检验科开展医学检验新项目有新规定

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医院检验科基本制度

(1)实行科主任负责制，健全科室管理系统。

加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。

进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教学，不断提高全员素质。

密切与临床科室联系，参预临床医学、教学与科研工作。

(2)实验室内应保持整洁、肃静。

工作前、后要进行卫生打扫和整理。

(3)检验单由具有处方权的医师(士)逐项填写，字迹要清晰，临床诊断(印象) 和检验目的应明确，急诊检验应在检验单上注明“急”字样，全名签字。

要向患者或者家属详细交待标本采集和送检等注意事项。

对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。

普通检验：普通于当天下午下班前发出报告。

急诊检验：根据时限规定即使发出报告。

(4)检验人员应具备相应职资后方能签发报告。

对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或者科主任指定人签发报告。

(5)各检验项目应遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制订标准操作规程，并有科主任批准执行。

定期对各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度进行校正，定期修订操作规程，以推进技术的标准化和规范化。

(6)加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。

健全室内质量控制积极参加室间质量评价。

(7)健全各项制度，做好各项工作记录，填写完整、准确、妥善保管，归档保存至少 3 年。

(1)救死扶伤，实行人道主义。

以患者为中心，对患者一视同仁，满腔热忱，耐心、细致、周到、认真，尊重患者隐私。

努力提高工作效率，竭力缩短患者等候报告的时间。

(2)遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私。

注意维护知识产权，未经上级同意，不向外泄露本单位保密范围内的技术与资料。

(3) 严谨求实，一丝不苟。

实验室工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果；严禁发假报告 (将阴性结果报为阳性，将阳性结果报为阴性，或者为做实验虚报结果)。

(4)严格遵守操作规程和实验室各项制度，认真执行实验室内质量控制措施，对可疑结果应重复核查，并与临床联系，不隐瞒工作中的问题和差错，以便及时补救。

检验科未来三年发展规划

检验科未来三年发展规划根据《国家卫生健康委关于推动临床专科能力建设的指导意见》，结合临床检验中心的实际情况，并按三级乙等医院对医学检验的要求，制定检验科的三年发展规划，不断提高检验质量，加快人才梯队建设，完善新技术、新设备的引进评价机制，提升检验专业对医疗服务的支撑作用，根据科室的现状制定了2023年至2025年的三年发展计划。

一、加强科室管理,提高检验质量1、检验结果及时报告检验结果报告时间能影响病人的及时治疗和抢救。

检验科应合理安排检验项目的检测时间和提高工作效率，尽量缩短检验报告时间、提高检验快速反应性，尤其是急诊标本的检验;同时，需要制定分析仪器故障或信息系统数据传送故障应采取的应急措施，确保检验结果及时报告，申请安装标本全流程管理系统，确保每个环节留存记录，持续改进标准流转程序。

2、提升检验质量检验质量是检验科工作的生命线，一个不准确或不真实的检验结果将误导临床医生对病人的治疗和处理，影响临床诊疗安全，甚至导致病人死亡。

科室建立全面质量管理体系，规范技术操作规程，定期更新质量控制体系文件，认真做好室内质控并积极参加国家卫健委及甘肃省临床检验中心室间质量评价，将参评率保证在90%以上，参评项目合格率控制在90%以上，确保检验结果的准确性和真实性。

3、加强与临床科室的联系沟通（1）多渠道开展检验与临床科室交流沟通，共同协商解决双方工作中出现的问题。

虚心听取临床医生的反馈意见，主动了解检验结果的可靠性。

保持与护理人员的联系，了解采集标本时病人的状态，是否存在对检验结果有影响的因素如服用对结果有影响的药物、食物等。

（2）利用问卷星调查问卷、微信群等信息工具广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议，以改进检验科的工作。

（3）前往临床科室定期举行检验科各检验项目临床应用推介会，宣传检验科新开展项目临床价值，使开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合，推广新项目落地生根，使新项目作用得到充分发挥。

4、重视急诊检验工作因“急诊检验”不及时、结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜，科室在执行“急诊检验”绿色通道的同时，要提升人员对于复杂结果的处理能力，排除干扰因素，提供“快而准”服务。

