内科学理化因素所致疾病习题及参考答案
临床三基训练内科急诊科理化因素所致疾病
临床三基训练内科急诊科理化因素所致疾病(总分：96.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：37，分数：37.00)1.有机磷农药主要通过何种途径引起中毒（分数：1.00）A.局部刺激和腐蚀作用B.缺氧C.对机体的麻醉作用D.抑制酶活性√E.竞争相关受体解析：2.曼陀罗中毒主要通过何种途径引起中毒（分数：1.00）A.局部刺激和腐蚀作用B.缺氧C.对机体的麻醉作用D.抑制酶活性E.竞争相关受体√解析：3.下列哪一种中毒不宜洗胃（分数：1.00）A.敌敌畏B.氯化钡C.地西泮D.亚硝酸盐E.氢氧化钠√解析：4.下属哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（分数：1.00）A.甲胺磷B.乐果C.敌百虫√D.对硫磷E.马拉硫磷解析：5.下属哪一种有机磷中毒忌用高锰酸钾溶液洗胃（分数：1.00）A.甲胺磷B.乐果C.敌百虫D.对硫磷√E.马拉硫磷解析：6.一氧化碳中毒最易受累的器官是（分数：1.00）A.大脑和心脏√B.心脏和肺脏C.肝脏和脾脏D.肾脏E.骨髓解析：7.有机磷中毒时合理的给药方案是（分数：1.00）A.应用阿托品B.应用碘解磷定C.应用利尿剂D.联合应用胆碱酯酶复能剂和抗胆碱药√E.大量补液解析：8.纳洛酮是何种毒品中毒时特殊解毒药（分数：1.00）A.苯丙胺类B.阿片类√C.可卡因D.氯胺酮E.大麻解析：9.乙醇主要由下列哪个器官代谢或排出（分数：1.00）A.肝脏√B.肾脏C.肺脏D.皮肤E.肠道解析：10.女性，30岁，务农，自服药物(具体不详)后呕吐、意识不清，被家人送至医院。
体检：浅昏迷状态，呼吸气体有轻度大蒜昧，皮肤潮湿，肺部可闻及明显的湿啰音。
根据临床判断最有可能是以下何种毒物中毒（分数：1.00）A.地西泮B.灭鼠药C.有机磷杀虫剂√D.百草枯E.毒品解析：11.中暑患者中最严重者为（分数：1.00）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病√D.儿童中暑E.老年人中暑解析：12.男，32岁。
内科学理化因素所致疾病习题及参考答案之欧阳语创编
内科学理化因素所致疾病习题及参考答案A1题型1.理化因素所致疾病的主要因素有A.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理答案：A2.下列因素哪一项不属于有害物理因素A.高温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒答案：E3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥A.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除其他类似临床表现的疾病E.追问遗传史答案：E4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥A.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E.伤口答案：B5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现答案：E6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜答案：C7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时答案：C8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃答案：C9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥A.6小时内进行效果最好B.6小时外仍有必要C.每次注液200～250ml，不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总量＜8L为宜答案：E10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗答案：D11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案：B12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A.皮肤干燥，无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤动D.肺水肿E.视力模糊，瞳孔缩小答案：A13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒答案：C14.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒答案：A15.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒答案：D16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：A.肺B.肝C.肾D.脾E.脑答案：B17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力答案：E18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味答案：C19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.热水B.清水C.酒精D.苏打水E.上述均不是答案：B20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动E.肺水肿答案：D21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏答案：A22.有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维答案：D23.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A.肌力减退B.横纹肌纤维束颤动C.头晕、头痛、疲乏D.血压升高、心律失常E.副交感神经末梢兴奋的表现答案：E24.下列哪种农药中毒可出现肌颤A.有机氯杀虫剂B.有机氮杀虫剂C.有机氟杀虫剂D.杀螨药E.氨基甲酸酯类杀虫剂答案：E25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶答案：C26.真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外A.红细胞B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板答案：B27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A.敌百虫B.甲胺磷C.内吸磷D.对硫磷E.甲拌磷答案：A28.解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确A.过量可抑制胆碱酯酶活性B.过量可引起癫疴样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性答案：D29.有机磷农药中毒的主要死因是A.休克B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭答案：E30.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有特强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb容易解离E.中枢和全身缺氧症状答案：D31.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死答案：C32.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项A.迅速离开现场B.吸氧C.输血D.注射激素E.高压氧舱治疗答案：E33.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.低血糖反应答案：B34.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌松弛D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛答案：B35.重度有机磷中毒的主要表现应是A.瞳孔缩小，大汗，流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等答案：E36.有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛B.严重时肌瘫痪C.呼吸肌麻痹D.血压增高E.出大汗，流涎，肺水肿答案：E37.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定答案：A38.阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失答案：B39.急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是A.强心甙应用B.使用度冷丁C.吗啡皮下注射D.静注阿托品E.静注解磷定答案：D40.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸答案：D41.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好A.敌敌畏B.对硫磷（1605）C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷答案：B42.