普通外科学专业知识5
普通外科学相关专业知识1
[模拟] 普通外科学相关专业知识1A1型题第1题:女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。
查体:右腕关节肿胀,呈“餐叉”样畸形,压痛并活动受限。
可能的诊断为( )A.右腕舟骨骨折B.Smith骨折C.桡神经损伤D.Colles骨折E.右腕关节脱位参考答案:D第2题:女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。
查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。
诊断为( )A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿关节炎E.拇深屈肌腱断裂参考答案:B第3题:男性,40岁,跑步后出现右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水样,首先应行下列哪项检查( )A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析参考答案:D第4题:患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。
最可能的诊断是( )A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.过敏性紫癜参考答案:D第5题:先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A.胆汁样液B.无进行性加重C.喷射样D.粪便样液E.偶尔发生,呕吐量少参考答案:C第6题:高龄病人。
病程隐匿,发展缓慢。
长期的下腰部疼痛。
间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。
这位病人最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.骨质疏松症C.脑梗死D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征参考答案:A第7题:男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是A.胃肠吻合术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.溃疡切除术D.毕Ⅰ式胃大部切除术E.幽门成形术参考答案:B第8题:下列哪项不是类风湿手的常见畸形A.关节伴脱位畸形B.手部尺偏畸形C.手部纽扣指畸形D.手部鹅颈畸形E.猿手畸形参考答案:E第9题:坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A.伴有排尿困难B.局部有波动C.局部发红,触痛明显D.体温升高E.白细胞总数及中性粒细胞增高参考答案:B第10题:关于颅底骨折,下列哪项是错误的A.颅后窝骨折可出现Battle征B.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"C.颅前窝骨折可出现鼻漏D.颅中窝骨折可出现耳漏E.脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补参考答案:EA3型题女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。
普通外科学 专业知识
外科主治医师专业知识一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移,最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜,与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法,下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索,电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1/3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院C.呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血E.保持呼吸道通畅,必要时做人工呼吸,上止血带18、关于胆囊癌,以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜A.按感染伤口对待,只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察,延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风,正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动,促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低,动脉压低B.中心静脉压低,动脉压正常C.中心静脉压高,动脉压低D.中心静脉压高,动脉压正常E.中心静脉压正常,动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全,周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
普通外科学知识点
普通外科学知识点一、概述普通外科是医学的一个重要分支,涉及到各种常见疾病的诊断、治疗和手术操作。
本文将介绍一些普通外科的基本知识点,包括常见疾病分类、诊断方法、治疗原则及手术技巧等。
二、常见疾病分类普通外科涉及的疾病种类繁多,主要包括以下几类:1. 消化系统疾病:包括胃溃疡、胆结石、炎症性肠病等。
针对这些疾病,常用的诊断方法有内镜检查、超声波等,治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。
2. 泌尿系统疾病:主要包括尿路结石、膀胱炎、前列腺增生等。
常用的诊断方法有尿液检查、B超等,治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。
3. 甲状腺和乳腺疾病:包括甲状腺肿瘤、乳腺癌等。
诊断方法主要是通过超声波、钼靶检查等,治疗原则是根据病情采取手术治疗。
4. 肝胆系统疾病:包括肝癌、胆囊炎、胆囊结石等。
诊断方法主要是通过影像学检查,治疗原则是根据病情采取手术治疗。
5. 皮肤疾病:包括皮肤炎、疣、痈等。
诊断方法主要是通过皮肤检查,治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。
三、诊断方法在进行普通外科的诊断时,医生会根据病情采取不同的方法进行检查。
常见的诊断方法包括:1. 体格检查:医生通过观察、触摸等手段检查病人的体征和病变部位,以确定疾病的可能性。
2. 影像学检查:如X射线、CT、MRI等,用于观察内部结构和病变情况,帮助医生做出准确的诊断。
3. 实验室检查:如血常规、生化检查等,通过检测血液、尿液等生理指标,为医生提供病情的参考依据。
4. 内窥镜检查:如胃镜、肠镜等,通过插入内窥镜观察身体腔内的病变情况,帮助医生确定诊断。
四、治疗原则普通外科治疗的原则是根据不同疾病的病因、病情和个体情况,采取相应的治疗方法。
常用的治疗方法包括:1. 药物治疗:通过使用抗生素、抗炎药等药物,直接或间接地影响疾病的发展和治愈。
2. 外科手术:对于无法通过药物治疗或其他非侵入性方法治疗的疾病,外科手术是常用的治疗手段。
手术的目的是切除病变组织、修复病变器官或恢复正常的生理功能。
2023年普外科中级资料:泌尿外科(专业知识)
2023年普外科中级资料:泌尿外科(专业
知识)
介绍
本文档旨在为2023年普外科中级考试的考生提供有关泌尿外
科的专业知识资料。