检验科开展项目情况说明

检验科开展项目情况说明近年来，随着科学技术的不断进步和社会发展的需求，检验科作为一项重要的科研工作得到了广泛的关注和重视。

本文将对检验科开展的项目情况进行说明，以展示该领域的发展概况。

一、项目背景检验科作为一个涉及多个领域的综合性科学，主要负责对物质性质和特征进行检验、测定和分析。

它的应用范围涵盖了医学、环境、食品、化工等多个领域，对于保障公众的生命安全和健康发挥着重要作用。

二、项目内容1. 医学检验项目医学检验项目是检验科中最为重要和常见的项目之一。

它主要包括临床化验、病理学检验、微生物学检验等。

通过对人体样本的检测，可以帮助医生进行疾病的诊断和治疗，提高患者的生存率和生活质量。

2. 环境检验项目环境检验项目是保护环境和预防环境污染的重要手段。

该项目主要包括水质检验、大气污染物检测、土壤污染监测等。

通过对环境样本的检测，可以及时发现环境污染问题，为环境治理提供科学依据。

3. 食品检验项目食品检验项目是保障公众食品安全的关键环节。

它主要包括食品中毒原因的检测、食品添加剂的检验、食品营养成分的分析等。

通过对食品样本的检测，可以确保食品的安全和合格，维护公众的身体健康。

4. 化工检验项目化工检验项目是保障化工生产安全和质量的重要环节。

该项目主要包括化工原料的检测、化工产品的分析、危险品的检验等。

通过对化工样本的检测，可以及时发现潜在的安全隐患，确保化工生产的安全和稳定。

三、项目成果1. 提高了检验科的技术水平随着科学技术的进步，检验科在仪器设备、分析方法和质量控制等方面取得了显著的进展。

新的仪器设备和分析方法的引入，提高了检验科的检测效率和准确性，为项目的开展提供了有力的支持。

2. 保障了公众的生命安全和健康检验科开展的项目在医学、环境、食品、化工等领域发挥着重要作用。

通过对样本的检测，可以及时发现和预防疾病、环境污染、食品安全问题，保障了公众的生命安全和健康。

3. 促进了行业的发展和创新检验科的发展不仅促进了各个行业的发展，还推动了科学技术的进步和创新。

检验科新项目介绍

检验科新项目介绍一、背景随着医学科技的不断进步，新的检验项目不断涌现，为了进一步提高疾病的早期诊断和治疗效果，我们检验科最近引进了一批新的检验项目。

本文将对这些新项目进行详细介绍，包括项目原理、应用领域以及临床意义。

二、项目一：基因突变分析1. 项目原理基因突变分析使用先进的测序技术，通过对病人样本中的基因进行全面测序，检测其中的突变情况。

通过对比样本和正常基因组进行分析，可以发现致病性基因的突变，从而帮助医生确定疾病的诊断和治疗方案。

该项目主要应用于常见的遗传性疾病的诊断，例如遗传性肿瘤、先天性遗传病等。

通过分析患者基因组中的突变情况，可以为医生提供有针对性的治疗方案，有效地提高治疗效果。

3. 临床意义基因突变分析可以帮助医生在疾病早期进行精确的诊断，为患者提供更早的治疗机会。

通过了解患者基因组中的突变情况，医生可以为患者制定个性化的治疗方案，大大提高治疗的成功率。

三、项目二：新型肿瘤标志物检测1. 项目原理新型肿瘤标志物检测通过检测患者血液或尿液中特定的蛋白质等标记物的含量，来判断患者是否存在肿瘤。

检测方法通常采用免疫荧光或酶联免疫吸附技术，具有高灵敏度和高特异性。

该项目适用于各种类型的肿瘤的早期筛查和监测。

通过定期检测肿瘤标志物的变化情况，可以帮助医生及时发现肿瘤的复发和转移，同时也可以评估治疗效果。

3. 临床意义新型肿瘤标志物检测可以为肿瘤的早期诊断提供重要依据，有助于提高治疗的效果和生存率。

此外，该项目还可以在癌症治疗过程中提供实时的监测数据，帮助医生优化治疗方案，提高患者的生活质量。

四、项目三：微生物群落分析1. 项目原理微生物群落分析通过对患者样本中的微生物进行测序和分析，研究患者体内微生物的种类、数量以及其功能。

通过比较正常人群和患者微生物群落的差异，可以发现与疾病相关的微生物变化，为临床诊断和治疗提供科学依据。

2. 应用领域该项目主要应用于与肠道菌群相关的疾病的诊断和治疗。

例如，肠道菌群失调与多种疾病的发生密切相关，通过微生物群落分析可以帮助医生评估肠道菌群的状态，指导疾病的治疗和预防。

医学检验实验室管理暂行办法(2020)

医学检验实验室管理暂行办法（2020）第一条为加强对医学检验实验室的管理，提高医学检验水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《基本医疗卫生与健康促进法》《执业医师法》《医疗机构管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗器械监督管理条例》及《医疗机构临床实验室管理办法》等有关法律、法规，制定本办法。

