管道护理_规范 Microsoft Word 文档
管道安全护理管理制度
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管道安全护理管理制度第一章总则第一条为了规范和加强管道安全护理管理,确保管道设施的运行安全稳定,保护环境和人身财产安全,避免事故发生,特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于所有涉及管道设施的护理管理工作,包括但不限于管道巡检、维护、修复、安全监管等全过程。
所有与管道设施相关的工作人员均应遵守本管理制度的规定。
第三条护理管理工作要以安全为首要目标,加强风险控制,全面提高工作效率和保障管道设施的安全运行。
第四条管道护理管理工作应按照国家相关法律法规、行业标准以及公司内部规章制度进行,同时要结合实际情况,不断完善管理制度。
第五条管道护理管理工作应充分借鉴国内外优秀管道安全管理经验,积极引进先进的技术和设备,提高管道安全护理管理水平。
第六条公司应建立健全管道安全护理管理制度,明确工作职责、工作流程,明确管理责任人和监督评估机制。
第二章管道巡检管理第七条管道巡检管理是管道安全护理管理的基础工作,要根据管道设施的特点和运行条件,制定巡检计划,确保对管道设施进行及时有效的巡视。
第八条工作人员要按照巡检计划,按时上岗开展巡检工作,全面检查管道设施的运行状态,及时发现问题并做出处理。
第九条巡检人员要严格遵守巡检规程,不得擅自修改巡检路线和频率,要按照规定流程填写巡检记录,做到真实准确。
第十条巡检人员在巡检过程中,如发现管道设施存在异常情况,应及时向上级报告,并根据具体情况做出相应的处理措施。
第十一条管道巡检管理工作要与现场安全监管工作相结合,根据巡检情况及时调整巡检计划,并对巡检工作进行评估和改进。
第三章管道维护管理第十二条管道维护管理是管道安全护理管理的重要环节,要根据管道设施的运行情况,制定维护计划,保持管道设施的良好运行状态。
第十三条管道维护工作要结合巡检情况,做好管道设施的清洁、疏通、修复等工作,确保管道设施的正常运行。
第十四条维护人员要严格遵守维护规程,不得擅自改动管道设施的结构和设备,要按照维护流程进行操作,确保安全。
管道护理标准
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管道护理标准
一、前言
管道是一种用于输送液体或气体的重要设备,管道系统的安全
运行和延长使用寿命是企业的重要任务。
本文档的目的是制定管道
护理标准,规范管道护理工作,保障管道系统的安全运行。
二、管道护理标准
2.1 管道巡检
1. 管道巡检应定期进行,周期一般为每月一次。
2. 巡检内容包括检查管道连接是否有渗漏、管道是否有腐蚀或
损坏等问题。
若发现问题应及时上报相关部门处理。
3. 巡检记录应详细记录管道情况,以备后期参考。
2.2 管道清洗
1. 管道清洗应定期进行,周期一般为每季度一次。
2. 清洗过程应当有专人负责操作,并且应佩戴必要的防护用品。
3. 清洗记录应详细记录清洗情况,并且需要经过负责人确认。
2.3 管道防腐
1. 管道防腐应在管道安装后进行,周期为每年一次。
2. 防腐工作应由专业的防腐公司或者人员进行,包括对管道各部位进行涂刷、喷涂等操作。
3. 防腐记录应详细记录防腐情况,防腐人员应对其进行确认。
2.4 管道检修
1. 管道检修应在出现问题时进行,及时进行排除。
2. 检修人员应具备相应的专业知识和工作经验,并且应有必要的操作许可证。
3. 检修记录应详细记录检修情况,并且需要经过负责人确认。
三、结论
通过本文档的制定,可以规范管道护理工作,提高管道系统的安全运行水平,达到延长管道使用寿命的目的,对于企业的发展至关重要。
管道护理规范
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05
管道护理常见问题及 解决方案
管道堵塞问题及解决方案
在此添加您的文本17字
管道堵塞是常见的管道问题,会导致水流不畅,甚至完全 断流。
在此添加您的文本16字
管道堵塞的原因可能包括杂物积累、管道老化、水流冲刷 导致管壁堆积物脱落等。为解决这一问题,可以采取以下 措施
04
管道护理质量标准
质量检测方法
定期检测
按照规定的周期对管道进行检测,确保管道的各 项性能指标符合标准。
实时监测
利用传感器和监测系统对管道的运行状态进行实 时监测,及时发现异常情况。
外观检查
对管道的外观进行定期检查,包括管壁是否有腐 蚀、裂纹等现象。
质量评估指标
管道通畅性
01
评估管道是否畅通,无堵塞、无渗漏等现象。
02
管道护理操作流程
管道清洁与消毒
管道清洁
定期对管道进行清洗,以去除管 道内的污垢和杂质,保持管道的 通畅和卫生。
消毒处理
根据需要使用适当的消毒剂对管 道进行消毒,以杀灭管道内的细 菌和病毒,防止管道污染。
管道检查与维护
检查管道
定期对管道进行检查,包括管道的外 观、连接处和阀门等,确保管道没有 破损、漏水和漏气等问题。
复合管道
如不锈钢复合管、铝塑复 合管等,结合了金属和塑 料的优点,具有较好的综 合性能。
管道系统工作原理
压力输送
利用水泵等加压设备,使水或其他流体在管道内流动 ,适用于给水、燃气等系统。
重力输送
依靠流体自身重力在管道内流动,适用于排水和暖通 系统。
真空输送
利用真空泵在管道内形成负压,使流体被吸入并输送 到目的地,适用于各种气体和液体的输送。
管道护理规范
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管道护理规范管道护理原则:通畅、在位、有效、安全一、管道标识管理1、首次负责护士负责管道标识的核对和正确粘贴2、管道标识按要求统一安放在相关管道的固定位置3、管道标识污染、脱落及时更换和粘贴4、告知患者及家属管道标识的重要性,注意保护二、管道标识使用要求1、用于护理单元中各种管道较多的的病人2、用于留置管道大于24小时以及需要定期更换的管道管理3、用于需要明确认知管道名称,有一定风险因素的管道4、护士长定期检查落实和执行情况,加强管道标识的管理,使其管理制度三、不同管道标识的意义1、标记管道名称如:硬膜外引流管。
