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祝愿您生一个健康可爱的 资优宝宝!
常见问题指导
• 为什么孕晚期脚会肿:排除妊娠高血压综合征外,这 和缺什么没有关系的。因为妊娠晚期日益增大的子宫 压迫下腔静脉,使下肢静脉血液回流受阻,导致组织 水肿。
• 为了避免孕晚期脚肿,晚期也不能总坐着或躺着;也 不能长时间站立,适当的运动运动,如轻微动作的体 操或散步,有利于血液循环。要经常变换体位。睡眠 时取侧卧位,以左侧卧位为最佳。而仰卧位则会加重 下腔静脉的压迫,从而加重水肿。休息时下脚稍垫高, 以利血液回流。要少吃含盐高的食物,也要控制水分 的摄入。
• 分娩征兆 1、宫缩:子宫收缩,开始是不规则的,强度 较弱,逐渐变得有规律,强度越来越强,持续 时间延长,间隔时间缩短,如间隔时间在2~ 3分钟,持续50~60秒 2、见红:当子宫颈慢慢张开时,阴道会排出 少量带血的粘
3、破水:分娩前几天或几小时,阴道突然流出 稀薄液体,量可多可少,称破水。应立即平卧, 送分娩医院检查 在医学上,有了产兆,还不是正式临产,还要 有一个过程和一段时间,每个人的情况不同, 进入临产时间长短不一
• 自然分娩的好处: 1、没有手术可能出现的并发症和创伤 2、分娩后活动自如,身体恢复快 3、子宫上不留瘢痕,如果再次分娩较瘢痕子 宫的产妇危险性小 4、自然分娩不会出现手术生产时器械损伤新 生儿的危险
哪种分娩方式的宝宝更聪 明
• 剖腹产的孩子更聪明吗?孩子是否聪明首先决 定于大脑神经系统的发育情况,其次与遗传、 胎教、孕期营养、出生后营养与环境、早期教 育等许多因素有密切关系
孕晚期保健
望城区格塘镇卫生院
• 孕晚期时间 孕28周→分娩 检查时间 36周前每2周查一次,36周后每 周一次,40周后每3天查一次,41周住院分娩 准备,有高危情况增加产检次数,并提前住院。 自我监护 ※ 每周体重不超过0.5㎏(28周~36周是胎儿体 重增长最快时期) ※ 腰围宫高没有突然增加很快 ※ 数胎动
• 防止分娩恐惧: 很多孕妇在咨询过来人的生产经验后,往往记 下来的多是一些负面感觉,担心自己也会遇上 相同的情况。实际每个人的生产经验都不同, 目前的医疗技术和生产环境也可对生产提供很 安全的照护,因此妈妈只需要多给自己信心即 可,千万不要给自己增加不必要的压力。 另外在产前好好学习呼吸法,生产时听从医 护人员的指导,这对于产程顺利和降低产痛都 是很有帮助的
水和运动
谷类300—500克
• 妊娠过程中由于消化功能下降,抵抗力减弱, 易发生腹泻或便秘,因此应尽量食用新鲜和易 消化的食物 • 为防止孕期便秘,可多选用含膳食纤维丰富的 蔬菜、水果及薯类。妊娠后半期若出现水肿, 应限制含盐分多的食物
孕晚期的危险信号: • 腹部疼痛 ㈠出现下腹部有规律的阵痛可能发生早产 ㈡剧烈腹痛有可能是胎盘早期剥离 • 阴道流血 ㈠无痛性阴道流血可能是前置胎盘 ㈡隐性出血伴持续性腹痛可能是胎盘早剥 • 阴道流液 临产前出现阴道大量流水可能是胎膜早破,也 是早产的危险信号,需立即平卧,并抬高臀部, 及早住院
• 临产的主要标志: 1、有规律性的子宫收缩,间隔4—5分钟,持 续50—60秒,有一定的强度,孕妇感到一阵 阵腹痛,子宫发紧发硬,逐渐加重,变频 2、胎儿的头逐渐下降
何 时 住 院?