第二条本办法所称医学检验实验室是指具有独立法人资质的医疗机构，以提供人类疾病诊断、管理、预防和治疗或健康评估的相关信息为目的，对来自人体的标本进行医学检验，包括临床血液与体液检验、临床化学检验、临床免疫检验、临床微生物检验、临床核酸和基因检验以及临床病理检查等，并出具检验结果。

第三条本办法适用于独立设置的对人类血液、体液、组织标本开展医学检验的医学检验实验室，不包括医疗机构内设的医学检验科。

第四条医学检验实验室应当履行医学检验工作的主体责任。

医学检验应当遵循安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则。

医学检验实验室应当制定完善的规章制度和流程规范，保证检验结果真实、准确、客观、公正，不受不当因素影响，不出具虚假或不符合规定的检验报告。

第二章机构管理第五条医学检验实验室应当制定并落实管理规章制度，执行国家制定颁布或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实实验室内感染预防、控制和改进的措施，保障医学检验工作安全、有效地开展。

第六条医学检验实验室应当设置独立实验室质量安全管理部门或配备专职人员，负责实验室质量管理与安全工作，履行以下职责：（一）对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；（二）对医疗质量、感染预防与控制、器械和设备管理、一次性医疗器械管理等方面进行检查；（三）对重点环节，以及影响诊断质量和医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出预防和控制措施。

（四）对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；（五）预防控制医学检验实验室的污染物外泄及感染；（六）对医学检验实验室检测报告的书写、保存进行指导和检查，对病理检查病例的信息登记进行督查，并保障登记数据的真实性、及时性以及患者隐私。

医疗机构临床实验室管理办法(卫医发〔2006〕73号)

【发布单位】卫生部【发布文号】卫医发〔2006〕73号【发布日期】2006-02-27【生效日期】2006-06-01【失效日期】【所属类别】政策参考【文件来源】卫生部医疗机构临床实验室管理办法(卫医发〔2006〕73号)各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强医疗机构临床实验室管理，提高临床检验水平，保证医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《医疗机构临床实验室管理办法》。

现印发给你们，请遵照执行。

二○○六年二月二十七日医疗机构临床实验室管理办法第一章总则第一条第一条为加强对医疗机构临床实验室的管理，提高临床检验水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关法律、法规制定本办法。

第二条第二条本办法所称医疗机构临床实验室是指对取自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，并为临床提供医学检验服务的实验室。

第三条第三条开展临床检验工作的医疗机构适用本办法。

第四条第四条卫生部负责全国医疗机构临床实验室的监督管理工作。

县级以上地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构临床实验室的监督管理工作。

第五条第五条医疗机构应当加强临床实验室建设和管理，规范临床实验室执业行为，保证临床实验室按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。

第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定第六条第六条卫生行政部门在核准医疗机构的医学检验科诊疗科目登记时，应当明确医学检验科下设专业。

医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的医学检验科下设专业诊疗科目设定临床检验项目，提供临床检验服务。

新增医学检验科下设专业或超出已登记的专业范围开展临床检验项目，应当按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理变更登记手续。