以下是一些关键概念和主题的简要介绍。
主题1: 泌尿系统解剖学
- 泌尿系统的组成部分,包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等。
- 了解泌尿系统的功能和结构以及其与其他系统的关联。
主题2: 泌尿系统疾病
- 常见的泌尿系统疾病,如尿路感染、结石症、肾功能衰竭等。
- 了解这些疾病的病因、症状和治疗方法。
主题3: 泌尿系外科手术
- 泌尿系统手术的常见类型,例如肾脏切除术、膀胱造口术等。
- 熟悉不同手术的适应症、操作步骤和并发症。
主题4: 泌尿外科器械和技术
- 泌尿系统手术中使用的常见器械和技术。
- 了解这些器械和技术的用途、操作方法和注意事项。
主题5: 泌尿外科的发展和研究动态
- 近年来泌尿外科领域的新进展和研究成果。
- 了解最新的治疗方法、技术和趋势。
以上只是对各个主题的概述,详细的内容和进一步的学习可以参考相关教材和学术资源。
希望这些资料对于您的备考有所帮助,祝您考试顺利!。
普通外科学专业知识36
[模拟] 普通外科学专业知识36A1型题第1题:哪一项不是门脉高压症的临床表现A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹腔积液D.肝功能损害E.上腹疼痛参考答案:E门脉高压症的临床表现包括脾肿大、脾功能亢进肝功能损害和侧支循环开放。
第2题:甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下参考答案:B喉上神经内支为感觉支,分布于喉的粘膜,止,损伤后引起呛咳。
第3题:有关家族性息肉病,以下哪项是错误的A.可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征B.是一种常染色体隐性遗传性疾病C.病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D.表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E.腺瘤终将癌变,癌变率100%参考答案:B第4题:男性,72岁,主诉:乏力、消瘦近1年。
查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了A.右半横结肠B.左半横结肠C.升结肠D.长约15~20cm的末段回肠E.盲肠参考答案:B第5题:有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确A.腹痛为持续性胀痛B.肠鸣音减弱或消失C.呕吐较重D.腹胀显著E.X线可见大肠和小肠均充气扩张参考答案:C第6题:甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的A.喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低B.喉上神经内支损伤引起误咽C.喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收D.一侧喉返神经损伤,引起声嘶E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现参考答案:C喉返神经前支支配声带的内收肌,损伤后使声带外展。
第7题:急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.真性红细胞增多症B.口服避孕药C.心房纤颤D.腹腔内感染E.门脉高压症参考答案:C第8题:下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中,哪项是错误的A.持续性胀痛──实质性脏器发炎B.阵发性绞痛──输尿管结石症C.阵发性钻顶痛──胆道蛔虫症D.剧烈刀割样痛──十二指肠溃疡穿孔E.持续性胀痛伴阵发性加重──胆总管结石参考答案:E第9题:肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A.2cmB.4cmC.5cmD.1cmE.6cm参考答案:C第10题:甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A.卵巢癌B.睾丸癌C.原发性肝癌D.新生儿E.肝血管瘤参考答案:EAFP阳性在生殖系肿瘤,新生儿,肝硬化和肝细胞癌中常常是阳性。
普通外科学专业知识15
[模拟] 普通外科学专业知识15A3型题男性,38岁,酗酒后1小时发生上腹部持续性剧痛,并向腰背部呈束带状疼痛,伴恶心呕吐,吐后仍腹痛,10小时后就诊。
第1题:最有价值的检查为A.血常规B.腹部平片C.腹部B超D.腹腔穿刺E.血尿淀粉酶参考答案:E第2题:如病人出现上腹部腹膜刺激征、移动性浊音阳性,此时,最有意义的检查为A.血常规B.腹腔穿刺查腹穿液性状及淀粉酶数值C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.腹腔B超参考答案:B第3题:病人体温38℃,血压120/80mmHg,脉搏:100次/分,最不适宜的治疗为A.禁食、胃肠减压B.抗生素C.给予生长抑素D.给予抑肽酶E.急诊手术参考答案:E第4题:最有意义的影像学检查为A.腹部B超B.腹部平片C.上消化道造影D.腹部CTE.血管造影参考答案:E男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,体温38,3℃.脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×10<sup>9</sup>/L,中性88% 第5题:初步诊断应考虑A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎参考答案:A第6题:为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A.腹部立位平片B.肝胆胰脾彩色超声检查C.血、尿淀粉酶测定D.心电图E.动脉造影参考答案:C第7题:该患者应采取以下哪项治疗方法A.流食,中医治疗B.半流食,针刺疗法C.禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛D.禁食水,解痉止痛E.抗生素,补液治疗参考答案:C第8题:该患者最可能发生以下哪种并发症A.胰腺假性囊肿B.肠梗阻C.肠出血D.肠瘘E.腹腔脓肿参考答案:A男性,50岁,有20年乙型肝炎史,近两个月感右上腹闷痛不适,伴消瘦、乏力、食欲减退。
查体:贫血貌,腹部平软,肝脏肋下3cm,肝区叩痛(+),Hb85g/L,血WBC11×10<sup>9</sup>/L第9题:为明确诊断,应首选何种检查A.腹部CTB.腹部B超C.选择性肝动脉造影D.同位素肝扫描E.经脐静脉肝脏造影参考答案:B第10题:如果影像学检查发现肝脏占位病变,下列化验项目中,哪项检查对诊断意义最大A.丁谷氨酰转肽酶B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.乳酸脱氢酶E.癌胚抗原参考答案:C第11题:经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗A.右半肝切除术B.右肝叶切除术C.右三叶切除术D.肝动脉栓塞化疗E.液氮冷冻治疗参考答案:B第12题:如检查发现肝内已有多发转移灶,治疗宜选A.放射治疗B.免疫治疗C.手术切除D.全身化疗E.肝动脉插管化疗参考答案:E男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。
外科知识点总结全部
外科知识点总结全部外科学概述
- 外科学的定义
- 外科学的历史
- 外科学的发展与现状
外科手术技术
- 切口与缝合
- 微创手术
- 植入物与移植术
外科实用技能
- 消毒与无菌操作
- 伤口处理与创面护理
- 长线留置与拆除
外科疾病
- 外伤
- 消化系统疾病
- 循环系统疾病
- 泌尿系统疾病
- 呼吸系统疾病
- 内分泌系统疾病
外科手术风险与并发症