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是A.氧气疗法B.ATP使用C.冬眠疗法D.血液透析E.应用甘露醇答案：A43.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确A.使用阿托品B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤E.用2％碳酸氢钠溶液洗胃答案：C44.治疗杀虫脒中毒哪项是错的A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.加速毒物排出D.对症治疗E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗答案：E45.巴比妥中毒导致休克的原因是A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害答案：C46.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物答案：B47.有机磷农药中毒的发病机制是A.抑制胆碱能神经B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放答案：B48.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯答案：D49.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢答案：E50.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E.误服过量安眠药答案：DB1题型（51～53题共用备选答案）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒1.亚甲蓝治疗（小剂量）答案：B2.亚甲蓝治疗（大剂量）答案：C3.纳洛酮治疗答案：E（54～56题共用备选答案）A.铅中毒B.砷、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.氰化物中毒E.有机磷中毒1.依地酸钙钠治疗答案：A2.二巯丙醇治疗答案：B3.亚硝酸钠治疗答案：D（57～58题共用备选答案）A.砷、汞中毒B.铅中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒1.阿托品治疗答案：C2.解磷定治疗答案：C（59～60题共用备选答案）A.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰1.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是答案：A2.有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3％碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是答案：B（61～62题共用备选答案）A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大E.瞳孔散大、血压增高、心律失常1.有机磷中毒烟碱样症状是答案：A2.有机磷中毒毒蕈碱样症状是答案：C（63～65题共用备选答案）A.血胆碱酯酶活力＜30％B.血胆碱酯酶活力＜20％C.血胆碱酯酶活力＜21％～29％D.血胆碱酯酶活力50％～70％E.血胆碱酯酶活力30％～50％1.轻度中毒答案：D2.中度中毒答案：E3.重度中毒答案：A（66～68题共用备选答案）A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是答案：C2.抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿答案：B3.抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是答案：AA2题型69.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。
内科学理化因素所致疾病考试题及答案
内科学理化因素所致疾病考试题及答案第8章第1节734. 毒物进入体内后，主要在那个器官代谢：A、肾B、肺C、肝D、心E、脑735. 清除胃内毒物最简便的方法是：A、洗胃B、导泻C、利尿D、口服解毒剂E、催吐736. 最易获得而且安全的洗胃液是：A、生理盐水B、肥皂水C、稀醋酸D、清水E、茶水737. 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是：A、阿托品B、亚硝酸盐C、有机磷农药D、一氧化碳E、吗啡738. 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是：A、有机磷B、吗啡C、乙醇D、一氧化碳E、安眠药739. 中毒的主要诊断依据是：A、毒物接触史和临床表现B、肝肾功能检查C、现场毒物鉴定D、患者排泄中毒代谢产物的检测E、心电图检查740. 吞服强酸中毒时，不可用下列哪种解毒剂：A、牛奶B、豆浆C、50g/L碳酸氢钠液D、蛋清E、氢氧化铝741. 引起瞳孔缩小的毒物是：A、阿托品B、酒精C、一氧化碳D、有机磷E、麻黄碱742. 引起瞳孔散大的毒物是：A、有机磷B、毒蕈C、阿托品D、吗啡E、安定743. 予中毒患者洗胃时，每次注入液体的适宜量是：A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500mlE、1000ml744. 亚硝酸盐中毒时的特殊解毒剂是：A、美兰B、氯磷定C、二巯基丙醇D、阿托品E、硫酸钠745. 救吞服不明毒物中毒者，可予下列哪种泻药：A、蓖麻油B、石蜡油C、甘露醇D、肝油E、硫酸钠746. 急性中毒最常见的胃肠道症状是：A、转氨酶升高B、黄疸C、恶心D、腹痛E、呕吐、腹泻747. 被硝酸灼伤皮肤粘膜痂皮呈：A、黑色B、黄色C、灰棕色D、天色透明E、灰色748. 下列哪项措施对清除体内安眠药无效：A、利尿B、洗胃C、导泻D、吸氧E、透析疗法749. 中毒患者出现下列哪种情况不应予利尿：A、昏迷B、休克C、惊厥D、心功能衰竭E、黄疸750. 下列哪种情况予高压氧治疗效果最好：A、有机磷中毒昏迷者B、氰化物中毒C、有机磷中毒肺水肿者D、一氧化碳中毒E、乙醇中毒751. 下列陈述中哪条是正确的：A、吞服毒物中毒者，无论中毒轻重，也无论何种毒物，均应积极洗胃B、吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃C、洗胃结束后，应予以导泄。
中西医结合内科(理化因素疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
中西医结合内科（理化因素疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题1．下列各项，可见瞳孔扩大的疾病是A．有机磷农药中毒B．甲醛中毒C．异烟肼中毒D．一氧化碳中毒E．阿托品中毒正确答案：E 涉及知识点：理化因素疾病2．有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是A．酒味B．苦杏仁味C．大蒜味D．烂苹果味E．大葱味正确答案：C 涉及知识点：理化因素疾病3．目前最常用的中毒抢救措施是A．快速利尿B．大量吸氧C．血液透析D．血液灌流E．血浆置换正确答案：D 涉及知识点：理化因素疾病4．严重有机磷农药中毒患者常见的死亡病因是A．呼吸衰竭B．心动过速C．重症感染D．心肌梗死E．心房纤颤正确答案：A 涉及知识点：理化因素疾病5．轻度有机磷农药中毒的临床表现是A．以M样症状为主，没有肌纤维颤动等N样症状，ChE活力为50％～70％B．以M样症状加重，出现肌纤维颤动等N样症状，ChE活力为30％～50％C．以N样症状加重，出现肺水肿等症状，ChE活力为30％～50％D．以N样症状加重，出现脑水肿等症状，ChE活力为50％～70％E．以M 样症状加重，出现肌纤维颤动等N样症状，ChE活力为<30％正确答案：A 涉及知识点：理化因素疾病6．诊断0PI中毒的特异性实验室指标是A．呕吐物B．清洗液C．尿液D．ChE活力E．血液正确答案：D 涉及知识点：理化因素疾病7．下列对有机磷农药中毒的防治及护理中，错误的是A．皮肤被农药污染者立即洗澡，更换被污染衣服B．洒药后，饭前可以不用洗手C．对病人应严密观察病情变化，防止褥疮和肺炎的发生D．喷洒时应严禁饮食和吸烟E．喷洒过农药的果蔬1个月内不得食用正确答案：B 涉及知识点：理化因素疾病8．现场抢救一氧化碳中毒时，应首选的治疗措施是A．迅速离开中毒现场B．人工呼吸C．按压合谷D．甘露醇快速静脉滴注E．立即给氧正确答案：A 涉及知识点：理化因素疾病9．血碳氧血红蛋白浓度达30％～40％，属于A．轻度中毒B．中度中毒C．重度中毒D．没有中毒E．不确定正确答案：B 涉及知识点：理化因素疾病10．急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A．血碳氧血红蛋白浓度B．血气分析C．脑电图D．心电图检查E．头部CT正确答案：A 涉及知识点：理化因素疾病11．李某，女，28岁。
《内科学9理化因素所致疾病》习题集