第七条第七条医疗机构临床实验室提供的临床检验服务应当满足临床工作的需要。

第八条第八条医疗机构应当保证临床检验工作客观、公正，不受任何部门、经济利益等影响。

县级医院医学检验科建设和管理指南

县级医院医学检验科建设和管理指南医学检验科是医院重要的医技科室之一，承担着为临床诊断、治疗和科研提供准确、高效、安全的检验服务的任务。

随着现代医学的快速发展，医学检验科在医疗服务中的地位和作用日益凸显。

为了加强县级医院医学检验科的建设与管理，提高检验质量和服务水平，制定本指南。

一、医学检验科建设目标1. 县级医院医学检验科应达到国家中医药管理局《中医病种目录》和《医疗机构医学检验科诊疗项目目录》规定的检验项目开展范围。

2. 医学检验科应具备一定的规模和场地，满足检验项目开展需求。

3. 医学检验科应具备先进的检验设备和技术，保证检验结果的准确性和可靠性。

4. 医学检验科应建立健全质量管理体系，提高检验服务质量。

5. 医学检验科应加强人才队伍建设，提高人员素质和业务水平。

二、医学检验科建设内容1. 场地建设：医学检验科应具备独立的检验场地，布局合理，满足检验项目开展需求。

2. 设备建设：根据检验项目需求，配置先进的检验设备，确保设备性能稳定、安全可靠。

3. 技术建设：引进和培养具有较高业务水平的检验人才，提高检验技术水平。

4. 质量管理体系：建立健全质量管理体系，包括质量控制、质量评估、质量改进等方面。

5. 人才队伍建设：加强人才队伍建设，提高人员素质和业务水平。

加强在职培训和继续教育，提高检验人员的专业技能。

三、医学检验科管理要求1. 医学检验科应严格执行国家中医药管理局《医疗机构医学检验科诊疗项目目录》和相关规定，合法开展检验项目。

2. 医学检验科应建立健全内部管理制度，确保检验工作依法、依规、有序开展。

3. 医学检验科应加强检验质量控制，确保检验结果的准确性和可靠性。

4. 医学检验科应加强生物安全管理，预防实验室生物安全事故的发生。

5. 医学检验科应加强信息化建设，提高检验工作效率和服务质量。

6. 医学检验科应加强与临床科室的沟通与协作，为临床诊断、治疗和科研提供优质服务。

四、医学检验科发展建议1. 提高认识：医院领导和全体医务人员应充分认识到医学检验科在医疗服务中的重要性，重视医学检验科的建设与发展。

医院检验管理制度

医院检验管理制度第一章总则第一条为加强医院检验管理，规范检验操作，提高检验质量，保障医疗质量和患者安全，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院所有检验科室及相关部门，包括临床检验、病理检验、医学影像、辅助检查等项目。

