马拉松运动员的几种运动性疾病
运动性疾病
二、诊断和鉴别诊断
1 ．首先要详细询问病史和运动史，如了解有无过度训练 和过度紧张现象，高血压与训练和比赛之间的关系等；
2 ．做全面身体检查，如血、尿、胸透、心电图、眼底血
管等检查； 3 ．若怀疑是运动性高血压，应同时做心血管系统机能试 验以及运动前后心电图检查和肾功能检查等； 4．还要密切观察运动时血压反应。 通过上述检查，一般可作出初步诊断。运动后如一过 性出现尿蛋白，同时又伴发高血压的运动员，两者多数均
第二节
过度紧张
一时性运动负荷过大，超过心血管承受能力，
引起心血管机能不全的一系列病理表现
过度紧张
负荷过大 过度训练
急性
新队员多见
心血管系统
病理表现
慢性
老队员多见
神经系统
机能紊乱
相关因素
1、体质较弱；
2、老队员因病停训后恢复训练； 3、有心血管疾病 总体上讲是没有遵循科学训练原则
原因和原理
1、一般认为脑缺血造成的，由于供血量的 减少或脑血管痉挛引起；
2、肌肉收缩活动骤然停止，血液淤滞于下 肢，循环血量明显减少，血压下降； 3、运动时交感神经占优势，胃肠血管收 缩，导致胃粘膜出血性糜烂或溃疡； 4、患有某些先天性心脏病；
症状和体征
轻者：头晕、耳鸣、眼前发黑、乏力、面 色苍白、；
重者：胸痛，呼吸困难，唇青紫，咳嗽， 咳痰（粉红色泡沫痰）
治疗
1、平躺，重者半卧；
回心血量下降 大脑供血下降
4、憋气
胸内 压和 肺内 压增 高
影响上 下腔静 脉血回 流困难
回心血 量下降
大脑供 血减少
症状
先兆：头昏、乏力、脸色苍白、出冷 汗 晕厥：几分钟——几十分钟后清醒
从生理生化角度谈马拉松运动员过度训练的预防和恢复
从生理生化角度谈马拉松运动员过度训练的预防与恢复一、过度训练的概念与可能机制1.1过度训练的概念过度训练是运动性疾病中的一种，主要是由训练的总量、频率和强度三个方面的因素引起的。
过度训练会对运动员的生理和心理造成许多不良后果，生理上出现食欲不振、恶心、呕吐、失眠等症状，心理上出现压力过大、焦虑、害怕训练等状况，严重的后果是运动员提前终结其运动生涯。
如果在马拉松训练过程中，运动员在训练总量、频率和强度的任意一项上出现过量的现象，再加上身体和心理无法得到充足的休息和恢复，生理和心理上就可能产生不适状况，久而久之，逐渐成为过度训练。
1.2导致过度训练的可能机制1.2.1糖原消耗不足马拉松运动项目是一项高强度的运动项目，运动员在运动的过程中会从其身体内的碳水化合物中汲取运动所需要的能量，在高强度的训练中，碳水化合物产生的能量不能满足维持运动员长时间的保持技术动作，这时就需要肌糖原提供运动的能量，而长时间的运动降低了肌糖原再合成的速度，当肌糖原被汲取完之后，运动员的身体能量就会逐渐下降，很快产生疲惫感，从而影响运动能力。
1.2.2植物神经系统紊乱经过长时间的高强度训练运动员的神经系统与荷尔蒙系统不再能维持平衡，导致神经内分泌系统变得紊乱，导致身体和心理出现一系列的问题，比如运动时差综合症，这种综合症又分为交感神经类和副交感神经类，其中副交感神经属于植物神经系统，长时间、高强度的训练对运动员的副交感神经影响尤为严重，造成植物神经系统紊乱。
二、马拉松运动特点对过度训练的影响2.1马拉松运动特点马拉松运动是距离特别长的长跑运动，需要运动员在公路上进行42.195km 的长跑，完成全程的时间通常要大于2h。
参加马拉松运动的运动员需要拥有能适应各种地形的跑技与战术，能够有效控制和稳定跑步中呼吸的节奏和频率，并且知道如何运用跑步技术，将体能消耗减到最小，满足长时间的运动对体力的要求。
所以马拉松运动员每天的训练量非常大，相应的训练时间也很长。
马拉松健康急救方法
马拉松健康急救方法马拉松运动是一项挑战人体生命极限的运动，运动意外情况难以完全避免，掌握科学的方法，可以将比赛危险降低到最小程度，下面就是店铺为大家整理的关于马拉松方面的急救方法，供大家参考。
马拉松运动急救常识1. 脑出血高血压病人在剧烈活动时会引起脑血管破裂导致脑出血发生，患者会出现突然意识丧失;呕吐抽搐及肢体偏瘫等等。
现场志愿者发现突然倒地、意识不清并出现呕吐、抽搐者即应立即给予平卧位并将面部朝向一侧并立即拨打120电话。
预防：赛前体检有筛查意义，有高血压史或体检发现高血压者不宜参加马拉松长跑。
2. 晕厥：若运动员赛前睡眠不足，饮食不当导致腹泻，平素体质较弱、锻炼不足，以及及身体有潜在疾患，那么比赛途中均有可能发生晕厥。
如果患者平卧后，意识快速恢复，则应根据患者具体情况决定留在近处医疗点休息观察，或是送医院就医。
预防：赛前宣教。
让参赛者清楚了解自己的身体状况是否可以参赛。