《内科学——理化因素所致疾病》习题及答案一、A1型题：1、理化因素所致疾病的主要因素有EA、生物、物理B、物理、心理C、化学、心理D、生物、心理E、物理、化学、生物、心理性等因素2、下列因素，哪一项不属于有害物理因素DA、高温、低温B、高气压、低气压C、噪声、振动D、细菌、病毒E、电离、非电离辐射3、诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥AA、追问遗传史B、结合临床表现C、实验室检测D、排除其他类似临床表现的疾病E、结合接触史、查明病因4、有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥BA、消化道B、毛发C、呼吸道D、皮肤粘膜E、伤口5、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据EA、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史、毒物分析E、毒物接触史、临床表现6、下列哪种物质中毒，具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制CA、硫化氢B、汽油C、氰化物D、棉酚E、砒霜7、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效CA、1 hB、3 hC、6 hD、12 hE、24 h8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者，不宜使用下列哪种方法CA、吸氧B、硫酸钠导泻C、硫酸镁导泻D、输液E、洗胃9、急性中毒时，洗胃排除毒物治疗，哪一项不妥CA、6 h内进行效果最好B、6 h外仍有必要C、洗液总量＜8 L为宜D、洗胃宜尽早、彻底E、每次注液200～250 ml，不宜过多10、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确EA、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C、清洗皮肤宜用肥皂水或温水D、清除眼部宜用清水彻底冲洗E、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用BA、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水12、下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现AA、皮肤干燥、无汗B、恶心、呕吐C、肌肉颤动D、肺水肿E、视力模糊，瞳孔缩小13、小剂量美蓝静注，用于哪项中毒抢救CA、重金属B、氰化物C、亚硝酸盐D、有机磷E、CO14、亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项中毒抢救BA、重金属B、氰化物C、亚硝酸盐D、有机磷E、酒精15、常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)、巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)，用于哪项中毒抢救治疗AA、重金属B、氰化物C、亚硝酸盐D、有机磷E、CO16、有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为BA、肺B、肝C、肾D、脾E、脑17、有机磷杀虫药对人体的毒性主要是EA、增加ChE活力B、增加ACh的产生C、减少ACh的产生D、增加缓激肽的产生E、抑制ChE活力18、诊断有机磷农药中毒最重要的指标为CA、确切的接触史B、M样、N样症状C、血ChE活力降低D、阿托品试验阳性E、呕吐物有大蒜味19、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用BA、热水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是20、下列哪项属于有机磷农药中毒的N样症状DA、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿21、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组AA、对硫磷、内吸磷、敌百虫B、甲拌磷、甲胺磷C、甲基对硫磷、马拉硫磷D、氧乐果、乐果E、乙硫磷、敌敌畏22、有机磷农药中毒时，M样症状的发生主要由于DA、胆碱能神经递质老化B、M型受体敏感性降低C、ACh过度兴奋运动神经D、ACh过度兴奋副交感神经末梢E、ACh过度兴奋副交感神经节前纤维23、有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早EA、头晕、头痛、疲乏B、横纹肌纤维束颤动C、肌力减退D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现24、下列哪种杀虫剂中毒可出现肌颤EA、有机氯B、有机氮C、有机氟D、灭螨E、氨基甲酸酯类25、有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶CA、ChEB、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、MAOE、含巯基的酶26、真性ChE主要存在部位，下列哪项应除外BA、红细胞B、血清C、CNS灰质D、交感神经节E、运动终板27、解磷定、氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差AA、敌百虫B、甲胺磷C、内吸磷D、对硫磷E、甲拌磷28、解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确DA、过量可抑制ChE活性B、过量可引起癫痫样发作C、对已老化的ChE无复能作用D、对解除M样症状较好E、使被抑制的ChE恢复活性29、有机磷农药中毒的主要死因是EA、休克B、脑水肿C、中毒性心肌炎D、心跳骤停E、肺水肿、呼衰30、急性CO中毒的发病机制，哪项是错误的BA、主要为组织缺O2B、HbCO容易解离C、HbCO失去携氧能力D、CO与Hb有特强亲和力E、中枢、全身缺ChE症状31、急性CO中毒，下列哪项不正确CA、组织缺O2B、HbCO增多C、Hb氧解离曲线右移D、脑水肿E、心肌内膜下多发性梗死32、抢救急性CO中毒，尽快纠正组织缺O2效果最佳的是哪项EA、迅速离开现场B、吸O2C、输血D、注射激素E、高压氧舱33、瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是BA、CNS感染B、有机磷农药中毒C、吗啡中毒D、脑桥出血E、低血糖反应34、有机磷农药中毒出现M样症状的主要表现是BA、腺体分泌亢进，运动神经兴奋B、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C、腺体分泌减退，平滑肌松弛D、腺体分泌减退，平滑肌痉挛E、运动神经兴奋，平滑肌痉挛35、重度有机磷中毒的主要表现应是EA、瞳孔缩小、大汗、流涎B、瞳孔缩小、大汗、流涎、视力模糊C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肌肉颤动E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼衰等36、有机磷农药中毒的N样症状，哪项不正确EA、血压增高B、严重时肌瘫痪C、呼吸肌麻痹D、肌肉颤动至全身肌肉痉挛E、出大汗、流涎、肺水肿37、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据AA、有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B、有机磷农药的毒性高低而定C、有机磷农药中毒的途径而定D、有机磷中毒的剂量而定E、全血ChE活力降低的程度而定38、阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标BA、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、HR 加快E、肺部啰音减少或消失39、急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是使用DA、强心甙于B、度冷丁C、吗啡D、阿托品E、解磷定40、有机磷农药中毒的发病机制是DA、ACh活性降低，ChE积聚B、ChE不能被磷酸化C、ChE活性增高，ACh减少D、ChE活性降低，ACh积聚E、ACh被水解为胆碱、乙酸41、解磷定、氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好BA、敌敌畏B、对硫磷C、敌百虫D、乐果E、马拉硫磷42、急性CO中毒时首要的治疗方法是AA、氧气疗法B、ATP使用C、冬眠疗法D、血液透析E、应用甘露醇43、抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确CA、使用阿托品B、立即脱离接触毒物现场C、使用ChE复活剂D、用肥皂水清洗皮肤E、用2%碳酸氢钠溶液洗胃44、治疗杀虫脒中毒，哪项是错误的EA、迅速脱离中毒环境B、高铁Hb症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C、加速毒物排出D、对症治疗E、无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗45、巴比妥中毒导致休克的原因是CA、血浆渗出导致血容量减少B、剧烈吐泻导致血容量减少C、毒物抑制血管舒缩中枢D、代谢性酸中毒E、心肌损害46、急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是BA、清除进入体内尚未吸收的毒物B、终止接触毒物C、对症处理D、如有可能，使用特效解毒药E、清除体内已被吸收的毒物47、有机磷农药中毒的发病机制是BA、抑制胆碱能神经B、抑制ChEC、激活ChED、促进ACh的合成E、抑制ACh的释放48、下列哪种中毒，不会引起中毒性溶血DA、苯胺B、砷化氢C、毒蕈D、亚硝酸盐E、硝基苯49、下列哪种中毒，不会引起血液凝固障碍BA、蛇毒B、砷化氢C、敌鼠D、水杨酸类E、肝素50、口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃DA、发病初期B、昏迷C、吞服有机磷农药D、误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E、误服过量安眠药二、B1型题：(51～53题共用备选答案)A、有机磷中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、铅中毒E、急性酒精中毒51、亚甲蓝治疗(小剂量) B52、亚甲蓝治疗(大剂量) C53、纳洛酮治疗E(54～56题共用备选答案)A、铅中毒B、砷、汞中毒C、亚硝酸盐中毒D、氰化物中毒E、有机磷中毒54、依地酸钙钠治疗A55、二巯丙醇治疗B56、亚硝酸钠治疗D(57～58题共用备选答案)A、砷、汞中毒B、铅中毒C、有机磷中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒57、阿托品治疗C58、解磷定治疗C(59～60题共用备选答案)A、阿托品B、解磷定C、甲氧胺D、络贝林E、西地兰59、误服呋喃丹药中毒的解毒剂A60、有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静滴的药物B(61～62题共用备选答案)A、肌肉震颤至全身抽搐、呼吸肌麻痹B、头晕、共济失调、谵妄、昏迷C、瞳孔缩小、流涎、肺水肿D、癫痫样抽搐、瞳孔不等大E、瞳孔散大、血压增高、心律失常61、有机磷中毒N样症状A62、有机磷中毒M样症状C(63～65题共用备选答案)A、血ChE活力＜30%B、血ChE活力＜20%C、血ChE活力＜21%～29%D、血ChE活力50%～70%E、血ChE活力30%～50%63、轻度中毒D64、中度中毒E65、重度中毒A(66～68题共用备选答案)A、快速静注甘露醇、速尿、激素等B、吸氧、高压氧舱疗法C、立即将患者转移到空气新鲜的地方D、注意口腔卫生、使用抗生素等E、使用能量合剂、甲氯芬酯(氯酯醒)、胞磷胆碱等66、抢救急性CO中毒时，促进脑细胞代谢的措施E67、抢救急性CO中毒时，如何防治脑水肿A68、抢救急性CO中毒时，纠正缺O2的最佳疗效B三、A2型题：69、男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名、剂量不详。
内科学试题(含答案)
内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断理化因素所致疾病，下列不妥的是A、结合接触史，查明病因B、结合临床表现C、追问遗传史D、实验室检测E、排除其他类似临床表现的疾病正确答案：C2.以下毒物均属于有机溶剂，除了A、氰化钾B、四氯化碳C、苯D、汽油E、甲醇正确答案：A3.患者，男，40岁，常在餐后反酸伴胃灼热，胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。
患者最佳的用药时间为A、2～8周B、4～10周C、3～6周D、5～11周E、8~12周正确答案：E4.患者，男，40岁，身高172C.m，体重85kg，睡眠打鼾10余年，近2年有时夜间憋醒，白天困倦明显，发现高血压1年，先后口服多种降压药物治疗效果不佳，近2个月血糖经常升高。
患者最可能的诊断是A、原发性高血压B、继发性高血压C、单纯性鼾症D、睡眠呼吸暂停低通气综合征E、2型糖尿病正确答案：D5.患者，男，52岁，反复劳累后心前区疼痛半年。
5小时前清晨起床后突然心前区剧痛，休息后不能缓解，就诊时胸痛未见缓解。
就诊时首先检查的内容通常不包括A、肌酸激酶同工酶B、血常规C、运动平板D、肌钙蛋白E、心电图正确答案：C6.患者，女，37岁，贫血貌。
血常规：红细胞 3.0×1012L，血红蛋白62g/L，外周血涂片发现有核红细胞。
在该患者的贫血病因诊断中，以下可最先排除的是A、恶性肿瘤骨转移B、自身免疫性溶血性贫血C、骨髓纤维化D、遗传性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血正确答案：E7.患者，男，49岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐， EC.G 宽大畸形QRS 波，频率166次/min，可见心室夺获。
治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、静脉注射西地兰D、静脉注射异搏定E、静脉滴注硝酸甘油正确答案：B8.患者，男，70岁，吸烟30年，20支/日，胸片未发现异常，但体检医生说他有慢性阻塞性肺疾病，下列可以证实诊断的是A、吸入支气管舒张剂前FE.V/FVC.<70%B、吸入支气管舒张剂后FE.V1/FVC.<70%C、吸入支气管舒张剂前FE.V/FVC.>70%D、吸入支气管舒张剂后FE.V1/FVC.>70%E、吸入支气管舒张剂后FE.V1<80% 预计值正确答案：B9.患者，女，40岁。
精选内科学理化因素所致疾病习题及参考答案.doc
内科学理化因素所致疾病习题及参考答案A1题型1 .理化因素所致疾病的主要因素有A.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理答案：A2 .以下因素哪一项不属于有害物理因素A.r^j温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒答案：E3.诊断理化因素所致疾病，以下哪一项不妥A.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除其他类似临床表现的疾病E.追问遗传史答案：E4 .有毒物质可多途径进入人体，以下哪一途径不妥A.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E.伤口答案：B5 .为了及时治疗急性中毒，以下哪项可作为中毒诊断的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现答案：E6.以下哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氟化物D.棉酚E.砒霜7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时答案：C8 .中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用以下哪种方法A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃答案：C9 .急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥A.6小时内进展效果最好10 6小时外仍有必要C.每次注液200〜250ml,不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总量V8L为宜10.去除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.去除肠道内毒物宜用硫酸镁或蔑麻油导泻E.去除眼部宜用清水彻底冲洗答案：D11 .抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水B.高钵酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案：B12 .以下各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A.皮肤枯燥，无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤抖D.肺水肿E.视力模糊，瞳孔缩小答案：A13 .小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氧化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒答案：C14 .亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氟化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒答案：A15 .常用氨竣螯合剂（依地酸钙钠）和疏基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二筑丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氧化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒答案：D16 .有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：A.肺B.肝C.肾口.脾E.脑答案：B17 .有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力答案：E18 .诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样病症C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味答案：C19 .抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.热水B.清水C.酒精D.苏打水E.上述均不是答案：B20 .有机磷农药中毒的烟碱样病症有哪项A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤抖E.肺水肿答案：D21 .在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏答案：A22 .有机磷农药中毒时，毒蕈碱样病症的发生主要由于A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维答案：D23 .有机磷农药中毒时，哪种病症出现最早A.肌力减退B.横纹肌纤维束颤抖C.头晕、头痛、疲乏D.血压升高、心律失常E.副交感神经末梢兴奋的表现答案：E24 .以下哪种农药中毒可出现肌颤A.有机氯杀虫剂B.有机氮杀虫剂C.有机氟杀虫剂D.杀蛾药E.氨基甲酸酯类杀虫剂答案：E25 .有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含筑基的酶答案：c26 .真性胆碱酯酶主要存在部位，以下哪项应除外A.红细胞B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板答案：B27 .