- 术前风险评估
- 术中监测与干预
- 术后并发症与处理
外科治疗新技术与新方法
- 激光技术
- 内窥镜技术
- 介入手术技术
外科护理
- 术前护理
- 术中护理
- 术后护理
外科医疗管理
- 外科医疗质量管理
- 外科医疗事故处理
- 外科医疗人力资源管理
以上大纲可以帮助您进行系统地总结外科知识点,如果您需要更具体的内容,也可以告诉我,我将根据您的需求再进行增补。
普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学知识学习五
普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学知识学习五1、单选脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。
应用CObb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸OA.大于10°B.大于8°C.大于6°(江南博哥)D.大于4。
E.大于2。
正确答案:A2、单选下列哪项是临床上最常用的关节镜度数()A.0°B.30°C.70°D.90°E.120°正确答案:B3、单选女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。
体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。
诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。
处理方法是OA.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:D4、单选、肱骨镰上伸直型骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:B5、单选、腕关节的功能位,是背伸OA.5o~15°B.IO0—15°C.20°~25。
D.25°~30。
E.0o正确答案:C参考解析:腕关节功能位指背伸20°~25。
,尺偏5。
-IO0(示指与前臂的纵轴在一直线上)。
6、单选脊柱骨关节炎的X线表现特征是()A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:D7、单选脊柱结核的X线表现特征是OA.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:E8、单选女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。
副主任医师职称考试大纲(普通外科专业教学文案
卫生高级职称考试大纲(普通外科专业)——副高级2012-01-14 11:41一、专业知识(一)本专业知识1、熟练掌握外科的基本理论和基础知识,并对相关问题在普通外科专业领域中的实际应用有比较深入的认识和比较丰富的经验,包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏等;2、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范;3、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学知识,掌握重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识;4、掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识;5、掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流行病学、病因学、病理学和病理生理学知识;6、熟悉普通外科专业相关的解剖学、生理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识;7、熟悉开展普通外科专业临床科学研究的组织和管理方法,掌握医学统计学基本理论;8、了解普通外科专业相关的麻醉学、药理学、药代动力学等知识。
(二)相关专业知识1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科学、泌尿外科学、妇产科学、显微外科学等相关学科专业的基本理论及相关知识;2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识,熟悉我国的各项相关法律法规的条款;3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的基本理论及相关知识。
二、学科新进展1、熟练掌握及时、主动获取国际和国内普通外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法,初步具备把握最新研究进展并指导临床实践的能力;2、掌握普通外科专业国际和国内发展现状及发展趋势;3、熟悉普通外科专业领域中不断出现的新理论、新知识、新技术和新方法;4、了解普通外科专业相关基础研究领域的最新进展;5、了解与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。
三、专业实践能力1、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段;2、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗(以手术为主)的适应证、禁忌症、操作技术规范;3、熟练掌握外科治疗(以手术为主)相关并发症的预防措施、发生原因、早期特点、临床表现、诊断和处理原则;4、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的预后状况,能够正确制定随访方案;5、掌握普通外科危重患者的监测手段、抢救和综合治疗原则,熟练掌握多器官功能障碍综合征的诊断与处理;6、掌握普通外科急症患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗原则;7、掌握普通外科专业领域中腹腔镜手术的应用指证、禁忌症和操作规范;8、熟悉普通外科专业领域中各种少见病、罕见病和疑难病症的临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段;9、熟悉普通外科专业领域中各种常见病、多发病的常见误诊、误治原因,能够正确加以判断和处理;10、熟悉普通外科专业领域中常用药物的合理应用原则、常见副作用的临床表现、诊断和治疗;11、熟悉普通外科专业领域中各种少见病、罕见病和疑难病症的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征;12、熟悉现代普通外科常用的诊疗技术的基本原理、应用范围、适应证、禁忌症、操作要领、结果判定、常见并发症的诊断和治疗;13、了解普通外科专业领域中器官移植的基本原则;14、了解普通外科专业领域中内镜外科的的基本原理、治疗措施和操作原则;15、了解普通外科相关的介入放射诊断和治疗的基本原理、应用范围和操作原则;16、了解普通外科相关的疼痛治疗原则和手段。
普通外科学教学课件
临床实习:让学生在医 院实习,接触真实患者, 提高临床技能和沟通能
力
案例分析
选取典型病 例,进行详
细分析
引导学生思 考,提出问
题
结合实际, 讲解手术方
法和技巧
总结病例特 点,强调注
意事项
互动讨论
小组讨论:学生分组讨论,分 享观点,提高团队合作能力
提问与回答:教师提出问题, 学生回答,促进师生互动
适用人群
医学生
护士
添加标题
添加标题
外科医生
添加标题
添加标题
医学爱好者
课件特点
内容全面:涵 盖普通外科学 的基础知识、 临床技能和实 践操作
生动形象:采 用图文并茂、 动画演示等方 式,使内容更 加生动、易于 理解
互动性强:设 置问答、讨论 等环节,增强 学生的学习积 极性和参与度
实用性强:结 合临床实际, 注重培养学生 解决实际问题 的能力