为避免赛中意外情况的出现，参赛者身体状况不佳时不宜参赛。
若赛程中感到头晕乏力明显时，即要中止比赛。
3. 气道梗阻比赛中发生气道梗阻的常见原因，是在快速奔跑中进食固态食物，致使食物误入气道。
轻症患者出现剧烈咳嗽，可有呕吐。
严重者可出现面色青紫，双目圆睁，并有双手放到喉部、不能说话、并可有意识丧失。
现场志愿者如发现有异物吸入者，可立刻使用海姆立克氏手法，并紧急呼救及说明病情。
4. 足底筋膜炎足底筋膜发炎可能是因为运动过量也可能是因为不合适的鞋，还可能天生的足弓太高或者太低。
马拉松比赛健康急救注意事项一、运动员比赛前应进行必要的体检。
体检要在比赛前一周内进行，体检项目主要包括:血压、心率、心肺肝肾功能等。
运动员如发现有以下情况不宜参加比赛:1.各类型心脏病;高血压、脉压差小于30mmHg、冠心病、频发性心率不齐、房室传导阻滞及其他心脑血管疾病;有慢性病史现活动期、有慢性病史现稳定期但继续参加专项运动时间不满三个月以上者。
2.赛前一周内患感冒发烧、胸闷憋气、心悸症状连续三天以上者，严重失眠、胃肠道疾病。
〖医学〗运动性疾病的预防与处理
3、预防
平时要加强锻炼，提高肌体抵抗力和适应能 力。冬季运动要注意防寒、保暖；夏季运动应注 意及时补充水、盐、微生素B1，运动前要做好准 备活动。对容易发生痉挛的肌肉，可在运动前适 当按摩。
（五）运动性低血糖
轻者感觉饥饿、疲乏、头晕、面色苍 白、出冷汗。重者神志不清，语言含糊， 四肢发抖，烦躁、呼吸急促以至昏厥。
迅速将患者移至通风、阴凉处，揭开 衣领，冷敷额部，用温水擦身，并给予含 盐清凉饮料或十滴水，数小时后即可恢复 正常。严重患者，经临时处理后，应迅速 转送医院治疗。
3、预防
在高温炎热的季节锻炼时，应适当减 少运动量，缩短运动时间，避免在烈日下 长时间锻炼。夏天在室外锻炼时，宜穿浅 色衣服，戴遮阳帽。在室内锻炼时，应有 良好的通风，注意服饮低糖含盐饮料。
1、原因
（1）训练安排不当 （2）带病参加训练和比赛 （3）比赛过多，休息不足 （4）生活规律遭到破坏
（二）过度紧张
过度紧张是由于运动负荷过大还过于剧 烈，超过了机体的负担能力而产生的急性病 理现象。多发生在运动后即刻或过后不久， 以急性心血管损害为多见，在中长跑、马拉 松、自行车、足球等运动项目中较多见。
运动性疾病的预防与处理
运动性疾病是指由于训练安排
不当造成体内某些机能紊乱所出现 的疾病或症状。一般出现在竞技运 动中较多，健身运动中出现的很少。 常见的的运动性疾病有：过度训练、 过度紧张、运动中腹痛、肌肉痉挛、 运动性低血糖、运动性晕厥、中暑 等。
（一）过度训练
过度训练是运动负荷与机体机能之间 过分不相适应，以致疲劳连续累积而引起 的一系列功能紊乱或病理状态，也称为 “过度疲劳”。
由于平时运动基础差，突然加大了运动量而 造成局部肌肉失血，或长时间进行单调的重复动 作，以及练习中，大量排汗导致体内水、盐代谢 失调。天气寒冷、准备活动不充分等也会造成肌 肉痉挛。
马拉松医疗保障培训
• 目前国内外研究者对运动性猝死发生的时间范围尚无一个 统一的界定，这不利于运动性猝死研究的发展。根据医学 界对猝死的定义以及运动性猝死的发生情况，将运动性猝 死定义为在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性 意外死亡。
马拉松--
运动性疾病与运动性损伤
东莞市厚街医院 急诊科 姜椿法
十大运动性疾病
• 运动性猝死 • 运动性腹痛 • 小腿抽筋 • 运动性低血糖 • 过度换气综合症 • 运动性中暑 • 运动性血尿 • 运动性贫血 • 运动性蛋白尿 • 运动性休克
一、运动性猝死
• 最恐怖
• 完成一次马拉松，曾被认 为是健康的象征。然而， 马拉松是一项高负荷、大 强度、长距离的极限运动。 几乎所有的马拉松《报名 须知》中，都会有这样的 提示：组委会要求每一位 参赛者在赛前去相应医疗 机构进行体检。然而，几 乎每年都会有关于马拉松 选手在参赛过程中猝死的 案例出现！
• 12月5日，姚某在深圳半程马拉松赛中突然晕倒，过程虽 被医护人员目击并且第一时间展开救助，但最终还是经抢 救无效死亡。更令人唏嘘的是，姚某老婆的预产期就在本 月，还有一名6岁女儿，刚上小学。遭遇此等悲剧，着实 让人心痛。
运动性猝死定义
• 猝死：平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短 时间内，突然死亡。
运动性猝死
• 心源性猝死（SCD）是运动性猝死的最主要原因，也是其 最主要表现形式。
马拉松比赛正能量：医生救人还跑完了全程!