第三条检验科室应当按照国家、地方和医院相关规定和标准开展工作。

第四条检验科室应当坚持临床与检验相结合的原则，充分发挥检验结果在临床诊治中的作用。

第五条医院应当配备有资质的临床检验专业技术人员，并定期进行培训，提高专业技术水平。

第六条医院应当定期对检验仪器设备进行维护和保养，并建立定期维修、保养记录。

第七条医院应当建立质控体系，定期进行质控监测，确保检验结果的准确性和可靠性。

第八条医院应当建立检验标本管理制度，确保标本的采集、运送和处理符合规定，保障检验结果的真实性和可靠性。

第二章检验人员管理第九条检验科室应当配备有相关专业学历和执业资格的医学检验人员，包括检验医生、技术人员等。

第十条检验科室应当按照国家和地方的规定，保证检验人员的资格合法有效，并定期进行岗位培训。

第十一条检验人员应当遵守职业道德规范，严格遵守操作规程，保守患者隐私和保密要求。

第十二条医院应当加强对检验人员的监督和管理，建立绩效考核机制，确保检验人员的业务水平和服务质量。

第十三条检验人员应当积极参加学术交流和科研活动，不断提高自身的专业水平。

第三章检验设备管理第十四条检验科室应当购置符合国家和地方标准的检验仪器设备，并建立定期维护保养制度。

第十五条检验设备应当定期进行校准和检验，确保仪器的准确性和可靠性。

第十六条检验科室应当建立检验设备使用记录，记录设备使用情况和维修情况，并建立相应档案。

第十七条医院应当积极更新检验设备，更新技术，确保设备的先进性和有效性。

第四章检验质控管理第十八条检验科室应当建立健全的质控体系，包括内部质控和外部质控。

第十九条检验科室应当建立质控标本库，进行日常标本质控并建立相应的记录。

第二十条检验科室应当定期进行全面质控审核，发现和纠正存在的问题，确保检验结果的准确性和可靠性。

检验科开展新项目的总结和探析

检验科开展新项目的总结和探析作者：李条焕谢英豪李晓来源：《中国社区医师》2014年第30期摘要随着临床新业务的发展，检验科新项目的开展成为必要。

本文从开展新项目应遵循的原则、新项目开展的实际操作、新项目开展中的问题3个方面进行阐述，总结检验科新项目开展的经验。

关键词检验科；新项目；开展检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁，其作用是为临床科室提供及时、可靠的检验信息。

其作为医院的医技辅助科室，承担着为医生患者提供诊断报告的重要职责。

医院规模的不断扩大，新的特色专科的成立，临床新业务的开展，各类体检套餐的开展，都需要检验科给予及时、有力的支持和配合。

检验科不能仅满足于完成日常本职工作，而应该紧跟发展步伐及时将检验领域新的技术和科研成果与科室的工作相衔接，提高科室整体技术水平和业务素质。

综合各方面实际情况，及时有效地开展新的技术和项目，满足日益发展壮大的临床科室的需求，加强检验科与临床科室的沟通，增强主动服务意识，提高检验科在医疗体系中的地位以及影响力。

而现代临床检验技术的快速发展和新的医学检验技术的应用也可以为此保驾护航。

开展新项目应坚持的原则开展新项目应坚持以下几个原则：①合理性：新项目的设置应根据医院临床科室的现实所需，特别是多数临床医生提出的迫切需要开展的、与临床联系密切的项目，因此，检验科科主任应定期与临床医生进行沟通，听取其建议，甚至有必要到临床科室做市场调研，但不能为了片面地追求经济效益而盲目开展。

②经济性：符合国家所规定的价格标准，费用在大多数患者可承受的范围之内，并考虑成本因素，现在大多数的科室都是经济独立核算，除去人力成本和试剂消耗，留取适当的利润空间。

③科学性：尽量选择使用符合国家规定标准的具有合格资质的仪器和试剂厂家生产的灵敏度高、特异性强、操作简单的方法。

新项目开展的实际操作新项目开展过程中的实际操作步骤如下：①根据上文的3个原则选择使用市场信誉度高的优良检测仪器和试剂。

经过调研报批上级部门同意之后，进入具体实施阶段，首先将所开展的项目归组分类，对于单独使用新仪器开展的项目，根据试剂包装盒进行项目组合，如采用美国博适-Triage干式快速定量检测心梗三项（CK-MB cTni MYO），其他的属于在原有组合基础上增加的新项目则根据性质归组归类，如梅毒TPPA属于免疫组传染病类，Cys-C属于生化组肾功能类。

检验科的管理制度

检验科的管理制度管理制度ﻫ1. 检验方法保证制度（１）根据临床要求选择开展的检验项目，必须满足临床需要各实验室使用的检验方法必须能获得准确、可靠的实验数据,必须得到中国药品监督管理局(ＳＤＡ）的批准认可。

ﻫ（2）在本科室使用的方法必须得到科主任的同意。

（３）所用检验方法的质量必须有校准程序和室内质控程序作保证。

（4)操作人员必须无条件地执行科室规定的检验方法,不得任意更改,如确需更改，必须履行科室的检验方法或检验试剂更改程序。

２.检验方法和/或试剂更换程序ﻫ(1）检验方法或试剂更换前必须书面申请,说明更换原因,报科主任或分管主任批准后才能更换。

(2）在使用新方法、试剂之前应作评价工作,内容包括：1）方法对比及偏差评估(NCＣLS文件ＥＰ9-A）,以了解两方法测定得到的结果是否相同或差异是否在充许范围内；２)分析方法的线性、偏差和不精密度评估(NCCLS文件EP１０-T2）,以了解分析偏差、不精密度、漂移等是否符合要求。

