脑中风后遗症的肢体康复护理精品PPT课件
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中风恢复期的中医护理方案 ppt课件
3、肝肾亏虚 证候表现:半身不遂,患肢僵直拘挛,舌强或失语,或 偏身不用,肌肉萎缩,眩晕耳鸣,腰膝酸软;舌质红,少苔,脉沉 细。
护治原则:滋补肝肾
2024/6/10
中风
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常见症状护理
半身不遂 舌强语蹇 吞咽困难 便秘 二便失禁
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中风
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肩井穴:主治 肩背疼痛,上肢不遂等。
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中风
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穴位按摩:取穴胃俞、脾俞、内关、足三里、中脘、关元等穴,腹胀者 加涌泉,用揉法。
耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱取主穴大肠、直肠、三焦、脾、皮质下。 配穴:小肠、肺。
艾条温和灸:遵医嘱脾弱气虚者选穴脾俞、气海、太白、三阴交、足三 里。肠道气秘者选穴:太冲、大敦、大都、支沟、天枢。脾肾阳虚者选 穴:肾俞、大钟、关元、承山、太溪。于腹部施回旋灸,每次20分钟。
可以适宜进行体育锻炼,使气机宣畅,血脉畅通。坚持康复训练,增强 处理能力,早日回归社会。
平素饮食宜清淡易消化,忌食肥甘味、动风、辛辣刺激之品,戒烟酒。 多食瓜果蔬菜,保持大便通畅。发生便秘时,切忌怒责,可适当服用缓 泻剂以润肠通便。可常食药粥药膳。
保持心情舒畅,戒尽职怒、忧思等不良情绪。
保证睡眠,睡前可循经按摩督脉、心经,点按三阴交、百会、安眠穴等 或按揉劳宫、涌泉穴以助睡眠。
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中风
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中风
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二便失禁的护理
观察排便次数、量、质及有无里急后重感;尿液的色、质、量,有无尿 频、尿急、尿痛感。
脑卒中患者肢体功能锻炼ppt课件
• 研究发现发病3~6个月为失语症恢复高峰期,抓紧时间进 行语言治疗;
• 先练习张口、闭口、转舌等动作,然后教病人发音,从单 字到词。步骤如下: ①让患者发“啊”声,或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。 ②让患者听常用句的前半句,令其说出后半句。③能发音 的患者,在医务人员的帮助下可对着镜子发音,由易到难, 由短到长,在视觉和触觉的帮助下观察口型,并随时矫正。 ④语言刺激疗法: 利用语言训练磁带,将日常生活常用的 词组、句子,制成适宜患者跟读的录音带,每次训练5 ~ 6min,间歇10 s。
(3)站立训练
• 为加强肌力, 促进患侧肢体运动功能早日恢复, 防止废用性 萎缩, 患者能坐稳后即可开始站立训练。
• 站立时, 护士在患侧保护, 让患者身体靠在床边, 健手扶床 栏, 身体重心置于健侧, 站立时间可由几秒钟逐渐至几分钟。
• 在此基础上前后摆动患肢, 前摆时伸膝, 踝背屈; 后摆时屈 膝, 中跖屈。
伸肘关节, 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作。 • 反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节, 逐渐达到能上抬瘫痪肢体
等。 • 在训练翻身时嘱病人屈肘, 用健手托住病肘, 将健腿插入病腿下, 在躯
干旋转的同时, 用健腿抬动病腿转向健侧。 • 在进行患侧康复训练的同时, 也进行健侧肢体主动运动, 这不仅有助于
双手交叉上举运动 巴氏握手
握拳姿势
翻身训练
搭桥训练
巴氏握手
床上运动
翻身训练
床上运动
方法:患者平卧,双下肢屈髋 屈膝,双脚平放在床上,将臀
搭桥运动
部抬起,并控制住,下肢保持
稳定,保持5-10min,勿憋气
目的:有利于步行功能的训练
康复第二阶段
坐姿训练 站立训练 步行训练 上下台阶训练
• 先练习张口、闭口、转舌等动作,然后教病人发音,从单 字到词。步骤如下: ①让患者发“啊”声,或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。 ②让患者听常用句的前半句,令其说出后半句。③能发音 的患者,在医务人员的帮助下可对着镜子发音,由易到难, 由短到长,在视觉和触觉的帮助下观察口型,并随时矫正。 ④语言刺激疗法: 利用语言训练磁带,将日常生活常用的 词组、句子,制成适宜患者跟读的录音带,每次训练5 ~ 6min,间歇10 s。
(3)站立训练
• 为加强肌力, 促进患侧肢体运动功能早日恢复, 防止废用性 萎缩, 患者能坐稳后即可开始站立训练。
• 站立时, 护士在患侧保护, 让患者身体靠在床边, 健手扶床 栏, 身体重心置于健侧, 站立时间可由几秒钟逐渐至几分钟。
• 在此基础上前后摆动患肢, 前摆时伸膝, 踝背屈; 后摆时屈 膝, 中跖屈。
伸肘关节, 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作。 • 反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节, 逐渐达到能上抬瘫痪肢体