马拉松比赛正能量：医生救人还跑完了全程！9月20日，第35届北京国际马拉松比赛举行，约3万名各地选手参加。
早10时许，一名选手在比赛中突然倒地心脏骤停，正好被专程到北京参赛的广州中医药大学第一附属医院骨科的杨达文医生看到，他立即停下进行抢救，直至急救人员到达。
最终还以优异的成绩跑完了全程。
几乎每次马拉松比赛都有选手发病甚至死亡。
如果您也热爱跑步，应该在比赛中注意哪些问题呢？正能量：医生救人还跑完了全程周日天气情况一般，有些湿热（气温26℃，相对湿度48%），但丝毫没有减少参赛者的热情。
事发在赛程38.5公里的位置（国奥村附近）。
杨达文路过时，发现几个人围着一名躺卧在地的运动员，现场的一名运动员正对躺卧者进行心肺复苏。
杨达文赶忙跑过去，发现躺卧者已失去意识，没有呼吸和心跳，便说：“我是医生，我们一起抢救！”说完，他俩轮流对患者进行心外按压和口对口人工呼吸。
没多久，有急救人员赶到现场，但没有带AED（心肺复苏仪器）。
看到来了急救人员，一起参与抢救的运动员离去继续跑步。
杨达文继续与急救人员一起抢救，又做了心肺复苏术几个来回。
又有急救人员来到现场，杨达文才起身离去继续跑步。
最终，杨达文以327跑完全程（3小时27分跑完42.195公里），行家都说，这成绩对于业余跑步人员来说，还挺不错的。
杨达文回忆，在离开患者继续跑步的余下时间里，想到患者生死未卜，他心情沉重。
结束跑步后，他在跑群里发了一则微信“对不起！我尽力了！”后来从媒体上得知患者神志恢复，杨达文感到很欣慰。
据解放军306医院介绍，这次在赛道上出现身体不适被送往该院抢救的参赛者总共有6人，其中2人低血糖、2人严重脱水、2人心梗。
目前仍有4名参赛者留院观察中。
值得肯定的是，专业的现场急救和医护也帮助北马进一步和国际水平接轨。
马拉松不是想跑就能跑据统计，马拉松比赛运动员的猝死率是1/50000，概率看起来好像还比较低。
但需要注意的是，单北马的参赛名额就有30000。
有一种心理疾病叫“运动成瘾症”
有一种心理疾病叫“运动成瘾症”今年11月29日，南京将迎来首届国际马拉松比赛。
为什么如马拉松这样的极限运动，越来越受到普通人的喜爱?甚至很多跑友说，跑马是一件让人上瘾的事情。
跑步和运动会对大脑产生生物化学作用。
有化学物质被释放出来，从而改变运动员的情绪。
那些化学物质叫内啡肽，是大脑天然产生的镇静剂。
跑步并不是获得这种感觉的唯一途径，这种感觉还可能在多数高强度或耐力运动中出现。
运动是积极健康的生活方式，但一旦对运动产生了心理和生理的依赖，甚至和对酒精和药物一样的上瘾，这就是“运动成瘾症”。
运动激活脑中奖赏机制案例一：受伤后也不放弃马拉松在2015年北京马拉松比赛过程中，当全程赛至国奥村附近时，不少参赛者已体力透支，连续出现心脏骤停、严重腹泻、高热、抽搐、意识障碍等急症，8名参赛者被120急救中心接连送到解放军306医院进行抢救，除1名轻症运动员经留观治疗后回家外，其余7名重症患者被收住院进行抢救治疗。
经过抢救后伤员均已基本脱离危险。
而7名伤者没有一个说以后不跑了，甚至一位伤员劝医生下次也参加马拉松赛跑，若医生跑不动他用绳拽着医生跑。
案例二：打雷下雨，感冒发烧也要跑李先生每天都要坚持跑步5到8公里，风雨无阻。
如果哪天没跑步，就会坐卧不宁，心情郁闷。
有一次感冒了，医生让他在家休息，不要在外淋雨吹风。
可是即便是外面打雷下雨，他还发着低烧，还要出门跑步，为此妻子跟他争吵翻脸，老人也劝他，但是他就是不听，病情反反复复折腾了很久。
究竟什么原因导致那么多人喜爱极限运动呢?研究发现，脑中存在着一个奖赏系统(Reward Mechanism)。
每当我们从事了某种有利于生存及繁衍的活动，奖赏系统就会激活，通过多巴胺、内啡肽等神经递质产生欣快感。
这是一种学习机制，促使我们学会多做那些有利于物种存续的事情。
运动能刺激肾上腺素分泌使人兴奋;可以促进在人体内扮演着愉快信使角色的内啡肽产生。
提起内啡肽可能有些人会陌生，但要是说起吗啡很多人都会第一时间联想起麻醉剂、毒品等。
女运动员三联征
