交叉配血(凝集)试验PPT课件
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交叉配血知识(ppt)
2020/12/22
9
2. 离心力的标准
不同规格离心机，力矩不同，统一离心转速，但
没有统一离心力。
离心转速换算公式：
RCF = 1.118 × 10-5 × (rpm) 2× R (cm)
3. 离心后结果观察注意事项
将试管成30-45℃角拿在手上，细胞扣朝上，手腕
轻轻用力，用液体去冲细胞扣。
- 细胞成细沙状沿试管壁流下 + 细胞成块状或成齿状沿试管壁流下
解决的方法： A:血清与红细胞混合后立即离心。 B:用血浆或灭活的血清做试验 C:用EDTA盐水配制红细胞悬液, D:稀释血清
2020/12/22
12
加样时先加血清再加红细胞，以避免漏加； 抗体和抗原的比例一般为2：1。 必须要做正反定型实验才能确定血型。 正定型试验有条件可加做抗AB（检测弱A、弱B ） 反定型一定要加做O细胞,（发现不规则抗体）
2020/12/22
14
（2）标准血清效价太低、亲和力不强。如抗A血清效价不高， 可将A亚型误定为O型，AB型误定为B型。
（3）红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不适当，使反应 不明显，误判为阴性反应。
（4）血清异常 华通胶或血清蛋白异常引起串钱状形成，影响
反定性结果
（5）红细胞致敏 在含高蛋白介质试剂中可发生凝集，产生假 阳性
（10）异常血浆蛋白 病人血浆中异常的白蛋白、球蛋白比例异 常和高浓度的FIB等能导致缗钱状形成，造成假凝集现象
（11）近期内进行大量的血浆置换治疗，影响抗体效价，造成反 定型困难。
（12）不规则抗体的产生 受检者血浆中，含有ABO血型抗体以 外的不规则抗体，如自身抗I，与试剂A、B细胞上的相应抗原起 反应。
血量约为5ml 。
交叉配血知识ppt课件
3
三 四 四
2018/11/23
标本的采集与要求
2018/11/23
4
1.标本要新鲜:
标本要具有代表性， 能代表患者目前状况
前三个月内输血或妊娠:配血试验标本抽取<48h,
避免因回忆反应产生的抗体漏检。 新近的输血或妊娠：可引起意外抗体迅速出现,如 果对病人的输血史或人身史不明,使用的标本必须是 输血前48h内抽取的。 血量约为5ml 。
1)重新抽样，纠正因污染或搞错标本造成的不符。 2)将红细胞洗涤数次，配成5%盐水细胞悬液，用抗A、抗B、抗A+B做实验， 可得到其他有用信息。有条件加做抗H试验 3)对受检者作直接抗人球蛋白试验，看RBC有没有被致敏 4)如疑为A抗原或B抗原减弱，可将受检红细胞与抗A或抗B血清作吸收放散 试验。 5)如试验结果红细胞成缗钱状排列，加等渗盐水1滴混匀，往往可使缗钱现 象消失。 6)做反定型试验时需要加做O细胞。
被检血清 + 抗体筛选细胞 → 盐水介质或非盐水介质（凝聚胺、抗球蛋白、酶）
对Kell系统抗体不理想，阴性结果 需做抗球。中国人群几乎100%为 筛选III 病人红细胞 kk型，具有K抗原的几乎为0，至今 未发现Kell系统抗体
1.