等。 • 在训练翻身时嘱病人屈肘, 用健手托住病肘, 将健腿插入病腿下, 在躯
干旋转的同时, 用健腿抬动病腿转向健侧。 • 在进行患侧康复训练的同时, 也进行健侧肢体主动运动, 这不仅有助于
双手交叉上举运动 巴氏握手
握拳姿势
翻身训练
搭桥训练
巴氏握手
床上运动
翻身训练
床上运动
方法:患者平卧,双下肢屈髋 屈膝,双脚平放在床上,将臀
搭桥运动
部抬起,并控制住,下肢保持
稳定,保持5-10min,勿憋气
目的:有利于步行功能的训练
康复第二阶段
坐姿训练 站立训练 步行训练 上下台阶训练
中风后遗症的康复相关护理ppt课件
变化,表现为情绪易激动,害 怕孤独,焦虑恐怖反应等,而 这些不良的情绪,往往又影响 其康复的进程,导致病情反复, 给病人增加心理压力,这就要 求护士及家属共同配合,针对 不同的情况,采用不同的方法。 做好患者的思想工作,给患者
以足够的关心,使患者感到温 暖,帮助病人消除恐惧,树立 起战胜疾病的信心,培养病人 积极乐观的生活态度。家人要 从患者细微情绪变换中,发现 其积极和消极因素,采用说服、 解释、启发、鼓励、对比等方 法,调动患者积极因素,提高
达体重的一半以上,并可向前 迈步时,才开始步行训练。先 双腿交替前后迈步和重心的转 移;平行杠内训练或扶持下步 行训练。 站立、转身、迈步 上下楼梯:原则为健腿上、患 腿下。
六、语言训练 中风后的语言障碍主要有 两种,一种是失语症,另一种 是构音障碍。 失语症是因脑部器质性损 伤使原已获得的语言功能缺失 的一组语言障碍综合征。患者 发病前语言功能完全正常,
失语症的治疗原则: ⑴把握时机:和肢体训练 一样,越早开始效果越好。只 要患者病情相对稳定,能耐受 集中训练30分钟以上,就可以 开始了。发病后的3~6个月病 情有自愈倾向,在此阶段内介 入治疗,往往可以提高治疗效
果与速度,一年以后恢复的速 度就慢下来了,但如果给予治 疗还会有一定程度的提高。 ⑵及时评估:发病早期要 及时就医,评估语言障碍的程 度及种类,以便制订治疗方案; 在家治疗一段时间后最好去医 院做一些评估,看看治疗是否
翻身,保持衣褥被褥干净清洁, 以防褥疮发生。 二、用药护理 中风后遗症患者要改善临 床症状,早日康复,药物治疗 很重要。 由于中风后遗症的康复时服下需服药物。向患者讲 清按时服药,贵在坚持的重要 性和必要性,取得患者的主动 配合。 三、情志护理 中风后遗症患者因生活不 能自理,其心理活动也有很大
中风康复护理 ppt课件
771身躯倾向前2健侧可按着椅子的扶手783慢慢伸直腰转向椅791须托住患者的肩膀将身躯倾向前2扶助者协助患者把膝部伸直803慢慢伸直腰转向椅子4完成81贯臂式用来搀扶及控制病人的身躯和肩膀站在病人后面双手在病人腋下穿过紧握病人双臂82分别站在病人两旁单膝跪在病人床边各自左手穿过病人腋下右手托住病人大腿移动病人83从床到轮椅的两人搀扶法不能站立的病人从床到轮椅84在床上移动病人两人合作托住病人大腿用肩膀支撑病人的前胸及腋下单膝或双膝跪在床上右手支撑身体
体 位
--侧 卧 位பைடு நூலகம்
左右两侧轮流侧卧,适当 枕垫保持良姿位,健侧卧位时, 身躯微向前,患侧肩膀和胳膊尽 量向前。 患侧卧位时,应注意患 肩,患髋不能压陷在身体下面, 患上肢应伸向前,患髋伸直,预 防髋屈曲性挛缩,为站立和步行 创造条件。
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健 侧 卧 位
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患 侧 卧 位
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--翻 身 训 练
转向健侧—先将膝部 屈曲,双手伸直握紧带动上 身躯干
转向健侧—由健侧上 肢和下肢带动躯干转身
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体位变换
--翻 身 训 练
被动翻身法:患者无力自己翻身,完全靠他人帮助完成
自我翻身法:在早期的康复阶段,自我翻身对患者的康复有至
关重要的作用。
双手叉腰,患者拇指一定要放在健侧拇指上方,屈膝,先将伸握 的双手摆向健侧,再反方向摆向患侧,借摆动的惯性摆向患侧。
另患者屈肘,用健手前臂拖住患肘,将健腿插入患腿下,身体旋 转的同时,用健腿搬动患腿翻向健侧。
伸肘摆动翻身法:用于能伸肘的患者,步骤为:另患者伸肘,
健腿翻身法 :用于不能伸肘或肘不能伸直的患者,步骤为,
体 位
--侧 卧 位பைடு நூலகம்
左右两侧轮流侧卧,适当 枕垫保持良姿位,健侧卧位时, 身躯微向前,患侧肩膀和胳膊尽 量向前。 患侧卧位时,应注意患 肩,患髋不能压陷在身体下面, 患上肢应伸向前,患髋伸直,预 防髋屈曲性挛缩,为站立和步行 创造条件。
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健 侧 卧 位
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患 侧 卧 位
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--翻 身 训 练
转向健侧—先将膝部 屈曲,双手伸直握紧带动上 身躯干
转向健侧—由健侧上 肢和下肢带动躯干转身
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体位变换
--翻 身 训 练
被动翻身法:患者无力自己翻身,完全靠他人帮助完成