2、区分不同管道如:腹部留置2-4根不同位置的引流管3、标记日期(提示更换或拔除时间)如:尿管、胃管、深静脉等4、标识字迹颜色提醒高危性或严格无菌观念:气管插管,深静脉等。
5、根据管道粗细的不同,选择大小不同的标识和粘贴方式,是为了保持协调和美观6、管道标识粘贴位置不同,是为了既醒目又避免频繁更换四、管道的标识1、材料:红色和绿色标识.2、项目:置道名称,置管日期,备注(供特殊管道、特殊情况应用,如感染管道备注G即可;胃管注明置管深度,如:胃管 50cm 10.12 ;气管插管注明距门齿、距鼻尖的外露长度)3、红色标识:应用于深静脉置管,周围浅静脉置管,动脉置管、气管插管、气管切开等输入型无菌性管道;或警示性标识如:膀胱冲洗、空肠造瘘输入肠内营养液的同时,正在静脉输入液体,可在进入静脉输液管的冒菲氏滴管旁粘贴红色标识,并注明通道名称,避免更换错误。
4、绿色标识:应用于头部引流管、胸腔引流管、心包纵隔引流管、腹部引流管、腰大池引流管、肌间隙引流管、胃管、尿管等各种输出型引流管。
5、粘贴方式:均对折于管腔上(或根据具体情况而定)6、粘贴位置:如:①深静脉置管:标识对折于深静脉置管前端的任意细管腔中端,更换敷贴时间贴于敷贴上;②气管插管、气管切开套管对折于气囊细腔上;③周围浅静脉留置针贴于留置针敷贴上;④头部引流管、腹部引流管、腰大肌引流管、胸腔引流管、胃管等管道,对折于引流管与引流袋或引流瓶接口上或下约10cm处(或根据实际情况而定粘贴位置);⑤尿管对折于分叉处充气囊腔上。
管道专项护理管理制度
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管道专项护理管理制度第一章总则第一条为规范和加强管道专项护理工作,提高护理质量,确保患者的安全和舒适,特制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院内进行管道专项护理工作的护理人员,包括输液管、导尿管、胃管、造瘘管等各类管道的护理工作。
第三条管道专项护理工作应充分尊重患者的意见和权利,遵守医疗伦理和规范,保障患者的隐私和最大限度的舒适。
第四条医院应建立相关的管理制度和标准操作流程,明确各级护理人员的责任和义务,确保管道专项护理工作的质量和安全。
第五条护理人员应具备专业的护理知识和技能,经过相关培训和考核合格后方可从事管道专项护理工作。
第二章管道专项护理的基本原则第六条管道专项护理应遵循以下基本原则:(一)安全第一,患者利益至上。
护理人员应始终将患者的安全和舒适放在首位,严格执行操作规程,避免操作失误和意外发生。
(二)严格遵守医嘱和护理操作规程。
护理人员应严格按照医嘱和操作规程进行护理操作,不得随意更改或省略。
(三)保持管道通畅,有效监测和评估。
护理人员应经常检查和评估管道的情况,保持通畅,及时发现和处理问题。
(四)做好管道的固定和保护。
护理人员应根据患者的情况,采取适当的固定和保护措施,避免管道脱落或外伤。
(五)及时记录和沟通。
护理人员应及时记录管道护理的相关内容,与医生和其他护理人员进行有效沟通,保持信息的及时传递。
(六)维护患者的尊严和隐私。
护理人员应尊重患者的隐私和人格,在进行管道护理时给予患者充分的尊重和关怀。
第七条护理人员在进行管道专项护理工作时,应当遵循以上基本原则,以确保患者的安全和舒适。
第三章管道专项护理的具体操作第八条管道专项护理工作主要包括以下内容:(一)输液管的安装和管理。
护理人员应根据医嘱和操作规程,正确安装输液管,并进行定期更换和观察。
(二)导尿管的安装和护理。
护理人员应根据医嘱和操作规程,正确安装导尿管,并定期清洁和更换。
(三)胃管的安装和护理。
护理人员应根据医嘱和操作规程,正确安装胃管,并保持管道的通畅和清洁。
管道护理相关制度
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三、管道护理相关制度
度制全一)管管道护理理安(1.留置管道按规范要求固定,保持通畅,班班交接。
2.管道标识准确,注明管道名称、置管日期,字迹清晰。
度制理识道)(二管标管1.放置及记录:由置管护士根据管道的分类选择相应的管道标识(高危管道用红色标识,中危用黄色标识,低危用绿色标识),将标识对齐包绕导管,贴在离管.
道末端约2-10cm处,在标识上记录管道名称、置入日期,并签名。
手术中置入的管道由巡回护士与手术医师确认管道名称,选择相应的管道标识记录并贴好。
2.知识宣教:放置管道标识前,向病人及陪护人员说明张贴管道标识的目的及注意事项,争取理解与配合。
度。
6.加强巡视,动态观察病人管道情况并做好记录。
7.护理人员要熟练掌握各种管道滑脱的应急预案,一旦发生管道脱落,应及时赶到现场,协助医生处理,认真记录病人管道脱落的原因、病情变化及处理过程,做好交接班,并按护理不良事件上报程序上报护士长及护理部。
五病室管道护理原则,管道滑脱的影响因素 Microsoft Word 文档
![五病室管道护理原则,管道滑脱的影响因素 Microsoft Word 文档](https://img.taocdn.com/s3/m/4d73361cbed5b9f3f90f1c80.png)
五病室管道护理原则及管道滑脱的影响因素试题一.单项选择题1.关于管道护理原则,下列哪项叙述错误( B )。
A.妥善固定,明确分类。
B.严格执行无菌操作,防止交叉感染。
C.保持管道通畅,避免反折、压迫。
D.严密观察引流液的量、颜色、气味。
E.须负压引流者,应调节好所需负压压力。
2.负压吸痰器吸痰的压力是多少( C ).A.小于100mmHgB.100-200mmHgC.300-400mmHgD.大于400mmHgE. C.300-400mmHg3.下列哪项不是胸腔闭式引流的拔管指征(C )A.生命体征稳定。
B.引流瓶内无气体溢出。
C.引流量很少,24h引流量小于100ml。
D.听诊余肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好。
E.以上都是4.有关气管插管拔管前的注意事项,下列叙述错误(C )A.拔管前必须先吸净口腔及鼻咽腔内分泌物;B.更换吸痰管后,再吸净气管导管内及气管内分泌物,在气管内操作每次不超过10秒。