课件内容涵盖 了普通外科学 的各个领域, 包括胃肠、肝 胆、胰腺、甲 状腺等
课件采用多媒体 教学方式,包括 图片、视频、动 画等,以提高学 生的学习兴趣和 效果
课件目的
帮助学生理解普通外科学的基本概念和原理 提高学生的临床实践能力和操作技能 培养学生的创新思维和解决问题的能力 促进学生之间的交流与合作,提高团队协作能力
视频资料
手术视频:展示各种外 科手术的操作过程
讲座视频:邀请专家进 行学术讲座,分享外科
学知识和经验
教学视频:录制外科学 教学课程,帮助学生理
解和掌握知识点
病例分析视频:分析外 科学典型病例,提高学
生临床思维能力
文献资料
教科书:《普 通外科学》、 《外科手术学》 等
普外科考试参考副高年级
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料(普通外科专业——副高级)一、专业知识(一)本专业知识1、熟练掌握外科的基本理论和基础知识,并对相关问题在普通外科专业领域中的实际应用有比较深入的认识和比较丰富的经验,包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏等;2、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范;3、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学知识,掌握重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识;4、掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识;5、掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流行病学、病因学、病理学和病理生理学知识;6、熟悉普通外科专业相关的解剖学、生理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识;7、熟悉开展普通外科专业临床科学研究的组织和管理方法,掌握医学统计学基本理论;8、了解普通外科专业相关的麻醉学、药理学、药代动力学等知识。
(二)相关专业知识1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科学、泌尿外科学、妇产科学、显微外科学等相关学科专业的基本理论及相关知识;2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识,熟悉我国的各项相关法律法规的条款;3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的基本理论及相关知识。
二、学科新进展1、熟练掌握及时、主动获取国际和国内普通外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法,初步具备把握最新研究进展并指导临床实践的能力;2、掌握普通外科专业国际和国内发展现状及发展趋势;3、熟悉普通外科专业领域中不断出现的新理论、新知识、新技术和新方法;4、了解普通外科专业相关基础研究领域的最新进展;5、了解与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。
三、专业实践能力1、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段;2、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗(以手术为主)的适应证、禁忌症、操作技术规范;3、熟练掌握外科治疗(以手术为主)相关并发症的预防措施、发生原因、早期特点、临床表现、诊断和处理原则;4、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的预后状况,能够正确制定随访方案;5、掌握普通外科危重患者的监测手段、抢救和综合治疗原则,熟练掌握多器官功能障碍综合征的诊断与处理;6、掌握普通外科急症患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗原则;7、掌握普通外科专业领域中腹腔镜手术的应用指证、禁忌症和操作规范;8、熟悉普通外科专业领域中各种少见病、罕见病和疑难病症的临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段;9、熟悉普通外科专业领域中各种常见病、多发病的常见误诊、误治原因,能够正确加以判断和处理;10、熟悉普通外科专业领域中常用药物的合理应用原则、常见副作用的临床表现、诊断和治疗;11、熟悉普通外科专业领域中各种少见病、罕见病和疑难病症的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征;12、熟悉现代普通外科常用的诊疗技术的基本原理、应用范围、适应证、禁忌症、操作要领、结果判定、常见并发症的诊断和治疗;13、了解普通外科专业领域中器官移植的基本原则;14、了解普通外科专业领域中内镜外科的的基本原理、治疗措施和操作原则;15、了解普通外科相关的介入放射诊断和治疗的基本原理、应用范围和操作原则;16、了解普通外科相关的疼痛治疗原则和手段。
骨外科学相关专业知识:普通外科学考试答案
骨外科学相关专业知识:普通外科学考试答案1、单选男,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。
可以除外下列哪项诊断()。
A.溃疡复发B.反流性胃炎C.应激性溃疡D.残胃慢(江南博哥)性胃炎E.残胃癌正确答案:C参考解析:应激性溃疡是病人在遭到重伤情况下,胃黏膜表现的急性病变,病人术后6年出现上述症状,不属应激性溃疡。
2、单选男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。
查体:体温38.5℃,板状腹。
初步诊断()。
A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎E.急性肠梗阻正确答案:B3、单选下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()。
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是正确答案:D参考解析:乳腺癌出现表面皮肤凹陷是癌组织侵入Cooper韧带使其收缩所致,是乳腺癌早期常有的体征。
4、单选女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
体格检查可能发现()。
A.心脏扩大B.脉搏不齐C.心前区闻及杂音D.眼球明显突出E.甲状腺弥漫性肿大正确答案:E5、单选女性,44岁。
2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。
近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。
活检病理报告为结肠腺癌。
根据患者情况,宜采取的治疗是()。
A.化疗B.放疗C.左半结肠切除术D.结肠癌肠段切除术E.化疗+放疗正确答案:C参考解析:结肠癌可表现为多原发癌,分为异时性多原发癌及同时性多原发癌。
该患者2年后发生结肠脾曲癌,应为异时性原发癌,应按原发性结肠癌处理,行左半结肠切除术。
6、单选患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。
体检发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
普通外科学主治医师专业知识辅导:静脉疾病
普通外科学主治医师专业知识辅导:静脉疾病普通外科学主治医师专业知识辅导:静脉疾病静脉疾病是常见的周围血管疾病,好发于下肢。