症本身的隐蔽性， 及其他病症对其的掩盖是分不开 对严重的饮食障碍患者的研究发现饮食行为的异常 � � � � 基 的。临床检查时三联征常被误诊为训练的疲劳、 心 与人类的相关基因的多态性有关。例如： 6 号染色体 上， 共有三 种不同突 动过缓的心律不齐、 抑郁或应力性骨折等。研究还 因多态性位于第 1 � � � � 变。 4 共有 5 种多态性， 5 - 2 （ 5 羟色胺 发现三联征的发生与运动项目有高度的相关性。国 基因多态性。而心理学家倾向于将饮食紊 外的调查显示越野赛跑、 体操、 游泳是三联征发病率 2 受体） � � � � � � � 乱的发生归结于认知行为理论。西 班牙的 最高的项目。同时青春期的女性也极易成为患病对 象。事实上， 三联征不仅仅发生于女运动员中， 同时 进行了一项与饮食紊乱危险因素有关的研究， 得出 较小的年龄和经常单独进食更容易患 发生在爱运动的女性以及耐力专项的男运动员中。 的结果显示： 饮食紊乱。同时男同性恋倾向也是一个高危因素。 . 饮食紊乱 运动员中的饮食紊乱发生于主客观对低体重的 根据 《精神病诊断和统计手册》 第4版 （ ） 中的诊断标准， 饮食紊乱包含： 严重的饮食障碍 和不典型的饮食紊乱两类。其中严重的饮食障碍主
收稿日期： 2005-1 2-1 2 作者简介： 尚焦 （1 9 82 —） ， 女， 辽宁人， 上海体育学院运动科学系 2004 级硕士研究生。
要求。饮食紊乱在普通人 群中的发病率约 5% ， 却 影响着三分之二的年青女运动员。 报道， 女运动
148
山西师大体育学院 学报
2006 年 6 月
员中饮食失调的发生率高达 62% ， 的研究 也证实在一些项目中世界级优秀女子运动员中大约 50% 的人存在饮食紊乱。饮食紊乱的原因有很多， 包括社会的压力、 个人的审美观点、 项目的要求、 缺 乏营养知识等等。调查发现许多运动员错误地认为 饮食的紊乱没有什么害处， 只要减体重就能提高运
健身者注意运动性疾病
维普资讯
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徐 汉 炎书法 作 品欣 赏
作 者 简 介 徐 汉 炎 1 9 3 9 年 生 ， 江 苏省靖 江 市人 。 自幼 酷 爱 书
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数 十年 临 池 不 辍 。
先后 当过 教 师、
记 者、 报 社 总编 ，
运 动性心绞痛 由于 运 动 时会 造 成 心 脏 负荷 增 加 ， 使 心 肌 耗 氧 量 增 多。 特 别 是 一 些 伴 有 不 同程 度 血 管硬 化 的 中老 年 人 ， 其在运 动时会使心 脏发生相对 供 血 不 足 ， 从 而 导致 冠 状 动脉痉挛 而 产生心 绞 痛。 遇 到这 种情况 时要 及 时 中止 运 动 ， 经 含 服 硝 酸 甘 油 片
品 被 美洲 亚 洲 艺 术 学会 永 久 收 藏 。
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人们在参加运 动时如果精神过 于 紧张 ， 或久蹲后突然起 立 ， 就很有 可能会发生一 过性低血 压 现 象， 出 现 头 晕 、 耳 鸣、 眼 前发 黑等 一 系列症 状 ， 严 重 者 会 当场 发 生 昏厥 。 发 生 此 种 情况 时应 立 即停止 运 动 ， 经 适 当 休 息 后 多数 可 自行 缓 解 。 运 动 性 血 尿 多见 于 长 时 间剧 烈 运 动 者， 曾有 资 料显 示 ， 在跑完全 程 的马拉松运 动 员 中 ， 约 有 1 5 ％的人 会 出现 血 尿 。 这 是 由于 在剧 烈 运 动 时， 全 身肌 肉、 关 节等处 的血 液 需要 量 猛 增， 使供应 肾脏 的血 流 量 减 少 ， 造 成 肾小 球毛 细血 管壁 通 透 性增加 ， 使 原 本不 能
运动性病症(一)
4.胸内和肺内压增加
妨碍静脉回流，导致心输出量减少，脑部供血不足。
运动晕厥
• 运动晕厥的发生机制 5.其他
低血糖 中暑 心脏节律紊乱 心脏病 颈动脉窦受压
运动晕厥
• பைடு நூலகம்例
男，15岁，既往身体健康，考试前查体未发 现有心血管及呼吸道疾病。在做“仰卧起坐” 动作做到26个时，突然神志不清，四肢瘫软， 面色苍白，呼之不应，脉微弱。立即放平躯体、 解开衣领，按摩挤压四肢，指掐人中、合谷、 内关，约1 min后神志缓慢清醒。随后给口服糖 盐水250ml， 面色好转，精神恢复。20min后， 患者参加下一项目的考试。
常见运动性疾病
运动性病症（概述）
• 运动性病症一般是指因机体运动应激因子 不适应运动强度或训练安排不当而造成机 能紊乱所出现的一类病症。 • 比如过度训练综合症、过度紧张、运动性 高血压、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛、 运动性消化功能紊乱、肌肉痉挛、低血糖、 运动性血尿、运动性血红蛋白尿等等。
运动性疾病的分类
2.带病或者未完全恢复参加训练或比赛
