病生试题

1．简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC的机制。

缺氧、酸中毒、抗原抗体复合物、严重感染、内毒素等原因，可损伤血管内皮细胞，内皮细胞受损可产生如下作用：（1）促凝作用增强，主要是因为：a 损伤的血管内皮细胞可释放TF，启动凝血系统，促凝作用增强；b 带负电荷的胶原暴露后可通过FⅩIIa激活内源性凝血系统。

（2）血管内皮细胞的抗凝作用降低。

主要表现在;a TM/PC和HS/A TIII系统功能降低c 产生的TFPI减少（3）血管内皮的纤溶性降低，表现为血管内皮细胞产生tPA减少，而PAI-1产生增多（4）血管内皮损伤使NO、PGI2、ADP酶等产生减少，抑制血小板粘附、聚集功能降低，促进血小板粘附聚集（5）胶原的暴露可使FFⅩII激活，可进一步激活激肽系统、补体系统等，激肽和补体产物C3a.C5a也可促进DIC的发生2．简述严重感染导致DIC的机制3．简述DIC引起出血的机制4．简述引起APC抵抗的原因及其机制5．简述凝血酶激活的纤溶抑制物抑制纤溶过程的机制6．简述组织因子途径抑制物使FVIIa-TF失去活性的机制7．简述TM-PC系统的抗凝机制8．简述细胞凋亡的形态学改变9．简述钙稳态失衡引起细胞凋亡的机制10. 简述Bcl-2及p53对细胞凋亡的作用及机制11．简述细胞凋亡的生化改变12．为什么p53有分子警察的美誉13．试述氧化应激引起细胞凋亡的可能机制14．细胞凋亡与坏死有哪些不同15．试述细胞凋亡在疾病防治中的意义16，简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义17．试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系18．何谓自身免疫性受体并，举例说明受体自身抗体的种类和作用19．试述激素抵抗综合症的发生机制20．信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用21．简述糖皮质激素的抗炎机制22．试从激素、受体及信号转导通路调节的靶蛋白这几个不同层次阐述尿崩症的发生机制23．简述受体调节的类型和生理病理意义24．试述信号转导改变在高血压心肌肥厚发生中的作用25．以LPS的信号转导为例，简述信号传导与炎症启动和放大的关系26．细胞周期有何特点27．细胞周期是如何进行自身调控的28．叙述肿瘤细胞周期调控异常的发生机制29．试述细胞分化的调控30．试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制31．为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗32．那种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么33．简述低容量性低钠血症的原因34．试述水肿时钠水潴留的基本机制35．引起肾小球率过滤下降的常见原因有哪些36．肾小管重吸收钠水增多与哪些因素有关37．什么原因会引起肾小球滤过分数的升高，为什么38．微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么39．引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些40．利钠激素的作用是什么41．试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制42．简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制43．低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹，其机制有何不同，请简述之44．简述肾脏对机体钾平衡的调节机制45．简述糖尿病患者易引起低镁血症的机制46．为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥样硬化47．试述低镁血症引起心律失常的机制48．试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制49．列表说明调节机体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用50．心肌缺血再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么51．自由基对细胞有何损伤作用55．造成细胞内钙超载的机制是什么56．细胞钙超载可从哪些方面引起再灌注损伤57．中性粒细胞在缺血再灌注损伤中的作用是什么58．