筛选细胞I
筛选II
病人血清
凝聚胺含多价阳 离子，中和RBC 表面负电荷，减 少RBC间距离
要是经输血或妊娠等免疫刺激产生。
血型抗体是体内免疫系统所产生的针对血型抗原发生特
异性反应的一类免疫球蛋白类物质。人类血清中有5种类 型：G、M、A、D、E，其中IgM、G是最重要的2种抗体 。
RBC血型抗体分为：
完全抗体：能在盐水中凝集相应RBC，
又称盐水抗体。 主要是分子量较大的IgM
三 四 四
2018/11/23
标本的采集与要求
2018/11/23
4
1.标本要新鲜:
标本要具有代表性， 能代表患者目前状况
前三个月内输血或妊娠:配血试验标本抽取<48h,
避免因回忆反应产生的抗体漏检。 新近的输血或妊娠：可引起意外抗体迅速出现,如 果对病人的输血史或人身史不明,使用的标本必须是 输血前48h内抽取的。 血量约为5ml 。
1)重新抽样，纠正因污染或搞错标本造成的不符。 2)将红细胞洗涤数次，配成5%盐水细胞悬液，用抗A、抗B、抗A+B做实验， 可得到其他有用信息。有条件加做抗H试验 3)对受检者作直接抗人球蛋白试验，看RBC有没有被致敏 4)如疑为A抗原或B抗原减弱，可将受检红细胞与抗A或抗B血清作吸收放散 试验。 5)如试验结果红细胞成缗钱状排列，加等渗盐水1滴混匀，往往可使缗钱现 象消失。 6)做反定型试验时需要加做O细胞。
被检血清 + 抗体筛选细胞 → 盐水介质或非盐水介质（凝聚胺、抗球蛋白、酶）
对Kell系统抗体不理想，阴性结果 需做抗球。中国人群几乎100%为 筛选III 病人红细胞 kk型，具有K抗原的几乎为0，至今 未发现Kell系统抗体
1.
筛选细胞I
筛选II
病人血清
凝聚胺含多价阳 离子，中和RBC 表面负电荷，减 少RBC间距离
要是经输血或妊娠等免疫刺激产生。
血型抗体是体内免疫系统所产生的针对血型抗原发生特
异性反应的一类免疫球蛋白类物质。人类血清中有5种类 型：G、M、A、D、E，其中IgM、G是最重要的2种抗体 。
RBC血型抗体分为：
完全抗体：能在盐水中凝集相应RBC，
又称盐水抗体。 主要是分子量较大的IgM
交叉配血知识PPT讲稿
血量约为5ml 。
2.使用右旋糖酐、pvp等：
治疗前抽取标本备用,防止RBC缗钱状凝集的干扰
2020/8/12
5
3.24小时内输了12u血后：
可输注未经交叉配血的ABO、RH同型的血液,因为
原始交叉配血用的血清已不能代表患者血清的情况。
4.防止血样的稀释和溶血的产生：
溶血标本一般不使用,因为血清中游离血红蛋白可掩
2020/8/12
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（2）标准血清效价太低、亲和力不强。如抗A血清效价不高， 可将A亚型误定为O型，AB型误定为B型。
（3）红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不适当，使反应 不明显，误判为阴性反应。
（4）血清异常 华通胶或血清蛋白异常引起串钱状形成，影响
反定性结果
（5）红细胞致敏 在含高蛋白介质试剂中可发生凝集，产生假 阳性
切不可用力使劲摇试管，那样凝集颗粒会被摇散，
弱凝集则会误判为阴性。
2020/8/12
9
常用的记录符号及所示的凝集强度
4 一个大的凝集块,背景透明,无游离细胞 +
3 数个大凝集块,背景透明,无游离细胞 +
2 许多小凝集块,肉眼可见,大小均匀,背景基本透明,有游离 + 细胞
1 很小的凝集块,肉眼可见,背景不透明,游离细胞较多,需要 +W 微用小显凝微集镜块观,察肉眼很难看清,背景混浊,要用显微镜观察 +
2020/8/12
7
1.红细胞悬液的配制
洗涤