(
一 )临产住院:
• 正常孕ห้องสมุดไป่ตู้出现腹痛,达到5~10 分钟一次
• 正常孕妇到孕40周
不可超过42周分娩
1.胎盘功能减退出现胎儿缺氧 ,甚至死胎或新 生儿死亡 2.胎头颅骨变硬,分娩时胎头不能变形,导致难 产
孕晚期营养
• 摄入充足的维生素: 孕晚期需要充足的水溶性维生素,尤其是维生 素B1,如果缺乏则容易引起呕吐、倦怠等症状, 并导致分娩时子宫收缩乏力,延缓产程,所以 孕妇要多吃富含维生素B1的粗粮
• 应增加蛋白质的摄入: 孕晚期是蛋白质在孕妇体内储存相对较多的时 期,其中胎儿约存留170克,母体存留约为 375克,这要求孕晚期膳食蛋白质供给比未孕 时每日增加25克,应多摄入动物性食物和大 豆类食物
关于剖宫产
剖腹产指征
• (一)危及胎儿: 1.血氧含量降低 2.胎儿心率过低或过高 • 3.子宫异常:子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形 • 4.多胎妊娠 • 5.子宫颈异常:宫颈口过松;孕妇患活动期生 殖器疱疹感染 • 6.胎盘及脐带异常:前置胎盘;胎盘早剥 • 7.发育异常 • 8.巨大儿 珍贵儿
(二)急诊住院:
• 阴道流液(胎膜早破)
• 阴道流血(多于月经量,怀疑前置胎盘、胎盘 早剥者等) • 头痛、头晕、视物不清;全身浮肿;上腹部疼 痛或不适,恶心、呕吐,皮肤经常出现瘀斑、 瘀点,牙龈出血,鼻衄;甚至抽搐昏迷等(妊 娠期高血压疾病)
(三)提前住院
• 有剖宫产、子宫肌瘤挖出或其他子宫手术史的 孕妇,以及子宫畸形
• 日常生活 1、个人卫生:勤洗澡,修剪指甲,要注意安 全,不宜长时间热水浴 2、性生活:临产前严禁性生活,防止胎膜早 破和早产 3、运动:禁止做大动作,如追赶、拥挤、登 高等 4、外出:外出要有人陪伴,独自外出时间不 要过长,并告知家人
5、营养:保证营养,多食牛奶、鸡蛋、鸡汤。 睡眠充足,积累体力 6、物品:清点入院用具,妥善安排分娩回家 后所需的用具。把出院时自己和孩子所需物品 放于显眼位置 7、日常训练:进一步熟练分娩的辅助动作, 练习呼吸技巧
妊娠晚期采取左侧卧位 : • 可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动 脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量, 保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所 需的营养物质 • 可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,有利于 避免和减轻妊娠高血压综合征的发生 • 减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率
准妈要做的准备
• 以往有多次不明原因流产、早产、死胎、新生 儿死亡病史或胎儿珍贵的孕妇应提前入院
• 待产准备 进入待产室后,要积极配合医生,分娩有一过 程,共有四个产程。 第一产程:规律的子宫收缩→宫口开全。此期 时间较长,初产妇需11~12小时 经产妇较快需6~8小时,因此产妇 要有耐心、信心,避免大喊大叫, 越寒怕越紧张,人为地造成难产。 未破水者,可以在室内走动,要按时进食,吃些 易化的食物如:面条、馄hun 饨tun等,按时 大小便,保持膀胱直肠空虚,使胎儿能顺利通 过产道
• 怀孕晚期严重便秘,要去医院吗? 进入孕晚期,由于孕妇活动减少,胃肠地蠕动也相对减 少,食物残渣在肠内停留时间长,就会造成便秘,甚至引 起痔疮. • 便秘如果严重地话,要去医院.老是不解大便,毒素就会 被身体吸收.究竟什么状况下要去医院,这需要比照平 时地情况.如果解大便地间隔比平时长很多,且大便很 硬,很难解,腹部感觉很胀,甚至便血,这时就需要去医院.