过度训练综合症
• 过度训练综合症的发病原因 3.比赛或训练过多（频率大），缺乏足够 休息，体能未恢复，又继续比赛或训练。
4.生活不规律，营养未及时补充，不良环 境，不良心理等等。
过度训练综合症
• 过度训练综合症的发生机制
过度训练综合症的发病基础是由于运动员的 神经过度紧张，造成兴奋和抑制之间的平衡失 调所致。所以一直把过度训练视为一种特殊的 “神经官能症”。过度训练与神经内分泌系统、 免疫系统及某些生物指标的改变有关。
过度训练综合症
1.教育学(运动方法学)的恢复手段
教育学的恢复手段是指在运动训练过程中，针对训 练的目的和任务合理安排训练内容、训练手段、运动负 荷、恢复时间、恢复方式以促进恢复过程的方法。如力 量训练后，对承受负荷的肌群做一些伸展放松性练习； 速度和耐力练习后做一些慢跑和徒手操练习：训练结束 时，结合整个活动安排一些慢跑、基本体操、游戏、游 泳等。也可采用心理学的恢复手段，包括睡眠暗示、放 松训练、呼吸调整、心理调节、气功等。
10年坚持每天10公里的深度跑步爱好者跑出心脏问题：过量负荷不可小觑
10年坚持每天10公⾥的深度跑步爱好者跑出⼼脏问题：过量负荷不可⼩觑杭州的⾦先⽣（化名），现年50岁，从40岁开始跑步瘦⾝，逐渐爱上跑步和马拉松运动。
现在保持着隔天沿钱塘江跑10公⾥的习惯，马拉松最好成绩是3⼩时20分钟，可谓相当地快！有⼀次跑了8公⾥后，突然眼前⼀⿊，晕倒了！还好很快就能起来。
过了⼏天，他进⾏了第⼆次尝试，这次他特意佩戴了⼼率带，跑了快⼀半，⾦先⽣再次感觉眼前发⿊，和上次晕倒相似的感觉袭来，他连忙停了下来，这时⼀看⼼率，速度不快⼼率竟有170。
后来，⾦先⽣到医院做了检查，被诊断为房颤，医⽣分析这与⾦先⽣长期跑步，⼼脏超负荷有关，并建议⾦先⽣要限制参加长时间剧烈运动。
此新闻的真伪尚不得⽽知，如果确有其事，虽不⾄于让跑者对号⼊座，倒也值得⼤家警惕。
⼀、什么是房颤什么是房颤？房颤是⼼房颤动的简称，是最常见的⼼律失常。
随着年龄增长，房颤的发⽣率不断增加，房颤表现为⼼跳频率往往快⽽且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅⽐正常⼈⼼跳快得多，⽽且明显不整齐，⼼房失去有效的收缩功能。
房颤本质只是⼀种临床表现，诱发房颤的病因很多，包括⾼⾎压病、冠⼼病、瓣膜病、⼼⼒衰竭、⼼肌病、先天性⼼脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等。
⼆、跑步是最有益⼼脏健康的运动之⼀，但这是有前提条件的众所周知，跑步是最有益⼼脏健康的运动之⼀，可以显著提升⼼脏功能，促进⼼脏节省化⼯作。
早在2007年，美国运动医学会就提出了著名的观点——Exercise is Medicine（运动就是良医），也就是说运动可以像传统的医学治疗⼿段⼀样，有效地防治⼀些常见的慢性疾病，如⼼⼒衰竭、冠⼼病、肥胖症、糖尿病、⾼⾎压、部分类型癌症和抑郁症等等。
⼤量研究也已经证实：坚持耐⼒运动的⼈群⾝体功能障碍的发病率显著低于不运动的⼈坚持耐⼒运动的⼈群⾝体功能障碍的发病率显著低于不运动的⼈⼤量研究也已经证实：群，且他们的平均寿命也⽐不运动的⼈更长。
12-运动性病症
4、腹外疾病
如右肺下叶肺炎、胸膜炎、肾结石以及腹 肌损伤等。
腹肌损伤中以腹直肌损伤并不少见，却容 易被忽略。
四、处理
1、针对原发病进行治疗 2、对于仅在运动时加快速度后才出现腹痛的运动
员，首先要全面身体素质训练。 3、运动中出现腹痛，可适当减慢速度，并作深呼
足三里
足三里：对肠胃功能、 精神紧张有确切疗效。
百会
百会穴：头痛、头晕、
晕厥、中风、失语。
四、预防
重视身体检查 科学锻炼，循序渐进 加强医务监督、医学观察和自我监督 重视心脏的保健
运动性病症---晕厥(215) 一、定义
• 晕厥是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化 所致的意识短暂紊乱和意识丧失的一种过度紧张 的表现形式。
主要介绍
1
运动应激综合征
2
晕厥
3
运动性猝死
4
运动中腹痛
5
肌肉痉挛
运动性病症---运动应激综合征(211)
一、定义
• 过度紧张(运动应激综合症)是在训练或比赛时， 运动负荷超出了机体所能承受的能力而引起的病 理状态。
• 特点：常在一次训练或比赛后即刻或短时间内发 病。
• 多发生于训练程度不够的的中长跑、马拉松、中 长距离滑冰、自行车、划船等项目的运动员，以 急性心血管损害为最多见。
掐穴位、腹部热敷。
腹内疾病 腹外肌病