主要分为两类:下肢静脉逆流性疾病,如单纯性下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全;下肢静脉回流障碍性疾病,如下肢深静脉血栓形成等。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的普通外科学主治医师专业知识辅导:静脉疾病。
静脉疾病静脉疾病比动脉疾病更为常见,好发于下肢。
主要分为两类:下肢静脉逆流性疾病,如下肢慢性静脉功能不全,包括原发性下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全;下肢静脉回流障碍性疾病,如下肢深静脉血栓形成。
静脉的解剖与血流动力学具有不同于动脉的特性,在静脉疾病的发病机制中起着重要影响。
一、解剖结构与血流动力学下肢静脉解剖下肢静脉由浅静脉、深静脉、交通静脉和肌肉静脉组成。
①浅静脉,有大、小隐静脉两条主干。
小隐静脉起自足背静脉网的外侧,自外踝后方上行,逐渐转至小腿屈侧中线并穿人深筋膜,注人腘静脉,可有一上行支注人大隐静脉。
大隐静脉是人体最长的静脉,起自足背静脉网的内侧,经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行,在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注人股总静脉。
大隐静脉在膝平面下,分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉交通;于注人股总静脉前,主要有五个分支:阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋骼浅静脉、股外侧静脉和股内侧静脉。
② 深静脉,小腿深静脉由胫前、胫后和排静脉组成。
胫后静脉与胖静脉汇合成一短段的胫腓干,后者与胫前静脉组成腘静脉,经腘窝进人内收肌管裂孔上行为股浅静脉。
在小粗隆平面,股深静脉与股浅静脉汇合为股总静脉,于腹股沟韧带下缘移行为骼外静脉。
③小腿肌静脉,分为:排肠肌静脉和比目鱼肌静脉,直接汇人深静脉。
④ 交通静脉,穿过深筋膜连接深、浅静脉。
小腿内侧的交通静脉,多数位于距足底(13±1 ) cm , (18±1 )cm 和(24±1 ) cm 处;小腿外侧的交通静脉大多位于小腿中段。
普通外科学相关专业知识4
[模拟] 普通外科学相关专业知识4A3型题男性,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续陛胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。
查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm第1题:应做下列哪项检查A.腹平片B.静脉胆道造影C.腹部B超D.胃镜E.静脉肾盂造影参考答案:C第2题:应考虑的诊断为A.脾脏被膜下出血B.肾盂积水合并感染C.胰腺假性囊肿D.横结肠系膜血肿E.肝脏被膜下出血参考答案:C女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。
查体;血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显第3题:考虑可能的原因为A.心功能衰竭B.肾功能衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效参考答案:C第4题:进一步处理是A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管参考答案:D男性,23岁,车祸致伤即来院就诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤、肿胀。
查体:心率102次/分,血压125/90mmHg,呼吸30次/分,四肢可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤第5题:此时最紧迫的抢救措施是A.请胸科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定参考答案:B第6题:下列哪项诊断不予考虑A.颅脑损伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸参考答案:D男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。
查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形第7题:其诊断首先应考虑A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.骨盆骨折D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位参考答案:E第8题:根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案A.闭合复位内固定B.切开复位C.持续骨牵引,闭合复位6周D.手法复位后,皮牵引4周E.手法复位后,石膏固定3个月参考答案:D第9题:该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎参考答案:D男性,56岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm 大小龛影,局部胃壁略僵硬。
骨外科学相关专业知识:普通外科学考试题库(最新版)
骨外科学相关专业知识:普通外科学考试题库(最新版)1、配伍题Charcot五联症出现在()。
Murphy征出现在()。
A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾(江南博哥)炎E.绞窄性小肠梗阻正确答案:B,A2、单选男性,45岁。
上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。
查体:T38℃。
上腹部压痛。
实验室检查:白细胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。
首先要考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔正确答案:A3、单选女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。
既往有类似发作历史。
查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。
白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()。
A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是正确答案:D参考解析:①有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史。
②典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。
③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝肿大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊。
④白细胞计数多超过20×109/L,血小板低于100×109/L,血小板计数越低,预后越差。
⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。
4、单选男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。
查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。
该患者最容易出现的并发症是()。
A.逆行性嵌顿B.急性肠梗阻C.感染性休克D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E.以上均不是正确答案:D5、配伍题交通静脉功能不全()。
