品灭菌
确保手术器械、敷料、 缝合线等物品经过严格 灭菌处理，不得有菌。
手术人员准备
手术人员需穿戴口罩、 帽子、无菌手术衣和手 套，遵循无菌技术操作
规程。
手术部位消毒
对手术部位进行严格的 消毒，遵循由手术区中 心部向四周的原则，不
留死角。
注射室无菌技术的操作规范
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
? 复杂的事情简单做 ? 简单的事情认真做 ? 认真的事情重复做 ? 重复的事情要创造性地做
无菌技术的发展Biblioteka 史? 列巴文斯.德虎是克世发界明上了第显一微 镜个、阐微明生了物细的菌发与现疾者病 的关系，并发明了巴 氏消毒法。 黎斯德是无菌手术的 创始人。
学习目标
知识
1.掌握相关基本概念、无菌操作原则； 2.阐述操作中的注意事项。
（4）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠 绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在24h内使用。
视频
（四）无菌盘的铺法
无菌盘是将无菌治疗巾 铺在清洁、干燥的治疗盘 内，使其内面为无菌区， 放置无菌物品，以供治疗 和护理操作使用。
短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时
3/4垫1/4盖
双手捏住无菌巾一边外面两 角，轻轻抖开，从远向近， 3折成双层底，上层呈扇形 折叠，开口边向外。
（四）无菌盘的铺法
★注意事项
（1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。
（2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。
（3）不可跨越无菌区 （4）无菌盘铺好后，写上铺盘时间，有效时间为4h。
无菌治疗巾折叠法
横折法
纵折法
１.单巾铺盘法
半垫半盖
（四）无菌盘的铺法
打开无菌包，夹取无菌巾，双折叠平铺于治疗盘上， 双手捏住上层外面两角，扇形折叠与一侧，开口向外， 暴露无菌区，放入无菌物品，将无菌巾拉平覆盖于物 品上，上下层边缘对齐，开口向上翻折两次，两侧向 下反折，记录铺盘时间。
2.双巾铺盘法
间为24h。
视频
（三）无菌包的使用法
保持物品的无菌状态，供无菌操作用。
临床上有哪些常 用的无菌包？
手术包 急救包 穿刺包 换药包 导尿包 鼻饲包等
（三）无菌包的使用法
1 ．
无
菌
灭菌后
包
的
包
扎
法
“十”字 包扎
化学指示胶 带粘贴封包
注明物品名称、 灭菌日期及有
效期
（三）无菌包的使用法
2 ．
无
菌
包
2．取用无菌物品 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。 （2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。 （3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。 （4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。
10-155
不可跨越无菌区
11-155
拿取无菌物品必须用无菌持物镊（钳）
12-155
三、无菌技术基本操作
4-8小时更 换一次
3．无菌持物钳（镊）的使用法
使用前检查消毒指示带、 有效日期
闭合垂直 取、放
无菌持物镊的使用
无菌持物钳的使用
放无菌持物钳法：使用后将钳端闭合，对准容
器口中央向下放，再打开钳端，盖好容器盖。
??注意事项：
? 1、不可从盖孔中取、放无菌持物钳； ? 2、取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及 液面以上
开包后24h内有效
的
打
开
法
注明开 包时间
“一”字 打包
区分无菌区和非无菌区
（三）无菌包的使用法
３．取小包内物品 ——投递法
抓住四 个角
递无菌碗 ★包布内面完全包裹手的表面
★注意事项
（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用。
（2）打开无菌包时避免系带污染无菌区。
（3）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区 。
无菌持物钳的使用 无菌容器的使用 无菌包的使用 铺无菌盘 取无菌溶液 戴无菌手套
（一）无菌持物钳的使用法
无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械 1．持物钳（镊）的类别
14-155
2．无菌持物钳（镊）的存放
方法一： 消毒液浸泡法
打开， 使钳端 分开，
方法二：干燥保存法
液面高度轴 节以上2-3cm 或镊子长度 的1/2、一罐 一钳
部分或罐口 边缘；使用过程中始终保持钳端 向下，不 可触及非无菌区； ? 3、到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移 至操作处，就地使用；
??注意事项：
? 4、不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳 端而影响消毒效果；
? 5、不能用无菌持物钳 换药或消毒皮肤 ，防止持物 钳被污染；
? 6、打开后记录打开时间， 湿筒一般每周清洁灭菌 1～2次，使用频率较高的部门应 每天清洁、灭菌。 干燥法保存，应 4-8h更换1次；
无菌容器的使用
★注意事项
? 1、打开无菌容器时，盖不可在容器上方翻转、手 臂不可跨越。手持时托住底部，用毕盖严。
? 2、从中取物品时，应将盖子全部打开，手不可触 及容器边缘及内面。取出的无菌物品虽未使用， 但也不可以再放回容器里面。
? 3、用钳、镊取无菌物品时不可触及容器边缘； ? 4、无菌容器打开后记录开启日期，时间。有效时
无菌物品 -----指经过物理或化学方法灭菌后， 保持无菌状态的物品。
无菌区 -----指经过灭菌处理且未被污染的 区域。
非无菌区 ------指未经过灭菌处理或经过灭 菌处理但又被污染的区域。
★二、无菌技术操作原则
（一）操作前准备
环境准备 个环境人清准洁备、宽敞 着操口清、装罩脱作扫、、下前3戴剪腕0m帽短表in子指、停、甲洗止 手
无菌物品的准备
1.物品存放
2.定期检查
无菌物品与非无菌物品应 分开放置，有明显标志 ; 存放于无菌包和无菌容器中； 并按日期先后顺序排放。
定期检查无菌物品保存情况， 一般可保存 7-14天。
（二）操作中无菌观念
1．操作者 面向无菌区域，身体与无菌区域保持一定距离； 手、前臂保持在腰部水平以上； 手臂不可跨越无菌区；手、臂不可触及无菌物品。 不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。
能力
1、熟练进行无菌技术操作； 2、熟悉临床常用的一些无菌物品； 3、学会区分无菌区和非无菌区。
素质
培养慎独的修养。
第五节 无菌技术 一、无菌技术的基本概念
无菌技术
是指在医疗、护理操作中，防止 一切微生物侵入人体和防止无菌物品及 无菌区域被污染的操作技术。
预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。
视频
（五）取无菌溶液法
? 7、无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。
视频
（二）无菌容器的使用法
无菌容器用于盛放无菌物品并保持无菌状态 种类： 无菌盒、罐、盘、储槽
无菌罐
无菌 贮槽
（二）无菌容器的使用法
? 1、使用前先检查标记、灭菌日期。 ? 2、检查容器完好度。 ? 3、注意开盖方法正确。 ? 4、手不能碰容器内面。