解磷定和氯磷定治疗以下哪种有机磷农药中毒的疗效差A.敌百虫B.甲胺磷C.内吸磷D.对硫磷E.甲拌磷答案：A28 .解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确A.过量可抑制胆碱酯酶活性B.过量可引起癫病样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样病症较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性答案：D29 .有机磷农药中毒的主要死因是A.休克B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭答案：E30 .急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有特强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb容易解离E.中枢和全身缺氧病症答案：D31 .急性一氧化碳中毒，以下哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死答案：C32 .抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最正确的选项是哪项A.迅速离开现场B.吸氧C 输血D.注射激素E.高压氧舱治疗答案：E33 .瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤抖，最可能是A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.低血糖反响答案：B34 .有机磷农药中毒出现毒蕈碱样病症的主要表现是A.腺体分泌亢进,B.腺体分泌亢进,C.腺体分泌减退,D.腺体分泌减退，E.运动神经兴奋，答案：B35 .重度有机磷中毒的主要表现应是 运动神经兴奋平滑肌痉挛平滑肌松弛平滑肌痉挛平滑肌痉挛A.瞳孔缩小，大汗，流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤抖E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤抖、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等答案：E36 .有机磷农药中毒的烟碱样病症，哪项不正确A.肌肉颤抖至全身肌肉痉挛B.严重时肌瘫痪C.呼吸肌麻痹D.血压增高E.出大汗，流涎，肺水肿答案：E37 .抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反响而定B.有机磷农药的毒性上下而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定答案：A38 .阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A.口干、皮肤枯燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失答案：B39 .急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是A.强心虱应用B.使用度冷丁C.吗啡皮下注射D.静注阿托品E.静注解磷定答案：D40 .有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸答案：D41 .解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好A.敌敌艮B.对硫磷(1605)D.乐果E.马拉硫磷答案：B42 .急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是A.氧气疗法B.ATP使用C.冬眠疗法D.血液透析E.应用甘露醇答案：A43 .抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确A.使用阿托品B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃答案：C44 .治疗杀虫月米中毒哪项是错的A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绢可用小剂量亚甲蓝治疗C.加速毒物排出E.无发绢患者使用大剂量亚甲蓝治疗答案：E45 .巴比妥中毒导致休克的原因是A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害答案：C46 .急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是A.去除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.去除体内己被吸收的毒物答案：B47 .有机磷农药中毒的发病机制是A.抑制胆碱能神经B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放答案：B48 .以下哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.神化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯答案：D49 .以下哪种中毒不会引起血液凝固障碍A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.伸化氢答案：E50 .口服所致急性中毒时，以下哪种情况不宜洗胃A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E.误服过量安眠药Bl题型答案：D（51〜53题共用备选答案）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氟化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒1 .亚甲蓝治疗（小剂量）答案：B2 .亚甲蓝治疗（大剂量）答案：C3 .纳洛酮治疗答案：E（54〜56题共用备选答案）A.铅中毒8 .碎、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.氟化物中毒E.有机磷中毒1 .依地酸钙钠治疗答案：A2 .二筑丙醇治疗答案：B3 .亚硝酸钠治疗答案：D（57〜58题共用备选答案）A.碑、汞中毒B.铅中毒C.有机磷中毒D.氟化物中毒E.亚硝酸盐中毒1 .阿托品治疗答案：C2 .解磷定治疗答案：C（59〜60题共用备选答案）A.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰1 .误服吠喃丹药中毒的解毒剂是答案：A2 .有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是答案: （61〜62题共用备选答案）A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.头晕、共济失调、澹妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大E.瞳孔散大、血压增高、心律失常1 .有机磷中毒烟碱样病症是答案：A2 .有机磷中毒毒蕈碱样病症是答案：C（63〜65题共用备选答案）A.血胆碱酯酶活力＜30%B.血胆碱酯酶活力＜20%C.血胆碱酯酶活力＜21 %〜29%D.血胆碱酯酶活力50%〜70%E.血胆碱酯酶活力30%〜50%1 .轻度中毒答案：D2 .中度中毒答案：E3 .重度中毒答案：A（66〜68题共用备选答案）A.吸氧、高压氧舱疗法8 .快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C.使用能量合剂和甲氯芬酯［氯酯醒），胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方1 .抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是答案：C2 .抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿答案：B3 .抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最正确疗效是答案：AA2题型69 .男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。
内科学试题库(含参考答案)
内科学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、继发于感染所致的贫血E、急性白血病正确答案：C2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、3～5分钟B、7～10分钟C、1～3分钟D、5～7分钟E、5～10分钟正确答案：A3.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、溴己新B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因正确答案：E4.理化因素所致疾病的诊断原则，除外A、剂量与效应关系B、靶部位C、病因D、侵害的途径与方法E、流行病学调查分析正确答案：D5.蛇咬伤最有效的早期治疗A、中医中药B、局部注射胰蛋白酶C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部清创正确答案：D6.患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有淤点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及。
Hb70g/L。