自我翻身法:在早期的康复阶段,自我翻身对患者的康复有至
关重要的作用。
双手叉腰,患者拇指一定要放在健侧拇指上方,屈膝,先将伸握 的双手摆向健侧,再反方向摆向患侧,借摆动的惯性摆向患侧。
另患者屈肘,用健手前臂拖住患肘,将健腿插入患腿下,身体旋 转的同时,用健腿搬动患腿翻向健侧。
伸肘摆动翻身法:用于能伸肘的患者,步骤为:另患者伸肘,
健腿翻身法 :用于不能伸肘或肘不能伸直的患者,步骤为,
中风康复护理PPT课件
02
详细描述
中风是一种常见的脑血管疾病 ,预防中风可以显著降低发病 率和死亡率。常见的预防方法 包括控制高血压、高血脂等危 险因素,保持健康的生活方式 ,如戒烟、限酒、合理饮食、 适量运动等。
03
总结词
04
定期进行健康检查,及时发现并 控制危险因素是预防中风的重要 措施。
详细描述
通过定期进行身体检查,可以及 时发现高血压、高血脂、糖尿病 等危险因素,并采取相应的治疗 措施,有效预防中风的发生。
提高患者的阅读和写作能力,使其能 够更好地进行书面交流。
听力理解训练
帮助患者提高听力理解能力,使其能 够更好地与人交流。
心理康复护理
心理疏导
对患者进行心理疏导,帮助其克 服心理障碍,增强自信心。
认知行为疗法
通过认知行为疗法,改善患者的 认知功能,提高生活质量。
家庭与社会支持
为患者提供家庭和社会支持,促 进其心理康复。
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
中风概述
中风的定义与分类
定义
中风是一种突发性的脑血液循环 障碍,表现为脑组织缺血或出血 。
分类
缺血性中风和出血性中风,其中 缺血性中风占大多数。
中风的症状与诊断
症状
突然出现的肢体瘫痪、言语不清、视力模糊、意识障碍等。
诊断
通过神经系统检查、影像学检查(如CT或MRI)进行确诊。
目标
通过康复护理,帮助患者恢复日常生活能力、减少并发症、提高心理适应能力 ,并促进社会融入。
康复护理在中风恢复过程中的作用
促进功能恢复
康复护理通过专业的康复训练, 帮助患者恢复肌肉力量、协调性 和平衡感,提高日常生活活动能
《中风康复护理》ppt课件
定期评估与调整
在康复过程中,定期对患者进行 评估,根据评估结果调整康复计
划,以适应患者的变化。
康复护理的技能与方法
日常生活能力训练
运动功能训练
指导患者进行日常生活能力训练,如穿衣 、进食、洗漱、如厕等,提高患者的生活 自理能力。
根据患者的具体情况,指导患者进行适当 的运动功能训练,如关节活动、肌肉力量 训练等,促进患者的肢体功能恢复。
综合康复方法
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等,根据患者具 体情况进行个性化组合。
中风康复护理的研究成果与案例分享
1 2
成功案例
分享一些成功的中风康复护理案例,包括患者的 基本情况、康复过程、效果评估等。
对照实验
通过对照实验的方式,比较不同康复护理方法在 中风康复中的效果,为临床实践提供依据。
伴随症状
头痛、恶心、呕吐、意识 障碍等。
ห้องสมุดไป่ตู้2
中风康复护理的重要性
康复护理对中风恢复的作用
促进功能恢复
减轻家庭负担
康复护理通过针对性的训练,帮助患 者恢复肢体功能、语言能力和认知能 力,提高生活质量。
通过康复护理,患者可以在家中进行 康复训练,减轻家庭照顾者的负担。
预防并发症
早期康复护理可以预防中风后常见的 并发症,如褥疮、肺部感染和深静脉 血栓形成等。
合理饮食与休息
注意患者的饮食和休息,保证 营养和睡眠充足,有助于康复 。
定期复查与调整
定期到医院进行复查,根据医 生建议调整康复计划和方法。
家庭支持与社区资源
充分利用家庭和社区资源,为 患者提供良好的康复环境和支
持。
04
中风患者的日常生活护理
饮食护理
中风病人的康复护理PPT课件
.
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健侧卧位
头枕于枕头上,躯干正面与床面垂直。患 侧上肢用枕头垫起,肩关节前屈约100°,上 肢尽可能伸直,手指伸展开。健侧肢体在床 上采取舒适的姿势,可轻度伸髋屈膝。
.
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床上训练肢体活动
Bobath式握手
锻炼上肢肌力,健侧帮助患侧运动。
桥式运动
锻炼腰部运动,为以后站立做准备。
.
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翻身
一般卧床患者需要定时翻身,
现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症
状。
.
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空气波静电治疗仪
上下肢体淋巴水肿、截肢后残端肿 胀、预防深静脉血栓、静脉曲张、肢 体瘫痪、肢体痉挛、静脉引起的慢性 病、运动引起的肌肉损伤、血液循环 中断引起的疾病、解除压力引起的手 脚麻木、长期卧床、. 防治肌肉24 萎缩。
吞咽言语诊治仪的功能及适应症
功能
1.肢体偏瘫
2.运动功能障碍
3.言语功能障碍
.
6
康复的最佳时间
在病情、生命体征稳定后三天即可进
行康复介入。尤其在发病后的前三个月
内的康复治疗是获得理想功能恢复的最
佳时机。直至两年内,只要康复措施得
当,还是有不同程度的恢复。
.
7
什么情况下不能锻炼
安静休息时心率>100次/min,舒张压>
120mHg;收缩压>195mmHg;有劳力
对吞咽困难和构音障碍等症状进行肌 肉治疗和肌肉训练。
适应症
吞咽困难、构音障碍、言语障碍、失
语症、喉返神经麻痹、喉上部麻痹。
.