ﻫ（3）更换的检验方法和试剂要有溯源性依据,更换方法应采用国际或国家有关科学文献或杂志公布的推荐方法,要有符合医学检验要求的程序，包括采样、处理、运输、贮存、检查项目的准备等。

(４)更换的新方法必须有性能要求，包括：准确度、精密度、特异性、干扰因素的影响、分析灵敏度、检验结果的报告范围、线性、参考值范围、校准程序和室内质控规则等。

3. 仪器使用维护制度ﻫ(1)科室应保证所有仪器设备经常处于常规或急诊需要的正常工作状态。

ﻫ（２)每一种大型精密仪器设备均应建立一份详细的档案,其内容应包括:⑴仪器设备名称;⑵仪器的型号;⑶生产或销售产商及维修服务者的名称、地址及联系方式;⑷仪器编号；⑸所属单位的仪器设备编号；⑹购置日期;⑺使用保修期；⑻仪器放置地点;⑼电源要求；⑽操作手册或使用说明书；⑾使用记录;⑿故障出现及维修保养记录；⒀责任人。

（3）操作人员应懂得所使用仪器的操作原理并按操作步骤进行规范操作。

医学检验科工作制度与职责

医学检验科工作制度与岗位职责（上墙部分）一、检验科工作制度1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。

2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。

标本不符合要求者，应重新采集。

3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。

检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。

4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。

5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。

6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。

7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。

8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。

9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。

废弃物处理应按国家有关规定执行。

10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。

二、检验科查对制度1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。

2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。

遇疑难问题，应及时报告科主任。

3、采集标本时：① 门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。

② 住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。

4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。

5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。

6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。

7、血型及输血检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名，血型、Rh血型及血交叉试验结果，血袋是否有破损及血液质量。

检验科SOP文件(新).

检验科SOP文件目录1. 检验工作管理程序2. 实验室生物安全管理程序3. 检验科人力资源管理程序4. 个人防护程序5. 实验室使用和操作技术规程6. 实验室分析前工作流程的规范7. 检验科开展新项目管理程序8.仪器标识控制程序9.实验仪器及化学试剂管理程序10.检验科标准物质控制程序11.检验程序的质量保证12.检验科室内质量控制流程13.检验科内部质量控制程序14.检验科内审管理程序15.检验科室间质评标准操作程序16.检验报告的管理程序17.标本管理程序18.实验室消毒隔离规程19.废弃物处理程序20.干湿球温度计操作规程21.分光光度计标准操作规程22.光学显微镜的使用规程23.电热恒温箱的操作规程24.电子天平操作规程25.冰箱、冰柜标准操作规程26.台式离心机标准操作程序27.实验室常用容量仪器校正标准操作规程28.移液器校准标准操作程序29.连续可调式移液器的使用、维护操作程序30.可调式移液器的标准操作规程31.高压锅使用的标准操作规范检验工作管理程序1 目的对检验科工作全过程进行控制，保证检验工作符合规定要求，提供可靠的检验数据和有效的检验报告。

2 范围适用于本科开展的各类医学检验工作的各个环节。

3 职责3.1负责部分样品的采集。

3.2 各实验组收样人员负责各组检验样品的收发。

3.3 实验组负责人组织协调完成检验任务，并负责对检验工作质量的监督。

3.4 检验人员执行检验任务，做好检验记录，填报检验数据。

3.5 报告授权审核人负责检验报告的签发。

3.6 各实验组负责本组检验报告的发放。

3.7 综合管理组负责检验资料的归档保管(计算机)工作。

4 工作程序4.1 检验工作分类4.1.1 本科的检验工作，根据标本的来源不同分为采样检验和送样检验，根据工作性质分为常规标本检验和检验质量抽检委托复检。

4.1.2 委托复检工作需按下列程序执行：(1) 当面核对标本姓名、性别、年龄及标本质量等资料；(2) 按要求进行各项检验；(3) 必要时委托方可全程参与检验过程；(4) 其余程序与常规检验标本相同。