最可能的诊断是A、风心病，心衰B、风心病，风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案：C7.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A、0.6B、0.5C、0.8D、0.7E、0.9正确答案：E8.患者，女，48岁。
突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。
该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、主动脉夹层（60-62）D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：A9.支原体肺炎首选A、氨基糖苷类B、喹诺酮类抗菌药C、青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D10.患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。
发现右胸腔中等量积液。
此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D11.充血性心力衰竭时可出现A、胸液比重1.015，静置不凝固B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C、胸液CEA10μg/LD、胸液葡萄糖1.01mmol/LE、胸液ADA54U/L正确答案：A12.下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺活量减少B、肺总量减少C、残气量增加D、弥散功能降低E、PA-aO增大正确答案：C13.内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前最普遍使用的方法是A、补充生理需要量的垂体激素B、补充生理需要量的靶腺激素C、补充调节神经递质的药物D、补充药理剂量的靶腺激素E、补充药理剂量的垂体激素正确答案：B14.患者，男，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次/min，P110次/min，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。
内科学习题集带答案
内科学——第一章呼吸系统一、名词解释 1．COPD 2．支气管哮喘 3．呼吸衰竭 4．Pancoast综合征 5．干酪型肺炎 二、选择题 （一）A型题 1．慢性肺心病急性加重期应慎用 A．抗生素 B．祛痰剂 C．解痉平喘药 D．呼吸兴奋剂 E．镇静药 2．支气管哮喘发作时禁用 A．麻黄素 B．吗啡 C．氨茶碱 D．舒喘灵 E．肾上腺素 3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高20 0/130mmHg，下列哪种药物禁用 A．吗啡 B．氨茶碱 C．硝苯地平 D．硝普钠 E．地塞米松 4．支气管哮喘的临床特征是 A．吸气性呼吸困难 B．反复发作的混合性呼吸困难 C．反复发作的呼气性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难 E．两肺散在的干湿啰音 5．慢性肺心病的诊断主要依靠 A．长期吸烟 B．急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C．杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D．肺气肿体征 E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6．阻塞性肺气肿最常见的病因是 A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺结核 E．支气管肺炎 7．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A．痰内混有大量巨噬细胞 B．痰内有大量红细胞 C．有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E．大量白细胞的分解产物 8．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 A．心得安 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．去甲肾上腺素 E．吗啡 9．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A．缺氧不是主要因素 B．可引起氧中毒 C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D．促使二氧化碳排除过快 E．诱发代谢性碱中毒 10．肺心病死亡的主要原因是 A．肺部感染 B．呼吸衰竭 C．心力衰竭 D．酸碱平衡紊乱 E．肾功能衰竭 A．咳喘、端坐呼吸 B．奔马律 C．两者都有 D．两者都无 （二）C型题 11．急性左心衰。
中西医助理医师-综合笔试-中西医结合内科学-第九单元理化因素所致疾病
中西医助理医师-综合笔试-中西医结合内科学-第九单元理化因素所致疾病[单选题]1.尽快纠正急性CO中毒组织缺氧首选方法A.采用高浓度氧气面罩B.注射呼吸兴奋剂C.撤离中毒现（江南博哥）场D.人工呼吸E.高压氧舱[单选题]2.急性一氧化碳重度中毒临床上主要表现为A.头痛B.头晕C.恶心D.呕吐E.反射消失[单选题]3.一氧化碳中毒的特征性表现是A.头痛，头晕B.血液COHb测定阳性C.昏迷D.抽搐E.四肢无力[单选题]4.CO中毒的主要机理是A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能B.与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧C.抑制细胞色素氧化酶的活性D.产生高铁血红蛋白E.影响呼吸链韵电子传递[单选题]5.防止急性CO中毒后脑水肿首选A.甘露醇B.安体舒通C.皮质激素D.脑营养药E.降血压药[单选题]6.哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点A.CO接触史B.血液COHb浓度C.是否存在神经系统体征D.既往史E.是否有意识障碍[单选题]7.急性CO中毒最有价值的诊断指标是A.血COHb浓度B.血气分析C.脑电图D.心电图检查E.头部CT[单选题]8.现场抢救CO中毒时，哪项最重要A.迅速离开中毒现场B.人工呼吸C.按压合谷D.甘露醇快速静脉滴注E.立即给氧[单选题]9.急性有机磷杀虫药中毒，治疗时最理想的合用药是A.呼吸兴奋剂合脱水剂B.脱水剂合肾上腺皮质激素C.肾上腺皮质激素合阿托品D.阿托品合胆碱酯酶复活剂E.胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素[单选题]10.血胆碱酯酶活力测定可疑时还可进行哪项检查A.痰液检查B.大便检查C.尿液检查D.脑脊液检查E.活组织检查[单选题]11.减轻毒蕈碱样症状的药物是A.氯磷定B.阿托品C.碘解磷定D.双复磷E.双解磷[单选题]12.有机磷杀虫药中毒时患者呼出气体的特异气味是A.烂苹果味B.氨味C.肝臭味D.大蒜臭味E.汗臭味[单选题]13.有机磷杀虫药中毒需与下列哪项疾病相鉴别A.中暑B.急性胃肠炎D.食物中毒E.以上都是[单选题]14.诊断有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应A.100%B.≤90%C.≤80%D.≤75%E.≤70%[单选题]15.有机磷杀虫药中毒的主要机制A.促使乙酰胆碱水解B.抑制胆碱酯酶活性C.兴奋交感神经系统D.抑制心血管运动中枢E.抑制呼吸中枢[单选题]16.诊断中毒的重要依据是A.毒物接触史B.不明原因的昏迷C.难以解释的精神改变D.年轻患者不明原因的心律失常E.不明原因的心脏骤停[单选题]17.阿片类麻醉药的解毒药是A.解磷定B.阿托品C.纳洛酮D.亚甲蓝E.以上均非[单选题]18.急性中毒的临床表现有A.皮肤、黏膜症状B.眼症状C.神经系统症状D.泌尿系统症状E.以上都是[单选题]19.氰化物中毒有A.苦杏仁味B.蒜味C.苯酚味D.酒味[单选题]20.通过使组织缺氧产生中毒的是A.镇静剂B.有机磷杀虫药C.一氧化碳D.氰化物E.乙醇[单选题]21.男，30岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。
中西医结合内科学-理化因素所致疾病-急性镇静催眠药中毒练习题及答案解析
中西医结合内科学-理化因素所致疾病-急性镇静催眠药中毒练习题及答案解析一、A11、苯二氮（艹卓）类拮抗药是A、纳洛酮B、苯丙胺C、苯海拉明D、盐酸苯海索E、氟马西尼2、苯巴比妥致死量是A、1～2gB、2～3gC、5～10gD、50～100gE、100～500g二、B1、A．1～2倍B．2～5倍C．5～10倍D．10～20倍E．20～30倍<1> 、急性巴比妥类药物中毒，轻度中毒时一般服用量为催眠剂量的A B C D E<2> 、急性巴比妥类药物中毒，重度中毒时一般服用量为催眠剂量的A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】氟马西尼是苯二氮（艹卓）类拮抗药，能通过竞争抑制苯二氮受体而阻断苯二氮类药物的中枢神经系统作用。
【该题针对“理化因素所致疾病-急性镇静催眠药中毒”知识点进行考核】2、【正确答案】 C【答案解析】长期应用巴比妥类药物可影响细胞色素P450氧化还原酶而导致肝损害。
一般摄入催眠量的5倍即可中毒。
致死量：苯巴比妥5～10g。
【该题针对“理化因素所致疾病-急性镇静催眠药中毒”知识点进行考核】二、B1、<1>、【正确答案】 B【答案解析】轻度中毒：发生于2～5倍催眠剂量，表现为嗜睡、情绪不稳定、入睡后推动可以叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍、眼球有震颤。
