骨质疏松治疗及预防PPT课件
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什么是骨质疏松？
低骨量，骨的微结构破坏↓
骨强度降低，骨脆性增加 ↓ 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病
骨质疏松特点
• 无声无息、多种表现 • 患者往往骨折后才知道 • 女性大于男性 • 随着年龄增长，发病率迅速增加
骨质疏松分型
• 原发性：绝经后骨质疏松、老龄性骨质疏
•
松
• 继发性：药物源性、内分泌系统疾病
慈惠分级
0级 正常 骨小梁→
1级 轻度 水平骨小梁减少 纵行骨小梁清晰 →
2级 中度 水平骨小梁进一步减少 纵行的骨小梁变得稀疏→
3级 重度 水平骨小梁大部分消失 纵行骨小梁模糊 →
哪些人容易患骨质疏松？
•
老年
• 不可控制的因素→ 女性
•
出生时低体重
•
先天性（特发性骨质疏松）
• 可控制的因素 → 药物、吸烟、缺乏运动、
骨质疏松的药物治疗
• 抗骨吸收的药物→双膦酸盐、降钙素、
•
唑来膦酸注射液
促进骨形成的药物→氟化物、甲状腺旁激素
• 其他→碳酸钙、骨化三醇、活性维生素D
疼痛科特色治疗
药物治疗----唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素注
射液、鼻喷剂
物理治疗---- 超声波、激光治疗仪、冲击波治
疗仪、胸腰椎压缩性骨折专用
支具
微创治疗---- 神经根脉冲射频、神经阻滞、
•
椎体成形术
特色设备
特色设备
冲击波治疗
骨质疏松的预防
• 每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避 免暴晒)
健康饮食
• 补充充足的维生素A、C、D、K
• 供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾 的食物
坚持适当的体育运动
疼痛科团队
THANK YOU
骨质疏松的诊断
• 个人日常生活习惯----病因 • 了解骨的存量 ------ 骨密度 • 骨的流失速度----生化指标测定
骨密度测量
骨密度（BMD）：能反映大约70%的骨强度 双能X线吸收法（DXA）—— 诊断金标准 推荐测量部位是腰椎1-4和股骨颈。骨密度
（BMD）：能反映大约70%的骨强度
•
雌激素水平低下、不合理饮食
骨质疏松的危险因素
骨质疏松与疼痛的恶性循环
骨代谢及钙平衡的调节
• 骨形成时钙从血浆中进入骨质 • 骨吸收时钙从骨质中释放入血
• 骨的形成与吸收达到平衡时，钙 处于平衡状态
• 这种平衡状态收体内受到激素的调节
骨质疏松的症状
1.腰酸背痛 2.容易发生骨折
会驼背，脊椎或关节变形 4.呼吸功能下降
来自百度文库
低骨量，骨的微结构破坏↓
骨强度降低，骨脆性增加 ↓ 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病
骨质疏松特点
• 无声无息、多种表现 • 患者往往骨折后才知道 • 女性大于男性 • 随着年龄增长，发病率迅速增加
骨质疏松分型
• 原发性：绝经后骨质疏松、老龄性骨质疏
•
松
• 继发性：药物源性、内分泌系统疾病
慈惠分级
0级 正常 骨小梁→
1级 轻度 水平骨小梁减少 纵行骨小梁清晰 →
2级 中度 水平骨小梁进一步减少 纵行的骨小梁变得稀疏→
3级 重度 水平骨小梁大部分消失 纵行骨小梁模糊 →
哪些人容易患骨质疏松？
•
老年
• 不可控制的因素→ 女性
•
出生时低体重
•
先天性（特发性骨质疏松）
• 可控制的因素 → 药物、吸烟、缺乏运动、
骨质疏松的药物治疗
• 抗骨吸收的药物→双膦酸盐、降钙素、
•
唑来膦酸注射液
促进骨形成的药物→氟化物、甲状腺旁激素
• 其他→碳酸钙、骨化三醇、活性维生素D
疼痛科特色治疗
药物治疗----唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素注
射液、鼻喷剂
物理治疗---- 超声波、激光治疗仪、冲击波治
疗仪、胸腰椎压缩性骨折专用
支具
微创治疗---- 神经根脉冲射频、神经阻滞、
•
椎体成形术
特色设备
特色设备
冲击波治疗
骨质疏松的预防
• 每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避 免暴晒)
健康饮食
• 补充充足的维生素A、C、D、K
• 供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾 的食物
坚持适当的体育运动
疼痛科团队
THANK YOU
骨质疏松的诊断
• 个人日常生活习惯----病因 • 了解骨的存量 ------ 骨密度 • 骨的流失速度----生化指标测定
骨密度测量
骨密度（BMD）：能反映大约70%的骨强度 双能X线吸收法（DXA）—— 诊断金标准 推荐测量部位是腰椎1-4和股骨颈。骨密度
（BMD）：能反映大约70%的骨强度
•
雌激素水平低下、不合理饮食
骨质疏松的危险因素
骨质疏松与疼痛的恶性循环
骨代谢及钙平衡的调节
• 骨形成时钙从血浆中进入骨质 • 骨吸收时钙从骨质中释放入血
• 骨的形成与吸收达到平衡时，钙 处于平衡状态
• 这种平衡状态收体内受到激素的调节
骨质疏松的症状
1.腰酸背痛 2.容易发生骨折
会驼背，脊椎或关节变形 4.呼吸功能下降
来自百度文库