消毒工作程序

消毒工作程序

1、消毒人员接到传染病消毒通知后，应在规定时间内迅速赶赴疫点开展终末消毒工作。出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。

2、消毒人员到达患者家后首先向病人家属做好解释工作，查对门牌号和病人姓名是否符合，了解发病日期、病人居室、活动场所及日常使用的物品等情况，并据之确定消毒的对象、范围和方法。

3、消毒前脱掉外衣，将其置于洁净处，穿戴好隔离服、帽、口罩、防护眼镜、手套和胶鞋；进行现场观察，了解污染情况，划分污染区和清洁区，并按面积或体积、物品多少计算出需配制的消毒药物量。

4、在实施消毒前，检验人员可对不同消毒对象进行消毒前采样，以了解消毒前污染情况；关闭门窗，保护好水源，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好；若为肠道传染病，应先灭室内蝇，再进行其他消毒。

5、将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处理，对患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余物及其他日常生活用品等严格进行消毒。

5、消毒顺序：先外后内、先上后下、先清洁房间后污染严重的场所，依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒。对

呼吸道传染病疫源地重点做好空气消毒。对肠道传染病疫源地的终末消毒程序是：先采样检测，后进行消毒；先喷洒消毒表面。后浸泡消毒物品；先喷雾脚下通道，后喷洒污染区域；先喷洒墙壁，后喷洒物品；先消毒重点污染区，后消毒一般污染区；先消毒饮用水，后消毒污水；先消毒呕吐物，后消毒粪便。

6、室内消毒完毕后须对其他污染处(如走廊、楼梯、厕所、下水道、自来水龙头或饮用水井等)进行消毒。

7、对病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒，可在疫点进行煮沸或浸泡消毒。进行浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品；擦拭消毒时，必须反复擦拭2～3次。对污染重、经济价值不大的物品，如废弃物等，可在征得患者家人同意后进行焚烧。

8、对与病人密切接触者进行卫生处理。

9、消毒工作完毕后，消毒人员应将所有的消毒工具进行清洗，然后依次脱下隔离衣、帽、日罩、胶靴等，将衣服折叠好，使脏的一面卷在里面，放在布袋中带回消毒；

10、最后，消毒人员清洗双手并消毒，到达规定的消毒作用时间后，检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样；离开前告诉病家消毒后1-2小时彻底开窗通风，擦拭打扫，并填写好工作记录。

各种对象的基本消毒方法

1、排泄物和分泌物：对粪便要先消毒后再入便池，对稀薄的排泄物或呕吐物，每升加漂白粉50g或20g/L有效氯含氯消毒剂溶液2L，搅匀放置2h；对尿液，每升加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5g或10g/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml，混匀放置2h；对成形粪便，用20%漂白粉乳剂或50g/L 有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中，混匀后作用2h；对病人的血液、分泌物等，用1g/L有效氯含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸溶液作用15—30min。对被血液污染的物品，应煮沸15min，或浸泡于1g/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.5%过氧乙酸溶液中作用15—30min。

2、食具和食物：对餐(饮)具首选煮沸消毒15-30min或流通蒸汽消毒30min，也可用0.5%过氧乙酸溶液或250～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后再用清水洗净；对瓜果、蔬菜类可用0.2%～

0.5%过氧乙酸溶液浸泡10min，或用12mg/L臭氧水冲洗1—

1.5h。病人的剩余饭菜不可再食用，应煮沸30min或用20%漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2h 后处理，也可焚烧处理。 3、地面、墙壁、门窗：对细菌繁殖体和病毒的污染，用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液、0.5～1g/L二溴海因或1—2g/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙的吸液量为150～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙的吸液量为100ml/m2。地面消毒先由外向内喷雾1次，喷

药量为200-300ml/m2；待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾1次，每次作用时间应长于60min；有芽胞污染时应用0.5%～1.0%过氧乙酸溶液或30g/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒，喷洒量与繁殖体污染时相同，作用时间长于120min。

4.手和皮肤：用0.5%碘伏溶液或0.5%氯已定醇溶液涂擦，作用1～3min，也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1—3min。必要时，用0.2%过氧乙酸溶液浸泡或用0.2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

5.空气：房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染用15%过氧乙酸溶液7ml/m3、细菌芽胞的污染用20ml/m3加热熏蒸2h，或对细菌繁殖体和病毒的污染用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液(10ml/m3)气溶胶喷雾消毒，作用0.5～1h；对细菌芽胞的污染以2%过氧乙酸(10ml/m2)气溶胶喷雾消毒，作用0.5～1h。

6.衣服、被褥、床单：对被细菌繁殖体或病毒污染的耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用250—500mg/L有效氯消毒剂浸泡30min；对不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等则采取过氧乙酸熏蒸消毒，具体方法是将欲消毒衣物悬挂室内置于密闭环境，用15%过氧乙酸7ml/m3加热熏蒸1—2h；被细菌芽胞污染时用过氧乙酸熏蒸消毒，熏蒸消毒用药量为15%过氧乙酸20ml/m3。

7.污染的生活污水：对静止的污水水体按有效氯80～100mg/L的量投入消

毒剂，作用1～1.5h，保持余氯4—6mg/L后排放；对流动污水的水体，应先做分期截流，然后再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒和检测，符合要求后放流。

8.家用物品、家具、玩具：可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或1～2g/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。对布制玩具尽量做焚烧处理。

9.病人尸体、动物尸体：对鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽等病人的尸体用0.5%

过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹，并将其口、鼻、耳、肛门、阴道用浸过0.5%过氧乙酸棉球堵塞后尽快火化。对因鼠疫、炭疽、狂犬病、禽流感等而死亡的动物尸体，一经发现，立即深埋于地面2m以下(炭疽病动物尸体并四周、上下要均匀铺垫5cm漂白粉)或焚烧，并应向死亡动物周围(鼠为30—50cm，大动物为2m)喷撒漂白粉。

各类传染病消毒方法

一、呼吸道传染病

呼吸道传染病是一类通过空气传播的传染病，空气、空气中的飞沫和尘埃是呼吸道感染的重要传播途径。主要包括：肺结核、流脑、白喉、猩红热、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等。消毒方法

1. 空气：经常性开窗通风。

2. 对痰及口鼻分泌物：用纸盒、纸袋盛装后丢弃。