【该题针对“理化因素所致疾病-急性镇静催眠药中毒”知识点进行考核】<2>、【正确答案】 D【答案解析】重度中毒：发生于误服10～20倍催眠剂量，表现为进行性中枢神经系统抑制，由嗜睡到深昏迷，呼吸抑制，可出现腱反射亢进、强直、阵挛及Babinski征阳性。
【该题针对“理化因素所致疾病-急性镇静催眠药中毒”知识点进行考核】。
理化因素所致疾病知识检测题及答案
理化因素所致疾病知识检测题及答案
第4页
9．瞳孔缩小可见于以下哪种毒物中毒(B ) A．氰化物 B．吗啡 C．一氧化碳 D．异烟肼
10．为去除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃( D) A．12h B．10h C．8h D．6h
第九章 理化原标是( C )
A．预防继发感染 B．防止催吐药品毒副作用 C．预防吸入性肺炎 D．争取洗胃时间 2．严密隔离不包含(D )
A．患者应单住一室(同一病种可同居一室)，门口设置用消毒 液浇洒脚垫，门把手包以消毒液浸湿布套
B．工作人员进病室应戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离胶鞋 等
C．病人分泌物、排泄物及用具必须进行严格消毒后才能拿 出室外 D．患者禁止出病室，但能够探视和陪住
理化因素所致疾病知识检测题及答案
第1页
3．经皮肤粘膜沾染而中毒者，首先处理应为( D ) A．马上撤离现场 B．应用普通解毒剂 C．建立静脉通路 D．脱去污衣，用冷水清洗
4．误服腐蚀剂，不宜进行以下哪项治疗 ( A ) A．洗胃 B．应用中和剂 C．灌肠 D．补液
理化因素所致疾病知识检测题及答案
第2页
5．牛奶蛋清等保护剂最适合用于( D ) A．生物碱中毒 B．有机磷农药中毒 C．重金属中毒 D．强酸强碱中毒
6．与中毒处理标准无关是(B ) A．脱离毒物 B．卧位舒适 C．维持生命体征 D．对症治疗
理化因素所致疾病知识检测题及答案
第3页
7、洗胃时每次注入洗胃液量应为（B） A. 100～500ml B. 200～250ml C. 500～600ml D.1000ml
理化因素所致疾病知识检测题及答案
VS
理化因素对人体的影响
理化因素可以影响人体的生理功能、免疫 系统、细胞代谢等方面，导致疾病的发生 和发展。
影响因素
要点一
环境因素
环境污染、气候变化、辐射等环境因 素可以对人体产生理化影响，导致疾 病的发生。
要点二
生活方式
饮食、运动、吸烟、饮酒等不良的生 活方式可以增加人体对理化因素的敏 感性，促进疾病的发展。
对症治疗
根据患者的症状和体征，采取对症治疗措施，如 降温、保温、吸氧、补液等，以缓解患者的痛苦 和改善病情。
特殊治疗
针对某些理化因素所致的特殊疾病，采取特殊的 治疗方法，如血液净化治疗、手术等。
注意事项
及时就医
当出现理化因素所致的疾病时，应及时就 医，尽早诊断和治疗。
预防为主
针对理化因素进行预防，如改善工作环境 、加强个人防护等，以预防疾病的发生。
3
氯中毒的案例通常发生在化工厂、游泳池、家 庭消毒等场所或使用不当的情况。
案例二：苯中毒致再生障碍性贫血
01
苯是一种常见的有机溶剂，用于制造涂料、油漆稀释剂等。
02
长期接触高浓度的苯可引起骨髓抑制和造血功能障碍，导致再
生障碍性贫血。
苯中毒的案例常见于从事苯相关工作的工人、新装修房屋的居
03
住者等。
《理化因素所致疾病知识检测题 及答案》
xx年xx月xx日
目 录
• 理化因素所致疾病基本知识 • 理化因素所致疾病的诊断与治疗 • 理化因素所致疾病的案例分析 • 理化因素所致疾病的考点分析 • 理化因素所致疾病的试题及答案
01
理化因素所致疾病基本知识
基础知识
理化因素定义
理化因素是指物理、化学、生物等自然因 素和各种环境条件对人类健康和疾病的影 响。
内科学(第9版)第九篇-理化因素所致疾病-第一章--总论
稳定患者生命体 征，加强监护， 为进一步处理打 下基础。
急性OPI中毒时， 应用解毒药碘解 磷定等，氧疗治 疗一氧化碳中毒。 中暑时降温，冻 僵时复温等。
理化因素所致疾 病多无特效疗法 大多采用对症治 疗，以减少病人 痛苦。
配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
（1）农药（pesticide）：能杀灭有害的动植物。人体意外摄入常可致死。 （2）药物：常见过量使用麻醉镇痛药、镇静催眠药和精神兴奋药等引起的中毒。 （3）乙醇：一次或短时间大量饮酒会发生急性乙醇中毒，甚至死亡。 （4）其他：误服清洁剂或有机溶剂造成的中毒，毒蛇等咬伤中毒，一氧化碳、氰化物和硫化 氢等窒息性化合物引起的缺氧性中毒，强酸和强碱能引起接触性组织损伤。
谢谢观看
配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
内科学（第9版）
（一）概述 （二）致病因素 （三）诊断原则 （四）防治原则
总论
配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
内科学（第9版）
（一）概述
1. 常见理化因素所致疾病 2. 防治研究进展
配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
内科学（第9版）
4. 流行病学调查分析
（三）诊断原则
大多数理化致病因素致病的特点是在同一时间可能有多数人发病，利用人群发病情况的 流行病学调查方法，有助于明确环境中的致病因素和预防发病。
理化因素所致的疾病虽然会出现一个或多个器官损伤或衰竭，但临床上往往缺乏特异性 表现。诊断时，在考虑环境因素的同时，尚需结合接触式、临床表现和实验室检查，然 后再与其他临床表现类似的疾病鉴别，综合分析判断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科学理化因素所致疾病习题及参考答案Al题型1•理化因素所致疾病的主要因素有A.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理答案：A2.下列因素哪一项不属于有害物理因素A.高温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒答案：E3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥A.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除英他类似临床表现的疾病E •追问遗传史答案：E4•有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥A.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E伤口答案：B5•为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A.毒物接触史B」临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现答案：E6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氟化物D.棉酚E.砒霜答案：C7.—般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时答案：C&中毒伴肾功能不全或昏迷想者不宜使用下列哪种方法A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃答案：C9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥A.6小时内进行效果最好B.6小时外仍有必要C.每次注液200-25OmL不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总⅛<8L为宜答案：E10•淸除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催叶B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.淸洗皮肤宜用肥皂水或温水D.淸除肠道内毒物宜用硫酸镁或龍麻油导泻E.淸除眼部宜用淸水彻底冲洗答案：D11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.淸水B.高猛酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案：B12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A.皮肤干燥，无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤动D.肺水肿E.视力模糊，瞳孔缩小答案：A13•小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A •重金属中毒B.氛化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒答案：C14•亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.鼠化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒答案：A15.常用氨按螯合剂（依地酸钙钠）和猛基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二兢丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氧化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒答案：D16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：A •肺B.肝C.肾DJME.脑答案：B17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力答案：E1&诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为A.确切的接触史B.