洗涤目的: 去除RBC表面物质 ①少量的血浆蛋白 ②已溶解红细胞的基质（有竞争抗体的作用） ③抗凝剂（有抗补体的作用）
至少要用大量生理盐水洗一次
浓度
➢2%：一般用于抗体效价的测定
2.使用右旋糖酐、pvp等：
治疗前抽取标本备用,防止RBC缗钱状凝集的干扰
2020/8/12
5
3.24小时内输了12u血后：
可输注未经交叉配血的ABO、RH同型的血液,因为
原始交叉配血用的血清已不能代表患者血清的情况。
4.防止血样的稀释和溶血的产生：
溶血标本一般不使用,因为血清中游离血红蛋白可掩
2020/8/12
13
（2）标准血清效价太低、亲和力不强。如抗A血清效价不高， 可将A亚型误定为O型，AB型误定为B型。
（3）红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不适当，使反应 不明显，误判为阴性反应。
（4）血清异常 华通胶或血清蛋白异常引起串钱状形成，影响
反定性结果
（5）红细胞致敏 在含高蛋白介质试剂中可发生凝集，产生假 阳性
切不可用力使劲摇试管，那样凝集颗粒会被摇散，
弱凝集则会误判为阴性。
2020/8/12
9
常用的记录符号及所示的凝集强度
4 一个大的凝集块,背景透明,无游离细胞 +
3 数个大凝集块,背景透明,无游离细胞 +
2 许多小凝集块,肉眼可见,大小均匀,背景基本透明,有游离 + 细胞
1 很小的凝集块,肉眼可见,背景不透明,游离细胞较多,需要 +W 微用小显凝微集镜块观,察肉眼很难看清,背景混浊,要用显微镜观察 +
2020/8/12
7
1.红细胞悬液的配制
洗涤
洗涤目的: 去除RBC表面物质 ①少量的血浆蛋白 ②已溶解红细胞的基质（有竞争抗体的作用） ③抗凝剂（有抗补体的作用）
至少要用大量生理盐水洗一次
浓度
➢2%：一般用于抗体效价的测定
交叉配血试验临床应用PPT课件
交叉配血试验临床应用
4
实验原理
红细胞表面带有大量的负电荷，悬浮在电解 质溶液中，会吸引大量阳离子，红细胞则被扩散 的双层离子云所围绕，形成zeta电位。
交叉配血试验临床应用
5
实验原理
凝聚胺技术首先利用低离子溶液（LIM）降低 介质的离子强度，减少红细胞周围的电子云， 如有红细胞抗原相应的血清抗体存在，则可促 进红细胞抗原与血清抗体的特异结合。
交叉配血试验临床应用
21
临床新进展
流式细胞术 基因分ຫໍສະໝຸດ 技术 卡式微柱凝胶法交叉配血试验临床应用
22
卡式微柱凝胶法
交叉配血试验临床应用
23
卡式微柱凝胶法
交叉配血试验临床应用
24
戴安娜全自动配血系统
卡式微柱凝胶法可实现自动检测
交叉配血试验临床应用
25
二 实验原理
谢谢！ 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在
11
实验步骤
四、剪下供血者血袋上的血辫，将供血者红 细胞1滴加入主侧管，血浆2滴加入次侧管
交叉配血试验临床应用
12
实验步骤
五、在主次侧各加入低离子溶液各0.65毫 升，混合均匀。
交叉配血试验临床应用
13
实验步骤
六、在主、次侧管分别加入2滴凝聚胺溶液， 混匀后3400r/min离心10秒，弃去上清， 观察红细胞的非特异凝集现象。
交叉配血试验临床应用
26
弃 上 清
交叉配血试验临床应用
14
实验步骤
七、最后各加入悬浮液2滴，轻轻转动试管 混匀并观察结果。
交叉配血试验临床应用
15
实验步骤
八、如果在60秒内，主、侧管凝集均散开， 说明是由凝聚胺溶液引起的非特异性凝集， 配血相合。
凝集试验(四项)PPT课件
注意事项
❖ 玻片应洁净、干燥、中性，以防止和减少非 特异性凝集。
❖ 室温低于10℃时，易出现冷凝集而造成假阳 性结果。