牵扯性疼痛， 疼痛部位多与病变部位一致
依据病因进行相应治疗， 如药物、理疗、局部封闭
运动性病症---肌肉痉挛(227) 一、定义
• 俗称抽筋，是肌肉发生不自主的强直收缩所显示出的一种现象。
五、其他 胸腺淋巴体质、肾上腺机能不全使应激能力下降而猝
马拉松运动中高危患者的识别
马拉松为什么能蓬勃
• 个人：马拉松既健身更是一种积极的人生 态度 • 城市：马拉松是城市推广的好“名片” • 国家：马拉松运动增强人民体质 • 从各地马拉松赛事开展的历史演进中可以 看出：马拉松赛事的发展与社会经济发展 关系密切，并在一定程度上体现了社会经 济的发展轨迹。
Marathon/ Phidippides定义
奔跑-向往幸福的本能
• 在古希腊奥林匹亚阿尔菲斯河岸的岩壁上，刻写着 这样一句格言：“如果你想聪明，跑步吧！如果你 想强壮，跑步吧！如果你想健康，跑步吧！” • 人类心理都存在着某种开关机制，某些特殊时刻会 激活潜能。 “奔跑，是一种精神，是一 种自己说 服自己，与自己对话的过程”。 • 《阿甘正传》 “If you are ever in trouble, d on’t try to be brave, just run away.”(你若 遇上麻烦， 不要逞强，你就跑，远远跑开) • 体验“开放和包容”
• 马拉松(Marathon)国际上已是非常普及的 长跑比赛项目，全程距离26英里385码，折 合为42.195公里。分全程马拉松(Full Mar athon)，半程马拉松(Half Marathon,21.1 公里)和四分马拉松(Quarter Marathon,10 公里)三种。以全程马拉松比赛最为普及。 • 男子世界记录2小时2分57秒(柏林,2014) • 女子世界记录2小时17分42秒(伦敦,2003))
Battle of Marathon
马拉松赛的历史起源
• 1896年举行首届现代奥林匹克运动会时，现代奥林匹克运动发 起人顾拜旦采纳了历史学家米切尔·布莱尔(Michel Breal)以 这一历史事件设立一个比赛项目的建议，并定名为“马拉松”。 起初的马拉松跑距离沿用了菲迪皮德斯（Phidippides）所跑的 距离，约为40公里左右。马拉松比赛标准长度，由国际田联在1 921年确立，为42公里195米(26英里385码)。 • 首届奥运会马拉松由希腊人斯皮里东．刘易斯以2小时58分50秒 赢得冠军。希腊人再次向世人展示了他们勇于进取、誓争第一 的民族决心；不屈不挠、百折不回的民族韧性；面对压力，不 惧险阻、笑谈风声的民族无畏。 • 1984年奥运会，女子马拉松列入正式项目，美国的琼．本诺伊 特（Joan Benoit）以2小时24分52秒取胜，成为现代奥运会中 首个女子马拉松冠军，而从第一届现代奥运会开始，将男子马 拉松比赛放在最后进行，就成为了传 统。
长跑运动员容易得的病
长跑运动员容易得的病
一、长跑运动员容易得的病二、跟腱炎有哪些症状表现三、哪些动作能缓解跟腱炎
长跑运动员容易得的病1、长跑运动员容易得的病
对于长期跑步的人来说,跟腱炎是最频繁的疾病之一。
有的朋友在跑步时可以注重技术训练,并且每天的跑量和速度都高的吓人。
其实在何种过度的训练会对身体尤其是跟腱造成极大的伤害。
2、长跑运动员出现跟腱炎的原因
缺乏全面身体训练
跑步训练是一个系统的过程,不能过分追求速度或者跑量。
前期的热身,中途配速的调整,后期身体的拉伸,每一个环节都很重要。
如果只是单纯的跑,则出现跟腱炎的概率要高很多。
训练过程中忽视科学性
跑步锻炼时,没有遵循科学的训练原则也会造成跟腱炎。
训练是循序渐进的,如果对某一肌群采用大强度的单一训练方法,使专项训练量过大和局部负荷的强度过于集中,则会致使运动员的小腿三前沿肌的肌纤维多次反复磨损,并且使其小腿后群肌出现僵硬和发紧现象。
相应地使其跟腱也受到长时间较强的机械性牵拉刺激,跟腱得不到放松与休息,日久了,慢慢地使跟腱的周围出现疼痛、充血、水肿等症状。
3、长跑运动员如何预防跟腱炎
拉伸腓肠肌(保持膝盖伸直)和比目鱼肌(保持膝盖弯曲)。
每次拉伸持续30秒后慢慢放松。
每天重复拉伸2-3次。
跑前记得完整拉伸,增强腿部肌肉力量。
马拉松运动猝死的原因讲解
马拉松运动猝死的原因讲解1.大动脉破裂大动脉或者动脉瘤破裂和Marfan‘s 综合症能够引起运动性猝死，Marfan’s 综合症是由于常染色体异常显性遗传疾病，影响到身体的多个系统，Marfan‘s 综合症患者，大动脉缺少弹性纤维，动脉壁缺乏弹性，动脉易破裂而导致死亡。
2.滥用药物运动员意外猝死、急性心肌梗死还与滥用药物有关，如可卡因、合成类固醇、安非他命、日常的营养补剂等。