什么是心肌无复流现象，其可能的发生机制是什么59．心脏缺血再灌注后最易发生的心律失常类型是什么，请解释其可能的机制60．什么叫叫心肌顿抑，其发生机制是什么61．应如何控制再灌注条件才能减轻再灌注损伤62．库普弗细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素症的主要原因是什么63．肝星形细胞被活化的主要变化有哪些64．肝性脑病时，血氨升高的原因是什么65．简述肝性脑病时假性神经递质的产生及导致昏迷的机制66．简述肝性脑病时血浆氨基酸不平衡的表现、原因及引起昏迷的机制67．肝性脑病时血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何68．减少肝性脑病诱因的常见措施有哪些69．降低血氨的常用措施有哪些70．简述肝肾综合症时使肾血管收缩的可能因素71．试述心肌梗死引起心力衰竭的发病机制72．试述心功能不全引起的持久神经体液代偿反应对心力衰竭的影响73．试述长期高血压引起心力衰竭的发病机制74．试述心功能不全时心脏的代偿反应75．试述心功能不全时钙离子转运结合与分布异常对心肌兴奋收缩偶联的影响76．什么是呼吸性缺氧，其血氧变化的特点和发生机制是什么77．什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么78．急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧，其血氧变化的特点和发生机制是什么79．什么是发绀，缺氧的患者都会发绀吗80．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应，其机制和代偿意义是什么81．试述缺氧时循环系统的代偿变化82．试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用83．肺源性心脏病的发生机制是什么84．急慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么85．试述缺氧时红细胞2,3-DPG含量的变化及其意义86．高压氧是如何治疗缺氧的名词解释1．水肿edema2．代谢性碱中毒metabolic alkalosis3．代谢性酸中毒metabolic acidosis4．呼吸性碱中毒respiratory alkalosis5．呼吸性酸中毒respiratory acidosis6．缺氧hypoxia7．发热fever8．应激stress9．弥散性血管内凝血DIC10．休克shock11．缺血再灌注损伤Ischemia-reperfusion injury12．心力衰竭heart failure13．呼吸衰竭respiratory failure14．肝性脑病hepatic encephalopathy15．肾衰竭renal failure16．积水hydrops17．发绀cyanosis18．尿毒症uremia \19．心源性休克cardiogenic shock20．向心性肥大concentric hypertrophy21．离心性肥大22．休克肺shock lung23．急性心肌炎24．凹陷性水肿25．隐性水肿recessive edema26．心肌源性扩张27．肺性脑病pulmonary encephalopathy28．肝功能衰竭hepatic insufficiency29．肺源性心脏病cor pulmonale30．急性肾功能衰竭ARF31．慢性肾功能衰竭CRF32．微血管病性溶血性贫血microangiopathic hemolytic anemia33．钙超载calcium overload34．低输出量性心力衰竭low output heart failure35．限制性通气不足restrictive hypoventilation36．阻塞性通气不足obstruvtive hypoventilation简答题1．什么是水肿，全身性水肿多见于哪些情况2．引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些，试举一例3．球管失衡有哪几种形式。