检验科管理制度

1 实行科主任负责制、健全科室管理系统。

加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。

开展新的检验项目，提高全员素质。

密切与临床科室的联系，参预临床医疗工作。

2 实验室内应保持整洁、肃静。

工作前、后均要进行卫生打扫和整理。

3 检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范彻底，临床诊断和检验目的应明确，全名签字。

要向患者或者家属详细交待标本采集和送检等注意事项。

对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。

4 检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告。

5 遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。

定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。

定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。

6 加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。

健全室内质量控制制度。

7 健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，归档存放 5 年。

8 建立制度执行情况的监督检查措施，重视信息反馈，切实抓好制度的落实和完善。

1 必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每一个检验人员的自觉行动。

同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，全面加强技术质量管理。

2 建立和健全科室技术质量管理组织。

管理内容包括：制订目标、计划、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈。

3 实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有终结。

发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。

4 加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。

维修后仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。

5 及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。

6 建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。

临床检验到工作制度

临床检验工作制度一、总则第一条为了规范临床检验工作，提高检验质量，保障医疗安全，根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条临床检验工作应遵循科学性、准确性、严谨性、及时性的原则，为临床诊断、治疗和科研提供可靠的数据支持。

第三条临床检验科室应具备完善的组织架构、专业技术队伍、设施设备、检验项目、操作规程、质量控制和生物安全等管理制度。

第四条临床检验工作人员应具备良好的职业道德和专业素质，严格执行本制度和相关操作规程，确保检验结果的准确性。

二、组织架构与职责第五条临床检验科室应设立负责人，负责科室全面工作。

负责人应具有中级以上专业技术职务，具备丰富的临床检验经验和组织管理能力。

第六条临床检验科室应设立专业技术岗位，包括检验师、检验士等，并根据工作需要设置足够数量的工作人员。

第七条临床检验科室负责人应明确科室内部工作职责，确保各项工作有序开展。

三、设施与设备第八条临床检验科室应具备符合国家标准的实验室设施和设备，确保检验环境的稳定和设备的精确性。

第九条临床检验科室应定期对设备进行维护、校准和检查，确保设备处于良好的工作状态。

第十条临床检验科室应建立设备档案，记录设备的基本信息、使用状况、维护保养和故障处理等情况。

四、检验项目与操作规程第十一条临床检验科室应根据临床需求开展检验项目，并根据国家相关规定进行备案。

第十二条临床检验科室应制定完善的检验操作规程，包括标本采集、处理、检测、结果报告等环节，并严格执行。

第十三条临床检验科室应定期对检验操作规程进行修订和完善，确保检验工作的科学性和准确性。

五、质量控制与生物安全第十四条临床检验科室应建立质量控制制度，对检验过程进行全程监控，确保检验质量。

第十五条临床检验科室应定期对工作人员进行培训，提高检验技能和质量意识。

第十六条临床检验科室应加强生物安全管理，严格执行国家有关病原微生物实验室生物安全的规定，防止病原体泄漏和交叉感染。

医院三级评审检验科实施细则释义

十六、临床检验管理与持续改进
评审标准
评审要点
4．16．1．4
有新项目审批及实施流程。
【Ｃ】
1．有新项目审批及实施流程。
2．新项目开展应至少包括以下几个步骤：
（1）新项目开展前应收集相关的检验资料。
（2）征求相关临床科室专家意见。
（3）评估新项目开展的意义。
（4）评估开展该检验项目所需人力、设备及空间资源。
3．明确急诊检验报告时间，临检项目≤30 分钟出报告，生化、免疫项目≤2小时出报告。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．检验项目满足危急情况下诊疗需求，开展必须的常规检查。
2．急诊检验项目在规定时间内报告。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
1．开展急诊心肌损伤标志物、凝血功能、D-二聚体和 C 反应蛋白等指标的测定。
2．临床各科对开展急诊检验服务满意度高。
除非国家，地方法律法规有规定。如必要，实验室负责人可根据患者具体情况及地方的医学环境，选择性地对委托实验室的检验结果做附加解释性评语，应明确标识添加评语者。
4．16．1．1．2
能提供 24 小时急诊检验服务。
【Ｃ】
1．能提供 24 小时急诊检验服务。
2．急诊项目设置充分征求临床科室意见，使检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需求，又不过度浪费急诊资源。
临床检验项目满足临床需要。
【Ｃ】
1．按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。
2．开展检验项目满足临床需要。
3．检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断。
4．检验项目应覆盖医院各临床科室所诊治的病种。
5．对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，可委托其他三级甲等医院提供服务，或多院联合开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，有质量保证条款。