间接凝集试验
❖ 将可溶性抗原（或抗体）吸附于一种与免疫无关的、适当的 大小的载体微粒表面，再与相应抗体（或可溶性抗原）在适 宜条件下相互作用，经一定时间出现肉眼可见的凝集现象， 这种方法称为间接凝集试验，又称被动凝集试验。
❖ 如将抗原包被于载体微粒表面以检测抗体，称为（正向）间 接凝集试验；
❖ 如将抗体吸附于载体微粒表面以检测抗原，则称为反向间接 凝集试验。
❖ 实验室常用的载体有红细胞、胶乳颗粒、活性碳、SPA菌体 等，其中以红细胞为载体的间接凝集试验称为间接血凝试验， 以胶乳为载体的间接凝集试验称为间接胶乳凝集试验。
❖ 间接凝集反应 正向间接凝集试验－－测RF 反向间接凝集试验－－测HBsAg 间接凝集抑制试验－－测HCG 协同凝集反应
直接凝集试验--测ABO血型
原理（玻片法）
❖ 天然的颗粒性抗原（如红细胞，白细胞，细 菌等）与相应抗体在适宜条件下反应，出现 肉眼可见的凝集物，称为直接凝集反应。玻 片法属于定性试验。
间接凝集抑制试验—测HCG
步骤
❖ 将阳性尿、阴性尿（用生理盐水代替）、待检尿液 分别滴一滴在玻片上
❖ 然后分别滴一滴诊断血清（用HCG免疫动物得到的 抗血清），分别用牙签搅匀，手持玻片，前后旋转 摇动1min
❖ 在上述三滴上各加一滴胶乳抗原，用牙签混匀，在 轻摇2～3min，观察结果。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
交叉配血知识ppt课件
（13）低丙种球蛋白血症 可能会因免疫球蛋白水平全面下降使 血清定型时不见凝集或仅见弱凝集反应。
（14）药物等因素 药物、右旋糖酐等静脉注射某些造影剂可引 起红细胞聚集而类似凝集。
（15）年龄因素 如新生儿、老年人等。
2019/5/20
15
正反定型不一致的处理方法
- 细胞成细沙状沿试管壁流下 + 细胞成块状或成齿状沿试管壁流下
切不可用力使劲摇试管，那样凝集颗粒会被摇散，
弱凝集的记录符号及所示的凝集强度
4 一个大的凝集块,背景透明,无游离细胞 +
3 数个大凝集块,背景透明,无游离细胞 +
2 许多小凝集块,肉眼可见,大小均匀,背景基本透明,有游离 + 细胞
盖在输血前实验中抗体反映引起的溶血
5.标本标识：唯一性标识无误、与输血申请单一致
6.使用血浆标本：应排除纤维蛋白原的干扰
7.输血后标本保存：2-8℃,至少一周。
2019/5/20
6
血型
1. 红细胞悬液的配制 2. 离心力的标准 3. 离心后结果观察 4. 盐水试验 5. 正反定型结果不一致原因及处理
血量约为5ml 。
2.使用右旋糖酐、pvp等：
治疗前抽取标本备用,防止RBC缗钱状凝集的干扰
2019/5/20
5
3.24小时内输了12u血后：
可输注未经交叉配血的ABO、RH同型的血液,因为
原始交叉配血用的血清已不能代表患者血清的情况。
4.防止血样的稀释和溶血的产生：
溶血标本一般不使用,因为血清中游离血红蛋白可掩
（6）近期曾异型输血，病人血液标本成为不同型别的红细胞 混合物，定型时显示“混合外观凝集”现象。
交叉配血知识ppt课件
2020/8/17
ppt课件.
12
5.正反定型结果不一致
原因：技术、受检红细胞或血清本身
（1）技术和管理错误
器材不洁
—— 假阳
试剂污染或不足 —— 假阳
标本和试剂搞错 —— 假阳 、假阴
离心过度或不足 —— 假阳 、假阴
结果记录或判断错误 —— 假阳 、假阴
漏加试剂
——
假阴
阳性反应产生溶血现象未能识别——假阴
- 细胞成细沙状沿试管壁流下 + 细胞成块状或成齿状沿试管壁流下
切不可用力使劲摇试管，那样凝集颗粒会被摇散，
弱凝集则会误判为阴性。
2020/8/17
ppt课件.