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电动起立床适应症
偏瘫,截瘫,长期卧床导至体
位性低血压,肌无力,肌萎缩,
平衡功能障碍及心血管病患
脑中风康复治疗及护理PPT课件
脑中风患者全面关注重要性
1 2
生理、心理、社会功能全面关注
脑中风患者康复治疗不仅关注生理功能恢复,还 需重视心理调适和社会功能重建。
个体化治疗方案
针对不同患者的具体情况,制定个性化的康复治 疗计划,提高治疗效果。
3
早期干预,预防并发症
脑中风后早期进行康复治疗,有助于预防并发症, 促进患者尽快康复。
功能和生活自理能力。
05 语言认知功能恢复与辅导 策略
失语症患者语言功能恢复方法
语言功能评估
对失语症患者进行全面的语言功 能评估,了解患者的语言障碍程
度和类型。
个性化治疗方案
根据评估结果,制定个性化的语 言功能恢复方案,包括口语训练、 听力理解训练、阅读理解训练等。
语言环境调整
为患者提供丰富的语言环境,包 括与他人的交流、听音乐、看电 视等,以刺激患者的语言功能恢
发病原因
高血压、动脉硬化、糖尿病、高 血脂、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏 运动、遗传因素等都是脑中风的 危险因素。
临床表现及分型
临床表现
突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、 偏瘫、失语、感觉障碍、视觉障碍等 症状。
分型
根据病理生理机制可分为缺血性脑中 风和出血性脑中风;根据病程可分为 急性脑中风和慢性脑中风。
抗阻运动
当患者肌肉力量恢复到一 定程度时,可进行抗阻运 动,以增强肌肉力量和耐 力。
平衡能力提高训练技巧
静态平衡训练
通过站立、闭眼站立等静态姿势 训练,提高患者的平衡能力。
动态平衡训练
在静态平衡的基础上,增加动态元 素,如走直线、原地踏步等,进一 步提高平衡能力。
平衡反应训练
通过模拟突发情况,如突然推动患 者等,训练患者的平衡反应能力。
中风后遗症护理业务学习PPT
什么是中风后遗症?
发生原因
中风后遗症的发生主要与中风类型、病程、治疗 及时性和患者的年龄等因素有关。
缺血性中风和出血性中风的后遗症表现可能有所 不同。
什么是中风后遗症?
影响因素
患者的基础疾病、心理状态和社会支持系统等都 会影响中风后遗症的恢复情况。
良好的心理状态和支持系统有助于提高康复效果 。
谁需要中风后遗症护理?
护理效果评估
功能恢复评估
通过功能评估工具定期评估患者的运动、语言和 认知能力的恢复情况。
使用标准化评估工具可以使结果更具可比性。
护理效果评估
生活质量评估
通过问卷调查等方式评估患者的生活质量和满意 度。
生活质量的提高是护理效果的重要标志。
护理效果评估
反馈与调整
根据评估结果及时调整护理方案,以更好地满足 患者需求。
中风后遗症护理业务学习
演讲人:
目录
1. 什么是中风后遗症? 2. 谁需要中风后遗症护理? 3. 何时开始护理? 4. 如何进行中风后遗症护理? 5. 护理效果评估
什么是中风后遗症?
什么是中风后遗症?
定义
中风后遗症是指中风患者在急性期治疗后,所留 下的功能障碍和生活自理能力的下降。
常见的后遗症包括肢体瘫痪、语言障碍、认知功 能下降等。
谁需要中风后遗症护理?
中风患者
所有经历过中风的患者都可能需要进行后遗 症护理,以帮助他们恢复功能。
即使是轻度中风患者,也可能在某些方面需 要支持。
谁需要中风后遗症护理?
家庭护理人员
家庭中的护理人员需要了解中风后遗症,以 便为患者提供更好的支持。
培训家庭护理人员Βιβλιοθήκη 可以提高患者的生活质 量。谁需要中风后遗症护理? 医疗团队
《中风后偏瘫的康复》课件
中风的主要原因包括血栓形成、脑出血和动脉破裂等。
中风后偏瘫
什么是偏瘫?
偏瘫是一种运动障碍,患者 的一侧身体无力或不能正常 运动。
偏瘫的分类
偏瘫可分为上肢、下肢和半 身偏瘫,根据瘫痪范围不同 进行分类。
中风后偏瘫的表现
中风后的偏瘫症状包括肌肉 无力、行走困难和手部功能 受限等。
康复的意义
1 康复的定义
中风后偏瘫的康复
欢迎来到《中风后偏瘫的康复》课件。本课件将介绍中风的危害和原因,偏 瘫的分类和表现,以及康复的意义、步骤、方法和注意事项。
脑血管突发疾病引起的大脑功能障碍,常使患者失去运动、感觉和认知能力。
中风的危害
中风可能导致严重的后遗症,如偏瘫、失语和认知障碍。
中风的原因
康复的成功案例
有很多中风后偏瘫患者通过康 复达到了良好的康复效果。
结束语
中风后偏瘫的康复是一个重要且复杂的过程。我们呼吁患者和家属给予积极 的支持和合作,相信康复能带来希望和改变。 让我们展望未来,相信康复的力量,希望每个患者都能恢复健康。
康复是通过协调医疗、心理和社会资源,帮助患者恢复功能和提高生活质量。
2 康复的目的
康复的目的是帮助患者恢复最佳功能水平,提高生活自理能力,减少残疾和依赖度。
3 康复的重要性
康复对于中风后偏瘫患者来说至关重要,可以改善其生活质量并增加康复的成功几率。
康复的步骤
1
体位调整
通过调整患者的体位,帮助改善血液
饮食和营养
科学合理的饮食和营养对于患者的康复至关 重要。
症状观察
家庭成员应密切观察患者的症状变化,及时 向医生报告任何异常。
休息和睡眠
患者需要充足的休息和良好的睡眠,以促进 康复和恢复。
中风后偏瘫
什么是偏瘫?
