病生试题

1．简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC的机制。

缺氧、酸中毒、抗原抗体复合物、严重感染、内毒素等原因，可损伤血管内皮细胞，内皮细胞受损可产生如下作用：

（1）促凝作用增强，主要是因为：a 损伤的血管内皮细胞可释放TF，启动凝血系统，促凝作用增强；b 带负电荷的胶原暴露后可通过FⅩIIa激活内源性凝血系统。

（2）血管内皮细胞的抗凝作用降低。主要表现在;a TM/PC和HS/A TIII系统功能降低

c 产生的TFPI减少

（3）血管内皮的纤溶性降低，表现为血管内皮细胞产生tPA减少，而PAI-1产生增多

（4）血管内皮损伤使NO、PGI2、ADP酶等产生减少，抑制血小板粘附、聚集功能降低，促进血小板粘附聚集

（5）胶原的暴露可使FFⅩII激活，可进一步激活激肽系统、补体系统等，激肽和补体产物C3a.C5a也可促进DIC的发生

2．简述严重感染导致DIC的机制

3．简述DIC引起出血的机制

4．简述引起APC抵抗的原因及其机制

5．简述凝血酶激活的纤溶抑制物抑制纤溶过程的机制

6．简述组织因子途径抑制物使FVIIa-TF失去活性的机制

7．简述TM-PC系统的抗凝机制

8．简述细胞凋亡的形态学改变

9．简述钙稳态失衡引起细胞凋亡的机制

10. 简述Bcl-2及p53对细胞凋亡的作用及机制

11．简述细胞凋亡的生化改变

12．为什么p53有分子警察的美誉

13．试述氧化应激引起细胞凋亡的可能机制

14．细胞凋亡与坏死有哪些不同

15．试述细胞凋亡在疾病防治中的意义

16，简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义

17．试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系

18．何谓自身免疫性受体并，举例说明受体自身抗体的种类和作用

19．试述激素抵抗综合症的发生机制

20．信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用

21．简述糖皮质激素的抗炎机制

22．试从激素、受体及信号转导通路调节的靶蛋白这几个不同层次阐述尿崩症的发生机制23．简述受体调节的类型和生理病理意义

24．试述信号转导改变在高血压心肌肥厚发生中的作用

25．以LPS的信号转导为例，简述信号传导与炎症启动和放大的关系

26．细胞周期有何特点

27．细胞周期是如何进行自身调控的

28．叙述肿瘤细胞周期调控异常的发生机制

29．试述细胞分化的调控

30．试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制

31．为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗

32．那种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么

33．简述低容量性低钠血症的原因

34．试述水肿时钠水潴留的基本机制

35．引起肾小球率过滤下降的常见原因有哪些

36．肾小管重吸收钠水增多与哪些因素有关

37．什么原因会引起肾小球滤过分数的升高，为什么

38．微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么

39．引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些

40．利钠激素的作用是什么

41．试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制

42．简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制

43．低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹，其机制有何不同，请简述之

44．简述肾脏对机体钾平衡的调节机制

45．简述糖尿病患者易引起低镁血症的机制

46．为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥样硬化

47．试述低镁血症引起心律失常的机制

48．试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制

49．列表说明调节机体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用

50．心肌缺血再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么

51．自由基对细胞有何损伤作用

55．造成细胞内钙超载的机制是什么

56．细胞钙超载可从哪些方面引起再灌注损伤

57．中性粒细胞在缺血再灌注损伤中的作用是什么

58．什么是心肌无复流现象，其可能的发生机制是什么

59．心脏缺血再灌注后最易发生的心律失常类型是什么，请解释其可能的机制60．什么叫叫心肌顿抑，其发生机制是什么

61．应如何控制再灌注条件才能减轻再灌注损伤

62．库普弗细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素症的主要原因是什么

63．肝星形细胞被活化的主要变化有哪些

64．肝性脑病时，血氨升高的原因是什么

65．简述肝性脑病时假性神经递质的产生及导致昏迷的机制

66．简述肝性脑病时血浆氨基酸不平衡的表现、原因及引起昏迷的机制

67．肝性脑病时血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何68．减少肝性脑病诱因的常见措施有哪些

69．降低血氨的常用措施有哪些

70．简述肝肾综合症时使肾血管收缩的可能因素

71．试述心肌梗死引起心力衰竭的发病机制

72．试述心功能不全引起的持久神经体液代偿反应对心力衰竭的影响

73．试述长期高血压引起心力衰竭的发病机制

74．试述心功能不全时心脏的代偿反应

75．试述心功能不全时钙离子转运结合与分布异常对心肌兴奋收缩偶联的影响76．什么是呼吸性缺氧，其血氧变化的特点和发生机制是什么

77．什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么

78．急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧，其血氧变化的特点和发生机制是什么79．什么是发绀，缺氧的患者都会发绀吗

80．缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应，其机制和代偿意义是什么81．试述缺氧时循环系统的代偿变化

82．试述肺动脉平滑肌的钾通道类型及其在缺氧时的作用

83．肺源性心脏病的发生机制是什么

84．急慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么

85．试述缺氧时红细胞2,3-DPG含量的变化及其意义

86．高压氧是如何治疗缺氧的

名词解释

1．水肿edema

2．代谢性碱中毒metabolic alkalosis

3．代谢性酸中毒metabolic acidosis

4．呼吸性碱中毒respiratory alkalosis

5．呼吸性酸中毒respiratory acidosis

6．缺氧hypoxia

7．发热fever

8．应激stress

9．弥散性血管内凝血DIC

10．休克shock

11．缺血再灌注损伤Ischemia-reperfusion injury

12．心力衰竭heart failure

13．呼吸衰竭respiratory failure

14．肝性脑病hepatic encephalopathy

15．肾衰竭renal failure

16．积水hydrops

17．发绀cyanosis

18．尿毒症uremia \

19．心源性休克cardiogenic shock

20．向心性肥大concentric hypertrophy

21．离心性肥大

22．休克肺shock lung

23．急性心肌炎

24．凹陷性水肿

25．隐性水肿recessive edema

26．心肌源性扩张

27．肺性脑病pulmonary encephalopathy

28．肝功能衰竭hepatic insufficiency

29．肺源性心脏病cor pulmonale

30．急性肾功能衰竭ARF

31．慢性肾功能衰竭CRF

32．微血管病性溶血性贫血microangiopathic hemolytic anemia

33．钙超载calcium overload

34．低输出量性心力衰竭low output heart failure

35．限制性通气不足restrictive hypoventilation

36．阻塞性通气不足obstruvtive hypoventilation