检验科管理制度与法律法规

医疗机构临床实验室管理办法第一章总则第一条为加强对医疗机构临床实验室的管理，提高临床检验水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关法律、法规制定本办法。

第二条本办法所称医疗机构临床实验室是指对取自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，并为临床提供医学检验服务的实验室。

第三条开展临床检验工作的医疗机构适用本办法。

第四条卫生部负责全国医疗机构临床实验室的监督管理工作。

县级以上地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构临床实验室的监督管理工作。

第五条医疗机构应当加强临床实验室建设和管理，规范临床实验室执业行为，保证临床实验室按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。

第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定第六条卫生行政部门在核准医疗机构的医学检验科诊疗科目登记时，应当明确医学检验科下设专业。

医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的医学检验科下设专业诊疗科目设定临床检验项目，提供临床检验服务。

新增医学检验科下设专业或超出已登记的专业范围开展临床检验项目，应当按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理更登记手续。

第七条医疗机构临床实验室提供的临床检验服务应当满足临床工作的需要。

第八条医疗机构应当保证临床检验工作客观、公正，不受任何部门、经济利益等影响。

第九条医疗机构临床实验室应当集中设置，统一管理，资源共享。

第十条医疗机构应当保证临床实验室具备与其临床检验工作相适应的专业技术人员、场所、设施、设备等条件。

第十一条医疗机构临床实验室应当健全并严格执行各项规章制度，严格遵守相关技术规范和标准，保证临床检验质量。

第十二条医疗机构临床实验室专业技术人员应当具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格。

二级以上医疗机构临床实验室负责人应当经过省级以上卫生行政部门组织的相关培训。

2024年检验科各种制度

2024年检验科各种制度2024年的检验科制度将是一个经过多年发展和改革的成熟系统。

在这篇____字的文章中，我将逐一介绍当前检验科各种制度的运行情况以及未来可能的改革方向。

一、业务管理制度在2024年的检验科，业务管理制度已经实现了全面数字化和信息化。

通过建立统一的业务管理平台，实现了对检验科各项工作的集中管理和监控。

这包括样品接收、检测分析、结果审核、报告生成等各个环节。

与此同时，还建立了强大的数据分析和挖掘系统，可以实时监测数据质量和效果，并提供数据报表和分析结果。

未来的改革方向主要是进一步优化检验科的业务管理流程，提高效率和准确性。

通过加强对各项业务的监控和巡检，及时发现和解决问题。

另外，将进一步加强标准化和规范化管理，确保检验科的各项工作符合相关要求。

二、质量管理制度在2024年的检验科，质量管理制度已经形成了一套完备的体系，实现了全过程的质量控制和质量保证。

质量管理包括样品的采集与保存、分析方法和设备的日常维护和校准、人员的培训和考核以及实验室环境的监控和管理等方面。

通过建立标准化的程序和流程，实现对各个环节的严格控制。

未来的改革方向主要是进一步提升质量管理的水平，加强对各项质量指标的监测和评估。

同时，加强对质量控制和质量保证的培训，提高员工的质量意识和能力。

另外，将加强对实验室环境和设备的管理，确保其符合标准和要求。

三、技术创新制度在2024年的检验科，技术创新制度已经成为关注的重点。

通过建立技术创新的机制和平台，鼓励员工提出新的检测方法和技术、引进新的仪器设备和软件系统，推动检验科的技术水平不断提高。

未来的改革方向主要是进一步加强技术创新的支持和激励机制。

通过建立专门的技术创新团队，加强与高校和科研机构的合作，开展联合研究和项目，推动技术创新的成果应用。

另外，还将加强知识产权的保护，鼓励员工提出新的发明和创新成果。

四、人才培养与队伍建设制度在2024年的检验科，人才培养和队伍建设已经成为全面推进的重点。