C.拔管时应将吸痰管放入气管导管内并超出导管近端,然后保持负压边吸边拔,一同拔出。
D. 拔管后立即面罩给氧.E.拔管后,需观察呼吸、循环稳定后方可离开。
5.一般情况下,患者病情平稳时候,高危导管(B )久评估一次。
A.2小时B.4小时C.每班评估一次D.每天评估一次E.每周评估一次6. 一般情况下,患者病情平稳时候,中危导管(C )久评估一次。
A.2小时B.4小时C.每班评估一次D.每天评估一次E.每周评估一次7.一般情况下,患者病情平稳时候,低危导管(D )久评估一次。
A.2小时B.4小时C.每班评估一次D.每天评估一次E.每周评估一次8. 关于管道护理原则,下列哪项叙述错误(B )A.引流管要有足够长度,避免牵拉刺激B.引流管不可过长,以免造成逆行感染C.引流管要保持通畅D.引流管要避免扭曲,压迫。
E.引流管要防止反折,堵塞。
9.下列哪项是管道护理的注意事项(E )A.严格无菌操作,保持引流袋位置高于引流部位B.普通引流袋可1周更换1次C. 引流液有性状,颜色改变的需立即更换D. 引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时可将引流管拉起。
管道护理规范microsoftword文档
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前言为规范临床常见各种管道的护理,遵循“三基五性”的原则(即基础理论、基本知识、基本技能和思想性、科学性、先进性、启发性、适用性),我们编写了《各种管道护理常规》。
编写过程中,力求注重结合临床护理现状、国内外医疗技术新进展及现代医院发展新要求,使之具有可操作性、实用性并方便查阅,成为临床工作和护理教学活动遵循的规范和标准。
由于编者水平有限,可能存在许多不足,在使用过程中衷心希望大家提出宝贵意见。
?编者二0一一年四月?目录一、氧气吸入护理常规二、胃肠减压护理常规三、胸膜腔闭式引流护理常规四、肠造口护理常规五、腹腔引流护理常规六、“T”管引流护理常规七、气管插管护理常规八、气管切开护理常规九、鼻饲病人护理常规十、生理盐水持续冲洗膀胱护理常规十一、留置尿管病人护理常规一、氧气吸入护理常规氧气吸入疗法是供给病人氧气,通过给氧,可提高肺泡内氧分压,纠正由各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢。
它是维持机体生命活动的一种治疗方法。
1.根据病情取舒适体位。
2.检查输氧装置连接是否正确及有无漏气。
3.管道护理(1)妥善固定:要求位置得当,利于病人活动,注重美观。
(2)保持管道通畅,保证病人有效吸氧。
①每日用生理盐水棉签清洁鼻腔。
②输氧过程中防止管道扭曲,折叠,受压,脱落,并告知病人及家属保持管道通畅的重要性及配合要点。
(3)持续吸氧者每日更换鼻导管,双侧鼻腔交替插管,以减少对鼻粘膜的刺激和压迫,每日更换输氧装置的湿化瓶,湿化液及输氧连接管。
间断吸氧病人,每次停吸氧后防更换鼻导管待用。
(4)湿化瓶内盛无菌注射用水或蒸馏水1/2-1/3满。
(5)换下的输氧装置按要求处理后干燥保存备用。
4.输氧期间密切观察病人病情变化,缺氧症状有无改善等。
5.做好防火,防油,防热,防震等用氧安全工作及相关注意事项。
二、胃肠减压护理常规胃肠减压是应用负压的原理,通过胃管及减压装置抽吸胃肠道内的积气积液。
常用于解除和缓解各种原因所致的肠梗阻,或用作消化道及腹部较大手术的术前准备,以减少胃肠胀气增加手术安全,以及预防术后腹胀,减少缝线张力和切口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。
管道护理安全管理制度
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管道护理安全管理制度第一章总则为了保障管道的安全运行,维护人员的安全,确保管道护理工作的质量和效率,制定本管理制度。
第二章管理目标本制度的管理目标是:规范管道护理工作流程,提高管道护理工作的安全性和效率,减少事故发生的可能性,确保各项护理工作正常进行。
第三章管理责任1. 管理层要负责制定和落实管道护理工作的管理制度,明确各岗位的职责和权限。
2. 管道护理工作负责人要对管道护理工作的安全和质量负责,组织、指导和监督管道护理工作的开展。
3. 护理人员要严格遵守本管理制度,做好管道护理工作,维护管道的安全。
第四章管道护理工作流程1. 管道护理工作应遵循“先自查,再护理,维修完工后再自查”的原则,确保护理工作的质量和安全。
2. 护理工作应按护理方案和操作规程进行,不得擅自更改操作流程和方法。
3. 在护理过程中,应严格按照操作规程和安全操作要求进行,做到操作细致、仔细,并及时清理护理现场的杂物和渣滓。
4. 护理操作完成后,应及时清理、整理工具设备,归档护理记录,确保护理工作的记录完整和准确。
第五章安全措施1. 在进行管道护理工作前,应对护理工作区域进行安全检查,做好防护措施,确保护理工作的安全进行。
2. 在进行管道护理工作时,应穿着符合作业规范的工作服和防护装备,做好个人防护工作,确保自身安全。
3. 在进行管道护理工作时,应遵守操作规程,严格按照操作要求进行,不得违反操作规定,确保护理工作的安全。
4. 在进行管道护理工作时,应注意把握好时间和节奏,掌握好护理工作的进度和质量,确保护理工作按时完成。
第六章管道护理工作质量检查和评价1. 管道护理工作质量检查是保证管道护理工作质量的重要环节,应定期进行检查和评价。
2. 管道护理工作质量检查应采取抽查、复核、验收等多种方式和方法进行,确保检查的准确性和全面性。
3. 对于护理工作中发现的问题和质量不符合要求的情况,应立即整改,确保问题得到及时处理,避免事故的发生。
管道安全护理管理制度范本
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一、总则为确保医院管道安全护理工作有序开展,预防和减少管道护理事故,保障患者安全,提高护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有涉及管道护理的科室及护理人员。