偏瘫是一种运动障碍,患者 的一侧身体无力或不能正常 运动。
偏瘫的分类
偏瘫可分为上肢、下肢和半 身偏瘫,根据瘫痪范围不同 进行分类。
中风后偏瘫的表现
中风后的偏瘫症状包括肌肉 无力、行走困难和手部功能 受限等。
康复的意义
1 康复的定义
中风后偏瘫的康复
欢迎来到《中风后偏瘫的康复》课件。本课件将介绍中风的危害和原因,偏 瘫的分类和表现,以及康复的意义、步骤、方法和注意事项。
脑血管突发疾病引起的大脑功能障碍,常使患者失去运动、感觉和认知能力。
中风的危害
中风可能导致严重的后遗症,如偏瘫、失语和认知障碍。
中风的原因
康复的成功案例
有很多中风后偏瘫患者通过康 复达到了良好的康复效果。
结束语
中风后偏瘫的康复是一个重要且复杂的过程。我们呼吁患者和家属给予积极 的支持和合作,相信康复能带来希望和改变。 让我们展望未来,相信康复的力量,希望每个患者都能恢复健康。
康复是通过协调医疗、心理和社会资源,帮助患者恢复功能和提高生活质量。
2 康复的目的
康复的目的是帮助患者恢复最佳功能水平,提高生活自理能力,减少残疾和依赖度。
3 康复的重要性
康复对于中风后偏瘫患者来说至关重要,可以改善其生活质量并增加康复的成功几率。
康复的步骤
1
体位调整
通过调整患者的体位,帮助改善血液
饮食和营养
科学合理的饮食和营养对于患者的康复至关 重要。
症状观察
家庭成员应密切观察患者的症状变化,及时 向医生报告任何异常。
休息和睡眠
患者需要充足的休息和良好的睡眠,以促进 康复和恢复。
中风后遗症恢复期护理PPT课件
2、右侧肢体不能移动,急性期护理上 要注意,将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢 体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。 在病人病情稳定情况下,指导和辅助其进行 功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充 分,合理适度,避免损伤肌肉和关节。每天 2-4次,每次5-30分钟。按摩一般是针对瘫 痪肢体采用由上而下进行,如下肢先从大腿 开始,继而小腿直至足趾,上肢从肩关节开 始,继而上臂、前臂直至手指。。
中风后遗症恢复期护理
中风时中老年人常见病之一,急性期后,多数 遗有不同程度的后遗症(语言不利、肢体功能 障碍、口角歪斜)因此恢复期如何帮助有不同 程度残疾患者摆脱残疾痛苦,恢复自信,达到 生活自理,是当前中风恢复期护理的一个重要 课题。根据我院对中风后遗症患者实施康复护 理,取得一定的经验,下面我们就1床冯举连病 人进行讨论一下中风后遗症恢复期的护理。
指导大小便护理 • 行动不便,大小便后要及时帮助其用温水 清洗会阴,保持衣物及床单的清洁干燥。 长期卧床患者,肠蠕动减弱,为防止便秘, 除饮食中应含有纤维素外,每次饭后可顺 时针按摩腹部数分钟。
补充注意事项
• 1.应尽量避免半卧位(勿将病床上部调高)半卧位会助长 躯干屈曲,激活下肢伸肌痉挛。 • 2.护理工作中,切忌在中风患者的患侧肢体输液,以免引 发肿胀。 • 在病人活动过程中,应尽量避免牵拉病人患侧上肢,以免 引起患侧肩关节脱位。 • 4.早期步行训练应嘱咐病人尽量避免使用拐杖,因其影响 正确步行姿势及疾病的恢复,久之会产生依赖性。
2、功能锻炼时中风后遗症恢复期 护理重要内容。护理人员要根据病人 的情况,制定功能锻炼具体计划,目 的、护理程序和效果评价。
3、饮食护理也是中风后遗症恢复期护理的 关键,要根据个体差异而加以调节。
服药护理 • 一般应在饭后30-60分钟时服药,可用避免中药 成分对胃粘膜的刺激。服药方法:一般药液宜温 服,忌太热或过冷。喝中药前后1小时左右,最好 不要喝茶,咖啡,牛奶或豆浆,以免中药成分与 茶的鞣质,咖啡因及蛋白质等发生化学反应影响 疗效。服药期间,凡属生冷,腥腻不洁或不宜消 化、刺激性食物,宜避免使用,也避免用茶水或 牛乳冲服。药液不宜久置,以免变质,变质后不 宜再服。
中风病人的康复护理课件
脑卒中发作后,应在生命体 征平稳后及时进行康复训练 ,尽量缩短患者卧床时间。
• 实验已经证明,患者在床上卧 或半卧的时间越长,痉挛越重 ,在他逐渐开始坐或站时就越 害怕直立位运动,并且长时间 在床上制动,可能产生一些严 重的并发症,尤其是老人,如 血栓形成、褥疮、坠积性肺炎 等等
• 但在偏瘫患者患病的初期,患者 的大部分时间是在床上度过的, 即使患者白天不在床上,晚上仍 需在床上度过8小时或更长时间, 因此,如果要避免肌张力过高和 感觉、活动能力丧失的并发症, 采取什么卧位是非常重要的。
康复护理
脑卒中最常发生的后遗症:
1.肢体偏瘫 2.运动功能障碍 3.言语功能障碍
康复的最佳时间
在病情、生命体征稳定后三天即可进 行康复介入。尤其在发病后的前三个月 内的康复治疗是获得理想功能恢复的最 佳时机。直至两年内,只要康复措施得 当,还是有不同程度的恢复。
什么情况下不能锻炼
安静休息时心率>100次/min,舒张压> 120mHg;收缩压>195mmHg;有劳力型心绞 痛;心功能不全在Ⅱ级以上;合并有心肌梗 死、上消化道出血、呼吸道感染、肾功能不 全;体位变化或运动时血压的反应显著异常 ;体温在38℃以上;严重心律不齐。
患肢被动运动