毒戢碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味答案：C19•抢救急性敌百虫中毒者，淸洗皮肤宜用A.热水B •淸水C.酒精D.苏打水E.上述均不是答案：B20•有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动E.肺水肿答案：D21•在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌按答案：A22.有机磷农药中毒时，毒单碱样症状的发生主要由于A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维答案：D23•有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A.肌力减退B.横纹肌纤维束颐动C.头晕、头痛、疲乏D.血压升高、心律失常E.副交感神经末梢兴奋的表现答案：E24•下列哪种农药中毒可出现肌颤A.有机氯杀虫剂B.有机氮杀虫剂C.有机氟杀虫剂D.杀媾药E.氨基甲酸酯类杀虫剂答案：E25•有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含兢基的酶答案：C26•貞•性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外A.红细胞B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板答案：B27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A.敌百虫B.甲胺磷C.内吸磷D.对硫磷E.甲拌磷答案：A2&解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确A.过量可抑制胆碱酯酶活性B.过量可引起癫疽样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒戟碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性答案：D29•有机磷农药中毒的主要死因是A.休克B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭答案：E30•急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有特强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb容易解离E.中枢和全身缺氧症状答案：D31.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死答案：C32•抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项A.迅速离开现场B.吸氧C.输血D.注射激素E.高压氧舱治疗答案：E33•瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.低血糖反应答案：B34.有机磷农药中毒出现毒草碱样症状的主要表现是A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌松弛D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛答案：BA•瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等答案：E 36•有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛B.严重时肌瘫痪C.呼吸肌麻痹D.血压增高E.出大汗，流涎，肺水肿答案：E37•抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而宦B.有机磷农药的毒性高低而左C.有机磷农药中毒的途径而左D.有机磷中毒的剂量而左E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定答案：A3&阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A.口干、皮肤干燥B •瞳孔较原来缩小D.心率加快E.肺部啰音减少或消失答案：B39.急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是A.强心试应用B.使用度冷丁C.吗啡皮下注射D.静注阿托品E.静注解磷立答案：D40•有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯齣活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸答案：D41•解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好A.敌敌畏B.对硫磷(1605)C.敌百虫E.马拉硫磷答案：B42•急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是A.氧气疗法B.ATP使用C.冬眠疗法D.血液透析E.应用甘霸醇答案：A43•抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确A.使用阿托品B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃答案：C44.治疗杀虫眯中毒哪项是错的A.迅速脱离中毒环境B.髙铁血红蛋白症的发绡可用小剂量亚甲蓝治疗C.加速毒物排出D •对症治疗答案：E45•巴比妥中毒导致休克的原因是A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害答案：C46•急性中毒患者，治疗上应立即采取的播施是A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.淸除体内已被吸收的毒物答案：B47•有机磷农药中毒的发病机制是A.抑制胆碱能神经B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放4&下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺BG申化氢C.毒戢D.亚硝酸盐E.硝基苯答案：D49•下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.U申化氢答案：E50•口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱E.误服过量安眠药答案：D（51〜53题共用备选答案）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.鼠化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒1.亚甲蓝治疗（小剂量）答案:B2.亚甲蓝治疗（大剂呈：）答案：C3.纳洛酮治疗答案：E（54〜56题共用备选答案）A.铅中毒B』申、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.鼠化物中毒E.有机磷中毒1 •依地酸钙钠治疗答案：A2.二兢丙醇治疗答案：B3•亚硝酸钠治疗答案：D（57〜58题共用备选答案）/U申、汞中毒B.铅中毒D.鼠化物中毒E.亚硝酸盐中毒1•阿托品治疗答案：C2.解磷定治疗答案：C（59→0题共用备选答案）A.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰1•误服咲喃丹药中毒的解毒剂是答案：A2•有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是答案: （61〜62题共用备选答案）A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹B.头晕、共济失调、谑妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫病样抽搐、睡孔不等大E.瞳孔散大、血压增髙、心律失常1•有机磷中毒烟碱样症状是答案：A2.有机磷中毒毒戟碱样症状是答案：C（63〜65题共用备选答案）A.血胆碱酯酶活力V 30%B.血胆碱酯酶活力V20%C.血胆碱酯酶活力＜21 %〜29%D.血胆碱酯酶活力50%〜70%E.血胆碱酯酶活力30%〜50%1.轻度中毒答案：D2.中度中毒答案：E3.重度中毒答案：A（66〜68题共用备选答案）A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方1•抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是答案：C2.抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿答案：B3•抢救急性Co中毒时纠正缺氧的最佳疗效是答案：AA2题型69•男，20岁，神志不淸送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。
查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-）,心肺听诊（-）,接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入60OmL连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是A.毒物种类不明不该洗胃B•每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C∙每次注入量太少，排毒不够D.总量太多达5.4LE.总量太少，洗胃不彻底答案：B70•女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。