9
常用的记录符号及所示的凝集强度
4 一个大的凝集块,背景透明,无游离细胞 +
3 数个大凝集块,背景透明,无游离细胞 +
2 许多小凝集块,肉眼可见,大小均匀,背景基本 +W 微透小明凝,有集块游,肉离眼细很胞难看清,背景混浊,要用显微镜观察 1+ 很小的凝集块,肉眼可见,背景不透明,游离细 +O 无胞凝较集多,无,需溶血要,全用部显是微游镜离细观胞察,要用显微镜观察
2020/8/17
ppt课件.
8
2. 离心力的标准
不同规格离心机，力矩不同，统一离心转速，但
没有统一离心力。
离心转速换算公式：
RCF = 1.118 × 10-5 × (rpm) 2× R (cm)
3. 离心后结果观察注意事项
将试管成30-45℃角拿在手上，细胞扣朝上，手腕
轻轻用力，用液体去冲细胞扣。
2020/8/17
ppt课件.
7
1.红细胞悬液的配制
交叉配血试验临床应用ppt课件
红细胞膜上有无A或/和B抗原。在ABO血型系
统，根据红细胞膜上是否含A、B抗原而分为A、
B、AB、O四型。 见下表
精选
26
精选
12
实验步骤
五、在主次侧各加入低离子溶液各0.65毫 升，混合均匀。
精选
13
实验步骤
六、在主、次侧管分别加入2滴凝聚胺溶液， 混匀后3400r/min离心10秒，弃去上清， 观察红细胞的非特异凝集现象。
弃 上 清
精选
14
实验步骤
七、最后各加入悬浮液2滴，轻轻转动试管 混匀并观察结果。
精选
15
精选
6
实验原理
再加入凝聚胺溶液，
溶解后产生很多正电
荷，中和红细胞表面
带有的负电荷，红细
胞zeta电位降低，缩
短红细胞距离，无论
是否有红细胞抗原相
应的血清抗体存在，
主、次侧管均可产生
非特异性聚集。
精选
7
实验原理
最后加入悬浮液，具有中和凝聚胺阳离子的作 用，使正常红细胞的非特异性凝集散开，红细 胞抗原与相应血清抗体的特异性凝集仍然存在。
卡式微柱凝胶法可实现自动检测
精选
25
二 实验原理
谢谢！ 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在
ABO血型系统中，红细胞膜上抗原分A和B两种
抗原，而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。血型
鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清
（含有抗B抗体）与标准B型血清（含有抗A抗
体）中，观察有无凝集现象，从而测知受试者
实验步骤
八、如果在60秒内，主、侧管凝集均散开， 说明是由凝聚胺溶液引起的非特异性凝集， 配血相合。
精选
16
血液凝集反应PPT课件
实验材料与方法
• 试剂：抗A血清，抗B血清 • 材料：玻片，采血针，消毒干棉球，酒 精棉球等
实验方法与步骤
1、标记玻片：取玻片一张，一分为二，分 别标记为抗A，抗B。 2、采血：用酒精棉球消毒被检者左手无名 指或中指内侧，用采血针刺破皮肤，用干 棉球擦去第一滴血，稍加挤压，使其流出 第二滴血，装入盐水试管，摇匀，即成血 细胞悬液。
玻片凝集法-ABO血型鉴定
• 试验目的
通过标准血清抗体鉴定红细胞上ABO血型
系统抗原，掌握盐水介质法进行ABO血型系
统正定型的基本操作方法和结果判断。
实验原理
• 根据IgM类特异性血型抗体与红细胞上特 异性抗原结合能够出现凝集反应的原理， 用已知IgM类特异性标准抗血清与被检红 细胞在盐水介质中反应（室温），若出现 凝集想象，表明被检红细胞膜上有与血型 抗体相对应的抗原，从而判断和鉴定被检 者的血型。
思考题
• 凝集试验有哪些？可用于检测的原理是 什么？
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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常用载体：
RBC
聚苯乙烯胶乳（polystyrene latex）
明胶颗粒
活性炭
皂土（bentonite）
火棉胶
间接凝集反应分类依据
• 根据致敏载体用的是抗原（正向）或抗 体（反向） • 根据载体（RBC，胶乳，明胶）
• 根据凝集反应的方式（间接凝集试验， 间接凝集抑制试验，协同凝集试验）
血型交叉配血PPT课件
聚凝胺试验