定时变换体位,体位是健侧在下患侧 在上的侧卧位或半侧卧位。帮助患者做患 侧上、下肢各关节的被动屈伸、内收、外 展、内外旋转等运动,被动运动时令患者 配合意念性运动。
针灸的作用
针灸的作用就是可使淤阻的经络 通畅而发挥其正常的生理作用。经 络不通,气血运行受阻,临床表现 为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状 。
中风患者的健康指导
• (1)保持心情舒畅,避免急躁恼怒、 情志过激而使疾病再度复发。
• (2)生活起居有常,避免过劳,适当 休息。随天气变化增减衣被。注意保 暖。
脑中风患者康复护理课件
康复效果
经过半年的康复治疗,李先生的肢体功能逐渐恢复。他现在可以独立行走,完成日常生活 中的一些基本动作,如穿衣、吃饭等。他的生活质量得到了显著提高,重新回到了工作岗 位。
成功康复案例二
01
患者情况
患者张女士,62岁,因高血压引起脑出血。经过手术和一 段时间的ICU治疗,病情得到控制。
02 03
康复过程
康复护理的流程
评估
对患者进行全面的评估 ,了解患者的病情、身 体状况和认知情况等。
制定计划
根据评估结果,制定个 性化的康复护理计划。
实施
按照计划进行康复护理 ,包括物理治疗、作业 治疗、认知训练、语言
治疗等。
调整与评估
根据实施情况,适时调 整计划,并对康复效果
进行评估。
03
康复护理措施
心理护理
05
康复护理案例分享
成功康复案例一
患者情况
患者李先生,55岁,因突发脑梗导致右侧肢体偏瘫。经过及时救治,病情稳定后开始接 受康复治疗。
康复过程
在康复科医生的指导下,李先生进行了系统的康复训练,包括物理疗法、作业疗法、言语 治疗等。同时,他也积极配合中医针灸和药物治疗。在家人的关心和鼓励下,李先生保持 积极的心态,努力进行康复训练。
诊断
脑中风的诊断主要依据临床表现和影像学检查,如CT、MRI等,同时需要进行 相关实验室检查以明确病因。
02
康复护理的重要性
康复护理的定义
01
康复护理是指通过一系列的措施 和手段,帮助脑中风患者恢复身 体功能、提高生活质量的过程。
02
康复护理的目标是帮助患者重新 获得独立生活的能力,减少并发 症,提高心理和社会适应能力。
康复效果
经过半年的康复治疗,李先生的肢体功能逐渐恢复。他现在可以独立行走,完成日常生活 中的一些基本动作,如穿衣、吃饭等。他的生活质量得到了显著提高,重新回到了工作岗 位。
成功康复案例二
01
患者情况
患者张女士,62岁,因高血压引起脑出血。经过手术和一 段时间的ICU治疗,病情得到控制。
02 03
康复过程
康复护理的流程
评估
对患者进行全面的评估 ,了解患者的病情、身 体状况和认知情况等。
制定计划
根据评估结果,制定个 性化的康复护理计划。
实施
按照计划进行康复护理 ,包括物理治疗、作业 治疗、认知训练、语言
治疗等。
调整与评估
根据实施情况,适时调 整计划,并对康复效果
进行评估。
03
康复护理措施
心理护理
05
康复护理案例分享
成功康复案例一
患者情况
患者李先生,55岁,因突发脑梗导致右侧肢体偏瘫。经过及时救治,病情稳定后开始接 受康复治疗。
康复过程
在康复科医生的指导下,李先生进行了系统的康复训练,包括物理疗法、作业疗法、言语 治疗等。同时,他也积极配合中医针灸和药物治疗。在家人的关心和鼓励下,李先生保持 积极的心态,努力进行康复训练。
诊断
脑中风的诊断主要依据临床表现和影像学检查,如CT、MRI等,同时需要进行 相关实验室检查以明确病因。
02
康复护理的重要性
康复护理的定义
01
康复护理是指通过一系列的措施 和手段,帮助脑中风患者恢复身 体功能、提高生活质量的过程。
02
康复护理的目标是帮助患者重新 获得独立生活的能力,减少并发 症,提高心理和社会适应能力。
康复效果
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发病六个月以后,可能留有不 同程度的后遗症,如手脚活动 不便、日常生活离不开家人帮 助等
生命体征平稳者
三、康复目标和效果
目标和效果:通过有效的康复措施预防中风后可能发生的 残疾,使患者逐步学会使用手杖、轮椅等辅助器材,尽可 能克服瘫痪所造成的不良影响,提高患者的日常生活能力 和社会适应能力,争取最大限度达到独立生活的效果。
四、康复护理
体位护理
脑中风患者瘫痪肢体功
能恢复程度决定了生存质量 的高低,因此早期指导患者 进行功能锻炼,对瘫痪肢体 按摩,减轻患肢的痉挛、水 肿,以提高患者舒适感。
个体化
同时对患肢反复温洗擦浴,促心协 助并指导家属对患者完成患肢进血液循 环,减少关节僵硬,耐的关节运动,协 助患者做瘫痪功能训练应逐渐增加活动 量,防止过度疲劳。
3.患侧下肢:髋关节 伸展,膝关节微曲 4.健侧下肢:屈曲向前置于体前支撑枕上 (偏瘫患者首选卧位)
3.健侧卧位
要点(图中阴影代表患侧)
1.健侧在下,患侧在上
2.头位要固定,和躯干呈直线
3.躯干略为前倾
4.患侧上肢:患肩前伸,肘、腕、 指各关节伸展,掌心向下放在胸 前的枕上和躯干呈100度角
健侧卧位,护理人员将患侧手放到自己的肩上,扶起患者 双肩的同时患者用健侧肘撑起上身。 健侧肘撑起上身的同时,用健腿将患腿移动床缘下。 伸展肘关节,健手支撑床面,使躯干直立,完成床边坐起
2.独自坐起 患者取健侧卧位,健手握住患手,用健侧腿将患侧腿移至
床边。 用健侧前臂支撑起上身,头、劲和躯干向上侧屈,同时用