常见于哪些病理情况4．试述引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及产生机制5．试述水肿的发病机制6．左心衰竭引起肺水肿产生什么类型的缺氧，血样指标有何变化7．影响氧合血红蛋白解离曲线的因素有哪些8．失血性休克产生什么类型的缺氧，血氧指标有何变化9．DIC产生广泛出血的机制10．试述DIC的发病机制11．试述休克与DIC的关系12．什么是休克，休克发生的始动环节是什么13．试述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化特点14．试述休克淤血性缺氧期病人的典型表现及其微循环变化特点15．为什么休克缺血性缺氧期又称为代偿期16．为什么休克淤血性缺氧期又称为失代偿期17．什么叫心力衰竭，其基本病因是什么18．试述肺通气障碍的类型和原因19．阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同，为什么20．产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些，血气变化如何21．在肺泡通气血流比值失调中，造成V a/Q变化的原因有哪些，对机体有什么影响22．呼吸衰竭的机制与呼衰的血气指标23．肝性脑病患者为什么会有高氨血症24．氨对脑组织有哪些毒性作用25．何谓多尿，慢性肾衰为什么会产生多尿26．试述急性肾小管坏死时少尿的发生机制1．简述ARI时肾脏细胞的损伤情况2．简述GABA在肝性脑病发病中的作用3．呼吸衰竭引起心功能衰竭的病因4．心性哮喘的发病机制5．DIC引起出血的原因6．缺血再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制7．血栓调节蛋白的抗凝血作用8．急性期反应蛋白的生物学功能9．信号传导障碍的机制论述1．为什么说混合性拮抗反应综合症是MOSF发生发展的基础2．试述血管内皮细胞损伤后，血小板的粘附激活过程3．部分气道阻塞是PaCO2可以升高、降低或正常，试述何种情况下出现，机制如何4．休克淤血缺氧期微循环淤血的机制5．CRI的尿量，酸碱平衡和血钙变化及其机制6．心肌舒张功能障碍的机制7．举例说明在疾病中肺和脑的相互作用8．请列举基因突变的类型9．信号传导发生的机制及环节10．缺血再灌注损伤时自由基生成增多的主要机制11．血液性缺氧的原因及血氧参数变化12．发热时的时相及各相热代谢的特点13．应激与心脑血管疾病的关系，临床实验室14．代谢性碱中毒时机体的代偿机制及血气变化的特点15．低钠血症的病因和发病机制16．心力衰竭时心肌代谢障碍的主要机制17．休克缺血缺氧期和缺氧期血压变化的主要特点和机制，18．简述肺通气血流比值失调时血气变化及呼吸衰竭的发病关系19．肾功能衰竭时肾脏内分泌功能的改变及机制20．简述应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的反应及生理意义21．简述感染性休克的发生机制22．试述缺血再灌注损伤的氧自由基机制23．试述呼吸衰竭引起心力衰竭的机制24．简述肾小管功能障碍的发生机制及其产生的后果名词解释1．受体缺陷病2．反常性酸性尿3．阴离子间隙4．热休克蛋白5．再灌注损伤6．应激7．Homeostasis8. DIC9. No-reflow phenomenon10. EDRF简答题1．请叙述休克早期血压代偿的机制和意义2．简述ARDS的发生机制3．评价心功能的指标有哪几个，其意义是什么4．一慢性肺心病患者，持续服用地塞米松及双氢克尿噻月余，动脉血PH7.34，PaCO2 65mmhg,PaO2 50mmhg,,BE -5mEq/L,该患者是否有酸碱失调5．白细胞膜上的粘附蛋白分哪几类，其表达调控机制如何6．请简述缺氧时循环系统的代偿7．功能性和器质性急性肾功能衰竭少尿的发生机制有何不同，如何鉴别名词解释1．Ischemia-reperfusion injury2．Respiratory hypoxia3．Atrial natriuretic peptide4．Cardiogenic shock问答1．试述急性肺损伤与慢性阻塞行肺病发生呼吸衰竭机制的异同2．试述肝功能不全时脑内神经递质改变的原因及其导致昏迷的可能机制3．试述高镁血症对机体的影响4．试述MODS发生的机制名词解释1．肺性脑病2．非少尿型ARF3．凋亡4．过热问答题1．试述应激反应是下丘脑垂体肾上腺激活的生物学效应（利与弊）2．试述肝性脑病时氨基酸失衡的原因和引起肝昏迷的机制3．为何革兰氏阴性菌感染易引起DIC4．晚期休克引起呼吸衰竭的机制名词解释1．Anion gap2．False neurotransmitter3．DIC4．Myocardial remodeling问答题1．试述休克导致急性肾功能衰竭的发病机制2．为什么说氧中毒和缺血再灌注损伤都与活性氧的毒性作用有关3．请从细胞信号转导的角度阐述高血压发病的分子机制4．试述低张性缺氧的代偿血管反应及其代偿意义名词解释呼吸衰竭功能性分流MODF问答题1.心肌重构机制2.糖尿病代谢失调可能引起的酸碱失衡3.氨代谢失调机制及其对大脑的影响4.慢性心功能不全病理生理机制名词解释 1.紫绀 2.调亡3.代碱4.高容量高钠5.心衰问答1．孕妇急性肝炎诱发DIC的机制2．急慢性代酸的代偿区别3．为何说氨基酸失衡学说是假神经递质学说的补充4．肺心病的发病机制5．