许多研究表明可卡因能导致心肌梗塞，冠状动脉血流减少，扰乱心电传导系统，使得左心室功能紊乱。
酒精也可导致心律不齐。
兴奋剂，如安非他命可以造成已疲劳的机体感觉不到疲劳，导致机体过度疲劳，从而诱发猝死。
3.心律失常心律不齐性右心室心肌病，定义为以右室的弥性和 / 或局限性收缩异常、结构发生变化、心肌纤维肪性变、复极异常、右心室脂肪浸润、心肌纤维化、左束支传导阻滞型室性动过速为特征的家族性心肌病，导致的心肌萎缩性病变根据病例显示，有进行性右心室心肌的脱逸和纤脂肪性病变。
4.冠心病冠心病是先天性的冠状动脉异常，在运动场上是导致运动性猝死的第二大原因。
冠心病患者在运动时，心肌耗氧量增加，儿茶酚胺的水平升高，交感神经活动增加，导致血管痉挛，心肌缺血，心肌应激性增加，引起心率不齐、心肌梗塞，甚至猝死。
1.系统训练参加马拉松，一定要有长跑训练的经历，这种训练应是长期的、循序渐进的，在训练过程中应有专业的教练指导，制定相应的运动计划。
根据每个人的身体素质制定相应的运动负荷，逐渐提高长跑的能力。
只有经过科学系统的运动训练，使心肺产生良好的适应后才能参与比赛。
2.进行健康评估定期进行系统的健康评估，特别是心电图、超声心动图，最好能做心血管疾病的筛查。
3.赛前饮食饮食应该包括含糖量高，易于消化吸收面食为主的食物，脂肪含量少，优质蛋白质的食物如鱼肉、牛羊肉，充足的水分、富含维生素、矿物质的食物蔬菜、水果。
4.赛前热身在出发前做好准备活动和拉伸，起跑前一定要做好热身，防止肌肉拉伤。
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马拉松运动员的几种运动性疾病
一:运动性腹痛
根据对数次比赛的调查发现，运动性腹痛的发生率颇高，有时甚至占比赛人数的６０％之多，一旦出现此症，轻者影响速度，重者退出比赛。
（一）原因
１、由于准备活动不足，运动员内脏器官的机能惰性未能克服，跟不上剧烈运动的需要而引起腹痛。
比如准备活动不适时，进行突然加速跑可以引起胃肠平滑肌痉挛和牵扯肠系膜而产生腹痛。
２、由于残留在肠道中的粪便未清除，一受到震动，粪便会刺激肠道和邻近脏器，引起腹痛。
３、另外，运动员在运动中过度紧张，呼吸节奏不均匀，动作不协调，也是引起运动中腹痛的一个原因。
（二）措施
一旦在比赛或训练中出现腹痛现象，轻者可自己用大拇指顶住疼痛部位，适当减慢跑动速度，调整呼吸，即可得到缓解，如果疼痛剧烈，应立即停止运动做彻底检查。
（三）预防
在训练或比赛前充分做好准备活动，使各内脏器官能尽快适应运动的需要，开始时不要跑地得太快，应合理分配自己的体力，逐步加快速度，运动前要特别注意进食的时间，进食的内容和进食的量，进食时间应在活动前两个小时以上，进食的内容应为易消化的食物，少吃易产气和不易消化的食物。
比赛前的一餐不要吃得多，一般吃７，８成饱为宜。
此外清除残留肠道中的粪便是防止腹痛的有效手段。
时间证明，赛前灌肠是防止腹痛行之有效的方法。
加强身体的全面训练可以增强内脏器官的功能，因此也是预防运动性腹痛的重要手段。
如果腹痛是由于肝脏、胃肠等疾患引起的，那么应停止训练或比赛，做彻底的检查和治疗。
二、小腿抽筋
所谓抽筋就是肌肉强直收缩，在马拉松运动中最易发生抽筋的部位是小腿后面的腓肠肌（俗称小腿肚子），其次是大腿肌肉，每次马拉松比赛都有运动员发生抽筋现象，而且所占的比例很高。
（一）原因
运动员肌肉长时间连续快速收缩，形成疲劳，造成抽筋；炎热的天气进行训练或比赛时，因为从汗液中排出的钾、钠、钙、镁过多，也会引起抽筋，在寒冷的气候中进行训练后比赛，
如果准备活动不足，肌肉受到寒冷的刺激也是引起抽筋的一大原因。
运动员在身体状况不佳时参加训练或比赛，也容易引起抽筋现象。
（二）措施
小腿抽筋时应立即停止运动，伸直膝关节、勾足尖，按摩小腿肌肉。
按摩的方法是，用拇指捏揉小腿肚子中央（即承山穴），即可使抽筋部位得到缓解，值得注意的是，按摩时不要用力过大过猛。
（三）预防
主要措施是加强身体的全面训练，在寒冷的气候条件下运动，应做好充分的准备活动，炎热的天气训练或比赛时，要保证矿物质的补充，要培养马拉松运动员在比赛途中合理补充饮料的习惯，在身体状况不佳时，避免参加大运动量训练或比赛。
三、运动性低血糖症
马拉松跑由于时间较长，运动时体内的血糖会大量消耗，因而有时会发生低血糖症，这种低血糖症称为运动性低血糖症，运动性低血糖症一般发生在运动过程中或比赛结束后。
（一）原因