5.患侧下肢:膝关节、臀部略为 屈曲;腿和脚均放枕头上
(患侧踝关节不能内翻悬在枕头边缘,防止足下 垂)
体位护理—体位转移
体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一个姿势的过程。 包括卧-坐-站-行走
翻身训练
1.辅助下向健侧翻身
1.患侧下肢放于健侧下肢上 2.健手将患手拉向健侧 3.护理人员于患侧帮助抬
肘,腕背伸,手指伸展 4.患侧臀部:固定于枕头上,预防骨
盆后缩及下肢外旋 5.患侧下肢:下肢伸直,膝下可置一
小枕;踝关节须保持90 度,以免引 起足下垂
2.患侧卧位
要点:(图中阴影代表患侧)
1.躯干稍为后仰,背后和头部放一枕头固 定
2.患侧上肢:患肩前伸,将患肩拉出,避 免受压和后缩,肘关节伸直,前臂外旋, 掌心向上
脑梗塞后遗症肢体康复技术
针灸科 2015.07
内容
一、脑梗塞肢体康复的概念 二、应用适应症 三、康复目标和效果 四、后遗症期的康复护理 五、中医康复护理
一、脑中风后遗症肢体康复护理
运用有效的康复护理措施,最大限度恢复患者的肢体功能, 由被动接受他人护理变为自己照料自己的自我护理。
二、中风后遗症期适应症
站起训练
1.辅助站起
患脚在前,患者Bobath握手伸肘 护理人员在患者偏瘫侧,指引患者躯体前倾,髋关节屈曲,
体重向患脚移动 护理人员一手辅助患膝上,重心转移时帮助把患膝向前拉,
另一手放在同侧臀部帮助抬起体重。 患者伸髋伸膝,抬臀站起,护理人员扶住患膝,防止患膝
“打软”
2.独立站起
双足分开与肩同宽,患足稍后 患者Bobath 握手,双臂前伸躯干前倾 双肩超过双膝时抬臀,伸膝站立
起患者肩、胛、骨盆翻身到健侧 (辅助给予最小辅助,最终使患
者独立翻身)
2.主动向患侧翻身
1.用健手将患侧上肢外战防止受压, 2.健侧下肢屈髋屈膝。 3.头转向患侧,健侧肩上抬,
上肢转向患侧 4.健侧下肢用力蹬床,
身体转向患侧。
3.主动向健侧翻身
1.Bobach握手 2.健足从患侧腘窝处插入, 沿患侧小腿伸展,将患足 置于健足上方。 3.伸肘屈膝用力向健侧摆放 坐起训练 4.健腿蹬床,转头、转肩
移床训练
1.辅助下床到轮椅
轮椅放在患者健侧,与床成45°角 护理人员面向患者,双腿微曲,腰背挺直,用膝抵住患者
膝盖 护理人员一手从患者患侧腋下穿过,抓住患者肩胛骨內缘,
患肢放在护理人员肩上,另一手托住健侧上肢,患者躯干 前倾,臀部离开重心在脚上。 引导患者转身坐于轮椅
2.独立床到轮椅
站立与行走训练
适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运 动功能,但站起来和行走有困难或姿势 异常者。目的是使患者能从坐位站起来, 增加下肢肌力,并能站稳、改善平衡能 力,纠正异常步态,提高步行能力,尽 可能达到正常行走。具体方法包括站起 的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿 向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后 方帮助患者行走等。
坐起与坐稳训练
适用对象为从仰卧位坐起有一定困难及 不稳的偏瘫患者。目的是通过训练使患者容 易坐起来,且能坐稳、提高日常生活自理能 力、为步行等下一步训练打好基础。具体方 法包括患者在帮助下坐起、自己坐起和坐稳 训练三种。
坐起训练
1.辅助坐起 患者健侧的腿插到患侧腿下,Bobath握手伸肘屈膝摆动至
健腿将患腿移到床缘下。 肘伸直,坐起至床边坐位。 改用健手支撑,使躯干直立,完成床边坐起动作。
床下护理
床下训练
下床活动时首先让病人站立,并稳立于床沿,双 手扶床栏,进行站立锻炼,当病人能站立15 min~ 20 min 时可逐渐短步走,行走时注意纠正侧踝关 节的反屈,以免形成“内屈脚”,在病人练习独立步 行时指导其学会使用手杖、拐杖、轮椅等,使其最 终能借助支具和辅具完成日常活动,重返社会。
循序性
整体性
体位护理--卧床期的训练方法
桥式运动
抱膝运动
Bobath握拳姿势
双手食指交叉相握, 患手指在上方
躯干活动训练(肩髋反相活动)
体位护理--抗痉挛肢体固定 2.双侧肩关节:抬高向前,固定于枕
头上,预防后缩 3.患侧上肢:固定于枕头上,保持伸
轮椅放在患者健侧,与床成45°角 患者健手支撑轮椅远侧扶手,患手支撑床上。 患者向前倾斜躯干,健手支撑,抬起臀部 以双足支撑
中医康复护理
一.中药足浴 二.经络拍打 三.穴位电刺激
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
生命体征平稳者
三、康复目标和效果
目标和效果:通过有效的康复措施预防中风后可能发生的 残疾,使患者逐步学会使用手杖、轮椅等辅助器材,尽可 能克服瘫痪所造成的不良影响,提高患者的日常生活能力 和社会适应能力,争取最大限度达到独立生活的效果。
四、康复护理
体位护理
脑中风患者瘫痪肢体功
能恢复程度决定了生存质量 的高低,因此早期指导患者 进行功能锻炼,对瘫痪肢体 按摩,减轻患肢的痉挛、水 肿,以提高患者舒适感。
个体化
同时对患肢反复温洗擦浴,促心协 助并指导家属对患者完成患肢进血液循 环,减少关节僵硬,耐的关节运动,协 助患者做瘫痪功能训练应逐渐增加活动 量,防止过度疲劳。