血栓闭塞性脉管炎()。
A.Trendelenberg试验(+)B.Perthes试验(+)C.Pratt试验(+)D.Buerger试验(+)E.Trendelenberg试验(-)正确答案:C,D6、单选鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是()。
10普通外科学(2014)业务能力等级标准
10-普通外科学(专业业务能力)(2014年修订)一、同种异体器官移植;腹主动脉瘤切除血管移植术;颈动脉瘤切除术;肝三叶切除或规则性肝段 (1、5、6、7、8) 切除术;肝门部胆管癌根治术;全胰腺切除术。
二、胰十二指肠切除术;门脉高压分流术;肝癌右半肝切除;胰岛细胞瘤切除术;胸、腹主动脉瘤腔内修复术。
三、中段胆管癌根治术或胆囊癌根治术;肝门部胆管狭窄成形术;左半肝切除术;胃癌扩大根治术;甲状腺全切及颈扩清术;主髂动脉闭塞人工血管旁路术。
四、胃癌根治术(包括全胃切除);先天性胆管扩张症切除术;腹会阴联合直肠癌根治术;门脉高压症断流术;胰体、尾切除术;全结肠切除术;髂股动脉闭塞腔内支架植入。
五、结肠癌根治术;直肠癌前切除术;腹膜后肿瘤切除术;肝左外叶切除术及肝脏良性肿瘤切除术;甲状旁腺瘤切除术;二次以上胆道手术;胆管空肠内引流术;髂股静脉切开取栓术。
六、乳癌根治术(包括改良根治术);甲状腺全切或甲亢次全切术;胆总管切开取石T管引流术。
七、胃大部切除术;胆囊切除术;脾切除术;甲状腺部分切除术。
腹腔镜手术按同一类型手术上提一档。
10-普通外科学(专业知识答辩)(2014年修订)一、同种异体器官移植;腹主动脉瘤切除血管移植术;颈动脉瘤切除术;肝三叶切除或规则性肝段 (1、5、6、7、8) 切除术;肝门部胆管癌根治术;全胰腺切除术。
1.同种异体器官移植,目前器官移植的现状和存在的问题;器官移植后发生排斥反应的机理、临床表现及治疗原则;肝脏移植的适应征、肝脏移植的术式。
2.供体器官切取的主要步骤(以肝移植为例)、需遵循的原则、器官保存的时限、UW液成分、作用。
3. 腹主动脉瘤切除血管移植术的手术适应症及术前准备、术中异常情况的处理、术后注意事项及处理。
4.颈动脉瘤:颈动脉体瘤的临床特点、手术的切口和手术显露及其解剖关系。
5.肝三叶切除及肝段切除术,肝脏有几叶,根据什么解剖标志来划分,左、右半肝的划分,肝内和肝表的标志是什么;按Coninaud 分类法划出肝脏的分段;熟悉第一、第二、第三肝门的位置和结构,怎样阻断肝门,常温下阻断时间如何掌握;复习肝三叶切除的手术步骤;肝三叶切除的适应症和术中注意事项与处理;试按规则性肝段切除术,任选1、5、6、7、8段中之一段加以描述;肝切除术的术后处理;肝切除术后并发症及其预防。
普通外科学(中级317)专业知识卫生专业技术资格考试试题及答案指导(2025年)
2025年卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)专业知识自测试题(答案在后面)一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、下列关于阑尾炎典型临床表现中,哪项是错误的?A、转移性右下腹痛B、右下腹麦氏点压痛C、右下腹反跳痛D、恶心、呕吐E、体温升高2、患者,男性,45岁,因“右上腹剧痛3小时”入院。
查体:右上腹压痛明显,Murphy征阳性,肝浊音界消失。
最可能的诊断是?A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、急性肝炎3、关于甲状腺滤泡状癌的特点,下列哪项描述是错误的?A. 肿瘤切面呈分叶状,灰白或红褐色B. 瘤细胞分化程度不一,可呈乳头状C. 癌细胞常侵入血管,形成瘤栓D. 可有血道转移4、关于胃溃疡的病理变化,以下哪项描述是错误的?A. 溃疡通常位于胃小弯B. 溃疡底部有肉芽组织形成C. 溃疡边缘不整齐,呈火山口状D. 溃疡底部有少量淋巴细胞浸润5、患者男性,45岁,因急性阑尾炎入院治疗。
术后第六天出现腹部胀痛、发热,并有里急后重感。
直肠指诊发现直肠前壁饱满、压痛。
最可能的情况是?A. 盆腔脓肿B. 肠间脓肿C. 膈下脓肿D. 切口感染6、在进行甲状腺手术时,不慎损伤了甲状旁腺,可能会导致下列哪种情况?A. 手足抽搐B. 声音嘶哑C. 饮水呛咳D. 呼吸困难7、题干:以下哪种疾病不属于胃溃疡的常见并发症?A. 出血B. 穿孔C. 溃疡癌变D. 胃石症8、题干:患者,男性,50岁,因“反复上腹部疼痛、饱胀感1年,加重伴恶心、呕吐3天”入院。
体检:上腹部压痛,肝、脾未触及。
以下哪种检查对确诊最有帮助?A. 胃镜检查B. 腹部B超C. 胸部X光片D. 血常规9、男患者,45岁,近来出现腹痛、恶心、呕吐等症状,腹部CT检查发现肝门区有肿块压迫胆总管。
该患者的初步诊断最可能是?A. 胆囊炎B. 肝脓肿C. 胆总管癌D. 胰腺炎11、题干:患者,男性,45岁,因右上腹持续性疼痛2天,伴恶心、呕吐入院。
普通外科学主治医师专业知识复习 门静脉高压症
普通外科学主治医师专业知识复习门静脉高压症普通外科学主治医师专业知识复习:门静脉高压症由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,那么门静脉系统压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的病症和体征,表现有脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等,叫做门静脉高压症。
下面是为大家搜索的普通外科学主治医师专业知识复习:门静脉高压症,希望对大家有所帮助。
门静脉的血流受阻、血液淤滞时,那么引起门静脉系统压力的增高。
临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。
具有这些病症的疾病称为门静脉高压症(portal hypertension)。
门静脉正常压力为1.27-2.35 kPa (13-24cmH20),平均值为1.76 kPa (18cmH2O),比肝静脉压高0.49-0.88 kPa (5-9cmH20)。
门静脉高压症时,压力大都增至2.9-4.9 kPa (30-50cmH20)。
肝静脉压力梯度(HVPG)不超过1.6kPa (16cmH2O)时,食管胃底曲张静脉很少破裂出血。
【解剖概要】门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉集合而成,其中约20%的血液脾。
门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支,其小分支和肝动脉小分支的血流集合于肝小叶内的肝窦(肝的毛细血管网),然后汇入肝小叶的中央静脉,再汇入小叶下静脉、肝静脉,最后汇入下腔静脉。
所以,门静脉系位于两个毛细血管网之间,一端是胃、肠、脾、胰的毛细血管网,另一端是肝小叶内的肝窦。
需要指出,门静脉和肝动脉的小分支血流不但集合于肝小叶内的肝窦,还在肝小叶间汇管区借着无数的动静脉间的小交通支相互沟通。
这种动静脉交通支一般仅在肝内血流量增加时才开放而被利用。
所以,两种压力不同的血流(肝动脉压力约为门静脉压力的8-10倍)经过肝小叶内的肝窦和利用肝小叶间汇管区的动静脉交通支后,得到平衡,再汇入肝小叶的中央静脉。
正常人全肝血流量每分钟约为1500 ml,其中门静脉血占有60-80%,平均为75%;门静脉血流量每分钟约为1100 ml,肝动脉血占全肝血流量的20-40%,平均为25%;肝动脉血流量每分钟约为350 ml.由于肝动脉的压力大,血的含氧量高,故门静脉和肝动脉对肝的供氧比例那么几乎相等。
骨外科学相关专业知识:普通外科学试题预测(题库版)
骨外科学相关专业知识:普通外科学试题预测(题库版)1、单选发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()。