原理：聚凝胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物，
溶解后能产生很多正电荷，可以中和红细胞表 面的负电荷，使红细胞之间距离减小，能引起 正常红细胞可逆性的非特异性凝聚。如果是抗 体致敏的红细胞，加入中和液后，凝集不可逆； 无抗体致敏的红细胞，加入中和液后，凝集解 散。
程序：按试剂盒说明书操作。
间接抗人球蛋白试验(IAT) 在体外抗体致敏红细胞,用于抗体筛选二醇）是一种水溶性的中性
多聚体，当含有抗原与相应抗体的溶液中加入 PEG时，由于空间排斥效应作用，使溶液中的抗 体饱和度提高，加速溶液中的抗原-抗体复合物 的形成。
程序：2滴血清、1滴2-5%的红细胞，加4滴PEG
溶液后混匀，37℃孵育15分钟，生理盐水洗涤3 遍后倾倒上清液，控干，加2滴抗人球蛋白试剂， 离心后判读结果。
免疫血液学的传统方法
凝集实验和溶血实验 玻片法/试管法/微孔板法 抗人球实验
在抗原抗体反应中的去离子和低离子
盐水凝集法： 例如，ABO血型鉴定试验
包括玻片法、试管 法和微孔法
但灵敏度相对较低，只在 一些基层医院血库使用 低离子强度盐水法：
通过降低介质溶液离子 强度，减少红细胞膜外围的 离子云，促进红细胞凝集， 因而其灵敏度有所提高。
LISS-IAT
原理：通过降低红细胞周围的离子氛，使抗体易于接
近抗原，促进抗体在更短的时间内致敏红细胞，再使用 抗人球蛋白试剂，使被致敏的红细胞产生凝集
程序：2滴血清、1滴2-5%的红细胞，加2-4滴LISS液后
混匀，37℃孵育15分钟，离心观察细胞的凝集情况，用 生理盐水洗涤3遍后倾倒上清液，控干，加2滴抗人球蛋 白试剂，离心后判读结果。
微柱凝胶技术(卡)
交叉配血试验50384精编PPT课件
实验原理
天然IGM类血型抗体与对应的红细胞抗原在室温下盐水介质中发生凝集现象。可以检查供、受者血清中是 否存在破坏对方RBC 的IgM抗体(ABO 血型中抗A 抗B抗体以IgM抗体为主)。 实验步骤 取二试管， 分别注明“主”、“次”字样， 主侧滴入供血者红细胞悬液 一滴和受血者血清一滴；次则滴 入受血者红细胞悬液一滴和供血者血清 一滴。混匀后 1000rpm离心1min， 取出观察结果。 如两侧均 无凝集现象，可多量输血；如主侧无凝集而次侧有凝集只可考虑少量输血；如主侧凝集则不能输血。 低离子聚凝胺介质交叉配血试验 实验原理
Байду номын сангаас
实验原理
微柱凝胶介质交叉配血试验 实验原理 利用抗原抗体特异性反应的作用→通过离心技术→利用凝胶的 微孔过滤作用，将发生凝集反应的RBC阻滞于凝胶之内，而未 凝集的单个RBC则穿过微孔运动至柱底→从而区分有无凝集。 实验步骤 见PPT所述。结果判定肉眼直接观察。
实验注意事项
实验注意事项
1.器材、试剂、反应温度、 离心、标本等注意事项同ABO 血型鉴定。 2.血清优于血浆；不用溶血标本；配血后，标本置冰箱内保存至少7天 。 3. RBC要用生理盐水洗干净。 4.溶血现象， 实质是阳性结果， 为配血不合。 5. ABO血型系统同型而不容，应首先排除ABO血型鉴定是否有误。 6.盐水介质法仅能检测 IgM型RBC血型抗体，不能检测 IgG型 RBC抗体。凝聚胺法 可以检查出IgG 型的血型抗体 7.临床输血进行交叉配血试验时，应当首先进行盐水介质法试验，再进行聚凝胺介 质法试验。 8. 聚凝胺介质法试验尽快观察结果(<3min)
交叉配血试验50384精 编PPT课件
演讲人
目录
01
【实验器材和药品】
医学检验·检查项目：交叉配血试验_课件模板
在血型鉴定的基础上通过交叉配血试验进一步证实受血者和供血者之间不存在血型不合的抗原一抗体反应以保证受血者的输血安全
医学检验·各论 交叉配血试验 内容课件模板
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
别名： 交叉配血试验。医学检验·各论：交叉来自血试验 >>>
简介：
受血者血清加供血者红细胞悬液;供 血者血清加受血者红细胞悬液，同时进行 凝集试验，称为交叉配血。前者称主试验， 后者称副试验。其目的是验证供者与受者 ABO血型鉴定是否正确，防范引起溶血性 输血反应。此外，也可检出ABO血型系统 的不规则凝集素以及发现ABO系统以外的 其他血型抗体。