• 供给充足的必需脂肪酸 : 孕晚期是胎儿大脑细胞发育的高峰期,需要补充充 足的必需 脂肪酸,以满足胎儿大脑发育所需。孕妇可多吃海 鱼 • 增加钙和铁的摄入: 胎儿体内的钙一半以上是在孕晚期贮存的,孕妇应 每日摄入1500毫克的钙,同时补充适量的维生素D。 胎儿的肝脏在孕晚期以每天5毫克的速度贮存铁, 直至出生时达到300~400毫克的铁质,孕妇应每 天摄入铁28毫克,可多吃动物肝脏等
第二产程:从宫口开全→胎儿娩出 初产妇1~2小时,经产妇只需 数分钟,最多不应超过1小时。 第三产程:从胎儿娩出→胎盘娩出 需5~15分钟,不应超过30分钟 第四产程:从胎盘娩出后2小时 影响分娩因素:产力(子宫收缩力、腹压) 产道(骨盆、软产道) 胎儿(胎儿大小、胎位) 产妇精神因素(信心很重要)
• 住院物品 1、梳洗用具:牙膏、牙刷、漱口杯;香皂、洗 面奶;洗脸毛巾3条;擦洗乳房的方巾2条; 供孩子吃奶、喝水时垫在下巴底下的小方巾3 条;小脸盆2个,洗下身的脸盆,热敷或者清 洁乳房的脸盆各1个;梳子、镜子、发夹 2、衣物:棉内裤3条;哺乳胸罩、背心2件、 哺乳衬垫;便于哺乳的前扣式睡衣;春秋季节 需要准备3条衬裤;束腹带1条;外面穿的长 保暖外套1件;拖鞋1双;如果天冷加上棉袜 2双
谢谢!
3、卫生:产妇垫巾;特殊或加长加大卫生巾、 产后卫生棉、面巾纸 4、食具:杯子、汤匙、吸管。 5、食品:可准备一些巧克力或饼干,以备饥饿 和产时接力用 6、入院绝不能忘记带的:身份证、医疗保险卡、 保健册、准生证、住院押金等 7、宝宝用品 婴儿小毛巾、消毒纸巾、围嘴、 小毛毯2条、尿 不湿、内衣2~3套等
• (二)危及孕妇: • 1、头盆不称(胎儿头过大,不能通过骨盆) 2、 产程过长;(如第二产程延长) • 3、胎位不正:臀位;横位 • 4、高龄产妇(年龄大于40岁) • 5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症,先兆子痫, 子痫,高血压)
科学选择自然分娩
• 自然分娩即人们常说的“瓜熟落地”,或者说 是顺产,是指在产力的作用下,胎儿头部从最 小径线通过母体产道,而不用外力干涉,自然 娩出胎儿的过程。它是人类自然的生理过程和 生理现象
剖腹产的缺点
• 对母体的精神上和肉体上创伤 • 麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生 • 可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官, 术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的 合并症
• 有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血, 腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子 宫内膜异位症等 • 术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢 • 再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂 开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良, 分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响 • 剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征
• 自测胎动: 孕28~32周时达高峰,孕38周后又 逐渐减少.孕 妇应从28孕周起测胎动.每日早,中,晚各一次, 每次1小时.孕妇可取坐位或侧卧位,将两手轻放 腹壁上体会胎动.正常胎动为3~5次/小时 ﹠胎动次数的多少与孕妇本身的精神,情绪,药物, 羊水量的多少等有关,若发现少了或者多了,要 及时去医院诊治
• 决定孩子智力的因素是多方面的,所谓剖腹产 的孩子比自然分娩的孩子更聪明之说是没有科 学道理的。相反,胎儿在自然分娩过程中,有 规律地宫缩可使胎儿的胸部受到挤压和扩张, 使胎儿出生后肺泡更富有弹性,对新生儿的肺 部发育大有益处 • 剖腹是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效 措施,并不是分娩的捷径,自然分娩仍然是产 妇最理想的分娩方式
• 怎样数胎动? 28周起,孕妇每日早、中、晚三次数胎动, 每次1小时,每小时不少于3次; 3小时胎动数相加乘4=12小时胎动数 胎动数﹥30次为正常 胎动数﹤20次有异常 胎动数﹤10次提示子宫内严重缺氧 如果这一天的胎动数比前一天少了30-50%, 也提示有宫内缺氧,胎动突然过频或减少均要 引起重视。胎动停止后12~24小时,胎心消失, 胎儿死亡
热能: 孕晚期孕妇的热能供给量与孕中期相同,不需 要补充过多,尤其在孕晚期最后1个月,要适 当限制饱和脂肪和碳水化合物的摄入,以免胎 儿过大,影响顺利分娩
妊娠期每日膳食的构成和调配
油脂类25克
奶油及奶制品100克 豆类及豆制品50克 畜禽肉类50—100克 鱼虾类50克、蛋类25-50克 矿物质 蔬菜类400—500克 水果类100—200克