A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管狭窄D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管E.胆总管肿瘤合并梗阻(江南博哥)正确答案:B参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的发病原因。
急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起,其中最常见的原因是胆总管结石阻塞胆总管所致,其余备选答案均为少见病因。
2、单选下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的()。
A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出正确答案:E3、单选下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证()。
A.急性水肿性胰腺炎腹痛明显者B.胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者C.经合理支持治疗,而临床症状继续恶化者D.经24小时非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正者E.胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者正确答案:A4、配伍题乳腺癌()。
乳腺纤维瘤()。
A.病程较慢,乳房单个肿块,边界清楚,活动B.病程短,乳房单个肿块,质硬,边界不清,同侧腋下淋巴结肿大C.乳房内大小不等结节,质韧,边界不清,触痛D.乳房内肿物,质软,边界清,挤压乳头有血性溢液E.病程短,乳房内肿块,表面充血,热,胀痛正确答案:B,A5、单选下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌()。
A.癌瘤尚能推动B.同侧腋窝淋巴结有转移C.有橘皮样改变D.癌瘤直径不超过3cmE.锁骨上淋巴结转移正确答案:E6、单选男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为()。
A.因炎症水肿造成幽门梗阻B.因食物消化不良造成幽门梗阻C.因胃癌造成幽门梗阻D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻正确答案:A7、单选女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
[模拟] 普通外科学专业知识5X型题第1题:以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确A.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗B.术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案C.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好D.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分E.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会参考答案:BDE第2题:与胃部分切除术后倾倒综合征有关的因素包括A.胃容积减少B.幽门括约肌功能减少C.食物的性质D.食物快速从胃排入肠道内E.吻合口过大参考答案:ABCDE倾倒综合征的发生主要与切除胃过多,吻合口过大,使食物进入肠道快速有关,术后进食量大,过甜过浓食物及乳制品更易发生。
第3题:下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的A.经多次呕吐排空胃内容后,腹痛可缓解B.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比C.无痛性黄疸是主要的临床症状之D.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标E.可以有脐周青紫色斑参考答案:DE第4题:急性阑尾炎的手术选择是A.化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术B.已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾C.单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合D.阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法E.阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术参考答案:ACDE第5题:正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于A.Oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流B.胰酶以酶原形式存在C.腺泡细胞阻止胰酶侵入D.胰液中有大量的胰酶抑制物E.胰管上皮有粘多糖保护参考答案:ABCE第6题:胆总管结石梗阻的典型临床表现包括A.胆囊肿大B.寒战、发热C.里急后重D.黄疸E.上腹绞痛参考答案:ABDE第7题:选择性迷走神经切断术切除范围包括A.胃壁支B.肝支C.腹腔支D.胃窦部终末"鸦爪"支E.以上都是参考答案:AD选择性胃迷走神经切除术是切断包括终末"鸦爪"支的胃前后壁Latar-jet神经,保留肝支及腹腔支。
第8题:门脉高压症的形成因素包括A.小叶间肝动脉与门静脉的侧支开放B.门静脉阻塞C.肝静脉阻塞D.脐静脉阻塞E.肝窦内阻塞参考答案:ABCE第9题:可引起促甲状腺激素升高的因素A.血中T4,T3增高B.血中T4,T3降低C.口服甲状腺素片D.手术切除部分甲状腺E.缺碘参考答案:BDE凡引起血中甲状腺素水平降低,尤其是T3降低因素均可引起促甲状腺激素升高。
缺碘、手术切除部分甲状腺及T3、T4降低,反馈引起促甲状腺激素升高。
第10题:原发性肝癌比较重要的症状是A.寒战高热B.肝区疼痛C.消瘦,贫血,黄疸,腹腔积液D.肝区肿块E.消化道出血参考答案:BCD本题是问原发性肝癌比较重要的症状,肝癌的发热常是低热,消化道出血虽然也可以出现,但原因是因为肝硬化门静脉高压造成,不是肝癌的直接症状。
第11题:良性十二指肠淤滞的特点是A.患者喜仰卧位B.呕吐物为胃内容物,不含胆汁C.长期发作的餐后上腹绞痛D.多发于瘦长体型的青中年妇女E.呕吐常发生于餐后2~3小时参考答案:CDE第12题:可引起盲袢综合征的因素包括A.肠道狭窄B.肠道憩窒C.肠内瘘D.假膜性肠炎E.以上都是参考答案:ABC肠狭窄使肠内容物淤积在扩大的近端肠管内,肠憩室使肠内容物淤积在扩大的憩室内,内瘘使肠内容物淤积在旷置的肠袢内,以上均可使细菌过度繁殖,引起盲袢综合征。
第13题:肠扭转常见的好发部位包括A.小肠扭转B.盲肠扭转C.升结肠扭转D.结肠脾曲扭转E.乙状结肠扭转参考答案:ABE肠扭转必须有一段游离的肠袢的两端固定,且肠袢的长度过长才容易扭转,升结肠及结肠脾曲均固定,不会发生扭转。
盲肠扭转发生于移动性盲肠的病人。
第14题:下列说法哪些正确A.上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位B.出血的部位高低是次要的C.一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克D.胃十二指肠溃疡出血占50%E.患者体检应包括鼻咽部检查参考答案:ABCDE上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位,患者体检应包括鼻咽部检查,以除外鼻咽部疾患。