三、职责1. 护理部负责制定、修订和完善管道安全护理管理制度,并对执行情况进行监督、检查和考核。
2. 各科室护士长负责组织科室护理人员学习并严格执行本制度,确保管道安全护理工作的落实。
3. 护理人员负责管道的护理操作,严格遵守操作规程,确保管道安全。
四、管道安全护理操作规范1. 护理人员在进行管道护理前,应详细了解患者的病情、管道类型、使用目的及注意事项。
2. 护理人员应熟悉管道护理操作流程,严格按照操作规程进行操作。
3. 护理人员在进行管道护理时,应保持手部清洁,戴好口罩、帽子等防护用品。
4. 护理人员应确保管道通畅,避免扭曲、受压,定期观察管道引流情况。
5. 护理人员应定期检查管道连接处,防止漏液、漏气等现象发生。
6. 护理人员应妥善保管管道及相关物品,避免丢失或损坏。
7. 护理人员应加强患者教育,指导患者正确使用管道,防止意外伤害。
五、管道安全护理质量监控1. 护理部定期组织对管道安全护理工作进行专项检查,发现问题及时整改。
2. 护理人员应主动接受检查,对发现的问题及时整改,确保管道安全护理工作质量。
3. 护理部对管道安全护理工作进行检查时,应重点关注以下方面:(1)护理人员对管道安全护理制度的掌握程度;(2)管道护理操作规范性;(3)管道护理记录的完整性;(4)患者对管道护理的满意度。
六、奖惩1. 对在管道安全护理工作中表现突出的护理人员,给予表彰和奖励。
2. 对违反管道安全护理制度的护理人员,按照医院相关规定进行处理。
七、附则本制度自发布之日起实施,由护理部负责解释。
如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
本制度旨在提高管道安全护理工作质量,保障患者安全,护理人员应严格遵守,共同营造安全、和谐的医疗环境。
胰十二指肠切除术后的管道护理Microsoft Word 文档
![胰十二指肠切除术后的管道护理Microsoft Word 文档](https://img.taocdn.com/s3/m/b13cd655ad02de80d4d8407e.png)
胰十二指肠切除术后的管道护理胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是一复杂而创伤大的手术,手术的危险性大,术后并发症多,死亡率较高。
术后一旦并发各种吻合口漏和腹腔感染,治疗极为困难。
腹腔引流是预防、治疗这类并发症的重要手段,其基本目的在于排除有害物质,消灭死腔,避免感染,解除管腔的梗阻,促进吻合口的早期愈合,同时术后引流也是观察和预防并发症的重要窗口。
胰十二指肠切除术后患者常需要留置胃管、腹腔双套管、腹腔引流管、“T”型管、胰腺引流管和留置导尿管等。
因此护士应确认各引流管的位置,给予妥善固定,防止滑脱、扭曲、堵塞,定时挤压引流管,以确保其通畅。
观察各引流液性质、颜色及引流量,发现异常应及时通知医生处理。
1 腹腔双套管引流的护理腹腔双套管一般放置于胰肠吻合口内。
我科使用的均为自制的腹腔双套管。
护理要点:(1)妥善固定,保持引流通畅:避免引流管受压、扭曲,并经常挤捏;维持一定的负压吸引,因为重型患者常有血块、坏死组织脱落,容易造成引流管阻塞。
如有阻塞可用无菌温生理盐水冲洗,应注意无菌操作。
(2)观察及记录引流物的性状、色泽和量:引流液开始为淡血性混浊液体,2~3天后颜色渐淡。
如色泽转为鲜红且较黏稠,说明有继发性出血,应及时处理。
(3)保护引流管周围的皮肤:引流管在皮肤的出口处可用凡士林纱布加以保护,或周围皮肤涂氧化锌软膏保护。
(4)定期检查引流液中的淀粉酶和细菌。
(5)严格无菌操作及妥善处理污物。
(6)卧位:生命体征平稳后取半卧位,并经常更换体位,以利引流。
(7)拔管护理:当患者体温正常并稳定7天左右,白细胞计数正常,腹腔引流液少于5 ml/d或引流液淀粉酶测定含量低于100 u/L时才考虑拔管。
拔管后要注意拔管处伤口有无渗漏,如有渗液及时更换敷料。
拔管处伤口可在1周左右愈合。
2 胰管的护理胰管一般放置于胰肠吻合口内。
(1)观察及记录引流液的颜色和量。
正常的胰液为清亮色,每日的量没有明确的规定。
管道护理_规范MicrosoftWord文档
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管道护理_规范MicrosoftWord文档前言为规临床常见各种管道的护理,遵循“三基五性”的原则(即基础理论、基本知识、基本技能和思想性、科学性、先进性、启发性、适用性),我们编写了《各种管道护理常规》。
编写过程中,力求注重结合临床护理现状、国外医疗技术新进展及现代医院发展新要求,使之具有可操作性、实用性并方便查阅,成为临床工作和护理教学活动遵循的规和标准。
由于编者水平有限,可能存在许多不足,在使用过程中衷心希望大家提出宝贵意见。
编者二0一一年四月目录一、氧气吸入护理常规二、胃肠减压护理常规三、胸膜腔闭式引流护理常规四、肠造口护理常规五、腹腔引流护理常规六、“T”管引流护理常规七、气管插管护理常规八、气管切开护理常规九、鼻饲病人护理常规十、生理盐水持续冲洗膀胱护理常规十一、留置尿管病人护理常规一、氧气吸入护理常规氧气吸入疗法是供给病人氧气,通过给氧,可提高肺泡氧分压,纠正由各种原因所造成的缺氧状态,促进代。
它是维持机体生命活动的一种治疗方法。
1.根据病情取舒适体位。
2.检查输氧装置连接是否正确及有无漏气。
3.管道护理(1)妥善固定:要求位置得当,利于病人活动,注重美观。
(2)保持管道通畅,保证病人有效吸氧。
①每日用生理盐水棉签清洁鼻腔。
②输氧过程中防止管道扭曲,折叠,受压,脱落,并告知病人及家属保持管道通畅的重要性及配合要点。
(3)持续吸氧者每日更换鼻导管,双侧鼻腔交替插管,以减少对鼻粘膜的刺激和压迫,每日更换输氧装置的湿化瓶,湿化液及输氧连接管。
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4.输氧期间密切观察病人病情变化,缺氧症状有无改善等。
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二、胃肠减压护理常规胃肠减压是应用负压的原理,通过胃管及减压装置抽吸胃肠道的积气积液。