运动性低血糖症的出现主要是由于长时间地剧烈运动时，体内血液中葡萄糖大量消耗，使大脑皮层调节物代谢的机能紊乱以及胰岛素的增加而引起的赛前饥饿，情绪过分紧张或身体机能状况不佳时参加比赛也容易引起低血糖症。
运动性低血糖症的表现是，轻者出现无力、饥饿、出冷汗、烦躁不安等情况；重者可出现神志模糊、语言不清、精神错乱，甚至惊厥和昏迷现象，检查时脉搏快而弱，呼吸短促、瞳孔散光，若验血，血糖可降至５０毫克％以下。
（二）措施
一旦发生运动性低血糖症，可饮用糖水并吃甜食，一般可恢复正常，如果症状严重，可静脉注射葡萄糖浓溶液，提高血糖浓度，症状即可清除。
（三）预防
首先要限制没有训练基础或身体状况不佳的人参加马拉松比赛，空腹时禁止参加马拉松运动，参加马拉松比赛的运动员在比赛前几天应食高糖食物，使体内有充足的糖元储备，同时应该培养运动员在途中合理运用糖饮料的习惯。
四、过度紧张
（一）原因
马拉松运动员过度紧张的现象在比赛中是屡见不鲜的，它是由于运动员训练水平低下，运动量一时过大，比赛经验不足、身体状况不佳及患病初愈等情况下参加比赛造成的。
马拉松运动员过度紧张经常发生在比赛途中或比赛终点，其征象为脸色苍白、脉搏快而弱、血压降低、头晕、头痛，重者可出现呼吸困难、恶心呕吐、右季肋部及心前区疼痛，甚至昏厥等现象。
（二）措施
一旦发现运动员过度紧张，可使患者平卧休息、保暖、服糖水。
个别重者可针刺人中穴及进行人工呼吸，静脉注射２５％～５０％葡萄糖溶液。
（三）预防
过度紧张的预防，主要是加强身体素质的训练，提高训练水平，特别要注意循序渐进的训练原则，运动员患病或机能状况不佳时不要参加比赛，在比赛中要注意合理分配自己的体力，在赛前要做好充分的准备活动。
五、运动性血尿
在马拉松训练或比赛后，有些运动员可能出现肉眼或显微镜下血尿，但运动员的自我感觉良好，无其他症状，各项肾脏功能检查、血液化验及Ｘ光检查均为正常，绝大部分运动员出现血尿的持续时间短，一般在２４小时内均恢复正常，最迟在３６小时内恢复正常。
（一）原因
关于发生运动性血尿的原因可能是因为跑坚硬的马路，使肾脏长时间震动导致红血球从肾小球中渗出引起的，运动员在进行身体素质训练时腰部猛烈屈伸，也易造成肾脏被挤压及肾血管被牵扯、扭曲，使肾脏静脉压力增高，造成红血球从肾小球中渗出，引起运动性血尿。
（二）措施
一旦出现运动性血尿，首先应减小运动量，症状能随之逐渐减轻，以至消失。
如减小运动量后仍不消失，那就应该停止训练，进行必要的治疗。
西药可注射安络血、止血敏、三磷酸腺苷、辅酶Ａ和维生素Ｂ１２，口服维生素Ｃ、Ｋ等，中药可注射牛西西，或服用清热利湿，补血凉血为主的药物。
特别应注意区别器质性疾病引起的血尿和运动性血尿，以免延误治疗。
六、运动性贫血
运动性贫血在马拉松运动员中并不少见，贫血是指循环血液的红血球或血蛋白的量低于正常值，贫血通常是一种症状，而不是具体的疾病，其种类很多，诸如再生障碍性贫血、缺铁性
贫血等等，而由运动引起的贫血称之为运动性贫血。
红血球的功能是输送氧气给各组织器官，健康男子在１立方毫米的血液中有４００～５００万个红血球，女子为３５０～４５０万个红血球，红血球含有血红蛋白（也叫血色素），它可以使血液呈鲜红色。
正常男子在１００毫升血液中有１２～１５克血红蛋白，女子平均为１１～１３克。
（一）原因
在马拉松训练中，由于运动量过大，往往会造成红血球的破坏和血红蛋白的减少，从而造成一时性贫血，使机体输氧能力减弱，引起技能状态的下降，影响训练效果及运动成绩。
运动员一旦出现贫血时就会出现心跳加快、气喘、头晕、眼花、恶心、呕吐、嘴唇发紫、周身无力等现象。
（二）措施
如果运动员出现运动性贫血，一般只要调整运动量、增加营养，尤其要增加含蛋白质、铁质丰富的食物，例如绿色蔬菜、水果、各种瘦肉、肝脏、豆类、蛋类等，就可使运动员机能状态恢复正常。
如果贫血是由其他原因引起的，那么应根据不同情况加以治疗。
七、运动性蛋白尿
在剧烈的马拉松训练或比赛后，运动员尿中出现大量的尿蛋白，称之为“运动性蛋白尿”。
（一）原因
目前对于运动性蛋白尿的原因，还未有统一全面的答案，近年来世界上有人认为蛋白尿的出现，其重要原因是运动时肾血管缩小，从而引起血液流动停滞，肾小球毛细血管压力增高，从而使蛋白质在肾小球膜被滤过。
过去一直认为运动性蛋白尿的出现是一种正常的生理现象，对健康无妨，也不影响运动训练。
近年来国外有人对运动性蛋白尿进行了追踪观察及肾脏检查，发现其中有４０％的运动员的主观感觉较差，同时还有某些疾病及过度疲劳的征象，因此认为运动性蛋白尿不能传统地认为是生理性的。
（二）措施
运动后出现蛋白尿时，其尿蛋白的数量与运动员的身体机能状况、运动量大小、及运动员在训练及比赛时的紧张程度有关。