肺水肿引起呼吸衰竭的机制名词发热，真性分流，血栓调节蛋白，心钠素简答1．败血症休克的机制2．休克复苏以后，缺血再灌注氧自由基产生增多的原因及其损害机制3．高血钾对心血管系统的影响机制4．冠心病心力衰竭的机制名词解释微血管病性溶血性贫血呼吸衰竭缺血再灌注损伤问答题1．内毒素引起DIC的机制2．非菌血症性临床败血症的发病机制3．肾性骨营养不良的发生机制4．长居高原地区引起肺源性心脏病的发病机制名词解释隐性黄疸二氧化碳麻醉功能性分流假神经递质内生致热源SIRS名词比较calcium overload 与calcium paradox acute phase response与acute phase protein判断题一氧化碳中毒会导致组织中毒性缺氧低血钾时机体不一定缺钾呼衰必有二氧化碳中毒选择题1．易发生外周循环衰竭的是 a 低渗性缺水 b 高渗性缺水 c 等渗性缺水 d 水中毒 e 脑水肿填空题缺血再灌注损伤发生的基础是，而与是其重要的发病环节论述题1．水肿发生的基本机制2．休克与DIC的相互关系3．急性应激时机体的主要神经内分泌反应极其利与弊4．细胞凋亡调控异常与疾病发病的关系5．关于酸碱平衡计算方面的题名词解释假神经递质微血管病性溶血性贫血休克肺肾性骨营养不良钙超载心肌顿抑分析题1．高钙血症易发生MODF的机制2．兴奋收缩偶联导致心力衰竭的机制3．革兰氏阴性菌易发生DIC的机制4．应激时糖皮质激素升高对机体的影响5．凋亡时的生化改变6．用细胞信号转导原理分析二型糖尿病的发病机制7．染色体畸变及发生机制8．受体病的分类，试举一例9．消化性溃疡的发病机制10．胆汁淤积对机体的影响11．肺动脉高于的分类12．ET、NO的生理学作用13．肿瘤病毒的致瘤原理14．血浆粘度升高的原因15．内皮功能与血栓形成的关系16．酸中毒可影响什么物质对儿茶酚胺的敏感性17．休克早期哪些部位血管剧烈收缩，哪些部位改变不明显18．左心衰引起呼吸困难的病理生理学基础19．简述凋亡的基本过程20．水中毒的原因和对机体的影响21．低钾血症对机体的影响22．心肌肥大的基本特点23．简述钙超载引起心肌损伤的机制24．何谓缺血预处理，它有哪些保护作用25．一例严重感染并发急性肾小管坏死的病人会出现酸碱平衡紊乱，为什么26．何谓自由基，试述它在体内的作用27．热休克蛋白的作用-----、------、------28．MAPK家族成员主要包括------、------、-------29．休克容易引起AG-----型代谢性酸中毒，原因是------和--------30．肺水肿按照发病机制分为-------和-------型肺水肿31．TNF在休克低血压发生中的作用32．在休克治疗中，如何保护和恢复细胞损伤33．为何呼酸比代酸更容易出现CNS紊乱34．为何SIRS最容易使肺受累名词解释细胞调亡，缺氧诱导因子，EPO，发热与过热，多器官衰竭，肺性脑病，MAPK，粘附分子1．肺栓塞引起血气变化及其机制2．EDRF在缺氧性肺动脉高压发病中的作用及其机制3．酸中毒对机体的影响及其机制4．高血压引起心力衰竭的机制5．举两例说明病理变化的两重性以及在一定条件下矛盾主要方面和次要方面的转化6．ARDS病人呼吸衰竭的类型及其机制7．1型呼衰和2型呼衰的氧疗有何不同，为什么8．心衰与休克的血流动力学变化有何异同，心肌梗塞的心衰与心源性休克有何不同9．酸中毒对心肌收缩功能的影响及机制，代谢性与呼吸性酸中毒哪种影响更大，为什么举例说明1、病理变化的生物学意义的两重性2、药物作用的双向性3、病理过程的正反馈和负反馈4、生理反应和病理反应5、血管阻力的法定单位和测定与计算方法6、PO2正常的缺氧有哪些类型，如何从血气变化去辨别7、呼酸合并代碱时血pH、PaO2、HCO3、PaCO2的变化8、休克时微血管淤血的机制9、心肌舒张功能障碍的原因和机制10、呼吸衰竭时肺动脉压的变化及机制11、举例说明为何用一分为二的观点去认识疾病12、高血钾的原因有哪些13、贫血病人动脉血和静脉血间氧含量差减少的机制14、应激性溃疡的发病机制15、鉴别肾性与肾前性肾功能衰竭的指标，各指标在两类肾衰中变化不同的机制16、老年人PaO2为何低于年轻人，机制17、肺动脉高压本身对肺功能有何影响，为什么18、HPV的发病机制19、高渗性脱水与低渗性脱水的病因和病生变化的异同20、AG增高型与AG正常型代酸的原因和发病机制有何不同21、多器官功能衰竭的发病机制22、试述低钾血症对心肌的影响23、试述低渗性脱水对机体的影响24、试述休克时微循环淤滞的机制25、试述代谢性酸中毒对机体的影响名词解释缺血再灌注CO2麻醉代谢性酸中毒对心血管系统和中枢神经系统的影响及机制试述低镁血症对神经和肌肉的影响机制慢性肾功能衰竭时低钙血症的机制名词解释健康良性应激病理性凋亡细胞信号转导反常性碱性尿多器官功能障碍综合症1 部分气道阻塞时PaCO2可以升高、降低或正常。