常用于解除和缓解各种原因所致的肠梗阻,或用作消化道及腹部较大手术的术前准备,以减少胃肠胀气增加手术安全,以及预防术后腹胀,减少缝线力和切口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。
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护理管道管理制度
一、目的
护理管道管理制度的目的是规范护理操作流程,确保患者的生命安全和身体健康,提高护理服务质量,降低护理差错发生率。
二、适用范围
本制度适用于各级各类医疗机构的护理部门,包括普通病房、重症监护室、手术室等各个护理单元。
三、基本要求
1. 护理人员应具备相应的执业资格,定期参加培训,不断提高业务水平。
2. 护理管道的管理应遵循无菌操作原则,严格执行手卫生、消毒隔离等措施。
3. 护理管道的使用、更换、拔除等操作应在医生指导下进行,遵循医嘱。
4. 对于高危患者,如重症监护室的患者,应加强护理管道的监测和管理,防止并发症的发生。
四、具体措施
1. 护理管道的选择:根据患者的病情和治疗需要,选择合适的护理管道,如有创血压监测管、尿管、胃管等。
2. 护理管道的固定:使用专用固定带或医用胶布,确保管道稳定,防止脱落或移位。
3. 护理管道的清洁与消毒:定期对护理管道进行清洁和消毒,防止感染。
4. 护理管道的观察与记录:密切观察患者的生命体征和管道情况,如有异常应及时报告医生并进行处理。
同时,做好护理记录,以便追踪和分析。
五、考核与监督
1. 护理部门应定期对护理管道管理工作进行自查和评估,发现问题及时整改。
2. 医疗机构应建立健全护理管道管理的考核机制,对护理人员的操作技能和管理水平进行评价。
3. 加强对护理管道管理工作的监督,确保制度的有效实施。
六、附则
本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,由护理部门负责解释。
护理安全管道管理制度
![护理安全管道管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/5af39e55974bcf84b9d528ea81c758f5f71f295a.png)
护理安全管道管理制度一、总则为了确保医院护理工作的安全和顺利进行,规范护理操作流程,提高护理质量,本制度制定。
二、护理管道管理的基本原则1. 保证护理操作的安全性和有效性。
2. 保证护理人员的健康和安全。
3. 建立完善的护理管理流程和规范。
三、护理管道管理的范围本制度适用于医院内所有护理人员,包括护士、护士长、护理主任等。
四、护理管道管理的责任主体1. 护理部门负责全院护理工作的管理和协调。
2. 护理人员应按照本制度规定的要求和流程进行护理操作。
3. 医院领导应加强对护理工作的监督和指导。
五、护理管道管理的流程1. 护理人员应按照医嘱和护理操作规程进行护理操作。
2. 护理人员在进行护理操作时应戴口罩、手套,并严格遵守消毒操作规程。
3. 护理人员应及时记录患者的护理情况和效果。
4. 护理人员应定期参加护理交流讨论会,提高护理水平。
5. 护理人员在护理操作中如发现不符合规定的情况应及时向护士长报告。
六、护理管道管理的监督和检查1. 护理部门应定期对护理操作进行检查,发现问题及时处理。
2. 医院领导应对护理工作进行定期考核,发现问题及时整改。
3. 护理人员应对自己的护理操作进行定期自查,发现问题及时改进。
七、护理管道管理的风险防范1. 护理人员应遵守护理操作规程,严格执行消毒防护措施。
2. 护理人员应加强自身的职业保护,避免感染传播。
3. 护理人员应提高危机意识,做好应急处置准备。
八、护理管道管理的违规处理1. 对于故意违规的护理行为,给予批评教育,并做好记录。
2. 对于重大违规行为,给予相应的处罚。
3. 对于造成重大严重后果的违规行为,追究责任。
九、护理管道管理的落实1. 护理部门应加强对护理操作规程的宣传和培训。
2. 护理人员应认真学习和遵守护理操作规程。
3. 医院领导应对护理工作进行全面监督和管理。
十、本制度的修订本制度由护理部门负责监督和管理,如有需要修订,需报医院领导批准后实施。
以上就是护理安全管道管理制度的相关内容,希望全体护理人员能够严格执行,确保患者的安全和健康。
某医院管道安全护理暂行规定模版
![某医院管道安全护理暂行规定模版](https://img.taocdn.com/s3/m/98bf2153a66e58fafab069dc5022aaea998f41c5.png)
某医院管道安全护理暂行规定模版第一章总则第一条为了规范医院的管道安全护理工作,提高病患的生命质量和安全保障,根据相关法律法规和卫生部门的要求,制定本规定。
第二条医院的管道安全护理包括对各类管道进行全面保养、巡查与检修,确保管道的正常运行和安全性,并制定相应的管理制度和监测措施。
第三条本规定适用于本医院的所有管道安全护理人员,包括但不限于工程师、技术员、护士等相关人员。
第四条管道安全护理人员应具备相关专业知识,了解本规定的内容,并严格按照规定执行工作。
第五条医院应配备必要的工作设备和保养工具,确保管道安全护理工作的顺利进行。
第二章管道安全保养第六条管道安全护理人员应每日对各类管道进行巡查,并及时发现并处理漏水、堵塞等问题。
第七条管道安全护理人员应定期对各类管道进行保养,包括清洁、消毒、更换老化设备等工作,确保管道的健康运行。
第八条管道安全护理人员应定期对各类管道进行检修,确保管道的结构和工作状态符合相关标准和规定。
第九条管道安全护理人员应定期对各类管道进行灭菌处理,防止细菌感染等卫生问题的发生。
第三章管道巡查与监测第十条管道安全护理人员应按照规定的巡查频率和路线进行巡查工作,对管道进行全面监测。
第十一条管道安全护理人员应掌握巡查的基本知识和技巧,并能快速准确地发现管道的异常情况。
第十二条管道安全护理人员应记录巡查的结果和发现的问题,并及时报告相关部门。
第十三条医院应建立管道巡查的记录和档案,监管部门有权随时进行审核和检查。
第四章管道安全事故处理第十四条管道安全护理人员应熟悉应急处理措施,并能在事故发生时迅速处理,保障病患的安全。