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
临床意义：
在血型鉴定的基础上，通过交叉配血 试验进一步证实受血者和供血者之间不存 在血型不合的抗原一抗体反应，以保证受 血者的输血安全。
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
正常值： 主试验和副试验均不出现凝集（也不
溶血）即说明受血者和供血者ABO血型相 配。
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
相关检查： 血型鉴定、Rh血型鉴定。
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
相关症状： 头晕、贫血。
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
相关疾病： 输血后血小板减少性紫癜、双胎输血综合 征、贫血、失血性休克、急性失血性贫血。
谢谢！
医学检验·各论 交叉配血试验 内容课件模板
医学检验·各论：交叉配血试验 >>>
别名： 交叉配血试验。医学检验·各论：交叉来自血试验 >>>
简介：
受血者血清加供血者红细胞悬液;供 血者血清加受血者红细胞悬液，同时进行 凝集试验，称为交叉配血。前者称主试验， 后者称副试验。其目的是验证供者与受者 ABO血型鉴定是否正确，防范引起溶血性 输血反应。此外，也可检出ABO血型系统 的不规则凝集素以及发现ABO系统以外的 其他血型抗体。
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临床意义：
在血型鉴定的基础上，通过交叉配血 试验进一步证实受血者和供血者之间不存 在血型不合的抗原一抗体反应，以保证受 血者的输血安全。
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正常值： 主试验和副试验均不出现凝集（也不
溶血）即说明受血者和供血者ABO血型相 配。
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相关检查： 血型鉴定、Rh血型鉴定。
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相关症状： 头晕、贫血。
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相关疾病： 输血后血小板减少性紫癜、双胎输血综合 征、贫血、失血性休克、急性失血性贫血。
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➢ 2.另取加抗凝剂的试管2支并标记，分别采取供血动物和 受血动物血液各1～2 ml，震摇，离心沉淀(或自然沉降)， 弃掉上层血浆；
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➢ 取其压积红细胞2滴，各加生理盐水适量，用吸管混合，离 心并弃去上清液后，再加生理盐水2 ml混悬，即成红细胞悬 液。
不 凝 集
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Ø2.肉眼观察载玻片上主、次侧或主侧红细胞凝集呈沙粒 状团块，液体透明；显微镜下观察红细胞堆积一起，分 不清界限，表示配血不相合，不能输血。
凝 集
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Ø3.如果主侧不凝集而次侧凝集时，除非在紧 急情况下，最好还是不要输血。
即使输血，输血速度也不能太快，且要密切 观察动物反应，如发生输血反应，应立即停止 输血。
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交叉配血（凝集）试验
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操作步骤
➢ 1.取试管2支作好标记，分别由受血动物和供血动物的颈 静脉各采血5～10 ml，于室温下静置或离心析出血清备 用。