3.患侧下肢:髋关节 伸展,膝关节微曲 4.健侧下肢:屈曲向前置于体前支撑枕上 (偏瘫患者首选卧位)
3.健侧卧位
要点(图中阴影代表患侧)
1.健侧在下,患侧在上
2.头位要固定,和躯干呈直线
3.躯干略为前倾
4.患侧上肢:患肩前伸,肘、腕、 指各关节伸展,掌心向下放在胸 前的枕上和躯干呈100度角
健侧卧位,护理人员将患侧手放到自己的肩上,扶起患者 双肩的同时患者用健侧肘撑起上身。 健侧肘撑起上身的同时,用健腿将患腿移动床缘下。 伸展肘关节,健手支撑床面,使躯干直立,完成床边坐起
2.独自坐起 患者取健侧卧位,健手握住患手,用健侧腿将患侧腿移至
床边。 用健侧前臂支撑起上身,头、劲和躯干向上侧屈,同时用
5.患侧下肢:膝关节、臀部略为 屈曲;腿和脚均放枕头上
(患侧踝关节不能内翻悬在枕头边缘,防止足下 垂)
体位护理—体位转移
体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一个姿势的过程。 包括卧-坐-站-行走
翻身训练
1.辅助下向健侧翻身
1.患侧下肢放于健侧下肢上 2.健手将患手拉向健侧 3.护理人员于患侧帮助抬
肘,腕背伸,手指伸展 4.患侧臀部:固定于枕头上,预防骨
盆后缩及下肢外旋 5.患侧下肢:下肢伸直,膝下可置一
小枕;踝关节须保持90 度,以免引 起足下垂
2.患侧卧位
要点:(图中阴影代表患侧)
1.躯干稍为后仰,背后和头部放一枕头固 定
2.患侧上肢:患肩前伸,将患肩拉出,避 免受压和后缩,肘关节伸直,前臂外旋, 掌心向上
脑梗塞后遗症肢体康复技术
针灸科 2015.07
内容
一、脑梗塞肢体康复的概念 二、应用适应症 三、康复目标和效果 四、后遗症期的康复护理 五、中医康复护理
一、脑中风后遗症肢体康复护理
运用有效的康复护理措施,最大限度恢复患者的肢体功能, 由被动接受他人护理变为自己照料自己的自我护理。
二、中风后遗症期适应症
站起训练
1.辅助站起
患脚在前,患者Bobath握手伸肘 护理人员在患者偏瘫侧,指引患者躯体前倾,髋关节屈曲,
体重向患脚移动 护理人员一手辅助患膝上,重心转移时帮助把患膝向前拉,
另一手放在同侧臀部帮助抬起体重。 患者伸髋伸膝,抬臀站起,护理人员扶住患膝,防止患膝
“打软”
2.独立站起
双足分开与肩同宽,患足稍后 患者Bobath 握手,双臂前伸躯干前倾 双肩超过双膝时抬臀,伸膝站立
起患者肩、胛、骨盆翻身到健侧 (辅助给予最小辅助,最终使患
者独立翻身)
2.主动向患侧翻身
1.用健手将患侧上肢外战防止受压, 2.健侧下肢屈髋屈膝。 3.头转向患侧,健侧肩上抬,
上肢转向患侧 4.健侧下肢用力蹬床,
身体转向患侧。
3.主动向健侧翻身
1.Bobach握手 2.健足从患侧腘窝处插入, 沿患侧小腿伸展,将患足 置于健足上方。 3.伸肘屈膝用力向健侧摆放 坐起训练 4.健腿蹬床,转头、转肩
移床训练
1.辅助下床到轮椅
轮椅放在患者健侧,与床成45°角 护理人员面向患者,双腿微曲,腰背挺直,用膝抵住患者
膝盖 护理人员一手从患者患侧腋下穿过,抓住患者肩胛骨內缘,
患肢放在护理人员肩上,另一手托住健侧上肢,患者躯干 前倾,臀部离开重心在脚上。 引导患者转身坐于轮椅
2.独立床到轮椅
站立与行走训练
适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运 动功能,但站起来和行走有困难或姿势 异常者。目的是使患者能从坐位站起来, 增加下肢肌力,并能站稳、改善平衡能 力,纠正异常步态,提高步行能力,尽 可能达到正常行走。具体方法包括站起 的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿 向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后 方帮助患者行走等。
坐起与坐稳训练
适用对象为从仰卧位坐起有一定困难及 不稳的偏瘫患者。目的是通过训练使患者容 易坐起来,且能坐稳、提高日常生活自理能 力、为步行等下一步训练打好基础。具体方 法包括患者在帮助下坐起、自己坐起和坐稳 训练三种。
坐起训练
1.辅助坐起 患者健侧的腿插到患侧腿下,Bobath握手伸肘屈膝摆动至
健腿将患腿移到床缘下。 肘伸直,坐起至床边坐位。 改用健手支撑,使躯干直立,完成床边坐起动作。
床下护理
床下训练
下床活动时首先让病人站立,并稳立于床沿,双 手扶床栏,进行站立锻炼,当病人能站立15 min~ 20 min 时可逐渐短步走,行走时注意纠正侧踝关 节的反屈,以免形成“内屈脚”,在病人练习独立步 行时指导其学会使用手杖、拐杖、轮椅等,使其最 终能借助支具和辅具完成日常活动,重返社会。
循序性
整体性
体位护理--卧床期的训练方法
桥式运动
抱膝运动
Bobath握拳姿势
双手食指交叉相握, 患手指在上方
躯干活动训练(肩髋反相活动)
体位护理--抗痉挛肢体固定 2.双侧肩关节:抬高向前,固定于枕
头上,预防后缩 3.患侧上肢:固定于枕头上,保持伸
轮椅放在患者健侧,与床成45°角 患者健手支撑轮椅远侧扶手,患手支撑床上。 患者向前倾斜躯干,健手支撑,抬起臀部 以双足支撑
中医康复护理
一.中药足浴 二.经络拍打 三.穴位电刺激
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More