第十五条管道安全护理人员应及时上报管道安全事故,配合相关部门的调查和处理工作。
第十六条医院应建立管道安全事故的报告和处理制度,确保事故的正确处理和善后工作。
第五章法律责任第十七条违反本规定的行为,医院将依法给予相应的处罚,并保留追究其法律责任的权利。
第十八条管道安全护理人员在工作中对本规定的理解与执行存在问题,医院将进行培训和指导,并督促其改正。
管道安全护理制度
![管道安全护理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/2176fb77590216fc700abb68a98271fe900eaf14.png)
管道安全护理制度第一章总则1.1制度目的1.1.1本制度的目的在于规范管道安全护理工作,确保管道设备的正常运行,减少潜在的危险和风险,提高工作安全性。
1.1.2适用于涉及管道设备的各个部门和相关从业人员,以确保管道系统的安全运行和有效护理。
1.2适用范围1.2.1包括但不限于工业企业、化工厂、能源站等场所内所有涉及管道设备的工作区域。
1.2.2所有从业人员和工作人员在进行与管道相关的工作时,均需遵守本制度。
1.3基本原则1.3.1安全第一:在进行管道护理工作时,始终将安全放在首位,确保无论何时都能最大程度减少事故发生的可能性。
1.3.2规范操作:严格按照相关标准和规范进行操作,杜绝不规范和不安全的操作方式。
1.3.3定期检查:建立定期检查和维护制度,确保管道设备的状态良好,减少故障的发生。
第二章管道设备护理2.1管道设备分类2.1.1对涉及的管道设备进行分类,包括但不限于输送管道、压力容器、泵站等。
2.1.2根据设备分类建立档案,明确每类设备的特点、用途以及护理要求。
2.2定期巡检与维护2.2.1制定定期巡检计划,包括设备的外观、密封性、防腐蚀状态等方面的检查。
2.2.2对巡检中发现的问题,建立问题反馈机制,及时上报并制定维护计划。
2.3设备清洗与保养2.3.1制定清洗和保养计划,确保管道设备表面清洁,防止积尘、腐蚀等影响设备运行的因素。
2.3.2选择适当的清洗剂和保养材料,确保对设备材质无损害。
第三章管道安全操作3.1操作人员资质要求3.1.1制定操作人员资质标准,确保操作人员具备相关的技能和证书。
3.1.2对操作人员进行定期培训,提高其对管道设备的认识和操作技能。
3.2安全操作规程3.2.1制定管道设备的安全操作规程,包括设备启动、停止、紧急情况处理等方面的详细步骤。
3.2.2确保操作人员严格遵守规程,不得擅自更改设备操作参数。
3.3紧急情况处理3.3.1制定紧急情况处理方案,包括设备故障、泄漏、火灾等各类紧急事件的处置步骤。
管道护理
![管道护理](https://img.taocdn.com/s3/m/ecfb291955270722182ef708.png)
安全教育
1、告知患者及家属鼻空肠营养管留置的作用 和重要性,不可自行拔管。患者不能配合, 如烦躁、意识模糊等,应予以适当约束。 2、空肠营养期间如有腹痛、腹胀、恶心、呕 吐等不适,及时告知医护人员。 3、空肠营养期间不可自行调节营养液的输注 速度。
四、鼻饲胃管护理
1、放置深度:一般成人插管的长度45-55cm, 相当于前额发际至剑突处。 2、固定:建议使用3M“工”字形胶布固定于 鼻部,避免压迫鼻腔。
使用注意事项
1、每次灌注食物前均需检查胃管是否在胃内 (抽吸胃液;胃内试注空气,听胃部是否有 气过水声等)。 2、确定在胃内先注入少量温开水,再慢慢注 入所需流汁或药物,最后再以少量温开水冲 洗胃管,以免残留食物变质或堵塞管腔。
3、灌注速度不宜太快,如注入药片要碾碎成粉溶 于开水中方可注入。 4、鼻饲饮食温度39—40摄式度,每次灌入量不超 过200ml,2次灌入间隔时间不小于2小时。 5、做好口腔护理每日三次。 6、长期鼻饲者要每周更换一次胃管,于末次灌入 食物后拔除,次晨由另一鼻腔插入。
4、气管食管瘘:由于气管粘膜长期受压,粘膜溃疡, 特别是气管膜部较深的溃疡与食管相连,造成气管食 管瘘; 5、导管被分泌物或结痂堵塞:一方面是由于患者的 气道分泌物多,且粘稠,另一方面是气道管理不到位 (如湿化、吸痰等),这一并发症如不及时处理,可 能因窒息导致病人死亡。对于气管插管内痰痂形成的 患者,最好更换新的导管; 6、感染:又称呼吸机相关性肺炎,医护人员加强洗 手,预防交叉感染。
1、套管选择:可根据患者体型、病情需要选 择普通气切套管、加强型气切套管和可冲洗 气切套管。 2、固定:用纱带缚于患者颈部作固定,纱带 松紧以容纳一指为宜
各种管道护理【范本模板】
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常见各种管道的护理一、颈内静脉置管的护理及中心静脉压测定1、妥善固定导管,做好标记.每四小时检查一次,防止导管移位。
2、避免导管扭曲、折叠、受压,告知病人翻身避免积压.3、每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料,观察、记录插管局部有无红肿热痛等感染征象,一旦发生,应及时拔出导管.4、保持通畅,输液结束时,可用肝素稀释液封管,以防导管内血栓形成,长期输液者每日用肝素稀释液冲管。
注意:1、排尽管道内气体,防止气泡进入体内形成气拴。
2、体位改变,应重新测定零点(零点测定:将零点测量器放在床旁,指针对准患者右侧腋中线第四肋间,然后根据这一高度调整)。
3、静脉压测量管道内不得输入血管活性药物。
4、注意保持管道通畅.每次测压后倒流入导管的血迹,应冲洗干净.二、气管插管的护理:1、病人的头部稍后仰,协助其每1~2小时转动变换头部位置,避免导管压迫咽喉部及头皮压伤。
2、妥善固定导管,避免导管随呼吸运动上、下滑动而损伤气管粘膜;标明导管插入深度,随时检查导管位置,以及时发现导管有无滑入一侧支气管或滑出.3、选择合适的牙垫,应比导管略粗,避免病人咬扁导管,影响气道通畅.4、保持导管通畅,及时吸出导管、口腔及鼻腔内的分泌物;定时雾化吸入,防止痰液粘稠不易吸出。
5、保持口腔清洁,定时做好口腔护理.6、气管套囊每隔3~4小时放气3~5分钟,防止套囊对气管粘膜的长时间压迫。
放气前,吸净口腔和咽部的分泌物。
放气后,套囊以上的分泌物可流入气管,应经导管吸出。