浆代替血清。即先在试 管内加入4％枸橼酸钠溶液0.5ml或1.0 ml， 再采血4.5ml或9.0 ml，离心取上层血浆备 用。
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➢ 3.取清洁、干燥载玻片2张，于一载玻片上加受血动物血清( 或血浆)2滴，再加供血动物红细胞悬液2滴(主侧)； 于另一载玻片上加供血动物血清(或血浆)2滴，再加受血 动物红细胞悬液2滴(次侧)。 分别用火柴梗轻轻混匀，置室温下经1 5～30 min观察 结果。
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➢ 4.注意事项 ✓ 试验时室温以15～18℃最为适宜； ✓ 温度过低(8℃以下)可出现假凝集； ✓ 温度过高( 24℃以上)也会使凝集受到影响以致不
出现凝集现象。 ✓ 观察结果的时间不要超过30 min，否则由于血清蒸
发而发生假凝集现象。
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结果判定
Ø1.肉眼观察载玻片上主、次侧的液体均匀红染，无细胞 凝集现象；显微镜下观察红细胞呈单个存在。表示配血 相合，可以输血。
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➢ 2.另取加抗凝剂的试管2支并标记，分别采取供血动物和 受血动物血液各1～2 ml，震摇，离心沉淀(或自然沉降)， 弃掉上层血浆；
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➢ 取其压积红细胞2滴，各加生理盐水适量，用吸管混合，离 心并弃去上清液后，再加生理盐水2 ml混悬，即成红细胞悬 液。
不 凝 集
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Ø2.肉眼观察载玻片上主、次侧或主侧红细胞凝集呈沙粒 状团块，液体透明；显微镜下观察红细胞堆积一起，分 不清界限，表示配血不相合，不能输血。
凝 集
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Ø3.如果主侧不凝集而次侧凝集时，除非在紧 急情况下，最好还是不要输血。
即使输血，输血速度也不能太快，且要密切 观察动物反应，如发生输血反应，应立即停止 输血。
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交叉配血（凝集）试验
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操作步骤
➢ 1.取试管2支作好标记，分别由受血动物和供血动物的颈 静脉各采血5～10 ml，于室温下静置或离心析出血清备 用。
浆代替血清。即先在试 管内加入4％枸橼酸钠溶液0.5ml或1.0 ml， 再采血4.5ml或9.0 ml，离心取上层血浆备 用。
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➢ 3.取清洁、干燥载玻片2张，于一载玻片上加受血动物血清( 或血浆)2滴，再加供血动物红细胞悬液2滴(主侧)； 于另一载玻片上加供血动物血清(或血浆)2滴，再加受血 动物红细胞悬液2滴(次侧)。 分别用火柴梗轻轻混匀，置室温下经1 5～30 min观察 结果。
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➢ 4.注意事项 ✓ 试验时室温以15～18℃最为适宜； ✓ 温度过低(8℃以下)可出现假凝集； ✓ 温度过高( 24℃以上)也会使凝集受到影响以致不
出现凝集现象。 ✓ 观察结果的时间不要超过30 min，否则由于血清蒸
发而发生假凝集现象。
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结果判定
Ø1.肉眼观察载玻片上主、次侧的液体均匀红染，无细胞 凝集现象；显微镜下观察红细胞呈单个存在。表示配血 相合，可以输血。
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