第15题:胃窦部切除对胃液分泌的影响包括A.减少促胃液素的分泌B.切除部分壁细胞C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多D.体液性胃酸分泌大部分消除E.以上都正确参考答案:ACD胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。
第16题:肝脓肿行肝叶切除术的指征是A.慢性厚壁肝脓肿B.肝脓肿切开引流有无效腔C.肝脓肿严重D.肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿E.肝脓肿巨大参考答案:ABD肝脓肿严重和肝脓肿的大小不是肝脓肿行肝叶切除术的指征。
第17题:急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括A.阑尾周围脓肿B.弥漫性腹膜炎C.化脓性门静脉炎D.肝脓肿E.肠瘘参考答案:ABCDE急性阑尾炎并发局限性腹膜炎亦可形成周围脓肿,扩散形成弥漫性腹膜炎,也可引起肠瘘。
感染物沿门静脉入肝,可形成化脓性门静脉炎及肝脓肿。
第18题:常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法A.测定血清甲状旁腺素的浓度B.测量血钙、血磷值C.测定尿中环-磷酸腺苷的排出量D.肾小管磷回收试验E.骨骼X线片参考答案:ABCDE测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度,正常情况下与血钙呈反馈关系,如血钙正常,而PTH增高,则可以诊断。
甲状旁腺功能亢进症常有尿中环-磷酸腺苷的排出量升高。
另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。
骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。
第19题:坐骨肛管间隙脓肿切开引流时,切口应在A.作由前向后的切口B.距肛门缘2.5cm以外C.波动最显著部位D.肛门旁0.5cm处E.肛门旁作放射状切口参考答案:ABC第20题:关于甲亢术后并发症,正确的是A.甲状腺危象多发生在术后12~36小时B.手足抽搐多发生在术后1~2天C.呼吸困难多由于排痰不畅D.喉返神经损伤可引起呛咳E.喉返神经损伤可引起声嘶参考答案:ABE第21题:引起单纯性甲状腺肿的原因A.碘缺乏B.青春期C.妊娠期妇女D.哺乳期E.绝经期参考答案:ABCDE碘缺乏引起甲状腺素分泌减少,垂体前叶分泌促甲状腺分泌增强,刺激甲状腺代偿性肿大。
青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期,身体代谢旺盛,甲状腺激素的需要量增加,亦可引起甲状腺代偿性肿大。
第22题:可引起成人肠套叠的原因包括A.肠息肉B.Meckel憩室C.腹泻D.肠道慢性炎症E.肠道肿瘤参考答案:ABCE成人肠套叠多为继发性,常继发于肠息肉、肠肿瘤及憩室内翻,肠蠕动可将肿物连同其附着肠壁推向远侧形成肠套叠。
腹泻时肠蠕动加快,节律失调,可能引起肠套叠。
第23题:关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是不正确的A.脑水肿B.气胸或纵隔气肿C.气体栓塞D.心律失常E.高碳酸血症参考答案:BCDE脑水肿不是腹腔镜气腹早期并发症。
第24题:关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是正确的A.可见肠型和蠕动波B.肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断C.蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块D.单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛E.绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛参考答案:ACDE第25题:患者男性,46岁,间断黑便7天。
伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。
患者既往患肝炎后肝硬化8年。
入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。
进一步检查应包括A.血常规和肝功能B.CT检查C.胃镜检查D.上消化道造影E.AFP参考答案:ABCDE肝炎后肝硬化患者除进行食管胃底静脉曲张和一般常规检查外,应注意除外肝恶性肿瘤。
第26题:下列哪项需行急症手术A.嵌顿疝B.难复性疝C.易复性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝参考答案:AD第27题:甲状腺功能亢进术前准备,要求症状控制在A.情绪稳定,睡眠良好B.脉率小于80次/分C.体重增加D.基础代谢率小于20%E.脉率小于90次/分参考答案:ACDE第28题:直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括A.直肠指诊B.直肠镜检查C.结肠镜检查D.钡灌肠造影E.活组织检查参考答案:ABE直肠癌确诊顺序包括直肠指诊初诊(palpation)、直肠镜检查(proctoscopy)及活组织检查(punch biopsy)确诊。
第29题:高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比,优点包括A.不引起胃潴留B.无吞咽困难C.胆汁反流性胃炎少见D.溃疡复发率低E.术后腹泻少参考答案:ACE高选择性迷走神经切断术保留了胃窦部"鸦爪"支神经,保留了幽门括约肌功能,因此胃潴留、胆汁反流性胃炎少,但由于常遗留细小分支,溃疡复发率较高。
吞咽困难与食道下端运动失调有关,术后腹泻与迷走神经干切断有关。
第30题:在诊断肝棘球蚴病时可以行如下检查A.Casoni氏试验B.肝穿刺C.补体结合试验D.超声检查E.CT检查参考答案:ACDE肝棘球蚴病绝对禁止行肝穿刺,因其易引起过敏性休克。
第31题:以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关A.淋巴结结核B.胸腺咽管囊肿C.颏下皮样囊肿D.甲状腺舌管囊肿E.结节性甲状腺肿参考答案:AE第32题:原发性腹膜炎的治疗方法有下列哪些A.选用对阳性球菌有效的或广谱抗生素B.选用对阴性杆菌有效的或广谱抗生素C.首选手术治疗D.首选非手术治疗E.可做腹腔引流参考答案:ADE原发性腹膜炎是应首选非手术治疗,应用对阳性球菌有效的抗生素,病情恶化或不能除外继发性腹膜炎可手术探查,确定是原发性腹膜炎可做腹腔引流。
第33题:急性胆囊炎可有以下并发症A.腹膜炎B.中毒性休克C.肝脓肿D.胆道出血E.盆腔脓肿参考答案:ABC急性胆囊炎并发症可有胆囊穿孔引起胆汁性腹膜炎或胆源性肝脓肿、膈下脓肿,并引起中毒性休克。
第34题:肢体动脉栓塞的表现包括A.PainB.ParalysisC.PallorD.Perthestest(+)E.Paresthesia参考答案:ABCE第35题:阿米巴肝脓肿要和下列哪些疾病鉴别A.细菌性肝脓肿B.阿米巴痢疾C.肠套叠D.原发性肝癌E.膈下脓肿参考答案:ADE阿米巴痢疾和肠套叠虽然有大便不正常,但和阿米巴肝脓肿不同。
B1型题A.血清胆红素<34.2μmol/L,白蛋白>35g/L,无腹腔积液,无肝性脑病,营养情况优B.血清胆红素34.2~51.3μmol/L,白蛋白30~35g/L,腹腔积液易控制,无肝性脑病,营养情况良C.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L,腹腔积液难控制,肝性脑病,营养情况差第36题:Child肝功能A级________参考答案:A详细解答:第37题:Child肝功能B级________参考答案:B详细解答:第38题:Child肝功能C级________参考答案:C详细解答:1.肝功能A级标准:血清胆红素<34.2μmol/L,白蛋白>35g/L,无腹腔积液,无肝性脑病,营养情况优。