重新充气时应避免压力过高。
7、若气道阻力大或导管过细、无效腔气量大,将留在口腔外的过长导管剪掉.8、拔除气管插管后,密切观察病人的反应,注意有无会厌炎、喉水肿、喉痉挛等并发症发生,并经鼻导管或开放式面罩给予吸氧,以防低氧血症。
三、气管切开的护理:1、固定导管的纱带要松紧适当,以容纳一手指为宜。
2、支撑与呼吸机管道相连处的管道,以免重力作用于导管,引起气管受压而造成气管粘膜坏死。
3、导管套囊适当充气,防止漏气或因压力过高而影响气管粘膜血液供应。
管道护理要求
![管道护理要求](https://img.taocdn.com/s3/m/eb9e61d36f1aff00bed51e91.png)
管道护理要求
1、各种管道位置正确,固定良好、通畅无阻,无受压、扭曲、折叠现象。
2、胸、腹腔引流管每1-2小时挤压一次,防止堵塞。
观察引流液的性质和量并认真记录。
3、引流管、引流袋更换符合要求:
(1)一次性引流袋5-7天更换一次;非一次性引流袋24小时更换一次;胸腔引流瓶每天更换;
(2)橡胶鼻饲胃管每周更换一次,硅胶胃管21-30天更换一次;(3)连接管和集尿袋每周更换一次,尿道内导尿管每周更换一次,蕈形尿管每2周更换一次;
(4)原则上,鼻导管每日更换二次,鼻塞每24小时更换;更换鼻导管、鼻塞的同时更换鼻孔,双侧鼻孔交替,及时清除鼻腔分泌物。
双腔鼻导管每天清洗,每周更换一次;
(5)湿化瓶每天更换并消毒,患者出院后进行终末消毒;除备用与应急抢救患者使用外,其余湿化瓶干燥保存。
4、吸氧患者有吸氧记录(记录开始与停止吸氧时间)。
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前言为规临床常见各种管道的护理,遵循“三基五性”的原则(即基础理论、基本知识、基本技能和思想性、科学性、先进性、启发性、适用性),我们编写了《各种管道护理常规》。
编写过程中,力求注重结合临床护理现状、国外医疗技术新进展及现代医院发展新要求,使之具有可操作性、实用性并方便查阅,成为临床工作和护理教学活动遵循的规和标准。
由于编者水平有限,可能存在许多不足,在使用过程中衷心希望大家提出宝贵意见。
编者二0一一年四月目录一、氧气吸入护理常规二、胃肠减压护理常规三、胸膜腔闭式引流护理常规四、肠造口护理常规五、腹腔引流护理常规六、“T”管引流护理常规七、气管插管护理常规八、气管切开护理常规九、鼻饲病人护理常规十、生理盐水持续冲洗膀胱护理常规十一、留置尿管病人护理常规一、氧气吸入护理常规氧气吸入疗法是供给病人氧气,通过给氧,可提高肺泡氧分压,纠正由各种原因所造成的缺氧状态,促进代。
它是维持机体生命活动的一种治疗方法。
1.根据病情取舒适体位。
2.检查输氧装置连接是否正确及有无漏气。
3.管道护理(1)妥善固定:要求位置得当,利于病人活动,注重美观。
(2)保持管道通畅,保证病人有效吸氧。
①每日用生理盐水棉签清洁鼻腔。
②输氧过程中防止管道扭曲,折叠,受压,脱落,并告知病人及家属保持管道通畅的重要性及配合要点。
(3)持续吸氧者每日更换鼻导管,双侧鼻腔交替插管,以减少对鼻粘膜的刺激和压迫,每日更换输氧装置的湿化瓶,湿化液及输氧连接管。
间断吸氧病人,每次停吸氧后防更换鼻导管待用。
(4)湿化瓶盛无菌注射用水或蒸馏水1/2-1/3满。
(5)换下的输氧装置按要求处理后干燥保存备用。
4.输氧期间密切观察病人病情变化,缺氧症状有无改善等。
5.做好防火,防油,防热,防震等用氧安全工作及相关注意事项。
二、胃肠减压护理常规胃肠减压是应用负压的原理,通过胃管及减压装置抽吸胃肠道的积气积液。
常用于解除和缓解各种原因所致的肠梗阻,或用作消化道及腹部较大手术的术前准备,以减少胃肠胀气增加手术安全,以及预防术后腹胀,减少缝线力和切口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。
1.管道的护理(1)保持胃管通畅:定时挤捏胃管,防止胃容物堵塞管道,必要时酌情调整胃管位置或用生理盐水冲洗管道。
(2)向病人及家属交代注意事项:防止管道扭曲,折叠,受压,嘱其不能自行拔出胃管。
(3)保持胃肠减压器呈负压状态,以确保有效减压。
(4)妥善固定胃管及胃肠减压器,检查胃管插入长度是否符合要求,每日更换固定胃管的胶布,如有污染或脱落随时更换,确保胃管在胃。
2.口腔护理:留置胃管期间,病人容易感到口干,有异味,喉咙痛,应每天行口腔护理2次,同时指导病人多用茶水漱口,以保持口腔清洁湿润,无异味。
3.鼓励病人每日作深呼吸,或遵医嘱雾化吸入,预防肺部感染。
4.准确记录胃液色,量及性状。
一般胃手术后12-24小时胃液可呈咖啡色或暗红色,如24小时后有鲜红色液吸出,应停止负压吸引,保留胃管,通知医生并协助处理。
并将24小时的统计结果分别记录在体温图的相应栏及护理记录单上。
5.胃肠减压期间禁止进食进饮,必须经口服药时,可舌下含化或研碎调水后注入,注入后夹管30分钟,以免将药物吸出,影响疗效。
6.胃肠减压期间应严密观察腹部体征的变化,如果胃液引出较多,呈草绿色,提示肠道有梗阻,应继续减压;如果病人腹胀缓解,胃液逐渐减少,肛门排气,提示肠功能恢复,遵医嘱停止胃肠减压,拔管。
7.胃肠减压时间>1周,应更换胃管,经另一鼻腔置入。
三、胸膜腔闭式引流护理常规胸膜腔闭式引流是在胸膜腔放置引流管,又不与大气相通,以排除胸膜腔的气体和液体,重建胸膜腔负压,维持纵膈的正常位置,促进肺膨胀的方法。
常用于外伤性或自发性气胸,血胸,脓胸及心胸手术后。
1.管道护理(1)妥善固定:引流瓶置于低于胸腔穿刺口平面60-100cm,妥善固定于床旁。
(2)保持密闭:检查引流装置管道连接是否正确、密闭,胸膜腔闭式引流长管应浸入水面下3-4cm。
(3)保持通畅:避免引流管扭曲,折叠,受压,定时从近心端向远心端挤捏,或遵医嘱负压吸引,心包纵膈引流保持低负压引流。
(4)严格无菌操作:每天更换引流瓶及引流瓶液体,更换前双钳夹闭引流管,引流瓶盛500ml无菌生理盐水并标明刻度,勿使瓶液体超过其容积的五分之三,脓胸病人根据需要随时更换。
更换后观察长管水柱波动情况。
保持引流口处敷料干燥,随湿随换。
更换引流瓶及敷料时严格无菌操作。
2.病情观察(1)观察引流液性质,颜色,量,并详细记录,发现异常及时报告医生。
(2)观察病人胸闷,气促,呼吸困难,皮下气肿等症状有无缓解。
(3)观察胸膜腔闭式引流瓶水柱波动情况水柱波动表示引流通畅,反映死腔的大小与胸膜腔负压大小。
一般情况下水柱上下波动约4-6cm。
(4)观察引流装置管道连接是否正确,密闭。
3.记录24小时引流量并填写在体温单及护理记录单上。
4.健康指导(1)指导病人取半卧位,以利引流。
(2)指导病人作深呼吸,咳嗽运动及变换体位,以利胸膜腔气体和液体的排除。
(3)搬运病人时双钳夹闭各引流管。
(4)病人下地行走时引流瓶不超过膝关节。
(5)防止引流管脱出胸腔或衔接处脱落。
5.拔管(1)拔管指征:一般引流48-72小时后,临床观察无气体逸出,或引流量明显减少且颜色变浅,24小时<50ml,脓液<10ml,胸部X片提示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难,即可拔管。
(2)拔管前行胸部X光透视。
(3)拔管后观察病人有无胸闷,气促,引流口有无渗液,漏气,皮下气肿等情况,发现异常及时报告医生。
四、肠造口护理常规肠造口手术是在腹壁上开口,将肠粘膜缝合于腹壁上而形成人工肛门。
常常适用于肛管癌,低位直肠癌等疾病的治疗。
肠造口手术后给患者带来各种生理和心理上的问题,加强肠造口的护理是病人康复的重要组成部分。
1.术前护理(1)了解病员的一般情况,生活习惯,心理状态和社会支持情况。
(2)术前宣教,讲解疾病相关知识,肠造口的必要性。
(3)心理护理:①术前进行访视,了解患者对肠造口手术的接受程度。
②讲解造口的功能和基本护理,让患者了解造口。
③造口模型上示造口常规护理,更换方法。
④必要时可安排已行造口手术患者进行访问,其容包括:1)自我形象的访问2)造口护理技术的访问3)社会支持的访问(4)生理准备:①饮食:术前3天低渣半流质饮食,术前1天流质饮食。
②口服泻药:1)口服25%硫酸镁200ml,另服1500ml糖盐水或温开水。
2)口服甘露醇60g,另服1500-2000ml糖盐水或温开水。
③口服抗生素:术前3天口服卡那霉素1.0g(庆大霉素或新霉素),甲硝唑0.4g,每日3次,同时服用K48mg,每日3次。
(5)造口术前定位。
要求:①患者看清楚造口:②造口周围皮肤平整③造口位于腹直肌; ④不影响患者的生活习惯方法:①预计造口位置:取脐和骼前上棘连线的中上1/3交界处。
②实际造口位置:根据造口定位的要求,在预计造口位置进行调整。
③造口标记:1)用记号笔作标记,若需洗澡,用3M防水透明敷贴保护,洗澡后取下敷贴。
2)美蓝作皮下注射。
(6)造口用品的选择:①手术初期选择透明,开放式,无碳片排气的造口袋,以便观察造口粘膜。
②出院后选择不透明造口袋(减少视觉刺激),开放式,有碳片排气的造口袋。
2.术后护理(1)一般护理同外科护理常规。
(2)严密观察,预防造口早期并发症的产生:如粪性皮炎,造口坏死,造口脱垂,造口旁疝,造口狭窄,造口回缩等。
(3)观察造口粘膜的颜色:肠粘膜的正常颜色应为红色或粉红色,若造口的颜色苍白或深暗红则提示肠粘膜有缺血坏死,应注意观察,必要时需手术重做造口。
(4)观察造口有无水肿:①手术后7-10天出现水肿无需处理。
一般选用一件式造口袋,底胶应略大于水肿的造口,必要时可用1%N3湿敷,每日2-3次。
②如果术后10多肿无明显消退的迹象,应检查是否有低蛋白血症或心脏功能不全等,给予积极纠正。
(5)观察排泄的情况:造口手术后应即刻粘贴上透明的造口袋,2天一般只有少量的血性分泌物排出,3天后才会有气体或粪便排出,并观察粪便的颜色作好记录。
(6)指导肠造口用品的应用,护理及更换:①清洁造口及周围的皮肤②处理皮肤及造口上的异常情况③用护肤粉或保护膜,防漏膏。
注意要点:更换造口袋应在餐前或饭后2小时更换。
(7)饮食护理:均衡饮食,多吃蔬菜,水果,保护大便通畅。
可增加饮用酸牛奶,起到调节肠功能的作用,避免食用不易消化,产气较多或刺激性的食物。
(8)日常生活护理:①淋浴:1)若使用一件式造口袋可除去造口袋洗澡,淋浴时最好选用无香精的中性沐浴液,洗净后擦干造口周围的皮肤,换上新的造口袋。
2)若使用二件式造口袋,只需在底板与皮肤接触处封上一圈防水胶布,浴毕揭去胶布即可。
②着装:穿戴较宽松的衣服。
③工作:要避免过重的体力劳动,注意劳逸结合,不要熬夜。
④旅行:1)造口袋应随身携带,不要托运。
2)旅途中注意饮食卫生,防腹泻,并随时携带常用的止泻药和抗生素。
(9)康复后,必要时可指导造口栓或造口灌洗法的护理。
(10)定期复查:一般二年之三个月复查一次,二年至三年每半年复查,发现异常及时处理。
五、腹腔引流护理常规腹腔引流是在腹腔置一引流物(引流管或引流条)将液体等引流到体外的一种引流术。
其目的是:预防血液,消化液,渗出液等在腹腔或手术野蓄积,以免组织损伤,继发感染,排除腹腔脓肿或脓液和坏死组织,防止感染扩散,促进炎症早日消退,促使手术野死腔缩小或闭合,保证缝合部位的良好愈合,减少并发症的发生。
1.管道护理(1)保持通畅:每日多次从上至下挤捏管道,保持通畅,若引流管被脓液,血凝块阻塞,用空针向外抽吸,不可向冲洗,避免逆行感染。
(2)妥善固定:应妥善固定引流管和引流袋,防止引流管扭曲,折叠,压迫和滑脱,并告知病人及家属妥善固定的重要性及配合要点。
(3)严格无菌操作:每日更换引流袋一次,并严格要求无菌技术操作,并指导病人平卧时引流管的高度不能高于腋中线,站立或活动时应低于伤口平面,有利于引流及防止感染。
2.引流口护理:保持引流口敷料,皮肤干燥,清洁。
若有渗血,渗液及时更换引流口敷料。
若渗液对皮肤有刺激应在引流口周围涂凡士林保护皮肤。
3.观察:(1)观察引流物的颜色,性质,量,气味,有无残渣,絮状物等。
并注意引流物量和质的逐日变化。
(2)观察腹部体征,及早发生腹膜炎表现。
(3)注意观察引流管周围皮肤,有无红肿,破溃,观察引流液是否外漏或渗出。
4.保持引流有效:防止受压,脱落,定时给予(从上至下)挤捏引流管。
5.记录24小时引流量并填写在体温图和护理记录单上。
6.及早发现腹腔引流的并发症:如感染,出血,慢性窦道形成,损伤。
引流管脱落等。
7.带管出院者应做好出院指导:防止脱落,扭曲,若腹痛,腹胀及时就诊。